Poddon-m.ru


De arts moet de medische geschiedenis bekijken en een lichamelijk onderzoek uitvoeren, inclusief luisteren naar de longen.

Als longontsteking wordt vermoed, voert de arts meestal de volgende tests uit:

Bloedonderzoek wordt gebruikt om een ​​infectie te bevestigen en om te bepalen welk type micro-organisme de infectie veroorzaakt. Een nauwkeurige identificatie is echter niet altijd mogelijk. Verhoogde leukocyten in de algemene bloedtest en C-reactief proteïne in de biochemische analyse wijzen indirect op de aanwezigheid van bacteriële ontsteking in het lichaam.

Waarom komt eiwit voor in de urine bij vrouwen, bij mannen??

Röntgenfoto van de borst. Hierdoor kan de arts de longontsteking lokaliseren..

Pulsoximetrie is een meting van het zuurstofgehalte in het bloed. Longontsteking verstoort de gasuitwisseling in de longen.

Sputum-analyse. Na een diepe hoest wordt een vloeistofmonster uit de longen (sputum) genomen en geanalyseerd om de veroorzaker te lokaliseren.

De arts kan aanvullende tests bestellen als de patiënt ouder is dan 65 jaar, in het ziekenhuis ligt of ernstige symptomen of gezondheidsproblemen heeft. Ze kunnen zijn:

CT-scan. Laag voor laag onderzoek van het longweefsel om een ​​meer gedetailleerd beeld van de longen te krijgen.

Punctie van de pleuraholte. Als vloeistof wordt gedetecteerd in de pleuraholte, wordt het verwijderd door een naald tussen de ribben in de pleuraholte te steken, de cellulaire samenstelling wordt onderzocht in de resulterende vloeistof en gezaaid op speciale media, in een poging de ziekteverwekker te identificeren.

Hoe u het eiwitgehalte in de urine kunt verlagen

Longontsteking behandeling

De behandeling van longontsteking richt zich op het onderdrukken van de infectie en het voorkomen van complicaties. Mensen met buiten het ziekenhuis opgelopen longontsteking kunnen meestal thuis met medicijnen worden behandeld. De meeste symptomen verdwijnen na een paar dagen of weken en vermoeidheid kan een maand of langer aanhouden.

Specifieke behandelingen zijn afhankelijk van het type ziekteverwekker en de ernst van de longontsteking, de leeftijd en de algemene gezondheidstoestand van de patiënt. Opties zijn onder meer:

Antibiotica. Deze geneesmiddelen worden gebruikt om bacteriële longontsteking te behandelen. Meestal wordt een breedspectrumantibioticum voorgeschreven voordat de resultaten van het microbiologische onderzoek worden verkregen. Het kan even duren om het type bacterie dat longontsteking veroorzaakt te identificeren en het juiste antibioticum voor behandeling te kiezen. Als de toestand van de patiënt niet verbetert, meestal binnen 2-3 dagen, wordt het antibioticum gewijzigd.

Hoestmiddel. Omdat hoesten helpt om slijm uit uw longen te verwijderen, moet u uw hoest niet volledig kwijtraken. Houd er ook rekening mee dat er zeer weinig onderzoek is gedaan naar de effectiviteit van vrij verkrijgbare hoestmiddelen. Als u besluit een hoestonderdrukker te nemen, gebruik dan de laagst mogelijke dosis om u te helpen rusten. Afzonderlijk moet melding worden gemaakt van slijmoplossende geneesmiddelen die de afvoer van sputum vergemakkelijken, de hoestreflex niet remmen.

Antipyretica / pijnstillers. U kunt ze indien nodig gebruiken om koorts en ongemak op de borst bij pleurale pijn te verminderen. Deze omvatten geneesmiddelen zoals paracetamol, aspirine, ibuprofen en andere ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Hoe kan een virale of bacteriële infectie bij een kind worden vastgesteld met behulp van een bloedtest? - Dokter Komarovsky

Ziekenhuisopname voor longontsteking

Ziekenhuisopname kan nodig zijn als:

  • Patiënt ouder dan 65
  • Verminderde nierfunctie (weinig urine)
  • Systolische bloeddruk lager dan 90
  • Diastolische bloeddruk 60 mm of minder
  • Snelle ademhaling (30 of meer ademhalingen per minuut)
  • Er zijn tekenen van verminderd bewustzijn
  • Lichaamstemperatuur lager dan normaal
  • hartslag in rust onder de 50 of boven de 100

Ziekenhuisopname wordt uitgevoerd op een therapeutische afdeling of op een intensive care-afdeling, als correctie van vitale functies nodig is.

Kinderen kunnen in het ziekenhuis worden opgenomen als:

  • Ze zijn jonger dan 2 maanden
  • Ze zijn lusteloos of overdreven slaperig
  • Ze hebben moeite met ademhalen
  • Ze hebben een laag zuurstofgehalte in het bloed
  • Ze lijken uitgedroogd te zijn

Levensstijl en huismiddeltjes

Deze tips helpen u sneller te herstellen en verminderen het risico op complicaties:

Neem meer tijd om te rusten. Ga niet terug naar school of werk voordat uw koorts normaal is en u geen slijm meer ophoest. Wees voorzichtig, zelfs als u zich beter begint te voelen: aangezien longontsteking kan terugkeren, kunt u het beste niet terugkeren naar uw dagelijkse werk voordat u volledig hersteld bent. Raadpleeg bij alle handelingen uw arts.

Drink veel vloeistoffen, vooral water.

Eiwit in urine bij mannen

Neem uw medicijnen zoals voorgeschreven door uw arts. Tot volledig herstel.

Voorbereiding op een doktersbezoek

U moet beginnen met het bezoeken van een therapeut of het bellen van een spoedarts. Deze specialisten kunnen indien nodig verwijzen naar een specialist in infectieziekten of een longarts..

Hier is wat informatie om u te helpen voorbereiden op uw afspraak en wat u kunt verwachten.

Wat kan je doen:

  • Houd alle symptomen bij, inclusief uw temperatuur
  • Noteer uw specifieke gezondheidstoestand, inclusief recente ziekenhuisopnames
  • Schrijf belangrijke persoonlijke informatie op, waaronder informatie over blootstelling aan straling, blootstelling aan chemicaliën of gifstoffen, of recente reizen
  • Maak een lijst van alle medicijnen, vitamines en supplementen die u gebruikt, vooral antibiotica, aangezien dit kan leiden tot resistente longontsteking
  • Neem indien mogelijk een familielid of vriend mee
  • Schrijf vragen op om aan de dokter te stellen

Hier zijn enkele basisvragen die u aan uw arts kunt stellen:

Wat te doen bij longontsteking. Hoe longontsteking te identificeren. Longontsteking van de longen is gevaarlijker?

  • Wat veroorzaakt waarschijnlijk mijn symptomen?
  • Welke tests heb ik nodig?
  • Welke behandeling raadt u aan?
  • Heb ik ziekenhuisopname nodig??
  • Ik heb andere gezondheidsproblemen. Welke invloed heeft mijn longontsteking op hen??
  • Zijn er beperkingen?
  • Stel gerust andere vragen.

Wees voorbereid om vragen te beantwoorden die uw arts zou kunnen stellen:

  • Wanneer had u uw eerste symptomen??
  • Heeft u eerder een longontsteking gehad? Zo ja, in welke long?
  • Uw symptomen waren aanhoudend of met tussenpozen?
  • U heeft gereisd of bent blootgesteld aan chemicaliën of giftige stoffen?
  • Heeft u thuis, op school of op het werk zieke mensen gehad??
  • Heb je ooit gerookt?
  • Hoeveel alcohol drinkt u per week??
  • Heeft u vaccins tegen griep of longontsteking gekregen??

Voor de preventie van longontsteking:

  • Niet roken
  • Drink veel vloeistoffen
  • Eet juist
  • Rust uit
  • Oefening
  • Optimistisch zijn

Prijslijst voor het leveren van betaalde diensten in BUZ VO "VODKB No. 1"

Eiwit in urine na longontsteking

Gerelateerde en aanbevolen vragen

8 antwoorden

Site zoeken

Wat als ik een vergelijkbare maar andere vraag heb??

Als u bij de antwoorden op deze vraag de informatie die u nodig hebt niet kunt vinden, of als uw probleem enigszins verschilt van het gepresenteerde, probeer dan een aanvullende vraag te stellen aan de arts op dezelfde pagina als deze betrekking heeft op de hoofdvraag. U kunt ook een nieuwe vraag stellen, en na verloop van tijd zullen onze artsen die beantwoorden. Het is gratis. U kunt ook zoeken naar de informatie die u nodig heeft bij soortgelijke vragen op deze pagina of via de sitezoekpagina. We zullen je erg dankbaar zijn als je ons aanbeveelt bij je vrienden op sociale netwerken..

Medportal 03online.com voert medische consulten in de vorm van correspondentie met artsen op de site. Hier krijg je antwoorden van echte beoefenaars in hun vakgebied. Op dit moment kunt u op de site advies krijgen op 50 gebieden: allergoloog, anesthesist-beademingsapparaat, veneroloog, gastro-enteroloog, hematoloog, geneticus, gynaecoloog, homeopaat, dermatoloog, kindergynaecoloog, kinderneuroloog, kinderuroloog, endocriene kinderchirurg, endocriene kinderchirurg specialist infectieziekten, cardioloog, schoonheidsspecialist, logopedist, KNO-arts, mammoloog, medisch advocaat, narcoloog, neuropatholoog, neurochirurg, nefroloog, voedingsdeskundige, oncoloog, oncoloog, orthopedisch traumatoloog, oogarts, kinderarts, plastisch chirurg, reumatoloog, psycholoog, radioloog, seksuoloog-androloog, tandarts, tricholoog, uroloog, apotheker, fytotherapeut, fleboloog, chirurg, endocrinoloog.

We beantwoorden 96,66% van de vragen.

Gezondheidssymptomen

De urine-eiwittest is bedoeld om de hoeveelheid eiwitten zoals albumine in de urine te meten. Gewoonlijk wordt patiënten die deze test moeten ondergaan, geadviseerd om tijdelijk af te zien van het gebruik van de volgende geneesmiddelen, aangezien deze het eiwitgehalte in de urine beïnvloeden: acetazolamide, aminoglycoside, amfotericine, cefalosporines, colistine, griseofulvine, lithium, methicilline, nafcilline, oxacilline, penicillinamine, penicilline G, polymyxine, salicylaten, sulfonamiden, tolbutamide.

Uitdroging, ernstige emotionele stress, intensieve inspanning, urineweginfecties en de aanwezigheid van vaginale afscheiding in de urine kunnen ook het testresultaat beïnvloeden..

Het normale resultaat van een routine urineonderzoek is een eiwitniveau van 0 tot 8 mg / dL. Normale dagelijkse urineonderzoek voor proteïne is minder dan 150 mg in 24 uur.

Urinetesten - voor eiwitten (eiwitten)

Routine-urineonderzoek wordt uitgevoerd als onderdeel van een routinematig medisch onderzoek of onderzoek van een zwangere vrouw, of als een urineweginfectie wordt vermoed, of als de leverfunctie van een patiënt moet worden beoordeeld. Bij een dergelijke analyse wordt onder meer het eiwitgehalte in de urine gecontroleerd..

Een 24-uurs urineonderzoek kan nodig zijn als de routinetest een hoog proteïnegehalte lijkt te bevatten, of als het geen erg hoog niveau vertoont, maar de arts vermoedt dat andere eiwitten dan albumine in de urine aanwezig kunnen zijn.

Proteïnurie (eiwit in de urine)

Een aandoening waarbij het eiwitgehalte in de urine hoger is dan normaal, wordt proteïnurie genoemd. Het kan worden geassocieerd met een breed scala aan medische aandoeningen en wordt soms aangetroffen bij mensen die zich redelijk gezond voelen. Milde of voorbijgaande proteïnurie kan na verloop van tijd ernstig worden.

Plasma, het vloeibare bestanddeel van bloed, bevat veel verschillende eiwitten. Een van de belangrijkste functies van de nieren is het bewaren van plasmaproteïnen, zodat ze niet met afvalproducten worden uitgescheiden tijdens het proces waarin urine wordt geproduceerd. Er zijn twee mechanismen die normaal voorkomen dat eiwitten in de urine terechtkomen. Ten eerste zijn de renale glomeruli een soort barrière die grote plasma-eiwitten in de bloedvaten houdt. Kleine eiwitten die door de glomeruli gaan, worden bijna volledig in de niertubuli opgenomen.

Proteïnurie ontstaat meestal wanneer de nierknobbeltjes of tubuli beschadigd zijn. Door ontsteking en / of littekenvorming van de knobbeltjes kunnen steeds meer plasma-eiwitten, en soms rode bloedcellen, in de urine terechtkomen. Als de tubuli beschadigd zijn, wordt reabsorptie van eiwitten onmogelijk.

Milde proteïnurie heeft meestal geen symptomen. Soms, met een aanzienlijke toename van het eiwitgehalte in de urine, wordt de urine schuimig. Een aanzienlijk verlies van bloedeiwitten kan leiden tot zwelling van de armen, benen, buik en gezicht. Deze symptomen worden meestal geassocieerd met de aandoening die proteïnurie veroorzaakt..

Onder welke omstandigheden zit eiwit in de urine

Een verhoogd eiwitgehalte in de urine kan worden veroorzaakt door nieraandoeningen, infecties (in dit geval is de toename meestal tijdelijk), inname van bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld langdurig aspirine), emotionele en fysieke stress. Bij zwangere vrouwen kunnen verhoogde eiwitniveaus in de urine een teken zijn van pre-eclampsie. Bovendien kan het eiwitgehalte in de urine toenemen onder de volgende omstandigheden:

  • Amyloïdose
  • Blaaskanker
  • Congestief hartfalen
  • Medicamenteuze therapie die mogelijk schadelijk is voor de nieren
  • Suikerziekte
  • Glomerulonefritis
  • Goodpasture-syndroom
  • Vergiftiging door zware metalen
  • Hypertensie
  • Nierinfecties
  • Multipel myeloom
  • Polycystische nierziekte
  • Systemische lupus erythematosus
  • Urineweginfecties

Albuminurie

In het geval van "valse" albuminurie is de aanwezigheid van proteïne in de urine niet altijd afhankelijk van de eliminatie door de nieren; het kan worden gemengd uit de urinewegen als gevolg van catarrale en etterende processen in het nierbekken, de urineleiders en de blaas. Eiwit kan ook worden veroorzaakt door de inname van menstruatiebloed, vaginale afscheiding in de urine. De hoeveelheid eiwit in deze gevallen is echter meestal niet meer dan 1%.

Fysiologische albuminurie verwijst naar gevallen van tijdelijk verschijnen van eiwit in de urine, niet geassocieerd met ziekten van het lichaam. Dergelijke albuminurie kan optreden bij gezonde mensen na het eten van voedsel dat rijk is aan niet-gedenatureerde eiwitten (rauwe melk, rauwe eieren, enz.). Nog vaker wordt voorbijgaande albuminurie waargenomen na sterke spierspanning, lange wandelingen en vooral sportwedstrijden, na het nemen van koude baden en douches. Ze verschijnt ook soms met sterke emoties, evenals na een epileptische aanval.

Functionele albuminurie combineert die gevallen van eiwit in de urine die niet geassocieerd zijn met organische nierziekte, maar afhankelijk zijn van een aantal functionele stoornissen in het lichaam. Deze omvatten voornamelijk cyclische albuminurie, of zoals het anders orthostatisch wordt genoemd, evenals congestieve, allergische, albuminurie bij mentale en zenuwaandoeningen, enz..

Orthostatische of juveniele albuminurie komt voornamelijk voor bij kinderen en adolescenten in de leeftijd van 7 tot 15 jaar en levert grote moeilijkheden op bij de exacte vaststelling van de aard ervan. In de meeste gevallen wordt deze albuminurie waargenomen bij zwak, broos, bleek, snel moe, met hoofdpijn. Functionele albuminurie omvat ook het verschijnen van eiwit in de urine met stagnatie in de nier met cardiale decompensatie.

Eiwit in urine tijdens de zwangerschap

Vanwege het feit dat in dit geval meestal oligurie wordt waargenomen, kan het eiwitgehalte soms significante waarden bereiken tot 10-12%. Dit moet ook albuminurie omvatten, die soms optreedt in de tweede helft van de zwangerschap en snel na de bevalling verdwijnt. Deze albuminurie, die volgens sommige auteurs voorkomt in 15-20% van alle gevallen van de laatste maanden van een normale zwangerschap, mag niet gemengd worden met albuminurie die al in de eerste maanden van de zwangerschap optreedt en het resultaat is van een aantal pathologische oorzaken (toxicose, enz.)

Albuminurie wordt ook waargenomen bij verschillende pathologische processen die optreden bij compressie van de inferieure vena cava boven de plaats waar de nieraders het binnenkomen.

Functionele albuminurie omvat ook het verschijnen van eiwit in de urine bij allergische aandoeningen, bij een aantal bloedziekten, bijvoorbeeld bij Birmer-anemie, chlorose, leukemie, na bloedtransfusie, bij sommige psychische en zenuwaandoeningen, in het bijzonder bij epilepsie onmiddellijk na een aanval, met verhoogde seksuele prikkelbaarheid sferen, met vertragingen in de lactatie bij de moeder, met overvloedig zweten, met een zoutvrij dieet, evenals met acidose.

Pathologische albuminurie

Pathologische of renale albuminurie is het belangrijkste van alle soorten eiwit in urine, omdat het uiterlijk ervan wordt geassocieerd met nierpathologie.

Bij acute glomerulonefritis wordt albuminurie bijna constant waargenomen, maar in verschillende mate (3-5% eiwit en hoger). Vaak is het te wijten aan de aanzienlijke hematurie die inherent is aan deze vorm van nierziekte, maar daarnaast is de hoeveelheid eiwit die in de urine wordt uitgescheiden aanzienlijk. Met de verbetering van het proces, evenals met het herstel, neemt de eiwitconcentratie geleidelijk af totdat deze volledig is verdwenen.

Chronische nefritis wordt meestal gekenmerkt door lage waarden van het eiwitgehalte in de urine, en in het geval dat het proces overgaat in een secundaire gerimpelde nier, wordt albuminurie zeer onbeduidend en soms zelfs afwezig. Tegelijkertijd kan de toestand van de patiënt bedreigend zijn vanwege de ernst van het proces..

Bij een primair gerimpelde nier kan de hoeveelheid eiwit ook onbeduidend zijn, niet meer dan 0,33 - 1%, en soms kan albuminurie volledig afwezig zijn.

Nefrose wordt gewoonlijk gekenmerkt door een aanzienlijke hoeveelheid uitgescheiden proteïne, vooral bij syfilitische en sublimerende nefrose, lipoïde nefrose en bij nefropathieën van zwangere vrouwen..

Wat zijn de indicatoren van bloed en urine voor longontsteking

Volledig bloedbeeld (CBC) en urine-analyse (OAM) zijn standaardtesten voor alle pathologieën, incl. met longontsteking. Ze bieden basisinformatie over de processen die in het lichaam plaatsvinden en stellen u in staat om vermoedens van longontsteking te bevestigen of uit te sluiten..

Een diagnose kan natuurlijk niet worden gesteld op basis van alleen algemene analyses. Röntgenonderzoek, sputummicroscopie en biochemische analyse spelen een doorslaggevende rol bij het bevestigen van longontsteking. Maar in combinatie met deze methoden vormt een algemene bloedtest voor longontsteking een aanvulling op het algemene beeld van de ziekte..

  1. Wat de UAC laat zien?
  2. Bloedveranderingen bij bacteriële longontsteking
  3. Leukocytenformule en zijn verschuiving
  4. Versnelling van ESR onder normale en pathologische omstandigheden
  5. Veranderingen in de CBC bij virale longontsteking
  6. Bloed telt na ziekte
  7. Kenmerken van analyses bij kinderen met longontsteking
  8. Analyse van urine

Wat de UAC laat zien?


Met behulp van deze elementaire studie is het gemakkelijk om te bepalen of er een ontstekingsproces in het lichaam is en om de intensiteit ervan te beoordelen. Ook kan men door afwijkingen van de leukocytenformule ongeveer de etiologie van de ziekte (bacterieel of viraal) aannemen.

Bloed wordt bij longontsteking minstens twee keer onderzocht: bij opname op de afdeling infectieziekten en bij ontslag daaruit om het resultaat van de behandeling te beoordelen. Maar het is nog beter om tussentijdse indicatoren in verschillende therapiefasen te hebben om de dynamiek van herstel te beoordelen..

Bloedveranderingen bij bacteriële longontsteking

De belangrijkste veranderingen in de UAC bij longontsteking zijn:

  • leukocytose;
  • versnelling van ESR;
  • verschuiving van de leukocytenformule naar links.

Afwijkingen in de OAC-waarden hebben voornamelijk betrekking op de leukocytenlijn. Maar om te ontcijferen, is het belangrijk om de normen van het aantal bloedcellen te kennen.

Het aantal leukocyten bij een gezonde volwassene varieert van 4 tot 9 G / L. Bij longontsteking gaat dit cijfer van schaal, soms oplopend tot 40-60, naarmate het lichaam infectie begint te weerstaan. Deze toename van het aantal witte bloedcellen wordt leukocytose genoemd..

Daarnaast is een belangrijke indicator van de CBC bij longontsteking de erytrocytensedimentatiesnelheid (ESR) of de sedimentatiereactie (ESR), zoals het eerder werd genoemd..

Normaal gesproken is de ESR niet hoger dan 15 mm / u bij vrouwen en 10 mm / u bij mannen. De enige uitzonderingen zijn zwangere vrouwen, kinderen en ouderen. Tijdens longontsteking neemt, net als bij andere ontstekingsprocessen, de ESR sterk toe, wat duidt op een ontsteking van het longweefsel.

Leukocytenformule en zijn verschuiving

Zoals u weet, zijn leukocyten slechts een algemene naam voor bloedelementen die ontstekingen bestrijden. Onder hen is er een hele reeks celtypen, die elk hun eigen specifieke functie vervullen..

Dus, afhankelijk van de kleur van de leukocyt onder de microscoop, worden kleurloze neutrofielen, paarse basofielen en roze eosinofielen onderscheiden. Bij longontsteking is er een toename van neutrofiele cellen (neutrofilie).

Neutrofielen verschillen in leeftijd. Jonge (steekcellen) vormen normaal gesproken tot 5% van alle leukocyten, terwijl volwassen (gesegmenteerd) overheersen, goed voor ongeveer 60%. Deze verhouding is typerend voor een gezond lichaam. Bij longontsteking wordt het scherp geschonden.

Om het immuunsysteem infecties te laten weerstaan, is een toename van het aantal jonge cellen vereist en begint het aantal steekelementen dramatisch toe te nemen. Deze veranderingen worden een verschuiving van de leukocytenformule naar links genoemd, omdat jonge cellen in de tabel zich links van volwassen bevinden..

Versnelling van ESR onder normale en pathologische omstandigheden

Een toename van ROE kan niet alleen worden waargenomen bij ontstekingsveranderingen, maar is ook een variant van de norm. Bij zwangere vrouwen bereikt ESR bijvoorbeeld soms waarden van 30-40 mm / u, bij mensen ouder dan 60 jaar - 20-30 mm / u. Bij zuigelingen daarentegen is de ESR-indicator sterk verminderd. En zelfs een lichte toename ervan moet als een teken van ontsteking worden beschouwd..

De versnelling van ROE is te wijten aan het feit dat de concentratie van beschermende eiwitten (fibrinogeen en globulines) in het bloedplasma toeneemt tijdens longontsteking. Hierdoor beginnen rode bloedcellen, die meestal negatief geladen zijn en niet aan elkaar plakken, aan elkaar te kleven en snel bezinken naar de bodem van de buis. De exacte hoeveelheid ontstekingseiwitten kan worden bepaald met behulp van biochemische analyse..

Veranderingen in de CBC bij virale longontsteking

De algemene toename van het aantal leukocyten bij longontsteking wordt niet altijd veroorzaakt door een toename van het aantal neutrofielen. Als de ziekte wordt veroorzaakt door een viraal agens, zal het aantal lymfocyten (lymfocytose) toenemen, aangezien zij degenen zijn die het meest effectief virussen bestrijden. Op basis van dit verschil in de klinische bloedtest voor longontsteking (neutrofilie of leukocytose) kan worden aangenomen welke microbe de ziekteverwekker was: een bacterie of een virus.

Bloed telt na ziekte

Na herstel verbetert het bloedbeeld, maar veranderingen daarin blijven lang bestaan, wat duidt op de aanwezigheid van immuniteit. Het totale aantal leukocyten bereikt bijna de norm (9 G / l), de ROE kan op hetzelfde verhoogde niveau blijven.

De leukocytenformule komt geleidelijk in evenwicht: jonge cellen rijpen, worden gesegmenteerd en de verschuiving verdwijnt geleidelijk. Een lichte toename van het aantal eosinofielen wordt als kenmerkend beschouwd voor de herstelperiode, wat een teken is van een gunstig resultaat. Omgekeerd, als zich complicaties voordoen na longontsteking, kunnen eosinofielen volledig verdwijnen.

Kenmerken van analyses bij kinderen met longontsteking

Bij kinderen verandert het bloedbeeld constant. Zo heeft tot 3-4 jaar het aantal lymfocyten sterk de overhand op het aantal neutrofielen. Als dergelijke afwijkingen bij een volwassene zouden worden geconstateerd, zou men een virale longontsteking kunnen vermoeden, maar voor kinderen van deze leeftijd is dit beeld de norm..

Na 5 jaar beginnen neutrofielen daarentegen de overhand te krijgen. En tegen de leeftijd van 14-15 benadert de UAC van kinderen, inclusief de ROE-indicator, de volwassen normen. Om niet te verwarren met het ontcijferen van de analyse van het kind, is het beter om hem toe te vertrouwen aan de kinderarts, die de resultaten nauwkeurig zal vergelijken met zijn leeftijd en toestand..

Analyse van urine

Om de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam te beoordelen, incl. in de longen is het ook mogelijk op het werk van de nieren, dat wordt weergegeven in de OAM. Bij longontsteking verschijnen vaak een kleine hoeveelheid rode bloedcellen (microhematurie), evenals eiwitten (proteïnurie) in de urine, wat niet normaal is. Na herstel verdwijnen deze veranderingen meestal onmiddellijk..

Eiwit in urine met longontsteking waarom

Heel vaak worden mensen tijdens medische onderzoeken geconfronteerd met een probleem zoals een hoog eiwitgehalte in de urine. Niemand is immuun voor een dergelijke pathologie, ongeacht geslacht en leeftijd. Wat is deze aandoening? Wat zijn de redenen voor het voorkomen ervan? Moet je je zorgen maken? Kunt u het probleem zelf oplossen? Dit zijn precies de vragen waarin veel patiënten geïnteresseerd zijn..

Een hoog eiwitgehalte in de urine is een aandoening die een eigen medische naam heeft, namelijk proteïnurie. Het is geen geheim dat eiwitten buitengewoon belangrijk zijn voor het normaal functioneren van het lichaam, aangezien ze veel functies vervullen en deelnemen aan bijna alle processen (enzymen en hormonen zijn eiwitstoffen).

Normaal gesproken zouden eiwitten in de urine niet aanwezig mogen zijn, of ze kunnen in extreem lage concentraties aanwezig zijn. Eiwitmoleculen zijn immers te groot om door het filtratiesysteem van de nieren te gaan, daarom worden ze weer in het bloed gegooid. De aanwezigheid van eiwitten in een grote hoeveelheid duidt dus op bepaalde aandoeningen..

Eiwitten kunnen aanwezig zijn in menselijke urine - in bepaalde hoeveelheden wordt hun aanwezigheid niet beschouwd als iets dat de gezondheid bedreigt. Daarom zijn veel patiënten geïnteresseerd in vragen over wat de norm is van eiwit in de urine. Deze indicator hangt natuurlijk van veel factoren af, waaronder het geslacht en de leeftijd van de persoon..

Bij mannen zijn de norm bijvoorbeeld waarden die niet hoger zijn dan 0,3 gram per liter urine. Deze concentratie kan worden geassocieerd met fysiologische kenmerken of verhoogde fysieke activiteit. Alles dat deze indicator overschrijdt, kan worden toegeschreven aan pathologie..

De norm van eiwit in de urine bij vrouwen is iets lager - de hoeveelheid mag niet hoger zijn dan 0,1 gram per liter. De enige uitzondering is de zwangerschapsperiode, omdat het lichaam van de vrouw op dit moment fundamentele veranderingen ondergaat.

Uiteraard zijn er in de moderne geneeskunde verschillende classificatieschema's voor deze aandoening. Er is ook een systeem dat vier graden van ernst van proteïnurie toewijst, afhankelijk van de hoeveelheid eiwit die samen met de urine wordt uitgescheiden:

  • Microalbuminurie is een aandoening waarbij ongeveer 30-300 mg eiwit per dag samen met de urine wordt uitgescheiden.
  • Als de indicatoren variëren van 300 mg tot 1 g per dag, hebben we het over een milde mate van pathologie.
  • Bij matige proteïnurie is de dagelijkse hoeveelheid uitgescheiden proteïne 1-3 g.
  • Als volgens analyses meer dan 3 g eiwit samen met de urine wordt uitgescheiden, is dit een ernstige mate van proteïnurie, wat duidt op de aanwezigheid van een ernstige pathologie.

Heel vaak worden mensen geconfronteerd met het probleem van de aanwezigheid van eiwitcomponenten in de urine. Dus is het de moeite waard om je zorgen te maken als er veel eiwitten in de urine worden aangetroffen? Wat betekent het?

Er moet meteen worden opgemerkt dat een kleine hoeveelheid eiwit kan worden geassocieerd met fysiologische processen. Met name de aanwezigheid van eiwitten kan duiden op een overmatige inname van eiwitrijk voedsel of eiwitshakes voor sporters. Intensieve lichamelijke activiteit kan tot hetzelfde resultaat leiden..

Er zijn enkele andere factoren, waaronder langdurige blootstelling aan de open zonnestralen, ernstige onderkoeling, langdurig rechtop zitten, die de bloedcirculatie beïnvloeden.

Ook kan er een kleine hoeveelheid eiwit verschijnen na actieve palpatie van de buik in het niergebied. Ernstige stress, emotionele stress, epileptische aanvallen, hersenschudding - dit alles kan leiden tot het verschijnen van eiwitten in de urine (niet meer dan 0,1-0,3 g per liter per dag).

Als tijdens het onderzoek een verhoogd eiwitgehalte in de urine werd gedetecteerd (boven de toegestane indicator), dan vereist dit een meer grondige diagnose. In feite kan proteïnurie wijzen op echt ernstige gezondheidsproblemen..

Dus tegen de achtergrond van welke ziekten kun je een verhoogd eiwitgehalte in de urine opmerken? De redenen houden in de meeste gevallen verband met een verstoring van de normale werking van het excretiesysteem. In het bijzonder kan proteïnurie wijzen op nefropathieën van verschillende oorsprong, pyelonefritis, urolithiasis, cystitis, prostatitis, urethritis.

Verhoogd eiwit in de urine kan worden gedetecteerd tegen de achtergrond van stagnatie in de nieren, evenals met tubulaire necrose, nieramyloïdose en genetische tublopathieën. Dezelfde overtreding wordt waargenomen bij multipel myeloom, tuberculose, tumoren van de nieren en blaas, evenals bij leukemie, hemolyse, myopathieën.

Heel vaak wordt proteïnurie gediagnosticeerd bij zwangere vrouwen, vooral als het gaat om het derde trimester. Het verschijnen van eiwitcomponenten in de urine tijdens deze periode kan als normaal worden beschouwd als hun niveau binnen aanvaardbare grenzen blijft. Dit komt door fysiologische veranderingen in het lichaam en een toename van de belasting van het excretiesysteem. Een soortgelijk probleem kan gemakkelijk worden weggenomen door het dieet aan te passen en lichtwerkende medicijnen te gebruiken..

Maar een verhoogd eiwitgehalte in de urine tijdens de zwangerschap kan duiden op gevaarlijkere problemen. Vooral een hoog gehalte aan eiwitcomponenten kan wijzen op de ontwikkeling van gestosis. Zo'n toestand is gevaarlijk voor zowel het lichaam van de moeder als de groeiende foetus, omdat het de ontwikkelingsprocessen kan beïnvloeden en zelfs tot vroeggeboorte kan leiden. In dergelijke gevallen krijgt de vrouw aanvullende diagnostische procedures voorgeschreven en begint ze onmiddellijk met de behandeling in een ziekenhuisomgeving..

Helaas hebben ze in de moderne kindergeneeskunde ook vaak een probleem wanneer een verhoogd eiwit in de urine van een kind wordt aangetroffen. Wat betekent het? Hoe gevaarlijk kan het zijn?

Het moet meteen gezegd worden dat normaal gesproken bij kinderen geen eiwit in de urine aanwezig mag zijn. Waarden van maximaal 0,025 g / l zijn acceptabel. Het is ook mogelijk om het niveau te verhogen tot 0,7-0,9 g bij jongens van 6-14 jaar, wat verband houdt met de puberteit. In alle andere gevallen duidt een verhoogd eiwit in de urine van een kind op de aanwezigheid van een ontstekingsproces of andere aandoeningen die hierboven zijn beschreven.

Een kleine schommeling in het niveau van eiwitcomponenten in de urine kan zonder symptomen optreden, vooral als de redenen voor dergelijke veranderingen fysiologisch zijn. Als er echter een verhoogd eiwit in de urine verschijnt tegen de achtergrond van een ziekte, zullen er andere symptomen zijn..

Tegen de achtergrond van een ontstekingsproces worden bijvoorbeeld vaak een verhoging van de temperatuur, koude rillingen, misselijkheid, braken, lichamelijke pijn en verlies van eetlust waargenomen. Bij bepaalde aandoeningen van de nieren of blaas treedt pijn op in de onderrug of onderbuik, ongemak tijdens het plassen, verkleuring van de urine, enz..

Als u problemen heeft, dient u een arts te raadplegen die u waarschijnlijk een urinetest zal voorschrijven. Verhoogd eiwit kan een teken zijn van verschillende ziekten, dus de specialist zal aanvullende tests aanbevelen. U moet bijvoorbeeld de nieren controleren met behulp van echografieapparatuur of bloedonderzoek doen naar hormonen en de hoeveelheid suiker, aangezien proteïnurie zich soms ontwikkelt tegen de achtergrond van diabetes mellitus..

Het is overigens uitermate belangrijk om biomateriaalmonsters correct te verzamelen voor analyse, aangezien de nauwkeurigheid van de studie hiervan afhangt. In de regel is hiervoor ochtendurine nodig, omdat deze meer geconcentreerd is. Voordat u gaat plassen, moet u zich wassen - het is erg belangrijk dat de uitwendige geslachtsdelen schoon zijn, aangezien epitheeldeeltjes en achtergebleven afscheidingen de testresultaten kunnen beïnvloeden.

U moet onmiddellijk contact opnemen met een specialist als u tijdens de tests een verhoogd eiwitgehalte in de urine heeft vastgesteld. Wat dit betekent, hoe gevaarlijk het is en hoe een dergelijke aandoening moet worden behandeld, weet alleen een arts. De therapie hangt in dit geval af van de oorzaak van een dergelijke aandoening..

Als proteïnurie bijvoorbeeld mild is, is medicamenteuze behandeling helemaal niet nodig. Patiënten wordt geadviseerd om het juiste dieet te volgen, de hoeveelheid zout en eiwitrijk voedsel te beperken, evenals het suikerniveau te bewaken, gerookt voedsel, gebakken en gekruid voedsel te stoppen.

Als we het hebben over ernstiger aandoeningen, worden de medicijnen geselecteerd afhankelijk van de ziekte, wat leidde tot het verschijnen van eiwitten in de urine. In de aanwezigheid van een ontsteking kunnen bijvoorbeeld niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of hormonale geneesmiddelen worden voorgeschreven: corticosteroïden. Bij hoge bloeddruk worden antihypertensiva gebruikt. Soms moet u mogelijk cytostatica of immunosuppressiva gebruiken.

Natuurlijk biedt de traditionele geneeskunde een verscheidenheid aan remedies die kunnen helpen bij het oplossen van het probleem. Maar het moet duidelijk zijn dat zelfmedicatie voor proteïnurie categorisch gecontra-indiceerd is. Folkmedicijnen kunnen alleen als adjuvante therapie worden gebruikt en alleen met toestemming van de behandelende arts.

Infusie met peterselie wordt bijvoorbeeld als behoorlijk effectief beschouwd. Giet hiervoor een theelepel peterseliezaad met een glas kokend water en laat dit twee uur trekken. De resulterende infusie moet natuurlijk de hele dag worden gedronken, na het te hebben gefilterd. Peterseliewortel kan ook worden gebruikt om proteïnurie te behandelen. Een eetlepel van de gemalen wortel van deze plant moet opnieuw een glas kokend water inschenken en laten brouwen. Het wordt aanbevolen om vier keer per dag een eetlepel in te nemen..

Cranberrysap wordt ook als redelijk goed beschouwd, wat niet alleen helpt bij het omgaan met proteïnurie, maar ook het immuunsysteem activeert en een positief effect heeft op het werk van het hele lichaam..

Voor veel ziekten van het urinewegstelsel is het verschijnen van pathologische onzuiverheden in de urine kenmerkend, als bewijs van ontstekingsveranderingen in de urinewegen of de nieren. De meest karakteristieke bestanddelen van urinesediment zijn slijm, leukocyten, rode bloedcellen en eiwitten. Overweeg situaties waarin twee ervan kenmerkend zijn: slijm en eiwit in de urine.

Normaal gesproken zou er geen eiwit in de urinetest moeten zitten. Eiwitten in de urine zijn immers meestal afgietsels uit de niertubuli. Als er geen ontstekingsveranderingen in de nieren of urinewegen zijn, zit er meestal geen eiwit in de urine. Dat wil zeggen, meestal gaat eiwit verloren bij pathologieën van het urinestelsel. Dit is de zogenaamde pathologische proteïnurie..

Maar er zijn ook dergelijke omstandigheden wanneer een gezond lichaam eiwitten in de urine verliest, bijvoorbeeld:

  • atleten die zware lichamelijke inspanning ondergaan, waarbij het lichaam niet alleen suikers en vetten afbreekt, maar ook eiwitten voor energie
  • een vergelijkbare situatie doet zich voor tijdens langdurige hongersnood, wanneer het lichaam niet genoeg energiebronnen heeft en het zijn eiwitten gebruikt
  • bij uitdroging, in een warme kamer of bij verhoogde lichaamstemperatuur kan eiwit ook het niermembraan binnendringen en in de urine worden uitgescheiden.
  • fysiologisch eiwitverlies bij mannen met urine, waarin de prostaatafscheiding binnenkomt, is ongeveer honderdvijftig milligram per dag.

Normaal gesproken kan er bij de analyse van urine tot 0,033 g / l eiwit aanwezig zijn. Het dagelijkse verlies is normaal gesproken niet hoger dan 30-50 milligram. Afhankelijk van de hoeveelheid eiwit die in de urine wordt uitgescheiden, wordt proteïnurie verdeeld in drie ondersoorten..

  • Microproteinurie wordt beschouwd als een dagelijks verlies van 150 tot 500 milligram per dag..
  • Een matig eiwitverlies wordt beschouwd als 500 tot 2000 mg per dag..
  • Macroproteïnurie (eiwitvlokken zijn zichtbaar in de urine met het oog) is een verlies van meer dan 2 gram eiwit per dag.

Een pathologische aandoening waarbij een eiwit in de urine wordt aangetroffen en die verband houdt met verschillende ziekten. Proteïnurie kan prerenaal, renaal en postrenaal zijn.

veroorzaken een enorme afbraak van eiwitten in het lichaam, die in de bloedbaan terechtkomen en worden uitgescheiden door de nieren.

Glomerulaire pathologie
Acute glomerulonefritisDit is een auto-immuunletsel van de glomerulus na een streptokokkeninfectie (keelpijn). Dit verhoogt de membraanpermeabiliteit voor eiwitmoleculen. In dit geval wordt een herhaalde temperatuurstijging opgemerkt, bloed en eiwit verschijnen in de urine, die vaak alleen worden bepaald door laboratoriummethoden. De meest typische microproteïnurie en oedeem in combinatie met verhoogde bloeddruk.
Chronische glomerulonefritisChronische auto-immuunontsteking van de glomeruli met hun geleidelijke dood en manifestaties van chronisch nierfalen. Er zijn verschillende varianten van deze pathologie: hypertensie met overheersende arteriële hypertensie, nefrotisch met macroproteïnurie en massaal oedeem tot aan de anasarca, gemengd, een combinatie van kenmerken van hypertensie en nefrotisch syndroom. Er is ook een hematurische variant die bekend staat als de ziekte van Berger met hematurie, oedeem en hypertensie. Latente of urinaire variant is glomerulonefritis met minimale veranderingen in de vorm van microhematurie en matige proteïnurie.
Niertuberculose en tumorenVeelvoorkomende oorzaken van eiwit in urine.
Nefrotisch syndroomDit is een combinatie van macroproteïnurie (meer dan 3,5 gram per dag, enorm totaal oedeem, een afname van eiwit in het bloed met een afname van de albumine fractie van minder dan 20 g / l, een toename van bloedlipiden (cholesterol boven 6,5 mmol / l). Naast oedeem, bleekheid en lethargie van de huid, broosheid en dofheid van het haar. De patiënt maakt zich zorgen over kortademigheid, hartkloppingen, scheuren in de huid. De extreme mate van manifestatie van nefrotisch syndroom - vergrote lever, vocht in het hartzakje en pleuraholte, ascites.
Mesangiaal-proliferatieve focale scleroseDit is het krimpen van de glomeruli tegen de achtergrond van de afzetting van immuuncomplexen daarin met de ontwikkeling van nierfalen.
Medicamenteuze ziekteDit is nefritis die ontstaat bij het innemen van medicijnen. De reden voor het verschijnen van eiwitten in de urine is een allergische reactie.
Diabetische nefropathieHet combineert sclerose van de glomeruli en schade aan de tubuli, die verlopen als angiopathieën. Verwijst naar complicaties van diabetes.
Renale amyloïdoseAccumulatie in de nier van een pathologisch eiwit (amyloïde) dat het nierweefsel vervangt en het optreden van macroproteïnurie veroorzaakt.
Tubulaire erfelijke pathologieën
De ziekte van Konovalov-WilsonErfelijke aandoening van het kopermetabolisme, autosomaal recessief overgedragen. In dit geval lijden het centrale zenuwstelsel en de interne organen. Gekenmerkt door een bruine ring aan de rand van de iris, leverschade, nierbeschadiging, spierstijfheid, tremoren en psychische stoornissen. Er is geelzucht van de huid, toegenomen bloeding, gewrichtspijn. Nierlaesies manifesteren zich door het verschijnen in de urine van eiwitten, glucose, fosfaten, uraten en acidurie.
GalactosemieVerstoring van de omzetting van galactose in glucose, die zich in de eerste levensweken manifesteert door geelzucht, vergrote lever, onvrijwillige oogbewegingen, trillingen van het hoofd en de ledematen, spierzwakte en frequent braken. Melkgalactose is giftig voor het centrale zenuwstelsel, de lever en de nieren. Renale manifestaties zijn nefrotisch syndroom.
CystinoseOphoping van cystine in weefsels, resulterend in koorts, verhoogde urineproductie en eiwit in de urine.
Lowe's syndroomGemanifesteerd door glaucoom, cataract, verminderde spierspanning, verzwakte reflexen, mentale retardatie, renale tubulaire acidose.
Proximale renale tubulaire acidoseRachitis zoals bloedzuurziekte. In de kliniek heersen kromming en kwetsbaarheid van botten, dorst, polyurie, nefrocalcinose, pyelonefritis..
Tubulair verworven pathologieën
Interstitiële nefritisDit is acuut nierfalen, waarbij de hoeveelheid urine drastisch wordt verminderd (tot volledige afwezigheid) en oedeem optreedt. Microproteïnurie wordt gedetecteerd in de urine. De meest voorkomende oorzaak van interstitiële nefritis zijn niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen.
Polycystische nierziekteHet verschijnen in het nierweefsel van meerdere cysten die het nierweefsel vervangen.
IntoxicatieIntoxicatie met medicijnen, zware metalen, penicillines beschadigen ook de niertubuli
Renale sarcoïdoseEen zeldzame aandoening die de nieren rechtstreeks aantast of nierfalen veroorzaakt als gevolg van nefrocalcinose.
Laag kaliumgehalteEen kritische daling van het kaliumgehalte in het bloed verandert de osmolaire drukgradiënt en bevordert het eiwitverlies in de urine.

Het wordt geassocieerd met ziekten van de urinewegen en manifesteert zich in pyelonefritis, cystitis en urethritis van verschillende oorsprong, aangevuld met de kliniek van deze ziekten.

Pyelonefritis (acuut of chronisch) is een infectieuze ontsteking van het nierweefsel, gekenmerkt door koorts, trekkende pijn in de projectie van de nieren (onderrug en buik), frequente aandrang om te urineren of urineretentie. Oedeem verschijnt 's ochtends op het gezicht. Een groot aantal leukocyten, bacteriën, erytrocyten en eiwitten verschijnen in de urinetests in de vorm van cilinders.

Kinderen verliezen, net als volwassenen, eiwit in de urine met fysiologische proteïnurie of met ziekten van het urinewegstelsel. Normaal gesproken zit er geen eiwit in een portie kinderurine of is het niet meer dan 0,033 g / l. Dagelijkse toewijzing bij kinderen tot een levensmaand - ongeveer 200 mg, ouder - ongeveer 60 mg.

De pathologische redenen voor de detectie van proteïne in urine tijdens de kinderjaren vallen samen met die bij volwassenen. Functionele typen bij kinderen:

  • Met koorts
  • Proteïnurie bij pasgeborenen, die tot 10 dagen na de geboorte optreedt, en bij te vroeg geboren baby's kan het tot drie weken duren
  • Hemolytische ziekte van de pasgeborene kan ook eiwit in de urine produceren
  • Orthostatisch bij kinderen van 6-16 jaar in staande toestand
  • Met eiwitoverbelasting
  • Bij ernstige bloedarmoede
  • Met vasten of ernstige onderkoeling
  • Met hypervitaminose D

Een aandoening zoals zwangerschap kan ook eiwitten in de urine produceren. Omdat zwangere vrouwen vaak urineweginfecties hebben, kunnen er ook eiwitten in de urine terechtkomen vanuit het genitale kanaal als de regels voor het afnemen van de test niet worden gevolgd (zorgvuldige hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen en een wattenstaafje in de vagina).

Indicator-teststrips worden meestal in de apotheek verkocht in etuis of buisjes van 5 tot 100 stuks..

De oorzaken van proteïnurie bij zwangere vrouwen liggen in een toename van de permeabiliteit van het membraan van de renale glomeruli voor de albuminefractie van proteïnen. Albumines zijn moleculen die klein genoeg zijn en gemakkelijk door membraanporiën kunnen dringen.

  • De norm tijdens deze periode wordt beschouwd als een dagelijks eiwitverlies tot 30 mg
  • 30 mg tot 300 - microalbuminurie
  • Boven - macroalbuminurie

Bij macroalbuminurie zijn er in de regel:

  • ernstig latent oedeem (grote gewichtstoename) en uitwendig oedeem in het gezicht, de ledematen en de voorste buikwand
  • dit duidt op gestosis en risico's op zuurstofgebrek van de foetus en miskraam (zie gestosis tijdens de zwangerschap)
  • dit is de zogenaamde nefropathie van de zwangerschap, die eiwit in de urine, oedeem en hoge bloeddruk combineert.

In de eerste graad is het eiwit in de urine niet meer dan 1 g / l. In de tweede varieert het van 1 tot 3 g / l. De derde graad wordt gekenmerkt door verliezen van meer dan 3 g / l. Met een eiwitverlies van ongeveer 500 mg per dag is er een groot risico op het ontwikkelen van een dergelijke formidabele complicatie als eclampsie, met een sprong in bloeddruk, toevallen en de mogelijke ontwikkeling van een coma bij een zwangere vrouw en de dood van de foetus..

Gewoonlijk wordt eiwit in urine bepaald met behulp van:

  • turbodimetrische titratie of colorimetrie. Dit zijn kwantitatieve tests die een idee geven van de hoeveelheid eiwit per volume-eenheid urine of in de dagelijkse hoeveelheid..
  • er zijn ook semi-kwantitatieve methoden met teststrips die vals positief kunnen zijn als de patiënt penicilline-antibiotica, sulfonamiden, chloorhexidine, butamide gebruikt, na de introductie van röntgencontrasten.

De resultaten van de bepaling van eiwit in urine worden verkregen door het gekleurde deel van de teststrip te vergelijken met de kleurenschaal op het oppervlak van de container..

Vaak wordt eiwit in urineanalyse beschreven als afgietsels, dat wil zeggen afgietsels van de niertubuli. Er zijn verschillende varianten..

  • Hyaliene afgietsels (normaal gesproken kunnen er 1-2 zijn) zijn een puur eiwit dat wordt aangetroffen in fysiologische en pathologische nier- en extrarenale proteïnurie.
  • Granulaire afgietsels zijn een eiwit met aanhechtend epitheel. Typisch voor glomerulonefritis, diabetische nefropathie.
  • Wasachtig worden gevormd uit granulaat na hun vertraging in de niertubuli en gedeeltelijk verbrijzelen tot een homogene consistentie.
  • Rode bloedcellen zijn respectievelijk proteïne en rode bloedcellen (bijvoorbeeld bij de ziekte van Berger).
  • Leukocyten zijn kenmerkend voor pyelonefritis en bevatten naast eiwitten ook witte bloedcellen.

De detectie van eiwit in de urine is dus een alarmerend symptoom dat het nodig maakt om een ​​meer gedetailleerde diagnostische zoektocht te starten om ernstige nierbeschadiging uit te sluiten..

De gehele lengte van de urinewegen (urineleiders, blaas en urethra) is bekleed met epitheel, onder de cellen waarvan er ook een beker is, die slijm afscheidt. De belangrijkste functie van slijm is om de binnenwand van de urinewegen te beschermen tegen irriterend ureum en zure urine..

Normaal gesproken komt er net genoeg slijm vrij om agressieve invloeden te neutraliseren. Met urine tijdens het plassen, wordt het in een zeer kleine hoeveelheid uitgescheiden, die niet met het oog kan worden gezien, maar kan worden bepaald door laboratoriumonderzoek van urine.

Normaal gesproken wordt bij het beschrijven van de analyse van urine een opmerking gemaakt: "slijm in een onbeduidende hoeveelheid", wat betekent dat u zich hier geen zorgen over hoeft te maken..

Met ontstekingsveranderingen die optreden in de urinewegen, wordt hun slijmvlies volbloed, zwelt op en beginnen de slijmbekercellen actief een verhoogde hoeveelheid slijmafscheiding te produceren, alsof ze de urineleiders, blaas en urethra proberen te beschermen tegen de agressie van bacteriën, schimmels of virussen. Veel slijm in de urinetest verschijnt bij urethritis, cystitis of urineweginfectie.

Dit is een ontstekingsziekte van de urethra, die kan optreden als een acuut of chronisch proces. Meestal wordt urethritis veroorzaakt door een saprofytische bacteriële infectie (E. coli, stafylokokken) of een specifieke flora van seksueel overdraagbare aandoeningen (gonokokken, mycoplasma, Trichomonas, gardnerella).

Dus slijm in de urine van mannen, in combinatie met leukocytose en het verschijnen van bloed, verschijnt in de regel bij specifieke acute urethritis (zie urethritis bij mannen). Minder vaak zijn schimmels van het geslacht Kandida albicans of virussen de oorzaak van een ontsteking van de urethra. De kliniek van urethritis wordt gereduceerd tot snijwonden aan het begin van het plassen, jeuk en branderig gevoel in de urethra, frequente aandrang om te plassen.

  • Cystitis of blaasontsteking

Dit is een meer polymorfe acute of chronische ziekte, waarvan de belangrijkste oorzaak tegenwoordig algemeen wordt erkend als E. coli (zie cystitis bij vrouwen). Voor hemorragische vormen van de ziekte is de virale oorsprong kenmerkend. Klinische manifestaties van blaasontsteking worden verminderd tot de ernst en pijn in het suprale gebied, verhoogde frequentie van urineren, valse drang om te urineren, pijn in het midden en einde van het urineren en pathologische veranderingen in urineanalyse in de vorm van overvloedig slijm, bacteriën, leukocyten en erytrocyten (met hemorragische cystitis).

  • Urineweginfectie

Dit is een voorbijgaande aandoening die gepaard gaat met een ontsteking van de urinewegen tegen de achtergrond van een toename van de agressiviteit van de saprofytische microflora. Het kan voorkomen in de kliniek van urethritis of cystitis, maar tegelijkertijd zijn er tijdens instrumentele onderzoeken geen morfologische herrangschikkingen van het slijmvlies van de urinewegen.

De infectie stopt snel met antibacteriële behandeling. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd zijn het meest vatbaar voor deze pathologie. Enerzijds veroorzaken de structurele kenmerken van het perineum en de nabijheid van de uitwendige mond van de urethra tot het genitale kanaal de associatie van urineweginfectie met seksuele activiteit, wanneer naast haar microflora ook saprofytische microben van haar partner de urinewegen van de vrouw kunnen binnendringen..

Aan de andere kant hebben vrouwen een verhoogd risico dat E. coli de urethra binnendringt vanuit het anale gebied. De infectierisico's bereiken de grootste piek in periodes waarin de immuunrespons van vrouwen verminderd is: tijdens de menopauze of tijdens de zwangerschap. Een kleine hoeveelheid slijm in de urine tijdens de zwangerschap wordt als een normale optie beschouwd..

Maar slijm en bacteriën in de urine in combinatie met leukocytose, erytrocyten of eiwit is een reden om de urinewegen grondiger te onderzoeken..

Een grote hoeveelheid slijm in de urine van vrouwen kan duiden op een ontstekingsproces in het genitale kanaal, daarom is een gynaecoloogonderzoek met veranderingen in urinetests verplicht.

Waakzaamheid moet altijd aanwezig zijn als er slijm in de urine van het kind wordt aangetroffen. Kenmerken van de structuur van het urinewegstelsel bij kinderen:

  • imperfectie van innervatie
  • zwakkere spierlaag
  • onvolledige ontwikkeling van de nieren vóór de leeftijd van drie, hun verhoogde mobiliteit
  • bredere urineleiders met minder contractiliteit dan volwassenen
  • dunner en kwetsbaarder urethra slijmvlies vatbaar voor gemakkelijke ontwikkeling van urineweginfecties

Tegelijkertijd worden meisjes vaker ziek dan jongens vanwege de kortere en bredere urethra en de nabijheid van de externe opening naar de anus, wat gunstigere voorwaarden creëert voor oplopende infectie. Wanneer een kind meer slijm in de urine heeft, moeten de redenen worden gezocht volgens hetzelfde principe als bij volwassenen, met uitzondering van ontsteking van de urethra, blaas, urineleiders en nieren.

  • In de regel wordt opnieuw een algemene urinetest voorgeschreven (deze wordt vervangen door een analyse volgens Nechiporenko, als ze de aard van urinesediment willen verduidelijken), daarnaast klinische bloed- en niertesten in biochemische look.
  • Volgens de indicaties wordt een Zimnitsky-test, urinecultuur, cystoscopie, echografie van de nieren of excretie-urografie voorgeschreven.

Matig slijm in combinatie met leukocyten, bacteriën en eiwitten is altijd een onmiskenbare indicatie van problemen met de urinewegen van het kind..

Uit de materialen van het artikel leert u over proteïne in urine, wat het betekent bij vrouwen, of het normaal is, hoe te worden behandeld. Eiwitten (eiwitten) zijn een essentieel onderdeel van alle levende structuren. Ze zorgen voor een structurele functie, metabolische processen, zijn katalysatoren voor veel biochemische reacties en implementeren ook het transport van andere moleculen.

Het bepalen van het eiwitgehalte in de urine is de eerste stap bij de diagnose van nierpathologieën. Daarnaast is een analyse nodig om de effectiviteit van de gekozen behandeltactieken te bepalen..

Totaal eiwit in urine is een laboratoriumanalyse die het mogelijk maakt om nierpathologieën in een vroeg stadium met een hoge mate van betrouwbaarheid te identificeren, evenals om secundaire schade aan het glomerulaire apparaat bij chronische ziekten te diagnosticeren..

Bij een gezond persoon wordt een kleine hoeveelheid eiwitmoleculen samen met de urine uitgescheiden vanwege de aanwezigheid van een filtratiemechanisme in de glomeruli van de nieren. Het filter kan terugdiffusie van grote geladen moleculen in het primaire filtraat voorkomen. Het is bekend dat kleine moleculen van peptiden (molecuulgewicht tot 20 kDa) vrij door het filtratiemechanisme kunnen dringen, terwijl albumine met hoog molecuulgewicht (65 kDa) erdoor wordt vastgehouden..

De aanwezigheid van eiwit in de urine is een signaal voor de benoeming van een aanvullend uitgebreid onderzoek van de patiënt. Dit feit is te wijten aan het feit dat normaal gesproken de overweldigende concentratie van peptidemoleculen opnieuw wordt geabsorbeerd in de bloedbaan in de ingewikkelde tubuli van de nieren. Er wordt echter slechts een kleine hoeveelheid samen met de urine uitgescheiden. Antistoffen met laag molecuulgewicht (immunoglobulinen) zijn goed voor ongeveer 20% van de totale hoeveelheid geïsoleerde peptiden, terwijl albumine en mucoproteïnen 40% uitmaken.

Een verwijzing voor analyse ter bepaling van het totaal eiwit in urine kan worden voorgeschreven door een huisarts, nefroloog, endocrinoloog of cardioloog. Het wordt gebruikt om:

  • vroege diagnose van pathologische aandoeningen van de nieren (focale scleroserende glomerulonefritis, vliezige glomerulonefritis of dystrofische nierbeschadiging);
  • diagnostiek van cardiovasculaire pathologieën;
  • differentiële diagnose van de oorzaak van oedeem;
  • het detecteren van schendingen van de normale werking van de nieren tegen de achtergrond van diabetes mellitus, de ziekte van Liebman-Sachs, evenals met amyloïde dystrofie;
  • het bepalen van de waarschijnlijkheid van de vorming van chronisch nierfalen;
  • het evalueren van de effectiviteit van de geselecteerde medicamenteuze behandelingstactieken en het voorkomen van de ontwikkeling van terugkerende pathologieën.

De studie is voorgeschreven voor patiënten met diabetes mellitus, evenals voor symptomen van nierfalen:

  • overmatige zwelling van de onderste ledematen of het gezicht;
  • ophoping van vrij vocht in de peritoneale holte;
  • onverklaarbare gewichtstoename;
  • constant hoge bloeddruk gedurende een lange tijd;
  • bloed bij het plassen;
  • een sterke afname van de hoeveelheid urine die per dag wordt uitgescheiden;
  • verhoogde slaperigheid en verminderde prestaties.

Bovendien moet de norm voor urine-eiwitten bij mannen en vrouwen worden bepaald tijdens een jaarlijkse routine-controle. De analyse is van bijzonder belang voor patiënten in de risicogroep: leeftijd ouder dan 50 jaar, tabaks- en alcoholmisbruik, evenals de aanwezigheid van verzwarende factoren in de familiegeschiedenis.

Belangrijk: de verstrekte gegevens zijn alleen voor informatieve doeleinden en zijn niet voldoende om een ​​definitieve diagnose te stellen.

Alleen de behandelende arts heeft het recht om de resultaten van het onderzoek te ontcijferen, die de diagnose stelt en de juiste behandeling voorschrijft op basis van de algemene geschiedenis van de patiënt, evenals gegevens van andere laboratoriumtests en instrumentele onderzoeken..

De standaardeenheden zijn mg / dag, maar sommige laboratoria gebruiken g / dag. Omrekening van meeteenheden gebeurt volgens de formule: g / dag * 1000 = mg / dag.

Opgemerkt moet worden dat bij het selecteren van referentiewaarden (normaal) rekening moet worden gehouden met het geslacht en de leeftijd van de patiënt..

De tabel toont de aanvaardbare eiwitconcentratie in de urine van gezonde vrouwen, geselecteerd op basis van leeftijd.

LeeftijdNormale waarden, mg / dag
Kinderen onder de 10 jaar0 tot 0,035
Meer dan 10 jaar oud0,035 tot 0,150

Het bleek dat na intensieve krachttraining een verhoogd eiwitgehalte in de urine wordt geregistreerd, waarvan de waarde 250 mg / dag bereikt. De concentratie van de betreffende parameter zou echter binnen 1 dag binnen de referentiewaarden moeten terugkeren..

Normaal gesproken moet eiwit in de urine bij mannen, net als bij vrouwen, volledig afwezig zijn of in sporenhoeveelheden aanwezig zijn. De maximaal toegestane waarden zijn 150 mg / dag..

Proteïnurie is een aandoening waarbij een patiënt een verhoogd eiwitgehalte in de urine heeft. In de overgrote meerderheid van de gevallen behoort deze aandoening niet tot pathologieën, maar is het een variant van de norm of het resultaat van een onjuiste voorbereiding van de patiënt op de levering van een biomateriaal (fysieke of emotionele vermoeidheid, een acuut stadium van het infectieproces of uitdroging).

Verhoogd eiwit wordt gediagnosticeerd bij ongeveer 20% van de gezonde bevolking. In dit geval wordt proteïnurie als een normale variant beschouwd. Slechts bij 2% is deze aandoening de oorzaak van ernstige pathologie. Bij goedaardige proteïnurie wordt proteïne in de urine van mannen en vrouwen geregistreerd in een concentratie van 200 mg per dag of minder.

Orthostatische proteïnurie wordt afzonderlijk geïsoleerd - een aandoening die wordt gekenmerkt door een verhoogde concentratie van totaal eiwit alleen na langdurig lopen of in een horizontale statische positie. Dit feit verklaart de discrepantie in de resultaten bij de aanwezigheid van orthostatische proteïnurie: positief bij de studie van dagelijkse urine en negatief bij de diagnose van een enkele portie. Volgens statistieken komt deze aandoening voor bij 5% van de bevolking onder de 30 jaar..

Verhoogd eiwit in urine kan ook worden gedetecteerd als gevolg van de actieve synthese in het menselijk lichaam, wat leidt tot de noodzaak om nierfiltratieprocessen te verbeteren. In dit geval is er een overmaat aan de mogelijkheid van reabsorptie van eiwitmoleculen in de niertubuli en hun diffusie in de urine. Deze voorwaarde is ook een variant op de norm..

De uitzondering zijn situaties waarin geen organische peptiden met een laag molecuulgewicht worden gedetecteerd, maar specifieke moleculen, bijvoorbeeld Bens-Jones-eiwit. Het is bekend dat de gevoeligheid van de methode onvoldoende is om de concentratie van dit eiwit te bepalen. Als er een vermoeden bestaat van een kwaadaardige laesie van epitheelweefsel (myeloom), is het noodzakelijk om een ​​urinetest op Bens-Jones-eiwit te ondergaan..

Een aandoening die wordt gekenmerkt door een langdurige toename van eiwit in de urine, gaat gepaard met verschillende pathologieën van de urinewegorganen. Afhankelijk van het mechanisme van optreden, is het gebruikelijk om proteïnurie onder te verdelen in:

  • glomerulair, dat optreedt tegen de achtergrond van een schending van de integriteit van het basale membraan van de renale glomeruli. Het is bekend dat het basismembraan fungeert als een natuurlijke barrière die de diffusie van grote moleculen met een lading voorkomt, en als het beschadigd is, wordt de vrije stroom van eiwitten in de urine opgemerkt. Deze aandoening kan een onafhankelijke pathologie zijn of ontstaan ​​als gevolg van een onderliggende ziekte, bijvoorbeeld diabetes mellitus (van 30 tot 500 mg eiwit per dag). Een andere reden voor het optreden van glomerulaire proteïnurie is het innemen van medicijnen;
  • buisvormig - het resultaat van een afbraak in het proces van reabsorptie van stoffen in de niertubuli. In dit geval wordt een lager eiwit geregistreerd bij de analyse van urine (niet meer dan 200 mg per dag), vergeleken met het glomerulaire type. De meest voorkomende oorzaak van deze aandoening is een complicatie van hypertensie..

De redenen voor de toename van eiwit in de urine bij mannen en vrouwen zijn ook:

  • infectie van de organen van het urinewegstelsel met pathogene micro-organismen, bijvoorbeeld cystitis of urethritis;
  • oncologie van de blaas;
  • vulvitis, vaginitis, enz..
  • chronisch hartfalen;
  • ontsteking van de binnenwand van het hart;
  • uitgebreide verwondingen;
  • darmobstructie.

De betrouwbaarheid van de door de patiënt verkregen resultaten hangt voornamelijk af van zijn voorbereiding op de test. Het materiaal voor het onderzoek is een enkele portie ochtendurine. Of alle urine die de patiënt zelf gedurende de dag heeft verzameld.

Alvorens biomaterialen te verzamelen, moet alcoholgebruik 24 uur van tevoren worden uitgesloten. Evenals vette en gerookte gerechten. 48 uur lang moet het gebruik van diuretica worden stopgezet. En voor vrouwen om biomateriaal te verzamelen - 2 dagen na de menstruatie of ervoor.

Om ervoor te zorgen dat het verhoogde eiwitgehalte in de urine bij mannen, vrouwen en kinderen terugkeert naar normale waarden, is het noodzakelijk om eerst de oorzaak van de afwijking van de norm vast te stellen. Bij de analyse voor dit criterium worden vaak fout-positieve resultaten, die op proteïnurie wijzen, in het ochtendgedeelte van het biomateriaal gedetecteerd. Dat is de reden waarom, als een afwijking van de norm van eiwit in de urine wordt gedetecteerd, een herhaalde analyse wordt voorgeschreven..

Afhankelijk van de onderliggende oorzaak wordt een passende behandeling voor eiwit in de urine voorgeschreven. In het geval van een infectieziekte is het noodzakelijk om het type pathogeen micro-organisme te bepalen dat het heeft veroorzaakt. Daarna wordt een test uitgevoerd om de gevoeligheid van de geïsoleerde bacteriesoorten voor verschillende groepen antibiotica te bepalen. De meest effectieve antibacteriële geneesmiddelen worden aan de patiënt voorgeschreven.

In het geval van arteriële hypertensie worden geneesmiddelen geselecteerd die de bloeddruk verlagen en in het geval van oncopathologieën wordt het verloop van chemotherapie bepaald.

Een van de belangrijkste punten bij de behandeling is het stoppen met roken en alcohol. Evenals dieet. Patiënten wordt geadviseerd om:

  • beperk de hoeveelheid zout die wordt geconsumeerd tot 2 g per dag;
  • vlees en vis elimineren om de eiwitinname te verminderen;
  • drink niet meer dan 1 liter vloeistof per dag (inclusief sappen, soepen, thee);
  • eet rijstgerechten en zuivelproducten met een laag vetpercentage, evenals rauwe en gestoomde groenten;
  • geef de voorkeur aan rozenbottelthee en bessenvruchtendranken.

Belangrijk: traditionele geneeswijzen kunnen niet dienen als de belangrijkste therapie voor een hoog eiwitgehalte in urine.

De prioritaire behandeling moet die blijven die wordt voorgeschreven door de behandelende arts volgens de methoden van de officiële geneeskunde. Dit feit wordt aangevoerd door het feit dat afkooksels en kruideninfusies niet effectief genoeg zijn om de onderliggende ziekte volledig te genezen. Ze kunnen alleen een aanvullend effect hebben en het effect van sommige medicijnen versterken..

Bijenteeltproducten hebben een positief effect op de immuniteit vanwege hun uitgesproken antimicrobiële en ontstekingsremmende eigenschappen. Bovendien zijn ze in staat om de wanden van bloedvaten te versterken en dienen ze als een bron van vitamines. Zoals overeengekomen met de arts, is het toegestaan ​​om alcohol en waterafkooksels op basis van propolis te gebruiken. Gebruiksbeperking is individuele intolerantie voor de afvalproducten van bijen. Je moet op basis daarvan ook een grote hoeveelheid verse bessen en vruchtendranken consumeren..

Het is belangrijk om te begrijpen dat bij de behandeling met folkremedies de norm van eiwit in de urine van een man en een vrouw niet onmiddellijk wordt hersteld. De minimale cursusduur is 3-4 weken.

Samenvattend is het dus noodzakelijk om de belangrijke punten te benadrukken:

  • eiwit in urine bij mannen, vrouwen en kinderen is normaal gesproken volledig afwezig. Of de concentratie is niet hoger dan 150 mg per dag;
  • de aanwezigheid van eiwitten in de analyse is niet altijd een signaal van pathologie. Het is echter noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek te ondergaan om de oorzaak vast te stellen;
  • als proteïne en leukocyten in de urine worden aangetroffen, worden aanvullende laboratorium- en instrumentele diagnostische methoden voorgeschreven. De oorzaak kan een besmettelijke ziekte of kanker zijn;
  • de gevoeligheid van de methode is onvoldoende voor de diagnose van Bens-Jones-eiwit, dat een marker is van urine-oncologie.

Afgestudeerd specialist, in 2014 studeerde ze cum laude af aan de Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University met een graad in microbiologie. Afgestudeerd aan de postdoctorale studie aan de Orenburg State Agrarian University.

In 2015. aan het Instituut voor Cellulaire en Intracellulaire Symbiose van de Ural-tak van de Russische Academie van Wetenschappen voltooide een voortgezette opleiding in het aanvullende professionele programma "Bacteriologie".

Laureaat van de All-Russian competitie voor het beste wetenschappelijke werk in de nominatie "Biological Sciences" 2017.

Volledig bloedbeeld (CBC) en urine-analyse (OAM) zijn standaardtesten voor alle pathologieën, incl. met longontsteking. Ze bieden basisinformatie over de processen die in het lichaam plaatsvinden en stellen u in staat om vermoedens van longontsteking te bevestigen of uit te sluiten..

Een diagnose kan natuurlijk niet worden gesteld op basis van alleen algemene analyses. Röntgenonderzoek, sputummicroscopie en biochemische analyse spelen een doorslaggevende rol bij het bevestigen van longontsteking. Maar in combinatie met deze methoden vormt een algemene bloedtest voor longontsteking een aanvulling op het algemene beeld van de ziekte..

Met behulp van deze elementaire studie is het gemakkelijk om te bepalen of er een ontstekingsproces in het lichaam is en om de intensiteit ervan te beoordelen. Ook kan men door afwijkingen van de leukocytenformule ongeveer de etiologie van de ziekte (bacterieel of viraal) aannemen.

Bloed wordt bij longontsteking minstens twee keer onderzocht: bij opname op de afdeling infectieziekten en bij ontslag daaruit om het resultaat van de behandeling te beoordelen. Maar het is nog beter om tussentijdse indicatoren in verschillende therapiefasen te hebben om de dynamiek van herstel te beoordelen..

De belangrijkste veranderingen in de UAC bij longontsteking zijn:

  • leukocytose;
  • versnelling van ESR;
  • verschuiving van de leukocytenformule naar links.

Afwijkingen in de OAC-waarden hebben voornamelijk betrekking op de leukocytenlijn. Maar om te ontcijferen, is het belangrijk om de normen van het aantal bloedcellen te kennen.

Het aantal leukocyten bij een gezonde volwassene varieert van 4 tot 9 G / L. Bij longontsteking gaat dit cijfer van schaal, soms oplopend tot 40-60, naarmate het lichaam infectie begint te weerstaan. Deze toename van het aantal witte bloedcellen wordt leukocytose genoemd..

Daarnaast is een belangrijke indicator van de CBC bij longontsteking de erytrocytensedimentatiesnelheid (ESR) of de sedimentatiereactie (ESR), zoals het eerder werd genoemd..

Normaal gesproken is de ESR niet hoger dan 15 mm / u bij vrouwen en 10 mm / u bij mannen. De enige uitzonderingen zijn zwangere vrouwen, kinderen en ouderen. Tijdens longontsteking neemt, net als bij andere ontstekingsprocessen, de ESR sterk toe, wat duidt op een ontsteking van het longweefsel.

Zoals u weet, zijn leukocyten slechts een algemene naam voor bloedelementen die ontstekingen bestrijden. Onder hen is er een hele reeks celtypen, die elk hun eigen specifieke functie vervullen..

Dus, afhankelijk van de kleur van de leukocyt onder de microscoop, worden kleurloze neutrofielen, paarse basofielen en roze eosinofielen onderscheiden. Bij longontsteking is er een toename van neutrofiele cellen (neutrofilie).

Neutrofielen verschillen in leeftijd. Jonge (steekcellen) vormen normaal gesproken tot 5% van alle leukocyten, terwijl volwassen (gesegmenteerd) overheersen, goed voor ongeveer 60%. Deze verhouding is typerend voor een gezond lichaam. Bij longontsteking wordt het scherp geschonden.

Om het immuunsysteem infecties te laten weerstaan, is een toename van het aantal jonge cellen vereist en begint het aantal steekelementen dramatisch toe te nemen. Deze veranderingen worden een verschuiving van de leukocytenformule naar links genoemd, omdat jonge cellen in de tabel zich links van volwassen bevinden..

Een toename van ROE kan niet alleen worden waargenomen bij ontstekingsveranderingen, maar is ook een variant van de norm. Bij zwangere vrouwen bereikt ESR bijvoorbeeld soms waarden van 30-40 mm / u, bij mensen ouder dan 60 jaar - 20-30 mm / u. Bij zuigelingen daarentegen is de ESR-indicator sterk verminderd. En zelfs een lichte toename ervan moet als een teken van ontsteking worden beschouwd..

De versnelling van ROE is te wijten aan het feit dat de concentratie van beschermende eiwitten (fibrinogeen en globulines) in het bloedplasma toeneemt tijdens longontsteking. Hierdoor beginnen rode bloedcellen, die meestal negatief geladen zijn en niet aan elkaar plakken, aan elkaar te kleven en snel bezinken naar de bodem van de buis. De exacte hoeveelheid ontstekingseiwitten kan worden bepaald met behulp van biochemische analyse..

De algemene toename van het aantal leukocyten bij longontsteking wordt niet altijd veroorzaakt door een toename van het aantal neutrofielen. Als de ziekte wordt veroorzaakt door een viraal agens, zal het aantal lymfocyten (lymfocytose) toenemen, aangezien zij degenen zijn die het meest effectief virussen bestrijden. Op basis van dit verschil in de klinische bloedtest voor longontsteking (neutrofilie of leukocytose) kan worden aangenomen welke microbe de ziekteverwekker was: een bacterie of een virus.

Na herstel verbetert het bloedbeeld, maar veranderingen daarin blijven lang bestaan, wat duidt op de aanwezigheid van immuniteit. Het totale aantal leukocyten bereikt bijna de norm (9 G / l), de ROE kan op hetzelfde verhoogde niveau blijven.

De leukocytenformule komt geleidelijk in evenwicht: jonge cellen rijpen, worden gesegmenteerd en de verschuiving verdwijnt geleidelijk. Een lichte toename van het aantal eosinofielen wordt als kenmerkend beschouwd voor de herstelperiode, wat een teken is van een gunstig resultaat. Omgekeerd, als zich complicaties voordoen na longontsteking, kunnen eosinofielen volledig verdwijnen.

Bij kinderen verandert het bloedbeeld constant. Zo heeft tot 3-4 jaar het aantal lymfocyten sterk de overhand op het aantal neutrofielen. Als dergelijke afwijkingen bij een volwassene zouden worden geconstateerd, zou men een virale longontsteking kunnen vermoeden, maar voor kinderen van deze leeftijd is dit beeld de norm..

Na 5 jaar beginnen neutrofielen daarentegen de overhand te krijgen. En tegen de leeftijd van 14-15 benadert de UAC van kinderen, inclusief de ROE-indicator, de volwassen normen. Om niet te verwarren met het ontcijferen van de analyse van het kind, is het beter om hem toe te vertrouwen aan de kinderarts, die de resultaten nauwkeurig zal vergelijken met zijn leeftijd en toestand..

Om de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam te beoordelen, incl. in de longen is het ook mogelijk op het werk van de nieren, dat wordt weergegeven in de OAM. Bij longontsteking verschijnen vaak een kleine hoeveelheid rode bloedcellen (microhematurie), evenals eiwitten (proteïnurie) in de urine, wat niet normaal is. Na herstel verdwijnen deze veranderingen meestal onmiddellijk..

Alle iLive-inhoud wordt beoordeeld door medische experts om ervoor te zorgen dat deze zo nauwkeurig en feitelijk mogelijk is.

We hebben strikte richtlijnen voor de selectie van informatiebronnen en we linken alleen naar gerenommeerde websites, academische onderzoeksinstellingen en waar mogelijk bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], enz.) Interactieve links naar dergelijke onderzoeken zijn.

Als u denkt dat een van onze inhoud onnauwkeurig, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Bij gezonde mensen zou eiwit in de urine afwezig moeten zijn of in extreem kleine hoeveelheden moeten worden aangetroffen. Verhoogd eiwit in de urine wordt gediagnosticeerd als proteïnurie: dit is een pathologisch fenomeen dat een doktersconsultatie en een aantal aanvullende onderzoeken vereist.

Normaal gesproken mag het dagelijkse eiwit in de urine niet hoger zijn dan 150 mg. De ernst van de ontwikkeling van proteïnurie kan licht, matig en ernstig zijn..

Misschien weet iedereen dat proteïne de belangrijkste bouwsteen is in ons lichaam. Spieren, botten, organen bestaan ​​eruit, het neemt deel aan veel processen die plaatsvinden in het menselijk lichaam.

Wanneer het bloed door de nieren wordt gefilterd, worden normaal gesproken alle stoffen die niet nodig zijn voor het lichaam (gifstoffen, vervalproducten) via de urine uitgescheiden. Als om welke reden dan ook de filtratie van de nieren verstoord is, komen ook vitale stoffen, zoals eiwitten, in de urine terecht..

Soms kan een kleine hoeveelheid eiwit als acceptabel worden beschouwd, maar de constante aanwezigheid ervan in de urine is geen goed teken.

Onder de oorzaken van het tijdelijke optreden van proteïnurie kunnen de volgende worden onderscheiden:

  • schending van de waterbalans in het lichaam (overmatig onttrekken van vocht of gebrek aan vocht van buitenaf);
  • febriele aandoeningen;
  • plotselinge onderkoeling of oververhitting van het lichaam;
  • vaginale afscheiding, niet-naleving van de regels voor intieme hygiëne;
  • eiwitdieet, overmatige inname van eiwitten met voedsel;
  • stressvolle omstandigheden;
  • fysieke overbelasting.

Bovendien kan de aanwezigheid van eiwitten worden opgemerkt tijdens het gebruik van bepaalde medicijnen. Deze omvatten derivaten van salicylzuur, lithium, penicillinepreparaten, sulfonamiden, aminoglycosiden, cefalosporine-antibiotica.

Ernstigere pathologieën die behandeling en aanvullende onderzoeken vereisen, vormen de hoeksteen van aanhoudende eiwitdetectie:

  • aanhoudende hypertensie;
  • ontstekingsziekten van het nier- en urogenitaal systeem;
  • tuberculose;
  • tumorprocessen van het urinestelsel;
  • plasmacytoom (kwaadaardige bloedziekte);
  • auto-immuunziekten (lupus nefritis);
  • stofwisselingsstoornissen (manifestaties van diabetes mellitus);
  • toxico-infectie, vergiftiging;
  • ernstige brandwonden;
  • nierletsel.

Bovendien kan eiwit tijdens chemotherapie in de urine verschijnen, evenals in de aanwezigheid van aangeboren afwijkingen van de nieren..

Een kleine hoeveelheid eiwit in de algemene urineanalyse gaat mogelijk niet gepaard met symptomen. Bovendien kan zo'n kleine toename van de hoeveelheid eiwit tijdelijk of per ongeluk zijn en na verloop van tijd zullen de tests weer normaal worden..

Alleen een uitgesproken en langdurige proteïnurie kan worden weergegeven door enkele symptomen:

  • pijn en pijn in gewrichten en botten;
  • bleekheid van de huid, zwakte, apathie (symptomen van bloedarmoede);
  • slaapstoornissen, bewustzijn;
  • zwelling, hypertensie (tekenen van zich ontwikkelende nefropathie);
  • vertroebeling van urine, vlokken en witte plaque in de urine;
  • spierpijn, krampen (vooral 's nachts);
  • koorts, gebrek aan eetlust.

Als de algemene analyse van urine een verhoogde hoeveelheid eiwit laat zien, is het absoluut noodzakelijk om binnen één tot twee weken een tweede onderzoek uit te voeren. Herhaalde laboratoriumbevestiging van proteïnurie verklaart de noodzaak van een grondig onderzoek van het lichaam en, in het bijzonder, het urinestelsel.

Als eiwit wordt aangetroffen in de urine van een zwangere vrouw, betekent dit dat het voor de nieren moeilijk is om de verhoogde belasting te verdragen en dat er storingen zijn ontstaan ​​in hun functie. Tijdens de zwangerschap neemt het circulerend bloedvolume toe, de normale uitscheiding van urine wordt verstoord door de groei van de baarmoeder, chronische aandoeningen van de nieren en urinewegen worden verergerd.

Ontstekingen en infectieprocessen zijn slechts enkele van de oorzaken van proteïnurie. Als een eiwit wordt gevonden, moet een zwangere vrouw zorgvuldig worden onderzocht zonder het bezoek aan een arts uit te stellen, omdat proteïnurie tijdens de zwangerschap een van de symptomen is van het ontstaan ​​van nefropathie. Deze aandoening is een formidabele complicatie van het verloop van de zwangerschap: als er niet op tijd maatregelen worden genomen, kan de ziekte een spontane abortus en zelfs de dood veroorzaken.

Wallen, hypertensie en de detectie van eiwit in de urine van de aanstaande moeder zijn drie tekenen van het ontwikkelen van nefropathie of gestosis.

Klaag niet over het feit dat uw arts u zo vaak urinetests laat uitvoeren. Hij is verplicht om de mogelijke verschijning van eiwit in de urine te controleren om tijd te hebben om op tijd actie te ondernemen en uw leven en dat van uw ongeboren kind te redden..

De aanwezigheid van eiwitten in urinetests bij kinderen is een signaal voor een grondiger onderzoek van de gezondheid van het kind. Proteïnurie gaat gepaard met bijna elke ontstekingsreactie in het lichaam, dus het is dringend nodig om de oorzaken van deze aandoening vast te stellen. Er kunnen veel van dergelijke redenen zijn, en het allerbelangrijkste, allereerst om ziekten van het nierstelsel uit te sluiten.

De detectie van proteïne in urine mag zeker niet worden genegeerd. Ten eerste moet u de ziekte van het urinestelsel en de aanwezigheid van een infectie in het lichaam van de baby uitsluiten.

Bij zuigelingen kan proteïnurie functioneel zijn. Dit wordt mogelijk gemaakt door de banale overvoeding van het kind, ernstige schrik, verkoudheid, diathese. Deze proteïnurie zou vanzelf moeten verdwijnen. Simpel gezegd, als het resultaat van de hoeveelheid eiwit in de urine van de baby niet hoger is dan 0,036 g / l, hoeft u zich geen zorgen te maken. In een dergelijke situatie is het echter niet overbodig om na 1,5-2 weken een herhaalde urinetest van het kind te doorstaan..

Als het kind naast proteïnurie andere alarmerende symptomen heeft, of als herhaalde urineonderzoeken wijzen op een aanhoudende stijging van het proteïnegehalte, moet u onmiddellijk een kinderarts raadplegen..

Soms kan eiwit in de urine worden veroorzaakt door onjuiste verzameling van materiaal voor analyse. De urine moet 's ochtends worden opgevangen, terwijl de geslachtsdelen van het kind grondig moeten worden gewassen en geen sporen van wasmiddel moeten bevatten. De testcontainer moet ook perfect schoon zijn. De verzamelde urine moet binnen drie uur na verzameling naar het laboratorium worden gebracht.

Eetstoornissen komen helaas vrij vaak voor bij mensen. We consumeren buitensporige hoeveelheden eiwitrijk voedsel en alcoholische dranken, zoute en te zoete voedingsmiddelen, evenals niet geheel vers en ongezond voedsel.

De nieren kunnen geen teveel aan iets verdragen. Eiwitrijke diëten die tegenwoordig erg in de mode zijn, omvatten het eten van alleen eiwitrijk voedsel, wat de belasting van de nieren soms verhoogt..

Eiwit hoopt zich niet op in het menselijk lichaam. Waar ga je naar overtollige eiwitten en bederfproducten? Ze moeten natuurlijk het lichaam verlaten, en dit gebeurt door middel van nierfiltratie. Overigens is het voor de eliminatie van eiwitproducten en de ontgifting van het lichaam dat het tijdens dergelijke diëten ten minste wordt aanbevolen om meer zuiver water te drinken. Als u dit niet doet en uitsluitend met eiwitten blijft eten, kunt u het eiwitmetabolisme verstoren, nierfiltratie mislukken en urolithiasis vormen.

Niercorrosief voedsel is voedsel dat de weefsels van het nierparenchym irriteert. Dit is alcohol, inclusief bier. Iedereen kent het diuretisch effect van dergelijke dranken. Het afvoeren van vocht uit het lichaam leidt tot verdikking van het bloed, waardoor de nieren zwaarder worden belast. Het wordt moeilijk om dik bloed te filteren, dus de nieren kunnen het niet aan en zelfs de stoffen die nodig zijn voor het lichaam komen in de urine terecht.

Verhoog de nierbelasting en ander teveel in de voeding: voedsel dat te zout, te zoet, te pittig is. Dit alles, vooral in combinatie met een verstoord drinkregime, heeft een nadelig effect op de functionaliteit van het urinestelsel en veroorzaakt het verschijnen in de urine van die componenten die er normaal niet zouden moeten zijn. Deze omvatten proteïne.

Eiwit in urine is geen ziekte, maar slechts een symptoom ervan. Daarom moet de arts, voordat hij bepaalde therapeutische maatregelen voorschrijft, de oorspronkelijke oorzaak van het optreden van proteïnurie achterhalen. Als de oorzaak diabetes mellitus is, zal de arts de diabetes behandelen. Als de oorzaak een nierziekte is, specificeert de arts de ziekte (glomerulonefritis, pyelonefritis) en schrijft hij een passende behandeling voor.

Het is de taak van de patiënt om tijdig medische hulp te zoeken en niet toe te staan ​​dat het pathologische proces zijn beloop verergert.

Een ondubbelzinnige positieve aanvulling op de succesvolle behandeling van proteïnurie zou een uitgebalanceerd, voedzaam dieet moeten zijn, met uitsluiting of beperking van zout, hete kruiden, suiker en alcohol. Eiwit kan nooit helemaal worden uitgesloten: het belangrijkste is om het niet te misbruiken.

Probeer een evenwicht te bewaren tussen koolhydraten, eiwitten en vetten in uw dieet. Alleen een uitgebalanceerd dieet zal het werk van de nieren vergemakkelijken en een sneller herstel van gestoorde functies mogelijk maken.

Voorkom onderkoeling, letsel, stressvolle situaties. Drink veel zuiver water, kruidenthee. Cranberry-thee of vruchtendrank, die overdag met honing wordt geconsumeerd, werkt vooral goed op het urinestelsel..

Goede theesoorten op basis van rode bosbessen, sint-janskruid, kamille.

Verhoogd eiwit in de urine zal geen probleem meer zijn als u het probleem serieus neemt, de aanbevelingen van een goede arts opvolgt en een gezonde levensstijl leidt. Let op uw gezondheid!

Eiwit in de urine is een ernstig signaal dat niet kan worden genegeerd, aangezien een gezond persoon dit niet zou moeten hebben.

Deskundigen noemen de aanwezigheid van proteïne in urine proteïnurie, die kan worden opgespoord met een eenvoudige methode - urineonderzoek.

Gezien het belang van een dergelijk symptoom voor de diagnose van veel ziekten van inwendige organen, stellen we voor om uit te zoeken waarom eiwit in de urine verschijnt, met welke specialist u contact moet opnemen en waarom een ​​dergelijk symptoom gevaarlijk is.

Zoals we al hebben gezegd, wordt het verschijnen van eiwitten in de urine meestal proteïnurie genoemd..

Meestal is proteïnurie een nieraandoening waarbij een overmatige hoeveelheid eiwit in de urine terechtkomt..

Proteïnurie wordt meestal onderverdeeld in pathologisch en fysiologisch. Pathologische proteïnurie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van verschillende ziekten. Fysiologische proteïnurie kan optreden bij een volledig gezond persoon. We zullen verder in meer detail ingaan op de oorzaken van pathologische en fysiologische proteïnurie..

De volgende factoren kunnen de oorzaak zijn van fysiologische proteïnurie:

  • overmatige fysieke activiteit;
  • overtreding van het dieet;
  • systemische en lokale onderkoeling;
  • psycho-emotionele shock;
  • langdurige blootstelling aan direct zonlicht;
  • derde trimester van de zwangerschap;
  • langdurig werk;
  • fysiotherapiebehandelingen zoals Charcot-douches en contrastdouches;
  • actieve palpatie van de nieren door de voorste buikwand tijdens een objectief onderzoek door een arts;
  • onjuiste verzameling van urine voor analyse (patiënt waste zich niet vóór de urineverzameling, urineverzameling tijdens de menstruatie, enz.).

Het volgende kan leiden tot het optreden van pathologische proteïnurie:

  • ziekten van het urinewegstelsel: glomerulonefritis, urolithiasis, nierbeschadiging, pyelonefritis, ontsteking van de prostaatklier, specifieke nierbeschadiging en andere;
  • infectieziekten die optreden bij koorts: ARVI, influenza, longontsteking en andere;
  • ernstige overgevoeligheid van het lichaam: Quincke's oedeem, anafylactische shock en andere;
  • hypertensie van de tweede en derde fase, wanneer nierbeschadiging aanwezig is;
  • endocriene ziekten: diabetes mellitus;
  • zwaarlijvigheid van de derde of vierde graad;
  • bedwelming van het lichaam;
  • acute ontsteking van de appendix van de blindedarm;
  • systemische inname van bepaalde groepen geneesmiddelen: cytostatica, antibiotica en andere;
  • systemische ziekten: systemische lupus erythematosus, sclerodermie, reumatoïde artritis en andere;
  • kwaadaardige ziekten: leukemie, multipel myeloom, blaas- of nierkanker.

Eiwitten in de urine van mannen komen het vaakst voor bij een ontsteking van de prostaatklier of urethra. In dit geval moet u naar een afspraak met een uroloog gaan.

Zoals u kunt zien, zijn er veel redenen waarom eiwitten in de urine verschijnen. En aangezien proteïnurie slechts een symptoom is van een bepaalde ziekte, wordt de behandeling voor elke patiënt afzonderlijk gekozen..

Daarom is het, na een urinetest te hebben ontvangen, waarbij de eiwitnorm de toegestane waarde overschrijdt, noodzakelijk om advies in te winnen bij een nefroloog. Zelfmedicatie raden we categorisch niet aan, omdat behandeling met folkremedies niet altijd effectief is en soms gevaarlijk voor de gezondheid.

Het eiwitgehalte in de urine van vrouwen mag normaal niet hoger zijn dan 0,1 g / l, de enige uitzondering is het eiwitgehalte in de urine tijdens de zwangerschap, waarvan de norm in de vroege lijnen maximaal 0,3 g / l is en in latere lijnen - tot 0,5 g / l.

Eiwitten in urine bij mannen mogen normaal gesproken niet hoger zijn dan 0,3 g / l. Dit cijfer is iets hoger dan dat van vrouwen, aangezien mannen vaker worden blootgesteld aan overmatige lichamelijke inspanning dan vrouwen..

Bij een kind wordt het eiwitniveau in de urine als normaal beschouwd - 0,033 g / l.

Het dagelijkse verlies aan eiwit in de urine varieert van 50 tot 140 mg.

Een goede voorbereiding op de aflevering van een algemene urinetest helpt om foutieve onderzoeksresultaten te voorkomen. Voordat u gaat plassen, moet u de volgende regels in acht nemen:

  • 24 uur voordat de urine wordt verzameld, worden voedingsmiddelen die de kleur van urine kunnen veranderen, zoals bieten, snoep, gerookt vlees, marinades, uitgesloten van de dagelijkse voeding;
  • 24 uur voordat de urine wordt verzameld, is het verboden om alcohol en cafeïnehoudende dranken te consumeren;
  • 24 uur vóór de urinetest mogen geen vitamines, diuretica en voedingssupplementen worden ingenomen. Bij systemische medicatie is het noodzakelijk om de arts die de verwijzing heeft gegeven voor urineanalyse te informeren;
  • de dag voor de urinetest moeten onderkoeling, oververhitting en overmatige lichamelijke inspanning worden vermeden, aangezien deze factoren functionele proteïnurie kunnen veroorzaken;
  • bij menstruatie of infecties die gepaard gaan met koorts, wordt aanbevolen om de urinecollectie voor analyse uit te stellen.

Regels voor het verzamelen van urine:

  • urine wordt 's ochtends na het slapen verzameld;
  • Voordat u urine verzamelt, moet u zich wassen of douchen;
  • een steriele container wordt gebruikt om urine op te vangen, die kan worden gekocht bij een apotheek. Bij kinderen wordt urine opgevangen in plaszakken, die bij de apotheek worden verkocht. Het is verboden om urine uit een luier of luier te persen;
  • voor analyse moet u verzamelde urine gebruiken, van een gemiddeld deel;
  • urine voor analyse kan maximaal twee uur worden bewaard (bij een temperatuur van 4-18 ° C).

Het testresultaat wordt de volgende dag afgegeven, maar in dringende gevallen - na 2 uur.

Een algemene urinetest decoderen:

  • verhoogde eiwitten en leukocyten in de urine - duiden bijna altijd op pyelonefritis. In dit geval klagen vrouwen over lage rugpijn, koorts tot hoge aantallen, algemene zwakte, koude rillingen, misselijkheid en soms braken;
  • verhoogd eiwit en erytrocyten in de urine - meestal een teken van glomerulonefritis. Maar in het geval dat de erytrocyten in de urine vers zijn, dan kun je denken aan urolithiasis.

Een van de meest nauwkeurige en eenvoudige methoden waarmee u de dagelijkse proteïnurie kunt bepalen, is een dagelijkse urinetest op proteïnurie.

Dagelijks eiwit in urine wordt uitgevoerd om de filtratiefunctie van de nieren te bestuderen.

Er zijn verschillende manieren om eiwitten in de dagelijkse urine te detecteren. De eenvoudigste en meest toegankelijke methode is chemisch, wanneer een eiwit wordt gedetecteerd met behulp van speciale chemische reagentia. Tijdens het onderzoek wordt een chemische stof aan de urinebuis toegevoegd, die reageert met het eiwit en het denatureert en een witte ring vormt.

In moderne laboratoria worden speciale elektronische analysatoren gebruikt om de dagelijkse proteïnurie te bepalen, die gevoeliger en nauwkeuriger zijn dan de bovenstaande methode..

Voor het onderzoek wordt dagelijkse urine gebruikt, die gedurende de dag (24 uur) werd verzameld.

Regels voor het verzamelen van urine:

  • de urine wordt opgevangen in een schone glazen pot van drie liter;
  • de eerste portie urine wordt niet om zes uur 's ochtends opgevangen, maar in het riool gestort;
  • alle volgende porties urine worden verzameld tot zes uur 's ochtends van de volgende dag;
  • de volgende dag moet alle verzamelde urine een beetje worden geschud, vervolgens in een steriele container van 10-150 ml worden gegoten en naar het laboratorium worden gebracht, dat zal worden geanalyseerd op dagelijkse proteïnurie.

Het analyseresultaat wordt de volgende dag verstrekt.

Normaal gesproken mag niet meer dan 140 mg eiwitfracties in dagelijkse urine worden bepaald. Afhankelijk van de hoeveelheid eiwit is proteïnurie verdeeld in drie graden..

Dagelijkse proteïnurie-classificatie, tabel

Eiwithoeveelheid, mgProteïnurie graadOorzaken
1000 en mindermatiginfectieziekten, vroege stadia van kanker, langdurig eiwitdieet
1001-2999gemiddeldeernstige infectieziekten, etterende processen in het lichaam, glomerulonefritis
3000 en meeruitgesprokenvergiftiging, glomerulonefritis

De oorzaken van proteïnurie bij kinderen zijn dezelfde als bij volwassenen..

Externe tekenen van een hoog eiwitgehalte in de urine bij kinderen kunnen de volgende zijn:

  • algemene zwakte;
  • slaperigheid;
  • verminderde eetlust of volledige weigering om te eten;
  • duizeligheid;
  • misselijkheid, soms met braken;
  • koorts;
  • rillingen;
  • overmatig zweten;
  • gewrichts- en spierpijn.

Ook sluit het klinische beeld van de ziekte die proteïnurie veroorzaakte, aan bij de bovenstaande symptomen..

Het is alleen mogelijk om eiwit in urine te verminderen door de oorzaak van het uiterlijk te elimineren. Bij pyelonefritis of nefritis krijgt het kind bijvoorbeeld antibiotica, ontstekingsremmende medicijnen, dieet, bedrust en andere therapeutische maatregelen voorgeschreven.

In het geval dat proteïnurie optreedt tegen de achtergrond van influenza of een ernstig verloop van GDVI met een hoge lichaamstemperatuur, moeten kinderen antivirale en antipyretische geneesmiddelen krijgen..

Als uw kind eiwit detecteert in de urineanalyse, zoek dan hulp bij een kinderarts of nefroloog, die de behandeling zal voorschrijven en, indien nodig, doorverwijs naar verwante specialisten, zoals een arts voor infectieziekten, een endocrinoloog, een chirurg en anderen..

Een verhoogd eiwitgehalte in de urine tijdens de zwangerschap (meer dan 0,1 g / l) kan het eerste en enige teken zijn van een verminderde nierfiltratiecapaciteit. In dit geval moet de vrouw worden gestuurd voor een consult bij een nefroloog..

De patiënt kan een herhaalde urineonderzoek, dagelijkse urineanalyse voor proteïnurie, Zimnitsky-test, nier-echografie en andere diagnostische methoden krijgen die zullen helpen om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Als de reden voor het verschijnen van eiwit in de urine niet is vastgesteld, wordt de zwangere vrouw gecontroleerd door een nefroloog, die regelmatig urine-indicatoren moet controleren.

In de latere stadia van de zwangerschap, wanneer de foetus actief aankomt, kunnen de nieren worden geperst door de zwangere baarmoeder, waardoor eiwit in de urine verschijnt. Als een vrouw geen andere symptomen heeft, worden naast het verhoogde eiwit in de urine (tot 0,5 g / l) geen therapeutische maatregelen genomen, maar worden alleen haar toestand en urine-indicatoren gecontroleerd.

In het geval dat de zwangere vrouw, naast proteïnurie, zich zorgen maakt over oedeem, arteriële hypertensie, flikkeringen van vliegen voor de ogen, is intramurale behandeling geïndiceerd. Deze combinatie van symptomen kan wijzen op de ontwikkeling van late toxicose, die gevaarlijk is voor zowel het leven van de vrouw als het kind..

Meestal is proteïnurie na de bevalling een symptoom van een nieraandoening, namelijk pyelonefritis, glomerulonefritis of nefropathie. Bovendien merken vrouwen de symptomen van deze ziekten zelden op, omdat ze het druk hebben met de zorg voor het kind of het probleem alleen proberen aan te pakken..

Proteïnurie na de bevalling kan ook optreden als gevolg van de bevalling zelf, omdat duwen een enorme fysieke belasting is voor het lichaam..

Bij vrouwen die een late gestosis hebben ondergaan vóór de bevalling, moeten de urine-eiwitindicatoren normaliseren op de 1-2e dag na de bevalling. Maar het gebeurt zo dat dit proces wordt vertraagd. In dit geval blijft de vrouw in het ziekenhuis voor observatie en aanvullend onderzoek..

Bovendien kan de bepaling van eiwit in urine onjuist zijn als het materiaal voor het onderzoek niet correct is verzameld..

Met Bens-Jones-eiwit wordt een eiwit bedoeld dat bestaat uit immunoglobulinen K en X. Dit type eiwit wordt geproduceerd door plasmacellen. Omdat Bens-Jones-eiwit een laag molecuulgewicht heeft, wordt het gemakkelijk in de urine uitgescheiden..

Bepaling van Bens-Jones-eiwit in urine is een pathologie die voornamelijk wordt waargenomen bij multipel myeloom.

Bens-Jones-eiwit kan worden gedetecteerd door urine te verwarmen en er 3% sulfosalicylzuur aan toe te voegen. Bij verhitting wordt de urine troebel, wat wordt verklaard door eiwitdenaturatie, en na toevoeging van het reagens wordt het weer transparant.

De keuze van de behandeling hangt af van de onderliggende oorzaak van de proteïnurie. De behandeling kan alleen worden gestart als een nauwkeurige diagnose is gesteld met behulp van laboratorium- en instrumentele onderzoeken..

Tijdens de behandeling moeten patiënten zich houden aan bed- of halfbedrust, evenals aan een dieet.

Het is ten strengste verboden om alcoholische dranken, gerookt vlees, gekruid voedsel en marinades te consumeren. U moet ook de hoeveelheid eiwit in de dagelijkse voeding beperken..

Bij de behandeling van proteïnurie kunnen de volgende groepen geneesmiddelen worden voorgeschreven:

  • glucocorticosteroïden;
  • niet-hormonale ontstekingsremmende;
  • hypotensief;
  • cytostatica;
  • antibacterieel en anderen.

Laten we u er nogmaals aan herinneren dat proteïnurie geen onafhankelijke nosologische vorm is, maar een symptoom van een ziekte die alleen een specialist kan vaststellen. Dit symptoom kan niet worden genegeerd. Als u een urineonderzoeksuitslag krijgt die wijst op een verhoging van het eiwitgehalte, maak dan een afspraak met een nefroloog of in ieder geval een huisarts..



Volgende Artikel
Nierröntgenfoto met en zonder contrast