Een persoon plast een dag niet wat hij moet doen


Zelden plassen bij volwassenen en kinderen is een alarmerend teken dat wordt waargenomen bij veel ziekten van het urogenitale systeem. Dit symptoom duidt altijd op veranderingen in het werk van het lichaam die worden veroorzaakt door fysiologische of pathologische factoren..

Om het begin van de ontwikkeling van een ernstige ziekte niet te missen, moet u zeker de reden achter de niet-frequente toiletbezoekjes "op kleine schaal" achterhalen..

Urineren tarieven

Vaak worden de eerste symptomen van urinewegaandoeningen niet onmiddellijk herkend door patiënten en veroorzaken ze geen angst. Velen associëren zeldzame toiletbezoekjes met leeftijdsgerelateerde veranderingen, hormonale verstoring en negeren het probleem lange tijd, waardoor een bezoek aan de dokter wordt uitgesteld.

Urineren wordt als normaal beschouwd, waarbij een persoon:

  • ervaart geen spanning aan het begin van de handeling (er is geen pauze voor het plassen of is 2-4 seconden);
  • urineert vrij, zonder problemen, continu, met een stroom met goede druk;
  • voelt geen krampen, pijn tijdens het uitstromen van urine;
  • voelt voldoening en een gevoel van volledige lediging van de blaas na het plassen.
  • de norm van de dagelijkse hoeveelheid urine voor een volwassene is 800-1500 ml;
  • het aantal urinaties per dag - 4-7 keer per dag en niet meer dan 1 keer per nacht.

Vanwege de structuur van het urogenitaal systeem kunnen vrouwen iets vaker plassen dan mannen. Voor de eerlijkere seks wordt het als normaal beschouwd om tot 8-9 keer per dag naar het "toilet" te gaan.

Voor ouderen zijn deze normen ongewijzigd. Maar bij kinderen zijn de hoeveelheid urineren en het volume van de uitgescheiden urine afhankelijk van de leeftijd..

De frequentie en het volume van plassen bij kinderen, afhankelijk van de leeftijd, worden weergegeven in de tabel: Fig.1.

Afwijking van de normen naar beneden of zelden plassen is het meest waarschijnlijke symptoom van organische of functionele schade aan de organen van het urinestelsel.

Mogelijke oorzaken van pathologie

De vorming en uitscheiding van urine is een uiterst belangrijk proces dat zorgt voor de normale werking van het lichaam. Overtreding van dit proces duidt op een verborgen ziekte.

De belangrijkste oorzaken van pathologisch, zeldzaam urineren zijn:

  • urolithiasis;
  • ontsteking en verstopping van de urinewegen;
  • cystitis;
  • glomerulonefritis (schade aan de nierglomeruli);
  • hypovolemie (een afname van het totale volume bloed dat in het lichaam circuleert);
  • nierfalen;
  • nefritis, nefrotisch syndroom;
  • Kwaadaardige neoplasma's;
  • hartfalen;
  • multiple sclerose;
  • stofwisselingsstoornissen in het lichaam;
  • seksueel overdraagbare aandoeningen;
  • neurologische pathologieën (aandoeningen van de innervatie van de blaas, laesies van het centrale zenuwstelsel, emotionele stress);
  • hormonale aandoeningen (schildklieraandoening);
  • endocriene ziekten (diabetes mellitus);
  • disfunctie van het ruggenmerg en de hersenen (na verwondingen, operaties).

Als de pathologie wordt veroorzaakt door een ernstige ziekte, worden, naast urineretentie, meestal andere symptomen waargenomen, zoals koorts, zeurende pijn, krampen, bloed in de urine en andere..

Zelden plassen kan worden veroorzaakt door het verlies van natuurlijke lichaamsvloeistoffen, bijvoorbeeld:

  • meer zweten;
  • overvloedig bloedverlies;
  • spijsverteringsstoornissen gepaard gaande met braken en diarree.

Een afname van het volume van uitgescheiden urine en een afname van de frequentie van toiletbezoek wordt waargenomen in geval van overtreding van het drinkregime, alcoholintoxicatie, drugsintoxicatie, ongecontroleerde inname van diuretica, hysterie en hypochondrie.

Teken van "vrouwelijke en mannelijke" problemen

Het urineproces verschilt tussen vrouwen en mannen. Bij het eerlijkere geslacht komt het proces vaker voor, maar in wat kleinere hoeveelheden. Het urinemechanisme is echter hetzelfde bij beide geslachten, dus de problemen die urineretentie veroorzaken, zijn hetzelfde..

Bovendien kan zeldzaam urineren bij vrouwen worden veroorzaakt door gynaecologische aandoeningen en hormonale veranderingen.

Overtredingen bij het plassen kunnen optreden wanneer:

  • vleesbomen van de baarmoeder;
  • adenocarcinoom van de baarmoeder;
  • adenomyose 3-4 graden;
  • verzakking van de baarmoeder;
  • premenstrueel syndroom;
  • vrouwelijke menopauze (menopauze);
  • zwangerschap.

Het vasthouden van urine en onregelmatig urineren tijdens de zwangerschap bij vrouwen is een gevaarlijk symptoom dat aangeeft dat de nieren de verhoogde belasting niet aankunnen. In deze toestand verstoort het lichaam de water-zoutbalans, hoopt het vervalproducten en giftige stoffen op die de gezondheid van de foetus en de aanstaande moeder kunnen schaden..

Volgens statistieken hebben dames vaker dan heren last van nerveuze spanning, ontsteking van de blaas (chronische en acute cystitis), endocriene systeemaandoeningen.

Zelden plassen bij vrouwen is een reden om niet alleen een uroloog of nefroloog te bezoeken, maar ook een gynaecoloog.

In een sterke helft van de mensheid kan een symptoom van urineretentie een teken zijn van urologische ziekten en pathologieën van de organen van het mannelijke voortplantingssysteem. Tegelijkertijd hebben mannen problemen met de uitstroom van urinevloeistof, de stroom wordt zwak, intermitterend, een afname van seksuele activiteit wordt geregistreerd.

Ziekten die zelden plassen bij mannen veroorzaken:

  • acute en chronische prostatitis;
  • glandulaire hyperplasie van de prostaat;
  • fibrose (sclerose) van de prostaat;
  • balanoposthitis;
  • prostaatadenoom;
  • urethrale strictuur.

Zeldzame uitscheiding van urine bij mannen met prostaatpathologieën gaat vaak gepaard met erectiestoornissen, algemene zwakte, pijn in het perineum.

Oorzaken van urineretentie bij kinderen

De belangrijkste oorzaken van urineretentie bij kinderen in de basis- en schoolleeftijd zijn dezelfde als bij volwassenen. Houd er echter rekening mee dat naarmate het lichaam van het kind groeit, zowel het dagelijkse volume van de uitgescheiden urine als de hoeveelheid urineren afneemt..

Dit is een natuurlijk fysiologisch proces. Als de afwijking van de normen niet verband houdt met leeftijdsgerelateerde veranderingen, moeten ouders de baby zeker aan de dokter laten zien en de nodige tests doorstaan.

Oorzaken van zelden plassen bij zuigelingen:

  • verhoogd vetgehalte van moedermelk bij de moeder;
  • schending van het drinkregime;
  • fysiologische afname van de urineproductie per dag naarmate het kind groeit.

Zeldzaam urineren bij kinderen veroorzaakt door een ziekte vereist een zorgvuldige diagnose en langdurige medicamenteuze behandeling en in sommige gevallen een operatie. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar.

Om de ware oorzaak van zeldzaam urineren te diagnosticeren en vast te stellen, moet u hulp zoeken bij een uroloog of nefroloog. De arts zal een anamnese afnemen, een onderzoek uitvoeren, algemene klinische onderzoeken voorschrijven en, indien nodig, specifieke diagnostiek:

  • dagelijkse urineanalyse volgens Zimnitsky;
  • biochemische analyse van urine;
  • Echografie van het urinewegstelsel;
  • excretie-urografie;
  • cytoscopie;
  • magnetische resonantie beeldvorming.

De tactiek voor het behandelen van zeldzaam urineren wordt bepaald afhankelijk van de resultaten van het onderzoek van het lichaam van de patiënt en is gericht op het bestrijden van de onderliggende ziekte.

De patiënt helpen met acute urineretentie

Er zijn twee aandoeningen die worden gekenmerkt door het ontbreken van urineren: acute urineretentie en anurie. Het is noodzakelijk om ze van elkaar te onderscheiden, omdat de oorzaken en gevolgen van elk van hen verschillend zijn, wat betekent dat de behandelingstactieken ook verschillend zijn..

Bij acute urineretentie is de blaas vol, maar urineren is onmogelijk vanwege obstructie van de uitstroom van urine door de urethra. Bij anurie is de blaas leeg omdat de urine niet door de nieren wordt geproduceerd of omdat de stroom in de blaas wordt belemmerd door een of andere obstructie in de bovenste urinewegen. Acute urineretentie in de kindertijd kan worden veroorzaakt door een spasme van de blaassfincter. In andere gevallen kan het kind urine vasthouden vanwege hevige pijn tijdens het plassen tegen de achtergrond van ontstekingsprocessen in de urethra, uitwendige geslachtsorganen. De oorzaken van acute urineretentie kunnen een steen van de urethra zijn, zijn verwonding, inbreuk op de kop van de penis door de voorhuid bij jongens (phimosis), evenals een ziekte van het centrale zenuwstelsel. Om acute urineretentie uit te sluiten, is blaaskatheterisatie noodzakelijk. In het geval van anurie via een katheter die in de blaas wordt ingebracht, wordt de urine niet afgescheiden of verschijnt in kleine hoeveelheden. Spoedeisende zorg voor acute urineretentie is om urine uit de blaas af te voeren via een katheter. In het geval dat katheterisatie niet mogelijk is, wordt een tijdelijke stoma op de overvolle blaas geplaatst totdat de oorzaken van urineretentie zijn weggenomen.

Anurie is, afhankelijk van de redenen, verdeeld in arena, prerenaal, nier, postrenaal en reflex.

Arenale anurie is uiterst zeldzaam. Het komt voor bij patiënten met aangeboren afwezigheid (aplasie) van de nieren. Er moet echter worden opgemerkt dat de afwezigheid van urineverlies bij patiënten binnen de eerste dag een normaal verschijnsel is en dat u zich geen zorgen hoeft te maken. Als er meer dan 24 uur niet wordt geplast, is een dringend onderzoek naar de redenen vereist. Het vasthouden van urine bij een patiënt kan worden opgemerkt als gevolg van ontwikkelingsanomalieën zoals aangeboren kleppen van de urethra, of in het geval van verklevingen in het gebied van zijn externe urethra.

Prerenale anurie treedt op als er onvoldoende of geen bloedtoevoer naar de nieren is. Dit type omvat anurie met ernstig hartfalen en met vasculaire pathologie. Progressief hartfalen wordt gekenmerkt door uitgesproken perifeer oedeem, vochtretentie in de lichaamsholten (ascites, hydrothorax). Vasculaire pathologie die leidt tot de ontwikkeling van anurie omvat trombose of embolie van de niervaten en de inferieure vena cava. Anurie kan ook optreden wanneer deze vaten worden gecomprimeerd door een tumor, metastasen. Stoornis van de niercirculatie wordt veroorzaakt door overvloedig bloedverlies, shock. Verlaging van de systolische druk tot minder dan 50 mm Hg. Kunst. veroorzaakt verminderde filtratie in de nieren.

Nieranurie wordt veroorzaakt door pathologische processen in de nieren zelf. Stopzetting van de uitscheiding van urine als gevolg van de ziekte vindt plaats in de late stadia van chronische glomerulonefritis, chronische pyelonefritis, bilaterale tuberculose en met aangeboren afwijkingen zoals polycysteus. Soms treedt nieranurie ook op bij snel voortschrijdende acute glomerulonefritis. De oorzaken van acute nieranurie kunnen vergiftiging zijn met gifstoffen en medicijnen (kwikchloride, pachicarpinum, azijnzuur, enz.), Transfusie van onverenigbaar bloed, uitgebreide brandwonden. massale verwondingen met beknelling van de spieren. In zeldzame gevallen treedt nieranurie op na uitgebreide chirurgische ingrepen als gevolg van absorptie van weefselvervalproducten, evenals na inname van sulfamedicijnen (met beperkte vochtopname) als gevolg van blokkering en beschadiging van de niertubuli door sulfonamidekristallen.

Postrenale anurie treedt op wanneer er een obstructie is voor de uitstroom van urine uit de nieren. De meest voorkomende oorzaak zijn stenen in de bovenste urinewegen. Bovendien kan postrenale anurie het gevolg zijn van compressie van de urineleiders door een tumor, littekens of inflammatoire infiltratie in het weefsel van de bekkenholte..

Reflex-anurie kan het resultaat zijn van het remmende effect van het centrale zenuwstelsel op de uitscheiding van urine als gevolg van de werking van verschillende sterke stimuli (met plotselinge intense onderkoeling, gewelddadige instrumentele ingrepen op de urinewegen), evenals na de activering van de nierreflex (het beëindigen van de nier nadat de steen het lumen van de urineleider van de andere nier blokkeert)... Symptomatisch manifesteert anurie zich door het beëindigen van de drang om te urineren. Na 1-3 dagen zonder urine-uitscheiding ontwikkelen zich symptomen van nierfalen: droge mond, dorst, misselijkheid, braken, hoofdpijn, jeuk. Het lichaam verzamelt metabolische en stikstofhoudende gifstoffen - de afbraakproducten van eiwitten, kalium, chloriden en niet-vluchtige organische zuren. De bloedreactie verschuift naar de zure kant (acidose). Het water-zoutmetabolisme is verstoord. De toename van deze symptomen leidt tot de ontwikkeling van zwakte, slaperigheid, toegenomen braken, diarree, oedeem, kortademigheid. Het bewustzijn kan worden verward, de geur van ammoniak wordt gevoeld uit de mond van de patiënt. In het bloedserum worden zeer hoge ureum- en creatininespiegels bepaald.

De aard van de behandeling hangt af van de vorm van anurie. Bij patiënten met prerenale anurie helpen medische noodmaatregelen om de efficiëntie van het cardiovasculaire systeem te behouden. In geval van shock is het noodzakelijk om zo snel mogelijk de normale bloeddruk te herstellen. Bij een groot bloedverlies zijn dringende compensatie en het gebruik van middelen die de vasculaire tonus stabiliseren noodzakelijk. In het geval van symptomen van vasculaire insufficiëntie (flauwvallen, flauwvallen), wordt cafeïne subcutaan geïnjecteerd, een 40% glucose-oplossing intraveneus en worden verwarmingskussens op de benen geplaatst. Patiënten in ernstige toestand worden in het ziekenhuis opgenomen om de behandeling voort te zetten. In geval van nieranurie veroorzaakt door vergiftiging met vergiftigingen, acuut nierfalen als gevolg van een nierziekte, is spoedopname vereist in een ziekenhuis waar een apparaat voor peritoneale dialyse of hemodialyse aanwezig is. Bij postrenale anurie is het belangrijkste type behandeling chirurgisch, daarom wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen op de urologische of chirurgische afdeling, waar een noodonderzoek en het wegnemen van de oorzaak die de verstoring van de urinestroom veroorzaakte, kunnen worden uitgevoerd..

Vreemde voorwerpen in de blaas en urethra zijn zeldzaam. Symptomen van een vreemd lichaam in de blaas zijn pijn in de onderbuik, uitstralend naar de uitwendige geslachtsorganen, frequent pijnlijk urineren en de afvoer van bloed en etter in de urine. Al deze symptomen worden verergerd door beweging. Er kan een intermitterende urinestraal optreden en soms ontwikkelt zich een acute urineretentie. De diagnose wordt bevestigd door echografie, röntgenonderzoek of instrumenteel onderzoek van de blaas (cystoscopie). Wanneer een vreemd lichaam het lumen van de urethra binnendringt, treedt pijn op, die sterker wordt bij het urineren. Urineren is moeilijk, pijnlijk, acute urineretentie kan voorkomen. De ontwikkeling van een purulent proces in de urethra kan tot bloeding leiden. Een vreemd lichaam kan er niet poliklinisch uit worden verwijderd, omdat dit het kanaal gemakkelijk kan beschadigen. De patiënt wordt geïnjecteerd met antibacteriële en pijnstillende medicijnen en vervolgens in een ziekenhuis opgenomen voor dringende gespecialiseerde zorg.

Wat gebeurt er met de blaas als u het lang verdraagt ​​en niet naar het toilet gaat?

We hebben ons allemaal in deze situatie bevonden. We moeten het werk dringend afmaken. De film in de bioscoop was langer dan we dachten. Of uiteindelijk te comfortabel op de bank. Wat het scenario ook is, de essentie is hetzelfde: iets belet je om "een klein beetje" naar het toilet te gaan, hoewel je dat echt wilt. Huffpost probeerde de vraag te beantwoorden: is het schadelijk om tot het laatst te volharden?

Er is een reden om deze vraag te stellen: het internet staat vol met beweringen dat dergelijk gedrag kan leiden tot een urineweginfectie of zelfs nierstenen. Maar volgens uroloog David Ginsberg van de University of Southern California zal zoiets niet gebeuren..

Niemand heeft deze vraag onderzocht. En hoe stel je je het voor: mensen anderhalf jaar opsluiten in een kamer, koffie drinken en ze dwingen te volharden - en dan hun gezondheidstoestand vergelijken met degenen die naar het toilet gingen als dat zou moeten?

Het moet nog steeds worden geleid door de persoonlijke ervaring van ieder van ons: als je dergelijk gedrag niet in een gewoonte introduceert, is alles in orde. Ginsberg merkt op dat patiënten met andere medische problemen, zoals ruggenmergletsel of multiple sclerose, een hoger risico lopen om urine vast te houden, maar dat dit alleen op zeer lange termijn wordt geassocieerd met een slechte blaasfunctie..

- In theorie, als u constant lange tijd verdraagt, zal de blaas na vele jaren slechter werken en zal het moeilijker worden om deze te ledigen.

Om het duidelijker te maken gebruikt Ginsberg de volgende metafoor: stel je voor dat de blaas is als een joggingbroek. De spieren van de blaas trekken samen tijdens het urineren. Maar als je te lang een joggingbroek aantrekt, samentrekken - dat wil zeggen, terugkeren naar de normale vorm - zullen ze erger worden..

Dit voorbeeld kan ook het risico op urineweginfectie verklaren. Er zal niets gebeuren van een simpele urineretentie, maar als de blaas gestrekt is ("als een oude joggingbroek") en het moeilijk is om hem volledig te ledigen, kunnen er problemen met infecties ontstaan. Nogmaals, alleen in theorie.

- En in werkelijkheid hebben de meeste mensen die de blaas niet volledig kunnen ledigen geen last van problemen en infecties, vat de uroloog samen.

Retentie van urine

Auteur van het materiaal

Omschrijving

Retentie van urineren (ischurie) is een volledig of gedeeltelijk (intermitterend urineren) onvermogen om de blaas te ledigen als gevolg van verschillende factoren.

Het vasthouden van plassen is momenteel een vrij veel voorkomende aandoening. Er wordt aangenomen dat jonge vrouwen en mannen op ongeveer dezelfde manier aan deze aandoening lijden, maar naarmate de leeftijdscategorie toeneemt, komt ishurie veel vaker voor onder de mannelijke bevolking. Dit patroon wordt geassocieerd met een veel voorkomende pathologie van de prostaatklier bij oudere mannen. Opgemerkt moet worden dat in 85% van de gevallen urineretentie bij oudere mannen wordt veroorzaakt door ziekten van de prostaat..

Wanneer het urineren wordt uitgesteld, hoopt de urine die door de nieren wordt geproduceerd zich op in de blaasholte, wat leidt tot een geleidelijke uitzetting van de wanden, wat resulteert in de aandrang om te plassen.

Er zijn twee vormen van urineretentie:

  • Scherp (ontwikkelt zich in een paar uur). De persoon heeft een sterke drang om te plassen, maar kan niet zelfstandig plassen. Dit gaat gepaard met pijn en angst;
  • In de chronische vorm urineert een persoon alleen, maar de blaas wordt niet volledig geleegd. In dit geval is er in de regel geen acute drang om te plassen..

De redenen voor de ontwikkeling van urineretentie zijn divers. Vaak treedt deze aandoening op wanneer er een mechanische obstructie is voor de uitstroom van urine uit de blaas. De volgende ziekten kunnen een mechanisch obstakel zijn:

  • urolithiasis ziekte;
  • kanker of goedaardige tumor van de prostaatklier;
  • vernauwing van het lumen van de urethra, wat een strictuur wordt genoemd;
  • zwelling van de urethra;
  • acute prostatitis, waarbij het volume van de prostaatklier toeneemt, wat op zijn beurt de normale uitstroom van urine uit de blaas verhindert;
  • neoplasmata van het rectum;
  • phimosis - vernauwing van de voorhuid.

Bovendien is het niet ongebruikelijk om urineretentie te detecteren bij verschillende ziekten van het zenuwstelsel, bijvoorbeeld met een tumor van de hersenen of het ruggenmerg, ruggenmergletsel, multiple sclerose. Ook is de ontwikkeling van ischurie mogelijk met schrik, langdurig liggen, in een staat van alcoholische intoxicatie, als gevolg van ernstige psycho-emotionele stress of langdurig gebruik van bepaalde medicijnen (hypnotica, cholinerge receptorblokkers, narcotische analgetica).

Het vasthouden van urineren komt zelden geïsoleerd voor, in de meeste gevallen is het een manifestatie van een ziekte. Daarom is het noodzakelijk om uw gezondheid zorgvuldig in de gaten te houden en ziekten die kunnen leiden tot de ontwikkeling van urineretentie tijdig te behandelen. De prognose is meestal gunstig; wanneer de oorzaak die de ontwikkeling van ischurie veroorzaakte, is weggenomen, zijn recidieven uiterst zeldzaam.

Symptomen

Allereerst let een persoon op de afwezigheid van plassen. In zeldzame gevallen, wanneer acute urineretentie abrupt begint, is er een onderbreking van de stroom tijdens het urineren, terwijl verdere uitstroom van urine onmogelijk wordt..

Omdat de wanden van de blaas gestrekt zijn, wat leidt tot irritatie van de receptoren, wordt pijn in de onderbuik waargenomen. Aanvankelijk heeft de pijn een trekkend karakter, maar naarmate het proces vordert, wordt de pijn erger en ondraaglijk. Bovendien is er in het klinische beeld van ischurie frequente aandrang om te plassen, pijn in de liesstreek. Als er sprake is van gedeeltelijke ischurie, is er nog steeds de mogelijkheid van licht urineren. In dit geval kan dit worden bereikt met druk op het suprapubische gebied, maar ook met sterke spanning in de spieren van de buikwand. Dit produceert een zwakke, dunne stroom urine. Tegen de achtergrond van acute urineretentie, die gepaard gaat met ernstige pijn, verschijnen veranderingen in het menselijk gedrag. Hij is opgewonden, rent door de kamer, vindt geen comfortabele positie.

Chronische urineretentie ontwikkelt zich vaak geleidelijk. Een persoon behoudt het vermogen om zelfstandig te urineren, terwijl hij let op een afname van de hoeveelheid uitgescheiden urine, die optreedt als gevolg van een grote hoeveelheid urine in de blaas. Meestal is er geen sterke drang om te plassen, maar is er een gevoel van onvolledige lediging van de blaas.

Het is belangrijk om onderscheid te kunnen maken tussen ishurie en anurie, die optreedt als gevolg van een storing van de nieren, waardoor urine niet door de nieren wordt geproduceerd en niet in de blaas komt. In dit geval kan de drang om te plassen afwezig of niet zo uitgesproken zijn als bij urineretentie. Merkt ook op de afwezigheid van pijn in de onderbuik. In de regel is anurie een manifestatie van acuut of chronisch nierfalen, daarom zullen symptomen van de ziekte die de ontwikkeling van falen veroorzaakten, aanwezig zijn in het klinische beeld..

Diagnostiek

De diagnose urineretentie is gebaseerd op het verzamelen van klachten van patiënten en anamnese van de ziekte. Het is belangrijk om duidelijk te maken wanneer de patiënt voor het laatst op kleine schaal naar het toilet is gegaan, wanneer karakteristieke pijnen in de onderbuik optraden. Vervolgens gaat de arts de patiënt onderzoeken. Tijdens palpatie wordt een vergrote blaas opgemerkt. Bij afwezigheid van urineren, wat optreedt als gevolg van het stoppen van de urinestroom in de blaas, wordt palpatie van de blaas onmogelijk, omdat de blaasholte in dit geval niet gevuld is.

Na het onderzoek schrijft de arts algemene laboratoriumtests voor (algemeen bloedbeeld, algemene urineanalyse, biochemische bloedtest), die nodig zijn om de toestand van het lichaam te beoordelen. Dus, bijvoorbeeld, in de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam bij de algemene bloedtest, treedt een toename van het aantal leukocyten en een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten op. Met een algemene urineanalyse kunt u ook tekenen van een pathologisch proces in de nieren en urinewegen identificeren. Dit zal blijken uit de detectie van leukocyten, erytrocyten, bacteriën, proteïne, enz. In de urine Bij de biochemische analyse van bloed wordt speciale aandacht besteed aan een verhoging van de eindproducten van het eiwitmetabolisme, namelijk creatinine, ureum en urinezuur. Detectie van een toename van C-reactief proteïne duidt op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam.

Van de instrumentele diagnostische methoden is echografie van de nieren en de blaas van bijzonder belang. Met dit onderzoek kunt u de structuur van de nieren beoordelen, evenals het volume en de inhoud van de blaas. Ook bij de diagnose van urineretentie is echografie van de prostaatklier belangrijk, omdat de vergroting ervan vaak tot problemen bij het plassen leidt. Dankzij echografisch onderzoek is het mogelijk om de structuur van de prostaatklier te beoordelen, evenals het volume en de vorm.

Cystoscopie wordt ook uitgevoerd - een endoscopische diagnostische methode waarmee u het binnenoppervlak van de blaas kunt visualiseren. Dit onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een stijve of flexibele cystoscoop, die via de urethra in de blaasholte wordt ingebracht. Omdat de studie gepaard gaat met enig ongemak, is het raadzaam om vooraf anesthesie toe te passen. Om de introductie van de cystoscoop te vergemakkelijken, worden bovendien speciale gels gebruikt om de urethra te hydrateren. Op zijn beurt wordt de cystoscoop gesmeerd met glycerine, waarvan de transparantie de optische observatieomgeving niet verstoort. Indien nodig wordt een biopsie uitgevoerd, die wordt uitgevoerd met een extra instrument.

Bovendien wordt in sommige gevallen retrograde cystografie voorgeschreven, die wordt uitgevoerd door 200-300 ml urografisch contrastmiddel in de blaas te brengen via een urethrale katheter, waarna röntgenfoto's worden gemaakt in frontale en schuine projecties. Er is ook een methode waarbij niet alleen een contrastmiddel wordt ingespoten, maar ook lucht of zuurstof. Deze combinatie maakt een betere visualisatie van pathologische veranderingen mogelijk..

Behandeling

Het elimineren van de oorzaak van de ontwikkeling van urineretentie leidt tot het elimineren van de pathologische aandoening, waardoor het verdwijnen van storende symptomen wordt waargenomen. Acute urineretentie vereist onmiddellijke hulp, die bestaat uit het herstellen van de urodynamica. De eenvoudigste en meest betaalbare methode om de urodynamica te herstellen, is blaaskatheterisatie. Deze manipulatie bevordert de uitstroom van urine uit de blaas. Tijdens katheterisatie moeten de volgende regels in acht worden genomen:

  • om de ontwikkeling van een oplopende blaasontsteking te voorkomen, moeten de huid en zichtbare slijmvliezen in de urethra worden voorbehandeld met een antisepticum;
  • om schade aan het slijmvlies van de blaas te voorkomen, is het noodzakelijk om de manipulatie zorgvuldig en zonder plotselinge bewegingen uit te voeren.

Er zijn de volgende contra-indicaties voor blaaskatheterisatie:

  • breuk van de urethra;
  • acute infectie- en ontstekingsziekten van het urinewegstelsel;
  • urethrale fistel;
  • priapisme (onvrijwillige pijnlijke erectie, niet geassocieerd met seksuele opwinding, waarvan de duur 4 uur of langer is).

Als katheterisatie van de blaas niet mogelijk is, bijvoorbeeld bij ernstige stricturen, "geïmpacteerde" tandsteen, tumoren van de urethra en prostaatklier, nemen ze hun toevlucht tot cystostomie. Dit is een chirurgische manier om het probleem op te lossen, die bestaat uit de vorming van een uitwendige blaasfistel. Door deze operatie kan urine uit de blaas wegvloeien en de urethra omzeilen. Na het instellen van cystostomiedrainage in de vroege postoperatieve periode, wordt het sterk aanbevolen om de blaas te trainen, wat nodig is om de werking van het orgaanvolume te behouden. De training bestaat uit het periodiek vastklemmen van de drainage met daaropvolgend loslaten van de drainage uit de klem en het legen van de blaas. De klem wordt uit de afvoer verwijderd wanneer er aandrang is om te plassen of uiterlijk 2 uur na het vastklemmen van de afvoer. Deze training moet 2 keer per dag worden gedaan. Het niet opvolgen van deze aanbeveling leidt tot verlies van de reservoirfunctie van de blaas..

Met de ontwikkeling van ishurie tegen de achtergrond van psycho-emotionele stress, worden kalmerende middelen voorgeschreven. In sommige gevallen wordt het vasthouden van stress bij het plassen geëlimineerd na blootstelling aan het geluid van stromend water, waarbij de geslachtsdelen worden gewassen.

Geneesmiddelen

Kalmerende middelen worden voorgeschreven wanneer urineretentie optreedt als gevolg van de impact op het lichaam van psycho-emotionele stress. In de regel worden sedativa na het elimineren van urineretentie gebruikt om een ​​gunstige psycho-emotionele achtergrond te creëren. De duur van de cursus varieert van 1 tot 2 maanden. Deze groep omvat broompreparaten en kruidenpreparaten. Het kalmerende effect van medicijnen is om de reactie van het lichaam op verschillende externe stimuli te verminderen. Momenteel wordt het voorschrijven van kalmerende middelen op verschillende gebieden van de geneeskunde op grote schaal toegepast. De belangrijkste indicaties voor hun benoeming zijn:

  • slaapproblemen;
  • nerveuze prikkelbaarheid;
  • prikkelbaarheid;
  • neurosen;
  • neurose-achtige toestanden.

In vergelijking met andere geneesmiddelen hebben kalmerende middelen, kalmerende middelen, vooral van kruidenoorsprong, een zwak kalmerend effect, maar ze worden goed verdragen en veroorzaken bijna nooit de ontwikkeling van bijwerkingen..

In sommige gevallen worden antispasmodica gebruikt om de tonus van gladde spieren te verminderen. De volgende subgroepen van antispasmodica worden onderscheiden:

  • myotrope antispasmodica (drotaverine, papaverine), waarvan het effect is dat ze gladde spiercellen aantasten;
  • neurotrope antispasmodica (atropine, platifilline). Hun actie is gebaseerd op de obstructie van de overdracht van zenuwimpulsen naar de gladde spieren van de interne organen..

In het geval van urineretentie wordt het niet aanbevolen om zelf medicijnen voor te schrijven. Het is noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen, die op zijn beurt de behoefte aan bepaalde medicijnen bepaalt.

Folkmedicijnen

Urineretentie is een medisch noodgeval dat onmiddellijke medische aandacht vereist. Bij gebrek aan tijdige medische zorg kan acute vertraging leiden tot de ontwikkeling van hydronefrose of acuut nierfalen. Chronische urineretentie verhoogt op zijn beurt het risico op het ontwikkelen van een infectie van het urinestelsel aanzienlijk en creëert ook gunstige voorwaarden voor de vorming van calculi (stenen) in de blaasholte. Daarom is het belangrijk om te begrijpen dat wanneer symptomen optreden die wijzen op een vertraging bij het plassen, u onmiddellijk hulp moet zoeken bij een medische instelling, aangezien het ontbreken van een gespecialiseerde behandeling leidt tot de ontwikkeling van complicaties. Het wordt ook sterk aanbevolen om geen traditionele geneeskunde te gebruiken, aangezien ishurie de aandacht vereist van een specialist met een medische opleiding..

Om de ontwikkeling van urineretentie te voorkomen, is het noodzakelijk om pathologische processen die tot de betreffende aandoening leiden tijdig te identificeren en correct te behandelen.

Redenen voor het ontbreken van aandrang om te plassen

Overtreding van het urineproces is een vrij veel voorkomende pathologie op het gebied van urologie. In de regel hebben oudere mannen en vrouwen er last van. Problemen met plassen worden waargenomen bij kinderen en jongeren, maar niet zo vaak. Bij een kind worden plasproblemen meestal veroorzaakt door de anatomische structuur van het lichaam. Urinewegaandoeningen omvatten urineretentie, incontinentie, pijn tijdens het proces en frequent urineren. Alle problemen met plassen zijn echter slechts een helder signaal van ernstige ziekten in de bekkenorganen of de nieren..

  1. Symptomen
  2. Oorzaken
  3. Ziekten en speciale omstandigheden van het lichaam
  4. Ziekten van het zenuwstelsel
  5. Psychische stoornissen
  6. Overtreding van reflexactiviteit
  7. Kenmerken van de structuur van het lichaam
  8. Diagnostiek
  9. Behandeling van ishurie en anurie
  10. Preventie

Symptomen

Deze ziekte gaat bij patiënten gepaard met een aantal symptomen. Allereerst verdwijnt de aandrang van de patiënt om te plassen als de blaas vol is. Een gezond persoon scheidt ongeveer anderhalve liter urine per dag uit, met een geschatte frequentie van vier tot zes keer per dag. Met urineretentie kan een persoon de blaas niet zelf volledig ledigen. Een kenmerkend kenmerk van deze pathologie is ook pijn tijdens het legen. Tijdens de zwangerschap hebben vrouwen het probleem van een onvolledige lediging van de blaas. De urine van de patiënt verandert van kleur, wordt donkerder en kan ook bloed bevatten. Algemene malaise, misselijkheid en vaak verhoogde bloeddruk worden toegevoegd aan de bovenstaande symptomen..

Oorzaken

Er zijn verschillende redenen in de geneeskunde dat de patiënt niet de neiging heeft om te plassen. Ishurie en anurie zijn de namen van ziekten waarbij het belangrijkste symptoom urineretentie is. De belangrijkste oorzaken van deze ziekten zijn stenen of tumoren in de urethra, nierproblemen en ruggenmergletsel..

Ziekten en speciale omstandigheden van het lichaam

Wanneer de patiënt niet hoeft te plassen, realiseert de arts zich onmiddellijk dat de oorzaak een ernstige ziekte is. Het kan kanker van de urogenitale organen zijn, prostatitis in een acute vorm of hyperplasie in een goedaardige vorm. Een ernstige ziekte, waarvan een van de symptomen het gebrek aan verlangen om de blaas te ledigen en tegelijkertijd pijnlijke gevoelens is, is een vernauwing van de urethra. Ook stenen in het urogenitale systeem kunnen de oorzaak zijn. Het vasthouden van urineren treedt vaak op na operaties in het bekkengebied. Meestal worden deze problemen bij vrouwen vastgesteld na een keizersnede. Liesblessures veroorzaken ook problemen bij het legen van de urethra. Een ziekte zoals phimosis verwijst ook naar een speciale toestand van het lichaam, waarin de patiënt krampen ervaart tijdens het plassen.

Video: Heeft u problemen met plassen?

Ziekten van het zenuwstelsel

Ziekten van het centrale zenuwstelsel gaan vaak gepaard met ischurie. Als de patiënt een tumor of verschillende soorten verwondingen in het ruggenmerggebied heeft, is plasproblemen een vrij algemeen begeleidend symptoom. In dit geval kan de patiënt de urethra, die vol urine zit, niet legen. In dit geval is urineretentie van een acute vorm (als het onverwacht kwam) en chronisch (met een langdurige progressieve pathologie). Patiënten die een beroerte hebben gehad, worden gediagnosticeerd met andere urinaire problemen - urine-incontinentie. Deze pathologie is ook een complicatie van sommige hersenziekten..

Psychische stoornissen

Veel ziekten in het menselijk lichaam zijn van psychosomatische aard. Moeilijkheden bij het legen van de blaas zijn geen uitzondering. Bij een somatische aandoening worden functionele afwijkingen van de inwendige organen van een persoon vastgesteld. De oorzaak van het optreden van disfunctie bij het plassen is vaak ernstige stress of onrust in het leven van de patiënt. In de geneeskunde, namelijk op het gebied van neurologie, is er een diagnose van hysterische anurie, maar niet alle medische professionals en wetenschappelijke onderzoekers zijn het daarmee eens. Hoewel het feit dat urineretentie, die niet langer dan anderhalve dag duurt, wordt veroorzaakt door stress of uitputting van de patiënt, niet ter discussie staat.

Overtreding van reflexactiviteit

Reflexactiviteit van de bekkenorganen wordt uitgevoerd langs de bekkenzenuwen. Problemen met de uitscheiding van urine uit het lichaam veroorzaakt door een schending van de reflexactiviteit van het zenuwstelsel hebben de meest gecompliceerde vorm. De drang om te urineren komt bij een persoon voor op het niveau van reflexen. Als deze functie is aangetast, voelt een persoon dat de blaas vol is, maar kan hij deze niet zelf legen.

Kenmerken van de structuur van het lichaam

De anatomische structuur van het lichaam van elke persoon heeft zijn eigen kenmerken, die soms de redenen worden voor het optreden van afwijkingen in het functioneren van het lichaam. Deze afwijkingen leiden tot het optreden van verschillende ziekten bij de mens, in de regel hebben deze ziekten een chronische vorm. Bij mannen worden kenmerken als een vernauwing van de voorhuid, verzakking van de geslachtsorganen en een onderontwikkelde toestand van de geslachtsorganen onderscheiden. Bij vrouwen treden urineproblemen op als gevolg van genitale endometriose, ontsteking van de schaamlippen en hun daaropvolgende vervorming.

Diagnostiek

Als de patiënt geen aandrang voelt om te plassen, stuurt de arts hem allereerst naar een algemene urinetest, als de patiënt die kan doorstaan. Met anurie kan de patiënt niet plassen voor analyse, dus wordt hij gestuurd om een ​​geschiedenis te nemen. Om de afwezigheid van urine bij de patiënt te bevestigen, worden ze ook voor een echografisch onderzoek gestuurd. Bij een dergelijke pathologie wordt ook computertomografie voorgeschreven..

Behandeling van ishurie en anurie

De behandeling van deze ziekten moet worden voorgeschreven door een arts na een volledige diagnose. Anurie kent verschillende soorten, op basis van de exacte diagnose wordt de behandeling voorgeschreven. Bij bloedingen worden medicijnen voorgeschreven die het stoppen en de druk in de aderen stabiliseren. Behandeling van ishurie en anurie wordt in de regel in een ziekenhuisomgeving uitgevoerd. Blaaskatheterisatie wordt vaak voorgeschreven. Dit wordt gedaan door een katheter in de urethra te brengen die met dit antisepticum is behandeld. In dit geval is zelfmedicatie ten strengste verboden. Zelfmedicatie veroorzaakt complicaties die moeilijk te verwijderen zijn..

Preventie

De belangrijkste en meest effectieve methode om deze pathologieën te voorkomen, is de tijdige behandeling van nierziekten, evenals ziekten van de bekkenorganen. Het wordt ook aanbevolen om periodiek onderzoek uit te voeren bij een uroloog, zich aan de juiste voeding te houden en het juiste drinkregime in acht te nemen..

Video: Urineretentie: oorzaken en behandeling

Urineretentie bij mannen: oorzaken, soorten en behandeling

Het onvermogen om het ureum (ischurie) te legen, wordt waargenomen bij verschillende pathologieën van het urogenitale systeem bij mannen. Een persoon kan de blaas echter niet legen als deze vol is. Tegen de achtergrond van deze aandoening blijft een intense drang om te plassen bestaan. Acute urineretentie vereist dringende zorg, aangezien dit leidt tot levensbedreigende gevolgen. Dit artikel beschrijft de oorzaken en behandeling van urineretentie bij mannen. Daarnaast vertellen we je wat je kunt doen met urineretentie bij mannen thuis..

  • 1 Waarom er bij mannen urineretentie is?
  • 2 Soorten en vormen van de ziekte
  • 3 Kenmerkende symptomen
  • 4 Methoden van medicamenteuze behandeling
  • 5 Folkmedicijnen voor behandeling

Waarom treedt urineretentie op bij mannen??

De redenen voor urineretentie bij mannen zijn onderverdeeld in twee groepen:

  • geassocieerd met mechanische obstakels;
  • en die ontstaan ​​als gevolg van verstoringen in zenuwregulatie.

Mechanische obstakels waardoor urine niet uit een man stroomt, zijn:

  • kwaadaardige en goedaardige gezwellen van de prostaat;
  • trauma aan de urinewegen;
  • stenen in de urine en urinewegen;
  • urethrale strictuur;
  • tumoren van de urethra;
  • neoplasmata in het rectum die de urinewegen samendrukken;
  • phimosis, waardoor de kop van het orgel niet volledig opengaat;
  • intra-uteriene afwijkingen bij de vorming van de urethra (kleppathologie of proliferatie van de zaadknobbeltje);
  • infectieuze laesies van het urogenitaal systeem, leidend tot een vernauwing van de urethra en scherp oedeem.

Onder de redenen die verband houden met aandoeningen van zenuwregulatie, is het de moeite waard om het volgende te noemen:

  • verschillende neoplasmata in de hersenen en het ruggenmerg;
  • ruggengraat letsel;
  • een ziekte waarbij de membranen van zenuwcellen worden vernietigd.

Belangrijk! Sommige medicijnen kunnen de overdracht van zenuwimpulsen vertragen, wat ischurie veroorzaakt.

Bovendien treden tijdelijke remming van het centrale zenuwstelsel en urineretentie op tegen de achtergrond van:

  • spanning;
  • veel alcohol drinken;
  • na operaties in het bekkengebied, evenals de buikholte;
  • met langdurige immobiliteit (bijvoorbeeld bij bedlegerige patiënten).

Typen en vormen van de ziekte

Urineretentie is onderverdeeld in verschillende typen:

  1. Acute ishurie treedt onverwacht op en ontwikkelt zich snel (in slechts een paar uur). Tegelijkertijd voelt de patiënt pijn in de onderbuik. Tegen de achtergrond van een sterke drang om ureum te legen, kan urine niet verdwijnen.
  2. Chronische ishurie. Met deze vorm van de ziekte gaat urine bij mannen niet goed, dat wil zeggen, een persoon voert het urineproces uit, maar daarna blijft er altijd een bepaalde hoeveelheid fysiologische vloeistof in de urineleider, wat normaal niet zou moeten zijn. Bij deze vorm van de ziekte is er geen acute drang tot lediging..
  3. Paradoxale urineretentie bij mannen. Deze vorm kenmerkt zich door het feit dat er bij mannen geen urineretentie is, maar bij een overvolle urinewegen wel urine-incontinentie optreedt. Deze pathologie treedt op als gevolg van overstrekking van de klep in de urethra..

Typische symptomen

Als de urine bij mannen niet weggaat, beslissen ze wat ze moeten doen nadat ze anurie van ishurie hebben onderscheiden. In het eerste geval hoopt urine zich gewoon niet op in de blaas, zodat de patiënt niet kan plassen..

Symptomen van acute ischurie zijn als volgt:

  • ernstig ongemak en pijn bij de obstructie van de urinewegen;
  • de persoon voelt een sterk verlangen om te plassen, maar kan het niet;
  • de buik in het onderste deel wordt bij aanraking sterk gespannen en pijnlijk.

Chronische ischurie gaat gepaard met de volgende klinische manifestaties:

  • de man heeft geen pijn of intense drang om het ureum te legen;
  • er is echter constant ongemak in dit gebied;
  • het proces van urineren is enigszins moeilijk, voor de uitvoering ervan moet de patiënt de pers sterk belasten (in sommige gevallen zelfs op de onderbuik drukken zodat de urine begint te stromen);
  • zwakke intermitterende urinestraal;
  • na het legen is er geen gevoel van volledige lediging van het ureum en is er een herhaaldelijk verlangen om te plassen.

Als er ten minste één symptoom optreedt, moet u een arts raadplegen om de oorzaak van ischurie vast te stellen en de behandeling op tijd te starten.

Methoden voor medicamenteuze behandeling

Als de urine van een man slecht stroomt, zal alleen een ervaren uroloog u vertellen wat u moet doen. Bij acute ischurie is chirurgische behandeling aangewezen als de pathologie wordt veroorzaakt door mechanische obstakels. Als de oorzaak van de ziekte ligt in ontstekingsprocessen, wordt de pathologie behandeld met antibiotica, sulfonamiden en geneesmiddelen voor symptomatische therapie.

Voor acute ischurie thuis terwijl u wacht op een ambulance, probeert u uw urinewegspieren als volgt te ontspannen:

  • zet een rectale zetpil zonder spa of papaverine;
  • gebruik een warme douche op uw onderbuik;
  • in sommige gevallen helpt een regelmatig reinigend klysma.

Bij acute ischurie, in een ziekenhuisomgeving, zal ureumkatheterisatie worden uitgevoerd. Hiervoor wordt via de urethra een flexibele katheter in de urethra ingebracht. Hierdoor wordt stilstaande urine gemakkelijk uitgescheiden. Als de katheter niet kan worden ingebracht, wordt een speciale drain met een dunnere slang geïnstalleerd. Nadat de uitstroom van urine is hersteld, wordt de pathologie die tot deze gevaarlijke toestand heeft geleid, behandeld.

Behandeling van de chronische vorm van ischurie hangt af van de oorzaak van de pathologie. Soms wordt een endoscopisch onderzoek gedaan om een ​​juiste diagnose te stellen. Een operatie is vaak nodig om een ​​mechanische obstructie te verwijderen.

Folkmedicijnen voor behandeling

In een situatie waarin mannen weinig urine hebben, zal de traditionele geneeskunde u vertellen wat u moet doen:

  1. Maak op de onderbuik, eenmaal per paar uur kloppen, kompressen met uien (alleen rauw).
  2. Een in water gedrenkt en uitgewrongen laken wordt ¾ uur onder de rug gelegd, meerdere keren gevouwen. Vervolgens wordt hetzelfde kompres een uur lang op de buik gemaakt. In de eerste dagen wordt de procedure twee keer uitgevoerd, daarna eenmaal per dag.
  3. Binnenin is het handig om een ​​mengsel van infusie op vlierbessenwortels en geraspte paardestaart te gebruiken. Het wordt per dag door een glas geconsumeerd..
  4. Vul een pot van een halve liter met ontpit rozenbottels. Giet wodka erbij en blijf 5-7 dagen aandringen tot een mengsel van een lichtbruine tint is verkregen. Neem tweemaal 5-10 k, verdun ze in 15 ml water.
  5. Het sap wordt uit vers geraspte selderijwortels geperst en driemaal ½ uur voor de maaltijd 5-10 ml geconsumeerd.
  6. Om de uitstroom van urine te verbeteren, is het handig om op verse jeneverbessen te kauwen.
  7. Van cichorei wordt een goed medicijn gemaakt. Om dit te doen, wordt 5 g gras met kokend water (0,2 l) gegoten. Voeg na de infusie suiker toe. Neem een ​​½ portie voor de maaltijd.

Aandacht! Jeneverbessen zijn verboden voor gebruik bij acute inflammatoire nierpathologieën.

  1. Met ishuria wordt het volgende medicijn bereid: 2-3 g gemalen berkenknoppen en dillezaden worden met kokend water (0,4 l) gegoten. Sta 1,5 uur toe en filter. Neem elk half uur een slokje. Een glas van het product wordt gedurende de dag gedronken.
  2. 15 gram mei-lelietje-van-dalenbloemen worden met kokend water (0,2 l) gegoten. Neem driemaal daags 10 ml..
  3. Je hebt wortelstokken en wortels van burnet nodig. 15 g grondstoffen worden met kokend water (0,28 l) gegoten. Kook gedurende 1/2 uur en laat 2 uur staan, neem na filtratie 15 ml 5 r / dag voor de maaltijd.

Geneesmiddelen op basis van Burnet zijn gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.

Het volgende medicijn zal ook helpen. 15 gram bergframbozenblad wordt met kokend water (0,23 l) gegoten. Laat een half uur trekken en filter. Neem vier keer per dag ¼ glas. Bovendien is het handig om thee te drinken van gedroogde zwarte bessen. 15 g grondstoffen worden gebrouwen met kokend water (een glas), zoals thee, en driemaal gedronken ½ kopje.

Vertraagd urineren

  • Symptomen
  • Formulieren
  • Oorzaken
  • Diagnostiek
  • Behandeling
  • Complicaties en gevolgen
  • Preventie

Symptomen van urineretentie

  • Onvermogen om alleen te plassen.
  • Lagere buikpijn.
  • Sterke drang om te plassen: de patiënt kan geen plaats voor zichzelf vinden, snelt rond.
  • Zwelling in de onderbuik die overeenkomt met een volle blaas.

Formulieren

Oorzaken

  • Mechanische redenen - obstructie van de uitstroom van urine uit de blaas:
    • prostaatadenoom - een goedaardige tumor van de prostaatklier;
    • prostaatkanker - een kwaadaardige tumor van de prostaatklier;
    • acute prostatitis - acute ontsteking van de prostaatklier;
    • trauma van de urethra - schending van de integriteit van de urethra;
    • urethrale strictuur - vernauwing van het lumen van de urethra;
    • een steen in uw blaas of urethra;
    • zwelling van de urethra;
    • rectale tumoren;
    • phimosis - vernauwing van de huid die het hoofd van de penis bedekt;
    • afwijkingen van de urethra:
      • urethrale klep (er is een vouw op het binnenoppervlak van de urethrale wand die het lumen van de urethra vernauwt);
      • hypertrofie van de zaadknobbel (een toename van de grootte van de zaadknobbel - het heuveltje achter in de urethra (het deel van de urethra dat zich naast de blaas bevindt)).
  • Ziekten van het zenuwstelsel:
    • een tumor van de hersenen of het ruggenmerg;
    • traumatisch ruggenmergletsel;
    • ziekten die leiden tot verstoring van de vorming van myeline (zenuwmantel).
  • Reflexoorzaken - er is een tijdelijke remming van het zenuwstelsel, die verantwoordelijk is voor het urineren:
    • na operaties aan de bekkenorganen, buik;
    • met sterke emotionele schokken;
    • in een staat van alcoholische intoxicatie;
    • met schrik;
    • wanneer ze lang in bed moeten blijven (bedlegerige patiënten).
  • Bepaalde medicijnen gebruiken.

De uroloog helpt bij de behandeling van de ziekte

Diagnostiek

  • Analyse van de anamnese van de ziekte en klachten - wanneer pijn in de onderbuik verscheen, werd het onmogelijk om alleen te plassen, was er een behandeling, onderzoek, of er eerder soortgelijke problemen waren.
  • Analyse van de anamnese van het leven - aan welke ziekten de persoon lijdt, welke operaties hij heeft ondergaan.
  • Onderzoek - de arts onderzoekt een vergrote blaas in de onderbuik. Met deze eenvoudige diagnostische methode kunt u onderscheid maken tussen urineretentie (ishurie) en anurie (gebrek aan urineren doordat de urine niet in de blaas stroomt).
  • Een volledig bloedbeeld, waarmee u tekenen van een ontstekingsproces kunt identificeren: een toename van het aantal leukocyten (witte bloedcellen), een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten (rode bloedcellen) - ESR.
  • Algemene urineanalyse. Hiermee kunt u tekenen van ontsteking in de nieren en urinewegen herkennen: een toename van het aantal leukocyten, erytrocyten.
  • Bloed samenstelling. Met behulp van deze analyse is het mogelijk om tekenen van een verminderde nierfunctie te identificeren: een toename van de eindproducten van het eiwitmetabolisme (creatinine, ureum, urinezuur)
  • Echografisch onderzoek (echografie) van de nieren, blaas - hiermee kunt u het volume van de blaas, de aard van de inhoud, de grootte en structuur van de nieren beoordelen.
  • Echografisch onderzoek (echografie) van de prostaatklier - hiermee kunt u het volume, de structuur en de vorm van het orgel beoordelen.

Behandeling van urineretentie

Complicaties en gevolgen

  • Acuut nierfalen (extreme nierinsufficiëntie).
  • Acute pyelonefritis (nierontsteking).
  • Acute cystitis (ontsteking van de blaas).
  • Macrohematurie (bloed in de urine).

Preventie van urineretentie

  • Beheersing van PSA (prostaatspecifiek antigeen - een specifiek eiwit dat in het bloed wordt gedetecteerd en dat toeneemt bij ziekten van de prostaatklier, waaronder kanker) voor mannen.
  • Uitsluiting van onderkoeling.
  • Overmatig alcoholgebruik vermijden.
  • Uitsluiting van verwondingen aan de urogenitale organen.
  • Onmiddellijke toegang tot een arts om de behandeling te corrigeren - in geval van problemen met urineren tijdens het gebruik van medicijnen.
  • Regelmatig bezoek aan de uroloog eenmaal per jaar na 45 jaar.
  • Voorafgaand aan een geplande chirurgische ingreep is het aan te raden dat patiënten liggend leren plassen, aangezien immobilisatie zelf (langdurig liggen) in de postoperatieve periode kan bijdragen aan de ontwikkeling van urineretentie.

KENNISINFORMATIE

Overleg met een arts vereist

  • Auteurs
  • Urologie voor noodgevallen. Auteur: Yu.A. Pytel, I. I. Zolotarev. "Geneeskunde" 1985.
  • Leerboek. Urologie. N. A. Lopatkin. "Geotar-Med" 2004.

Wat te doen met urineretentie?

  • Kies de juiste arts-uroloog
  • Laat je testen
  • Vraag uw arts om een ​​behandelingsschema
  • Volg alle aanbevelingen


Volgende Artikel
Cystitis bij een zogende moeder: hoe te behandelen