Eiwit in urine bij kinderen: acceptabele waarden, oorzaken en gevolgen


Eiwit in urine bij kinderen is een van de belangrijkste indicatoren van de nierfunctie

Eiwit in urine als factor bij nefrouropathologie

Eiwit in de urine is een toestand van proteïnurie, waarbij individuele fracties van wei-eiwit niet volledig worden geresorbeerd door het epitheel van de niertubuli. Met andere woorden, de omgekeerde opname van moleculen die in het lichaam zouden moeten blijven, wordt verstoord..

Eiwitten in het lichaam zijn aanwezig in de structuur van alle organen en weefsels, vervullen een aantal belangrijke functies:

  • vormt het celskelet en de intercellulaire substantie;
  • neemt deel aan immuunresponsen om vreemde substanties te bestrijden ("slechte" cellen, infectieuze agentia);
  • vormt oncotische bloeddruk;
  • neemt actief deel aan enzymatische processen;
  • neemt deel aan het transport van andere moleculen;
  • reguleert de intercellulaire interactie.

Eiwitten worden vertegenwoordigd door verschillende fracties, waaronder immunoglobulinen, albumine, ceruloplasmine, prealbumine en andere worden gedetecteerd. Massale proteïnurie is een teken van nefropathie, nefrotisch syndroom.

Oorzaken

De redenen voor het verschijnen van sporen van eiwit in de urine zijn zowel fysiologisch als pathologisch.

Artsen identificeren twee hoofdfactoren die de vorming van proteïnurie rechtstreeks beïnvloeden: een toename van de doorlaatbaarheid van de renale glomeruli voor plasma-eiwitten en een afname van de absorptiecapaciteit van het renale tubulaire epitheel. Factoren waarin de eiwitconcentratie toeneemt, worden ingedeeld in primair en secundair.

Er zijn ook twee vormen van proteïnurie: fysiologisch en pathologisch.

Soorten fysiologische proteïnurie

De norm voor fysiologische proteïnurie is niet hoger dan 1 g / l. Kleine afwijkingen van de referentiewaarden in deze groep met enkele tienden zijn toelaatbaar. De belangrijkste redenen zijn:

  • uitgebreide huidbehandeling met antiseptica, handkoeling, modderpakkingen;
  • toestand na tonische of clonische aanvallen, hersenschudding;
  • overvloedig eiwitrijk voedsel (kan worden waargenomen bij oudere kinderen);
  • een toestand van ernstige psycho-emotionele stress.

Er zijn andere oorzaken van fysiologische proteïnurie zoals weerspiegeld in de classificatie. Marcheren of werken is te wijten aan lichamelijke inspanning, vooral als er geen voorbereiding is. Posturaal of orthostatisch wordt waargenomen bij langdurige rechtopstaande positie van het lichaam, voornamelijk bij adolescenten onder de 18 jaar. Koorts komt voor bij baby's met acute infectieuze processen van welke oorsprong dan ook.

Fysiologische proteïnurie is ook kenmerkend voor pasgeborenen vanwege de vorming van de nierfilterfunctie. Het is een voorbijgaande aandoening die tijdens de eerste levensweken verdwijnt..

Pathologische processen

Pathologie wordt meestal geassocieerd met de volgende aandoeningen:

  • verminderde nierfunctie (uitscheiding, filtratie, tubulaire reabsorptie);
  • bedwelming van welke aard dan ook

Er zijn ook extrarenale ziekten die tot proteïnurie leiden, waaronder auto-immuunprocessen, hartfalen, secundaire arteriële hypertensie, multipel myeloom, stofwisselingsstoornissen.

Dergelijke symptomen kunnen wijzen op kwaadaardige neoplasmata, cysten in de urinewegen, infecties van het urogenitale systeem. Asymptomatische proteïnurie komt vaak voor bij meisjes aan het begin van de menstruatiecyclus, wanneer vaginale afscheiding in de urine komt.

Decoderingsanalyse

De norm van eiwit in urine varieert afhankelijk van de leeftijd van het kind

Normaal gesproken kunnen alleen sporen van eiwit (tot 0,033 g / l) worden bepaald in de resultaten van analyses met kwalitatieve en semi-kwantitatieve methoden. Als bovenstaande normen worden overschreden, spreken ze van proteïnurie. Afhankelijk van de hoeveelheid eiwit in de dagelijkse urine, worden verschillende graden onderscheiden:

  • tot 300 mg / dag. Microalbuminurie. Artsen raden aan om de analyse opnieuw uit te voeren om de gegevens te verduidelijken.
  • 0,5-1 g / l. Minimale proteïnurie. Vaak opgenomen in de structuur van het urinesyndroom. Bij aanhoudende opslag van dergelijke gegevens wordt een verminderde nierfunctie vermoed.
  • 1-3 g / l. Matige toename van proteïne. Geeft een duidelijke schending van filtratie of reabsorptie aan. Kan worden beschouwd als een onderdeel van het nefritisch syndroom.
  • meer dan 3-3,5 g / l. Ernstige proteïnurie. Het wordt waargenomen bij nefrotisch syndroom. Door enorm verlies van eiwitten in de urine kan het totale eiwit in het bloed afnemen.

Bij een langdurige toename van proteïne in de analyses is differentiële diagnose met daaropvolgende behandeling vereist. Na bevestiging van primaire proteïnurie, gaat het kind onder controle van nefrologen, urologen. Artsen dienen rekening te houden met de waarschijnlijkheid van eiwit in de urine bij de volgende groepen kinderen:

  • eiwitrijk voedsel eten;
  • bezig met actieve sporten;
  • vaak ziek met ARVI, urineweginfecties.

Eiwitsporen tot 1 g / l worden in dergelijke gevallen als normale waarden beschouwd. Bij adolescenten wordt een episodische toename geassocieerd met hormonale verstoring, het begin van seksuele activiteit en slechte gewoonten. Tieners wordt aangeraden om de nacht- en ochtendurine apart door te geven voor absolute betrouwbaarheid van het resultaat. Als er in beide gevallen episodes van verhoogd eiwit in de urine zijn, is het belangrijk om een ​​echografie van de nieren, organen van het urogenitale systeem en het bekken te ondergaan. Eiwit in urine bij kinderen wordt meestal niet gedetecteerd, behalve een episodische fysiologische toename van het niveau.

Symptomen

Het symptoom van een hoog eiwitgehalte in de urine is te wijten aan nierziekte. Uiterlijk ziet het kind er bleek uit, verschilt het in lethargie, gebrek aan eetlust. Andere symptomen komen ook voor:

  • koorts, aanhoudende subfebrile aandoening (typisch voor pyelonefritis, nefritis);
  • dysurische stoornissen - het kind urineert of urineert zelden overvloedig, maar de urinedichtheid is vrij laag;
  • ongemak tijdens het plassen - bij zuigelingen en jonge kinderen gaat het gepaard met hysterie, huilen;
  • karakteristieke geur van urine.

Gevaarlijke symptomen die een verplicht bezoek aan een arts of het bellen van een ambulance vereisen, zijn een dag of langer niet plassen, bewustzijnsverlaging, lethargie, flauwvallen, krampachtige aanvallen. Attente ouders merken noodzakelijkerwijs de ernstige toestand van het kind, significante gedragsveranderingen en tekenen van lichamelijke problemen op..

Als het kind de dag ervoor een positieve urine-eiwittest heeft gehad, is het belangrijk om de arts op de eerste hulp te informeren. Hij zal helpen om de baby te identificeren in een gespecialiseerde medische instelling om de juiste hulp te bieden.

Correctiemethoden

Behandeling van een pathologische aandoening hangt af van de aard van de onderliggende ziekte. Dus met een episodische toename is het voldoende om het dieet te corrigeren, veel te drinken en fysieke activiteit te verminderen met de leeftijd. Als het eiwit verhoogd is als gevolg van nefro-urologische pathologie, wordt het volgende behandelingsregime voorgeschreven:

  • diuretica;
  • ACE-remmers, calciumkanaalblokkers bij secundaire arteriële hypertensie;
  • uroantiseptica en antibiotica met een actief ontstekingsproces;
  • middelen voor het stabiliseren van het fosfor-calcium metabolisme, het normaliseren van de elektrolytenbalans van het bloed
  • glucocorticoïden en cytostatica voor auto-immuunziekten en oncologische aandoeningen

De behandeling kan worden aangevuld met symptomatische therapie om de functie van de hersenen en het spijsverteringsstelsel te verbeteren. De ontwikkeling van therapeutische tactieken is alleen mogelijk na overleg met specialisten, het heeft altijd een puur individueel karakter.

Preventieve maatregelen

Voor de preventie van primaire niet-pathologische proteïnurie dienen een aantal van de volgende aanbevelingen in overweging te worden genomen:

  • naleving van het dieet en de voedingsbalans van kinderen jonger dan een jaar en adolescenten;
  • voldoende vloeistof drinken (schoon water, sappen, vruchtendranken, ongezoete compotes);
  • regelmatige levering van urine, minstens 1 keer in 6 maanden;
  • beschermend regime, uitsluiting van infectieziekten, verkoudheid.

Adolescenten moeten informatie krijgen over seksuele hygiëne en ouderschap. Het is belangrijk om de regels van seksuele relaties uit te leggen, de zorg voor de geslachtsorganen tijdens de menstruatie bij meisjes.

De prognose in aanwezigheid van eiwit in de urine is overwegend gunstig, maar alleen met tijdige medische zorg. Het negeren van aanhoudende proteïnurie bij urineonderzoek leidt tot de ontwikkeling van nierfalen, tot de noodzaak van niertransplantatie.

Eiwit in de urine van een tiener

Elke persoon moet om de een of andere reden soms een urinetest ondergaan - een waterige oplossing van elektrolyten en organische stoffen. Het bevat 92-99% water en veel verschillende componenten. Maar misschien weet niet iedereen precies welke parameters artsen bepalen door deze vloeistof te onderzoeken. Kortom, elke dag met urine verwijdert het lichaam ongeveer 50-70 droge stoffen, waaronder ureum en natriumchloride. De samenstelling van urine kan onder bepaalde omstandigheden veranderen en er zitten eiwitten in.

Eiwitten zijn betrokken bij de processen van vitale activiteit van cellen, met hun hulp worden cellulaire structuren gevormd. Normaal gesproken mogen ze niet in de urine zitten, soms worden sporen van eiwit bepaald. Urine wordt gevormd in het nefron van de nier, waar het bloed wordt gefilterd uit giftige stoffen die worden gevormd door medicijnen of metabolische producten. Nierfilters passeren moleculen met een laag molecuulgewicht door zichzelf, en vanwege het feit dat eiwitten een grote massa hebben, kunnen ze niet via filters in de urine doordringen.

Zodra de eiwitten albumine, alfa, bèta en gammaglobulinen in de urine verschijnen, betekent dit dat de nierfunctie is aangetast of het nierweefsel is aangetast. Bij adolescenten wordt de uitscheiding van eiwit in de urine (proteïnurie) waargenomen bij nieraandoeningen, aandoeningen van het endocriene systeem, bij kwaadaardige gezwellen en bij alle ontstekingsprocessen van het lichaam. Proteïnurie per volume van uitgescheiden proteïne kan zijn:

· Matig met een waarde van maximaal 1 g eiwit per dag;

· Medium - van 1 tot 3 g eiwit per dag;

Ernstig (ernstig) - meer dan 3 g eiwit per dag;

Wijs fysiologische proteïnurie toe, die geen negatief effect heeft op het lichaam van de adolescent. Het verschijnt tijdens een periode van intensieve groei, tijdens lichamelijke inspanning, stress, als gevolg van infectieziekten, en verdwijnt zodra bijvoorbeeld koorts voorbijgaat of tijdens een periode van gebrek aan lichamelijke activiteit. Een algemene urinetest moet op elke leeftijd worden uitgevoerd, vooral bij kinderen en adolescenten tijdens de periode van geplande vaccinaties of na verschillende verkoudheden..

Als een eiwit wordt aangetroffen in de urine van een tiener, kan dit een signaal zijn van ernstige problemen, voor de eliminatie waarvan het nodig is om een ​​arts te raadplegen en medicijnen voor te schrijven na het verduidelijken van de hoofddiagnose. Bij adolescente proteïnurie wordt een behandeling uitgevoerd voor de aandoening die de toename van proteïne veroorzaakte. Antibacteriële middelen, cytostatica, glucocorticosteroïden, enz. Worden gebruikt.Als eiwit in de urine wordt aangetroffen tijdens een acute periode van ontsteking van urologische organen, omvat het behandelingscomplex de therapietrouw aan bedrust, dit helpt de vorming van een chronische vorm te voorkomen.

Proteïnurie bij adolescenten

Verhoogd urine-eiwit of proteïnurie kan vals of waar zijn. Bij echte proteïnurie, bijvoorbeeld urologische aandoeningen die zich manifesteren door botpijn, snelle vermoeidheid, verlies van eetlust, duizeligheid, koude rillingen met koorts, bloedarmoede, braken of misselijkheid.

Urineonderzoek is erg belangrijk, en als er een verhoogd eiwitgehalte in wordt aangetroffen, kan dit een teken zijn van nierziekte, diabetes, leukemie. Kortom, een overschatte eiwitwaarde waarschuwt voor mogelijke verschillende vormen van nefritis. Bij adolescente jongens kan eiwit verschijnen, veroorzaakt door nierziekte, hemolytische anemie, spierziekte, cardiovasculaire insufficiëntie, oncologische ziekten en schade aan de urogenitale organen.

Orthostatische proteïnurie bij adolescenten vereist geen speciale behandeling, omdat het optreedt bij langdurig rechtop blijven staan, wat leidt tot een verminderde hemodynamische nierfunctie. Deze aandoening is absoluut onschadelijk, dus het is niet nodig om adolescenten te verbieden een actieve levensstijl te leiden, fysieke activiteit is niet schadelijk voor de nieren, maar draagt ​​alleen bij aan het verschijnen van een kleine hoeveelheid eiwit in de urine.

Als de arts herhaalde tests voorschrijft, moeten deze worden genomen om mogelijke veranderingen in de hoeveelheid eiwit in de urine te controleren. Een zoutvrij dieet wordt vaak voorgeschreven om het eiwitgehalte in de urine te verlagen. In zeldzame gevallen nemen ze hun toevlucht tot het gebruik van speciale medicijnen..

Tegenwoordig wordt in laboratoriumonderzoek naar urine een kwalitatieve reactiemethode gebruikt die geen eiwit in de urine van een gezond persoon detecteert. Als deze methode eiwit in de urine detecteert, wordt het eiwit gekwantificeerd. Om een ​​toename van het eiwitgehalte in de urine van een tiener te voorkomen, wordt een dieet voorgeschreven dat bestaat uit goede voeding, afwisselend plantaardig en eiwitrijk voedsel, omdat, zoals u weet, een van de redenen voor het hoge eiwitgehalte in de urine de overmatige consumptie van vlees, eieren en rauwe melk is..

Met een hoog eiwitgehalte, bijvoorbeeld vanwege pyelonefritis, worden antibiotica, sulfonamiden, nitrofuranen en nitroxoline gebruikt. De arts bepaalt de keuze van de middelen, de duur van de behandeling, afhankelijk van de individuele kenmerken van de patiënt. De effectiviteit van de behandeling neemt toe met systematische monitoring van de toestand van de adolescent. Dit vermijdt de gevolgen en vergroot de kans op herstel..

Opleiding: Diploma in de specialiteit "Andrologie" werd behaald na het voltooien van een stage bij de afdeling Endoscopische Urologie van de Russische Medische Academie voor Postacademisch Onderwijs in het urologische centrum van het Centraal Klinisch Ziekenhuis nr. 1 van JSC Russische Spoorwegen (2007). In 2010 werden hier postdoctorale studies afgerond.

Waarom komt eiwit voor in de urine van een kind??

Vandaag zult u op de site "Mooi en succesvol" ontdekken wat eiwit in de urine van een kind betekent. Hoe gevaarlijk is het voor de baby? Wat ouders moeten doen als eiwit in de urine van een kind wordt aangetroffen?

Eiwit in de urine. Dit is slecht?

Om te beginnen mag er helemaal geen eiwit in de urine zitten. Er kunnen kleine sporen van zijn.

Daarom wordt aangenomen dat de norm van eiwit in de urine van een kind slechts 0,033-0,099 g per liter is. Nadat hij een verhoogd eiwit heeft gevonden bij de analyse van urine bij een kind, drukt de arts onmiddellijk een merkteken op de medische kaart - proteïnurie.

Er zijn verschillende vormen van deze pathologie:

  • Maximaal 1 g eiwit - een milde vorm van proteïnurie;
  • Tot 3 g eiwit - matige vorm;
  • Van 3 g eiwit - ernstige vorm.

Het verschijnen van proteïne in de urine van een kind kan worden veroorzaakt door zowel fysiologische redenen (functionele renale proteïnurie) als pathologische veranderingen in het lichaam (extrarenale (marcheren) of valse proteïnurie).

Hier zijn de belangrijkste redenen waarom proteïne in de urine van uw baby terechtkomt:

  • Ziekten die nierfalen veroorzaakten.
  • Fysiologische kenmerken van de ontwikkeling van een kind in de kindertijd en adolescentie.

Laten we eens nader bekijken waarom eiwit in de urine van een kind voorkomt, als het er normaal niet zou moeten zijn.

Eiwit in de urine van een kind: ziekten

De nieren in ons lichaam vervullen twee zeer belangrijke functies:

  • Elimineert onnodige bederfproducten samen met urine uit het lichaam.
  • Ze vangen de vervalproducten op die een persoon nodig heeft en laten ze achter in het lichaam. Deze "noodzakelijke" producten zijn onder meer proteïne - een belangrijke bouwsteen van weefsels in ons lichaam.

De nieren zijn een soort "dicht" filter waardoor grote eiwitmoleculen er niet doorheen kunnen. Daarom, als er eiwit in de urine van het kind zit, kan dit erop wijzen dat het filter (de nieren) "verslechterd" is - het begon de noodzakelijke stoffen uit het lichaam af te geven (te verwijderen). Verschillende ziekten kunnen deze pathologie veroorzaken:

  • jade in verschillende vormen;
  • diabetes;
  • leukemie;
  • ziekten van de urinewegen, enz..

De keuze van een behandelregime hangt af van de specifieke diagnose, de leeftijd van het kind en individuele kenmerken..

  • Dus als de indicatoren van eiwit in de urine hoog zijn (bijvoorbeeld bij pyelonefritis), schrijft de arts een behandeling voor met antibiotica, sulfonamiden, nitroxoline, enz..
  • Als bij een kind diabetes mellitus wordt vastgesteld en deze ziekte heeft proteïne in de urine veroorzaakt, dan is een passende behandeling en het volgen van een dieet noodzakelijk.
  • Bij hypertensie wordt de bloeddruk gecontroleerd en wordt ook een individuele behandeling geselecteerd.

Eiwit in de urine van zuigelingen

Bij pasgeborenen wordt een kleine hoeveelheid eiwit in de urine (tot 1 g) als normaal beschouwd. Dit wordt niet als een pathologie beschouwd. Waarom is eiwit in de urine van baby's acceptabel??

  • Het uiterlijk kan worden veroorzaakt door overmatige activiteit van het kind. Dit type proteïnurie wordt orthostatisch genoemd. Bij dit type proteïnurie wordt eiwit aangetroffen in het daggedeelte van de urine van de baby en is het 's nachts afwezig. Om het exacte type proteïnurie te bepalen, moet u orthostatische tests ondergaan. Hoe u ze kunt maken, vertelt sympaty.net u hieronder..
  • Bij zuigelingen kan eiwit in de urine verschijnen als u uw baby te veel voedt of hem te veel fruitpuree of vruchtensap geeft..
  • Zelfs onderkoeling, stress, koorts, brandwonden en overmatige opwinding kunnen milde proteïnurie veroorzaken..

Als de eiwitindicatoren de norm iets overschrijden, is geen behandeling vereist. Het is voldoende om de dagelijkse routine en voeding van het kind aan te passen en om emotionele stress te vermijden.

Het moet echter niet worden uitgesloten dat proteïnurie bij een jong kind door ernstigere oorzaken kan worden veroorzaakt. De exacte redenen waarom eiwit in de urine van een kind verschijnt, zijn niet helemaal duidelijk. Er zijn bepaalde risicofactoren die ernstige proteïnurie kunnen veroorzaken wanneer meer dan 1 g proteïne in de urine wordt aangetroffen. Deze omvatten:

  • Erfelijkheid;
  • Zwangerschap met complicaties;
  • Moeilijke arbeid;
  • Infectieziekten die door de moeder worden overgedragen tijdens de zwangerschap, enz..

Het is erg belangrijk om de exacte oorzaak van proteïne in de urine van een jong kind te achterhalen, aangezien ernstige nierziekte asymptomatisch kan zijn. Ouders moeten worden gewaarschuwd door het verschijnen van "wallen" onder de ogen van het kind, wallen (strepen van sokken op de benen), angst bij het plassen.

Daarom is het belangrijk om systematisch een urinetest te doorstaan ​​om de ziekte op tijd te diagnosticeren..

Eiwit in de urine van een tiener

Er kan eiwit in de urine van een tiener zitten, en dit wordt niet als een afwijking van de norm beschouwd. Dit type proteïnurie wordt 'orthostatisch' genoemd.

Waarom is eiwit in de urine van een kind acceptabel tijdens de adolescentie? Dit is een van de kenmerken van de ontwikkeling van het adolescente organisme. Bij orthostatische proteïnurie komt eiwit in de urine als het kind rechtop staat (beweegt), en het eiwit is afwezig in de urine, als het kind in rust is - beweegt niet.

Daarom, als er eiwit in de urine van een tiener zit, is het eerste dat de arts moet voorschrijven orthostatische tests. Om de diagnose te bevestigen, moeten ouders urine correct verzamelen voor analyse, dat wil zeggen orthostatische monsters passeren.

Hoe het goed te doen?

  1. Voordat het kind 's avonds naar bed gaat, moet het plassen. Dit deel van de urine hoeft niet voor onderzoek te worden ingenomen.
  2. 'S Morgens mag het kind niet uit bed komen en lopen voordat u de eerste portie urine heeft verzameld. Zodra het kind op het bed ging zitten, is het onmiddellijk nodig om de urine in een bakje op te vangen.
  3. Markeer op de pot 'op je rug liggen'.
  4. Vervolgens verzamelt u gedurende de dag alle urine als dagelijkse urine..
  5. Vang een deel van de urine op in de testcontainer en markeer "actieve urine".
  6. Breng beide containers naar het laboratorium voor analyse..

Als proteïnurie orthostatisch is (niet gevaarlijk), dan zal het eiwit in actieve urine zitten (tot 1 g per liter) en zal het niet in de ochtendurine zitten die direct na het ontwaken wordt verzameld.

Dit type proteïnurie bij adolescenten wordt als de norm beschouwd. Behandeling is niet nodig, omdat eiwit in de urine terechtkomt als het kind langdurig rechtop zit. Tegelijkertijd hoeft u het kind niet te verbieden te bewegen, hem naar bed te brengen en fysieke activiteit te beperken.

Het hele probleem zal verdwijnen wanneer de tiener het werk van alle systemen in het lichaam verbetert..

Als eiwit wordt aangetroffen in zowel ochtend- als dagurine, is de oorzaak van eiwit in de urine van het kind niet gerelateerd aan de fysiologische kenmerken van het lichaam, verder onderzoek is noodzakelijk.

Andere redenen

  • Soms ligt de oorzaak van eiwit in de urine van een kind in de overgedragen infectieziekten;
  • Het uiterlijk kan worden veroorzaakt door overmatige fysieke inspanning of emotionele stress van het kind.
  • Eiwit kan ook verschijnen bij overmatige consumptie van eiwitrijk voedsel. Er zijn gevallen waarin de tests weer normaal werden, zodra de ouders de hoeveelheid kwark of kippenvlees in het dieet van het kind verminderden.
  • Opgemerkt moet worden dat eiwit in de urine kan komen als de analyse niet correct wordt verzameld: in geval van schending van de persoonlijke hygiëne, wanneer vaginale afscheiding van meisjes of eiwitafscheiding van jongens, die zich rond de voorhuid verzamelt, in het materiaal terechtkomt voor onderzoek.

Dus als proteïnurie wordt veroorzaakt door een ziekte, moet de arts een onderzoek bestellen en op basis van de resultaten de behandeling bepalen..

Als het uiterlijk van het eiwit wordt veroorzaakt door fysiologische redenen, is behandeling niet vereist. Het is voldoende om de factoren die proteïnurie veroorzaken te elimineren.

Wat ouders moeten doen?

Als uw kind een slechte urineanalyse heeft voordat het overhaast naar een antibioticabehandeling, adviseert sympaty.net om de analyse opnieuw uit te voeren in een ander laboratorium.

Als de diagnose wordt bevestigd, volgt u de aanbevelingen van de arts en behandelt u de onderliggende aandoening om het eiwit uit de urine te halen. Eiwit zelf zal bij ziekte zonder behandeling nooit verdwijnen.

Om het eiwit in de urine van een kind thuis onder controle te houden (de redenen voor het uiterlijk zijn verschillend), kunnen ouders speciale teststrips bij de apotheek kopen. Ze zijn gemakkelijk te gebruiken. Het is voldoende om de test in de urine te dopen om erachter te komen of er eiwit in de analyse van de urine van het kind zit?

Als het testresultaat positief is, is een nauwkeurigere laboratoriumtest vereist.

Met tijdige verwijzing naar een specialist, kunt u nauwkeurig de reden bepalen en elimineren waardoor eiwit in de urine van een kind is verschenen. Als de aanbevelingen worden opgevolgd, wordt deze pathologie geëlimineerd.

Eiwit in de urine van een kind: redenen voor het verhoogde gehalte en de normtabel

Soorten proteïnurie

Onder proteïnurie wordt verstaan ​​een verhoging van het eiwitgehalte in de urine. Afhankelijk van de hoeveelheid gedetecteerd eiwit, wordt er gezegd dat het een lage, matige of hoge proteïnurie is..

Bij een milde mate van proteïnurie is het proteïnegehalte niet meer dan 1.000 mg / l, bij een matige graad neemt de indicator toe tot 4.000 mg / l, met een hoge (uitgesproken) - een niveau boven 4.000 mg / l.

Er zijn verschillende soorten proteïnurie:

  • Fysiologisch (functioneel). Geen teken van een nierziekte. Het voorkomen hangt samen met de invloed van specifieke factoren, bijvoorbeeld fysieke activiteit of het gebruik van eiwitproducten. Het wegvallen van de beïnvloedende factor leidt tot normalisatie van het eiwitgehalte.
  • Orthostatisch. Het wordt alleen gevonden in een dagelijkse steekproef. In de ochtendcollectie van urine worden geen sporen gevonden. Het komt vooral voor bij adolescenten en bij langdurig staan. Het komt spontaan voor, wordt niet geassocieerd met pathologie. Het wordt echter aanbevolen om periodiek tests te doen om de ontwikkeling van een mogelijke ziekte op tijd te diagnosticeren..
  • Pathologisch. Het wordt geassocieerd met verschillende ziekten en is van drie soorten. Prerenal verschijnt tegen de achtergrond van ziekten die niet met de nieren verband houden. Postrenaal wordt geassocieerd met het binnendringen van eiwitten in de urine vanuit de urinewegen of geslachtsorganen. In dit geval zijn er geen afwijkingen in de nieren. Nier duidt op een verminderde nierfunctie.

Proteïnurie in andere groepen

Idealiter bevat volwassen urine niet meer dan 0,3 g / l eiwit. Elke vorm van proteïnurie komt voor bij volwassenen vanwege fysiologische en pathologische oorzaken. Proteïnurie bij volwassenen wordt ingedeeld in drie fasen:

  • 150-500 mg / l / 24 uur - mild;
  • 500-2000 mg / l / 24 uur - matig;
  • meer dan 2000 mg per dag - uitgesproken.

De meeste pathologieën die bij volwassen patiënten een hoog eiwitgehalte in de urine veroorzaken, zijn nier.

Wat gebeurt er met vrouwen?

Het overschrijden van de norm van het eiwitgehalte in de urine bij vrouwen wordt meestal versterkt:

  • idiopathische glomerulonefritis;
  • pyelonefritis;
  • renale veneuze trombose;
  • amyloïdose;
  • nier polycystische ziekte;
  • acute tubulaire necrose en andere pathologieën, inclusief extrarenale.

Onder de niet-renale oorzaken van proteïnurie bij vrouwen zijn aanhoudende arteriële hypertensie, diabetes mellitus, inflammatoire en kwaadaardige aandoeningen van het urogenitale systeem de belangrijkste.

Waarom is het tarief hoog tijdens de zwangerschap??

Fysiologische proteïnurie (tot 66 mg / l) wordt vaak waargenomen bij zwangere vrouwen, die wordt veroorzaakt door renale hyperfiltratie. De bovengrens van de dagelijkse uitscheidingssnelheid bij zwangere vrouwen is verschoven naar 300 mg.

Gestosis kan ook proteïnurie veroorzaken in combinatie met arteriële hypertensie en oedeem, meestal waargenomen vanaf 20 weken zwangerschap. Ongeveer 0,7% van de zwangere vrouwen die een complicatie hebben gehad, zoals pre-eclampsie, heeft aanhoudende proteïnurie in de postpartumperiode.

Een toename van eiwit in de urine bij deze groep patiënten wordt ook veroorzaakt door:

  • membranoproliferatieve glomerulonefritis (29% van de gevallen);
  • IgA-nefropathie (29%);
  • amyloïdose (7%);
  • focale segmentale glomerulonefritis (7%).

Voor de identificatie van proteïnurie bij een zwangere vrouw is meestal de raadpleging van een arts vereist. Leukocyten in urine.

Wat zeggen mannen?

De toename van eiwit in de urine bij mannen wordt meestal geassocieerd met verschillende ontstekingsprocessen in het urogenitale systeem. Echte proteïnurie wordt bevorderd door:

  • bacteriële blaasontstekingen;
  • toxische of metabolische nierbeschadiging;
  • glomerulonefritis, pyelonefritis;
  • diabetes.

Valse proteïnurie bij mannen kan worden veroorzaakt door het vrijkomen van proteïne uit de prostaat in de urine. Een significante aanhoudende toename van eiwitten duidt vaak op nefrose, nierhypertensie, niertuberculose, laesie van het bekken of glomeruli.

Oorzaken

Verhoogd eiwit in de urine van een kind verschijnt om verschillende redenen, zowel pathologisch als fysiologisch. Het gehalte aan urine kan zowel tijdelijk als aanhoudend zijn..

Oorzaken van functionele voorbijgaande proteïnurie:

  • stress uitoefenen;
  • uitdroging;
  • hypothermie;
  • langdurige blootstelling aan de zon;
  • het eten van een eiwitrijke maaltijd;
  • warmte;
  • stress en ernstige mentale stress;
  • voorbijgaande toestand van zuigelingen;
  • onvoldoende hygiëne uitgevoerd voordat de analyse werd uitgevoerd;
  • fouten bij het verwerken van resultaten.

Een stabiele, herhaalde detectie van eiwit in de urine betekent de waarschijnlijke ontwikkeling van de ziekte:

  • ontstekingsprocessen;
  • vergiftiging;
  • glomerulonefritis;
  • pyelonefritis;
  • nierletsel;
  • niertuberculose;
  • epilepsie;
  • endocriene pathologieën;
  • oncologie;
  • cardiovasculaire aandoeningen;
  • allergie;
  • zwaarlijvigheid;
  • langdurig gebruik van medicijnen, zoals antibiotica.

Verhoogd eiwit in de urine van een kind - wat betekent het?

Eiwit is een essentiële organische stof die nodig is voor de groei en ontwikkeling van het lichaam. Het is aanwezig in alle organen, maar het binnendringen in de urine is een teken van een pathologische storing van de nieren..

De nieren verwijderen alle gifstoffen en gifstoffen uit het lichaam, en eiwitten kunnen de urinewegen niet binnendringen via de nierfiltermembranen - de moleculen zijn te groot.

Als de normale werking van de nieren en filtermembranen wordt verstoord, dringt het eiwit daar binnen en wordt het in de urine aangetroffen.

Met andere woorden, er gaat een waardevolle stof (eiwit) verloren uit het lichaam van het kind.

Bij een absoluut gezond kind is eiwit in de urine bijna volledig afwezig. Dit is een signaal dat alle orgaansystemen feilloos werken, er zijn geen verborgen en openlijke ontstekingsprocessen. De aanwezigheid van verhoogde eiwitten in de urine bij kinderen kan de ontwikkeling van ernstige ziekten signaleren:

  • pyelonefritis;
  • de vorming van nierstenen - urolithiasis;
  • glomerulonefritis;
  • leukemie;
  • diabetes;
  • botpathologie;
  • systemische bindweefselaandoeningen (lupus erythematosus);
  • kwaadaardige tumoren van de longen, darmen, nieren.

Lees alles over proteïne in urine in ons artikel..

Soms kan een toename van de hoeveelheid eiwit in de urine optreden als de temperatuur stijgt, waardoor het kind te veel voedsel krijgt (vlees, vruchtensappen en puree).

In ieder geval is een toename van eiwit in de urine een alarmerend teken dat niet kan worden genegeerd..

Symptomen

Mogelijke afwijkingen in het werk van de nieren worden allereerst aangegeven door het optreden van oedeem op het gezicht, armen en benen. Bovendien wordt de aandacht gevestigd op de bleekheid van de huid, pijnlijk urineren, klachten van pijn in de buik of rug, koorts.

Het kind wordt snel moe, wil constant slapen, weigert te eten. Het joch is aan het overgeven, ziek. Urine van lichtgeel, stro wordt donker, het volume neemt af. Met een lichte overmaat aan eiwit worden al deze symptomen niet gedetecteerd.

Ziekten met een hoog eiwitgehalte

Waarom kan het eiwit in de urine worden verhoogd? Dit is een duidelijk teken van een ziekte. De arts kan de exacte oorzaak vaststellen door volledige gegevens over de aandoening te verzamelen, veel analyses en onderzoeksresultaten te hebben bestudeerd, evenals de klachten van de patiënt.
Eiwitten en leukocyten in urine worden bepaald in een acuut ontstekingsproces. De lokalisatie ervan bij een meisje wordt gedetecteerd door een uitstrijkje te maken van het geslachtsorgaan, van de urethra. De jongen heeft ook een bemonstering uit de urethra en de penis om ontsteking van het geslachtsorgaan uit te sluiten.

Een verhoogd eiwitgehalte in de urine duidt op mogelijke ziekten:

  • urogenitaal gebied;
  • nier;
  • suikerziekte;
  • ontsteking van de blaas;
  • pyelonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • neuropsychiatrische stoornissen, CZS-infecties;
  • arteriële hypertensie, etc..

Met een toename van eiwit in de urine, neemt de hoeveelheid eiwit in het bloed af. In dit geval voelt het kind zich zwak, kan het zich lange tijd niet concentreren, doet het werk, enz. Bovendien kan de kleur van de urine veranderen, kunnen misselijkheid en sufheid optreden. Baby's die borstvoeding geven, stoppen met zuigen.

Analyses

Om te bepalen waarom het eiwitgehalte in de urine wordt verhoogd, worden de volgende tests uitgevoerd:

  • Algemene analyse. De resultaten beoordelen niet alleen het eiwitgehalte, maar ook de kleur, geur, dichtheid, hemoglobine en andere indicatoren van urine. Het eerste deel van de urine wordt ingenomen voor aflevering.
  • Dagelijks onderzoek. Urine wordt binnen 24 uur opgevangen in een speciaal bakje. De dagelijkse urineproductie wordt beoordeeld, een monster wordt genomen van een volledige portie en verzonden voor laboratoriumtests. Analyse van het gehalte aan eiwitten, glucose, erytrocyten, leukocyten.
  • Zimnitsky-test. Urine wordt gedurende de dag volgens een bepaald schema verzameld, beginnend om 9.00 uur om de 3 uur.
  • De Nechiporenko-methode. Het is voornamelijk gericht op het detecteren van tekenen van ontsteking in het urogenitale systeem. Toont de inhoud van erytrocyten, leukocyten, eiwitten, bacteriën, cilinders. Bij het verzamelen is het belangrijk om de eerste portie urine in het toilet te legen..
  • Snelle test. Om snel de resultaten van urinetests te verkrijgen, zijn onlangs speciale diagnostische strips gebruikt met daarop aangebrachte reagentia. Met een chemisch preparaat kunt u leukocytenformules evalueren, het niveau van een bepaalde indicator, bijvoorbeeld glucose, eiwit, een reeks verschillende indicatoren die symptomen zijn van een bepaalde ziekte. Bij diabetes mellitus vertoont het reagens bijvoorbeeld een reactie op ketonen en glucose.

Voordat u een urinetest uitvoert, is het belangrijk om bepaalde regels te volgen. De dag voor de test is het raadzaam om lichamelijke activiteit te beperken, het kind niet bloot te stellen aan stress, om zijn inname van eiwitrijk voedsel te beperken. Het mag niet in een bubbelbad worden gebaad. Alvorens in de container te plassen voor de analyse, moet de baby goed worden gewassen.

Neem voor een monster de eerste ochtendportie urine (voor een dagelijks monster is het schema iets anders).

Het monster wordt verzameld in speciale containers, urinezakken worden gebruikt voor zuigelingen, waaruit urine in een container wordt gegoten. Het is belangrijk om alleen steriele producten te gebruiken, daarom is het onaanvaardbaar om urine uit potten te gieten, urine uit luiers te persen.

De analyse moet uiterlijk twee uur na afname aan het laboratorium worden overhandigd. Bewaar urine niet bij hoge of zeer lage temperaturen.

Gevallen van niet-specifiek eigen risico

Vanaf de allereerste dag van het leven heeft een persoon die werd geboren een tijdelijke overschrijding van de eiwitnorm. Dit komt door de fysiologische toestand en door de aanpassing van het lichaam aan het leven buiten het lichaam van de moeder. Bij overmatige consumptie van moedermelk wordt de urine troebel en kan het eiwitgehalte worden overschreden. Door het voedingsvolume te normaliseren, verdwijnt dit probleem meestal..
Bij te vroeg geboren baby's kan eiwit volledig afwezig zijn in de uitgescheiden urine. Dit is ook de norm..

Niet-pathologische afwijkingen:

  1. Tijdelijke verlaging van de lichaamstemperatuur door onderkoeling.
  2. Het gebruik van bepaalde medicijnen. Nadat ze zijn ingenomen, moeten er ten minste zeven dagen verstrijken voor de daaropvolgende beoordeling van urine-analyse.
  3. Psychologische stress, depressie, zenuwaandoening.
  4. Koorts door verkoudheid.
  5. Allergische reactie.
  6. De gevolgen van drugsgebruik. Overmatige diurese en uitdroging kunnen optreden. In dat geval kan een aanpassing nodig zijn..
  7. Gevolgen van brandwonden, oververhitting in de zon.

Eiwit in de urine van zuigelingen is de norm. Het verdwijnt een paar dagen na de geboorte. In dit geval is er geen speciale behandeling. Een tijdelijke toename van het eiwit is ook normaal in de bovengenoemde gevallen. Na een paar dagen, wanneer u de analyse opnieuw uitvoert, zou dit niet langer moeten gebeuren.

Eiwit in de urine van een tiener mag ook niet aanwezig zijn in een normale toestand, als er geen medicatie is, onderkoeling en andere factoren waarbij een vals-positieve test mogelijk is.

Bij een pasgeborene stopt de eiwituitscheiding na twee weken. Proteïnurie, die meer dan drie weken aanhoudt, vereist de aandacht van artsen. In dit geval voert de patiënt alle aanbevolen tests uit, inclusief urineonderzoek.

Pasgeboren kinderen lijden vaker aan urinewegaandoeningen dan andere groepen kinderen. De redenen hiervoor liggen in schimmelinfecties in het ziekenhuis, evenals bij intra-uteriene infectie van de foetus tijdens de zwangerschap..

Genetische aanleg voor pyelonefritis, glomerulonefritis en urolithiasis heeft ook invloed op het eiwitniveau in de urine van het kind.

Zulke kinderen hebben een grondiger onderzoek nodig. Meestal maken patiënten zich in dit geval zorgen over een branderig gevoel bij het urineren, een vertraging in de urineproductie en een hoge temperatuur. Door een afname van eiwitten in het bloed kan ook zwelling van de ledematen en het gezicht optreden..

Normen in de tabel

Normaal gesproken zouden kinderen geen eiwit in de urine moeten hebben, maar artsen geven toe dat het tot bepaalde limieten aanwezig is. De tabel met eiwitnormen in de urine van een kind toont indicatoren afhankelijk van zijn leeftijd:

Komarovsky over de eekhoorn

Als een kind een verhoogde eiwitconcentratie in de urine heeft gevonden, raak dan niet in paniek, roept Yevgeny Komarovsky op. De reden voor een dergelijk laboratoriumresultaat is niet altijd pathologisch. Bij pasgeborenen en kinderen in de eerste levensweken is bijvoorbeeld verhoogde proteïne over het algemeen een variant van de norm, en bij zuigelingen kan de reden voor de toename van dergelijke indicatoren in de urine de meest voorkomende overvoeding zijn. Te veel gegeten - het lichaam werd extra belast - het eiwit nam toe.

Heel vaak wordt per ongeluk eiwit in de urine aangetroffen, benadrukt Komarovsky. Dit kan gebeuren als de analyse onjuist is verzameld. Urine mag alleen in een schone, speciale plastic pot met een goed deksel worden gebracht. Voor het verzamelen, moet u het kind met zeep wassen, en als we het over een meisje hebben, sluit u tijdens het legen van de blaas de inademing in de vagina met een wattenstaafje om te voorkomen dat vreemde secreties in de urine terechtkomen.

Hoe meisjes weg te wassen - Dr.Komarovsky geeft zijn advies over hoe onnodige gezondheidsproblemen voor geliefde schoonheden in het gezin kunnen worden voorkomen.

Komarovsky raadt aan om niet ijverig te zijn met eiwitrijk voedsel, het kan ook een te hoog eiwitgehalte in de urine veroorzaken. Baby's moeten op tijd en correct aanvullend voedsel introduceren, beperk de baby niet tot alleen moedermelk of flesvoeding. Oudere kinderen mogen niet drie keer per dag vlees, melk en eieren krijgen. Meestal worden de urinetests bij het kind na normalisatie van het dieet weer normaal..

Als experts tot de conclusie komen dat de oorzaak van het verhoogde eiwit aanvankelijk pathologisch is, gaat het meestal om ziekten van de nieren en het uitscheidingssysteem, zegt Komarovsky. Meestal klinken dergelijke diagnoses als cystitis, pyelonefritis. Deze aandoeningen vereisen een speciale behandeling, die wordt voorgeschreven door een kindernefroloog..

Als het eiwit in de urine is toegenomen door een infectie of een ziekte zoals ARVI, met een aanval van allergieën, hoeven ouders niets speciaals te doen, zei Komarovsky. De indicatoren zullen immers na een tijdje vanzelf weer normaal worden nadat de baby is hersteld..

De arts raadt in ieder geval aan om het bezoek aan de dokter niet uit te stellen. In de tussentijd is het onderzoek aan de gang, het kind moet de meest ontspannen omgeving creëren, fysieke activiteit verminderen, emotionele stress. Soms is een simpele correctie van de voeding en een rustige gezinsomgeving voldoende om de urineanalyse van een kind normaal te laten worden..

Terwijl het kind groeit, worden moeders vaak geconfronteerd met de levering van kinderurine aan de kliniek. Dokter Komarovsky vertelt in zijn uitzending over urineanalyse en urineweginfecties.

medisch beoordelaar, psychosomatiek specialist, moeder van 4 kinderen

Eiwitten zijn grote moleculen, bouwstenen van verschillende weefsels. In kleine hoeveelheden is eiwit constant aanwezig in de urine van een baby. Als de indicator 30-60 milligram in een dagelijks volume is, is dit normaal..

Eiwitten en leukocyten

Bij een toename van de eiwitconcentratie in de urine wordt vaak een toename van leukocyten gevonden. Een dergelijke combinatie in de analyse duidt op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het urogenitale systeem. Het is niet langer nodig om over de invloed van fysiologische factoren te praten.

Het verhoogde gehalte aan leukocyten zorgt ervoor dat de urine troebele, donkere formaties bevat die op vlokken lijken.

De concentratie van leukocyten is afhankelijk van leeftijd en geslacht:

Leeftijd van het kindIndicatoren van de leeftijdsnorm, mg / l

Ziektesymptomen

Er zijn geen specifieke symptomen die op de aanwezigheid van proteïnurie kunnen duiden. Vaak manifesteert het zich in de vroege stadia van de ziekte helemaal niet extern..

Maar het verschijnen van dergelijke algemene symptomen als:

  • Verminderde eetlust;
  • Het verschijnen van lethargie en slaperigheid;
  • Misselijkheid;
  • Bleke huidskleur;
  • Vermoeidheid;
  • Het verschijnen van oedeem op het gezicht (meestal oogleden);
  • Bewolkte of verkleurde urine;
  • Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 37-37,5 graden;
  • Drukstijging.

Bepalingsmethoden

Iets hoger vertelden we wat de norm is van eiwit bij kinderen in de urine. Maar hoe identificeert u deze indicator in het algemeen? Wat zijn de manieren om te bepalen?

  1. Lowry-methode.
  2. Geller-test.
  3. Test met sulfosalicylzuur of pyrogallol.
  4. Snelle diagnostiek wordt uitgevoerd met behulp van speciale indicatorstrips. Deze methode kan zowel in het ziekenhuis als thuis worden gebruikt. Het belangrijkste voordeel van het uitvoeren van de analyse op deze manier zijn de onmiddellijke resultaten. Hiervoor worden de strips in de urine gedompeld. Vervolgens kunt u na een paar seconden bepalen of er eiwit in de urine zit of niet. Als de strip gekleurd wordt, is deze beschikbaar.

Door middel van urine-indicatoren is het mogelijk om de aanwezigheid van eventuele afwijkingen in het lichaam vast te stellen. Daarom wordt aanbevolen om urinemonsters van kinderen te nemen. Dit geldt vooral voor baby's met nier- en urinewegaandoeningen..

Pyelonefritis-behandeling

De meest voorkomende inflammatoire nierziekte bij kinderen is pyelonefritis. De ziekte kan zowel in acute als in chronische vormen voorkomen. Bij verergering van de ziekte moet het kind naar een ziekenhuis worden gestuurd. De totale behandelingsduur is minimaal 4-6 weken. Tijdens de eerste 2-3 weken van ziekte moet het kind bedrust volgen en een speciaal dieet met zoutbeperking en een uitgebreid drinkregime volgen.

In de toekomst staat het kind onder toezicht van een nefroloog en kinderarts. Minstens één keer per maand moet hij een urinetest ondergaan en om de zes maanden een echografie van de nieren. U kunt een kind alleen uit de speciale registratie halen als er binnen de komende 2-3 jaar geen symptomen van de ziekte en positieve tests zijn.

Als een verhoogd eiwit in de urine wordt gevonden tegen de achtergrond van andere ziekten (bijvoorbeeld diabetes mellitus), zijn therapeutische maatregelen gericht op de behandeling van de onderliggende ziekte.

In andere gevallen is medicamenteuze behandeling niet nodig. Het kind krijgt een speciaal dieet en aanbevelingen met betrekking tot de algemene principes van voeding en levensstijl voorgeschreven.

Tekenen van een verhoogd niveau

Milde proteïnurie wordt meestal niet weerspiegeld in de toestand van de baby. Externe symptomen kunnen worden gezien met een aanzienlijke toename van eiwit in de urine. Tekenen van een toename van reactief eiwit in de urine zijn onder meer:

  • pijn in de botten;
  • donkere tint urine;
  • frequent urineren;
  • intense dorst;
  • zwelling van de onderste ledematen;
  • zwelling van de oogleden na het ontwaken;
  • bedwelming van het lichaam, gemanifesteerd in de vorm van misselijkheid, gebrek aan eetlust;
  • verslechtering van de algemene toestand van het lichaam.

Nierziekte kan lange tijd pijnloos zijn. Het begin van pijn bij een baby kan op een andere locatie voorkomen dan bij volwassenen. Kinderen klagen het vaakst over pijn in de buik. We raden u aan om vertrouwd te raken met de oorzaken van pijn in de navel bij kinderen en de mogelijke symptomen van ziekten die pijn veroorzaken.

Bij zuigelingen kan proteïnurie normaal zijn.

Het is veel moeilijker om de bron van proteïnurie bij zuigelingen te vinden, de tekenen hiervan kunnen de volgende zijn:

  • Mogelijke redenen voor de aanwezigheid van eiwit in de urine bij een man
  • zwelling van de oogleden;
  • bleke huid;
  • verhoogde lichaamstemperatuur, terwijl de symptomen die kenmerkend zijn voor verkoudheid afwezig zijn;
  • verstoorde slaap, het kind slaapt overdag niet (in het geval van een pasgeborene of baby).

Een verminderde nierfunctie bij zuigelingen kan het gevolg zijn van weefseloedeem. Het is mogelijk om dit te herkennen aan de resterende sporen van luierelastiekbanden of schuifregelaars.

Is proteïnurie altijd indicatief voor problemen

Artsen merken op dat de aanwezigheid van proteïne in de urine niet altijd geassocieerd is met ziekte. Een kleine overmaat aan indicatoren bij pasgeborenen is een soort norm. Bij een ouder kind treedt proteïnurie op wanneer het gebruikelijke levensritme wordt verstoord: stress, overwerk, onevenwichtige voeding, niet-naleving van het drinkregime, vergiftiging of allergieën.

Als de afwijking van de indicatoren niet gepaard gaat met een stijging van de temperatuur, de bloeddruk, een algemene verslechtering van het welzijn, vlakt het vanzelf af en is er geen medicatie nodig.

Eiwit in de urine van een kind

Eiwit, of eiwit, is een essentieel element in het lichaam. Het speelt de rol van een enzym, versnelt de processen van chemische reacties, zendt signalen naar elke cel, dient als een bron van extra voeding en energie.

Eiwitten in de urine van een kind mogen niet aanwezig zijn, omdat hierdoor de nierfilters niet normaal kunnen werken. Er kunnen echter sporen van eiwit in de urine zitten (tot 0,033-0,036 g / l). Bij zo'n lage concentratie hoeven ze geen reden tot bezorgdheid te zijn. Verhoogd urine-eiwit - wat betekent het?

Een aandoening waarbij het eiwit en de leukocyten in de uitgescheiden urine aanzienlijk worden overschreden, wordt proteïnurie genoemd. Het getuigt van hun uitspoeling uit de cellen van het lichaam, wat in het algemeen een negatief effect heeft op het werk van alle organen. Een hoog eiwitgehalte is een gevolg van de ontwikkeling van pathologie en verminderde filtratie van de nieren..

De snelheid van proteïne in de urine

Er is een speciale tabel om het eiwitgehalte te ontcijferen:

Leeftijd van het kindNormindicatoren, eenheden.
6 jaar oud, klein.5 - 7
> 6 jaar oud, maagden.

Dagelijkse portie proteïne

1 maand (prematuur)

Maximaal een jaar

tot 87 mg

tot 121 mg

tot 195 mg

tot 239 mg

Leeftijd van het kindOchtend proteïne portietot 845 mgtot 61 mg

1 maand (volledige looptijd)

tot 450 mgtot 70 mg
tot 315 mg
1 tot 5 jaartot 220 mg
5 tot 10 jaar oudtot 224 mg
10-16 jaar oudtot 391 mg

De optimale eiwitwaarde bij de analyse van de urine van een kind is 0,02 g / l. Bij een pasgeborene kan deze indicator enigszins verhoogd zijn, wat een gevolg is van de herstructurering van het metabolisme en de aanpassing van het kind aan nieuwe levensomstandigheden. Tijdens de adolescentie kunnen zowel meisjes als jongens enige afwijkingen van deze norm ervaren (tot 0,9 g / l).

De eiwitconcentratie in de urine kan oplopen tot 1 g / l. Bovendien wordt het bedrag als matig beschouwd. Bij proteïnurie en een storing in het niersysteem is het proteïnegehalte hoger dan 3 g / l.

Analyse methoden

De studie van urine betekent een complexe laboratoriumstudie, waarbij de chemische en fysische eigenschappen ervan worden onthuld. In de geneeskunde worden de volgende soorten onderzoek gebruikt om de diagnose te stellen:

Algemene analyse. Dit is een van de gemakkelijkste manieren om urine te bestuderen. Het is het belangrijkste element van elk onderzoek van de baby en helpt om het resultaat in de kortst mogelijke tijd te achterhalen..

Zimnitsky-test. Het wordt voorgeschreven om de nierfunctie te beoordelen en stelt u in staat om de dagelijkse hoeveelheid urine, soortelijk gewicht, fluctuaties in urineproductie, dag en nacht verzameld te bepalen.

De Nechiporenko-methode. Met zijn hulp bepaalt de arts de werking van de nieren, evenals het urinewegstelsel. Het onderwerp van de analyse is het gemiddelde deel van de ochtendurine van het kind, waarin de cellen worden geteld.

Cultuur voor onvruchtbaarheid. Het wordt gebruikt om bacteriële urineweginfecties op te sporen..

Het is onmogelijk om de diagnose nauwkeurig te bepalen met behulp van één analyse. Om alle indicatoren te verduidelijken, worden daarom analyses vaak uitgebreid voorgeschreven door een arts..

Verhoging van urine-eiwit bij ziekten

Als tijdens de analyse een teveel aan proteïne in de urine van het kind werd gevonden, moet dit opnieuw worden ingenomen, omdat de resultaten mogelijk onjuist zijn vanwege menselijke factoren. De secundaire aanwezigheid van proteïne kan wijzen op de aanwezigheid van ziekten zoals:

  • Fanconi-syndroom,
  • ontsteking van de blaas en urethra,
  • hypertensie,
  • pyelonefritis,
  • glomerulonefritis,
  • renale vasculaire trombose,
  • urolithiasis-ziekte,
  • renale amyloïdose,
  • myoglobinurie.

Ze zijn allemaal gevaarlijk voor het lichaam van het kind en moeten onmiddellijk worden behandeld..

Oorzaken

Bij een gezond kind kan een tijdelijke verhoging van het eiwitgehalte verband houden met functionele stoornissen. Deze omvatten:

  • depressie,
  • lichaamsbeweging,
  • allergie,
  • brandwonden,
  • vergiftiging,
  • infectie,
  • het nemen van bepaalde medicijnen,
  • te veel eten dat eiwitten bevat,
  • verhoogde temperatuur,
  • zwaar zweten.

Wanneer deze factoren zijn geëlimineerd, zal het eiwit weer normaal worden. Natuurlijke oorzaken zijn onder meer de adolescentie en de eerste dagen van het leven van een kind. Maar in sommige gevallen kunnen de oorzaken van proteïnurie ernstige aandoeningen in het lichaam zijn: nierpathologie, urolithiasis, diabetes mellitus, epilepsie, hersenschudding, tumor, polycysteus.

Symptomen

Bij een lichte toename van eiwitten zijn veel externe symptomen zeldzaam. Met een verhoogde waarde in urine kan de toestand van het kind echter onmiddellijk veranderen. Het belangrijkste symptoom is wallen, bleekheid van het gezicht. Bij proteïnurie nemen bloeddruk, temperatuur, verlies van eetlust en buikpijn vaak toe. Gedurende deze periode ervaren de meeste kinderen rusteloos urineren, misselijkheid en vermoeidheid..

Vaak kan het kind niet vertellen over zijn ongemak, dus u moet zijn algemene toestand in de gaten houden. Het is zelfs nog moeilijker om symptomen bij zuigelingen te identificeren. Meestal zijn het koorts, rusteloze slaap, gezwollen gelaatstrekken. Als een van deze symptomen wordt waargenomen, moet onmiddellijk een urinetest worden uitgevoerd..

Diagnostiek

Om de toestand van de patiënt betrouwbaar te bepalen, worden zijn analyses gediagnosticeerd door een arts. Voor de diagnose van urineanalyse is speciale, zeer nauwkeurige apparatuur nodig om eiwitelementen en andere stoffen te herkennen. Bovendien is er een speciale voorbereiding voor nodig, volgens welke het kind een dag voordat de analyse wordt uitgevoerd:

  • beperk het gebruik van gefrituurd, zout, eiwitrijk voedsel,
  • stop met het nemen van antibiotica,
  • Volg zorgvuldig de regels voor persoonlijke hygiëne,
  • fysieke activiteit beperken.

Voor de diagnose van urine wordt het ochtendgedeelte ervan afgenomen, waardoor het eiwitgehalte zo nauwkeurig mogelijk kan worden bepaald. Voor de kwantitatieve diagnose van dagelijks eiwitverlies wordt het dagelijkse volume urine opgevangen in een speciale container. In dat geval kunt u op elk moment beginnen met verzamelen.

De kwalitatieve diagnose van urine is gebaseerd op het gebruik van chemische en fysische factoren. Het omvat het gebruik van monsters met sulfosalicylzuur en salpeterzuur.

Behandeling

Een lichte toename van eiwit in de uitgescheiden urine, als gevolg van functionele stoornissen of leeftijd, behoeft geen behandeling, aangezien dit slechts een tijdelijk symptoom is, en na een tijdje zal de eiwitindicator weer normaal worden.

Als de eiwitwaarde het toegestane maximum overschrijdt, stuurt de arts het kind voor onderzoek en schrijft aanvullende tests voor: analyse volgens Nechiporenko, de test van Zimnitsky. Het is belangrijk om te weten dat een toename van de hoeveelheid eiwit in de urine geen ziekte is, maar een symptoom ervan, duidt op de aanwezigheid van ziekten, ontstekingsprocessen in het lichaam. Om de oorzaak van een toename van het eiwit te vinden, is het daarom noodzakelijk om de arts vertrouwd te maken met eerdere ziekten, een echografie uit te voeren (nieren, blaas), de inname van zoute voedingsmiddelen te beperken.

Nadat de bron van de toename van het eiwit is gevonden, schrijft de arts de behandeling in de regel voor in de vorm van medicatie. Met een effectieve behandeling en eliminatie van de onderliggende ziekte, zal het eiwitgehalte in de urine weer normaal worden.

Preventie

Ziekten van inwendige organen in de kindertijd zijn moeilijk te verdragen, omdat het lichaam van het kind nog niet voldoende gevormd is om met dit soort ziekten om te gaan.

Als de ouders of andere familieleden van de baby problemen hebben gehad met de nieren of urinewegen, moet zijn toestand bijzonder zorgvuldig worden gecontroleerd. Allereerst is het noodzakelijk om u warm te kleden om onderkoeling te voorkomen. Vaak treedt een nieraandoening op als gevolg van een onjuiste behandeling van verkoudheid en griep, dus de therapie moet worden voltooid en altijd onder toezicht van een arts. Bezoek jaarlijks medische onderzoeken, doe tests om ernstige ziekten te voorkomen.

Om gifstoffen en gifstoffen uit organismen te verwijderen, moet u het kind een grote hoeveelheid vloeistof en afkooksels van geneeskrachtige kruiden geven: kamille, eikenschors, rozenbottel. Vitamine-inname en goede voeding helpen het eiwit te behouden.



Volgende Artikel
Branderig gevoel en jeuk in de urethra bij mannen