Decodering van echografie van de nieren


5 minuten Auteur: Irina Bredikhina 570

  • Decodering
  • Maten van mannen en vrouwen
  • Kindermaten
  • Frequente pathologieën
  • Veranderingen die spreken van pathologieën
  • Opleiding
  • Gerelateerde video's

Tegenwoordig wordt echografie vaak gebruikt om nieraandoeningen te diagnosticeren. Hiermee kunt u de vorm van een orgaan, de grootte, structuur, contouren, de aanwezigheid van pathologische brandpunten, bloedstroomtoevoer naar weefsels visualiseren. Ons artikel zal u vertellen wat de interpretatie is van echografie van de nieren, welke indicatoren wijzen op de aanwezigheid van ziekten.

Decodering

De nieren zijn een gekoppeld orgaan. Het komt echter voor dat mensen om de een of andere reden een van deze verwijderen. In dit geval moet één nier de volledige belasting dragen. Tijdens de echografie van de nieren let de arts op de volgende parameters:

  • aantal orgels. Naast het feit dat er één nier wordt gevonden, is het fenomeen van een bijkomende nier mogelijk. Er is een pathologie in de vorm van dubbele nieren. Bovendien is het extra orgel meestal niet ontwikkeld;
  • de grootte. Breedte en lengte worden gemeten door middel van echografie. Deze parameters variëren afhankelijk van de leeftijd, lengte en het gewicht van de patiënt;
  • plaats. De norm is de locatie van de rechter nier linksonder;
  • een gezonde nier heeft een boonachtige vorm met een uniforme structuur en een gelijkmatige omtrek;
  • de dikte van de nieren zou normaal binnen 14–26 mm moeten zijn. Bovendien, hoe ouder de persoon, hoe dunner zijn nieren. Bij oudere mensen varieert de dikte van 10 tot 11 mm. Als deze parameter wordt verhoogd, duidt dit op een ontstekingsproces of oedeem, een verminderd orgaan duidt op dystrofie;
  • echogeniciteit moet uniform zijn. Bij hypoechogeniciteit wordt de weefselstructuur gemarkeerd met een donkere vlek, met hyperechoïciteit - met een lichte. Bovendien wordt een homogene en heterogene structuur onderscheiden. Dit laatste onderscheidt zich door de afwisseling van verhoogde echogeniciteit met normaal weefsel;
  • Doppler-echografie zal de bloedstroom beoordelen. Tijdens het onderzoek wordt een afbeelding met een kleurenafbeelding op de monitor weergegeven. Donkere kleuren duiden op een normale bloedstroom, die varieert van 50 tot 150 cm per seconde. Heldere tinten duiden op een verhoogde bloedstroom.

Maten van mannen en vrouwen

Veel mensen zijn geïnteresseerd in de vraag of er een verschil is in de grootte van de nieren tussen vrouwen en mannen. Normale orgaanuitlezingen veranderen niet bij mensen van verschillende geslachten. Het wordt echter als normaal beschouwd om de parameters bij een zwangere vrouw te wijzigen. De snelheid kan met 2 cm worden verlengd, uitzetting van het bekken en urineleiders is ook acceptabel.

Gewoonlijk worden volgens echografie bij volwassenen de nieren als normaal beschouwd:

  • met een dikte van 40 tot 50 mm;
  • lengte van 100 tot 120 mm;
  • breedte van 50 tot 60 mm;
  • dikte van het functionele gebied van 15 tot 25 mm.

De rechter en linker nieren mogen niet meer dan 20 mm van elkaar verschillen. Hieronder vindt u een tabel met normale waarden op basis van de lengte van de patiënt.

Kindermaten

Nier-echografie wordt vaak gedaan om kinderen te diagnosticeren. Hiermee kunt u de aanwezigheid van aangeboren afwijkingen bepalen. Meestal wordt de procedure voorgeschreven in aanwezigheid van klachten van pijn in de onderrug, onderbuik, na verwondingen, in strijd met plassen. Het onderzoek van een pasgeborene wordt uitgevoerd om afwijkingen uit te sluiten die verband houden met erfelijkheid, met een moeilijke zwangerschap, een ernstige toestand van het kind op het moment van de bevalling.

Frequente pathologieën

Meestal detecteert echografische diagnostiek de volgende nierpathologieën:

  • bij overmatige mobiliteit, een ontheemde toestand, wordt de diagnose nephroptosis gesteld, die een verminderde niercirculatie veroorzaakt, de druk van de nieren verhoogt. De meest gediagnosticeerde verzakking van de rechter nier. Het linkerorgel valt veel minder vaak. Nephroptosis van beide nieren wordt als het zeldzaamste fenomeen beschouwd. Als de nier door 1,5 wervels zakt, is dit een teken van 1 graad van de ziekte, 2 wervels - 2 graden, 3 wervels of meer - 3 graden;
  • bij het visualiseren van neoplasmata in de vorm van zand en kleine stenen, wordt microcalculose gediagnosticeerd;
  • detectie van dergelijke neoplasmata zoals cysten, abcessen worden bepaald door lage echogeniciteit van een ronde vorm;
  • traumatische laesies, die zowel open als gesloten kunnen zijn;
  • ongelijke contouren, beperkte mobiliteit, vergroting van de nieren komt tot uiting bij patiënten met pyelonefritis;
  • ongelijke contouren, verhoogde echogeniciteit, verminderde bloedstroom duiden op de aanwezigheid van nierfalen;
  • verminderde parenchymdikte, gebrek aan visualisatie van de hydronefrotische zak duidt op de aanwezigheid van hydronefrose;
  • een dikke capsule van een heterogene stof met verhoogde bloedstroom duidt op een abces.

Veranderingen die spreken van pathologieën

De arts, bepaald door de gemiddelde resultaten, doet een aanname over de aanwezigheid van pathologieën op basis van de volgende veranderingen:

  • een afname in grootte spreekt van glomerulonefritis;
  • toename - hydronefrose, tumorprocessen, bloedstasis;
  • verplaatsing van de lokalisatie van de nier duidt op nefroptose;
  • volledige verandering in lokalisatie - dystopieën;
  • vergroot parenchym - een ontstekingsproces;
  • verminderd parenchym - dystrofie van het nierapparaat;
  • slecht geziene grenzen - hydronefrose;
  • verdikte weefsels, zichtbaar in een lichte schaduw, zijn een teken van glomerulonefritis, pyelonefritis;
  • verdonkerde weefsels - over cysten;
  • bekkenverharding is een teken van een goedaardige of kwaadaardige tumor;
  • een vergrote nierkelk duidt op een ICD.

Opleiding

Om de meest betrouwbare informatie te krijgen, moet u op de voorbereidende maatregelen letten. Het is belangrijk om 6 uur voor de ingreep niet te eten. Gedurende 3 dagen moet u het gebruik van producten die verhoogde gasvorming veroorzaken, uitsluiten. Het wordt ook niet aanbevolen om direct voor de echo te roken, lolly's te zuigen, kauwgom te kauwen..

Om een ​​hoogwaardige bereiding uit te voeren, moet u bovendien een uur voor de ingreep minstens 1 liter schoon water drinken. Het vullen van uw blaas zal u helpen een betere echografie en betere onderzoeken te krijgen. Tijdens de zwangerschap kunnen vrouwen worden gediagnosticeerd met echografie van de nieren, deze procedure heeft geen nadelig effect op het kwetsbare lichaam van de foetus.

Ter informatie: als de decodering wijst op een verhoogde pneumatose, wordt dit beschouwd als een teken van verhoogde gasvorming. Deze omstandigheid bewijst dat de voorbereiding van de procedure slecht is verlopen. Echografie is een nogal informatieve methode om de toestand van het nierapparaat te diagnosticeren. Hiermee kunt u veel ziekten identificeren in de beginfase van hun manifestatie.

Normale nierafmetingen op echografie bij volwassenen en kinderen - transcriptie

Tegenwoordig wordt echografie steeds vaker gebruikt om nieraandoeningen te diagnosticeren. De indicatoren zijn in staat om waarschijnlijke ziekten of pathologische manifestaties te bepalen..

Met behulp van echografie worden de numerieke waarde, lokalisatie, contouren, vorm en grootte, structuur onthuld. Bovendien wordt de aanwezigheid van neoplasmata, calculi, inflammatoire en oedemateuze processen bepaald..

Het is mogelijk om de bloedstroom te visualiseren. De belangrijkste indicaties voor echografie zijn afwijkingen in de afgifte van urine, de aanwezigheid van bloed in de urine, pijnsymptomen in de onderrug, trauma, ontstekingen en slechte testresultaten. Echografie helpt om de gezondheid of een progressieve ziekte te onderzoeken, om de noodzakelijke therapeutische behandeling te kiezen.

Hoe wordt de procedure uitgevoerd?

Na het doorlopen van de noodzakelijke voorbereidende fase, die bestaat uit een driedaags dieet, komt de patiënt voor een echografie. De urinecontainer moet helemaal vol zijn. Het onderzoek wordt uitgevoerd in rugligging (rug of zij), waardoor de maximale hoeveelheid informatie kan worden verkregen. De huid van de patiënt wordt gesmeerd met een speciale gel om te voorkomen dat er luchtbellen in het pad van de ultrasone straal verschijnen en om de haarlijn niet te hinderen.

Bij het uitvoeren van echografie bij kinderen moeten jonge patiënten kalm blijven, niet huilen, stil blijven liggen en niet bewegen. Dit alles stelt u in staat om de procedure maximaal uit te voeren..

De duur van de sessie duurt niet meer dan een half uur, de duur is afhankelijk van de toestand van de patiënt. Tijdens de sessie onderzoekt de arts verschillende parameters van organen, legt hij bepaalde momenten vast in kleur of zwart-wit. Na afronding van het onderzoek wordt een conclusie getrokken, waarin de diagnose van klinische aard niet wordt geformuleerd.

Onderzochte parameters en indicatoren

Tijdens een echo onderzoeken ze:

  1. Het aantal orgels. Als iemand gezond is, heeft hij twee nieren. Het komt voor dat er een wordt verwijderd als gevolg van een chirurgische ingreep die om objectieve redenen is veroorzaakt. Er is een mogelijkheid van abnormale manifestaties - een extra orgaan, de afwezigheid of duplicatie ervan.
  2. Dimensies. Tijdens het onderzoek worden de waarden van de lengte, breedte en dikte van de orgels gespecificeerd. Nierparameters kunnen fluctueren op basis van de leeftijd, het gewicht en de lengte van de patiënt..
  3. Lokalisatie. In de normale toestand moet de buikpositie van de organen in acht worden genomen. In dit geval bevindt de rechter nier zich iets lager dan de linker.
  4. Vormen en contouren. Aangenomen wordt dat de nier het uiterlijk van een boon moet hebben. De weefselstructuur moet worden onderscheiden door gelijkmatigheid van contouren en uniformiteit..
  5. De structuur van het weefsel dat de nier vult (nierparenchym). In gezonde toestand moet de dikte tussen de 1,4 en 2,6 centimeter zijn. Met het opgroeien wordt het iets dunner en bereikt het 1,0 - 1,1 cm Verhogingen van dergelijke parameters duiden op de aanwezigheid van een ontstekingsproces of zwelling van het orgaan, een afname - over veranderingen in de dystrofische aard.
  6. Bloedstroom. Gebruik tijdens het bekijken een kleurenbeeld dat op het beeldscherm wordt weergegeven. De duisternis van de tonen geeft aan dat de bloedstroom normaal is, namelijk 50 - 150 cm / sec. De helderheid van de tinten geeft aan dat de bloedstroom in een verbeterde modus is.

Echografie resultaten bij vrouwen en mannen

Er zijn geen verschillen in de diagnose van de nieren van heteroseksuele patiënten. De normen van waarden zijn absoluut hetzelfde. Alleen voor vrouwen zijn er iets andere betekenissen die de nieren innemen tijdens de zwangerschap. In een normale toestand worden de nieren een paar centimeter langer, het bekken en de urineleiders kunnen enigszins uitzetten. Bij het decoderen van een echografie van de nieren, zou de norm bij volwassenen de volgende parameters moeten zijn:

  • dikte - van 4 tot 5 cm;
  • lengte - van 10 tot 12 cm;
  • breedte - van 5 tot 6 cm;
  • dikte werkgebied - van 1,5 tot 2,5 cm.

Echografie resultaten bij kinderen

Orgaanonderzoeken bij kleine patiënten worden op dezelfde manier uitgevoerd als bij volwassenen. Bij het voorschrijven van een echografie voor een baby, moet rekening worden gehouden met mogelijke afwijkingen in de vorming van de nieren, waarschijnlijke erfelijke kenmerken, problemen tijdens zwangerschap en bevalling, reanimatie van pasgeborenen, veranderingen in urine-indicatoren die tijdens de analyse zijn geïdentificeerd.

Een onderzoek bij oudere kinderen wordt voorgeschreven na het doorstaan ​​van tests als er pijnverschijnselen zijn in de lumbale regio of buik, letsel, stoornissen in de urineproductie.

De grootte van het bekken

Voor patiënten van de volwassen leeftijdscategorie mag de grootte van het bekken in de normale toestand niet groter zijn dan één centimeter. Bij zwangere vrouwen is er een uitzondering wanneer een toename van de bekkenomvang normaal is:

  • de eerste drie maanden - de anteroposterieure maat van het rechterbekken - tot 1,8 cm, links - tot 1,5 cm;
  • in het tweede trimester bereiken de indicatoren 2,7 en 1,8 cm.

Voor kinderen zijn deze maten veel kleiner - ongeveer 0,6 cm.

Interpretatie van echo-resultaten en identificatie van nierpathologieën

Alle patiënten verschillen in hun individuele anatomische kenmerken. Hoogte kan hoog of laag zijn, gewicht is normaal of teveel, ook de leeftijdscategorie heeft zijn effect. Rekening houdend met alle factoren en het uitvoeren van speciale berekeningen, bepaalden de artsen de indicatoren die de norm vertegenwoordigen.

Maatparameters worden weergegeven door digitale intervallen die specifiek zijn voor verschillende leeftijdscategorieën. Er zijn speciale tabellen samengesteld, met behulp waarvan u pathologische veranderingen of de norm voor de nieren snel en competent kunt beoordelen.

De tabellen bevatten normale waarden, met behulp waarvan de arts de ontvangen informatie interpreteert, het niveau van afwijkingen beoordeelt, pathologisch gevaar identificeert.

Het ontcijferen van de ontvangen informatie moet niet alleen een vergelijkende analyse van informatie met bestaande genormaliseerde gegevens omvatten. De sonoloog is in zijn conclusie verplicht aandacht te besteden aan de beschrijving van alle gedetecteerde veranderingen, die zouden moeten helpen bij de diagnose van nieraandoeningen.

Concepten en terminologie

De kwaliteit van de gegevens van echografisch onderzoek hangt grotendeels af van de competente voorbereiding van de patiënt op de procedure. Tijdens de studie van de structurele kenmerken van het parenchym wordt het concept van "echogeniciteit" gebruikt. In gezonde toestand ziet het orgaanweefsel er uniform uit. Hypoechogeniciteit kan de structurele structuur beschrijven; het wordt op de monitor van het apparaat weergegeven als een witte vlek. Het kan homogeen en heterogeen zijn als er een afwisseling is van normale weefselgebieden en gebieden met verhoogde echogeniciteit..

Het concept van "nephroptosis" bevestigt de aanwezigheid van aanzienlijke beweeglijkheid van organen, verplaatsing van de nieren van hun gebruikelijke plaats in het bekkengebied of in de buik. Tijdens een dergelijke ziekte zijn er schendingen van het terugtrekken van urine uit de nieren, de druk neemt toe, de bloedcirculatie verslechtert.

Meestal doet dit probleem zich voor in de nier aan de rechterkant. De linker kan veel minder vaak afdalen. Zeer zelden, maar verzakking van beide nieren treedt gelijktijdig op.

Onder de term 'microcalculose' wordt meestal verstaan ​​de identificatie van zand of kiezelstenen in de organen die vanzelf kunnen uitgaan.

"MKD" staat voor "urinezuurdiathese", wat de aanwezigheid van uraatzand bevestigt.

Als de term 'massa' voorkomt in de interpretatie van de echografische indicaties, moet dit worden begrepen als gedetecteerde neoplasmata - een cyste of een abces.

Het bekken dat zich onder de parenchymlaag bevindt, moet ook in de conclusie worden beschreven. Hun vormen kunnen veranderen door de aanwezigheid van grote stenen of neoplasma's. Ze kunnen microliths bevatten, het slijmvlies is vaak verdikt door aanhoudende ontsteking of trauma door de scherpe randen van de steen.

Pathologische schade

Er wordt ook een echografisch onderzoek gedaan om de aanwezigheid van nierletsel te bevestigen. Er zijn vijf conventionele categorieën voor verwondingen aan dit orgaan, rekening houdend met de ernst van de pathologieën:

  • minimaal - er worden geen pauzes waargenomen;
  • breuken van corticale stoffen;
  • hetzelfde, groter dan één centimeter en geen contrastextravasatie hebben;
  • breuken met verwondingen aan de segmenten van het bekken en urineleiders;
  • schade aan de vaatbenen, breuken van de bloedvaten en urineleiders.

Welke ziekten detecteert echografie??

Zoals bekend werd uit statistieken, kan met behulp van echografie tot zevenennegentig procent van de nieraandoeningen worden opgespoord. Door de informatie die als resultaat van de procedure is verkregen, te vergelijken met de gevestigde normen, wordt het mogelijk om nefroptose, urolithiasis, dystrofie, ontstekingsproces in de bloedvaten, de vorming van cysten, hematomen en nog veel meer te diagnosticeren..

Er moet aan worden herinnerd dat alleen een ervaren arts in staat is om de gegevens correct te ontcijferen, de exacte diagnose te stellen en een therapeutische cursus op te stellen.

Wat kan een echografie van de nieren laten zien en hoe het resultaat van een echografisch onderzoek te ontcijferen?

Competente decodering van echografie van de nieren zal helpen bij het detecteren van structurele en anatomische veranderingen in de urinewegen die kenmerkend zijn voor een bepaalde ziekte. De normen van indicatoren die tijdens de procedure worden onderzocht, verschillen in de normen voor volwassenen en kinderen.

Onderzochte parameters en indicatoren

Vorm en contouren

De structuur van het nierparenchym

Wat laat de echo zien en waarom wordt het gedaan??

Aanvaardbare tarieven voor zwangere vrouwen

Welke ziekten detecteert echografie?

Het decoderen van de resultaten van echografie van de nieren

Speciale voorwaarden tot slot

Tekenen van een gezonde nier

Veranderingen die spreken van pathologieën

Wat betekenen de kleuren op de echografie van de nieren??

Opmerkingen en recensies

Onderzochte parameters en indicatoren

Echografie van de nieren zal de arts helpen om een ​​dergelijke standaardset van indicatoren en parameters te zien, zoals:

  • aantal orgels;
  • locatie van de nieren;
  • maten;
  • vorm en contouren;
  • structuur van het nierparenchym;
  • bloedstroom conditie.

aantal

Normaal gesproken zou een persoon twee nieren moeten hebben, maar er zijn afwijkingen die ermee kunnen worden geassocieerd

  • aangeboren afwezigheid;
  • verdubbeling van een van de orgels;
  • verwijdering van de nier als gevolg van een operatie.

Plaats

De nieren bevinden zich hoog genoeg, ter hoogte van de eerste of tweede lendenwervel. Normaal gesproken bevindt de rechter nier zich iets hoger dan de linker - dit komt door het feit dat de lever deze omhoog duwt. Een te lage nier wordt beschouwd als een afwijking van de norm..

Locatie van de nieren (van achteren gezien)

Dimensies

Voor volwassenen wordt normaal gesproken rekening gehouden met de grootte van de nieren:

  • lengte - 100-120 mm;
  • breedte - 50-60 mm;
  • dikte - 40-50 mm.
  • groei tot 80 cm - alleen lengte en breedte worden bepaald;
  • hoogte boven 100 cm - alle indicatoren zijn gemeten.

Ontstekingsprocessen zoals pyelonefritis of glomerulonefritis kunnen de nieren vergroten en het risico op orgaanverlies vergroten..

Vorm en contouren

De vorm van een normale nier is boonvormig en heeft duidelijke, gelijkmatige contouren. In sommige gevallen kan een gebochelde of gelobde nier de norm zijn. Meestal zijn dit aangeboren afwijkingen die samenhangen met afwijkingen in de structuur van het orgaan, die geen behandeling behoeven, op voorwaarde dat de patiënt geen bijkomende aandoeningen heeft..

Het is ook mogelijk om dergelijke orgelkenmerken te identificeren:

  • ongelijke contouren;
  • verandering in vorm, bekken en cups;
  • knik van de urineleider.

Anatomisch gezien lijken de nieren op bonen met licht afgeronde polen, boven en onder

De structuur van het nierparenchym

Normaal gesproken moet de structuur uniform poreus zijn. Als de nieren worden aangetast door een ziekte, kan deze parameter bij de interpretatie van echografie worden omschreven als "verhoogde echogeniciteit" of "verminderde echogeniciteit".

Het parenchym kan cysten bevatten - bellen met vloeistof. Ze worden niet behandeld als ze klein zijn en na verloop van tijd niet van grootte veranderen. Als ze symptomen veroorzaken of uiterlijk ongebruikelijk zijn, kan er een tumor aanwezig zijn..

Bloedstroom conditie

Een gedetailleerde diagnose van bloedvaten is het gemakkelijkst te verkrijgen met Doppler.

Met Doppler-echografie kunt u bepalen:

  • de toestand van de wanden van bloedvaten;
  • de aanwezigheid van stenose en intravasculaire obstructie;
  • bloedstroomsnelheid (normaal van 50 tot 150 cm / sec).

Renale doorbloeding visualisatie. Donkere tinten worden als normaal beschouwd, heldere kleuren zijn een toename van de bloedstroomsnelheid. Dit duidt op de aanwezigheid van stenose, waarbij de bloedstroomsnelheid 200 cm / sec kan bereiken..

Echografie-indicatoren en hun normen worden beschreven in de video. Geleverd door het kanaal "Clinic of Aesthetic Gynecology".

Wat laat de echo zien en waarom wordt het gedaan??

Echografie maakt het mogelijk om pathologieën te bepalen, zoals:

  • niervorming (goedaardige en kwaadaardige tumoren);
  • diffuse verandering of schade aan het nierparenchym;
  • urolithiasis (nierstenen);
  • nephroptosis (orgaanverzakking);
  • acute en chronische ontstekingsziekten (pyelonefritis, evenals veranderingen in glomerulonefritis);
  • hydronefrose;
  • MKD (urolithiasis diathese) van de nieren;
  • verstopping van de urineleiders en uitzetting van het volume van het nierbekken;
  • aangeboren afwijkingen in de structuur van de nier en het bloedtoevoersysteem van het onderontwikkelde orgaan;
  • cysten van verschillende etiologie en lokalisatie;
  • pyeloectasia in de kindertijd;
  • nierabcessen;
  • niertuberculose.

Het is mogelijk om nierveranderingen te diagnosticeren en te herkennen met behulp van laboratoriumtests, maar echografisch onderzoek maakt een nauwkeurige diagnose mogelijk. Met zijn hulp kunt u veranderingen in de toestand van organen in de dynamiek waarnemen, en de verkregen resultaten kunnen worden gebruikt tijdens de pre- en postoperatieve periode..

Indicatoren van de norm

Voor volwassenen en voor kinderen zijn de indicatoren van de normale toestand van de nieren verschillend. Er waren geen verschillen tussen de indicaties van de norm bij mannen en vrouwen. Op basis van de speciale toestand verschillen de normen van zwangere vrouwen van de gebruikelijke..

Bij volwassenen

De indicatoren van de norm in de structuur van de nieren bij volwassenen worden weergegeven in de tabel:

Hoogte (cmLengte, mmLengte, mmBreedte, mmBreedte, mmParenchym dikte, mmParenchym dikte, mm
LinksRechtsafLinksRechtsafLinksRechtsaf
15085823329dertiendertien
16092903533veertiendertien
180105100383717vijftien
2001101054341achttien17

Bij kinderen

De normen voor kinderen staan ​​in de tabel:

LeeftijdRechtsafRechtsafRechtsafLinksLinksLinks
Dikte, mmLengte, mmBreedte, mmDikte, mmLengte, mmBreedte, mm
1-2 maanden18.0-29.539,0 - 68,915,9-31,513.6-30.240.0-71.015,9-31,0
3-6 maanden19.1-30.345.6-70.018.2-31.819.0-30.647.0-72.017.2-31.0
1-3 jaar20.4-31.654,7-82,320,9-35,321.2-34.055,6-84,819.2-36.4
tot 7 jaar oud23,7-38,566.3-95.526.2-41.021.4-42.667.0-99.423.5-40.7

Aanvaardbare tarieven voor zwangere vrouwen

Als uit de resultaten van echografie van zwangere vrouwen blijkt dat het orgel tot 2 cm wordt verlengd of dat er een lichte uitzetting is (met bekken en urineleiders), is dit de norm.

Welke ziekten detecteert echografie?

Het uitvoeren en decoderen van echografie van de nieren zal helpen bij het identificeren van dergelijke ziekten:

  • ontsteking van de blaas (cystitis);
  • ontsteking van de nier (nefritis);
  • ontsteking van het nierbekken (pyelonefritis);
  • nier cyste;
  • zouten, stenen, zand in de nieren en blaas;
  • tumoren;
  • vasculaire aandoeningen in de nieren.

Traumatische verwonding

Nierbeschadiging impliceert een schending van de integriteit van het orgaan als gevolg van fysieke impact. Verschilt in ernst: van lichte verwondingen tot verwondingen die mensenlevens bedreigen.

In de geneeskunde zijn er twee soorten schade: gesloten en open nierletsel..

Gesloten schade

  • kneuzing (er kunnen bloedingen zijn in het parenchym, maar er is geen breuk van het hematoom);
  • kneuzing;
  • subcapsulaire ruptuur, met een hematoom aanwezig;
  • crush;
  • loslating van de urineleider, volledige of gedeeltelijke beschadiging van de vasculaire pedikel (scheuring van weefsel en fibreuze capsule van de nier).

Open schade

Open schade kan worden veroorzaakt door:

  • schotwonden;
  • steekwonden;
  • mogelijke schade aan de buikholte met de daaropvolgende ontwikkeling van peritonitis.

fotogallerij

Het decoderen van de resultaten van echografie van de nieren

Om de indicatoren van nier-echografie te ontcijferen, is het beter om contact op te nemen met een specialist die ook rekening houdt met de medische geschiedenis van de patiënt als geheel..

Speciale voorwaarden tot slot

In de conclusie van de echografie staan ​​speciale termen die voor de meeste patiënten onbegrijpelijk zijn:

  1. Ernstige pneumatose van darmlussen. Dit betekent dat de studie moeilijk was vanwege de grote hoeveelheid gas in de darmen..
  2. Bekken. Dit is een kleine holte in het midden van de nier waar urine zich ophoopt. Urine uit het nierbekken komt de urineleider binnen en wordt van daaruit volledig uit het lichaam uitgescheiden.
  3. De vezelige capsule is het membraan dat de buitenkant van de nier bedekt. Normaal gesproken moet het vlak en duidelijk gedefinieerd zijn..
  4. Echotenose, hyerechoïsche insluiting, echogene vorming duidt op de aanwezigheid van stenen of zand.
  5. Niermicrocalculose betekent dat er kleine steentjes tot 5 mm of zand in de nieren zijn gevonden.

Tekenen van een gezonde nier

Tekenen van gezonde buikorganen:

  • de vorm van de nieren is boonvormig, de contouren van het orgel zijn duidelijk, er zijn geen tekenen van veranderingen in de urinestroom;
  • normale aortadiameter, geen aneurysma;
  • buikorganen zijn normaal, er is geen proliferatie van weefsel en vocht;
  • de dikte van de galblaas is normaal, de kanalen zijn niet verwijd, er zijn geen stenen;
  • de lever is normaal, de structuur is niet veranderd.

Veranderingen die spreken van pathologieën

Het onderzoek kan een afwijking van de indicatoren van de normen vertonen, daarom wordt de volgende beschrijving van de afwijkingen aangegeven in de conclusie van de echografie van de nieren:

  • de grootte van het orgel wordt vergroot, de urinestroom is verstoord, de urineleiders zijn verwijd, er zijn nierstenen;
  • de aorta is vergroot, er zijn symptomen van aneurysma;
  • er zijn tekenen van ontsteking, infectie, ziekte;
  • organen worden verplaatst, weefsel groeit of vocht is aanwezig in de buikholte;
  • de wanden van de galblaas zijn verdicht, de kanalen zijn uitgezet, er zijn stenen aanwezig;
  • er zijn tekenen van geatomegalie, de structuur van het orgel is veranderd.

Wat betekenen de kleuren op de echografie van de nieren??

Naast de bloedstroom kan de structuur van nierweefsel ook in kleur worden gevisualiseerd - dit vermogen wordt echogeniciteit genoemd..

Echogeniciteit van weefsels en pathologische formaties op echografie:

Kleur kenmerkendKleurFormaties die overeenkomen met kleurkenmerken
AnechogeniciteitHet zwartNierbekken, met vloeistof gevulde holtes
HypoechogeniteitDonker grijsVloeistofrijke weefsels, medulla
Echo-positiviteit (normoechogeniciteit)GrijsDe meeste zachte weefsels van de buik, nierparenchym (cortex)
Verhoogde echogeniciteitLichtgrijsLaag waterweefsel, niercapsule
HyperechogeniteitHelder witNierstenen (in een gezonde nier worden formaties met deze dichtheid niet gevonden)

Kenmerken van pathologie

Beschrijving van hoe echografie pathologie zal aantonen in de conclusie:

  1. Als de nier te mobiel is of zijn positie is verplaatst, wordt nephroptose gediagnosticeerd.
  2. Een gekrompen nier spreekt van nefrosclerose.
  3. Hyperechoïsche insluitsels op echografie (donker worden, donker worden) zien eruit als neoplasma's in de vorm van zand of stenen. In dit geval wordt microcalculose vastgesteld..
  4. Neoplasmata in de vorm van cysten of abcessen - gediagnosticeerd met lage echogeniciteit.
  5. Afdichtingen, neoplasmata in de vorm van tumoren kunnen wijzen op oncologie of nierhemangioom. Deze pathologie wordt meestal gediagnosticeerd, zelfs als de tumor zich in het bed van het orgel bevindt. Nierkanker kan nauwkeuriger worden vastgesteld met aanvullende kankertests.
  6. Structurele veranderingen, ongelijke contouren, vergrote nieren of weinig mobiliteit - de patiënt heeft pyelonefritis.
  7. Onregelmatige contouren, verhoogde echogeniciteit, verminderde bloedstroom - nierfalen wordt gediagnosticeerd.
  8. De dikte van het parenchym neemt af, er is geen visualisatie van de hydronefrotische zak - kenmerkend voor hydronefrose.
  9. Als een afname van de grootte van de nieren zichtbaar is, wordt glomerulonefritis gediagnosticeerd of is de nier aangeboren hypoplastisch.
  10. Een toename in grootte duidt op hydronefrose, tumorprocessen, bloedstasis.
  11. Een toename van de breedte van het nierbekken - ontsteking of tekenen van ziekten van het urinestelsel.
  12. De sponsachtige nier duidt op vervorming van de nierkanalen - Malpighische piramides, die worden aangetast door veel cysten.
  13. Een hoefijzervormige nier duidt op een aangeboren afwijking van de versmelting van de twee polen van de nier met elkaar. In dit geval wordt de diagnose pyelonefritis, nephlolithiasis, hydronefresis of arteriële hypertensie gesteld.

fotogallerij

De foto toont duidelijk de pathologie van de nieren op de echografiebeelden.

Video

De video beschrijft duidelijk de afwijkingen van de nieren tijdens hun ontwikkeling. Met dank aan het kanaal "Petr Ivachev".

Wat is de normale grootte van de nieren bij een volwassene??

De nieren zijn gepaarde organen die nodig zijn voor de normale werking van het lichaam. Ze vervullen een belangrijke functie: ze filteren het bloed en zuiveren het van schadelijke stoffen. Als er pathologieën worden vastgesteld, wordt een echografie voorgeschreven, waarbij alle parameters van het orgel worden beoordeeld. Er zijn bepaalde fysiologische normale niergroottes.

Welke factoren zijn van invloed op de grootte

Bij mensen hebben de nieren de vorm van bonen en bevinden ze zich in de buikholte in de lumbale regio. Het orgel weegt in het bereik van 150-200 gram. Normale grootte kan worden beïnvloed door:

  • plaats;
  • leeftijd;
  • body mass index;
  • verdieping.

De grootte is afhankelijk van de locatie. Aan de rechterkant is een grote lever die de verticale vergroting van de nier beperkt. Daarom is de linker nier meestal iets groter dan de rechter, het normale verschil bij een gezond persoon is binnen anderhalve centimeter.

Bij mensen gaat de niergroei door tot 20-25 jaar. Stagnatie blijft bestaan ​​tijdens de volwassenheid. Op oudere leeftijd (na 50 jaar) beginnen de organen langzaam af te nemen. Ook zijn de maten afhankelijk van de body mass index. Overgewicht zorgt voor extra "werk". Wanneer een persoon aankomt, neemt het volume van de nier toe..

Bij mannen en vrouwen verschilt ook de grootte van de nier. Bij vertegenwoordigers van het sterkere geslacht zijn de lengte van de corticale laag, breedte en dikte iets groter. Dit komt door fysiologische kenmerken..

Grootte is ok

De standaardmaten voor volwassen nieren zijn als volgt:

  1. dikte: 40-50 mm;
  2. breedte: 45-70 mm;
  3. lengte: 100-120 mm.

De lengte / breedte-verhouding moet 2: 1 zijn. Normaal gesproken is de grootte van de nier niet groter dan de grootte van de vuist.

Op jonge leeftijd varieert de dikte van het nierparenchym van 15 tot 25 mm. Met de leeftijd verschijnen atherosclerotische processen, wat leidt tot dunner worden van het weefsel. Bij een persoon ouder dan 60 jaar nemen de indicatoren af ​​tot 11 mm.

Tijdens de zwangerschap verandert de grootte van de nieren bij vrouwen tijdelijk. Het lichaam van de aanstaande moeder moet voor twee werken en de belasting neemt voortdurend toe. Normaal gesproken wordt het orgaan 1,5-2 centimeter langer, uitbreiding met de urineleiders en het bekken is mogelijk.

Bij kinderen

Het is vrij moeilijk om precies te bepalen hoe groot de nier moet zijn bij een gezond kind. Alle baby's ontwikkelen zich op verschillende manieren, net als hun interne organen. Als het nodig is om de indicatoren nauwkeurig te bepalen, moet rekening worden gehouden met het lichaamstype, de lengte en het gewicht.

Elke leeftijd moet overeenkomen met zijn eigen indicatoren:

  • 0-2 maanden: 49 mm;
  • 3 maanden - jaar: 62 mm;
  • 1-5 jaar oud: 73 mm;
  • 5-10 jaar oud: 85 mm;
  • 10-15 jaar oud: 98 mm;
  • 15-19 jaar oud: 106 mm.

Bij pasgeborenen is de niergrootte in verhouding tot het lichaamsgewicht drie keer groter dan die van een gezonde volwassene.

Echografie afmetingen

Als een nieraandoening wordt vermoed, wordt een echografie voorgeschreven. Kleine afwijkingen van de fysiologische norm zijn mogelijk. Als ze niet groter zijn dan tien millimeter, is er geen reden tot paniek. Een verschil van een centimeter of meer is een reden om op zoek te gaan naar een pathologie van het urinestelsel.

Bij het decoderen van de resultaten van echografie, moet u op de volgende indicatoren letten:

  1. de juiste vorm;
  2. de rechter nier moet iets kleiner zijn dan de linker;
  3. duidelijke contouren zonder vlekken;
  4. renale echogeniciteit onder het parenchym;
  5. de linker nier moet hoger zijn dan de rechter;
  6. er mag geen zand of steen in het bekken zitten;
  7. voor- en achterwanden zijn niet groter dan 1,5 cm.

Bij het decoderen wordt bovendien de toestand van het parenchym geanalyseerd. Normaal gesproken is het homogeen, zonder sporen van structurele veranderingen en schade. De maximale dikte is binnen 2,5 cm, neemt iets af met de leeftijd. Indien nodig kunnen aanvullende onderzoeksmethoden worden voorgeschreven om de diagnose te bevestigen..

Mogelijke redenen voor maatafwijking

Als de norm van de grootte van de nieren wordt geschonden, kan dit wijzen op de ontwikkeling van een pathologisch proces. Het kan zowel de urogenitale sfeer als andere lichaamssystemen raken. Sommige ziekten leiden tot abnormale vergroting van het orgaan, andere tot voortijdige krimp.

Krimpende nier

Er zijn een aantal ziekten die de vernietiging van nierweefsels veroorzaken met daaropvolgende orgaanatrofie. Deze omvatten:

  • nefrosclerose;
  • hypoplasie;
  • lage systolische druk;
  • glomerulonefritis;
  • amyloïdose.

Bij nefrosclerose treden structurele veranderingen op: het nierparenchym wordt vervangen door bindweefsel. De overtreding begint met vasculaire laesies, waardoor het orgel minder bloed krijgt en lijdt aan zuurstofgebrek. Geleidelijk aan worden de weefsels dichter en "gerimpeld". Zo'n nier kan zijn functies niet volledig uitoefenen, wat het bloedbeeld zal beïnvloeden.

Hypoplasie is een aangeboren afwijking die zich zelfs in het stadium van embryonale ontwikkeling vormt. De structuur van het kleinere orgaan verschilt niet van het fysiologisch normale orgaan, maar er is een significante afwijking van de geaccepteerde maten. In dit geval kan de nier werken, maar krijgt hij minder stress..

Lage systolische bloeddruk (minder dan 70 mm Hg) veroorzaakt acute circulatiestoornissen, die de conditie van de menselijke nier negatief beïnvloeden. Cellen zijn uitgeput en gedood. Door een afname van de bloedfiltratie ervaart het lichaam symptomen van intoxicatie en neemt het risico op het ontwikkelen van nierfalen aanzienlijk toe. Bovendien kan arteriële stenose optreden: in een poging om te gaan met een denkbeeldige daling van de druk, produceert het orgel renine, dat de bloedvaten vernauwt.

Glomerulonefritis wordt gekenmerkt door ernstige schade en necrose van glomeruli - bloedvaten geweven in een bal. In de beginfase van de vorming van nierfalen treedt een tijdelijke toename van het orgaan op, maar geleidelijk begint het te kreuken en uit te drogen.

Amyloïdose verwijst naar systemische ziekten die abnormale afzetting in weefsels van een complex eiwit-polysaccharidecomplex veroorzaken. De oorzaken van de aandoening zijn meestal hypertensie, niertuberculose of diabetes mellitus. Orgaancellen sterven af, de grootte van een volwassen nier wordt kleiner.

Niervergroting

Een verhoging van een van de nieren kan compenserend van aard zijn als het gepaarde orgaan niet meer functioneert. Dit geldt voor de fysiologische norm bij volwassenen en kinderen. De oorzaken van abnormale groei van de nier zijn onder meer:

  1. hydronefrose;
  2. polycystisch;
  3. infecties;
  4. urolithiasis.

Hydronefrose wordt gekenmerkt door overmatige ophoping van urine in de bekers en het nierbekken. Stagnatie leidt tot verminderde bloedtoevoer en pyeloectasia - een pathologische uitbreiding van het nierbekken. Meestal lijdt één orgel: het wordt geleidelijk dunner en verliest functionaliteit.

Tijdens polycystische ziekte verschijnen cysten in de nier, waarin zich vocht bevindt. Ze nemen geleidelijk toe en kunnen destructieve veranderingen veroorzaken, waarbij ze geleidelijk gezonde weefsels vervangen. Acute insufficiëntie wordt gevormd, vergezeld van een toename van de druk, een toename van de buik en frequente cystitis.

Verschillende infectieuze laesies die de urinewegen aantasten, kunnen ook een maatschending veroorzaken. Als ze niet worden behandeld, verspreiden ze zich naar de nieren en veroorzaken ze pyelonefritis. Een bijzonder risico zijn kleine kinderen en vrouwen, evenals mensen bij wie een katheter in hun urinewegen is ingebracht.

Urolithiasis is een urolithiasis waarbij calculus wordt gevormd in de kelken en het nierbekken. Ze kunnen naar de urineleiders of naar de urinewegen gaan, acute koliek veroorzaken en ontstekingsziekten veroorzaken. Grote stenen rekken het orgel geleidelijk uit, terwijl kleine stenen de doorgang van urine verstoren. Het stagneert en veroorzaakt niervergroting.

Het grootste gevaar van pathologische veranderingen in de grootte van de nieren is de kans op het ontwikkelen van acuut falen en falen van een of beide organen. Bij de eerste symptomen van een overtreding moet u een arts raadplegen om de behandeling tijdig te starten en de kans op complicaties te verkleinen..

De niergrootte is normaal volgens echografie bij volwassenen en kinderen

Echografie wordt gebruikt om veel interne ziekten op te sporen. Het onderzoek bepaalt de grootte van de nieren, contouren, bloedtoevoer en andere parameters. Met behulp van een echo-onderzoek kunnen veel ziekten in de beginfase worden vastgesteld. De waardennormen voor volwassenen en kinderen zijn verschillend. Bij het decoderen worden de geconstateerde afwijkingen aangegeven, op basis waarvan de diagnose wordt gesteld.

Wat wordt er precies onderzocht voor echografie. Normale waarden

Tijdens echografie wordt het aantal nieren, hun vorm, grootte, lokalisatie, randen en weefsels - parenchym - onderzocht. Doorbloeding, kelk en bekken worden beoordeeld, evenals weefselechogeniciteit. Wat wordt gecontroleerd op echografie van de nieren, de norm:

  1. Aantal. Bij normale ontwikkeling wordt een persoon geboren met twee nieren. Soms treedt echter eenzijdige aplasie op, wanneer een deel van het gepaarde orgaan ontbreekt of de lob operatief is verwijderd. Een verdubbeling van de nieren wordt zelden geregistreerd. Het is meestal eenzijdig..
  2. Lokalisatie. Het gepaarde orgel moet zich in de retroperitoneale ruimte bevinden. De rechter moet 2 cm lager zijn dan de linker en zich ter hoogte van de 2e lendenwervel en 12e borstwervel bevinden. Aan de linkerkant is de locatie iets anders - in het gebied van de 1e en 11e.
  3. Vorm, grenzen. Een gezond orgaan moet de vorm hebben van een boon, met duidelijke contouren en een duidelijk zichtbare buitenste capsule, met dezelfde structuur.
  4. Parenchym. Met toenemende leeftijd wordt het kleiner. Bij gezonde mensen is het parenchym 14-25 mm, op oudere leeftijd wordt het dunner tot 10-11 mm. Elke toename van weefsel duidt op pathologische veranderingen. Echogeniciteit is de mate waarin ultrageluid wordt gereflecteerd. Hoe dichter het parenchym, hoe lichter het in de afbeelding is..
  5. De kelken en het nierbekken zijn verantwoordelijk voor de ophoping van urine. Bij een echografisch onderzoek heeft een gezond orgaan geen insluitsels, stenen, verdichting, uitzetting en ontsteking van de slijmvliezen. De standaardmaat van het bekken is niet groter dan 10 mm. Dit interessegebied zou echovrij moeten zijn.
  6. Dimensies. Indicatoren zijn afhankelijk van leeftijd, lengte en gewicht. Normaal (in mm) - lengte 120, dikte van 40 tot 50 en breedte van 50 tot 60. Als we de indicatoren op hoogte evalueren, dan is bij 150 cm de lengte, breedte en dikte van de linkerkant van het gepaarde orgel 85, 33, 13 mm, en aan de rechterkant - 82, 29, 13 mm. Op 200 cm zijn deze parameters al verschillend - 110, 43, 18 en 105, 41, 17.

Bij vrouwen die een kind dragen, zijn de nieren groter, omdat het orgaan tijdens de zwangerschap een paar centimeter langer wordt. In dit geval is de norm een ​​lichte uitzetting van de urineleiders of het bekken. In het eerste trimester kan de grootte van het rechterbekken bijvoorbeeld toenemen tot 18 mm en de linker - tot 15 mm. In het 2e trimester zijn deze waarden maximaal 27 en 18 mm.

De bloedstroom wordt ook beoordeeld. Dit gebeurt op echografie met dubbelzijdig scannen, wanneer het apparaat verwerkte gegevens op de monitor weergeeft in de vorm van een grafisch kleurenbeeld. Norm en pathologie worden bepaald afhankelijk van de kleur en de intensiteit. Met behulp van echografie wordt de toestand van de vaatkanalen, de aan- of afwezigheid van stenose (vernauwing), obstructie beoordeeld, wordt de bloedstroomsnelheid gecontroleerd. Normaal gesproken moet dit van 50 tot 150 cm / sec zijn..

Als decodering wordt uitgevoerd op een kleurenafbeelding, verwijzen donkere tinten naar de norm. Een versnelde bloedstroom (bijv. 200 cm / sec) wordt helderder aangegeven. Ook de weerstandsindex wordt bepaald, afhankelijk van de leeftijdscategorie van de patiënt (hoe ouder, hoe hoger de waarde). Normaal gesproken is de waarde in de slagader 0,7 en voor de interrenale vaten - van 0,34 tot 0,74.

Het decoderen van echografie van de nieren kan onjuist zijn als de patiënt de voorbereidende voorbereiding niet heeft gevolgd. Gedurende meerdere dagen moet u een dieet, een bepaald drinkregime en voedselinname volgen. Medicijnen worden gebruikt voor winderigheid en voorkomen overmatige gasvorming.

Normen van waarden bij kinderen

Echoscopisch onderzoek bij kinderen is hetzelfde als bij volwassenen. Bij het onderzoeken van een baby wordt rekening gehouden met mogelijke afwijkingen in de ontwikkeling. Ze kunnen verschijnen als gevolg van een erfelijke aanleg, moeilijke zwangerschap, gecompliceerde bevalling of na reanimatie van een pasgeborene. Het ontcijferen van echografisch onderzoek bij kinderen vindt plaats volgens een ander schema (digitale waarden worden aangegeven in mm):

  1. In de eerste 2 levensmaanden is de dikte / lengte / breedte van de rechterkwab 18-29,5 / 39-68,9 / 15,9-31,5. De waarden van de linker nier zijn 13,6-30,2 / 40-71 / 15,9-31.
  2. Normale indicatoren na 3-6 maanden voor de rechterkwab zijn 19.1-30.3 / 45.6-70 / 18.2-31.8. Voor de linker nier - 19-30.6 / 47-72 / 17.2-31.
  3. In de periode 1-3 jaar is de norm voor de rechterkwab 20,4-31,6 / 54,7-82,3 / 20,9-34. Voor de linkerkant van het orgel - 21.2-34 / 55.6-84.8 / 19.2-36.4.
  4. Tot de leeftijd van 7 jaar is de norm voor de rechternier 23,7-38,5 / 66,3-95,5 / 26,2-41. Waarden voor de linker lob - 21,4-42,6 / 67-99,4 / 23,5-40,7.

Als we de grootte van het bekken vergelijken, is dit bij kinderen normaal gesproken ongeveer 6 mm. Indicatoren verschillen afhankelijk van de leeftijd van de baby. Vanaf de geboorte veranderen de waarden met de groei van het kind. Normaal (ongeacht de leeftijd) zou echografie duidelijke (met lage echogeniciteit) grenzen van de piramides van de parenchymlaag moeten laten zien.

Het decoderen van de resultaten

Het decoderen van het resulterende beeld wordt uitgevoerd door een uroloog. De gegevens worden vergeleken met de geaccepteerde normen. Het is niet mogelijk om de verkregen waarden zelf te decoderen. Er zijn veel nuances. Bij een hoog gehalte aan gassen in de nieren kunnen de resultaten bijvoorbeeld vertekend zijn en wordt in de conclusie een verhoogde darmpneumatose aangegeven. Om de verwonding te bevestigen, is het onderverdeeld in vijf soorten volgens de mate van vernietiging:

  • de nieren zijn vrijwel intact, zonder breuk;
  • gescheurd corticaal membraan;
  • vervorming van het bekken-ureterische segment;
  • breuken van de corticale substantie - meer dan 1 cm, maar er is geen extravasatie van het contrastmiddel;
  • schade aan het vaatkanaal of het been wordt afgescheurd van de urineleider en bloedvaten.

Welke afwijkingen van de norm kunnen zijn en wat moet worden aangegeven:

  • glomerulonefritis wordt aangegeven door een afname in grootte en een toename wordt aangegeven door hydronefrose, bloedstasis of tumorprocessen;
  • een volledige verandering in locatie spreekt van dystopie, een lichte verplaatsing - van nephroptosis;
  • bij ontsteking neemt het parenchym toe en neemt het af tijdens dystrofische veranderingen in het orgaan;
  • bij hydronefrose zijn de randen van de nieren zeer slecht zichtbaar;
  • verdikking van weefsels (aangegeven door lichte vlekken in de afbeelding) duiden op pyelonefritis of glomerulonefritis;
  • donkere gebieden verschijnen in de aanwezigheid van cystische formaties;
  • tumoren van een andere aard worden aangegeven door bekkenverdichting.

De belangrijkste ziekten die echografie van de nieren laat zien:

  1. Nephroptosis wordt ingesteld als er een verplaatsing van de nieren is, hun overmatige mobiliteit. Dit verstoort de bloedcirculatie in het orgaan en er bouwt zich druk op. Meestal daalt de rechter nier af. Bij links komt zo'n afwijking veel minder vaak voor. Nephroptosis van twee nieren wordt ook zelden gediagnosticeerd. Als een van hen anderhalve wervel valt, dan is dit de eerste graad van pathologie, met 2 - de tweede, onder de derde en meer - de derde.
  2. Microcalculose wordt geplaatst als zand en kleine steentjes zichtbaar zijn op de foto's.
  3. Abcessen en cystische formaties worden gediagnosticeerd door de ronde vorm van het aangetaste gebied met een lage echogeniciteit.
  4. Verwondingen kunnen van verschillende typen zijn, ook open en gesloten.
  5. Beperkte mobiliteit van de nieren, onduidelijke contouren of een toename van de grootte van het orgaan treedt op bij pyelonefritis.
  6. Nierfalen wordt aangegeven door hoge echogeniciteit, slechte bloedtoevoer, vervaagde grenzen.
  7. Hydronefrose wordt gekenmerkt door een lage parenchymdikte. In dit geval is de hydronefrotische zak niet zichtbaar.
  8. Abcessen worden aangegeven door het uiterlijk van een capsule met dikke wanden en heterogene inhoud. Dit verhoogt de doorbloeding..
  9. Nefrosclerose en amyloïdose zijn onomkeerbare processen die leiden tot orgaanfalen en krimp. De echografie toont duidelijk de vervorming van de nieren, het verdunde parenchym met verhoogde echogeniciteit. Bovendien is de grootte van het orgel veel lager dan de norm, vooral in de laatste stadia van pathologie.
  10. Poly- of multicystische ziekte is een aangeboren ziekte wanneer de nieren volledig zijn samengesteld uit cystische formaties van verschillende groottes. De grootteparameters zijn erg hoog. Het verschil in pathologieën is maar één ding. Multicystische ziekte is een eenrichtingsproces en polycystische ziekte treft beide nieren.

Bij overhandiging bevat het rapport meestal een echo of een echo. Op de foto zijn alle plaatsen met pathologische veranderingen gemarkeerd met pijlen.

Echografie diagnosticeert bijna 97 procent van de nierziekte. Soms kunnen de ontvangen gegevens worden vervormd. Meestal is dit een gevolg van een onjuiste voorbereiding op het onderzoek. In dit geval wordt de scan na een paar dagen opnieuw uitgevoerd. Gedurende deze tijd moet de patiënt zich zorgvuldig voorbereiden.

Niergroottes zijn normaal door middel van echografie: een tafel met indicatoren bij een volwassene en kinderen

Competente decodering van echografie van de nieren zal helpen bij het detecteren van structurele en anatomische veranderingen in de urinewegen die kenmerkend zijn voor een bepaalde ziekte. De normen van indicatoren die tijdens de procedure worden onderzocht, verschillen in de normen voor volwassenen en kinderen.

Onderzochte parameters en indicatoren

Echografie van de nieren zal de arts helpen om een ​​dergelijke standaardset van indicatoren en parameters te zien, zoals:

  • aantal orgels;
  • locatie van de nieren;
  • maten;
  • vorm en contouren;
  • structuur van het nierparenchym;
  • bloedstroom conditie.

aantal

Normaal gesproken zou een persoon twee nieren moeten hebben, maar er zijn afwijkingen die ermee kunnen worden geassocieerd

  • aangeboren afwezigheid;
  • verdubbeling van een van de orgels;
  • verwijdering van de nier als gevolg van een operatie.

Plaats

De nieren bevinden zich hoog genoeg, ter hoogte van de eerste of tweede lendenwervel. Normaal gesproken bevindt de rechter nier zich iets hoger dan de linker - dit komt door het feit dat de lever deze omhoog duwt. Een te lage nier wordt beschouwd als een afwijking van de norm..

Locatie van de nieren (van achteren gezien)

Dimensies

Voor volwassenen wordt normaal gesproken rekening gehouden met de grootte van de nieren:

  • lengte - 100-120 mm;
  • breedte - 50-60 mm;
  • dikte - 40-50 mm.
  • groei tot 80 cm - alleen lengte en breedte worden bepaald;
  • hoogte boven 100 cm - alle indicatoren zijn gemeten.

Ontstekingsprocessen zoals pyelonefritis of glomerulonefritis kunnen de nieren vergroten en het risico op orgaanverlies vergroten..

Vorm en contouren

De vorm van een normale nier is boonvormig en heeft duidelijke, gelijkmatige contouren. In sommige gevallen kan een gebochelde of gelobde nier de norm zijn. Meestal zijn dit aangeboren afwijkingen die samenhangen met afwijkingen in de structuur van het orgaan, die geen behandeling behoeven, op voorwaarde dat de patiënt geen bijkomende aandoeningen heeft..

Het is ook mogelijk om dergelijke orgelkenmerken te identificeren:

  • ongelijke contouren;
  • verandering in vorm, bekken en cups;
  • knik van de urineleider.

Anatomisch gezien lijken de nieren op bonen met licht afgeronde polen, boven en onder

De structuur van het nierparenchym

Normaal gesproken moet de structuur uniform poreus zijn. Als de nieren worden aangetast door een ziekte, kan deze parameter bij de interpretatie van echografie worden omschreven als "verhoogde echogeniciteit" of "verminderde echogeniciteit".

Het parenchym kan cysten bevatten - bellen met vloeistof. Ze worden niet behandeld als ze klein zijn en na verloop van tijd niet van grootte veranderen. Als ze symptomen veroorzaken of uiterlijk ongebruikelijk zijn, kan er een tumor aanwezig zijn..

Bloedstroom conditie

Een gedetailleerde diagnose van bloedvaten is het gemakkelijkst te verkrijgen met Doppler.

Met Doppler-echografie kunt u bepalen:

  • de toestand van de wanden van bloedvaten;
  • de aanwezigheid van stenose en intravasculaire obstructie;
  • bloedstroomsnelheid (normaal van 50 tot 150 cm / sec).

Renale doorbloeding visualisatie. Donkere tinten worden als normaal beschouwd, heldere kleuren zijn een toename van de bloedstroomsnelheid. Dit duidt op de aanwezigheid van stenose, waarbij de bloedstroomsnelheid 200 cm / sec kan bereiken..

Echografie-indicatoren en hun normen worden beschreven in de video. Geleverd door het kanaal "Clinic of Aesthetic Gynecology".

Wat laat de echo zien en waarom wordt het gedaan??

Echografie maakt het mogelijk om pathologieën te bepalen, zoals:

  • niervorming (goedaardige en kwaadaardige tumoren);
  • diffuse verandering of schade aan het nierparenchym;
  • urolithiasis (nierstenen);
  • nephroptosis (orgaanverzakking);
  • acute en chronische ontstekingsziekten (pyelonefritis, evenals veranderingen in glomerulonefritis);
  • hydronefrose;
  • MKD (urolithiasis diathese) van de nieren;
  • verstopping van de urineleiders en uitzetting van het volume van het nierbekken;
  • aangeboren afwijkingen in de structuur van de nier en het bloedtoevoersysteem van het onderontwikkelde orgaan;
  • cysten van verschillende etiologie en lokalisatie;
  • pyeloectasia in de kindertijd;
  • nierabcessen;
  • niertuberculose.

Het is mogelijk om nierveranderingen te diagnosticeren en te herkennen met behulp van laboratoriumtests, maar echografisch onderzoek maakt een nauwkeurige diagnose mogelijk. Met zijn hulp kunt u veranderingen in de toestand van organen in de dynamiek waarnemen, en de verkregen resultaten kunnen worden gebruikt tijdens de pre- en postoperatieve periode..

Indicatoren van de norm

Voor volwassenen en voor kinderen zijn de indicatoren van de normale toestand van de nieren verschillend. Er waren geen verschillen tussen de indicaties van de norm bij mannen en vrouwen. Op basis van de speciale toestand verschillen de normen van zwangere vrouwen van de gebruikelijke..

Bij volwassenen

De indicatoren van de norm in de structuur van de nieren bij volwassenen worden weergegeven in de tabel:

Hoogte (cmLengte, mmLengte, mmBreedte, mmBreedte, mmParenchym dikte, mmParenchym dikte, mm
LinksRechtsafLinksRechtsafLinksRechtsaf
15085823329dertiendertien
16092903533veertiendertien
180105100383717vijftien
2001101054341achttien17

Bij kinderen

De normen voor kinderen staan ​​in de tabel:

LeeftijdRechtsafRechtsafRechtsafLinksLinksLinks
Dikte, mmLengte, mmBreedte, mmDikte, mmLengte, mmBreedte, mm
1-2 maanden18.0-29.539,0 - 68,915,9-31,513.6-30.240.0-71.015,9-31,0
3-6 maanden19.1-30.345.6-70.018.2-31.819.0-30.647.0-72.017.2-31.0
1-3 jaar20.4-31.654,7-82,320,9-35,321.2-34.055,6-84,819.2-36.4
tot 7 jaar oud23,7-38,566.3-95.526.2-41.021.4-42.667.0-99.423.5-40.7

Aanvaardbare tarieven voor zwangere vrouwen

Als uit de resultaten van echografie van zwangere vrouwen blijkt dat het orgel tot 2 cm wordt verlengd of dat er een lichte uitzetting is (met bekken en urineleiders), is dit de norm.

Welke ziekten detecteert echografie?

Het uitvoeren en decoderen van echografie van de nieren zal helpen bij het identificeren van dergelijke ziekten:

  • ontsteking van de blaas (cystitis);
  • ontsteking van de nier (nefritis);
  • ontsteking van het nierbekken (pyelonefritis);
  • nier cyste;
  • zouten, stenen, zand in de nieren en blaas;
  • tumoren;
  • vasculaire aandoeningen in de nieren.

Traumatische verwonding

Nierbeschadiging impliceert een schending van de integriteit van het orgaan als gevolg van fysieke impact. Verschilt in ernst: van lichte verwondingen tot verwondingen die mensenlevens bedreigen.

In de geneeskunde zijn er twee soorten schade: gesloten en open nierletsel..

Gesloten schade

  • kneuzing (er kunnen bloedingen zijn in het parenchym, maar er is geen breuk van het hematoom);
  • kneuzing;
  • subcapsulaire ruptuur, met een hematoom aanwezig;
  • crush;
  • loslating van de urineleider, volledige of gedeeltelijke beschadiging van de vasculaire pedikel (scheuring van weefsel en fibreuze capsule van de nier).

Open schade

Open schade kan worden veroorzaakt door:

  • schotwonden;
  • steekwonden;
  • mogelijke schade aan de buikholte met de daaropvolgende ontwikkeling van peritonitis.

fotogallerij

Het decoderen van de resultaten van echografie van de nieren

Om de indicatoren van nier-echografie te ontcijferen, is het beter om contact op te nemen met een specialist die ook rekening houdt met de medische geschiedenis van de patiënt als geheel..

Speciale voorwaarden tot slot

In de conclusie van de echografie staan ​​speciale termen die voor de meeste patiënten onbegrijpelijk zijn:

  1. Ernstige pneumatose van darmlussen. Dit betekent dat de studie moeilijk was vanwege de grote hoeveelheid gas in de darmen..
  2. Bekken. Dit is een kleine holte in het midden van de nier waar urine zich ophoopt. Urine uit het nierbekken komt de urineleider binnen en wordt van daaruit volledig uit het lichaam uitgescheiden.
  3. De vezelige capsule is het membraan dat de buitenkant van de nier bedekt. Normaal gesproken moet het vlak en duidelijk gedefinieerd zijn..
  4. Echotenose, hyerechoïsche insluiting, echogene vorming duidt op de aanwezigheid van stenen of zand.
  5. Niermicrocalculose betekent dat er kleine steentjes tot 5 mm of zand in de nieren zijn gevonden.

Tekenen van een gezonde nier

Tekenen van gezonde buikorganen:

  • de vorm van de nieren is boonvormig, de contouren van het orgel zijn duidelijk, er zijn geen tekenen van veranderingen in de urinestroom;
  • normale aortadiameter, geen aneurysma;
  • buikorganen zijn normaal, er is geen proliferatie van weefsel en vocht;
  • de dikte van de galblaas is normaal, de kanalen zijn niet verwijd, er zijn geen stenen;
  • de lever is normaal, de structuur is niet veranderd.

Veranderingen die spreken van pathologieën

Het onderzoek kan een afwijking van de indicatoren van de normen vertonen, daarom wordt de volgende beschrijving van de afwijkingen aangegeven in de conclusie van de echografie van de nieren:

  • de grootte van het orgel wordt vergroot, de urinestroom is verstoord, de urineleiders zijn verwijd, er zijn nierstenen;
  • de aorta is vergroot, er zijn symptomen van aneurysma;
  • er zijn tekenen van ontsteking, infectie, ziekte;
  • organen worden verplaatst, weefsel groeit of vocht is aanwezig in de buikholte;
  • de wanden van de galblaas zijn verdicht, de kanalen zijn uitgezet, er zijn stenen aanwezig;
  • er zijn tekenen van geatomegalie, de structuur van het orgel is veranderd.

Wat betekenen de kleuren op de echografie van de nieren??

Naast de bloedstroom kan de structuur van nierweefsel ook in kleur worden gevisualiseerd - dit vermogen wordt echogeniciteit genoemd..

Echogeniciteit van weefsels en pathologische formaties op echografie:

Kleur kenmerkendKleurFormaties die overeenkomen met kleurkenmerken
AnechogeniciteitHet zwartNierbekken, met vloeistof gevulde holtes
HypoechogeniteitDonker grijsVloeistofrijke weefsels, medulla
Echo-positiviteit (normoechogeniciteit)GrijsDe meeste zachte weefsels van de buik, nierparenchym (cortex)
Verhoogde echogeniciteitLichtgrijsLaag waterweefsel, niercapsule
HyperechogeniteitHelder witNierstenen (in een gezonde nier worden formaties met deze dichtheid niet gevonden)

Kenmerken van pathologie

Beschrijving van hoe echografie pathologie zal aantonen in de conclusie:

  1. Als de nier te mobiel is of zijn positie is verplaatst, wordt nephroptose gediagnosticeerd.
  2. Een gekrompen nier spreekt van nefrosclerose.
  3. Hyperechoïsche insluitsels op echografie (donker worden, donker worden) zien eruit als neoplasma's in de vorm van zand of stenen. In dit geval wordt microcalculose vastgesteld..
  4. Neoplasmata in de vorm van cysten of abcessen - gediagnosticeerd met lage echogeniciteit.
  5. Afdichtingen, neoplasmata in de vorm van tumoren kunnen wijzen op oncologie of nierhemangioom. Deze pathologie wordt meestal gediagnosticeerd, zelfs als de tumor zich in het bed van het orgel bevindt. Nierkanker kan nauwkeuriger worden vastgesteld met aanvullende kankertests.
  6. Structurele veranderingen, ongelijke contouren, vergrote nieren of weinig mobiliteit - de patiënt heeft pyelonefritis.
  7. Onregelmatige contouren, verhoogde echogeniciteit, verminderde bloedstroom - nierfalen wordt gediagnosticeerd.
  8. De dikte van het parenchym neemt af, er is geen visualisatie van de hydronefrotische zak - kenmerkend voor hydronefrose.
  9. Als een afname van de grootte van de nieren zichtbaar is, wordt glomerulonefritis gediagnosticeerd of is de nier aangeboren hypoplastisch.
  10. Een toename in grootte duidt op hydronefrose, tumorprocessen, bloedstasis.
  11. Een toename van de breedte van het nierbekken - ontsteking of tekenen van ziekten van het urinestelsel.
  12. De sponsachtige nier duidt op vervorming van de nierkanalen - Malpighische piramides, die worden aangetast door veel cysten.
  13. Een hoefijzervormige nier duidt op een aangeboren afwijking van de versmelting van de twee polen van de nier met elkaar. In dit geval wordt de diagnose pyelonefritis, nephlolithiasis, hydronefresis of arteriële hypertensie gesteld.

fotogallerij

De foto toont duidelijk de pathologie van de nieren op de echografiebeelden.

Koraalstenen in de nieren echografie Angiomyolipoom van de nieren echografie Multicystische nierziekte echografie Niertumor echografie

Video

De video beschrijft duidelijk de afwijkingen van de nieren tijdens hun ontwikkeling. Met dank aan het kanaal "Petr Ivachev".

Laden... Leestijd:

Nier-echografie wordt vaak gedaan om kinderen te diagnosticeren. Hiermee kunt u de aanwezigheid van aangeboren afwijkingen bepalen. Meestal wordt de procedure voorgeschreven in aanwezigheid van klachten van pijn in de onderrug, onderbuik, na verwondingen, in strijd met plassen. Het onderzoek van een pasgeborene wordt uitgevoerd om afwijkingen uit te sluiten die verband houden met erfelijkheid, met een moeilijke zwangerschap, een ernstige toestand van het kind op het moment van de bevalling.

De studie van zuigelingen is specifiek, aangezien hun nieren nog niet volledig zijn gevormd, gaat de ontwikkeling van hun structuren door. De arts moet de resultaten ontcijferen, uitgaande van de tabel met de niergrootte van het kind.

Meestal detecteert echografische diagnostiek de volgende nierpathologieën:

Om de meest betrouwbare informatie te krijgen, moet u op de voorbereidende maatregelen letten. Het is belangrijk om 6 uur voor de ingreep niet te eten. Gedurende 3 dagen moet u het gebruik van producten die verhoogde gasvorming veroorzaken, uitsluiten. Het wordt ook niet aanbevolen om direct voor de echo te roken, lolly's te zuigen, kauwgom te kauwen..

Om een ​​hoogwaardige bereiding uit te voeren, moet u bovendien een uur voor de ingreep minstens 1 liter schoon water drinken. Het vullen van uw blaas zal u helpen een betere echografie en betere onderzoeken te krijgen. Tijdens de zwangerschap kunnen vrouwen worden gediagnosticeerd met echografie van de nieren, deze procedure heeft geen nadelig effect op het kwetsbare lichaam van de foetus.

Ter informatie: als de decodering wijst op een verhoogde pneumatose, wordt dit beschouwd als een teken van verhoogde gasvorming. Deze omstandigheid bewijst dat de voorbereiding van de procedure slecht is verlopen. Echografie is een nogal informatieve methode om de toestand van het nierapparaat te diagnosticeren. Hiermee kunt u veel ziekten identificeren in de beginfase van hun manifestatie.

We adviseren u om te lezen: Echografie van de nieren tijdens de zwangerschap Echografie van de nieren, bijnieren en retroperitoneale ruimte Normale afmetingen van de nieren via echografie bij vrouwen

Het ontcijferen van een echografie geeft het meest complete beeld van de toestand van deze organen en kan ook de voorlopige diagnose van een arts bevestigen of ontkennen. Om de resultaten van echografie correct te interpreteren, is het belangrijk om de criteria en normen te kennen waarmee de algemene toestand van de omgeving wordt bepaald. De belangrijkste criteria voor het ontcijferen van de resultaten van echografie zijn de vorm en grootte van de nieren, evenals de grootte van het parenchym (de bovenste laag nierweefsel, die de taak vervult om de interne omgeving in evenwicht te brengen).

Echografisch onderzoek (echografie, echografie) is een effectieve methode voor het diagnosticeren van verschillende ziekten en pathologieën van het urinestelsel. Deze studie garandeert een nauwkeurige en betrouwbare diagnose en stelt u ook in staat om het onderzochte gebied duidelijk te visualiseren. Echografie van de nieren is gericht op het beoordelen van de organisatie van de structuur, het identificeren van pathologieën en afwijkingen in volume, vorm en contour. Echografie onthult de verkeerde positie van het orgaan, evenals aandoeningen in het urinewegstelsel.

Algemene standaard indicatoren

De norm bij het decoderen van een echografie van de nieren is de aanwezigheid van 11 hoofdindicatoren:

  1. boonvormig orgel;
  2. de rechter nier is iets kleiner dan links;
  3. de contouren van de organen zijn duidelijk omlijnd zonder donkere vlekken en wazige lijnen;
  4. de dikte van de hyperechoïsche capsule is niet groter dan 2 mm;
  5. de grootte van de grootte van de nieren van een volwassene is praktisch hetzelfde (een afwijking van niet meer dan 2 cm is toegestaan);
  6. tijdens het ademen kan de nier verticaal niet meer dan 4 cm afwijken van zijn locatie (amplitude van 2 tot 3 cm);
  7. renale echogeniciteit is lager in vergelijking met parenchym;
  8. perirenaal weefsel verschilt niet van de renale sinus in echogeniciteit;
  9. het vinden van de rechter nier iets lager dan de linker;
  10. het bekken moet schoon worden gehouden, sporen van zand of insluitsels van stenen zijn niet wenselijk;
  11. de indicatoren van de achter- en voorwanden mogen niet groter zijn dan 1,5 cm;
  12. de echogeniciteit van de nieren moet iets lager zijn dan de echogeniciteit van de lever.

Bij het ontcijferen van echografie kan een specialist indicatoren opmerken zoals afwijkingen in de structuur (anomalieën), echogeniciteit en structuur van massa's (hun aanwezigheid in het algemeen), de identificatie van stenen en neoplasma's (hun grootte, locatie en mate van maligniteit). Indien nodig kunnen factoren zoals cyste, sponsachtige nier, hypoplasie of aplasie (indien gediagnosticeerd) worden opgemerkt. Deskundigen zijn er zeker van dat de waarde rechtstreeks afhangt van het gewicht van het lichaam van een persoon: hoe groter het gewicht van een persoon, hoe hoger de indicatoren voor de grootte van het orgel (volume, lengte, lengte).

De toestand van het parenchym is een van de belangrijkste indicatoren bij de interpretatie van echografie. In de normale toestand van de patiënt moet het een homogene structuur hebben, zonder duidelijke schade en veranderingen in de structuur van het weefsel. De dikte van het parenchym mag niet groter zijn dan 2,5 cm, maar met de leeftijd, om verschillende redenen (de ontwikkeling van ontsteking of atherosclerose), kan de dikte van het parenchym kleiner worden en treedt een verdunningsproces op. De normale grootte van een volwassen nier is de grootte van een orgaan, wat gerelateerd is aan de grootte van een vuist. De normen van waarden voor het ontcijferen van de resultaten van echografie maken het mogelijk om veel menselijke ziekten die verband houden met het urinestelsel correct te identificeren.

Aanvaardbare decoderingssnelheden op basis van geslacht

Er zijn geen fundamentele verschillen bij het decoderen naar geslacht, maar het is de moeite waard om enkele nuances van een dergelijke diagnose op te merken. In een normale toestand zijn de organen van mannen groter dan die van vrouwen, wat te wijten is aan de grotere lichaamsbouw van de mannen. Mannelijke nieren zijn groot in breedte, lengte en dikte. De corticale laag is ook groot bij mannen.

Verschillen in indicatoren voor de orgaangrootte zullen het meest opvallen tijdens de zwangerschap van een vrouw. De lengte van het orgel kan tot twee centimeter groter worden. Een dergelijke toename gaat gepaard met een vergroting van het bekken en de urineleider, wat heel natuurlijk is tijdens de zwangerschap..

Voor alle mannen en vrouwen zijn er algemene normen voor normale echografie. Bij afwijking van de norm schrijven specialisten aanvullende diagnostiek voor aan de patiënt om een ​​gedetailleerd beeld te krijgen van de echografische interpretatie.

Normale waarden volgens leeftijd

Volgens de resultaten van echografisch onderzoek mag de normale grootte van de nieren de volgende indicatoren niet overschrijden:

  • in breedte van 45 tot 70 mm;
  • in dikte van 40 tot 50 mm;
  • in lengte van 80 tot 130 mm;
  • in parenchymdikte tot 25 mm. Maar deze indicator kan veranderen met de leeftijd, dus op 65 jaar is de parenchymdikte van 11 mm de norm;

bij kinderen (indicatoren zijn afhankelijk van de leeftijd, aangezien het lichaam zich het snelst ontwikkelt tot 20 jaar)

  • in de periode tot een jaar is de gemiddelde lengte niet groter dan 6 cm;
  • van één tot vijf jaar niet meer dan 7,5 cm;
  • van vijf tot tien jaar binnen 8,5 cm;
  • van tien tot vijftien top - 10 cm;
  • van vijftien tot twintig mag de grootte niet groter zijn dan 10, 5 cm.

Het is belangrijk op te merken dat de verhouding tussen de rechter- en linkernier een sleutelrol speelt bij het ontcijferen van de resultaten. De grootte van de nieren volgens het criterium van lengte en breedte moet in een verhouding van 2 tot 1 zijn. Het is ook vermeldenswaard dat de normale afmetingen van deze organen bij kinderen relatief zijn, aangezien elk kind zich individueel ontwikkelt, daarom besteden experts bij het decoderen speciale aandacht aan de lichaamsbouw van het kind, zijn gewicht en leeftijd... Een kenmerkend verschijnsel is wanneer de verhouding tussen niergrootte en gewicht bij een kind 3 keer hoger is dan die van een volwassene. Voor de meest nauwkeurige diagnose zijn er aparte tabellen met de normale afmetingen van het nierbekken voor volwassenen en kinderen..

Identificatie van pathologieën met behulp van echografie

Het ontcijferen van echografie van de nieren helpt bij het identificeren van talrijke pathologieën die rechtstreeks verband houden met het urinestelsel; door hun aard zijn dergelijke pathologieën onderverdeeld in anatomisch, fysiologisch en functioneel. Meestal worden bij het decoderen van echografie de volgende soorten ziekten gediagnosticeerd:

  • het vinden van zand of stenen in het bekken wordt gediagnosticeerd als niersteenziekte;
  • vernauwing van de urineleiders;
  • verschillende aandoeningen in de structuur van bloedvaten;
  • de aanwezigheid van neoplasmata, meestal van tumor-aard, de vorming van een cyste is mogelijk;
  • overtreding in de functionele toestand van het urinestelsel (onmogelijkheid van gedeeltelijk of volledig falen van het lichaam om zijn directe functies te vervullen);
  • ontsteking, ook van infectieuze aard, in de nieren (respectievelijk nefritis en pyelonefritis);
  • glycogene dystrofie (nefritis).

Echografie biedt de mogelijkheid om betrouwbare informatie te verkrijgen over de algemene toestand van de nieren, evenals de aanwezigheid van mogelijke pathologische veranderingen in het lichaam van de patiënt. Dit is erg belangrijk, omdat nieraandoeningen de toestand van een persoon extreem negatief kunnen beïnvloeden en de mogelijkheid van ernstige complicaties een gevaarlijke bedreiging vormt voor het lichaam van de patiënt. Daarom is het belangrijk om indien nodig regelmatig een echografie van de nieren te doen, en de juiste interpretatie van de resultaten van een dergelijk onderzoek is de garantie voor uw welzijn en een goede gezondheid..

Nier-echografie is niet alleen een van de meest betaalbare procedures, maar het is ook een veilige en informatieve techniek. Een nier-echografie is in veel gevallen vereist bij verdenking van verschillende pathologieën bij vrouwen, mannen en kinderen. Sommige situaties vereisen de benoeming van een dergelijk onderzoek met betrekking tot de foetus - meestal is dit het derde trimester, met deze benadering kunt u ziekten van het urinestelsel identificeren voordat de baby wordt geboren.

Een van de belangrijkste punten is het decoderen van een echografie van de nieren, want pas nadat een nauwkeurige diagnose is gesteld en een competente behandeling wordt voorgeschreven.

Laten we het hebben over wat echografie laat zien. Er zijn een aantal specifieke parameters en normen waarvan de schending zorg moet baren..

Houd bij het maken van een echo rekening met:

  • Hoeveelheid, aangezien de nieren gepaarde organen zijn. Tegelijkertijd zijn anomalieën niet uitgesloten - er kan een bijkomende nier zijn, zijn verdubbeling of volledige afwezigheid. In sommige gevallen is de afwezigheid van een van de organen het resultaat van een chirurgische ingreep tegen een achtergrond van bepaalde redenen.
  • De afmetingen van de organen, inclusief niet alleen de breedte met de lengte, maar ook de dikte van de nieren. Deze indicatoren zijn afhankelijk van de leeftijdsgroep waartoe de patiënt behoort, zijn lichaamsgewicht en lengte.
  • De locatie van het orgel wordt ook bepaald met behulp van de echografische methode. Normale indicatoren duiden op de retroperitoneale lokalisatie, terwijl de rechter nier iets lager ligt dan de linker. Als we kijken naar de positie van de organen ten opzichte van het wervelgebied, bevindt de rechter zich tegenover de twaalfde thoracale en tweede lendenwervel. De linker nier bevindt zich ter hoogte van de eerste lumbale en elfde thoracale.
  • Een orgaan wordt als normaal beschouwd als het op een boon lijkt. In dit geval moeten de contouren gelijk zijn en moet de structuur van de weefsels uniform zijn..
  • Een belangrijke indicator is de structuur van het parenchym, dit is het weefsel dat het orgel vult. De norm bij volwassen patiënten is een dikte in het bereik van 14-26 mm. Houd er rekening mee dat het parenchym na verloop van tijd dunner wordt. Dienovereenkomstig worden voor de oudere generatie indicatoren van 10-11 mm de norm. Als de beschrijving resultaten bevat die de aangegeven cijfers overtreffen, kunnen we praten over ontstekingsprocessen of nieroedeem. In het geval dat de parameters minder zijn dan normaal, hebben we het over dystrofische verschijnselen..
  • Bij het onderzoeken van de renale bloedstroom onderzoeken specialisten het beeld in kleur op een echografie-monitor. In aanwezigheid van donkere tonen kan worden gesteld dat de bloedstroom niet wordt verstoord, wat neerkomt op 50-150 cm / sec, maar als helder verlichte zones worden waargenomen, wordt deze verbeterd.

Bovendien zal echografie de aanwezigheid van neoplasmata aantonen, zowel goedaardig als kwaadaardig, de aanwezigheid van stenen in de nierholtes.

Belangrijk. Het uitvoeren van een echografie bij volwassenen vereist een voorbereiding en naleving van bepaalde regels, alleen in dit geval is het mogelijk om betrouwbare gegevens te verkrijgen.

De nauwkeurigheid van de informatie hangt af van hoe correct de voorbereiding voor de procedure en de echografie zelf worden uitgevoerd. Vóór het echografisch onderzoek moet u zich drie dagen aan een dieet houden, omdat het veranderen van het dieet het werk van de nieren zal vergemakkelijken en het zo gemakkelijk mogelijk zal maken om geldige resultaten te verkrijgen. Het menu moet producten bevatten waarvan de verwerking geen problemen zal veroorzaken. Aanraden om te gebruiken:

  1. Pap op het water.
  2. Mager gevogelte en konijnenvlees, visfilet.
  3. Gefermenteerde melkproducten met laag vetgehalte.
  4. Gekookte eieren.
  5. Gestoomde, gestoofde, gekookte groenten.
  6. Groentesoepen of in secundaire bouillon.

Bij het bereiden van vlees- en visgerechten moet u weigeren te bakken en te bakken, de voorkeur gaat uit naar koken en stoven. Alcohol is ten strengste verboden - evenals voedsel waarvan het gebruik het begin van winderigheid veroorzaakt, evenals zwaar voedsel, roken, chocolade, beitsen en conservering.

In hoeverre zijn de resultaten van nier-echografie afhankelijk van het feit of er direct voor de ingreep voedsel werd geconsumeerd? Hierbij is van groot belang welk type onderzoek wordt toegewezen. Als de nieren parallel aan de buikholte worden gecontroleerd, moet de duur van het vasten vóór de procedure minstens 8-12 uur zijn, wat, als het dieet wordt gevolgd, een volledige verwerking van voedsel in het maagdarmkanaal garandeert. Als alleen de nieren moeten worden onderzocht en een echografie wordt voorgeschreven voor de tijd na de lunch, is een licht ontbijt toegestaan, maar tijdens de ochtendprocedure moet u hiervan afzien. Een volle blaas is essentieel voor geldige resultaten..

Echografie van de organen van vrouwen en mannen wordt uitgevoerd door de patiënt op zijn zij of op zijn rug te plaatsen - met deze lichaamshouding krijgt u de meest waarheidsgetrouwe informatie. De huid over het onderzochte orgaan wordt gesmeerd met een speciale gel om het verschijnen van luchtbellen en de effecten van het haar te voorkomen. Echoscopisch onderzoek duurt 20 tot 30 minuten, hierbij speelt de gezondheidstoestand een belangrijke rol.

Tijdens de sessie neemt de sonoloog metingen van de vereiste parameters, hij beschrijft ook de kenmerken van de nieren en bloedvaten. Op de foto worden bepaalde momenten vastgelegd. Nadat het onderzoek is voltooid, staan ​​alle ontvangen materialen ter beschikking van de diagnosticus, hij is het die de conclusie van de echografie van de nieren geeft, zonder de formulering van de diagnose te beïnvloeden, aangezien deze actie binnen het bereik van de behandelende arts valt.

De nieren zijn normaal - het concept is individueel voor elke patiënt, rekening houdend met de eigenaardigheden van de anatomie. De normen die zijn aangenomen bij het decoderen van de resultaten van echografische onderzoeken van de nieren en die in de geneeskunde zijn vastgesteld, werden berekend voor mensen met een verschillend lichaamsgewicht, lengte, huidskleur en leeftijd. Het resultaat zijn sjablonen die de bestaande pathologie of norm vereenvoudigen en betrouwbaarder beoordelen. Elke tabel bevat een lijst met normale indicatoren, met de nadruk waarop de arts:

  • kan de ontvangen gegevens ontsleutelen;
  • bepaalt de mate van afwijking;
  • berekent het ontwikkelingsstadium van de ziekte en het gevaar voor het lichaam.

Belangrijk. Zelfs met toegang tot dergelijke tabellen, mogen patiënten de echografische resultaten niet onafhankelijk interpreteren, omdat hun conclusies oppervlakkig of zelfs helemaal verkeerd kunnen zijn..

Hier is een eenvoudig voorbeeld: de grootte van de nier neemt vaak toe onder invloed van ontstekingsprocessen, of het nu pyelonefritis of andere pathologieën zijn. Vergelijkbare veranderingen zullen echter plaatsvinden bij afwezigheid van het tweede orgaan als gevolg van verwijdering of anomalie.

Beschouw de tabel, de gegevens waarvan artsen een steekproef van de norm nemen wanneer ze de echografie van de nieren bij volwassen patiënten ontcijferen:

OnderzoeksparametersNormatieve indicatoren
Aantal nieren.Gepaarde orgel.
Nier vorm.Boon.
Niergrootte.Lengte van 100 tot 12 mm, breedte van 50 tot 60 mm, dikte van 40 tot 50 mm. Het verschil in grootte tussen de rechter en linker nieren mag niet groter zijn dan 20 mm.
Orgel lokalisatie.De onderrand ligt tegenover de eerste of tweede lendenwervel, terwijl de rechter nier iets lager ligt, rekening houdend met de verplaatsing onder invloed van de lever.
Grootte (dikte) van het parenchym.De maximale indicator is 25 mm, maar voor de meeste mensen liggen de afmetingen tussen 15 en 23 mm. Wanneer een persoon de leeftijdscategorie ouder dan 60 jaar bereikt, kan de dikte van het parenchym afnemen tot 10 mm, wat als de norm wordt beschouwd.
Capsule.Normaal gesproken - een duidelijke, gelijkmatige formatie, de dikte is 1,5 mm.
Mobiliteit tijdens het ademen.De verplaatsing van het orgel tijdens deze actie mag niet groter zijn dan 20-30 mm.
Buitenste rand.Verschilt in helderheid en gelijkmatigheid, maar tegelijkertijd gladheid, er zijn geen uitsteeksels, de lijn is continu.

Echogeniciteit

Op echografie van de nieren wordt, naast de aangegeven parameters, echogeniciteit waargenomen. Wat het is? Dit is de naam van het vermogen van organen om ultrageluid te reflecteren, waardoor hun beeld op de monitor verschijnt. Hoe meer vloeistof het orgel bevat, hoe donkerder de afbeelding op het scherm. Normaal gesproken zou de echogeniciteit van de nieren uniform moeten zijn, maar een lichter beeld geeft een verhoogd niveau van deze indicator aan ten opzichte van het parenchym. Gewoonlijk gaat dit resultaat gepaard met weefselverdichting, wat optreedt bij glomerulonefritis of sclerotische processen.

Verhoogde echogeniciteit kan ook wijzen op de aanwezigheid van:

  1. Chronische pyelonefritis.
  2. Diabetische nefropathie.
  3. Amyloïdose.
  4. Goedaardige of kankerachtige gezwellen.
  5. Aangetaste organen in geval van arteriële hypertensie.

Opgemerkt moet worden dat voor mannen en vrouwen de normen voor echografie geen verschillen vertonen. De uitzondering is het eerlijkere geslacht tijdens de zwangerschap. In dit geval wordt een toename van de lengte van het orgel als natuurlijk beschouwd, de grootte van het bekken kan normaal gesproken ook toenemen, evenals de grootte van de urineleiders.

De verhouding tussen groei en grootte en de studie van het bekkencupsysteem

Zoals hierboven vermeld, komt de normale grootte van de nieren bij echografie overeen met een bepaalde hoogte, zoals blijkt uit de volgende tabel:

Menselijke lengte in mmAfmetingen van de linker nier in mm (lengte / breedte / dikte van het parenchym)Afmetingen van de rechter nier in mm (lengte / breedte / dikte van het parenchym)
15085/33/1382/29/13
16092/35/1490/33/13
180105/38/17100/37/15
200110/43/18105/41/17

Het is de moeite waard om de CHLS afzonderlijk te beschouwen. Normaal gesproken wordt het kelk-bekkensysteem niet gevisualiseerd tijdens echografisch onderzoek. In het geval van uitzetting kunnen de kelk samen met het bekken op de monitor worden waargenomen, respectievelijk praten ze over de waarschijnlijkheid van de vorming van een pathologisch proces. Normaal gesproken mag het bekken van het orgel niet groter zijn dan 10 mm, maar er zijn uitzonderingen. Dus bij het dragen van een kind nemen hun maten toe - deze indicator hangt af van de duur van de zwangerschap:

  • Eerste trimester. Het bekken van het rechterorgaan kan ongeveer 18 mm bereiken, de linker mag niet groter zijn dan 15 mm.
  • Tweede trimester. De grootte van het rechterbekken neemt toe tot 27 mm, de linker - tot 18 mm.

Bij het overwegen van echogeniciteit kan normaal nierweefsel gebieden met een lage dichtheid vertonen die piramides worden genoemd. Het komt voor dat ze worden aangezien voor het uitzetten van de cups of worden beschouwd als een inflammatoire laesie, cystische vorming. Het centrale echocomplex is een totale weerspiegeling van de PCS en andere structuren - zenuwachtig, vasculair of lymfatisch, die bovendien zijn omgeven door fibreus en vetweefsel.

Zoals vermeld, gaan de normen uit van een splitsing van het PCS tegen de achtergrond van de uitzetting van het bekken, die niet meer dan 10 mm bedraagt. In gevallen waarin echografie echter uitsluitend een expansie van de PCS vertoont, duidt de decodering op pyelectase, wat in wezen de eerste fase is in de vorming van hydronefrose. Wanneer de vorm van het bekken verandert, kan worden aangenomen dat de steen de urinewegen overlapt, de aanwezigheid van een adhesief proces, cysten en andere neoplasmata.

Het resultaat van het onderzoek is een conclusie waarin diagnostici speciale terminologie gebruiken. Verhoogde pneumatose duidt dus op een verhoogde hoeveelheid gassen in de nieren, wat het resultaat aanzienlijk kan verstoren - dit is een veel voorkomend verschijnsel wanneer de regels voor voorbereiding op de procedure worden genegeerd. Nephroptosis duidt op verhoogde mobiliteit, verplaatsing van een orgaan vanuit een natuurlijke positie naar het bekken of de buik. Wanneer microcalculose wordt genoemd, wordt geconcludeerd dat er zand is, kleine steentjes die het systeem alleen kunnen verlaten. MCD betekent urinezuurdiathese, waarbij uraatzand in het orgel wordt aangetroffen. Volumetrische formaties zijn abcessen, cysten, verschillende tumoren.

Als we het hebben over wie gewoonlijk echografie wordt voorgeschreven, wordt een dergelijk onderzoek uitgevoerd met frequente lumbale pijn, ongemak als de blaas leeg is, zwelling van de ledematen, met een aanhoudende temperatuurstijging, symptomen die wijzen op ontstekingsprocessen. Het is noodzakelijk voor een echografie van de nieren en vrouwen in positie, omdat de belasting van het orgel bij zwangere vrouwen toeneemt. De studie wordt ook uitgevoerd voor schendingen van de functionaliteit van het endocriene systeem.

Echoscopisch onderzoek wordt tegenwoordig als betaalbaar en zeer informatief beschouwd. Met zijn hulp is het mogelijk om in de beginfase veel ziekten te identificeren..

Wat is te zien tijdens een echo

Tijdens onderzoeken let de arts op de volgende parameters:

  • grootte, contour, locatie van de nieren;
  • koppelen;
  • de vorm van de organen;
  • structuur van het nierparenchym;
  • aan- of afwezigheid van neoplasmata (goedaardige en kwaadaardige tumoren);
  • de aanwezigheid van stenen in de holtes van de organen;
  • ontstekingsprocessen in de nieren, weefsels in de buurt;
  • de toestand van bloedvaten in organen.

Nieraantal en locatie

De nieren zijn gepaarde organen, daarom kijkt de specialist allereerst naar hun aantal. Soms komt het voor dat als gevolg van enkele ontwikkelingsstoornissen, zich een of drie nieren kunnen vormen. Soms wordt één nier verwijderd vanwege de ontwikkeling van pathologieën erin of het optreden van neoplasmata, voornamelijk kwaadaardig.

De orgels bevinden zich op verschillende hoogtes ten opzichte van elkaar. De nier rechts bevindt zich bij de 12e borstwervel en de 2e lendenwervel. De nier aan de linkerkant bevindt zich bij de 11e borstwervel en de 1e lendenwervel. Deze regeling wordt als de norm beschouwd..

Dimensies

De volgende niergroottes worden als de norm beschouwd:

  • lengte ongeveer 10-12 cm;
  • dikte ongeveer 4-5 cm;
  • breedte ongeveer 5-6 cm.

De parenchymlaag wordt als normaal beschouwd als de grootte niet groter is dan 17-25 mm. Bij oudere patiënten en kinderen zullen de tarieven verschillen. Bij volwassenen ouder dan 50 jaar wordt het teruggebracht tot 10-13 mm en dit wordt als de norm beschouwd..

De niermaattabel helpt u bij het navigeren door de indicatoren.



Volgende Artikel
Antibiotica en kruidenantimicrobiële middelen voor cystitis