Bactrim voor kinderen - waarvoor is het voorgeschreven, een antibioticum of niet


Bactrim voor kinderen is een poeder voor suspensie. Het medicijn is een antibioticum, omvat de sulfamidegroep en trimethoprim. Het gecombineerde middel is bedoeld voor de behandeling van infectieziekten.

Bactrim wordt voorgeschreven door een kinderarts voor kinderen, die rekening houdt met het gewicht en de leeftijd van het kind. De dagelijkse dosis is afhankelijk van deze parameters. Voordat u het medicijn gebruikt? u moet de annotatie lezen, wat zijn de beperkingen en bijwerkingen.

Samenstelling en vorm van uitgifte

Het wordt geproduceerd in twee vormen: tabletten (Bactrim forte) en suspensie voor kinderen. Het geneesmiddel wordt oraal gebruikt. Het actieve ingrediënt is sulfamethoxazol, 200 mg per 5 ml van het mengsel, ook trimethoprim in een hoeveelheid van 40 mg x 5 ml.

  • microkristallijne cellulose (μc);
  • conserveermiddel E218;
  • propylparaben E216;
  • sorbitol vloeibare oplossing 70%;
  • polysorbaat;
  • aroma's van banaan en vanille;
  • gezuiverd water.

Het poeder wordt geproduceerd in donkere glazen verpakkingen van 50 en 100 ml. Inclusief maatlepel.

farmacologisch effect

Het medicinale effect van het medicijn op het lichaam wordt veroorzaakt door een brede invloedssector van de belangrijkste gecombineerde componenten.

Het antibioticum heeft een bacteriologisch effect, vernietigt een pathologische cel - een bacterie in het membraan, blokkeert en staat geen verdere reproductie toe.

Dankzij de unieke combinatie heeft het medicijn zelfs bij lage doses een farmacologisch effect. De belangrijkste componenten zijn van invloed op gramnegatieve en grampositieve micro-organismen.

  1. Staphylococcus (Staphylococcus spp).
  2. Streptococcen (Streptococcus spp).
  3. Difterie Corynebacterium (Corynebacterium diphtheriae).
  4. Gonococcus (Neisseria gonorrhoeae).
  5. E. coli (Escherichia coli).
  6. Shigella spp.
  7. Salmonella (Salmonella).
  8. Proteus (Proteus).
  9. Enterobacter.
  10. Klebsiella.
  11. Yersinia.
  12. Vibrio cholerae (Vibrio cholerae).
  13. Hemophilus influenzae (Haemophilus influenzae).
  14. Bacteroides.
  15. Chlamydia.

Vaak zijn specifieke pathogenen resistent tegen het medicijn. Deze omvatten Koch's toverstok, bleke treponema (syfilis), mycoplasmose.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Na orale toediening wordt het medicijn snel in de darm geabsorbeerd, na 30 minuten bereikt het zijn maximale concentratie in het bloedplasma. De belangrijkste stof hoopt zich in grote hoeveelheden op in de longen, urogenitaal systeem.

Een kleine hoeveelheid zit in bronchiale, vaginale afscheidingen, prostaat, speeksel, gal, gewrichten en botten. Antimicrobieel geneesmiddel wordt binnen 72 uur in de vorm van metabolieten uitgescheiden door de nieren, in onveranderde vorm - door de darmen tot 20%.

De halfwaardetijd (T ½) van 9 tot 11 uur, bij kinderen van 5-8 uur, bij ouderen en met nierpathologieën neemt de tijd toe. Sulfamethoxazol en trimethoprim passeren de bloed-hersenen, de placentabarrière, ook het cerebrospinale vocht, de moedermelk.

Indicaties

Wat is toegewezen, de tafel:

Organen en systemenKenmerkend
ENTRhinitis, tonsillitis, laryngitis, tonsillitis, sinusitis, sinusitis. Ook otitis media in acute, chronische vorm.
Lagere ademhalingsapparatuurTracheale infectie (tracheitis), bronchitis, longontsteking. Croupous longontsteking.
Spijsvertering (GIT)Ziekten van de darmen, maag, lever van bacteriële aard. Inclusief cholera, buiktyfus, diarree, cholecystitis, cholangitis, gastro-enteritis.
Urogenitaal gebiedHet wordt gebruikt om de nieren, blaas, urethra, urineleider, ontsteking van de prostaatklier te behandelen. Het wordt gebruikt in de gynaecologie voor verschillende laesies van de baarmoeder. Ziekten: epididymitis, prostatitis, gonorroe, kans op geslachtsgemeenschap, inguinaal lymfogranuloom.
Specifieke ziektenBrucellose, actinomycose, roodvonk, osteomyelitis, malaria, toxoplasmose, paracoccidioïdose.
Ziekten van de huidFuruncle, acne, etterende wonden, diepe pyodermie.

Het antibioticum is vaak een tweedelijnsgeneesmiddel. Gebruikt in ernstige gevallen, wanneer therapie met een ander medicijn geen positieve resultaten oplevert en micro-organismen resistent zijn tegen de belangrijkste componenten van de eerste lijn.

Contra-indicaties

Het medicijn heeft verschillende beperkingen:

  • individuele intolerantie voor de componenten;
  • acute leverziekte, cirrose;
  • nierbeschadiging, falen;
  • foliumzuurgebrek, bloedarmoede;
  • een sterke afname van bloedplaatjes in het bloed;
  • hematopoietische ziekten, leukemie;
  • zwangerschap, borstvoeding;
  • laag geboortegewicht, premature baby's, jonger dan 3 maanden.

Voor gebruik is het noodzakelijk om de arts te informeren over de bestaande pathologieën, speciale voorwaarden..

Bijwerkingen

OrganenMogelijke gevolgen
CirculatieAfname van neutrofielen, bloedplaatjes in plasma, leukopenie, B12-folaatdeficiëntie anemie, neutropenie.
ZenuwstelselMigraine, handtrillingen, krachtverlies, duizeligheid, vermoeidheid, depressie, psychose, sereuze meningitis.
SpijsverteringApathie voor voedsel, misselijkheid, braken, verergering van gastritis, diarree, pijn in het buikvlies, ontsteking van de tong, cholestase syndroom, hepatitis, enterocolitis, verslechtering van de lever.
AdemhalingssysteemVernauwing van de bronchiën, ophoping van bloed en lymfe in de longen.
PlassenAcute tubulo-interstitiële nefritis, polyurie, nierfunctiestoornis, bloed in de urine, kristalurie, verhoogd ureum, anurie, oligurie.
Musculoskeletaal systeemAcromegalie, gewrichtspijn.
HuidbedekkingAllergieën, pruritus, huiduitslag, urticaria, erytheem, dermatitis, Lyell-syndroom, koorts, allergische myocarditis, Quincke's oedeem.

Gebruiksaanwijzing

Het mengsel wordt in de kindergeneeskunde gebruikt om kinderen vanaf 3 maanden te behandelen. Voor de dagelijkse dosering houdt de arts rekening met het lichaamsgewicht en de leeftijd van de baby. Verdun met gedestilleerd water.

Een antibioticum wordt oraal gebruikt voor een maaltijd of 30 minuten na een maaltijd, het is noodzakelijk om de fles voor gebruik te schudden. Het dagtarief en het verloop van de behandeling zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte. Tussen de doses moet een interval van 12 uur in acht worden genomen..

LeeftijdAantal lepels (ml)
3-5 maanden½ (2,5)
6 maanden - 6 jaarvijftien)
6-12 jaar oud2 (10)

De arts moet de dagelijkse dosering verhogen. Ernstige longontsteking bij kinderen wordt behandeld met een dubbele dosis. Het interval tussen de doses wordt teruggebracht tot 6 uur, de suspensie wordt 4 keer per dag gedronken. Bij nieraandoeningen wordt de snelheid aanzienlijk verminderd.

Interactie

De combinatie met bepaalde medicijnen kan het therapeutische effect van het antibioticum verminderen.

Groep medicijnenEffect op het lichaam
Dikumarin, warfarine, neodikumarine of pelentan, fenylin, syncumar zijn indirecte anticoagulantia. Ook cytostatica, hypoglycemische geneesmiddelen.Het effect versterken, de activiteit verhogen, mogelijk een allergische reactie ontwikkelen.
Warfarine, FenytoïneVerhoogde farmacologie.
Orale anticonceptiva, antidepressivaVerminderde actie, het wordt aanbevolen om aanvullende anticonceptie, condooms te gebruiken.
Diuretica, pyrimethamineIn het eerste geval is er een risico op trombocytopenie, in het tweede geval - B12-deficiëntieanemie.
Para-aminosalicylzuur, barbituraten, anti-epileptica.Veroorzaakt tekenen van foliumzuurdeficiëntie.
NSAID'sVerhogen van de concentratie van de werkzame stof Bactrim.
Antiparkinson-dopaminerge medicijn Amantadine.Ontwikkelt symptomen van toxisch delier.
DigoxineVerhoogt de concentratie van co-trimoxazol.
DofetilideCombinatie verboden.

Tijdens de antibioticabehandeling is het verboden om alcohol te drinken.

Opslag- en verkoopvoorwaarden

Bewaar op een koele, droge plaats buiten bereik van kinderen. Afgegeven door de apotheken van het land met een doktersrecept.

Houdbaarheid

Gebruik tabletten binnen 3 jaar, suspensie - 2 jaar. Geopend en verdund niet meer dan 1 maand.

speciale instructies

Het medicijn heeft veel bijwerkingen als de gebruiksregels niet worden gevolgd.

  • Bactrim-tabletten worden door een arts voor ouderen voorgeschreven. Op oudere leeftijd kan foliumzuurdeficiëntie optreden, wat leidt tot een afname van bloedplaatjes in het bloed, evenals tot leukopenie. Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om het bloedbeeld te controleren.
  • Een voorwaarde is een drinkregime. Gedurende de dag moet de patiënt minstens 1-1,5 liter vloeistof drinken, inclusief sappen, soepen en thee.
  • Waarschuw uw arts als u andere medicijnen gebruikt.
  • Suspensie en tabletten zijn verboden voor zwangere vrouwen die borstvoeding geven.
  • Als er tekenen zijn van een negatief effect, bedwelming van het lichaam, moet u dringend stoppen met het gebruik van het geneesmiddel, advies inwinnen bij een specialist.
  • Bij rijdende voertuigen heeft de concentratie van het medicijn geen direct effect.

Analogen: foto

De dokter moet de anderen vervangen. Goedkope medicijnen die qua farmacologische werking vergelijkbaar zijn, samenstelling:

Prijs

Kosten in apotheken van het land vanaf 154 roebel.

Kinderen

Het medicijn is verboden voor baby's jonger dan 3 maanden. Neem een ​​antibacterieel medicijn strikt zoals voorgeschreven door uw kinderarts.

Zwanger

De werkzame stof kan de placenta binnendringen, wat de ontwikkeling van belangrijke organen en systemen van de foetus kan beïnvloeden.

In specifieke gevallen moet een medicijn worden voorgeschreven dat vergelijkbaar is met het risico voor het leven van moeder en kind. Vrouwen die borstvoeding geven, moeten het proces stoppen en tijdens de behandelingsperiode overschakelen op kunstmatige formule.

Beoordelingen

Ik had longontsteking, ze schreven pillen voor. Een uitstekend antibacterieel middel. De ongecompliceerde vorm wordt vrij snel geëlimineerd..

Mijn man is 45 jaar oud, ze hebben lang geleden prostatitis ontdekt. Wat niet alleen wordt behandeld, met een verergering, neemt hij altijd dit medicijn. Geen bijwerkingen.

Parallel met het antibioticum moet een remedie worden gebruikt om dysbacteriose, spruw te voorkomen. De dokter schreef me levende bacteriën voor in de vorm van bactisubtil.

Bactrim ® (Bactrim ®)

Werkzame stof:

Inhoud

  • 3D-beelden
  • Samenstelling en vorm van uitgifte
  • farmacologisch effect
  • Wijze van toediening en dosering
  • Bewaarcondities van het medicijn Bactrim
  • Houdbaarheid van het medicijn Bactrim

Farmacologische groep

  • Sulfonamiden

3D-beelden

Samenstelling en vorm van uitgifte

Orale schorsing1 schep (5 ml)
co-trimoxazol240 mg
(komt overeen met 200 mg sulfamethoxazol en 40 mg trimethoprim)
hulpstoffen: dispergeerbare cellulose; methyl parahydroxybenzoaat; propyl parahydroxybenzoaat; sorbitol; polysorbaat 80; vanille smaak; bananensmaak; gezuiverd water

in donkere glazen flessen van 50 ml (compleet met maatlepel); in een doos 1 fles.

Filmomhulde tabletten1 tabblad.
co-trimoxazol960 mg
(komt overeen met 800 mg sulfamethoxazol en 160 mg trimethoprim)
hulpstoffen: povidon; natriumzetmeelglycolaat (natriumcarboxymethylzetmeel); magnesium stearaat; natriumdocusaat
schaal: hydroxypropylmethylcellulose (hypromellose); talk; titaandioxide; polyethyleenglycol 6000 (macrogol)

in een blister 10 stuks; in een kartonnen verpakking van 1, 3, 5 blisters.

farmacologisch effect

Wijze van toediening en dosering

Via de mond, na de maaltijd met voldoende vloeistof.

De standaard dosering voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar is weergegeven in tabel 1.

DoseringenSuspensie voor orale toediening, maatlepels
ochtend-avond
Standaard44
De minimale dosis en dosis voor langdurige behandeling (meer dan 14 dagen)22
Verhoogde dosis (in ernstige gevallen)66

Duur van de behandeling

Bij acute infecties moet Bactrim ® worden toegediend gedurende een periode van minimaal 5 dagen of totdat de patiënt gedurende 2 dagen geen symptomen heeft. Als er na 7 dagen therapie geen klinische verbetering optreedt, moet de toestand van de patiënt opnieuw worden beoordeeld om de behandeling mogelijk te corrigeren..

Dosering in bijzondere gevallen

Chancroid. 4 maatlepels suspensie 2 keer per dag. Als na 7 dagen de genezing van het huidelement niet optreedt, kan de therapie met nog eens 7 dagen worden verlengd. Houd er echter rekening mee dat de afwezigheid van een effect kan wijzen op resistentie van de ziekteverwekker.

Acute ongecompliceerde urineweginfecties. Vrouwen met acute ongecompliceerde urineweginfecties wordt aangeraden om een ​​enkele dosis van 8-12 lepels van de suspensie in te nemen. Indien mogelijk moeten ze 's avonds na de maaltijd of voor het slapengaan worden ingenomen..

Patiënten die hemodialyse ondergaan. Na inname van de gebruikelijke oplaaddosis, moeten de volgende doses de helft of een derde van de standaarddosis zijn en elke 24-48 uur worden gegeven.

Pneumocystis carinii-longontsteking. Tot 20 mg / kg / dag trimethoprim en tot 100 mg / kg / dag sulfamethoxazol, verdeeld in gelijke doses, elke 6 uur gedurende 14 dagen.

De bovenste dosislimiet wordt bepaald volgens de gegevens in tabel 2.

Lichaamsgewicht, kgDoses genomen met tussenpozen van 6 uur, maatlepels (ml)
8vijftien)
zestien2 (10)
243 (15)
324 (20)
405 (25)
486 (30)
648 (40)
8010 (50)

Voor de preventie van longontsteking veroorzaakt door Pneumocystis carinii wordt volwassenen en adolescenten (ouder dan 12 jaar) aangeraden om 4 maatschepjes suspensie per dag te gebruiken. Voor kinderen, de aanbevolen dosis trimethoprim 150 mg / m2 / dag en sulfamethoxazol 750 mg / m2 / dag, verdeeld over 2 gelijke doses, gedurende 3 opeenvolgende dagen per week. De totale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 320 mg trimethoprim en 1600 mg sulfamethoxazol. In dat geval kunt u de volgende instructies in tabel 3 gebruiken.

LichaamsoppervlakMet tussenpozen van 12 uur ingenomen doses, maatlepels (ml)
0.260,5 (2,5)
0,53vijftien)
1,062 (10)

Kinderen van 6 weken tot 5 maanden - 0,5 maatlepels suspensie voor orale toediening 2 keer per dag ('s ochtends en' s avonds), van 6 maanden tot 5 jaar - 1 maatschepje 2 keer per dag, van 6 tot 12 jaar - 2 maatlepels 2 keer per dag. Dit doseringsschema komt ongeveer overeen met een dagelijkse dosis van 6 mg / kg trimethoprim en 30 mg / kg sulfamethoxazol.

Bij ernstige infecties kunnen de doses voor kinderen met 50% worden verhoogd.

Volwassenen - 12-16 maatlepels suspensie gedurende minimaal 3 maanden. De dosis moet worden aangepast aan de leeftijd, het lichaamsgewicht van de patiënt, de nierfunctie en de ernst van de ziekte. Soms duurt de behandeling tot 18 maanden.

Patiënten met een verminderde nierfunctie. Als Cl creatinine> 30 ml / min, wordt de gebruikelijke dosis voorgeschreven, 15-30 ml / min - de helft van de gebruikelijke dosis; ® niet aanbevolen.

Seniele patiënten. Als de nierfunctie normaal is, neem dan de gebruikelijke dosis voor volwassenen..

De standaarddosering voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar wordt weergegeven in tabel 4..

DoseringenFilmomhulde tabletten
ochtend-avond
Standaard11
De minimale dosis en dosis voor langdurige behandeling (meer dan 14 dagen)0,50,5
Verhoogde dosis (in ernstige gevallen)1.51.5

Duur van de behandeling

Bij acute infecties moet Bactrim ® forte worden voorgeschreven voor een periode van ten minste 5 dagen of totdat de patiënt gedurende 2 dagen geen symptomen heeft. Als er na 7 dagen therapie geen klinische verbetering optreedt, moet de toestand van de patiënt opnieuw worden beoordeeld om de behandeling mogelijk te corrigeren..

Dosering in bijzondere gevallen

Chancroid. 1 tafel. 2 keer per dag. Als na 7 dagen de genezing van het huidelement niet optreedt, kan de therapie met nog eens 7 dagen worden verlengd. Houd er echter rekening mee dat de afwezigheid van een effect kan wijzen op resistentie van de ziekteverwekker.

Acute ongecompliceerde urineweginfecties. Voor vrouwen met acute ongecompliceerde urineweginfecties wordt een enkele dosis van 2-3 tabletten aanbevolen. Indien mogelijk moeten ze 's avonds na de maaltijd of voor het slapengaan worden ingenomen..

Patiënten die hemodialyse ondergaan. Na inname van de gebruikelijke oplaaddosis moeten de volgende doses de helft of een derde van de standaarddosis zijn en elke 24-48 uur worden gegeven.

Pneumocystis carinii-longontsteking. Tot 20 mg / kg / dag trimethoprim en tot 100 mg / kg / dag sulfamethoxazol, verdeeld in gelijke doses, elke 6 uur, gedurende 14 dagen.

De bovenste dosislimiet wordt bepaald volgens de gegevens in tabel 5.

Lichaamsgewicht, kgDoses met een tussenpoos van 6 uur (aantal omhulde tabletten)
321
481.5
642
802.5

Voor de preventie van longontsteking veroorzaakt door Pneumocystis carinii wordt volwassenen en adolescenten (ouder dan 12 jaar) aangeraden om 1 tablet per dag voor te schrijven. Om longontsteking veroorzaakt door Pneumocystis carinii te voorkomen, moet bij kinderen een andere toedieningsvorm van Bactrim® worden gebruikt - orale suspensie.

Volwassenen - 3-4 tafels. gedurende minimaal 3 maanden. De dosis moet worden aangepast aan de leeftijd, het lichaamsgewicht van de patiënt, de nierfunctie en de ernst van de ziekte. Soms duurt de behandeling tot 18 maanden.

Patiënten met een verminderde nierfunctie. Als Cl creatinine> 30 ml / min, wordt de gebruikelijke dosis voorgeschreven, 15-30 ml / min - de helft van de gebruikelijke dosis, ® forte wordt niet aanbevolen.

Seniele patiënten. Als de nierfunctie normaal is, neem dan de gebruikelijke dosis voor volwassenen..

Bewaarcondities van het medicijn Bactrim ®

Buiten bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid van het medicijn Bactrim ®

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Bactrim

Samenstelling

Orale suspensie: 200 mg sulfamethoxazol + 40 mg trimethoprim - actieve ingrediënten.

Extra ingrediënten: Dispergeerbare cellulose, propylparahydroxybenzoaat, methylparahydroxybenzoaat, polysorbaat 80, sorbitol, banaan- en vanillesmaakstoffen, gezuiverd water.

Tabletten: 800 mg sulfamethoxazol + 160 mg trimethoprim - actieve ingrediënten.

Extra ingrediënten: natriumglycolaatzetmeel, povidon, natriumdocusaat, magnesiumstearaat.

Vrijgaveformulier

Suspensie voor orale toediening - Bactrim 50 ml of 100 ml in een verpakking, compleet met een maatlepel.

Omhulde tabletten - Bactrim forte 10, 20 of 50 stuks per verpakking.

farmacologisch effect

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Bactrim (Bactrim) en Bactrim forte (Bactrim forte) zijn bacteriedodende gecombineerde chemotherapie-geneesmiddelen die de actieve componenten sulfamethoxazol en trimethoprim (co-trimoxazol) bevatten en een synergetisch effect vertonen. Het werkingsmechanisme van co-trimoxazol is het blokkeren van twee enzymen die het stadium van opeenvolgende replicatie van folinezuur in micro-organismen forceren. Hierdoor worden bacteriedodende effecten (in vitro) waargenomen bij concentraties waarbij de actieve ingrediënten afzonderlijk alleen bacteriostatisch werken..

Bovendien is de effectiviteit van co-trimoxazol veel groter dan het effect van één enkele component in relatie tot pathogenen die ertegen resistent zijn. Het antibacteriële effect van co-trimoxazol (in vitro) omvat veel pathogene grampositieve en gramnegatieve micro-organismen.

Na orale (orale) toediening wordt co-trimoxazol snel en grotendeels geabsorbeerd in het bovenste deel van het maagdarmkanaal..

In het bloed bereikt het Cmax in een tijdsbestek van één uur tot vier uur. Behoudt antibacteriële concentratie gedurende 7 uur. Een dag na inname van één dosis wordt een kleine hoeveelheid co-trimoxazol in het plasma waargenomen. Evenwichtsconcentratie wordt waargenomen na 2–3 dagen.

Trimethoprim bindt 44% aan plasma-eiwitten en 70% sulfamethoxazol.

Biotransformatie tot inactieve metabolieten vindt plaats in de lever door acetylering. De verdeling in het lichaam is uniform, met penetratie door de histohematogene barrières. In urine en longen is de concentratie van co-trimoxazol hoger dan de plasmaconcentratie. In de afscheiding van de prostaatklier en bronchiale; speeksel; vaginale afscheiding; in de interstitiële, cerebrospinale en middenoorvloeistoffen; gal; botten; moedermelk; het slijmvlies van het oog hoopt zich in mindere mate op.

Beide actieve ingrediënten hebben dezelfde eliminatiesnelheid. T1 / 2 stijgt afhankelijk van de leeftijd: tot 12 maanden - 7-8 uur, van één jaar tot tien - 5-6 uur, bij volwassenen - 10-11 uur. Bij een verminderde nierfunctie en op oudere leeftijd neemt de T1 / 2 toe.

Hoofdzakelijk uitgescheiden door de nieren in een verhouding van 10-30% sulfamethoxazol en 50-70% trimethoprim.

Gebruiksaanwijzingen

Luchtwegen: bronchiëctasie, croupous pneumonie, pneumocystis pneumonie, bronchitis (chronisch en acuut), bronchopneumonie.

Organen van het maagdarmkanaal: paratyfus, buiktyfus, cholangitis, salmonella, dysenterie, cholera, cholecystitis, gastro-enteritis, veroorzaakt door enterotoxische stammen van de bacterie Escherichia coli;

Huid: furunculose, pyodermie, acne, wondinfecties;

Andere: osteomyelitis (chronisch en acuut) en andere osteoarticulaire infectieuze pathologieën, acute brucellose, malaria (Plasmodium falciparum), Zuid-Amerikaanse blastomycose, toxoplasmose (in complexe behandeling).

Contra-indicaties

  • overgevoeligheid voor co-trimoxazol, andere componenten, waaronder sulfonamiden;
  • insufficiëntie van de leverfunctie;
  • aplastische bloedarmoede;
  • falen van de nierfunctie, met CC minder dan 15 ml / min;
  • B12-tekort bloedarmoede;
  • tekort aan glucose-6-fosfaat dehydrogenase;
  • leukopenie;
  • agranulocytose;
  • borstvoeding en zwangerschapsperiode;
  • leeftijd tot 3 maanden;
  • hyperbilirubinemie bij kinderen.
  • pathologie van de schildklier;
  • porfyrie;
  • bronchiale astma;
  • foliumzuurdeficiëntie.

Bijwerkingen

  • neutropenie;
  • leukopenie;
  • megaloblastaire anemie;
  • trombocytopenie;
  • agranulocytose.
  • verminderde eetlust;
  • misselijkheid verandert in braken;
  • gastritis;
  • diarree;
  • buikpijn;
  • stomatitis;
  • glossitis;
  • cholestase;
  • hepatitis;
  • hepatonecrose;
  • pseudomembraneuze enterocolitis;
  • verhoogde activiteit van levertransaminasen.
  • bronchospasmen;
  • long infiltreert.
  • interstitiële nefritis;
  • polyurie;
  • nieraandoeningen;
  • hematurie;
  • kristallurie;
  • hypercreatininemie;
  • verhoogd ureumgehalte;
  • toxische nefropathie met anurie en oligurie.
  • spierpijn;
  • artralgie.
  • lichtgevoeligheid;
  • uitslag;
  • jeuk;
  • exsudatief erythema multiforme (in het bijzonder het syndroom van Stevens-Johnson);
  • exfoliatieve dermatitis;
  • epidermale toxische necrolyse;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • allergische myocarditis;
  • hyperemie van de sclera;
  • angio-oedeem.
  • hypoglykemie.

Bactrim, gebruiksaanwijzing (manier en dosering)

Suspensie Bactrim en Bactrim Forte-tabletten worden oraal ingenomen na de maaltijd, de tabletten worden met water weggespoeld.

Instructies voor het gebruik van Bactrim-suspensie

De ontvangst van Bactrim omvat de dosering van het medicijn door middel van een maatlepel die 5 ml bevat. Vanaf 12 jaar is de gebruikelijke dosis Bactrim 20 ml 's ochtends en' s avonds. Bij langdurige therapie is een dosis van 10 ml 's ochtends en 10 ml' s avonds aangewezen. Bij een ernstig beloop van de ziekte is het toegestaan ​​om ochtend- en avonddoses van 30 ml in te nemen.

In geval van acute infecties wordt Bactrim gedurende minimaal 5 dagen ingenomen of totdat de symptomen gedurende 2 dagen volledig verdwijnen. Het uitvoeren van een wekelijkse therapie zonder tekenen van verbetering van de toestand van de patiënt is een reden voor dosisaanpassing of verandering van de behandeling.

Bij de behandeling van zachte chancre wordt Bactrim voorgeschreven, 20 ml tweemaal daags. Als er na 7 dagen geen genezing is, is het mogelijk de therapie met de volgende week te verlengen. Houd er rekening mee dat de ineffectiviteit van de behandeling mogelijk verband houdt met de resistentie van de ziekteverwekker.

Bij de behandeling van ongecompliceerde acute urineweginfecties krijgen vrouwen een eenmalige dosis van 40-60 ml voorgeschreven. Het wordt aanbevolen om de suspensie 's avonds (voor het slapen gaan) in te nemen.

Bij de behandeling van patiënten die hemodialyse ondergaan, neemt u de eerste gebruikelijke oplaaddosis Bactrim, waarna ze overschakelen op de helft of een derde van de gebruikelijke dosis, met een pauze van een dag of twee..

Bij de behandeling van longontsteking veroorzaakt door Pneumocystis carinii, wordt tot 20 mg trimethoprim en tot 100 mg sulfamethoxazol per dag per kilogram lichaamsgewicht voorgeschreven. Bactrim wordt elke 6 uur twee weken in gelijke delen ingenomen. De maximale dosis, met een lichaamsgewicht van 8 kg, is gelijk aan 5 ml en wordt verhoogd met 5 ml voor respectievelijk elke volgende 8 kg gewicht. Voor een lichaamsgewicht van 32 kg is bijvoorbeeld een dosis van 20 ml nodig.

Om door Pneumocystis carinii veroorzaakte longontsteking te voorkomen, wordt patiënten ouder dan 12 jaar aangeraden om 20 ml suspensie (4 eetlepels) per dag in te nemen. De dagelijkse dosis voor kinderen is 150 mg / m2 trimethoprim en 750 mg / m2 sulfamethoxazol in twee gelijke doses, elke week gedurende 3 opeenvolgende dagen. De totale dosis in 24 uur mag niet hoger zijn dan 320 mg trimethoprim en 1600 mg sulfamethoxazol.

Pasgeborenen van 3 tot 5 maanden krijgen 's ochtends en' s avonds een inname van 2,5 ml suspensie. Kinderen van 6 maanden tot 5 jaar 's ochtends en' s avonds 5 ml innemen, van 6 tot 12 jaar 's ochtends en' s avonds 10 ml innemen.

Bij ernstige infecties kunt u de dosis anderhalf keer verhogen.

Bij nocardiose wordt het op volwassen leeftijd voorgeschreven, 60-80 ml, gedurende 3 maanden of langer (soms tot 1,5 jaar). De dosering is afhankelijk van het gewicht, de nierfunctie, de leeftijd en de ernst van de infectie.

In geval van nierpathologieën, CC 15-30 ml / min, wordt de dosis gehalveerd en wordt niet aanbevolen voor opname als CC minder is dan 15 ml / min.

Instructies voor het gebruik van Bactrim Forte

De gebruikelijke ochtend- en avonddosis voor patiënten na 12 jaar is 960 mg. Met een langdurige behandeling kunt u zich redden met de helft van deze dosis en in bijzonder moeilijke situaties de gebruikelijke dosis met anderhalf keer verhogen..

De ontvangst van Bactrim forte duurt minstens 5 dagen, of tot de afwezigheid van symptomen binnen 48 uur. Het uitvoeren van een wekelijkse therapie zonder tekenen van verbetering van de toestand van de patiënt is een reden voor dosisaanpassing of verandering van de behandeling.

Bij de behandeling van zachte chancre wordt 960 mg tweemaal daags voorgeschreven. Als er na 7 dagen geen genezing is, is het mogelijk de therapie met de volgende week te verlengen. Houd er rekening mee dat de ineffectiviteit van de behandeling mogelijk verband houdt met de resistentie van de ziekteverwekker.

Bij de behandeling van ongecompliceerde acute urineweginfecties krijgen vrouwen een eenmalige 1920-2880 mg voorgeschreven. Het wordt aanbevolen om 's avonds (voor het slapengaan) pillen voor de maaltijd in te nemen.

Bij de behandeling van patiënten die hemodialyse ondergaan, neemt u de eerste gebruikelijke oplaaddosis Bactrim Forte, waarna ze overschakelen op de helft of een derde van de gebruikelijke dosis, met een pauze van een dag of twee..

Bij de behandeling van longontsteking veroorzaakt door Pneumocystis carinii, worden tot 20 mg trimethoprim en tot 100 mg sulfamethoxazol per dag voorgeschreven in vier doses in gelijke delen, gedurende 2 weken. De maximale dosis, met een lichaamsgewicht van 32 kg, is gelijk aan 960 mg (1 tablet) en neemt toe met respectievelijk 480 mg voor elke volgende 16 kg lichaamsgewicht. Voor een lichaamsgewicht van 48 kg zou bijvoorbeeld een dosis van 1440 mg nodig zijn.

Om door Pneumocystis carinii veroorzaakte longontsteking te voorkomen, wordt een dagelijkse inname van 1 tablet (960 mg) aanbevolen voor patiënten ouder dan 12 jaar. Patiënten jonger dan 12 jaar wordt aangeraden om Bactrim-suspensie in te nemen.

Wanneer nocardiose wordt voorgeschreven op volwassen leeftijd, 3-4 tabletten (2880-3840 mg) gedurende 3 maanden of langer (soms tot 1,5 jaar). De dosering is afhankelijk van het gewicht, de nierfunctie, de leeftijd en de ernst van de infectie.

Bij nierpathologieën is CC meer dan 30 ml / min, de gebruikelijke dosis Bactrim Forte wordt ingenomen, met CC minder dan 15 ml / min, ik raad het gebruik van dit medicijn niet aan.

Bactrim is een antibioticum of niet?

Medicijnen Bactrim en Bactrim Forte behoren tot sulfonamiden in combinatie, die, net als antibiotica, antibacteriële werking vertonen, maar in tegenstelling tot hen een chemische, niet natuurlijke of semi-synthetische structuur hebben. Het is dankzij de combinatie van sulfamethoxazol en trimethoprim dat het medicijn, in relatie tot gevoelige micro-organismen, niet alleen bacteriostatische, maar ook bacteriedodende werking vertoont, die qua effectiviteit niet onderdoet voor de werking van sommige antibiotica.

Overdosering

Symptomen van overdosering manifesteren zich: misselijkheid, braken, duizeligheid, darmkoliek, hoofdpijn, depressie, slaperigheid, flauwvallen, wazig zien, verwarring, koorts, kristalurie en hematurie. Langdurige overdosering kan leiden tot leukopenie, trombocytopenie, geelzucht en megaloblastaire anemie.

Maagspoeling, interne vochtopname, verzuring van urine worden uitgevoerd om de eliminatie van trimethoprim te verbeteren. Aanbevolen intramusculaire injectie van 5-15 mg calciumfolinaat per dag, om het effect van trimethoprim op het beenmerg te elimineren. Indien nodig wordt hemodialyse uitgevoerd.

Interactie

Bactrim en Bactrim forte verhogen, wanneer ze samen met indirecte anticoagulantia worden ingenomen, hun activiteit en versterken de effecten van methotrexaat en hypoglycemische geneesmiddelen.

Co-trimoxazol verhoogt het effect van warfarine en fenytoïne en vermindert ook de werkzaamheid van orale anticonceptiva en tricyclische antidepressiva.

Het gebruik van rifampicine beïnvloedt de T1 / 2 van trimethoprim naar de vermindering ervan.

Diuretica verhogen de kans op trombocytopenie en pyrimethamine, wanneer het meer dan 25 mg na 7 dagen wordt ingenomen, verhoogt de kans op megaloblastaire anemie.

Gecombineerd gebruik van co-trimoxazol met diuretica en orale hypoglykemische geneesmiddelen kan kruisallergische reacties veroorzaken.

PASK, barbituraten en fenytoïne verhogen de symptomen van foliumzuurdeficiëntie.

Parallelle toediening van indomethacine kan leiden tot een verhoging van de bloedconcentratie van sulfamethoxazol.

Bactrim en Amantadine kunnen, wanneer ze samen worden gebruikt, een giftig delier veroorzaken.

Tijdens het gebruik van co-trimoxazol kan de serumconcentratie van digoxine stijgen (vooral op oudere leeftijd).

Bij therapie met co-trimoxazol is Dofetilide gecontra-indiceerd.

Verkoopvoorwaarden

Bactrim en Bactrim Forte zijn op recept verkrijgbaar bij de apotheek.

Opslag condities

Bactrim - tot 25 ° С.

Bactrim forte - tot 35 ° С.

Houdbaarheid

Bactrim en Bactrim forte, in gesloten verpakking, zijn 5 jaar houdbaar.

speciale instructies

Bij huiduitslag of andere ernstige bijwerkingen moet de behandeling met Bactrim worden stopgezet.

Patiënten die lijden aan bronchiale astma en vatbaar zijn voor allergische reacties, krijgen co-trimoxazol met uiterste voorzichtigheid voorgeschreven..

De duur van de behandeling met cotrimoxazol-geneesmiddelen moet minimaal zijn, vooral bij oudere patiënten.

Nierpathologieën vereisen een dosisaanpassing van Bactrim.

Bij langdurige behandeling met Bactrim is het nodig om regelmatig de hoeveelheid gevormde elementen in het bloed te bepalen. Met een aanzienlijke afname van de hoeveelheid van een van de elementen, moet de therapie worden geannuleerd. Patiënten met ernstige hematologische pathologieën kunnen alleen in de meest extreme gevallen co-trimoxazol worden voorgeschreven..

Bij nierfalen, foliumzuurdeficiëntie, kunnen op oudere leeftijd hematologische veranderingen worden waargenomen die kenmerkend zijn voor foliumzuurdeficiëntie. Deze veranderingen worden gecompenseerd door de toediening van foliumzuur.

In het geval van langdurig gebruik van co-trimoxazol, vooral bij nierfalen, is regelmatige controle van de urinesamenstelling en nierfunctie noodzakelijk..

Om kristallurie te voorkomen, moet u het lichaam van voldoende vloeistof voorzien en een adequate diurese bewaken.

Patiënten met een tekort aan glucose-6-fosfaat dehydrogenase kunnen co-trimoxazol alleen in minimale doses en volgens absolute indicaties voorgeschreven krijgen..

Met een goed dieet heeft trimethoprim, dat het metabolisme van fenylalanine verstoort, geen invloed op patiënten met fenylketonurie.

De benoeming van co-trimoxazol vereist speciale zorg voor schildklieraandoeningen en porfyrie.

Patiënten bij wie het metabolisme "langzame acetylering" is, zijn gevoeliger voor het optreden van idiosyncrasie voor sulfonylamiden.

Bactrim in Moskou

Bactrim Instructies voor gebruik

Prijs voor Bactrim vanaf 0,00 roebel. in Moskou U kunt Bactrim in Novosibirsk kopen in de online winkel Apteka.ru Levering van Bactrim aan 647 apotheken

Bactrim

Naam van de fabrikant

Roche Diagnostics GmbH / Pharmstandard-UfaVITA, OJSC

F.Hoffmann-La Roche LTD

F.Hoffmann-La Roche Ltd (Zwitserland) / Roche

Een land

algemene beschrijving

Gecombineerd antimicrobieel medicijn

Formulier en verpakking vrijgeven

100 ml - donkere glazen flessen (1) compleet met maatlepel - kartonnen verpakkingen.

Doseringsvorm

Orale schorsing

Omschrijving

Gecombineerd antimicrobieel medicijn bestaande uit sulfamethoxazol en trimethoprim. Sulfamethoxazol, dat qua structuur vergelijkbaar is met para-aminobenzoëzuur (PABA), verstoort de synthese van dihydrofoliumzuur in bacteriële cellen, waardoor de opname van PABA in zijn molecuul wordt voorkomen. Trimethoprim versterkt het effect van sulfamethoxazol en verstoort de reductie van dihydrofoliumzuur tot tetrahydrofolium - de actieve vorm van foliumzuur, dat verantwoordelijk is voor het eiwitmetabolisme en microbiële celdeling.

Het is een bacteriedodend middel met een breed spectrum, actief tegen de volgende micro-organismen: Streptococcus spp. (hemolytische stammen zijn gevoeliger voor penicilline), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inclusief enterotoxogene stammen), Salmonella spp. (inclusief Salmonella typhi en Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (inclusief ampicilline-resistente stammen), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis., Klebsiella spp., Brucella spp., Mycobacterium spp. (inclusief Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, sommige Pseudomonas-soorten (behalve Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carini; Chlamydia spp. (inclusief Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoa: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, pathogene schimmels, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Bestand tegen het medicijn: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virussen.

Remt de vitale activiteit van E. coli, wat leidt tot een afname van de synthese van thymine, riboflavine, nicotinezuur en andere B-vitamines in de darm.

Farmokinetiek

Bij orale inname is de absorptie 90%. TCmax - 1-4 uur, het therapeutische concentratieniveau wordt 7 uur na een enkele dosis gehandhaafd. Het is goed verdeeld in het lichaam. Dringt door in de BBB, de placentabarrière en in de moedermelk. In de longen en urine creëert het concentraties die hoger zijn dan de plasmaspiegels. Het hoopt zich in mindere mate op in bronchiale afscheidingen, vaginale afscheidingen, afscheidingen en weefsels van de prostaatklier, middenoorvocht (in geval van ontsteking), hersenvocht, gal, botten, speeksel, kamerwater van het oog, moedermelk, interstitiële vloeistof. Communicatie met plasma-eiwitten - 66% voor sulfamethoxazol, voor trimethoprim - 45%.

Sulfamethoxazol wordt in grotere mate gemetaboliseerd onder vorming van geacetyleerde derivaten. Metabolieten hebben geen antimicrobiële werking.

Het wordt door de nieren uitgescheiden in de vorm van metabolieten (80% binnen 72 uur) en onveranderd (20% sulfamethoxazol, 50% trimethoprim); een kleine hoeveelheid - via de darmen. T1 / 2 van sulfamethoxazol - 9-11 uur, trimethoprim - 10-12 uur, bij kinderen - aanzienlijk minder en afhankelijk van de leeftijd: tot 1 jaar - 7-8 uur, 1-10 jaar - 5-6 uur Bij ouderen en patiënten met verminderde nierfunctie T1 / 2 stijgt.

Speciale condities

Het is raadzaam om de plasmaconcentratie van sulfamethoxazol elke 2-3 dagen onmiddellijk voor de volgende infusie te bepalen. Als de concentratie sulfamethoxazol hoger is dan 150 μg / ml, moet de behandeling worden onderbroken totdat deze daalt tot onder 120 μg / ml.

Bij lange (meer dan een maand) behandelingskuren zijn regelmatige bloedonderzoeken vereist, omdat er een mogelijkheid is van hematologische veranderingen (meestal asymptomatisch). Deze veranderingen kunnen omkeerbaar zijn wanneer foliumzuur wordt voorgeschreven (3-6 mg / dag), wat de antimicrobiële activiteit van het medicijn niet significant schendt. Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij de behandeling van oudere patiënten of patiënten met een vermoedelijke folaatdeficiëntie bij aanvang. Foliumzuur is ook aan te raden voor langdurige behandeling in hoge doses..

Om kristallurie te voorkomen, wordt aanbevolen om voldoende urine uitgescheiden te houden. De kans op toxische en allergische complicaties van sulfonamiden neemt aanzienlijk toe met een afname van de filtratiefunctie van de nieren.

Het is ook ongepast om tijdens de behandeling voedsel te consumeren dat grote hoeveelheden PABA bevat - groene plantendelen (bloemkool, spinazie, peulvruchten), wortelen, tomaten.

Overmatige blootstelling aan de zon en UV moet worden vermeden.

Het risico op bijwerkingen is significant hoger bij AIDS-patiënten.

Niet aanbevolen voor tonsillitis en faryngitis veroorzaakt door bèta-hemolytische streptokokken van groep A, vanwege de wijdverspreide resistentie van de stammen

Samenstelling

Hulpstoffen: dispergeerbare cellulose, methylparahydroxybenzoaat, propylparahydroxybenzoaat, sorbitol, polysorbaat 80, vanillesmaak, bananensmaak

Indicaties

- verse en geïnfecteerde wonden, brandwonden, doorligwonden, posttraumatische osteomyelitis, trofische ulcera van verschillende etiologieën, flegmonen, abcessen, steenpuisten, karbonkels;

- peritonitis, proctologische ziekten, autotransplantatie van weefsel;

- maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm.

Contra-indicaties

- kinderen onder de 18 jaar (er zijn geen klinische onderzoeken uitgevoerd bij kinderen onder de 18 jaar);

- overgevoeligheid voor het medicijn.

Bijwerkingen

Een kort branderig gevoel in de wond, allergische reacties.

Geneesmiddelinteracties

Farmaceutisch compatibel met de volgende geneesmiddelen: dextrose voor intraveneuze infusies 5 en 10%, levulose voor intraveneuze infusies 5%, natriumchloride voor intraveneuze infusies 0,9%, een mengsel van 0,18% natriumchloride en 4% dextrose voor intraveneuze infusies infusie, 6% dextran 70 voor intraveneuze infusies in 5% dextrose of 0,9% natriumchloride-oplossing, 10% dextran 40 voor intraveneuze infusies in 5% dextrose of 0,9% natriumchloride-oplossing, Ringer's oplossing voor injectie.

Verhoogt de anticoagulerende activiteit van indirecte anticoagulantia, evenals het effect van hypoglycemische geneesmiddelen en methotrexaat.

Vermindert de intensiteit van het levermetabolisme van fenytoïne (verlengt zijn T1 / 2 met 39%) en warfarine, waardoor hun effect toeneemt.

Vermindert de betrouwbaarheid van orale anticonceptie (remt de darmmicroflora en vermindert de intestinale-hepatische circulatie van hormonale verbindingen).

Rifampicine vermindert de T1 / 2 van trimethoprim.

Pyrimethamine in doses van meer dan 25 mg / week verhoogt het risico op megaloblastaire anemie.

Overdosering

misselijkheid, braken, darmkoliek, duizeligheid, hoofdpijn, slaperigheid, depressie, flauwvallen, verwarring, wazig zien, koorts, hematurie, kristalurie; met langdurige overdosering - trombocytopenie, leukopenie, megaloblastaire anemie, geelzucht

Synoniemen

Bikotrim, Biseptol, Duo-Septol, Co-trimoxazol, Oriprim, Septrin, Sumetrolim, Tsiplin.

Levering van de bestelling in Moskou

Wanneer u bestelt op Apteka.RU, kunt u kiezen voor levering aan een apotheek die bij u in de buurt van uw huis of op weg naar het werk voor u geschikt is..

Alle afleverpunten in Novosibirsk - apotheken



Volgende Artikel
Kleverige urine