Grote niersteen en cyste


Goede dag! Er zit een grote steen in de rechter nier 9 mm. Zelfs eerder was er een cyste 6,5 * 4,5 cm. Ik dronk kliswortel, cyston, een halve verdieping - de cyste was weg, de steen bleef. De behandelende arts heeft geen behandeling voorgeschreven, of je dat nu leuk vindt of niet, ik word op internet behandeld.

Twee klachten hielpen niet - mijn moeder werkt op de gezondheidsafdeling (covers). Momenteel drink ik gras, vloer - vloer, rozenbottels. Lees wat paardenstaart kan helpen om steen te verwijderen.

Dus dit is de vraag: is het mogelijk om een ​​niersteen te verwijderen? Welke kruiden, pillen? Kunt u uw advies geven - ik zal u zeer dankbaar zijn.

Wat betreft de walvis, is het onwaarschijnlijk dat de cyste verdwijnt na het nemen van kruidenthee. Of het was er helemaal niet (misschien was er een uitzetting van de kelk, die erg lijkt op een cyste of een cyste met herhaalde echografie, ze zagen gewoon niet...).

Wat betreft de steen: een steen van deze grootte is gevaarlijk als hij plotseling de nier verlaat en gezien zijn grootte waarschijnlijk vast komt te zitten in de urineleider, waardoor hij op zijn minst een aanval van nierkoliek veroorzaakt.

Het is vanuit deze overwegingen dat het raadzaam is om er nu vanaf te komen, terwijl het in de nier zit. De behandelingsmethode hangt af van de exacte locatie van de niersteen (welke kelk) en van de dichtheid. CT van de nieren kan deze vragen beantwoorden. Over het oplossen van de steen met kruiden - het is zeer twijfelachtig!

Niercyste - wat is gevaarlijk en hoe ermee om te gaan

Niercyste - is het gevaarlijk en welke behandeling is nodig? Meestal horen urologen deze vraag van patiënten die, volgens de resultaten van diagnostiek, een goedaardig neoplasma hebben. Antwoord van de arts: "Hangt af van de grootte van de cyste, het type, de locatie, bijkomende ziekten en de mate van orgaanstoornissen".

Oorzaken van pathologie

De term "cyste" in de geneeskunde betekent een formatie die een holte heeft en aan de bovenkant is omgeven door een capsule. Sereus vocht hoopt zich op in deze holte. Niercysten in 5% van de gevallen - aangeboren, in de rest - verworven.

Aangeboren pathologie is het resultaat van infectieziekten van de moeder.

Verworven kan het gevolg zijn van:

  • infectieuze en inflammatoire nierpathologieën:
  • lumbale verwondingen;
  • urolithiasis;
  • glomerulonefritis;
  • niertuberculose;
  • veroudering van het lichaam;
  • verminderde immuniteit;
  • hormonale disbalans;
  • ziekten die optreden bij nierfalen.

Bij mannen ontstaan ​​vaker niercysten dan bij vrouwen, de oorzaak hiervan kan prostaatadenoom en roken zijn.

Typische symptomen

Kleine cysten worden bijna altijd bij toeval ontdekt tijdens een medisch onderzoek, of tijdens een echografie van de buikorganen voor andere ziekten. Dergelijke neoplasmata leiden niet tot pijn of andere symptomen. Maar naarmate hun groei vordert, kan de patiënt zich ontwikkelen:

  • Pijn in de onderrug of onder de ribben van een trekkende en pijnlijke persoon.
  • Onaangename gewaarwordingen in het niergebied met aanzienlijke fysieke inspanning.
  • Periodieke stijging van de bloeddruk.
  • Verkleuring van urine tot roze, wat duidt op een bijmenging van bloed in de urine.

De toevoeging van een ontstekingsproces of ettering van een cyste leidt tot een verhoging van de lichaamstemperatuur, tot koude rillingen en tot meer pijn. Grote laesies kunnen worden gepalpeerd (met de vingers gevoeld).

Diagnostiek

Bij klachten van pijn in de nierstreek, kleurverandering van de urine, dient u contact op te nemen met een therapeut of uroloog. Na het gesprek voert de arts een onderzoek uit en stuurt hij een uitgebreid onderzoek, dat omvat:

  • Bloedonderzoek - biochemisch en algemeen;
  • Analyse van urine;
  • Echografie van de nieren en buikholte;
  • CT en MRI;
  • Angiografie.

Instrumentele diagnostische methoden maken het mogelijk de grootte en lokalisatie van het neoplasma, de structuur ervan, te bepalen. U kunt met behulp van urografie of scintigrafie achterhalen of een tumor goedaardig of kwaadaardig is..

Mogelijke complicaties

Cysten worden aanvankelijk als goedaardig beschouwd, maar kunnen niet als onschadelijk worden geclassificeerd. Het gevaar van hun uiterlijk met een grote kans op complicaties. De meest voorkomende zijn:

  • Infectie die leidt tot ettering van de interne inhoud en scheuren van het membraan. Het resultaat is peritonitis;
  • Hydronefrose;
  • Aanhoudende stijging van de bloeddruk;
  • Purulente vorm van pyelonefritis;
  • Chronisch nierfalen.

Maligniteit van de bestaande cyste is niet uitgesloten. Patiënten met dergelijke nierneoplasmata moeten regelmatig worden onderzocht..

Soorten cysten

Niercysten zijn onderverdeeld volgens de locatie en samenstelling van de vloeistof in de holte..

Door lokalisatie kan onderwijs zijn:

  • Subcapsulair. Het ontstaat tussen het parenchym van de nier en de buitenste capsule. Het heeft geen invloed op het nierbekken, daarom schendt het praktisch de functies van het orgaan niet en veroorzaakt het lange tijd geen veranderingen in het welzijn.
  • Corticaal. Het bevindt zich in de corticale laag en heeft praktisch geen invloed op de uitstroom van urine. Corticale cysten gevormd als gevolg van trauma zijn gevaarlijk, omdat bloed en pus zich in hun holte kunnen ophopen.
  • Intramedullair. Het groeit in de medulla van het orgaan en verstoort daarom de filtratiefunctie, wat de werking van de nieren nadelig kan beïnvloeden.
  • Okolokhanchny. Gelegen naast het bekken, vaak gevormd uit een lymfevat. Grote periochale laesies hebben een nadelige invloed op het urineproces.
  • Divertikel van het bekken. Gelegen in het nierbekken, is het relatief zeldzaam. Formaties met een dergelijke lokalisatie veroorzaken stagnatie, waardoor zich een infectie in de nier ontwikkelt en de patiënt zich zorgen begint te maken over bijkomende symptomen.

Volgens de samenstelling van de vloeistof zijn niercysten:

  • sereus;
  • hemorragische;
  • etterig.

De vloeistof bevat ook verkalkingen - afzonderlijke brandpunten van calciumzouten. Cysten met calcificaties, etterende massa en bloed kunnen degenereren tot kankertumoren.

Volgens de structuur zijn cysten op de nieren eenkamerige en meerkamerige, dat wil zeggen bestaande uit verschillende afzonderlijke holtes, van elkaar gescheiden door scheidingswanden.

Vooral een parasitaire cyste onderscheidt zich, het ontwikkelt zich door de aanwezigheid van een echinokokkenlintworm in het lichaam. Dergelijke formaties zijn onderhevig aan chirurgische verwijdering..

Bosnische classificatie

In 1986 werd de Bosnische classificatie ontwikkeld, die werd gebruikt om de waarschijnlijkheid van kwaadaardige degeneratie van een tumor vast te stellen. De categorie cysten wordt bepaald op basis van histologische gegevens, tomografieresultaten en een aantal andere diagnostische procedures. De classificatie van Bosniak maakt het mogelijk om de noodzaak van chirurgische ingrepen te achterhalen. Er zijn in totaal 4 categorieën cysten:

  • De eerste categorie omvat een dunwandige formatie zonder septa en calcificaties. Er is geen risico op maligniteit;
  • De tweede categorie is cysten, die binnenin verschillende scheidingswanden kunnen bevatten; kleine verkalkingen kunnen in de muren aanwezig zijn. Worden als goedaardig beschouwd;
  • Categorie IIF. Vorming met scheidingswanden, verkalkingsgebieden zijn mogelijk in de muren. Het onderzoek bepaalt "schijnbaar contrast". Een klein percentage van dergelijke formaties wordt kwaadaardig;
  • Categorie III omvat dubieuze cysten met verdikte septa en wanden, gekenmerkt door de opeenhoping van contrastmiddel. Bij dergelijke formaties is constante monitoring noodzakelijk. In de helft van de gevallen degenereren ze tot een kankergezwel;
  • Categorie IV. Ze hebben alle tekenen van formaties van de derde categorie, bovendien zullen ze componenten bevatten die het contrast goed accumuleren. Heeft u tekenen van een kwaadaardige tumor, moet in alle gevallen operatief worden verwijderd.

Behandelingsprincipes

De therapie wordt geselecteerd op basis van de grootte van de formatie, rekening houdend met de waarschijnlijkheid van maligniteit en het effect op de nierfunctie. Pathologie wordt behandeld met zowel conservatieve als chirurgische methoden. Een operatie is niet nodig als de cyste een diameter heeft tot 4 à 5 cm en de lichaamsfuncties niet schaadt. Maar bij dergelijke tumoren moet de patiënt systematisch (eens in de zes maanden) een echo ondergaan en worden getest.

Het behandelingsregime omvat het gebruik van medicijnen, dieettherapie en chirurgie in geval van cystegroei en complicaties. Voedingstherapie helpt de belasting van de nieren te verminderen, verbetert de metabolische processen in het orgaan en vermindert de kans op ontsteking. Hiervoor heeft de patiënt nodig:

  • Minimaliseer het gebruik van vet, zout en gefrituurd voedsel, hete kruiden;
  • Stoom of bak voedsel;
  • Eet fractioneel, in kleine porties;
  • Beperk het gebruik van koffie en sterke thee;
  • Geef alcohol op;
  • Drink meer water
  • Verminder de opname van dierlijke eiwitten in het lichaam.

U moet constant op het voorgestelde dieet eten. Bij kleine cysten kunt u met dieettherapie in combinatie met medicamenteuze therapie van de formatie af zonder operatie.

Behandeling met geneesmiddelen

Om medicijnen tegen niercysten te gebruiken, heeft u alleen medicijnen nodig die zijn voorgeschreven door een arts. Als de ziekte gepaard gaat met een ontstekingsproces, is antibiotische therapie nodig. Vul het aan met uroseptica en antispasmodica om pijn te verlichten.

Als medicamenteuze behandeling niet effectief is, kan de uroloog een percutane punctie voorstellen. Tijdens de procedure wordt de inhoud van de cyste opgezogen en wordt op deze plaats een scleroserend medicijn geïnjecteerd, wat geleidelijk leidt tot het instorten van de wanden en vervanging door bindweefsel.

Chirurgische ingreep

De bewerking wordt toegewezen in de volgende gevallen:

  • De grootte van de cyste is meer dan 5 cm en de voortgang van de groei wordt opgemerkt;
  • Met ettering;
  • In geval van risico op maligniteit van de cyste;
  • Als er geen effect is van conservatieve therapie;
  • Met een uitgesproken verslechtering van de uitstroom van urine en ernstige pijn;
  • Met een parasitaire cyste;
  • Met aanhoudende hypertensie geassocieerd met niervorming.

Tijdens de operatie wordt de cyste via de buikholte verwijderd. Als er tekenen van maligniteit zijn, wordt een deel van het nierweefsel samen met de formatie verwijderd. Na de procedure wordt het biomateriaal verzonden voor histologisch onderzoek..

In de postoperatieve periode krijgt de patiënt antibiotica, dieettherapie, uroseptica voorgeschreven.

etnowetenschap

Het is nutteloos om cysten op de nieren te bestrijden met folkremedies. Het gebruik van allerlei kruidengeneesmiddelen kan de kans op infectie van de formatie alleen maar verkleinen en heeft een positief effect op de urinaire functie van het orgaan. Om uw lichaam niet te schaden, dient u het met uw arts te overleggen voordat u een "grootmoeders recept" gebruikt.

Voor cysten op de nieren:

  • Klisensap, gedurende twee maanden driemaal daags een eetlepel;
  • Viburnum-sap met honing. Vers geperst viburnumsap in een volume van 200 g moet worden gemengd met twee eetlepels vloeibare honing. Drink de bereide drank een maand lang dagelijks in een kwart glas;
  • Tinctuur van de gouden snor. Het is bereid uit 50 plantvoegen en 500 ml wodka, waarop 10 dagen staat. Ze beginnen eenmaal per dag 10 druppels in te nemen, elke volgende dag wordt dit bedrag met één druppel verhoogd. Na een maand wordt de dosering in omgekeerde volgorde verlaagd..

Gaan niercysten vanzelf over

Het verdwijnen van gediagnosticeerde cysten is mogelijk zonder behandeling en chirurgie. Deze variant van de ontwikkeling van de ziekte is het meest waarschijnlijk als de formaties het gevolg zijn van het ontstekingsproces en hun grootte niet groter is dan 2-3 cm.

Voorspelling

De prognose voor patiënten hangt af van de grootte van de formatie, de locatie en het risico op maligniteit. Op basis van de resultaten van diagnostische procedures wordt voor elke patiënt een individueel behandelschema gekozen. De waarschijnlijkheid van progressie van de tumorgroei en het optreden van complicaties hangt ook af van de exacte naleving van alle aanbevelingen van de arts. Een kleine cyste met een sereuze inhoud, die niet vatbaar is voor groei, is zonder gevolgen te genezen.

Kwaadaardige cysten kunnen dodelijk zijn. Deze uitkomst is het meest waarschijnlijk als de diagnose niet tijdig wordt gesteld en tumormetastasen worden waargenomen.

Afhankelijkheid van herstel van de grootte van de cyste

Patiënten bij wie de cysten niet groter zijn dan 5 cm in diameter en niet gepaard gaan met veranderingen in het functioneren van het orgaan, krijgen alleen dynamische observatie aangeboden. Soms verdwijnen ze vanzelf of vallen ze het hele leven niet lastig.

Met formaties groter dan 5 cm is het beter om chirurgische verwijdering uit te voeren, omdat complicaties mogelijk zijn:

  • Breuk van de cyste capsule;
  • Chronisch nierfalen;
  • Peritonitis.

Het risico op complicaties bij niercysten is vrij hoog. Daarom, wanneer er tekenen verschijnen die wijzen op een mogelijke vorming van onderwijs, moet u onmiddellijk een onderzoek ondergaan, op basis van de resultaten waarvan de arts de juiste behandeling zal voorschrijven..

Parenchymale cyste van de nier

Een niercyste is een goedaardige, holle, ronde formatie, waarin zich een heldere of gelige vloeistof bevindt. Er kan zich een cyste vormen op beide of een van de nieren - een cyste van de linker nier of een cyste van de rechter nier. De behandeling van deze ziekte is het meest effectief als de vorming van cysten in de vroege stadia van ontwikkeling wordt gevonden. Gebrek aan professionele tussenkomst kan ernstige gevolgen hebben, waarvan de meest ernstige nierfalen is.

Oorzaken van voorkomen

Afhankelijk van de aard van de formatie kan de parenchymale cyste van de nier, gelokaliseerd in het parenchymweefsel van het orgaan, aangeboren of verworven zijn.

Oorzaken van aangeboren niercysten

Congenitale niercyste treedt op als gevolg van zowel erfelijke als externe factoren. Verschillende cellulaire mutaties op genniveau kunnen leiden tot de vorming van renale tubulaire fusie (atresie), resulterend in de vorming van een niercyste.

Bovendien kan een erfelijk neoplasma ontstaan ​​bij personen die lijden aan de ziekte van Hippel-Lindau, waarvan de manifestatie de vorming van cysten in verschillende organen is, waaronder de nieren..

De ontwikkeling van aangeboren niercysten kan ook in verband worden gebracht met de constante blootstelling van de foetus aan externe negatieve factoren (toxines, alcohol, chemische verbindingen) die bijdragen aan de ontwikkeling van goedaardige formaties.

Oorzaken van verworven niercysten

Een verworven cyste kan ontstaan ​​als gevolg van verschillende factoren die leiden tot blokkering en obstructie van de niertubuli. De ontwikkeling van dergelijke cystische formaties is meestal te wijten aan de volgende pathologieën en aandoeningen:

  • leeftijdsgebonden veranderingen;
  • ontstekingsproces;
  • verhoogde druk in de bloedvaten van de nieren;
  • niertuberculose;
  • adenoom van de prostaat;
  • urolithiasis.

Bovendien behoort een grote rol bij de vorming van cysten in de nieren tot de traumatische factor - deze ziekte kan gepaard gaan met nierletsel..

Classificatie

Er zijn de volgende soorten cysten van het nierparenchym:

  • Solitair - komt voor in 70-80% van de gevallen, is een dunwandige holte met één kamer die is gevuld met sereuze vloeistof, de afmetingen kunnen variëren van enkele millimeters tot 10-12 centimeter;
  • Multiloculair - de neoplasma-kamer is verdeeld door scheidingswanden in afzonderlijke secties, ontwikkelt zich als gevolg van belaste erfelijkheid, heeft de neiging tot maligniteit;
  • Polycystisch - veel cysten in verschillende vormen en maten, die vaak het parenchym van de rechter en linker nieren aantasten, zijn het resultaat van aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van het urinewegstelsel.

De cyste kan zich onder de capsule van het orgaan (subcapsulair) bevinden, in de dikte van de weefsels (intraparenchymaal), in het gebied van het hilum of het nierbekken.

Complicaties

De kans op het ontwikkelen van ernstige gevolgen met een niercyste hangt rechtstreeks af van de grootte van het neoplasma. Grote cysten leiden tot compressie van de urineleiders en niervaten, wat resulteert in de volgende complicaties:

  • omgekeerde urinestroom, waardoor niertoxines zich door het lichaam verspreiden en het infecteren (in de regel is deze complicatie kenmerkend voor polycysteuze ziekte, waarbij beide nieren worden aangetast);
  • nierfalen als gevolg van een afname van de nierfunctie en de daaropvolgende dood.

Elk traumatisch effect kan leiden tot het scheuren van de cyste, wat een medisch noodgeval is dat onmiddellijke chirurgie vereist.

Chirurgische behandeling is ook vereist wanneer ettering wordt gevormd in een cyste en een daarmee geassocieerd abces, dat het hele lichaam van de patiënt dreigt te infecteren, vooral met een verzwakte immuniteit.

Symptomen

Het klinische beeld van een niercyste hangt af van de grootte van de cystische formatie. Patiënten met een kleine cyste realiseren zich misschien lange tijd niet eens van de aanwezigheid van deze pathologie en ontdekken dit voor het eerst bij het ondergaan van een preventief onderzoek.

Grote cysten veroorzaken echter een vrij groot aantal ongemakken, die voornamelijk betrekking hebben op pijn, zij het gering, in het lumbale gebied vanaf de zijkant van het aangetaste orgaan. Pijn kan uitstralen naar het bekkengebied.

Wanneer de urineleiders worden geperst, vasculaire schade en een afname van het functionele vermogen van de nier, kunnen de volgende aandoeningen optreden:

  • moeite met het legen van de blaas: vaker moeten plassen,
  • vermindering van een eenmalig urinevolume;
  • het verschijnen van bloedverontreinigingen in de urine;
  • ontwikkeling van arteriële hypertensie.

Secundaire infectie, die optreedt als gevolg van stagnatie van urine en verzwakte immuniteit, manifesteert zich door de volgende symptomen:

  • de ontwikkeling van tekenen van algemene bedwelming van het lichaam: hitte, koude rillingen, koorts;
  • vertroebeling van urine geassocieerd met de aanwezigheid van een infectie erin;
  • scherpe pijn in de buik - ze kunnen worden veroorzaakt door een mogelijke doorbraak van de cyste, waarvoor een dringende ziekenhuisopname nodig is voor een dringende chirurgische ingreep.

Een niercyste is een ernstige potentiële bedreiging voor de gezondheid van de patiënt. Daarom moet u bij de eerste tekenen van pathologie of een vermoeden van de aanwezigheid ervan zeker contact opnemen met een gekwalificeerde specialist die een diagnose zal stellen en de nodige behandeling zal voorschrijven.

Diensten voor de diagnose en behandeling van ziekten van het urogenitale systeem worden geleverd door het Yusupov-ziekenhuis in Moskou. De kwaliteit van onze dienstverlening werd zeer gewaardeerd door duizenden patiënten die erin slaagden om in korte tijd en voor altijd van hun ziekte af te komen..

Diagnostiek

Iedereen zou een arts moeten raadplegen als er tekenen zijn dat ze een niercyste hebben..

Bij de eerste afspraak onderzoekt de specialist de patiënt en neemt anamnese. Als er significante veranderingen in de nier en een sterke toename van de grootte worden vastgesteld, kan de diagnose "niercyste" worden gesteld met behulp van elementaire palpatie van de lumbale regio. Om de diagnose te bevestigen, worden echter verschillende diagnostische tests voorgeschreven:

  • echografisch onderzoek van de nieren - om de exacte lokalisatie van de cyste, de grootte ervan, vast te stellen;
  • magnetische resonantiebeeldvorming, computertomografie met contrast - deze zijn informatiever dan echografie, onderzoeken worden voorgeschreven bij het plannen van een chirurgische ingreep, waarbij de grootte van de cystische formatie en de locatie van de cyste in het orgel worden verduidelijkt;
  • cyste weefselbiopsie - om de aard van het neoplasma (goedaardig of kwaadaardig) te bepalen, uitgevoerd als er een vermoeden bestaat van een oncologisch proces.

Behandeling

Na het bevestigen van de diagnose, mag de cyste in geen geval onbeheerd worden achtergelaten, en meer nog, zelfmedicatie. U moet contact opnemen met een specialist. Artsen van het Yusupov-ziekenhuis ontwikkelen een behandelingsregime dat niet alleen de symptomen van een niercyste helpt elimineren, maar ook de oorzaak van de ziekte wegneemt. Een individueel behandelplan bestaat uit therapeutische en chirurgische maatregelen, evenals een speciaal geselecteerd dieet.

Geneesmiddelen voor behandeling

Medicamenteuze behandeling van niercysten omvat het gebruik van medicijnen die de symptomen van de ziekte elimineren en de ontwikkeling van complicaties voorkomen: ACE-remmers, antibiotica, diuretica en anesthetica.

Het verloop van conservatieve therapie wordt geselecteerd in overeenstemming met de resultaten van de diagnostiek.

Met een grote niercyste schrijven artsen in het Yusupov-ziekenhuis medicijnen voor aan patiënten die de bloeddruk normaliseren, het ontstekingsproces elimineren en pijn in de lumbale regio verlichten.

Chirurgische behandeling

Met een grote cyste, problemen met plassen en een grote kans op het ontwikkelen van nierfalen, wordt chirurgische ingreep voorgeschreven als de enige behandelmethode.

De specialisten van het Yusupov-ziekenhuis geven de voorkeur aan minimaal invasieve spaaroperaties, die de herstelperiode aanzienlijk kunnen verkorten en een minimum aan negatieve gevolgen hebben:

  • punctie van de niercyste - de vloeistof die de holte van de cystische formatie vult, wordt weggepompt door een punctie in het lumbale gebied, waarna een speciaal scleroserend medicijn wordt geïnjecteerd om de wanden van het neoplasma te "lijmen", waardoor hervorming wordt voorkomen;
  • niercyste-embolisatie is een innovatieve technologie, waarvan de essentie is om te voorkomen dat het neoplasma zich met bloed voedt door de nierslagaders te blokkeren.

Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd bij afwezigheid van de mogelijkheid om de niercyste te doorboren of bij verdenking van een kwaadaardig proces. Tijdens de operatie wordt het neoplasma verwijderd of wordt de nier gedeeltelijk weggesneden. In geval van volledige atrofie van het orgaan, kan volledige verwijdering van de nier worden uitgevoerd.

Vanwege het lage aantal trauma's is laparoscopische interventie de voorkeursmethode voor chirurgie. Toegang tot de cyste tijdens laparoscopie wordt uitgevoerd via verschillende kleine lekke banden.

De bovenstaande methoden vereisen hightech apparatuur en ervaren chirurgen. De kliniek waar de behandeling gepland staat, moet niet alleen over moderne apparatuur beschikken, maar ook over uitgebreide ervaring met het uitvoeren van dergelijke procedures..

Het Yusupov-ziekenhuis is een kliniek die hoogwaardige diensten levert voor de diagnose en behandeling van urologische aandoeningen. Voor onderzoek wordt apparatuur van expertklasse gebruikt, die de detectie van neoplasmata in de vroegste ontwikkelingsstadia garandeert. Dankzij de juiste, tijdige diagnose en een effectief behandelingsregime zijn hoge resultaten en afwezigheid van complicaties gegarandeerd bij patiënten met de diagnose linker niercyste, rechter niercyste. Artsen leggen in detail de oorzaken en methoden voor de behandeling van de ziekte uit aan elke patiënt die gekwalificeerde medische hulp zoekt..

Voorspelling

De prognose van een niercyste hangt af van de aard van de formatie, de locatie en grootte. In de meeste gevallen worden relatief kleine eenkamerige cystische blaasjes met langzame groei gediagnosticeerd. Ze zijn asymptomatisch en worden gekenmerkt door gunstige vooruitzichten. Patiënten worden gecontroleerd door nefrologen. Patiënten worden periodiek onderzocht om mogelijke complicaties vroegtijdig op te sporen.

Bij polycystische en meerkamervormen van de ziekte verslechtert de prognose, omdat het risico op maligniteit en de ontwikkeling van chronisch nierfalen toeneemt. Bij radicale behandeling van dit soort parenchymale cysten van de nier zijn complicaties en recidieven uiterst zeldzaam..

Preventie

Vanwege het feit dat de ontwikkeling van een niercyste kan worden veroorzaakt door verschillende provocerende factoren, moet de preventie van deze pathologie uitgebreid zijn..

U kunt de vorming van een cyste voorkomen door enkele eenvoudige regels in acht te nemen:

  • behandel infectie- en ontstekingsziekten van het urogenitale systeem zorgvuldig en onmiddellijk;
  • niet te koud;
  • om chronische sinusitis en sinusitis te behandelen;
  • vermijd letsel aan de nieren en raadpleeg bij letsel een arts voor een diagnostisch echografisch onderzoek;
  • negeer preventieve onderzoeken niet, vooral voor personen ouder dan 40-45 jaar en in aanwezigheid van een erfelijke aanleg.

Het optreden van de eerste, zelfs licht uitgesproken symptomen zou de reden moeten zijn om contact op te nemen met een gekwalificeerde specialist. Dit zal de aanwezigheid van een niercyste in de vroege stadia van ontwikkeling aan het licht brengen, die gemakkelijk vatbaar is voor medische correctie..

Nier cyste

Algemene informatie

Een cyste is een ovale of ronde holtevorming met een dunne wand van bindweefsel en gevuld met vloeistof. Van de cysten van de retroperitoneale ruimte, de meest voorkomende cysten van de nieren, die op de eerste plaats komen in frequentie en verscheidenheid aan vormen. Het opsporingspercentage van deze ziekte neemt voortdurend toe dankzij de verbetering van diagnostische methoden. Meestal is dit een goedaardige formatie en wordt aangetroffen bij mensen ouder dan 50 jaar..

Met de leeftijd is er een aanleg voor het verschijnen van eenvoudige cysten. Op deze leeftijd worden cysten aangetroffen bij 30% van de mensen, en met de leeftijd nemen ze in omvang toe: met 20% tegen 40 jaar en met 33% na 60 jaar. Reuzencysten groter dan 15 cm zijn een zeldzame waarneming, maar komen wel voor. Cystische formaties kunnen enkelvoudig of meervoudig zijn en zich ontwikkelen in elke nier en zijn verschillende segmenten. Vaker in het weefsel of onder de capsule van de nier.

De inhoud van de cysten is transparant, wat de goede kwaliteit van het proces aangeeft. De formatiewand is dun en vertoont altijd tekenen van chronische ontsteking. In sommige gevallen worden er niet alleen bindweefselvezels, maar ook spiervezels in aangetroffen. In sommige gevallen worden kalkafzettingen, resten van bijnier- of nierweefsel opgemerkt. Kalkafzetting duidt op een lange levensduur.

Opgemerkt wordt dat een cyste in de rechter nier veel minder vaak wordt gevormd dan in de linker nier. Ondanks het feit dat er geen verschillen zijn in de structuur van de nieren bij vrouwen en mannen, komen niercysten bij mannen veel vaker voor - de verhouding is 3: 2 of 2: 1. De verhoogde incidentie van deze pathologie bij mannen is geassocieerd met een verminderde productie en metabolisme van geslachtshormonen. Bovendien is bij mannen het risico op het ontwikkelen van nieradenocarcinoom tegen de achtergrond van een cyste 7 keer hoger. Niercystecode volgens MKB-10 - N 28.1.

Pathogenese

Er zijn verschillende theorieën over de pathogenese van een eenvoudige cyste:

  • Embryonaal. Holte ontstaat als gevolg van een defect in de verbinding van de filtratie- en secretoire delen van de nefronen.
  • Retentie-inflammatoir. Het verschijnen van cystische formaties wordt geassocieerd met obstructie en ontsteking van de buisvormige kanalen tijdens intra-uteriene vorming. Tubulaire obstructie en leidt tot cystevorming.
  • Proliferatieve neoplastische stof. Het verschijnen van cysten is te wijten aan overmatige proliferatie (overgroei) van het renale epitheel. In dit geval wordt vaak maligniteit gevonden..
  • Chemisch. Volgens haar zijn de oorzaak van cysten giftige endogene stoffen die zich ophopen bij nierfalen (polyaminen) of giftige exogene stoffen.
  • Hormonaal. De actieve groei van het onderwijs veroorzaakt hormonale stoornissen tijdens de puberteit, tijdens de perimenopauze (bij vrouwen) en andropauze (bij mannen).
  • Groeifactor theorie. Polypeptiden die nog niet zijn geïdentificeerd, worden in de nieren geproduceerd en hebben een schadelijk effect en veroorzaken cystische veranderingen in weefsel.

In sommige theorieën zijn er algemene processen - dit is retentie (urineretentie als gevolg van een schending van de uitstroom). De meeste auteurs zijn van mening dat een eenvoudige niercyste een retentiekarakter heeft en ontstaat wanneer de uitstroom van urine door de kanalen moeilijk is vanwege obstructie, en actieve glomerulaire secretie doorgaat boven de plaats van het obstakel. Daarom omvat de pathogenese van een gewone cyste in de meeste gevallen:

  • tubulaire occlusie (van elke etiologie) met daaropvolgende ontsteking;
  • ischemie van nierweefsel.

De combinatie van occlusie en ischemie van het parenchym veroorzaakt een snelle cystegroei en in de aanwezigheid van alleen obstructie ontwikkelt de ziekte zich langzamer. Aan het begin van het proces veroorzaken verschillende factoren het verschijnen van een holte van een bloedvat, niertubulus of weefsellocatie. Vervolgens wordt de holte gevuld met vloeistof, soms vermengd met lipiden of bloed. Deze fasen vinden vaak gelijktijdig plaats. Later wordt een capsule bindweefsel gevormd. Na verloop van tijd neemt de formatie toe in volume, komt de vloeistofinhoud constant aan en begint de cyste de aangrenzende structuren samen te drukken.

Polycysteuze ziekte is een genetisch bepaalde ziekte die verband houdt met mutaties in het PKD1-gen.

Classificatie

Door morfologische kenmerken:

  • Gemakkelijk.
  • Complex.

Simpele zijn op hun beurt van oorsprong:

  • Aangeboren.
  • Verworven.

Door de aard van de nederlaag:

  • Single (solitair).
  • Meervoud.
  • Serous.
  • Hemorragisch (gemengd met bloed).
  • Purulent (met toevoeging van een infectieuze ontsteking).
  • Corticaal. Het bevindt zich in de corticale laag van de nier en heeft daarom weinig effect op de uitstroom van urine. Als het wordt veroorzaakt door letsel, kan de inhoud een mengsel van pus en bloed bevatten..
  • Intraparenchymaal (direct in het parenchym).
  • Okolokhanochnaya. Het is afkomstig van het lymfevat en vormt zich nabij het bekken. Alleen grote maten veroorzaken urinewegaandoeningen.
  • Bekken (in het bekken).
  • Een sinuscyste vormt zich nabij het bekken. Het veroorzaakt een pijnsymptoom en plasproblemen. De patiënt heeft vaak een hoge bloeddruk.
  • Subcapsulair. Bevindt zich onder de capsule (de bovenste laag van het orgel), dus het heeft geen invloed op het bekken en interfereert niet met de uitstroom.

Een classificatie die rekening houdt met het risico op maligniteit en verdere behandelingstactieken werd in 1986 voorgesteld door Bosniak. De moderne is ontwikkeld en aangevuld in 1997. Het houdt rekening met CT-gegevens met contrast. Volgens deze classificatie zijn cysten onderverdeeld in verschillende categorieën:

  • Categorie I - dit omvat eenvoudige, goedaardige cysten zonder septa en calcificaties, met vloeibare inhoud. Deze formaties worden goed in beeld gebracht door CT (MRI) of echografisch onderzoek. Ze manifesteren zich niet klinisch en hebben geen behandeling nodig. Patiënten krijgen observatie in dynamiek te zien.
  • Categorie II omvat meerkamerige (complexe) cysten met meerdere dunne septa. Kleine verkalkingen zijn toegestaan ​​in de muren en scheidingswanden. Deze categorie omvat ook formaties ≤ 3 cm groot met duidelijke contouren en een hoge dichtheid. Formaties accumuleren geen contrast. Zorg voor een goedaardige cursus. Observatie vereist.
  • Categorie II F omvat cystische formaties met duidelijke contouren en veel dunne septa, soms met een lichte uniforme verdikking. Ze kunnen verkalkingen bevatten, maar ze accumuleren geen contrast. Dit omvat ook formaties met een hoge dichtheid groter dan 3 cm, die geen contrast opbouwen en zich in de nier bevinden. Patiënten krijgen elke 6-12 maanden dynamische observatie te zien. Een klein deel van de formaties (5%) heeft de neiging tot maligniteit.
  • III categorie - twijfelachtige formaties met verdikte muren (of scheidingswanden) die contrast accumuleren (dat wil zeggen, ze worden versterkt met contrast). De opeenhoping van contrast duidt op de aanwezigheid van weefsel in de wand, wat een tumor is. Dit zou alarmerend moeten zijn, aangezien 50% van dergelijke formaties kwaadaardig is (heldercelcarcinoom, multiloculair cystisch carcinoom). Chirurgische ingreep aangegeven.
  • Categorie IV omvat duidelijk kwaadaardige formaties die alle kenmerken van categorie III hebben en duidelijke componenten van zacht weefsel bevatten die niet geassocieerd zijn met de wanden en die contrast accumuleren. Alleen chirurgische behandeling wordt aanbevolen.

Simpele cysten

Ze komen vaker voor, hebben een goedaardig verloop en vormen geen gevaar voor het menselijk leven. Dit is een klassieke strookformatie met een ronde vorm, gevuld met vloeistof, met duidelijke contouren en zonder tussenschotten binnenin. Het bevindt zich vaker in de corticale laag van de nieren en de grootte is variabel. Het bevat een vloeistof die qua samenstelling vergelijkbaar is met bloedplasma, maar in 15% van de gevallen wordt hemorragische inhoud (bijmenging van bloed) opgemerkt. Dit type cyste is aangeboren of verworven (tegen de achtergrond van pyelonefritis, urolithiasis). Ze worden bij toeval gediagnosticeerd, omdat ze asymptomatisch zijn. Slechts in zeldzame gevallen kunnen er rugpijn, verhoogde bloeddruk en urinewegaandoeningen zijn.

Complexe cysten

Ze hebben ongelijke contouren en meerdere scheidingswanden die de holte in kamers (segmenten) verdelen. Dit is het verschil tussen hen en eenvoudige. Verdikking van de septa zou alarmerend moeten zijn in termen van degeneratie van de cyste. Calciumzouten worden afgezet in scheidingswanden en muren. Verhoogde echogeniciteit op echografie geeft aan dat de cyste van bloed wordt voorzien en dat er een risico op maligniteit bestaat.

Eenzame cyste van de nier

Dit is een eenzame formatie van een verscheidenheid aan eenvoudige cysten, waarin geen septa is. Een eenzame cyste kan oppervlakkig of gelokaliseerd zijn in het parenchym. Het wordt zonder veel moeite gediagnosticeerd en is te behandelen. Een van de behandelingsmethoden die voor dit type cyste worden gebruikt, is sclerotherapie: punctie van de cyste onder CT-controle, verwijdering van de inhoud en toediening van scleroserende geneesmiddelen, die meestal na blootstelling worden verwijderd.

De aanwezigheid van meerdere cysten in de nier dient als basis voor de diagnose van "meerdere cysten". Als één nier is aangetast, praten ze over multicystische ziekte, als beide - over polycysteuze ziekte. Bij polycystische degeneratie bevinden de formaties zich op het oppervlak van de nieren in de cortex, waardoor er bijna geen gebieden met gezond parenchym overblijven. Meerdere cysten kunnen aangeboren of verworven zijn. Congenitaal treedt op wanneer het secretoire en excretie-apparaat van de tubuli niet goed zijn aangesloten.

Verworven worden gevormd met verschillende nieraandoeningen, wanneer er problemen zijn met de uitstroom van urine door de tubuli:

  • peritubulaire sclerose;
  • pyelonefritis;
  • niertuberculose.

Meerdere cysten zijn gevuld met sereuze inhoud, maar bij pyelonefritis bestaat het risico op ettering.

Sinuscyste van de nier

Deze formaties zijn geassocieerd met de niersinus. De niersinus is een anatomische holte (toegangspoort van de nier) die de bloedvaten bevat, het bekken komt erin open en de urineleiders gaan er doorheen. De pathologie van deze lokalisatie is gevaarlijk omdat het de uitstroom van urine bemoeilijkt. Cysten van deze lokalisatie zijn onderverdeeld in:

  • parapelvisch (ontstaan ​​in het parenchym en steken uit in de niersinus);
  • peripelvisch (afkomstig van lymfevaten en zijn gelokaliseerd in de sinus zelf).

Volgens statistieken komt van alle soorten cysten de sinuscyste van de linker nier vaker voor. Een cyste in het parenchym aan de zijkant van het bekken wordt een parapelvische cyste van de nier genoemd. Het comprimeert de kelk-bekkenstructuur van buitenaf, wat leidt tot hydronefrose. Dit is een enkele formatie en de parapelvische cyste van de linker nier komt vaker voor. Typisch voor postmenopauzale vrouwen.

Sinuscyste van de linker nier of rechter nier is een ronde formatie met transparante inhoud. De vorming van meer dan 5 cm veroorzaakt al een overtreding van plassen, pijn, het verschijnen van bloed in de urine, hoge bloeddruk, de ontwikkeling van infectieuze ontsteking in de nieren en stenen.

Een parapelvische cyste van de rechter nier komt veel minder vaak voor. Een zeldzamere pathologie zijn parapelvische cysten van beide nieren. De nederlaag van beide nieren is kenmerkend voor peripelvische cysten, die zich direct in de sinus bevinden en een onregelmatige vorm hebben. Met hun groei verplaatsen ze de cups uit elkaar, terwijl de halzen van de cups smaller worden en het bekken weggaat van de sinus. Zo'n cyste vormt zich vanuit de lymfevaten wanneer ze worden geblokkeerd en verwijd. De inhoud is transparant, maar bevat druppeltjes vet. Om dit type formatie te elimineren, volstaat het om de muur door te snijden. Vervolgens treden geen terugvallen op. Parapelvische cysten moeten niet worden verward met een eenvoudige cyste in de niersinus.

Bekkencysten

Ze bevinden zich in het nierbekken. Een andere naam is bekken. Ze zijn onderverdeeld in typen:

  • Intra-bekken - bevindt zich in het bekken en groeit erin.
  • Intra-mural - gelokaliseerd in de spierlaag van het bekken.
  • Estrapelvic - bevindt zich aan de buitenkant en heeft de neiging naar buiten te groeien.

De cyste die afkomstig is van de bekkenwand is zeldzaam, klein, eenzaam en gemakkelijk uitgesneden. In moeilijke situaties met een verminderde nierfunctie wordt de patiënt de verwijdering van het orgaan aangeboden. Deze soort veroorzaakt urinaire stagnatie en infectie. De diagnose is moeilijk, omdat deze alleen wordt gedetecteerd met computertomografie.

Parenchymale cyste

Dit is een cystische formatie in het parenchym van de nier - van hier komt de naam vandaan. Vaker bevat de kamer sereuze vloeistof, soms hemorragische inhoud (gemengd met bloed). Dit type cyste is verdeeld in enkelvoudig en meervoudig. Heeft een aangeboren karakter en is verworven.

Een aangeboren cyste treedt op als gevolg van mutaties en fusie van de niertubuli in het eerste en tweede trimester, wanneer alle organen zijn gevormd. De provocerende factoren zijn: misbruik van alcohol, drugs en roken tijdens de zwangerschap. Deze pathologie kan gepaard gaan met andere aangeboren afwijkingen van het urogenitale systeem..

Als we het hebben over verworven pathologie, komt de parenchymale cyste van de linker nier vaker voor bij mannen ouder dan 50 jaar. Wat is het en hoe wordt het gevormd? Een parenchymale cyste vormt zich na trauma of urineweginfecties. De cyste van de linker nier komt vaker voor. Een parenchymcyste van de rechter nier is ook een verworven pathologie die kan optreden tegen de achtergrond van obstructie (blokkering) van de tubuli met zouten of micropolyps. Pathologie van de rechter nier komt minder vaak voor en manifesteert zich niet in 2/3 van de gevallen.

Sponsachtige nier

Het is een bilateraal nierletsel dat vaker voorkomt bij mannen. Bij deze ziekte tasten kleine cysten (1-3 mm) de nierpiramiden aan. Omdat er geen cystische formaties in de corticale laag zijn, is de nier daarom buiten normaal. De nierfunctie met een dergelijke laesie blijft behouden.

Subcapsulaire niercyste

Een van de gevaarlijke soorten cysten, omdat het zich op geen enkele manier manifesteert, maar het kan kwaadaardig worden. Bevindt zich onder de niercapsule - tussen deze en het parenchym.

Deze formatie is maximaal 5 cm. Als de oorzaak van de vorming een verwonding was, bevat de inhoud een mengsel van bloed en etter. Eenzijdige schade komt vaak voor, maar symmetrische nierbetrokkenheid is zeldzaam. Bij een bilaterale laesie worden de bloedvaten samengedrukt, is de nierfunctie verminderd en ontwikkelt zich uremie. Andere complicaties zijn onder meer etterende ontsteking van het urogenitale systeem..

Multiloculaire cyste

Ontwikkelt zich met schendingen van de embryonale ontwikkeling. Dit is een dunwandige eenzijdige formatie met veel kamers die niet communiceren met het kelk-bekkensysteem. De holtes van de cysten communiceren niet met elkaar en het parenchym buiten de cyste is niet veranderd. Als de cyste groot is, kan deze worden gepalpeerd. Als de capsule is beschadigd en niet verwijderd, is terugval onvermijdelijk. Multiloculaire cysten hebben de neiging tot maligniteit, dus sommige auteurs verwijzen het naar een nefroblastische tumor.

Multicystische nier

Ook aangeboren pathologie, die wordt gevormd wanneer de embryogenese wordt verstoord, en wordt gekenmerkt door de vervanging van het nierparenchym door cysten van verschillende groottes. Eenzijdige misvorming komt vaker voor, tweezijdig is onverenigbaar met het leven. Als deze pathologie tijdens de zwangerschap bij de foetus wordt aangetroffen, is dit een indicatie voor medische abortus, omdat de nier niet kan functioneren.

Concluderend kunnen we zeggen dat in de urologische praktijk de meest voorkomende eenvoudig en sinus (parapelvisch) zijn, minder vaak - multiloculair, polycystisch en kelk.

Oorzaken van niercysten

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van verworven pathologie worden onderscheiden:

  • erfelijke aanleg;
  • chronische nierziekte: urolithiasis, pyelonefritis, glomerulonefritis, lipomatose, hydronefrose;
  • specifieke nierbeschadiging (tuberculose);
  • bloeding in de cortex of medulla van de nier;
  • lumbale verwondingen;
  • chirurgische manipulaties van de nier - dit zijn veel voorkomende oorzaken van cysten van de rechter nier of linker, waarna sinuscysten zich ontwikkelen;
  • langdurig gebruik van glucocorticosteroïden;
  • helminthische invasie (veroorzaakt parapelvische cysten);
  • hypertone ziekte;
  • hormonale veranderingen in het lichaam;
  • BPH;
  • overgedragen infectieziekten.

De bijdragende factoren zijn:

  • hypothermie;
  • overgewicht;
  • gevorderde leeftijd;
  • roken en alcohol drinken.

In 5% van alle gevallen zijn cysten aangeboren. Hun optreden is te wijten aan genetische veranderingen die optreden onder invloed van factoren die de ontwikkeling van de foetus in de eerste 1,5 maand van de zwangerschap negatief beïnvloeden. Genetische veranderingen treden op nadat een zwangere vrouw infecties heeft opgelopen, illegale drugs heeft gebruikt, als gevolg van alcohol- en tabaksmisbruik.

Erfelijke ziekten zijn onder meer:

  • multicystosis is een zeer zeldzame ziekte die wordt geassocieerd met de degeneratie van het parenchym van één nier (de nier lijkt op druiventrossen);
  • polycystisch - meerdere cystische formaties verschijnen in beide nieren, beginnend vanaf de prenatale periode en gedurende het hele leven.

Er zijn 2 varianten van het beloop van polycysteuze ziekte:

  • Vroege manifestaties (in utero of bij de geboorte). Deze optie wordt gekenmerkt door een hoge incidentie van nierfalen en mortaliteit..
  • Matige manifestaties van polycystische ziekte die voortschrijden. Het overlevingspercentage van vijf jaar kinderen is 80-95%.

Symptomen van niercysten

Veel cysten zijn asymptomatisch, maar met een toename in grootte en afhankelijk van de lokalisatie ontwikkelen patiënten:

  • pijn;
  • verhoogde druk;
  • het verschijnen van bloed in de urine;
  • schending van de uitstroom van urine;
  • nierkolieken;
  • een toename van de buik met een aanzienlijke toename van het onderwijs;
  • tekenen van nierfalen (meer typisch voor polycystische ziekte).

Meestal maken patiënten zich zorgen over pijn en hoge bloeddruk, vooral bij grote cysten. Pijn in de projectie van het orgel is dof, pijnlijk en barst, en wordt erger onder belasting. Arteriële hypertensie treedt op als gevolg van compressie van de bijniercyste, verhoogde productie van renine of vasculaire compressie.

Hematurie wordt veroorzaakt door het scheuren van aderen als gevolg van een verminderde veneuze uitstroom. Cysten veroorzaken vaak verstoring van de urodynamica door blokkering van de nierkelk. Dit schept de voorwaarden voor stagnatie van urine, steenvorming met de kenmerkende symptomen van nierkoliek en de toevoeging van infectie. In dit geval verschijnen symptomen van pyelonefritis - koorts, verhoogde pijn in het gebied van de aangetaste nier, koorts en zwakte.

Ernstige symptomen van een niercyste treden op wanneer deze scheurt. Er is acute pijn in de buik en onderrug, bloed in de urine of hevig bloeden. Breuk van de cyste in de nierholte of naar buiten is mogelijk. Als de formatie groot is, comprimeert deze de nabijgelegen organen. Wanneer de darmen worden samengedrukt, treedt constipatie op. Bij het onderzoeken van de patiënt kan de omvangrijke opleiding worden bepaald.

Analyses en diagnostiek

De patiënt krijgt algemene klinische onderzoeken toegewezen - een algemene analyse van urine en bloed. Veranderingen worden zelden waargenomen en specifieke veranderingen worden niet waargenomen, slechts af en toe verschijnen erytrocyten in de urine.

Instrumentele onderzoeksmethoden zijn zeer informatief:

  • Echografie van de nieren. Detecteert een ronde formatie die is gelokaliseerd in het orgaanparenchym of extrarenaal.
  • Echografie Doppler. Bepaalt de uitputting van de vasculaire bloedstroom. Dit duidt op een afname van de bloedtoevoer naar het onderwijs of een gebrek aan vascularisatie..
  • CT van de nieren. De nauwkeurigheid van CT-diagnostiek is bijna 100%. In het orgel wordt een afgeronde formatie met verminderde dichtheid onthuld, maar met duidelijke grenzen en indicatoren die kenmerkend zijn voor een vloeistof.
  • MRI (magnetische resonantie beeldvorming). De methode maakt het mogelijk om afbeeldingen te verkrijgen in elke projectie en om formaties te identificeren die kleiner zijn dan 1,5 cm. Eenvoudige cysten kleiner dan 2-3 mm worden zonder problemen gedetecteerd. De grootste hulp van MRI wordt opgemerkt bij de diagnose van cysten met heterogene inhoud, septa en verdikte wanden..
  • Multispirale computertomografie versterkt door een radiopake substantie. De gedetecteerde formatie accumuleert geen radiopake substantie. Met de enquête kunt u kleine formaties identificeren en hun aard bepalen. Observatie in dynamiek maakt het mogelijk om de tactiek van patiëntmanagement te bepalen.
  • Biopsie. Het wordt uitgevoerd in twijfelgevallen, maar de kwestie van de uitvoering ervan blijft controversieel, aangezien het om twee redenen niet ongewenst is om het uit te voeren. Allereerst is er een mogelijkheid dat het proces zich verspreidt in het geval van kanker. Het gevormde biopsiekanaal is de toegangspoort tot de verspreiding van kankercellen. Bovendien wordt bij 20% een "vals negatief" resultaat verkregen, en dit beïnvloedt de verkeerde keuze van de behandelingstactieken voor de patiënt. Daarom nemen ze hun toevlucht tot een compromisoplossing - uitdrukkelijke biopsie tijdens de operatie.

Behandeling van niercysten

De belangrijkste behandelingsgebieden zijn medisch en chirurgisch. Medicamenteuze behandeling van niercysten bij mannen, evenals behandeling van niercysten bij vrouwen, omvat symptomatische therapie in aanwezigheid van complicaties:

  • hoge bloeddruk;
  • toetreden tot het ontstekingsproces;
  • het verschijnen van oedeem;
  • pijn symptoom.

In het eerste geval worden antihypertensiva voorgeschreven. Bij geïnfecteerde cysten (verloopt als lokale sepsis) en pyelonefritis zijn lange kuren met fluorochinolonen vereist met een overschakeling op antibiotica. Wanneer oedeem ontstaat, wordt aanbevolen om periodiek diuretica in te nemen en de zoutinname te beperken. Om pijn te verlichten, krijgen patiënten pijnstillers voorgeschreven. Tot op heden zijn er geen speciale medicijnen die regressie (omgekeerde ontwikkeling) van de cyste veroorzaken..

Een radicale methode om deze ziekte bij mannen en vrouwen te behandelen, is chirurgische verwijdering, die wordt uitgevoerd volgens indicaties, of sclerotisatie van de formatie. De aanwezigheid van een cyste is niet altijd een indicatie voor een chirurgische behandeling of andere actieve ingrepen. Voor patiënten van groep I-II (zie hierboven) is het voldoende om dynamische observatie uit te voeren, vooral als de cyste hen niet hindert. De patiënt moet om de 6 maanden een echografisch onderzoek ondergaan.

Desalniettemin geven veel patiënten in deze groep de voorkeur aan chirurgische verwijdering en wordt het probleem op individuele basis opgelost. Elke arts begrijpt dat als een cyste groter wordt, deze het parenchym comprimeert, waardoor het atrofieert. Als de nier zijn parenchym verliest, verliest hij zijn functie en neemt een gezonde nier zijn functie over. In het geval dat cysten van een enkele nier worden gedetecteerd, dat wil zeggen, de vitale noodzaak om ze te verwijderen. Helaas kunt u niet zonder een operatie voor cysten type III en IV, die hierboven werden genoemd. Het interventievolume is niet afhankelijk van de locatie - de cyste is van de rechter nier of de linker.

Behandeling van cysten op de nier met folkremedies

Veel patiënten die de operatie uitstellen, zijn geïnteresseerd in de vraag: wat te doen om de cyste op de nier op te lossen? Het moet gezegd worden dat er geen chemische preparaten of kruidenpreparaten zijn, waardoor bij inname de cyste zou oplossen. Het gebruik van kruidenafkooksels kan de doorgang (uitscheiding) van urine verbeteren en ontstekingen verminderen. Maar al deze maatregelen zijn symptomatisch en worden alleen voorgeschreven als aanvullende therapie voor cysten tot 40 mm. Misschien zullen folkremedies de groei van cystische vorming kunnen vertragen.

De meest voorkomende recepten zijn:

  • Sap van de stengels en bladeren van verse stinkende gouwe. Het sap wordt in een koelkast in een afgesloten container bewaard en driemaal daags 15 druppels ingenomen, verdund in 0,5 kopjes water.
  • Tinctuur van de gouden snorplant. Twee eetlepels droge kruiden worden in 500 ml wodka gegoten, tien dagen op een donkere plaats bewaard. Neem 3 keer per dag 10 druppels voor de maaltijd.
  • Tinctuur van walnotenwanden. Neem voor de bereiding 200 gram scheidingswanden en giet 500 ml wodka. Neem na twee weken aandringen 2 eetlepels. 30 minuten voor de maaltijd twee keer per dag ('s ochtends en' s avonds).
  • Vers klisbladsap. Jonge bladeren worden gewassen, door een vleesmolen gehaald en het sap eruit geperst, dat in een glazen bak in de koelkast wordt bewaard. Geaccepteerd volgens het schema: de eerste twee dagen, 1 theelepel. twee keer per dag, de daaropvolgende dagen met dezelfde dosis, maar drie keer per dag. Er wordt een maandelijkse cursus uitgevoerd. U kunt de cursussen drie keer herhalen met pauzes per maand.
  • Afkooksel van kliswortel. Een smakelijker recept omdat het moeilijk is om altijd vers klisjessap in huis te hebben. Klit, die voorgehakt moet worden, giet 250 ml water en zet op een klein vuur. Het product moet worden gekookt en gedurende 15 minuten boven een vuur worden gestoofd. Daarna moet u het gedurende de dag 2 eetlepels 4-5 keer innemen..
  • Vers geperst viburnumsap (met honing). De behandeling is bedoeld voor 2-3 maanden. De behandeling begint met 0,25 theelepel sap op een lege maag gedurende de eerste week. Verhoog de tweede week de dosis tot 0,5 theelepel. Derde week - 1 theelepel 2 keer per dag, en de vierde - 1 eetl. l. tweemaaldaags. Ga na een pauze van een week door met de behandeling en verlaag de dosis in omgekeerde volgorde - van een eetlepel naar 0,25. Bessensap heeft het vermogen om het maagslijmvlies te irriteren, is gecontra-indiceerd in geval van verhoogde zuurgraad van maagsap, gastritis en maagzweer.


Volgende Artikel
Pijn bij het plassen bij vrouwen