Symptomen van vergroting van de renale CLS: wat is het en wat zijn de oorzaken van de ziekte


Ziekten van het urinestelsel komen veel voor onder de bevolking. Zonder adequate therapie in de finale kan pathologie leiden tot nierfalen. Daarom is een tijdige implementatie van medische en preventieve maatregelen zo belangrijk..

Een van de factoren die een belangrijke rol spelen bij de ontwikkeling van een pathologische aandoening, wordt pyeloectasia genoemd.

Deze term duidt de vervorming van de renale CLS aan: wat het is, blijkt uit de decodering van de afkorting. Het kelk-bekkensysteem is een anatomische structuur waarin de vloeistof die wordt uitgescheiden uit de niertubuli wordt verzameld.

Als een volwassene een verwijdend nierbekken heeft, is er hoogstwaarschijnlijk sprake van een obstructie van de uitstroom van urine. Pathologie wordt meestal gevonden op echografie. Het onderzoek helpt om erachter te komen waarom het bekken vergroot is.

Pelvicellulair systeem

De ophoping van urine vindt plaats in de CLS van de nier - verschillende onderling verbonden holtes. Het nierkelksysteem omvat:

  • kleine kopjes (6-2), 2-3 samenvoegen;
  • grote kopjes (2-4) die samenkomen;
  • bekken.

Een normaal gevormd bekken van een volwassen nier heeft een afmeting van maximaal 1 cm. Tijdens de zwangerschap wordt de uitzetting tot 27 mm niet als pathologie beschouwd. Urine wordt via de nierpapillen uit de tubuli uitgescheiden.

Hun structuur voorkomt dat urine terugstroomt. Het bekkensysteem, dat ondoordringbare wanden heeft, speelt een belangrijke rol bij het waarborgen van de urinaire functie.

Uitbreiding van het nierbekken

Overtreding van de uitstroom van urine veroorzaakt een toename van de druk in het nierholtesysteem. Als het proces constant is, strekken de wanden van het PCS zich uit en verzwakken ze. Het resultaat is een toename van het nierbekken..

Wat is nierpyelectase en hoe verschilt het van hydronefrose? Deze voorwaarden weerspiegelen dezelfde voorwaarde.

In de eerste fase van hydronefrose wordt alleen een verandering in de grootte van het nierbekken waargenomen. Als het PCS is vervormd, lijdt het parenchymweefsel na verloop van tijd, wat leidt tot verdere progressie van hydronefrose.

Vormen van pyelectase

Maak onderscheid tussen twee- en eenzijdige pyeloectasia. Het proces kan evenzeer het bekken van de rechter nier aantasten of leiden tot dilatatie van het bekken van de linker nier.

De nederlaag van een van de PCS wordt veroorzaakt door een obstakel ter hoogte van de corresponderende urineleider. Als het pathologische proces lager is gelokaliseerd of als beide urineleiders zijn aangetast, ontwikkelt zich dilatatie van het bekken van beide nieren.

Afhankelijk van hoe verwijd het nierbekken is en of de nierfunctie verstoord is, worden 3 graden van ernst van de ziekte onderscheiden:

  • gemakkelijk,
  • gemiddelde,
  • zwaar.

Het type pyeloectasia hangt ook af van de oorzaken van de vorming van pathologie. Wijs organische en dynamische vormen toe die een aangeboren of verworven karakter hebben.

Oorzaken en ontwikkelingsmechanisme

Niervergroting kan aangeboren of verworven zijn. Bij een kind wordt dilatatie van het bekken van beide nieren meestal veroorzaakt door afwijkingen in de intra-uteriene ontwikkeling..

De verworven vorm kan een gevolg zijn van urolithiasis, tumor- of ontstekingsprocessen. In de kindertijd en bij volwassenen kunnen zowel organische als dynamische vormen van pyelectase worden gedetecteerd..

De organische vorm verenigt aandoeningen die optreden wanneer de doorgankelijkheid van de urineleider is aangetast als gevolg van trauma, ontsteking, tumorproces, nierstenen, aangeboren afwijkingen.

De dynamische variant van de pathologie is te wijten aan een aanzienlijke toename van de hoeveelheid urine met prostaatadenoom, inflammatoire of infectieziekten, neurogene disfuncties, urethrale laesies, phimosis, endocriene aandoeningen.

De wanden van de PCS bevatten spiervezels, die zorgen voor hun elasticiteit en peristaltiek. Normaal gesproken wordt in het bekkensysteem de druk binnen bepaalde grenzen gehouden vanwege de constante uitstroom van vloeistof door de urineleiders.

Versmalling of gedeeltelijke blokkering op elk niveau van de urinewegen veroorzaakt dat de druk boven de obstructie stijgt.

De doorgang erlangs kan niet alleen worden verstoord door de aanwezigheid van obstakels, maar ook door het teruggooien van de inhoud van de blaas in de urineleider.

Tot een bepaalde limiet kan het probleem worden gecompenseerd door de peristaltiek te verhogen. Maar na verloop van tijd neemt het nierbekken toe.

Door de verhoogde druk in het PCS worden de cups in de nieren vervormd. Orgaanweefsels worden gecomprimeerd, het verwijderen van het filtraat uit de tubuli is moeilijk.

Het proces leidt tot pathologische veranderingen in de nieren als gevolg van hydronefrose. Het parenchym atrofieert geleidelijk, de nierfunctie is aangetast. Dit is hoe de nierziekte vordert..

Pyelectase van de nieren wordt vaak geassocieerd met intra-uteriene aandoeningen van de vorming van urinewegorganen. Het is aangeboren in het geval van positie-afwijkingen die kunnen leiden tot knikken van de urineleiders en hun stenose.

Aangeboren vorm

Veelvoorkomende oorzaken van aangeboren dilatatie van het PCS zijn:

  • stricturen, stenose, segmentale dysplasie van de urineleiders;
  • primaire vesicoureterale reflux;
  • compressie van de urineleider van buitenaf door een extra vat;
  • verdubbeling van de PCS.

Hydronefrose is vaak van aangeboren oorsprong. Defecten die worden veroorzaakt door een abnormale ontwikkeling van de nieren en die leiden tot overtollig vocht in het PCS, zijn de hoofdoorzaak van de ziekte.

Reflux - het terugstromen van de blaasinhoud naar de urineleiders - kan ook tot deze anomalie leiden. Meestal wordt het veroorzaakt door aangeboren anatomische aandoeningen.

Verkregen formulier

Verworven vormen van de ziekte treden op bij blootstelling aan een of meer negatieve factoren. De belangrijkste oorzaken van vergroting van het nierbekken bij volwassenen zijn:

  • urolithiasis ziekte;
  • externe compressie van de urinewegen door een tumor, inflammatoir infiltraat;
  • nephroptosis;
  • neurogene blaas;
  • tumoren;
  • traumatische vernauwingen van de urinewegen;
  • ontstekingsprocessen van het urinewegstelsel.

Nierstenen zijn een veel voorkomende pathologie. Het binnendringen van kleine stenen in de urinewegen veroorzaakt nierkoliek. Het proces gaat gepaard met een aanzienlijke toename van de intralocale druk, veranderingen in de renale bloedstroom.

Verwijde bekken in de nieren worden gevonden tijdens onderzoek van zwangere vrouwen. Tot op zekere hoogte zijn dergelijke veranderingen fysiologisch, maar het risico op het ontwikkelen van nierpathologie tijdens deze periode neemt toe..

Congenitale hydronefrose wordt vaker aan de linkerkant gevonden. De prevalentie is hoger bij jongens dan bij meisjes (in een verhouding van 5: 2). In de toekomst verandert de verhouding: vrouwen worden vaker ziek (1,5 keer).

De verworven vormen kunnen rechts en links gelijkmatig ontwikkelen. Uitbreiding van de CLS van de rechter nier kan bijvoorbeeld in verband worden gebracht met stenose of klemmen van de rechter urineleider.

Kenmerken van het verloop van het pathologische proces kunnen worden bepaald door anatomische kenmerken: de rechter nier bevindt zich meestal onder de linkerzijde en is iets kleiner van formaat.

Symptomen

Bij een matige toename van de grootte van het PCS kunnen de symptomen afwezig zijn. Dat bij volwassenen het nierbekken verwijd is, kan bij toeval bij echografisch onderzoek worden ontdekt.

De progressie van pathologie met de betrokkenheid van het nierparenchym leidt tot het begin van pijn aan de aangedane zijde. Met name de uitzetting van het bekken van de rechter nier gaat gepaard met lumbale pijn aan de rechterkant..

Het symptoom is permanent, de ernst ervan wordt praktisch niet beïnvloed door belasting en lichaamshouding.

Een gevaarlijkere toestand wordt overwogen wanneer pyelectase wordt gecompliceerd door een ontstekingsproces. In dit geval zijn er tekenen van chronische ontsteking: algemene zwakte, vermoeidheid, subfebrile toestand, hoofdpijn.

Voor exacerbatie zijn pijnlijke pijn in de onderrug, dysurische stoornissen en koorts kenmerkend. In sommige gevallen gaat de ziekte gepaard met arteriële hypertensie of oedeem.

In de latere stadia van de ziekte ontwikkelen zich symptomen van nierfalen: zwakte, slaapstoornissen, jeuk, bloedarmoede, hypertensie, elektrolytstoornissen, polyurie afgewisseld met oligurie, polyneuritis, uremie.

Symptomen en behandeling van pathologie hangen af ​​van de mate van dilatatie van het kelk-bekkensysteem, van de oorzaak, van de aanwezigheid van gelijktijdige ontstekingsprocessen en complicaties. Moderne diagnostische methoden helpen om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

Diagnostische methoden

Het onderzoek begint met het verzamelen van klachten en anamnese: de aanwezigheid van doffe lumbale pijn, aanvallen van nierkoliek in het verleden.

Wanneer het nierbekken aanzienlijk wordt vergroot, kan palpatie of percussie de vorming van een grote omvang bepalen. Maar de maximale informatie wordt geleverd door instrumentele onderzoeksmethoden..

Echografisch onderzoek (echografie) van het PCS, uitgevoerd tijdens het eerste onderzoek, kan als de meest toegankelijke en tegelijkertijd zeer informatieve methode worden beschouwd.

Het toont de grootte van het bekken en een aantal andere veranderingen die kenmerkend zijn voor hydronefrose. Om de diagnose te verduidelijken, kan gebruik worden gemaakt van echografie met lasix laden..

Als uit beeldvormende tests blijkt dat het nier-PCS is verwijd, geeft dit aan dat er een obstructie van de urinestroom is. Met pyeloectasia, met behulp van verschillende diagnostische methoden, worden verwijde bekken in de nieren en verschillende anatomische en functionele aandoeningen van het urinestelsel onthuld:

  • urine- en bloedonderzoeken worden uitgevoerd om tekenen van ontsteking en verminderde nierfunctie op te sporen;
  • Echografie van de nieren toont aan dat de PCS is verhoogd, het helpt de mate van hydronefrose vast te stellen, duidt op schade aan de cortex en het merg;
  • excretie-urografie toont de excretie-functie van het nierparenchym en de evacuatie van urine door het bekken en de urineleider;
  • retrograde pyelogram en vocale cystourethrografie maken het mogelijk om een ​​toename van het nierbekken en de oorzaken ervan duidelijk te identificeren. Röntgenfoto's tonen obstructie van het pyelo-urethrale segment of urineleider, de aanwezigheid van vesicoureterale reflux;
  • Met radio-isotoopscanning kunt u niet alleen de structurele, maar ook de functionele kenmerken van het urinestelsel beoordelen;
  • renale arteriografie is nodig om de fase van het proces nauwkeurig te bepalen en om extra bloedvaten te identificeren.

Volgens de testresultaten is het mogelijk om de aanwezigheid en ernst van het ontstekingsproces te bepalen, of er sprake is van een schending van de nierfuncties.

Naast algemene en biochemische indicatoren kan bij gelijktijdige pyelonefritis een bacteriologische analyse van urine uit verschillende urineleiders worden uitgevoerd.

Zo'n apart onderzoek wordt bijvoorbeeld getoond als het rechterbekken vergroot is en er ontstekingsverschijnselen zijn..

Nierverwijding en PCS kunnen door verschillende redenen worden veroorzaakt. Daarom vereist de diagnose en behandeling van pyelectase een individuele benadering..

Hoe wordt de behandeling uitgevoerd

Behandeling van pyeloectasia hangt af van de oorzaak, het stadium en de complicaties van de pathologie. Het verwijde bekken in de nieren is een gevolg van bepaalde aandoeningen in de urinewegen. Waar mogelijk moet de oorzaak van de dilatatie worden weggenomen..

Er zijn therapeutische en chirurgische behandelingen. Hoe eerder hulp wordt geboden, hoe kleiner de kans op complicaties en hoe groter de kans dat de functionaliteit van het urinestelsel behouden blijft..

Afhankelijk van de klinische situatie wordt etiotrope, pathogenetische, symptomatische behandeling uitgevoerd.

Voor aangeboren afwijkingen is chirurgische correctie van het defect het meest effectief. Meestal wordt het veranderde gebied weggesneden en wordt een anastomose gevormd die het bekken en de urineleider verbindt..

In de moderne geneeskunde komen laparoscopische interventies veel voor (retroperitoneoscopische pyeloplastiek en andere). Minimaal invasieve chirurgie maakt behandeling op elke leeftijd mogelijk, ook bij pasgeborenen.

In ernstige gevallen, wanneer reconstructieve chirurgie onmogelijk is, wordt de nier verwijderd. Nefrectomie is alleen geïndiceerd als de orgaanfunctie verloren is.

In een situatie waarin het nierbekken bij volwassenen wordt vergroot, is de behandeling gericht op de oorzaak van de pathologie:

  • in het geval van urolithiasis, in het geval van de ontwikkeling van nierkoliek, worden krampstillers, pijnstillers voorgeschreven, wordt de patiënt in een warm bad geplaatst. In de interictale periode worden medicijnen voorgeschreven om stenen op te lossen, een dieet. Bij grote stenen worden ze geplet of operatief verwijderd;
  • bij een neurogene blaas schrijft de arts oefentherapie voor de bekkenspieren, een bepaald drinkregime en dagelijkse routine, fysiotherapie en psychotherapeutische methoden voor;
  • ontstekingsprocessen van het urinestelsel vereisen de benoeming van antibiotica, ontgifting, ontstekingsremmende therapie, vitamines, antioxidanten, fysiotherapie. Parallel met medicamenteuze therapie onder toezicht van een arts, kunnen alternatieve behandelingsmethoden worden gebruikt, waaronder kruidengeneeskunde;
    detectie van een traumatische strictuur of tumor bij een patiënt vereist meestal een operatie.

Mogelijke complicaties

In het beginstadium gaat de aanwezigheid van verwijde bekken in de nieren mogelijk niet gepaard met andere symptomen. Geen nierfunctiestoornis.

Maar als de cups in de nieren aanzienlijk worden vergroot, verslechtert de bloedtoevoer en ontwikkelt zich parenchymatrofie..

De ontwikkeling van pathologische processen van de nieren wordt vergemakkelijkt door het handhaven van verhoogde druk in de PCS. Pyelectasia wordt vaak gevonden bij nieraandoeningen: bij patiënten met urolithiasis, pyelonefritis.

Vanwege hoge intralocale druk kunnen andere pathologieën ontstaan: cystitis, urethritis. Ten slotte kan dilatatie van het PCS leiden tot nierfalen..

Preventieve maatregelen

Preventie is niet alleen nodig vóór het begin van de ontwikkeling van pathologie, maar ook na de detectie van dilatatie van de renale CLS. Secundaire preventie zal de voortgang van het proces verminderen en disfunctie van het parenchym voorkomen.

Over het algemeen worden maatregelen om pyelectase te voorkomen teruggebracht tot een gezonde levensstijl, maar er zijn ook nuances. U moet zorgen voor het tijdig legen van de blaas, zich houden aan een adequaat drinkregime, de hygiëne in acht nemen, niet te koud worden.

Gevallen van de ziekte komen minder vaak voor bij mensen zonder slechte gewoonten en zonder goed eten. Het wordt aanbevolen om de immuniteit te verhogen om verkoudheid te voorkomen. Het is erg belangrijk om een ​​adequate behandeling van comorbiditeiten uit te voeren.

Wat is CHLS van de nier en zijn pathologieën

Veel mensen weten van de nieren en hun functioneren af, maar wat is nierchillen? Het kelk-bekkensysteem is verantwoordelijk voor de ophoping en uitscheiding van urine. Het komt daar van de nefronen van de nieren. Het bekken heeft een beschermend slijmvlies dat het beschermt tegen blootstelling aan urine. Dankzij de gladde spieren beweegt de urine zich verder langs de urinewegen. Door de ononderbroken werking van de chls kan het gehele urinestelsel soepel functioneren. Als het niet lukt, kunt u problemen met de urinewegen verwachten..

Welke ziekten van PCS bestaan ​​er?

Pathologieën zijn aangeboren en verworven. Als bij pasgeborenen een nieraandoening wordt vastgesteld, heeft dit ook invloed op de urineleider. Deze structuren zijn immers nauw verwant. Aangeboren ziekten zijn onder meer:

  1. Hydronefrose. Met andere woorden, dit is een uitbreiding van de chls, waarbij beide urinewegorganen beschadigd zijn. Het proces vindt plaats als gevolg van ureterale reflux of strictuur.
  2. Verdubbeling van chls. Er is een toename van het aantal bekers, bekken en urineleiders.
  3. Strictuur. Het systeem kan een beetje versmallen of helemaal overgroeien.

Uitzetting van PCS

Vaak wordt dilatatie van de PM zelfs in de baarmoeder gedetecteerd. Wanneer de nieren niet op hun plaats zijn, treedt knikken op, waardoor stenose ontstaat. Het is de belangrijkste factor bij de ontwikkeling van dilatatie. Maar er zijn gevallen van verworven ziekte. Het wordt gevormd door de overlap van de urineleider door zoutverbindingen. ICD laat niet toe dat urine volledig wordt uitgescheiden, waardoor urine stagneert. Kankerneoplasma's zijn ook in staat om de uitstroom van vloeistof die door de nieren wordt uitgescheiden, te blokkeren..

De uitzetting van het kelk-bekkensysteem heeft geen karakteristieke symptomen, maar volgens sommige symptomen kan een persoon een storing vermoeden. Een toename van het orgel wordt uitgedrukt door een bedrieglijk verlangen om te ledigen, pijn in de onderrug en lies, verergerd door het aangetaste orgaan en hematurie. Soms wordt een opgeblazen gevoel waargenomen, de urine komt langzaam naar buiten.

Vaak wordt pathologie bij toeval ontdekt tijdens een routine-echografisch onderzoek. Vervorming van de chls op deze manier wordt niet alleen bij volwassenen gediagnosticeerd, maar ook bij kinderen. Hiervoor is het belangrijk om een ​​gekwalificeerde arts met goede uitrusting te vinden. Vóór de behandeling van de rechter of linker nier wordt de patiënt onderzocht en ondervraagd, gestuurd voor een algemene analyse van urine en bloed.

Therapie in de vroege stadia van ziekteprogressie is effectiever. Negeren kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige complicaties. Dit zijn pyelonefritis, hydronefrose en nierfalen leidend tot de dood. Bij vergroting van de nier adviseren artsen om enkele regels te volgen:

  • goede voeding en een goed drinkregime;
  • handhaving van persoonlijke hygiëne;
  • gebrek aan onderkoeling;
  • periodiek onderzoek van de urinewegen met behulp van echografie.

Dankzij deze aanbevelingen zal het kelk-bekkensysteem veel sneller terugkeren naar normaal..

Verdubbeling van het bekken

Maak onderscheid tussen volledige en onvolledige verdubbeling. De eerste is uiterst zeldzaam. Pathologie wordt niet gelijkgesteld aan ziekte vanwege de afwezigheid van specifieke symptomen. Bij pathologie is een persoon vatbaarder voor ontstekingen. Het veroorzaakt de ontwikkeling van een verdubbeling van het vitaminetekort van de nier, roken, alcoholmisbruik, ionenstraling, medicatie.

Mogelijke gevolgen zijn het vasthouden van urine en de ophoping ervan in het bekken, de omgekeerde uitstroom. De pijn verspreidt zich naar de aangedane zijde. Een persoon klaagt over koorts, zwakte, hypertensie, oedeem. Koliek baart vaak zorgen.

Verdubbeling van de rechter of linker nier wordt meestal niet behandeld. Ze voeren therapie uit voor ontstekingsprocessen met breedspectrumantibiotica. Voor koliek worden pijnstillers en kruiden met een pijnstillende werking voorgeschreven. Wanneer de behandeling niet het gewenste resultaat oplevert en hydronefrose optreedt, voeren artsen een operatie uit.

Splitsing van het bekken van het urinewegorgaan

Pathologie wordt gekenmerkt door splitsing en verdubbeling van het bekken. Het heeft geen uitgesproken kliniek. Vaker bij meisjes. Vervolgens kunnen zich hydronefrose, ontsteking en terugstroming van urine vormen. De ontwikkeling van pyelonefritis komt tot uiting in de vorm van hypertensie, oedeem, hyperthermie, pijn in de lumbale regio en problemen met de uitstroom van urine..

Met de splitsing van het nierbekkenstelsel worden symptomen behandeld en worden antibacteriële geneesmiddelen gebruikt. Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd met ernstige complicaties.

Ontwikkeling van hydronefrose

Bij constante problemen met de uitstroom van urine, treedt een toename van de nierinsufficiëntie op. De volgende redenen kunnen de progressie van de ziekte veroorzaken:

  • overlap van de kelk of het bekken met calculus met urolithiasis;
  • een tumor die de weg van urine blokkeert;
  • letsel aan het urinewegorgaan;
  • het ontstekingsproces in een geavanceerde vorm.

Hoe ontwikkelt de pathologie van de nierinsufficiëntie zich en wat is het? Bij volledige of gedeeltelijke blokkering van de uitstroom van urine stijgt de druk in het bekken en de cups, wat leidt tot een toename van de nier. Als het parenchym is beschadigd, is het kelk-bekkensysteem links of rechts vervormd. Er komen onomkeerbare processen van atrofische aard voor.

In de beginfase van de ziekte is de manifestatie van nierkoliek het enige symptoom. Soms zijn ze ondraaglijk en krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven om pijn te verlichten. Meer specifieke symptomen zijn hematurie en pijn in de lumbale rug. In een vergevorderd stadium van de pathologie van de linker en rechter nier, verschijnt bloed in de urine als gevolg van beschadiging van het slijmvlies door stenen of scheuren van het bekken onder hoge druk.

Oncologie van het pyelocaliceal-systeem

Consolidatie van het nierkanaal van de nieren van deze aard wordt voornamelijk aan de rechterkant gediagnosticeerd. Het neoplasma wordt uitgedrukt door rugpijn, hematurie. De arts kan de ontwikkeling van kanker vermoeden door de algemene tekenen van vergiftiging: misselijkheid, braken, een scherp gewichtsverlies van de patiënt, zwakte, weigering om te eten.

Het is mogelijk om de verdichting van het slijmvlies van beide nieren van het oncologische type door palpatie te onthullen. Therapie wordt voorgeschreven na onderzoek en opheldering van het stadium van progressie van de ziekte, de verspreiding van de tumor naar andere structuren.

Mogelijke manifestaties van pathologieën van de niercellen en wat het is, zou elke persoon moeten weten. Zeker als er een erfelijke risicofactor is voor het ontstaan ​​van een nierziekte. Met het tijdig detecteren van afwijkingen en therapie is de prognose positief. Wanneer er problemen optreden in het kelk-bekkensysteem, moeten deze in de urineleider worden verwacht. Gebrek aan noodzakelijke behandeling of zelfmedicatie leidt vaak tot onomkeerbare gevolgen en soms zelfs tot de dood..

Uitbreiding van het CSF van beide nieren: oorzaken en behandeling

Uitbreiding van het renale pyelocaliceal-systeem (synoniem: pyelectasis; afkorting: PCS) is een pathologische aandoening die wordt veroorzaakt door ziekten van het urinewegstelsel. De belangrijkste diagnostische methode is echografie (echografie). Ongecompliceerde pyelectase heeft geen behandeling nodig. De prognose hangt af van de veroorzakende ziekte en de gezondheidsstatus van de patiënt. In de International Classification of Diseases of the 10th revision (ICD-10) wordt de uitbreiding van de CLS van beide nieren aangegeven door de code N28.

ChLS: functies, structuur

Het menselijk lichaam heeft twee nieren, die bloed filteren en urine vormen. Metabole afvalstoffen worden via de urine uit het lichaam verwijderd. De nieren maken ook hormonale stoffen aan die helpen bij het reguleren van de bloeddruk. Nierfunctiestoornissen gaan gepaard met water-elektrolyt, zuur-base, energie-eiwit en andere aandoeningen.

De urine die in de nieren wordt gegenereerd, verzamelt zich in verschillende kleine holtes. Elk van hen heeft de vorm van een kopje. Al deze kleine holtes worden gezamenlijk het bekersysteem genoemd..

Van de nierkelk wordt urine overgebracht naar een grote holte, het bekken genaamd. Het dient als een reservoir voor urine die in de nieren wordt geproduceerd. Uitbreiding van het kelk-bekkensysteem wordt "pyeloectasia" genoemd.

Uitbreiding van het nierkelk-bekkensysteem: kenmerken van pathologie

De nieren produceren urine, waarin afval, zout en water zit. Urine stroomt vervolgens uit de nieren via het interne opvangsysteem. Om urine van het nierbekken naar de blaas te transporteren, moet elke nier ten minste één functionele urineleider hebben.

Pyelectasis treft 1 op de 1.500 kinderen. Momenteel wordt de pathologie gedetecteerd tijdens prenataal echografisch onderzoek. Bij stenose wordt meer urine vastgehouden dan er door de urineleider kan worden gedragen. Deze obstructie kan worden veroorzaakt door verdikking van de urethra, stenen en kwaadaardige neoplasmata..

Uitlokkende factoren en redenen

Nephrolithiasis (synoniem: nephrolithiasis) is een pathologische vorming van stenen in het nierparenchym. Grote stenen in de urineleider kunnen de druk zodanig verhogen dat nierweefsel kan scheuren.

Uitbreiding (pyeloectasia) van het renale pyelocaliceal systeem kan aangeboren zijn, en kan ook optreden na bacteriële infectie of om andere redenen. Zelfs een obstructie van de urinewegen of zwelling kan tot pathologie leiden.

Hydronefrose is een schending van de uitstroom van urine als gevolg van obstructie van de urinewegen, wat leidt tot pyelectase. Als gevolg hiervan sterft het nierweefsel.

Arterioveneuze fistel wordt veroorzaakt door trauma of kanker, maar verschijnt soms om therapeutische redenen. De ziekte kan ook ernstige pyelectase veroorzaken..

Pathogenese

De pathogenese hangt af van de veroorzakende ziekte. Pyelonefritis wordt meestal veroorzaakt door een bacteriële invasie. Het treedt op als gevolg van een oplopende infectie van de blaas en urineleider, minder vaak bereiken pathogene micro-organismen het nierbekken via de bloedbaan. Nierstenen, diabetes mellitus, misvormingen en een lage vochtinname zijn risicofactoren voor nierstenen.

Soorten anomalie

Volgens etiologie worden primaire en secundaire vormen onderscheiden. Secundair betekent dat pyelectase optreedt als gevolg van een andere ziekte. In termen van prevalentie is er sprake van bilaterale en unilaterale verwijding van het PCS.

Beschrijving van de symptomen

Met de komst van prenatale echografie worden de meeste pyelektasieën vóór de geboorte ontdekt. Na de bevalling komen urineweginfecties met koorts of pijn in de zij vaak voor (vooral na overhydratie). Sommige uretervernauwingen zijn onstabiel, dus er zijn periodes waarin urine normaal stroomt. Soms is er een zeer scherpe buikpijn die de tussenkomst van een arts vereist. Meestal wordt ureterstenose echter incidenteel ontdekt tijdens de diagnose..

Uitbreiding van chls bij zwangere vrouwen

De nierhartslag kan tijdens de zwangerschap worden verhoogd als gevolg van progesteron en hormonale veranderingen. In het laatste trimester drukt de foetus op de urineleiders en bevordert het de terugkeer van urine naar de nieren. Als het is geïnfecteerd, neemt de kans op acute pyelonefritis toe..

Een andere veel voorkomende oorzaak is urolithiasis. Bij zwangere vrouwen komt het meestal voor als gevolg van uitdroging of langdurig gebruik van oxalaatproducten. Een lage calciuminname verhoogt ook het risico op urolithiasis. Het wordt aanbevolen om een ​​strikt dieet te volgen als er een risico bestaat op het ontwikkelen van de ziekte.

De ontwikkeling van pathologie bij de foetus en pasgeborenen

Prenatale pyelectase kan al in het eerste trimester van de zwangerschap met echografie bij de foetus worden gedetecteerd. De pathologische aandoening wordt gedetecteerd bij 1% van de jongens en 0,5% van de meisjes.

Als het pyelocaliceale systeem bij een pasgeborene wordt vergroot, kan dit duiden op het syndroom van Down. Een zwangere vrouw heeft een cytogenetische studie nodig om een ​​chromosomale aandoening uit te sluiten.

Potentiële risico's

Elke vorm van vergroting van het nierbekken wordt hydronefrose genoemd. Het wordt veroorzaakt door "overmatige urinedruk in het nierbekken". De pathologie kan verband houden met obstructie van de urinewegen of vesicoureterale reflux. In 5-15% van de gevallen wordt bilaterale hydronefrose waargenomen. Meestal wordt pyelectasis aan de linkerkant gevonden. Zoals gezegd is dilatatie van het nierbekken een teken van mogelijke ureterobstructie..

Diagnostiek

Het belangrijkste diagnostische doel is om de oorzaak te achterhalen en de juiste therapeutische interventie voor te schrijven. Slechts ongeveer 20-30% van de pyelocalicoectasieën die tijdens de zwangerschap optreden, vereisen een chirurgische behandeling. In ongeveer 10% van de gevallen wordt geopereerd na een follow-upperiode van 1 tot 1,5 jaar. Een vroege operatie wordt aanbevolen voor patiënten met buikpijn, braken, urineweginfectie en duidelijke ascites.

Echografie is een zeer effectieve screeningsmethode. Echografie is echter niet voldoende om de mate van urinaire transportstoornis en de functie van de aangetaste nier te bepalen. Verdere diagnostische procedures vereist.

Nierscintigrafie wordt aanbevolen en, in zeldzame gevallen, nauwkeurige visualisatie van de anatomie met magnetische resonantiebeeldvorming. Uitbreiding van de CLS van de rechter nier wordt snel gedetecteerd met behulp van echografie.

Behandelingsrichtingen

Voordat pyeloectasia wordt behandeld, is het belangrijk om te weten dat het in veel gevallen spontaan verdwijnt. Kinderen met een goede nierfunctie en een slechte urineproductie hebben een aanzienlijke verbetering op de leeftijd van 1 à 2 maanden. Spontane remissie treedt meestal op in de eerste 1,5 jaar. Als de urinewegaandoening niet verder achteruitgaat, of als de nier lijdt aan urineretentie, is een operatie nodig.

De opnameduur in het ziekenhuis is 5-10 dagen. Tijdens de operatie wordt soms een dunne interne katheter in de nier ingebracht en via de urineleider in de blaas geleid. Het helpt het weefsel uit te zetten en het herstel van stenen te versnellen.

Ongeveer 5 weken na de operatie wordt de interne katheter verwijderd door cystoscopie onder plaatselijke verdoving. In de revalidatieperiode treedt oedeem van de urineleider op, wat vaak leidt tot plasstoornissen. Zodra het nieuwe knooppunt echter geneest, verbetert het urinetransport. Meestal zijn echografieën nodig, soms een herhaalde nierscintigrafie.

Voorkomen van overtredingen en voorspellingen

Patiënten wordt geadviseerd om hun vochtinname te verhogen tot 2,0 liter per dag. Als er een uitgesproken uitbreiding van de linker nier-PCS is, is het zelfs 's nachts nodig om te drinken. Mineraalwater (rijk aan calcium en bicarbonaat), kraanwater, kruidenthee en verdunde vruchtensappen zijn geschikt voor de preventie van urolithiasis. Het is verboden om te zoet water, veel koffie of zwarte thee en alcoholische dranken te drinken.

Het is belangrijk om de hoeveelheid eiwitten te verminderen en het aandeel fruit, granen en groenten in de voeding te verhogen. Het eten van voedsel dat oxaalzuur bevat - spinazie, snijbiet of rabarber - moet worden verminderd. U moet dagelijks 1000 mg calcium innemen. Alcohol moet worden vermeden omdat dit het risico op uitdroging verhoogt.

Obesitas is de belangrijkste risicofactor voor de ontwikkeling van pyelectase. Het doel is gewichtsverlies op lange termijn, een matige toename van de vochtopname (anderhalf tot twee liter per dag) en lichamelijke activiteit. Vasten en eenzijdige diëten zijn gecontra-indiceerd.

De basis van succesvolle farmacologische preventie van pyelectase is de behandeling van de veroorzakende ziekte. Frequente recidieven komen voor bij 25% van de patiënten. De voorkeursgeneesmiddelen voor de preventie van calciumoxalaatstenen zijn alkalische citraten of natriumbicarbonaat. Beide stoffen verminderen de reabsorptie van citraat in de proximale tubuli en verminderen zo de kans op lithogenese in verschillende delen van de nier..

Behandeling van fosfaatstenen veroorzaakt door hyperparathyreoïdie is de chirurgische verwijdering van de bijschildklier met autologe transplantatie. Het wordt aanbevolen om alkalisch citraat 9-12 g / dag in te nemen en natriumbicarbonaat 1,5 g Diuretica (hydrochloorthiazide) kunnen ook de toestand van patiënten aanzienlijk verbeteren. Medicijnen of folkremedies kunnen alleen door een volwassene (vrouw of man) en een kind (baby, kleuter) worden ingenomen na overleg met een arts.

Kritieke factoren voor een succesvolle behandeling van bacteriële infectie zijn volledige steenverwijdering, geschikte langdurige antimicrobiële therapie en verzuring van urine met L-methionine 200-500 mg.

De belangrijkste oorzaken van de vorming van uraatstenen in de urine zijn hyperuricosurie en zure urine-pH. Preventie is voornamelijk een dieet met een laag purinegehalte, verdunning van urine en alkalisch maken met alkalische citraten of natriumbicarbonaat. Allopurinol 100 mg / dag wordt gebruikt om hyperuricosurie te verminderen. Een verhoging van de dosis allopurinol tot 300 mg / dag is vereist wanneer de urinezuurconcentratie in het serum hoger is dan 380 μmol / l. Urinezuur kan oxalaatstenen zelfs dikker maken.

De prognose is goed als de onderliggende oorzaak wordt weggenomen. Een niet-tijdige behandeling kan urosepsis bedreigen - bloedvergiftiging met urine. Normaal gesproken zouden stenen afwezig moeten zijn in het kelk-bekkensysteem..

Waarom verschijnt de dilatatie van de CLS van de rechter nier?

Dilatatie van de PCS van de rechter nier, en inderdaad van de nieren in het algemeen, is een veel voorkomende afwijking. Het kelk-bekkensysteem speelt een belangrijke rol in het lichaam, het hoopt urine op, die vervolgens langs de urineleiders naar de blaas beweegt. Als dit systeem wordt overtreden, kan het proces van normale uitstroom van urine veranderen..

In dit artikel zullen we praten over wat de verwijding van de PCS is, om welke redenen het verschijnt, welke symptomen het heeft en hoe deze pathologie kan worden gediagnosticeerd.

Wat is dilatatie?

Dilatatie van de nieren is een uitbreiding van hun kelk-bekkensysteem, met andere woorden, het wordt ook wel pyelectase genoemd. Er is zowel vergroting van één nier als dilatatie van de PCS van beide nieren.

Meestal wordt pathologie gevonden in de vroege kinderjaren, jongens zijn vatbaarder voor dit probleem. De ophoping van urine vindt plaats in het nierbekken, waarna het naar de cups wordt getransporteerd en van daaruit naar de urineleiders. Als de uitstroom van urine wordt belemmerd, treedt dilatatie van het nierbekken op.

De vergroting kan mild, matig of ernstig zijn.

De reden waarom nierverwijding optreedt, is:

  • intra-uteriene pathologie van niervorming bij de foetus;
  • abnormale locatie van de nier;
  • overmatige vochtinname;
  • verhoogde druk in de blaas;
  • verstopping met een steen die de urinestroom voorkomt;
  • inflammatoire nierziekte;
  • neoplasma dat de uitstroom van urine verstoort.

Bovendien kan nierverwijding optreden tijdens de zwangerschap. Dit komt door fysiologische veranderingen in het lichaam van de vrouw. Uitbreiding van PCS treedt op bij 80-90% van de vrouwen in het tweede trimester en verdwijnt in de meeste gevallen vanzelf een paar weken na de bevalling.

Dilatatie is echter een risicofactor voor cystitis, pyelonefritis en andere ziekten van het urinewegstelsel tijdens de zwangerschap..

Notitie! Dilatatie van de renale CLS verwijst niet naar een onafhankelijke ziekte, maar duidt alleen op de aanwezigheid van een probleem.

Meestal wordt de uitzetting van de nieren op geen enkele manier extern bepaald en wordt deze alleen tijdens het diagnostische proces gedetecteerd.

In sommige gevallen is het klinische beeld echter nog steeds aanwezig en kunnen tekenen van dilatatie van het PCS als volgt zijn:

  • pijn in de onderrug;
  • meer plassen;
  • gevoel van onvolledige lediging van de MP;
  • het optreden van oedeem;
  • zwak voelen;
  • verhoging van de lichaamstemperatuur.

In de meeste gevallen zijn de symptomen die optreden afhankelijk van de onderliggende ziekte. Verwijde hematurie duidt bijvoorbeeld op de aanwezigheid van een tandsteen die het urinekanaal blokkeert. Bovendien kan dilatatie van het bekken van de linker nier of rechter nier gepaard gaan met een aanzienlijke toename van de urinewegen, ectopie of vesicoureterale reflux.

Dilatatie van de nier wat is het dat we al weten, maar wat is het gevaar ervan? Als de obstructie van de uitstroom van urine niet tijdig wordt geëlimineerd, zal het knijpen van de nierweefsels en atrofie optreden. Hierna zal er een geleidelijke afname van de functies van de nier zijn, en dan - de volledige dood. Verminderde uitstroom van urine kan worden bemoeilijkt door pyelonefritis, die in dit geval kan worden verergerd door verharding van nierweefsel.

Diagnostische methoden voor dilatatie

Voordat u doorgaat met de behandeling van deze afwijking, moet de nodige diagnostiek worden uitgevoerd. Allereerst moet u medisch advies inwinnen. Tijdens het onderzoek is het onmogelijk om vast te stellen dat er sprake is van een dilatatie van het bekken van de rechter nier, daarom nemen ze hun toevlucht tot andere diagnostische methoden, namelijk een echografisch onderzoek van de nieren. Opvallend is dat met behulp van laboratoriumtesten ook niet kan worden vastgesteld of er sprake is van een uitbreiding van het PCS..

De arts kan een patiënt van elke leeftijd en geslacht verwijzen voor een echo. Deze methode is absoluut onschadelijk en onderscheidt zich door zijn hoge informatiegehalte..

De onderzoeksinstructie is vrij eenvoudig:

  1. De patiënt zit op de bank in rugligging (volgens de instructies van de arts, soms is het nodig om de positie te veranderen), waardoor het benodigde deel van het lichaam van kleding wordt bevrijd.
  2. De arts brengt een speciale gel aan die het binnendringen van lucht tussen de sensor en het menselijk lichaam voorkomt, en is over het algemeen een soort geleider die zorgt voor akoestische communicatie. De gels zijn veilig en geven geen vlekken op kleding.
  3. Tijdens de diagnose evalueert een specialist de locatie en grootte van organen, de toestand van het parenchym; onthult tekenen van ontsteking, stenen en neoplasmata.
  4. De procedure duurt ongeveer 10-30 minuten, is volkomen veilig en pijnloos en de prijs begint vanaf 400 roebel.

In sommige gevallen is aanvullende urografie of cystografie nodig. Tijdens een echo tijdens de zwangerschap kan dilatatie van het PCS van beide nieren bij de foetus worden gedetecteerd na 18-22 weken..

Van de foto en video in dit artikel hebben we geleerd wat nierdilatatie is, waarom het zich ontwikkelt, en we hebben ook informatie ontvangen over hoe deze overtreding kan worden opgespoord.

Veel gestelde vragen aan de dokter

Weg met het probleem

Goedenavond. Vertel me of het realistisch is om de uitbreiding van het PCS te genezen?

Hallo. Behandeling van dilatatie is gebaseerd op het elimineren van de oorzaken die de uitzetting veroorzaakten. Als het een calculus was, wordt het verwijderd, worden ontstekingsprocessen behandeld, enz. Heel vaak gaat bij pasgeborenen dilatatie vanzelf over, zonder medische tussenkomst, in andere gevallen wordt medicamenteuze therapie of chirurgische behandeling gebruikt.

Verwijdering van delen van beide nieren wat is het

Dilatatie is een nierpathologie die gepaard gaat met een uitzetting van het bekken en een vertraging in de uitstroom van urine. Meestal komt het voor bij jongens.

Verwijding, afhankelijk van de mate van complexiteit, wordt onderverdeeld in milde, matige en complexe pathologie die medische noodhulp vereist.

Oorzaken

Dilatatie van de nierorganen is in veel gevallen aangeboren. Het treedt op als gevolg van onjuiste vorming van de nieren bij de foetus tijdens intra-uteriene ontwikkeling..

Dit gebeurt wanneer de foetus stenose van de urineleider heeft, waardoor het lumen wordt vernauwd. Deze vernauwing is typisch wanneer hij buigt als gevolg van een onjuiste plaatsing van de foetale nier..

Dilatatie is echter niet altijd aangeboren. Bij een volwassene kan de uitzetting van het bekken optreden als gevolg van verstopping van de urineleider met een grote steen.

Om deze reden wordt urine niet uitgescheiden, wat de stagnatie veroorzaakt. De ophoping van grote hoeveelheden urine leidt tot uitzetting van het nierbekken.

Stoornissen in de uitstroom van urine kunnen worden veroorzaakt door goedaardige of kwaadaardige neoplasmata in de urineleider, die ook de lumina blokkeren, waardoor urineren onmogelijk wordt.

Symptomen

Bij nierdilatatie zijn er geen symptomen die specifiek zijn voor deze pathologie. De patiënt heeft echter nog steeds bepaalde tekenen die wijzen op nierproblemen..

Dit zijn symptomen die kenmerkend zijn voor de pathologie die het begin van dilatatie veroorzaakt..

Meestal klagen patiënten over pijn in de lumbale regio. Pijn kan later in de liesstreek worden gelokaliseerd.

De kant waarmee de pijnkrampen vollediger worden gevoeld, geeft de aangetaste nier aan. Slechts één nier wordt vaker verwijd, hoewel er feiten zijn van bilaterale nierverwijding.

Frequente aandrang om te plassen, wat in de meeste gevallen niet lukt, kan duiden op uitzetting van het nierbekken. Ook hebben patiënten een toename van de omvang (opgeblazen gevoel) van de buik.

Tijdens het urineproces heeft de stroom niet de juiste druk, komt de urinevloeistof langzaam vrij, er komt bloed uit.

Hematurie met nierverwijding duidt op stenen die de urinekanalen hebben verstopt wanneer ze het lichaam verlaten..

Diagnostiek

Elke behandeling wordt voorafgegaan door een volwaardige diagnostische studie, die het mogelijk maakt om niet alleen de pathologie zelf te identificeren, maar ook om de oorzaak vast te stellen die de dilatatie veroorzaakte.

De meest gebruikelijke instrumentele diagnostische methode is echografie, waarbij het mogelijk wordt om de nierorganen te evalueren, om eventuele aandoeningen vast te stellen die verband houden met de structuur van de nieren.

Heel vaak wordt dilatatie bij toeval vastgesteld tijdens de echografie in verband met andere ziekten van inwendige organen.

Echografie helpt om nierverwijding op te sporen, niet alleen bij volwassenen, maar ook bij de foetus, wanneer een zwangere vrouw gedurende meer dan achttien weken wordt verwezen voor diagnose.

Nierverwijding kan ook worden opgespoord door laboratoriumtests van bloed en urine. In de medische praktijk zijn er echter episodes geweest waarin de dilatatie in een absoluut latente vorm voortging..

Tijdens laboratoriumtests verscheen het niet, alleen instrumentele diagnostiek kon het detecteren.

In sommige gevallen kan de patiënt worden doorverwezen voor urografie of cystografie om de aanwezigheid van een vergroting van het bekken te bevestigen.

Behandeling

Omdat dilatatie gepaard gaat met een verminderde urinestroom, is het erg belangrijk om onmiddellijk met de behandeling te beginnen. Het probleem is dat de uitzetting van het bekken gevaarlijke nieraandoeningen veroorzaakt: pyelonefritis en hydronefrose..

Beide pathologieën veroorzaken, bij gebrek aan de juiste behandeling, nierfalen, wat de patiënt dwingt hemodialyse te ondergaan of een orgaantransplantatie uit te voeren..

Anders is nierfalen fataal..

Baby kijken

Behandeling van de uitzetting van het bekken omvat het elimineren van de oorzaak die de pathologie veroorzaakte. Bij aangeboren dilatatie wordt een operatie uitgevoerd, waarbij de urinewegen worden hersteld.

In veel gevallen verdwijnt de aangeboren verwijding echter vanzelf binnen het eerste levensjaar van een pasgeborene. Voor zo'n baby stellen artsen alleen observatie vast.

Bij de vernauwing van de urineleider wordt een speciaal frame geïnstalleerd dat zorgt voor een normaal lumen, waardoor urine normaal kan passeren.

Als de uitzetting van het bekken wordt veroorzaakt door een blokkering van de kanalen met een steen, wordt therapie uitgevoerd gericht op het oplossen, verpletteren en verwijderen van de steen.

Preventie

Om de uitzetting van het nierbekken te voorkomen, is het belangrijk om preventieve maatregelen in acht te nemen die de juiste voeding omvatten, veel water drinken om urolithiasis te voorkomen.

Omdat ontstekingsprocessen dilatatie kunnen veroorzaken, raden artsen aan dat patiënten onderkoeling vermijden, het is absoluut noodzakelijk om alle hygiëneprocedures in acht te nemen.

Kruidengeneeskunde is een goede hulp voor preventieve doeleinden. Met plantaardige preparaten kunt u de immuunkrachten van het lichaam versterken, die met succes vechten tegen pathogene bacteriën.

Het is erg belangrijk om periodiek een arts te bezoeken en op tijd een diagnostisch onderzoek te ondergaan als er tekenen optreden die ongebruikelijk zijn voor het gewone leven..

Behandeling van pathologieën in de beginfase staat hen niet toe nieuwe ziekten uit te lokken.

Oorzaken Symptomen Diagnose Complicaties Behandeling Preventie

Pathologie zoals dilatatie van het nierbekken (pyelectase of vergroting van het nierbekken) komt veel vaker voor bij jongens dan bij meisjes. Pylaelectasis kan mild zijn (dan is geen speciale behandeling vereist) of ernstig (een operatie kan nodig zijn).

Urine hoopt zich op in het nierbekken (urine komt het bekken binnen vanuit de nierbekers), vanwaar het naar de urineleiders en de blaas wordt getransporteerd. De uitzetting van het bekken treedt op als, om welke reden dan ook, de uitstroom van urine moeilijk is.

Oorzaken

Pyelectasis bij kinderen ontwikkelt zich meestal met aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van de organen van het urinewegstelsel. Het lumen van de urineleider kan bijvoorbeeld vernauwd of geblokkeerd zijn. De oorzaak van de uitzetting van het bekken kan ook het buigen van de urineleider zijn vanwege een onjuiste locatie van de nier..

Bij volwassenen kan dilatatie van het nierbekken ontstaan ​​door het verschijnen van stenen in de bekkenholte of in de urineleider. Ook kan de oorzaak van dilatatie van het nierbekken een neoplasma zijn dat de urineleider samenknijpt en de uitstroom van urine uit de nier belemmert..

Symptomen

In termen van symptomen verschilt dilatatie van het bekken van de rechter nier niet van dilatatie van het bekken van de linker nier. Stagnatie van urine, die optreedt wanneer het bekken wordt verwijd, veroorzaakt de ontwikkeling van pyelonefritis of cystitis. Er zijn geen specifieke manifestaties van nierverwijding: het klinische beeld bij pyelectase bestaat uit symptomen van de onderliggende ziekte of aangeboren pathologie, die leidden tot de uitbreiding van het bekken.

Symptomen van vergroting van het nierbekken kunnen zijn:

opgeblazen gevoel; pijn in de nier; bloed in de urine; braken.

Diagnostiek

Dilatatie van het bekken van de linker nier of rechter nier wordt gediagnosticeerd door middel van echografie. Met echografie kunt u de kleinste afwijking in de verandering in de structuur van de nier bepalen, zelfs als de patiënt geen klachten heeft. Meestal vindt de detectie van vergroting van het nierbekken plaats wanneer de patiënt wordt onderzocht op andere klachten. Met de vorming van aangeboren pyeloectasia is dit defect al te zien op de echografie van de foetus na 18-22 weken zwangerschap.

Dilatatie van het nierbekken kan zelfs worden vastgesteld als er geen klachten zijn over de nierfunctie. Als urinetests ook niet de aanwezigheid van afwijkingen in het werk van de nieren aantonen, moet zo iemand door een arts worden geobserveerd en periodiek tests uitvoeren en een echografie van de nieren ondergaan.

Een aanvullende onderzoeksmethode voor pyelectase is urografie (met intraveneuze toediening van een contrastmiddel) en cystografie (met het inbrengen van een contrastmiddel via een katheter in de blaas).

Complicaties

De uitzetting van het nierbekken treedt op vanwege de moeilijkheid bij het plassen. Dit veroorzaakt compressie en atrofie van het nierweefsel, wat leidt tot een verslechtering van de nierfunctie..

Pyelonefritis, die begint met urinaire stagnatie, schaadt ook de nierfunctie en kan leiden tot verharding van de nier. De meest ernstige complicatie van pyelectase is het volledig verlies van functies door de nier. In dit geval moet de niet-werkende nier worden verwijderd..

Behandeling

De uitzetting van het bekken is geen onafhankelijke ziekte, maar is een symptoom van een schending van de uitstroom van urine. Voor een succesvolle behandeling van pyeloectasia is het noodzakelijk om de oorzaken van de schending van de urinestroom te elimineren. Bij aangeboren pathologie van het urinestelsel wordt chirurgische ingreep uitgevoerd: als de oorzaak van de dilatatie van de nier de vernauwing van de urineleider is, wordt een frame op een smalle plaats geïnstalleerd (d.w.z. stenting wordt uitgevoerd), wat zorgt voor een normale urinestroom.

Bij aangeboren pyelectase bij kinderen tijdens het eerste levensjaar verdwijnt het in 70% van de gevallen vanzelf naarmate het urinewegstelsel ouder wordt. In een kwart van de gevallen helpt het nemen van medicijnen om van pathologie af te komen. En slechts 5% van de gevallen vereist chirurgische ingreep. De operatie wordt meestal uitgevoerd via een endoscopische benadering.

Als een steen in het bekken de uitstroom van urine verstoort, wordt urolithiasis behandeld. Het kan zowel een conservatieve behandeling als een operatie zijn..

De behandeling van pyeloectasia hangt grotendeels af van de mate van nierbeschadiging, de leeftijd en gezondheidstoestand van de patiënt, evenals de bijbehorende symptomen.

Preventie

Preventie van nierdilatatie bestaat uit het voorkomen van ontstekingsprocessen van het urinestelsel. Hiervoor moet u onderkoeling vermijden. Voor elk ongemak in de nieren of het verschijnen van onzuiverheden in de urine, dient u een arts te raadplegen.

Om het ontstaan ​​van infecties door ziekteverwekkende bacteriën die in de urine terechtkomen te voorkomen, kunt u kruidenpreparaten nemen. U moet ook de hoeveelheid verbruikte vloeistof controleren (probeer de aanbevolen dosering niet te overschrijden).

Wat is het nierbekken, waarom kan het vergroot worden?

algemene informatie

Nierbekken - wat is het? Het bevindt zich in de sinussen van de organen. Van binnenuit is het structurele element bedekt met epitheel en zijn de wanden bedekt met glad spierweefsel. De plaatsing van het integumentaire weefsel van het bekken zorgt voor uitzetting ervan, waardoor scheuren van de spieren worden voorkomen. Bovendien garandeert een dergelijke structuur de volledige ondoordringbaarheid van de elementen van het orgaan voor urine..

Aandacht! De standaardindicator voor de grootte van het bekken in de nieren bij een volwassene is minder dan 10 mm. In het geval van zwangere vrouwen kan deze norm iets stijgen, tot 18-27 mm. Een dergelijk fenomeen wordt niet als pathologisch beschouwd vanwege de hoge belasting van de gepaarde organen tijdens de zwangerschap..

Wat zijn de belangrijkste functies van het nierbekken? Dit is waar de primaire verzameling en geleidelijke eliminatie van urine wordt uitgevoerd. Het is vanwege dit vermogen dat het structurele element in combinatie met het kelk-bekkensysteem, gevormd uit twee componenten, de niercollector wordt genoemd..

Dit betekent dat de basisfunctie van de beschreven anatomische formatie het voortbewegen van urine door de urineleiders is vanwege zijn eigen peristaltische contracties. Een andere functie is als volgt geformuleerd: een obstakel voor de gevormde reflex - de omgekeerde overdracht van urine in de cups die openen in het bekken.

Wat is de uitzetting van het bekken en wat veroorzaakte het fenomeen?

Als het proces van urine-uitstroom wordt verstoord, wordt een toename van het nierbekken gevormd, wat leidt tot een storing van het urinestelsel. Een soortgelijk fenomeen in de medische praktijk wordt dilatatie genoemd..

Aandacht! Heel vaak wordt de uitzetting van het nierbekken vanaf de geboorte gediagnosticeerd.

Bij volwassenen behoort pathologie niet tot de categorie van onafhankelijke ziekten - het is een gevolg van het gebrek aan behandeling voor alternatieve aandoeningen van het urogenitale systeem.

De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte bij een volwassene kunnen de volgende zijn:

  1. Falen op hormonaal niveau;
  2. oncologische formaties in het gebied van de urethra (prostaatklier);
  3. systeemorgaanletsel;
  4. stenen in de nieren;
  5. pyelonefritis;
  6. ontsteking van de urineleider;
  7. pathologie van het gepaarde orgaan, dat zich onder de gebruikelijke anatomische locatie bevindt.

Soms zet het structurele element uit vanwege de anatomische kenmerken van het urinestelsel van de patiënt.

Interessant! De uitzetting van het bekken van de linker nier wordt veel vaker gediagnosticeerd dan de rechter.

De grootte van de nieren schatten

Welke factoren beïnvloeden de grootte van de nieren

De grootte van de nieren, zoals we al terloops hebben genoemd, wordt beïnvloed door een aantal factoren. Dit is allereerst het geslacht van de patiënt.

Volgens talrijke onderzoeken zijn de grootte van de nier, evenals de dikte, breedte en lengte van de corticale laag aanzienlijk groter dan die bij vrouwen..

Dit is vrij logisch, omdat de lichaamsgrootte van mannen in de regel groter is dan die van het eerlijkere geslacht..

Onderzoek heeft een ander kenmerk vastgesteld. Er is een kleine mismatch in de lengte van de rechter en linker nier. Wetenschappers verklaren dit feit door het feit dat de lever de verticale groei van de rechter nier verhindert..

Maar de leeftijd van de patiënt heeft de grootste invloed op de grootte van de nier. Net als een persoon als geheel, groeit een nier tot 20-25 jaar, daarna blijft hij lange tijd onveranderd en begint hij op oudere leeftijd af te nemen.

Classificatie

Pyelectasis of vergroot nierbekken bij volwassenen wordt, afhankelijk van de omvang van de laesie, in twee typen ingedeeld:

  • eenzijdig (het bekken wordt in slechts één nier uitgebreid);
  • bilateraal (pathologie verwijst naar beide organen).

Interessant! Het nierbekken breidt zich vaker uit (zowel in één keer als afzonderlijk) bij mannen. Dit feit wordt verklaard door de eigenaardigheid van de structuur van het mannelijke urinewegstelsel - het is veel gecompliceerder dan het vrouwelijke.

Afhankelijk van de ontwikkelingsperiode van pathologie, onderscheiden experts:

  1. milde graad;
  2. gemiddelde graad;
  3. ernstige graad.

Om het stadium van de ziekte te bepalen, nemen ze hun toevlucht tot het identificeren van de grootte van structurele elementen, het functionele vermogen van organen wordt beoordeeld, evenals de aan- of afwezigheid van ontsteking.

Laten we vervolgens meer in detail praten over aangeboren en verworven ziekten. In het eerste geval wordt organische en dynamische pyelectasia geïsoleerd. Bij het diagnosticeren van de eerste van de vormen bevindt het vergrote nierbekken zich niet bij een volwassene, maar bij een kind, veroorzaakt door een abnormale structuur van organen. Aandoeningen van dynamische aard gaan gepaard met vernauwing van de urethra-phimosis.

De verworven vorm van de ziekte kan ook organisch of dynamisch zijn. In het eerste geval wordt de uitzetting van het nierbekken bij volwassenen veroorzaakt door een eerdere verwonding of ontsteking die urolithiasis of een tumor veroorzaakte. Dynamische stoornissen zijn het gevolg van een toename van de hoeveelheid vocht en de ontwikkeling van adenoom, infectieziekten.

Hydronefrose

Hydronefrose is een aanzienlijke uitbreiding van niet alleen het nierbekken, maar ook de kelken. Het nierparenchym atrofieert geleidelijk en wordt dunner, de grens tussen de cortex en het medulla verdwijnt, de belangrijkste structurele eenheden van de nieren - de nefronen - sterven..

Uitgebreide sclerotische gebieden blijven. Het proces kan in één richting en in twee richtingen zijn. Nierfalen is het resultaat.

Door het ontwikkelingsmechanisme onderscheiden ze zich:

  • met een tumor;
  • als nierpathologie gepaard gaat met vesicoureterale reflux;
  • met urolithiasis.

Kenmerken van het klinische beeld

Als de patiënt een vergroot nierbekken heeft, kunnen de symptomen helemaal afwezig zijn of verwijzen naar tekenen van de onderliggende ziekte. Het element vervormt langzaam: er hoopt zich vloeistof op. Als gevolg hiervan wordt het nierbekken vergroot. Als het onderdeel van het orgel wordt vergroot, verschijnen de kenmerkende symptomen van de patiënt alleen onder de voorwaarde van een parallelle verergering van de onderliggende pathologie. Meestal klagen patiënten over de volgende aandoeningen:

  • pijnsyndroom, zwaar gevoel in de lumbale regio;
  • duizeligheid;
  • temperatuurstijging;
  • problemen tijdens het plassen;
  • zwakheid;
  • zwelling van weefsels;
  • misselijkheid, braken.

Aandacht! In de praktijk zullen patiënten eerder een arts bezoeken met een doffe of pijnlijke rugpijn die erger wordt na lichamelijke activiteit.

Als het nierbekken verwijd is door nierstenen, kan koliek optreden. Wanneer een structureel element wordt vervormd door nierfalen, zijn de symptomen meer uitgesproken..

Met de uitzetting van het nierbekken bij een volwassene neemt het risico op vochtstagnatie toe, wat gepaard gaat met weefselatrofie, nierfalen en sclerose. Als het fenomeen lang aanhoudt, is de ontwikkeling van een ontsteking mogelijk - cystitis, pyelonefritis, urethritis en andere aandoeningen van het systeem kunnen worden gediagnosticeerd.

Als er stagnatie wordt gevonden, voldoet de nier bovendien niet altijd aan zijn doel, waardoor het risico op complicaties en terugval van bestaande ziekten toeneemt..

Redenen voor ontwikkeling

Deze ziekte wordt beschouwd als een manifestatie van afwijkingen in het werk van de organen van het urinestelsel. De moeilijkheid om te plassen kan toenemen, wat leidt tot compressie, atrofie van het nierweefsel en een verslechtering van de nierfunctie. Bovendien wordt de onjuiste uitstroom van urine vaak aangevuld met pyelonefritis - een ontstekingsproces in de nier dat de functie ervan aantast en kan leiden tot niersclerose..
Het is belangrijk om te onthouden dat vergroting van het nierbekken geen onafhankelijke ziekte is - het is slechts een indirect symptoom van het optreden van een aandoening als gevolg van een negatief effect op de urinestroom vanuit het bekken. Op basis van het voorgaande wordt duidelijk dat de belangrijkste behandeling van pathologie afhangt van de specifieke redenen voor de ontwikkeling ervan..

De vorm van pyelectasis is afhankelijk van de oorzaak die heeft geleid tot de abnormale uitzetting van de nierholtes. Met de verworven organische vorm wordt vernauwing van de urineleiders opgemerkt als gevolg van trauma of ontsteking. De redenen voor de ontwikkeling van het pathologische proces kunnen zijn:

  • stenen in de nieren;
  • nephroptosis;
  • tumoren van de nieren en urinewegen.

Wanneer deze pathologieën worden gedetecteerd, stagneert urine in de holte van het nierbekken, wat de uitbreiding van het PCS veroorzaakt.

Het aangeboren type van de ziekte wordt vaak gevonden tijdens de intra-uteriene ontwikkeling of in de eerste maanden van het leven van een kind. Het treedt op wanneer er een schending is van de ontwikkeling van de wanden van de bovenste urineleiders. De dynamische aangeboren vorm treedt op wanneer:

  • phimosis;
  • vernauwing van de urethra;
  • psychologische verslechtering van de uitscheiding via de urine.

Bij volwassenen kan het zich ontwikkelen tegen de achtergrond van de overlapping van het lumen van de urineleider door een tandsteen of een slijmstolsel dat tijdens een ontsteking wordt gevormd. Het bekken wordt groter met nephroptosis en vagusnier. Bij volwassenen kan het begin van het pathologische proces worden vergemakkelijkt door het gebruik van een grote hoeveelheid vloeistof, wanneer de nieren hun functies niet meer kunnen uitoefenen. Op oudere leeftijd leidt de ontwikkeling van pathologie tot een schending van de peristaltiek van de urineleiders.

Pyelectasis wordt vaak gecombineerd met een ziekte zoals ureterocele - een vernauwing van het gebied van de urineleider dat in de blaas stroomt. De aanwezigheid van een holte in de urineleider wordt gedetecteerd door middel van echografisch onderzoek. Tegelijkertijd wordt ook de uitbreiding van het nierbekken gevonden. Disfunctie van de kleppen van de posterieure urethra komt alleen voor bij mannen, het wordt gecombineerd met bilaterale pyeloectasie en uitzetting van de urinewegen. Bij ectopie van de urineleider eindigt het in de urethra of in de vagina, vergezeld van een verdubbeling van de nier en een toename van PCS.

Vesicoureterale stroom van urine naar de nier leidt tot het optreden van pathologische veranderingen in het orgaan. De toename van de grootte van de urineleider leidt tot een toename van de druk in de blaas. Het onderste deel van de urinewegen is vernauwd, urine wordt in de nier gegooid. Bij volwassenen is pyelectase meestal asymptomatisch..

In sommige gevallen zijn er tekenen van een onderliggende ziekte die leidt tot uitzetting van het nierbekken. Het vasthouden van urine in de nieren leidt tot niersclerose. Deze term verwijst naar de dood van weefsels die verantwoordelijk zijn voor de productie en uitscheiding van de uiteindelijke metabolische producten. De ziekte wordt geassocieerd met nierfalen, ontsteking en atrofie van nierweefsel.

Diagnostische maatregelen

De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van de ziekte in kwestie is echografie van de nieren. Deze procedure wordt voorafgegaan door een verwijzing van een uroloog, nefroloog of huisarts. Op basis van de resultaten van echografisch onderzoek kan echter alleen worden geconcludeerd over de aan- of afwezigheid van een aandoening. Het is onmogelijk om de redenen te achterhalen voor de ontwikkeling van het pathologische proces als gevolg van de gebeurtenis. Daarom leidt de specialist de patiënt naar een aantal aanvullende onderzoeken:

  • urineanalyse (helpt bij het identificeren van storingen in de werking van het gehele orgaansysteem, evenals bij het ontwikkelen van ontstekings- en infectieziekten);
  • cystografie (de procedure is een onderzoek van de blaas met voorlopige introductie van contrastvloeistof in de orgaanholte en daaropvolgende afdruk van een röntgenfoto);
  • urografie (de procedure ziet er hetzelfde uit als de vorige, alleen de nieren worden onderzocht).

Gewoonlijk zijn de bovenstaande diagnostische maatregelen voldoende voor een nauwkeurige diagnose en daaropvolgende behandelplanning..

Als het nierbekken enigszins is vergroot, wordt de voorkeur gegeven aan afwachtende tactieken, waarbij het proces wordt gecontroleerd door middel van echografie met tussenpozen van 3-4 maanden bij volwassen patiënten en eens per 6 maanden bij kinderen.

Preventie

De belangrijkste methoden om deze pathologie te voorkomen zijn:

  • preventie, detectie en behandeling van glomerulonefritis, neoplasmata van het urinestelsel en aangrenzende structuren, littekens, verklevingen, urolithiasis, aandoeningen van de zenuwregulatie van de structuren van het urinewegstelsel;
  • regelmatig preventief onderzoek bij een uroloog of nefroloog.

Het is onmogelijk om het aangeboren type aandoening te voorkomen, maar het risico van het optreden ervan kan worden verminderd als de vrouw wordt voorzien van normale omstandigheden voor het verloop van de zwangerschap..

Hoe te behandelen?

Alvorens een vergroot nierbekken te behandelen, is het noodzakelijk om een ​​reeks onderzoeken uit te voeren, afhankelijk van de resultaten waarvan het type therapie wordt gekozen. Bij deze ziekte kan een conservatieve behandelings- of operatiemethode worden toegepast..

Drugs therapie

In aanwezigheid van een ontsteking in de weefsels, storingen in het functioneren van organen, kunnen een aantal van dergelijke middelen worden voorgeschreven:

  1. Antibacteriële geneesmiddelen of uroantiseptica. Dit is een groep geneesmiddelen met een uitgesproken antimicrobieel effect. Geneesmiddelen zijn actief tegen een groot aantal schadelijke micro-organismen die ziekten van het urogenitale systeem veroorzaken. Medicijnen kunnen het ontstekingsproces aanzienlijk verminderen en pathogene micro-organismen onderdrukken. Onder de vertegenwoordigers: Fosmicin, Ekofomural, Torocef, Clarithromycin, Ampicillin en anderen met een breed scala aan effecten.
  2. Kruiden remedie. De medicijnen zijn ook in staat om ontstekingen te verminderen en helpen bij het verwijderen van kleine steentjes die zijn gevormd uit het zand in de nieren. Een belangrijk voordeel van medicijnen in deze groep is hun plantaardige oorsprong en, als gevolg daarvan, het minimale aantal contra-indicaties, mogelijke complicaties die gepaard gaan met het nemen van medicijnen. In de meeste gevallen worden de fondsen echter gebruikt als een aanvullende groep geneesmiddelen. Deze omvatten: Urolesan, Furagin, Fitolizin, Cyston en anderen.
  3. Immunomodulerende middelen. Geneesmiddelen vergroten het vermogen van het lichaam om ziekten te weerstaan ​​door het immuunsysteem van het lichaam te versterken, waardoor de kans op een terugval van de ziekte wordt verkleind. De volgende medicijnen kunnen worden gebruikt: Interferon, Timogen, Aflubin.

Naast het bovenstaande schrijven de behandelende artsen vaak andere soorten medicijnen voor die een gunstig effect hebben op de bloedtoevoer, en normaliseren ze de drukindicatoren.

Dieettherapie

Een belangrijk punt in elke behandeling, als het nierbekken vergroot is, is een zoutvrij dieet, dat de patiënt tijdens de behandeling moet volgen. Het wordt ook aanbevolen om u te beperken tot de inname van vette, gebakken en verschillende soorten kruiden. Een significant effect kan worden aangetoond door de regelmatige inname van groenten en fruit, zuivelproducten en zure melkproducten, vetarm vlees.

Aandacht! Een nefroloog kan aanbevelingen doen over de voorbereiding van een dieet en de meest therapeutische behandelingskuur als het nierbekken vergroot is.

Chirurgie

Bij gebrek aan significante verbeteringen in de gezondheidstoestand van de patiënt tijdens de behandeling met conservatieve behandelingsmethoden, kan de arts een chirurgische ingreep voorschrijven.

Behandeling door middel van een operatie wordt noodzakelijkerwijs gebruikt wanneer er sprake is van bilaterale orgaanschade of de kans op complicaties groot is. In de praktijk worden dit soort chirurgische ingrepen vaak uitgevoerd:

  • Plastische chirurgie van het bekken-ureterische gebied. Dit verwijst naar een chirurgische ingreep om obstakels te verwijderen die ontstaan ​​bij de samenvloeiing van de urineleider en het nierbekken. Momenteel wordt laparoscopisch plastic toegepast in plaats van open pyeloplastie, die een niet erg hoog slagingspercentage had (tot 90%). Laparoscopisch herstel heeft een algemeen slagingspercentage van meer dan 95% en is een goed alternatief voor open chirurgie.
  • Niertransplantatie. Dit type chirurgie wordt al meer dan een halve eeuw over de hele wereld toegepast en de volgorde van het werk van de chirurg tijdens het proces wordt in seconden gepland. Daarom hangt het eindresultaat in de regel niet af van de arts, maar van het lichaam van de patiënt en of het orgaan wortel zal schieten. Na deze operatie kan een persoon tot 10 jaar leven met een lijke niertransplantatie, en tot 20 jaar wanneer een "levend" orgaan wordt gebruikt..
  • Nefrectomie. Dit is een chirurgische ingreep die is gebaseerd op het verwijderen van een segment van de nier of een heel orgaan..

Revalidatie na een operatie hangt af van de mate van progressie en vergroting van het structurele element, evenals van de cups die uitkomen in het nierbekken. Wanneer een nier beschadigd is, neemt de tweede zijn functie over. Als beide organen beschadigd zijn, is het niet eenvoudig om een ​​prognose te maken, omdat er een mogelijkheid is op hydronefrose..

Een gunstig resultaat hangt rechtstreeks af van hoe snel de persoon zich tot de dokter wendde voor de noodzakelijke therapie.

Effectieve methoden en behandelingsregels

Om een ​​vergroting van het nierbekken bij volwassenen correct te diagnosticeren, schrijft de arts na onderzoek noodzakelijkerwijs een aantal onderzoeken voor. Ze zijn voornamelijk als volgt:

  • om de aanwezigheid van bijkomende ziekten en infecties te detecteren, wordt een algemene urinetest voorgeschreven;
  • om de toestand van de blaas te bepalen, wordt cystografie voorgeschreven;
  • urografie is voorgeschreven;
  • een echografie is verplicht, die de aan- of afwezigheid van pathologie nauwkeurig kan bepalen.

Om pathologie te identificeren, moet een echografie worden uitgevoerd

Alleen in combinatie helpen alle onderzoeken natuurlijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en de ontwikkeling van mogelijke complicaties te bepalen. Daarna bepaalt de arts welke medicijnen het meest effectief zijn bij het vergroten van het nierbekken..

Bij het bevestigen van de diagnose "vergroting van het nierbekken" hangt de therapie af van de leeftijd van het kind. Als de pathologie wordt gevonden tijdens de intra-uteriene ontwikkeling, moet de vrouw in het ziekenhuis zijn, zodat artsen regelmatig de toestand van de foetus controleren.

Na de geboorte van een kind blijven artsen tot drie jaar volgen Gedurende deze periode zijn alle organen volledig gevormd, het beeld van de ziekte is duidelijk. Met de ontwikkeling van complicaties, aangeboren nierafwijkingen, is een operatie vereist.

Medicamenteuze therapie is effectief voor ontstekingsprocessen in de blaas, nieren, urineleiders.

Met een toename van het nierbekken bij kinderen, worden ze voorgeschreven:

  • antibacteriële verbindingen met een actief antimicrobieel effect;
  • kruidengeneesmiddelen voor het oplossen van stenen, het op natuurlijke wijze verwijderen van zand en steentjes uit het lichaam;
  • myotrope geneesmiddelen om spasmen van gladde spieren te verminderen, de werking van organen te normaliseren.

Met de ontwikkeling van complicaties, bilaterale pyeloectasia, is chirurgische ingreep onmisbaar. Onachtzaamheid voor de symptomen van de ziekte kan het kind zijn leven kosten tegen de achtergrond van de dood van nefronen, ernstig nierfalen, acute intoxicatie van het lichaam.

U moet de operatie niet weigeren als de arts zegt dat dit de enige manier is om de gezondheid van het kind te herstellen, de nierfunctie te herstellen. Gifstoffen die zich ophopen in het lichaam als gevolg van het niet goed functioneren van de urinewegen en de nieren, vernietigen van binnenuit het groeiende lichaam.

Kenmerken van chirurgische behandeling:

  • een operatie wordt uitgevoerd met endoscopische apparatuur;
  • om het risico op infectie in de buikholte te verminderen, wordt een kleine punctie gemaakt, een instrument met een camera en een miniatuurlamp ingebracht en worden structurele aandoeningen in het nierbekken geëlimineerd;
  • zelfs als steriliteit wordt waargenomen, is er altijd een risico op infectie. Om deze reden krijgt het kind antibacteriële geneesmiddelen, bevindt het zich in het ziekenhuis onder toezicht van artsen;
  • na herstel moeten ouders het kind elke maand zes maanden aan een uroloog laten zien;
  • de dokter geeft aanbevelingen, legt uit hoe nierziekte kan worden voorkomen.

Welke pillen te drinken bij cystitis? Zie een overzicht van effectieve medicijnen.

Lees meer over de oorzaken van nierkoliek bij vrouwen en de behandeling van pijn in dit artikel..

Belangrijk! Het is verboden om zelfstandig geneesmiddelen te selecteren voor de behandeling van urinewegpathologieën bij kinderen van elke leeftijd. Gebruik geen composities voor het verwijderen van stenen met grote zoutformaties. Als de effectiviteit van conservatieve therapie laag is, geeft de uroloog een verwijzing voor een operatie.

Preventieve maatregelen

Een vergroting van het bekken, dat zich in de structuur van een van de nieren bevindt, is een veel voorkomend geval, wat een gevolg is van andere aandoeningen die optreden in het lichaam van een volwassene. Om het risico op pathologische veranderingen te verkleinen, is het noodzakelijk om de algemene aanbevelingen te volgen:

  1. als u de eerste drang heeft om te plassen, ga dan direct naar de badkamer;
  2. meer bewegen en vaker in de frisse lucht zijn;
  3. eet een goed en uitgebalanceerd dieet;
  4. voer periodiek kuren met vitamine- en mineraalcomplexen uit om het immuunsysteem te versterken;
  5. stop met roken en alcohol drinken;
  6. behandel tijdig alle bijkomende ziekten die de basis vormen voor de ontwikkeling van de beschreven pathologie.

Zoals u kunt zien, hebben we het over een vrij ernstige aandoening, die niet in alle gevallen gepaard gaat met symptomen die overgaan in een kenmerkend ziektebeeld. De patiënt kan langer dan een jaar met de ziekte leven en niet eens weten dat er pathologische processen in zijn lichaam aanwezig zijn.

De aanwezigheid van een uitgesproken infectieziekte van het urinestelsel of de ontwikkeling van urolithiasis kan de reden zijn om naar de dokter te gaan. Als de eerste symptomen optreden, neem dan geen zelfmedicatie, maar neem contact op met gekwalificeerde specialisten.

Symptomen, gevolgen van de ziekte

Maar als de ziekte niet werd gedetecteerd, moet de ontwikkeling van pathologie en de manifestatie van niet-specifieke symptomen worden verwacht: vermoeidheid, hoofdpijn

Zoals alle nierpathologieën veroorzaakt het beginstadium van de ziekte geen symptomen; de ziekte kan alleen bij toeval of tijdens een grondig instrumenteel onderzoek worden vastgesteld. Baby's in de periode van intra-uteriene ontwikkeling worden bijzonder nauwgezet gecontroleerd om abnormale uitzetting van de rechter nier in de vroegste periode te identificeren.

Maar als de ziekte niet werd ontdekt, zou de ontwikkeling van pathologie en de manifestatie van niet-specifieke symptomen moeten worden verwacht: vermoeidheid, hoofdpijn, frequente drang om naar het toilet te gaan. Stagnatie van urine signaleert alleen de symptomen van de onderliggende ziekte, tegen de achtergrond waarvan de uitzetting van het bekken in de nier zich manifesteerde. Pathologie verhoogt het risico op het ontwikkelen van pyelonefritis, parenchymale atrofie, vasculaire sclerose, nierfalen, wat, indien onbehandeld, tot de dood leidt.

Uitbreiding van het nierbekken gaat vaak gepaard met ziekten:

  • Ectopia - het binnendringen van urine bij jongens in de urethra, bij meisjes in de vagina;
  • Megaureter - een aanzienlijke toename van de grootte van het urinekanaal;
  • Vesicoureterale reflux - de retourstroom van urine van de blaas terug naar de nier.

Een verminderde urinestroom uit de nieren kan leiden tot hydronefrose. De toename heeft invloed op het hele bekkensysteem en de oorzaak van de pathologie is de vernauwing van de overgangsplaats van het bekken naar de urineleider. Pathologie kan aangeboren zijn, in dit geval begint de behandeling in de 20e week, verworven - als gevolg van blokkering van de baarmoederhals met tandsteen. In dit geval is een chirurgische ingreep vereist..

U moet onmiddellijk een arts raadplegen! Lage rugpijn wordt in dit geval veroorzaakt door een verstopping van de urinewegen door een bloedstolsel en de patiënt kan niet naar het toilet met een duidelijke aandrang om te plassen.

Dit is een bacteriële ontsteking van het nierweefsel die gepaard gaat met uitgesproken symptomen. Verder kan de ziekte leiden tot atrofie van het nierweefsel of niersclerose, wat leidt tot de dood van het nierweefsel. In elk geval, zelfs als het nog niet tot de opkomst van een nieuwe en nogal gevaarlijke ziekte is gekomen, schaadt pyelectase de niercapaciteit, wat het werk van het hele organisme beïnvloedt.

Als de nieren hun functie niet correct kunnen uitvoeren, is er geen eliminatie van gifstoffen, wat opnieuw beladen is met zowel een volwassene als een kind. En als je geen belang hecht aan pyeloectasia, dan zul je later alsnog zowel de ziekteoorzaak als het ziekte-gevolg moeten behandelen, alleen dan wordt het een veel ingewikkelder proces. Om bijkomende en soms onomkeerbare complicaties te voorkomen, moet de oorzaak van de uitbreiding van het nierbekken onmiddellijk worden geïdentificeerd en geëlimineerd..



Volgende Artikel
Ofloxacine - instructies voor gebruik, analogen, recensies, prijs