Instructies voor het gebruik van het medicijn Bactrim


Het gebruik van antibacteriële middelen om urinewegaandoeningen te behandelen is een veel voorkomende praktijk.

Ze onderdrukken de ontwikkeling van infectieprocessen en helpen bij het omgaan met de symptomen en de oorzaak van de pathologie. Een van de medicijnen in deze groep is Bactrim.

Het kan worden gebruikt om verschillende ziekten te bestrijden, maar u moet weten hoe u het correct moet doen. Om dit te doen, moet u zich vertrouwd maken met de belangrijkste kenmerken ervan..

Samenstelling en farmacologische werking

Dit medicijn behoort tot de groep van antibacteriële middelen. Het is gebaseerd op 2 componenten: sulfamethoxazol en trimethoprim. Deze stoffen blokkeren de werking van enzymen onder invloed waarvan bacterieel DNA repliceert..

Vanwege hun interactie is het medicijn effectiever dan medicijnen die slechts één van deze ingrediënten bevatten..

Bactrim bevat de volgende hulpcomponenten:

  • natriumzetmeelglycolaat;
  • magnesiumstereaat;
  • natrium docusaat;
  • povidon.

Bactrim, geproduceerd in de vorm van een suspensie, bevat naast de belangrijkste, aanvullende ingrediënten zoals:

  • sorbitol;
  • polysorbaat;
  • cellulose;
  • water;
  • methyl parahydroxybenzoaat;
  • propylparahydroxybenzoaat.

De assimilatie van de actieve componenten van het medicijn vindt snel plaats en wordt uitgevoerd in het spijsverteringskanaal. Hun maximale gehalte in het bloed kan een uur na inname worden geregistreerd (soms duurt het tot 4 uur).

De duur van de invloed van Bactrim duurt 7 uur. Het proces van uitscheiding van werkzame stoffen wordt uitgevoerd door de nieren.

Vrijgaveformulier

Het medicijn wordt verkocht in de vorm van tabletten. Ze zijn bedoeld voor orale toediening. Ze bevatten 160 mg trimethoprim en 800 mg sulfamethoxazol. Ze worden verkocht in verpakkingen van 10, 20 en 50 stuks. Bactrim wordt ook in suspensie geproduceerd, wat meestal bedoeld is voor kinderen..

Het bevat 200 mg sulfamethoxazol en 40 mg trimethoprim. De suspensie wordt geproduceerd in flessen met een vulcapaciteit van 50 en 100 ml..

Gebruiksaanwijzingen

De effectiviteit en veiligheid van de behandeling hangt af van het opvolgen van de instructies. Dit medicijn mag alleen worden gebruikt als het is aangegeven.

Het wordt voorgeschreven voor verschillende infectieziekten. Urologen raden aan het te gebruiken voor de volgende pathologieën:

Bactrim is ook geïndiceerd voor infecties van het voortplantingssysteem, KNO-ziekten, gastro-intestinale pathologieën. Bovendien worden met behulp van dit hulpmiddel ziekten van de huid en het ademhalingssysteem behandeld, aandoeningen van het bewegingsapparaat. Het is erg belangrijk om de indicaties in overweging te nemen, omdat onnodig gebruik van de medicatie complicaties kan veroorzaken.

Contra-indicaties om te gebruiken

Complicaties als gevolg van dit medicijn kunnen ook optreden als het wordt gebruikt met contra-indicaties. Deze omvatten:

  • individuele intolerantie voor de componenten;
  • Leverfalen;
  • Bloedarmoede;
  • ernstig nierfalen;
  • hyperbilirubinemie (bij kinderen);
  • zwangerschap;
  • natuurlijke voeding;
  • leeftijd minder dan 3 maanden.

In aanwezigheid van deze functies is het gebruik van Bactrim verboden. Met de nodige voorzichtigheid wordt het medicijn voorgeschreven voor schildklieraandoeningen, bronchiale astma, foliumzuurgebrek. In deze situaties moet de behandeling met dit middel worden gecontroleerd door een arts..

Het verloop van therapie en dosering

Zowel tabletten als Bactrim-suspensie worden oraal ingenomen. Tabletten mogen niet worden fijngemaakt voordat ze worden ingenomen, maar kunnen met water worden weggespoeld.

De hoeveelheid ingenomen medicatie wordt bepaald door een specialist op basis van het ziektebeeld. Meestal wordt voor patiënten ouder dan 12 jaar een portie van 20 ml verstrekt, gedeeld door 2 keer (voor suspensie).

De duur van de behandeling kan variëren van 2 tot 10 dagen. In aanwezigheid van acute ziekten van de urinewegen, is het noodzakelijk om 40-60 ml Bactrim-suspensie per keer te drinken.

Tabletten met deze naam worden meestal ingenomen in een hoeveelheid van 960 mg (voor patiënten ouder dan 12 jaar). Deze portie kan onmiddellijk worden ingenomen of in 2 keer worden verdeeld.

Voor gecompliceerde ziekten wordt 3 keer per dag 480 mg van het medicijn aanbevolen. De duur van de therapie is vaak minimaal 4 dagen. Behandeling van chronische pathologieën kan tot 3 maanden duren.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Dit medicijn kan een negatief effect hebben op het verloop van de zwangerschap. Het kan ook leiden tot afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus. In dit opzicht is het gebruik ervan bij zwangere vrouwen verboden. Als u borstvoeding geeft, dient u ook af te zien van het gebruik van Bactrim..

Voor kinderen

Bactrim mag niet worden gebruikt om kinderen jonger dan 3 maanden te behandelen. De rest kan aan deze tool worden toegewezen.

Van zes maanden tot 5 jaar is de door de instructie voorgeschreven portie 2 keer per dag 5 ml. Kinderen van 6-12 jaar krijgen tweemaal daags 10 ml suspensie voorgeschreven. In geval van ernstige ziekte kan de dosering worden verhoogd.

Gevaar voor overdosering

Wanneer u te grote porties Bactrim neemt, kunnen er verschillende negatieve reacties optreden. De belangrijkste zijn:

  • misselijkheid;
  • duizeligheid;
  • darmkoliek;
  • slaperigheid;
  • duizeligheid;
  • visuele stoornissen;
  • depressie;
  • flauwvallen.

Het systematische gebruik van dit medicijn in grote doses kan de ontwikkeling van bloedarmoede en leukopenie veroorzaken. Geelzucht komt soms ook voor.

De kenmerken van het elimineren van deze symptomen zijn afhankelijk van de ernst van de aandoening. De belangrijkste activiteiten zijn: maagspoeling, hemodialyse, gebruik van calciumfolinaatinjecties.

Interactie met andere medicijnen

Sommige geneesmiddelen kunnen het effect van Bactrim verminderen of versterken, daarom is bij het voorschrijven van dergelijke combinaties dosisaanpassing vereist. Deze medicijnen zijn onder meer:

  • hypoglycemie;
  • indirecte anticoagulantia;
  • orale anticonceptiva;
  • diuretica;
  • antidepressiva;
  • Rifampicine;
  • Warfarine;
  • Indomethacin;
  • barbituraten;
  • Digoxine.

Om negatieve gevolgen te voorkomen, moet de patiënt de arts informeren over alle medicijnen die hij gebruikt. Dit zal helpen om de situatie correct in te schatten..

Bijwerkingen

De belangrijkste bijwerkingen zijn:

  • hoofdpijn;
  • tremor;
  • depressie;
  • leukopenie;
  • verlies van eetlust;
  • aanvallen van misselijkheid;
  • moeizame ademhaling;
  • spasmen van de bronchiën;
  • uitslag op de huid;
  • jeuk;
  • hypoglykemie.

Het optreden van dergelijke reacties kan een teken zijn van een hoge gevoeligheid voor het medicijn. De patiënt dient een arts te raadplegen.

Voorwaarden en houdbaarheid

Met betrekking tot dit geneesmiddel moet u de bewaarregels volgen, zodat het zijn eigenschappen niet verliest. Om dit te doen, plaatst u het op een droge en donkere plaats, waar de zonnestralen en vocht het medicijn niet zullen beïnvloeden..

Het is raadzaam om het product niet in de koelkast te bewaren of in de vriezer te bewaren. Bij temperaturen boven de 25 graden kun je hem echter niet bewaren. De houdbaarheid van het medicijn is 5 jaar..

Soortgelijke middelen

Bactrim heeft veel analogen, dus het kan indien nodig gemakkelijk worden vervangen. De belangrijkste geneesmiddelen die hiervoor geschikt zijn, zijn:

  • Sulfatone;
  • Metosulfabol;
  • Briefseptol;
  • Biseptol.

Raadpleeg uw arts voordat u een van deze middelen gebruikt. Het is raadzaam dat hij een vervanger voor Bactrim ophaalt.

gemiddelde prijs

Het medicijn heeft lage kosten. Als u een suspensie koopt, moet u ongeveer 200 roebel uitgeven. Bactrim in de vorm van tabletten wordt verkocht voor een prijs van 130 tot 170 roebel.

Recensies van artsen

U kunt ervoor zorgen dat dit medicijn effectief is door de beoordelingen van specialisten te bestuderen..

Bij het gebruik van Bactrim is het erg belangrijk om de instructies te volgen. Toen ik het aan patiënten voorschreef, deden zich meestal problemen voor bij degenen die de dosis van het medicijn overschreden of het op schema namen. Hierdoor waren er geen resultaten of bijwerkingen. Over het algemeen gaat dit medicijn goed om met urineweginfecties. Het is ook belangrijk dat het gebruikt mag worden in complexe therapie, wat de resultaten verhoogt..

Mikhail Viktorovich

Bactrim kan worden gebruikt om kinderen en volwassenen te behandelen. Dit medicijn is effectief en wordt goed verdragen door patiënten. Ik heb zelden klachten over bijwerkingen als gevolg van dit medicijn en de resultaten van de therapie zijn in de meeste gevallen hoog. Risico's als gevolg van contra-indicaties zijn niet uitgesloten, maar kunnen worden geneutraliseerd door de polikliniekkaart van de patiënt te bestuderen en de kenmerken van zijn lichaam te achterhalen.

Yulia Vladimirovna

Het medicijn wordt als heilzaam en niet-gevaarlijk beschouwd als het correct wordt gebruikt. Artsen bevelen het vaak aan voor urologische aandoeningen.

Mening van de patiënt

Het is belangrijk om de beoordelingen van patiënten over het medicijn Bactrim te bestuderen, omdat ze uit eigen ervaring hebben ontdekt hoe het werkt.

Bactrim in suspensie werd voorgeschreven aan mijn dochter - op 4-jarige leeftijd had ze pyelonefritis. Het medicijn hielp de ziekte te overwinnen zonder negatieve reacties te veroorzaken. Ik was ook blij met het gemak van de toedieningsvorm - de bereiding in de vorm van een suspensie is gemakkelijker en aangenamer om in te nemen.

Lilia, 28 jaar oud

De tool is goedkoop, dus de resultaten ervan zijn onbeduidend. Ik heb het 5 dagen ingenomen van blaasontsteking, maar merkte geen positieve veranderingen op. Wendde zich tot de dokter met het verzoek om een ​​ander middel voor te schrijven.

Inna, 33 jaar oud

Ik kreeg Bactrim voorgeschreven om blaasontsteking te behandelen en op de eerste dag merkte ik vreemde plekken op mijn huid op. Dan waren er buikpijn en misselijkheid. Ik moest de behandeling weigeren - blijkbaar ben ik allergisch voor dit medicijn.

Maria, 36 jaar oud

De kenmerken van de werking van het medicijn zijn grotendeels afhankelijk van de individuele eigenschappen van het organisme, daarom zijn er zowel positieve als negatieve beoordelingen..

Bactrim is een antibacterieel middel. Het wordt veel gebruikt bij de behandeling van infectieziekten van verschillende organen. Het gebruik ervan is wijdverbreid in de urologie. Het medicijn wordt als effectief beschouwd, maar het verloop van de behandeling moet nauwlettend worden gevolgd.

Bactrim

Gebruiksaanwijzingen

Diverse infectieziekten zoals:

Luchtweg- en KNO-orgaaninfecties: verergering van chronische bronchitis, middenoorontsteking bij kinderen, als er voldoende reden is om de combinatie van trimethoprim en sulfamethoxazol te verkiezen boven monotherapie met antibiotica. Behandeling en preventie (primair en secundair) van longontsteking veroorzaakt door Pneumocystis carinii bij volwassenen en kinderen.

Urineweginfecties: urineweginfecties, kans.

Maag-darmkanaalinfecties: tyfus en paratyfus, shigellose (veroorzaakt door gevoelige stammen Shigella flexneri en Shigella sonnei, indien antibiotische therapie is geïndiceerd), reizigersdiarree veroorzaakt door enterotoxische stammen van Escherichia coli, cholera (naast vloeistof- en elektrolytvervanging).

Andere bacteriële infecties: infecties veroorzaakt door verschillende micro-organismen (mogelijk in combinatie met andere antibiotica), bijvoorbeeld: brucellose, acute en chronische osteomyelitis, nocardiose, actinomycose, toxoplasmose en Zuid-Amerikaanse blastomycose.

Mogelijke analogen (vervangers)

Actief ingrediënt, groep

Doseringsvorm

Orale schorsing

Contra-indicaties

Een geschiedenis van overgevoeligheid voor co-trimoxazol (sulfamethoxazol + trimethoprim) en voor andere componenten van het geneesmiddel; ernstige laesies van het leverparenchym; ernstig nierfalen (creatinineklaring van 30 ml / min, de gebruikelijke dosis wordt voorgeschreven, met creatinineklaring van 15-30 ml / min - de helft van de gebruikelijke dosis, en met creatinineklaring

farmacologisch effect

Het preparaat bevat twee werkzame stoffen die een synergetisch effect uitoefenen door het blokkeren van twee enzymen die de opeenvolgende fasen van foliumzuurbiosynthese in micro-organismen katalyseren. Dankzij dit mechanisme wordt in vitro bacteriedodende werking bereikt bij concentraties waarin individuele componenten van het medicijn alleen een bacteriostatisch effect hebben. Bovendien is het medicijn vaak effectief tegen ziekteverwekkers die resistent zijn tegen een van de componenten..

In vitro antibacteriële werking van het medicijn omvat een breed scala van gram-positieve en gram-negatieve pathogene micro-organismen, hoewel de gevoeligheid kan afhangen van de geografische locatie.

Gewoonlijk gevoelige pathogenen (IPC 160 mg / l voor sulfamethoxazol)

Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.

Als het medicijn empirisch wordt voorgeschreven, moet rekening worden gehouden met de lokale kenmerken van geneesmiddelresistentie van mogelijke pathogenen van een specifieke infectieziekte.

Voor infecties die kunnen worden veroorzaakt door gedeeltelijk gevoelige micro-organismen, wordt aanbevolen om een ​​gevoeligheidstest uit te voeren om de resistentie van de ziekteverwekker uit te sluiten.

Bijwerkingen

In de aanbevolen doses wordt het medicijn meestal goed verdragen. De meest voorkomende bijwerkingen zijn huiduitslag en gastro-intestinale klachten..

De volgende classificatie wordt gebruikt om de frequentie van bijwerkingen te beschrijven: zeer vaak (≥10%), vaak (≥1% en *

Bactrim

Bactrim - gecombineerd bacteriedodend chemotherapeutisch middel.
Bactrim bevat twee werkzame stoffen die een synergetisch effect hebben en twee enzymen blokkeren die opeenvolgende stappen in de biosynthese van folinezuur in micro-organismen katalyseren. Dankzij dit mechanisme wordt in vitro bacteriedodende werking bereikt bij concentraties waarin individuele componenten van het medicijn alleen een bacteriostatisch effect hebben. Bovendien is Bactrim vaak effectief tegen ziekteverwekkers die resistent zijn tegen een van de componenten..
In vitro antibacteriële werking van Bactrim omvat een breed scala van grampositieve en gramnegatieve pathogenen, hoewel de gevoeligheid kan verschillen per geografische locatie.
Gewoonlijk gevoelige pathogenen (IPC 160 mg / l voor sulfamethoxazol)
Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.
Als Bactrim empirisch wordt voorgeschreven, moet rekening worden gehouden met de lokale kenmerken van resistentie tegen Bactrim van mogelijke veroorzakers van een specifieke infectieziekte.
Voor infecties die kunnen worden veroorzaakt door gedeeltelijk gevoelige micro-organismen, wordt aanbevolen om een ​​gevoeligheidstest uit te voeren om de resistentie van de ziekteverwekker uit te sluiten.

Gebruiksaanwijzingen:
Bactrim mag alleen worden voorgeschreven in gevallen waarin, naar de mening van de arts, de voordelen van een dergelijke therapie opwegen tegen de mogelijke risico's; het is noodzakelijk om te beslissen of het mogelijk is om het gebruik van één effectief antibacterieel middel te doen.
Aangezien de gevoeligheid van bacteriën voor antibiotica in vitro varieert in verschillende geografische gebieden en in de loop van de tijd, moet bij de keuze van een geneesmiddel rekening worden gehouden met lokale kenmerken van bacteriële gevoeligheid..
Luchtweginfecties: verergering van chronische bronchitis, middenoorontsteking bij kinderen, als er voldoende reden is om de voorkeur te geven aan een combinatie van TMP en SMZ antibiotische monotherapie.

Behandeling en preventie (primair en secundair) van longontsteking veroorzaakt door Pneumocystis carinii bij volwassenen en kinderen.
Urineweginfecties: urineweginfecties, gonokokken-urethritis, kans.
Maag-darmkanaalinfecties: tyfus en paratyfus, shigellose (veroorzaakt door gevoelige stammen Shigella flexneri en Shigella sonnei, indien antibiotische therapie is geïndiceerd), reizigersdiarree veroorzaakt door enterotoxische stammen van Escherichia coli, cholera (naast vloeistof- en elektrolytvervanging).
Andere bacteriële infecties: infecties veroorzaakt door een verscheidenheid aan micro-organismen (mogelijk gecombineerd met andere antibiotica) zoals brucellose, acute en chronische osteomyelitis, nocardiose, actinomycetoom, toxoplasmose en Zuid-Amerikaanse blastomycose.

Toepassing:
Bactrim kan het beste na de maaltijd worden ingenomen met voldoende vloeistof.
Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar: 2 tab. 2 keer per dag; de minimale dagelijkse dosis en dosis voor langdurige therapie (gedurende 14 dagen) - 1 tabel. 2 keer; de maximale dagelijkse dosis is 3 tabletten. 2 keer.
Tabletten voor kinderen en suspensie: kinderen van 6 weken - 5 maanden - 1/2 theelepel (2,5 ml) 2 keer per dag; 6 maanden - 5 jaar - 1 theelepel (5 ml) 2 keer per dag; 2-5 jaar - 2 kindertabletten 2 keer per dag, 6-12 jaar - 2 theelepels (10 ml) 2 keer per dag voor kinderen of 4 tabletten 2 keer per dag.
Kinderen van 6 weken tot 5 maanden - 0,5 maatschepjes siroop tweemaal daags (ochtend en avond), van 6 maanden tot 5 jaar - 1 maatschepje siroop (2 tafels voor kinderen) tweemaal daags, van 6 tot 12 jaar oud - 2 maatschepjes (1 tablet) tweemaal daags. Dit doseringsschema komt ongeveer overeen met een dagelijkse dosis van 6 mg TMP en 30 mg SMZ per kg lichaamsgewicht..
Bij ernstige infecties kunnen de doses voor kinderen met 50% worden verhoogd.
Duur van de behandeling
Bij acute infecties moet Bactrim worden toegediend gedurende een periode van ten minste 5 dagen of totdat de patiënt gedurende twee dagen geen symptomen heeft. Als er na 7 dagen therapie geen klinische verbetering optreedt, moet de toestand van de patiënt opnieuw worden beoordeeld om de behandeling mogelijk te corrigeren..

Bijwerkingen:
In de aanbevolen doses wordt Bactrim meestal goed verdragen. De meest voorkomende bijwerkingen zijn huiduitslag en gastro-intestinale klachten..
Overgevoeligheidsreacties zijn beschreven. Zoals bij de behandeling van elk ander geneesmiddel, kunnen patiënten met overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel allergische reacties krijgen: koorts, angio-oedeem, anafylactoïde reacties, serumziekte, in zeldzame gevallen - infiltreert in de longen zoals eosinofiele of allergische alveolitis.

Kan hyperkaliëmie veroorzaken, zelfs de aanbevolen doses TMP-ontvangst als het wordt toegediend op de achtergrond van kaliummetabolismestoornissen, nierfalen of gelijktijdige suppletie die hyperkaliëmie veroorzaakt. Bij deze patiënten moet het serumkalium regelmatig worden gecontroleerd. Er zijn gevallen van hyponatriëmie beschreven. Mensen die geen diabetes hebben en TMP-SMZ krijgen, ervaren zelden hypoglykemie, meestal een paar dagen na het starten van de behandeling. Het risico op hypoglykemie is hoger bij patiënten met een verminderde nierfunctie, leverziekte, ondervoeding of hoge doses TMP-SMZ.
Bijwerkingen bij AIDS-patiënten. De incidentie van bijwerkingen, met name huiduitslag, koorts, leukopenie en verhoogde serumaminotransferaseactiviteit bij AIDS-patiënten is significant hoger dan bij niet-AIDS-patiënten.
Voorzorgsmaatregelen
Bij het eerste optreden van huiduitslag of een andere ernstige bijwerking, moet het medicijn worden stopgezet. Patiënten met een neiging tot allergische reacties en met bronchiale astma moeten Bactrim met de nodige voorzichtigheid worden voorgeschreven.
De duur van de behandeling met Bactrim moet zo kort mogelijk zijn, vooral bij oudere en seniele patiënten. In geval van nierbeschadiging moet de dosis worden aangepast volgens de instructies in de rubriek 'Dosering in speciale gevallen'..
Bij langdurige toediening van Bactrim is het noodzakelijk om regelmatig het aantal bloedlichaampjes te bepalen. Met een aanzienlijke afname van het aantal bloedcellen, moet Bactrim worden geannuleerd.
Patiënten met ernstige hematologische aandoeningen kunnen Bactrim alleen als uitzondering worden voorgeschreven..
Bij patiënten van middelbare en hoge leeftijd, evenals bij patiënten met een bestaande foliumzuurdeficiëntie of nierfalen, kunnen hematologische veranderingen optreden die wijzen op een tekort aan foliumzuur. Ze verdwijnen na toediening van folinezuur.
Patiënten die langdurig met Bactrim worden behandeld (vooral bij nierfalen), moeten regelmatig een algemeen urineonderzoek uitvoeren en de nierfunctie controleren. Tijdens de behandeling is het noodzakelijk te zorgen voor voldoende vochtopname en adequate diurese om kristalurie te voorkomen.
Vanwege de mogelijkheid van hemolyse kan Bactrim alleen worden toegediend aan patiënten met een tekort aan glucose-6-fosfaat dehydrogenase als het absoluut geïndiceerd is in minimale doses..
TMP verstoort het metabolisme van fenylalanine, maar dit heeft geen invloed op patiënten met fenylketonurie, op voorwaarde dat een geschikt dieet wordt gevolgd.
Zoals met alle sulfonamiden, is voorzichtigheid geboden bij patiënten met porfyrie of schildklierdisfunctie..
Patiënten bij wie het metabolisme wordt gekenmerkt door "langzame acetylering", hebben een grotere kans op het ontwikkelen van idiosyncrasie ten opzichte van sulfonamiden.

Contra-indicaties:
Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn Bactrim zijn: ernstige laesies van het leverparenchym; ernstig nierfalen, als het niet mogelijk is om de concentratie van het geneesmiddel in het plasma regelmatig te bepalen; een geschiedenis van overgevoeligheid voor geneesmiddelcomponenten; te vroeg geboren baby's en pasgeborenen in de eerste 6 levensweken.

Zwangerschap:
Bij dieren hebben zeer hoge doses co-trimoxazol foetale misvormingen veroorzaakt die kenmerkend zijn voor foliumzuurdeficiëntie.
Volgens studies bij zwangere vrouwen, literatuuronderzoeken en individuele meldingen van misvormingen, wordt het gebruik van Bactrim blijkbaar niet geassocieerd met een significant risico op teratogeniteit voor mensen..
Aangezien zowel TMP als SMZ de placentabarrière passeren en daarom het metabolisme van foliumzuur kunnen beïnvloeden, mag Bactrim tijdens de zwangerschap alleen worden voorgeschreven als het verwachte voordeel van het gebruik opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus..

Zwangere vrouwen die Bactrim krijgen, wordt geadviseerd om 5-10 mg foliumzuur per dag voor te schrijven. Aan het eind van de zwangerschap moet het gebruik van Bactrim worden vermeden vanwege het mogelijke risico op kernicterus bij pasgeborenen.
Zowel TMF als SMZ gaan over in de moedermelk. Ondanks het feit dat een kleine hoeveelheid Bactrim de baby binnenkomt met de moedermelk, wordt aanbevolen om het mogelijke risico voor de baby (kernicterus, overgevoeligheid) te vergelijken met het verwachte therapeutische effect voor de moeder..

Interactie met andere geneesmiddelen:
Bij oudere en seniele patiënten die gelijktijdig bepaalde diuretica gebruikten (voornamelijk thiaziden), was er een verhoogde incidentie van trombocytopenie.
Bactrim kan de concentratie van digoxine in het serum verhogen, vooral bij oudere patiënten, daarom is controle van de concentratie in het bloedserum noodzakelijk..
Bij patiënten die het anticoagulans warfarine gebruiken, kan Bactrim een ​​verlenging van de protrombinetijd veroorzaken. De mogelijkheid van een dergelijke interactie moet in gedachten worden gehouden bij het voorschrijven van Bactrim aan patiënten die al anticoagulantia krijgen. In dergelijke gevallen is het nodig om de bloedstollingstijd opnieuw te bepalen..
Bactrim kan het levermetabolisme van fenytoïne remmen. Na de benoeming van Bactrim in gebruikelijke doses, werd een toename van de halfwaardetijd van fenytoïne met 39% en een afname van de snelheid van metabole klaring met 27% waargenomen. Bij gelijktijdige benoeming van beide geneesmiddelen is het belangrijk om de toxische effecten van fenytoïne te volgen.
Patiënten die TMP, SMZ en ciclosporine krijgen na niertransplantatie, kunnen een omkeerbare verslechtering van de nierfunctie ervaren, wat zich uit in een verhoging van de creatininespiegels. Dit effect wordt waarschijnlijk veroorzaakt door TMP. Bij patiënten met een normale nierfunctie werd een reversibele afname van de creatinineklaring waargenomen, die mogelijk te wijten is aan een reversibele remming van tubulaire creatininesecretie..
Bactrim kan de effecten van tricyclische antidepressiva verminderen.
Sulfonamiden, waaronder sulfamethoxazol, kunnen concurreren om de eiwitbinding en renaal transport van methotrexaat, waardoor de concentratie van vrij methotrexaat toeneemt en het systemische effect ervan wordt versterkt..
Gevallen van pancytopenie zijn beschreven bij patiënten die trimethoprim en methotrexaat gebruiken. Trimethoprim heeft een lichte affiniteit voor humaan dehydrofolaatreductase, maar kan de toxiciteit van methotrexaat verhogen, vooral in de aanwezigheid van andere risicofactoren (gevorderde leeftijd, hypoalbuminemie, nierfunctiestoornis, beenmergsuppressie).

Deze bijwerking van het medicijn is vooral waarschijnlijk als methotrexaat in een hoge dosis wordt gebruikt. Om een ​​negatief effect op de hematopoëse te voorkomen, wordt dergelijke patiënten geadviseerd foliumzuur of calciumfolinaat voor te schrijven.
Bactrim kan de werking van orale hypoglycemische middelen versterken.
Met de gelijktijdige benoeming van Bactrim aan patiënten die pyrimethamine krijgen voor de preventie van malaria, in doses van meer dan 25 mg per week, kunnen ze megaloblastaire anemie ontwikkelen.
Bij patiënten die indometacine gebruiken, kan de concentratie van SMZ in het bloed toenemen.
Beschreef één geval van toxisch delier na gelijktijdige toediening van TMP, SMZ en amantadine.
Bactrim en in het bijzonder het daarin opgenomen TMP kunnen de resultaten beïnvloeden van de bepaling van de methotrexaatconcentratie in bloedserum, uitgevoerd door de methode van competitieve binding aan eiwitten met bacteriële dihydrofolaatreductase als ligand. Bij het bepalen van methotrexaat door middel van radioimmunoassay treedt er echter geen interferentie op.
TMP en SMZ kunnen ook de resultaten van de Jaffe-reactie beïnvloeden (bepaling van creatinine door reactie met picrinezuur in een alkalisch milieu), terwijl de resultaten binnen het bereik van normale waarden met ongeveer 10% worden overschat.
TMP mag niet gelijktijdig met dofetilide worden gebruikt. Het voorschrijven van trimethoprim 160 mg / sulfametaxazol 800 mg 2 keer per dag in combinatie met dofetilide in een dosis van 500 μg 2 keer per dag gedurende 4 dagen veroorzaakt een verhoging van de maximale concentratie van dofetilide in het bloedplasma, wat kan leiden tot de ontwikkeling van gevaarlijke ventriculaire aritmieën.

Overdosis:
Symptomen van een acute overdosis Bactrim - misselijkheid, braken, diarree, hoofdpijn, duizeligheid, intellectuele stoornissen en visusstoornissen, in ernstige gevallen - kristalurie, hematurie en anurie.
Symptomen van een chronische overdosis: remming van de hematopoëse (trombocytopenie, leukopenie), evenals andere pathologische veranderingen in de bloedsamenstelling als gevolg van foliumzuurdeficiëntie.
De behandeling wordt uitgevoerd rekening houdend met de bestaande symptomen: verhoogde renale uitscheiding door geforceerde diurese (alkalisatie van urine bevordert uitscheiding van SMZ), hemodialyse (peritoneale dialyse is niet effectief). Het is noodzakelijk om de samenstelling van perifeer bloed en het gehalte aan elektrolyten te regelen. Bij uitgesproken pathologische veranderingen in de samenstelling van het bloed of bij geelzucht wordt een specifieke behandeling voorgeschreven. Om het effect van TMP op hematopoëse te elimineren, kan calciumfolinaat worden voorgeschreven in een dosis van 3-6 mg / m2 gedurende 5-7 dagen.

Opslag condities:
Buiten bereik van kinderen bewaren, bij temperaturen tot 25 C.
Houdbaarheid - 5 jaar.

Vrijgaveformulier:
Bactrim-tabletten: 20 tab. verpakt.
Bactrim siroop: in flessen van 50 of 100 ml.

Samenstelling:
1 tablet bevat 80 mg trimethoprim (TMP), 400 mg sulfamethoxazol (SMZ).
1 tablet bevat trimethoprim 20 en sulfamethoxazol 100 mg.
1 maatschepje (5 ml) bevat trimethoprim 40 mg, sulfamethoxazol 200 mg.

Bactrim: instructies voor gebruik

Suspensie Bactrim is een vertegenwoordiger van de farmacologische groep van gecombineerde antibacteriële geneesmiddelen voor systemisch gebruik. Dit geneesmiddel bevat een antibacterieel middel uit de sulfonamidegroep en trimethoprim. Door de combinatie van antibacteriële verbindingen is Bactrim-suspensie actief tegen een groot aantal pathogenen van bacteriële infecties en heeft het een breed werkingsspectrum. Dit medicijn wordt gebruikt voor etiotrope (therapie gericht op het vernietigen van de ziekteverwekker) behandeling van infectieziekten veroorzaakt door verschillende pathogene (ziekteverwekkende) bacteriën.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Het medicijn Bactrim is verkrijgbaar in 2 toedieningsvormen - tabletten en een suspensie voor orale toediening. De actieve ingrediënten van de suspensie zijn sulfamethoxazol (in een hoeveelheid van 200 mg in 5 ml suspensie) en trimethoprim (inhoud is 40 mg in 5 ml suspensie). Naast de actieve ingrediënten bevat de suspensie hulpcomponenten, waaronder:

  • Verspreide cellulose.
  • Methylparahydroxybenzoaat.
  • Propylparahydroxybenzoaat.
  • Sorbitol (70% oplossing).
  • Polysorbaat 80.
  • Corrector met bananensmaak en geur 85509 N.
  • Concealer met vanillesmaak en geur 73690-36.
  • Gezuiverd water.

De suspensie is verkrijgbaar in flacons van 5 en 100 ml. Een kartonnen doos bevat een fles, een maatlepel van 5 ml en instructies voor het gebruik van het medicijn.

farmacologisch effect

Het therapeutische effect van het medicijn is te wijten aan de farmacologische eigenschappen van de belangrijkste actieve ingrediënten sulfamethoxazol en trimethoprim (ze worden gecombineerd tot één actief ingrediënt - co-trimoxazol). Ze hebben een bacteriedodend effect (leiden tot de dood van bacteriële cellen) door bacteriële intracellulaire enzymen te blokkeren die de reactie van foliumzuursynthese katalyseren (dit is nodig voor de processen van normale uitwisseling van nucleotidebasen, die de basis vormen van genetisch materiaal). Door de combinatie van actieve ingrediënten komt hun bacteriedodende effect tot uiting in een lagere concentratie in vergelijking met de geïsoleerde toediening van sulfamethoxazol of trimethoprim. In combinatie hebben ze ook een breder werkingsspectrum tegen dergelijke groepen pathogene micro-organismen:

  • Gram-negatieve staafvormige bacteriën (roze gekleurd volgens Gram) - Haetmophilus influenzae (β-lactamase-positief, β-lactamase-negatief), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, anderen Citrobacter spp., Klebsicaella pneumoniae andere Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, andere Serratia spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Shigella spp., Yersinia choersinrale spp., Yersinia choersinrale spp., Yersinia choersinrale spp. faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. Ook Haemophilus ducrei, Providencia rettgere, andere Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (voorheen Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrofilie.
  • Gram-positieve kokken (wanneer ze volgens Gram worden gekleurd, worden ze paars, hebben ze een bolvorm) - Staphylococcus aureus (methicilline-gevoelig en methicilline-resistent), Staphylococcus spp. (coagulase-negatief), Streptococcus pneumoniae (penicilline-gevoelig en penicilline-resistent).

Veroorzakers van specifieke infecties (chlamydia, syfilis, tuberculose) Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa en Treponema pallidum zijn in de meeste gevallen resistent tegen het geneesmiddel.

Na inname van de suspensie worden de werkzame stoffen van het medicijn Bactrim snel vanuit de darmen in het bloed opgenomen, terwijl de therapeutische concentratie binnen 20-30 minuten na inname wordt bereikt. Sulfamethoxazol en trimethoprim hopen zich goed op in alle lichaamsweefsels. Ze dringen de bloed-hersenbarrière binnen in het weefsel van de hersenen of het ruggenmerg. Tijdens zwangerschap en borstvoeding kunnen deze werkzame stoffen zich ophopen in het lichaam van de groeiende foetus en in de moedermelk terechtkomen. Ze worden voornamelijk in de lever gemetaboliseerd onder vorming van tussenproducten die door de nieren via de urine uit het lichaam worden uitgescheiden..

Gebruiksaanwijzingen

De belangrijkste indicatie voor het gebruik van Bactrim-suspensie is een infectieus proces veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor sulfamethoxazol en trimethoprim. Dergelijke pathologische processen zijn onder meer:

  • Infecties van de bovenste luchtwegen - rhinitis (ontsteking van het neusslijmvlies), faryngitis (infectie in de keelholte), laryngitis (infectie van het strottenhoofd), tonsillitis (ontsteking van de amandelen). Ook wordt het medicijn gebruikt voor een ontstekings- of purulent proces in de neusbijholten - sinusitis.
  • Infecties van de onderste luchtwegen - tracheitis (ontsteking van het tracheale slijmvlies), bronchitis (bacterieel proces in de bronchiën), longontsteking (ontsteking van de longen).
  • Infecties van het spijsverteringsstelsel - inflammatoire bacteriële processen in de darmen, maag, lever, hepatobiliair systeem, inclusief bijzonder gevaarlijke infecties (cholera).
  • Infecties van het urineweg- en voortplantingssysteem - bacteriële schade aan de nieren, urineleiders, blaas, urethra, baarmoederaanhangsels bij vrouwen en prostaat bij mannen.
  • Sommige gegeneraliseerde specifieke infecties - brucellose, actinomycose (met uitzondering van ziekten veroorzaakt door een echte schimmel).

Suspensie Bactrim is meestal een tweedelijns antibioticum dat wordt gebruikt bij ernstige infectie in het lichaam of de aanwezigheid van resistentie (resistentie) van bacteriën tegen andere eerstelijns antibiotica.

Contra-indicaties voor gebruik

Het gebruik van het medicijn is gecontra-indiceerd bij sommige pathologische of fysiologische aandoeningen van het lichaam, waaronder:

  • Individuele intolerantie, overgevoeligheid (overgevoeligheid) voor de belangrijkste actieve ingrediënten of hulpcomponenten van het medicijn.
  • Leverpathologie, vergezeld van schade aan hepatocyten (cellen van het leverparenchym) en verminderde functionele activiteit van het orgaan.
  • Ernstige schendingen van de functionele activiteit van de nieren met de ontwikkeling van hun falen.
  • Bloedarmoede (anemie) als gevolg van een tekort aan foliumzuur in het lichaam.
  • Trombocytopenie - een afname van het aantal bloedplaatjes in het bloed van immuunoorsprong.
  • Pathologische aandoeningen van het bloedsysteem (hematologische aandoeningen), vergezeld van uitgesproken veranderingen in de laboratoriumparameters.
  • Zwangerschap op elk moment en borstvoeding - de actieve ingrediënten van het medicijn kunnen leiden tot een tekort aan foliumzuur in het lichaam van een zich ontwikkelende foetus of baby, wat kan leiden tot de ontwikkeling van verschillende stoornissen van de vorming en functionele activiteit van verschillende organen en systemen.

De aanwezigheid van mogelijke contra-indicaties moet worden bepaald, zelfs voordat de Bactrim-suspensie wordt aangebracht..

Wijze van toediening en dosering

Suspensie Bactrim wordt oraal (orale toediening) ingenomen na de maaltijd met voldoende vloeistof. De dosis van het medicijn hangt af van de ziekteverwekker en de ernst van het verloop van het infectieuze proces. De frequentie van het innemen van de suspensie is 2 keer per dag (elke dosis om de 12 uur). Afhankelijk van de leeftijd zijn de aanbevolen therapeutische doses:

  • Kinderen van 2 tot 5 maanden - ½ lepel (2,5 ml) suspensie 2 keer per dag.
  • Leeftijd van 6 maanden tot 6 jaar - 1 lepel (5 ml) suspensie via de mond na 12 uur.
  • Kinderen van 6 tot 12 jaar - 2 lepels (10 ml) van de suspensie 2 keer per dag.

Voor volwassenen is de gemiddelde therapeutische dosis van het medicijn 2 keer hoger. Ook bij een ernstig verloop van het infectieproces kan de dosering bij kinderen worden verhoogd, ongeacht de leeftijd. Voor longontsteking veroorzaakt door de bacterie Pneumocystis carinii, wordt de dosis verhoogd door de suspensie 4 keer per dag in te nemen (elke 6 uur). Bij een lichte schending van de nieruitscheidingsfunctie moet de dosis van het medicijn worden gehalveerd, met de ontwikkeling van nierfalen moet het medicijn worden geannuleerd.

Bijwerkingen

Soms kan het gebruik van het medicijn in therapeutische doseringen leiden tot de ontwikkeling van negatieve reacties en bijwerkingen van verschillende organen en systemen, waaronder:

  • Het spijsverteringsstelsel - misselijkheid, braken, diarree (diarree), stomatitis (trofische ontsteking van het mondslijmvlies), parenchymale toxische hepatitis (ontsteking als gevolg van schade aan levercellen). Zeer zelden kan pseudomembraneuze enterocolitis (een specifieke ontstekingsreactie van het slijmvlies van de dunne en dikke darm) optreden.
  • Allergische reacties, die zich manifesteren door uitslag op de huid en jeuk. In zeldzame gevallen is het mogelijk om allergische infiltraten (zeehonden) in de longen te ontwikkelen. De ontwikkeling van anafylactische shock (ernstige allergische reactie met meervoudig orgaanfalen en een progressieve daling van de systemische bloeddruk) is uiterst zeldzaam.
  • Rood beenmerg en bloed - kleine (zeldzame) veranderingen in hematologische bloedparameters zijn mogelijk in de vorm van leukopenie (een afname van het aantal leukocyten), voornamelijk door een afname van neutrofielen en trombocytopenie (een afname van het aantal bloedplaatjes in het bloed).
  • Urinesysteem - verminderde functionele activiteit van de nieren.
  • Zenuwstelsel - neuropathie (stofwisselingsstoornis in de cellen van het zenuwstelsel en de vezels) kan zelden optreden.
  • Musculoskeletaal systeem - zeer zelden kunnen myalgie (spierpijn), artralgie (gewrichtspijn) optreden.

In het geval van bijwerkingen wordt het medicijn in de meeste gevallen geannuleerd. Als er een aanzienlijke behoefte is aan het gebruik ervan bij ernstige infectieuze pathologie, wordt de dosering verlaagd en wordt een constante laboratoriumcontrole uitgevoerd op de belangrijkste indicatoren van de functionele activiteit van de lever, de nieren en het bloedsysteem.

speciale instructies

Voordat u het medicijn Bactrim gebruikt, is het noodzakelijk om de instructies zorgvuldig te lezen en aandacht te besteden aan dergelijke speciale instructies voor het gebruik ervan:

  • Het gebruik van het medicijn bij ouderen, tegen de achtergrond van een tekort aan foliumzuur in het lichaam, kan leiden tot de ontwikkeling van veranderingen in hematologische parameters (leukopenie, trombocytopenie). Daarom wordt het medicijn voor dergelijke categorieën patiënten met voorzichtigheid voorgeschreven met periodieke klinische bloedonderzoeken..
  • Ongeacht de algemene toestand, wordt bij langdurig gebruik van de Bactrim-suspensie periodieke laboratoriumcontrole van de functionele activiteit van de lever, nieren en hematologische parameters uitgevoerd.
  • Tijdens de behandeling wordt de waterbalans in het lichaam bewaakt en wordt gezorgd voor voldoende toevoer van vloeibare en minerale zouten.
  • Het medicijn kan een wisselwerking hebben met sommige geneesmiddelen van andere farmacologische groepen (diuretica, antibiotica, anticoagulantia), daarom moet u voordat u het gebruikt uw arts waarschuwen voor het gebruik van andere medicijnen.
  • Suspensie Bactrim wordt niet gebruikt om zwangere vrouwen te behandelen. Tijdens de borstvoeding wordt het kind gedurende de gehele behandelingsperiode overgeschakeld op voeding met aangepaste melkformules.
  • Het medicijn heeft geen directe invloed op het concentratievermogen en de snelheid van psychomotorische reacties. Vanwege de mogelijke ontwikkeling van bijwerkingen en negatieve reacties van andere organen en systemen, wordt het echter aanbevolen om tijdens de inname activiteiten te staken die een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen..

In apotheken wordt het medicijn alleen op recept verstrekt. Als u twijfels heeft of vragen heeft over de ontvangst, dient u uw arts te raadplegen.

Overdosering

Een aanzienlijke overmaat van de aanbevolen therapeutische dosis van de Bactrim-suspensie kan gepaard gaan met misselijkheid, braken, duizeligheid, hoofdpijn, verminderde nier- en leverfunctie en veranderingen in het aantal bloedcellen. In dergelijke gevallen moet het medicijn worden stopgezet. Om de ernst van intoxicatie te verminderen, worden maag- en darmspoeling, hemodialyse (hardware-zuivering van bloedplasma van de werkzame stof van het medicijn) en symptomatische therapie uitgevoerd.

Bactrim-analogen

Volgens de belangrijkste werkzame stoffen en farmacologische effecten zijn analogen van de Bactrim-suspensie dergelijke geneesmiddelen - Groseptol, Berlocid, Biseptol, Co-trimoxazol.

Voorwaarden voor opslag

De houdbaarheid van het medicijn vanaf de fabricagedatum is 5 jaar. Het moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard, op een donkere en droge plaats met een luchttemperatuur van maximaal + 25 ° С.

Bactrim prijs

Bactrim orale suspensie, fles 100 ml. - vanaf 154 roebel.

Bactrim

Medisch deskundige artikelen

  • ATX-code
  • Actieve ingrediënten
  • Gebruiksaanwijzingen
  • Vrijgaveformulier
  • Farmacodynamiek
  • Farmacokinetiek
  • Gebruik tijdens dracht
  • Contra-indicaties
  • Bijwerkingen
  • Wijze van toediening en dosering
  • Overdosering
  • Interactie met andere medicijnen
  • Opslag condities
  • Houdbaarheid
  • Farmacologische groep
  • farmacologisch effect
  • ICD-10-code
  • Fabrikant

Bactrim is een van de antimicrobiële geneesmiddelen met een bacteriedodend effect. Het middel veroorzaakt dus de dood van pathogenen van verschillende infectieziekten. Bovendien kan hij zelfs van die verschijnselen af ​​die een verhoogde weerstand tegen sulfonamiden hebben. Wanneer Bactrim intern wordt ingenomen, wordt het snel opgenomen, het effect van zijn werking duurt ongeveer 13 uur. Daarom is het vaak niet de moeite waard om het product te gebruiken. Dit kan de dosis van het medicijn in het bloed verdubbelen..

ATX-code

Actieve ingrediënten

Indicaties voor het gebruik van Bactrim

De belangrijkste indicaties voor het gebruik van Bactrim zijn bij de behandeling van infectieziekten van de luchtwegen. Het medicijn kan bronchitis, etterende pleuritis, longabces, longontsteking en andere verschijnselen aan. Het medicijn wordt veel gebruikt bij infectieziekten van de urinewegen. Dus bestrijdt hij cystitis, pyelonefritis, urethritis en andere verschijnselen.

Als het nodig is om het maagdarmkanaal te behandelen, of liever om de daar aanwezige infecties te elimineren, is het de moeite waard om dit medicijn in te nemen. Het elimineert dysenterie, buiktyfus, enterocolitis en andere ziekten.

Het middel wordt ook gebruikt voor chirurgische infecties, meningitis, gonorroe, geïnfecteerde wonden en andere verschijnselen die werden veroorzaakt door pathogenen die gevoelig zijn voor het medicijn.

Bactrim wordt alleen gebruikt met toestemming van de arts. In sommige gevallen is dit medicijn alleen voldoende voor een volledig herstel. Het is vermeldenswaard dat de gevoeligheid van bacteriën voor dit medicijn afhangt van het gebied waar de persoon zich bevindt. Deze indicator is een van de belangrijkste. Als u er geen rekening mee houdt, kan het zijn dat u geen verlichting krijgt van het gebruik van de medicatie. Dit alles vereist een doktersconsultatie. Alleen hij kan de ontvangst van Bactrim toestaan ​​en de nodige dosis voorschrijven.

Vrijgaveformulier

Misschien is dit niet het enige medicijn dat zo'n "uitgebreide" vorm van afgifte heeft. Bactrim is dus een combinatiegeneesmiddel, het bevat veel actieve ingrediënten. Deze omvatten sulfamethoxazol en trimetaprim. De verhouding van deze stoffen is 5: 1.

Het product is verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen. Dit kunnen tabletten voor volwassenen zijn met een hoog gehalte aan sulfamethoxazol (0,4 g) en trimethaprim (0,08 g). Een verpakking bevat 20 tabletten.

Er is een toedieningsvorm voor kinderen. Het gehalte aan werkzame stoffen is hier natuurlijk veel lager. Een tablet bevat dus 0,1 g sulfamethoxazol en 0,02 g trimethaprim. De verpakking bevat 20 tabletten.

U kunt een medicijn vinden in de vorm van een suspensie op siroop, die zich in dozen van 100 ml bevindt. De verpakking bevat dus 20 kleine ampullen van 5 ml. Een theelepel van het medicijn bevat 0,2 g sulfamethoxazol en 0,04 g trimetaprim. Er is ook een suspensie van kleinere verpakkingen, elk 50 ml. In welke vorm Bactrim moet worden ingenomen, wordt bepaald door de behandelende arts.

Farmacodynamiek

De farmacodynamiek van Bactrim laat zien dat het twee actieve componenten bevat, sulfamethoxazol en trimetaprim. De tool heeft een krachtig bacteriedodend effect tegen streptokokken, gonokokken, stafylokokken, kinkhoest, chlamydia en andere bacteriën.

Coryneforme bacteriën, de veroorzaker van tuberculose en virussen, vertonen een verhoogde resistentie tegen het medicijn. Het effect van de medicatie houdt 7 uur aan. In zijn samenstelling lijkt sulfamethoxazol op PABA. Het is in staat de synthese met dihydrofoliumzuur te verstoren en de opname van PABA in zijn molecuul te voorkomen.

Trimetaprim versterkt op zijn beurt het effect van de eerste component aanzienlijk. Er is dus een schending van de reductie van dihydrofoliumzuur tot tetrahydrofoliumzuur. De laatste vorm is verantwoordelijk voor het eiwitmetabolisme en de microbiële celdeling..

Bactrim is een geneesmiddel met een breed spectrum. Het is actief tegen veel bacteriën. Het medicijn remt de vitale activiteit van E. coli aanzienlijk. Dit leidt tot een afname van de synthese van thymine, nicotinezuur en andere vitamines in de menselijke darm..

Farmacokinetiek

De farmacokinetiek van Bactrim is heel eigenaardig. De opname is snel en bijna volledig. Het medicijn komt het bovenste deel van het maagdarmkanaal binnen. Als de ontvangst een enkele dosis was, verschijnt 1,5-3 m g / l van het middel in het bloedplasma. Wanneer een persoon dit medicijn systematisch inneemt, bereikt de concentratie in het bloed 1,3-2,8 m g / ml.

De distributie van TMP is ongeveer 130 ml en de SMZ is ongeveer 20 ml. Dit laatste fenomeen is geassocieerd met plasma-eiwitten. Feit is dat TMP meerdere keren beter is dan SMZ. Het is in staat om niet-ontstoken prostaatweefsel, vaginale afscheidingen, gezond en ontstoken weefsel, speeksel, zaadvloeistof, enz. Als we het hebben over hersenvocht, dan dringen beide componenten hier gelijkelijk door.

Een groot aantal TBI's komt uit de bloedbaan in lichaamsvloeistoffen. In dit geval is het de moeite waard om te overwegen dat hun concentratie aanzienlijk hoger is dan de minimale remmende concentraties voor de meeste pathogene micro-organismen.

TMP en SMZ bij mensen zijn te vinden in de placenta, het vruchtwater en het foetale weefsel. Dit suggereert dat de twee componenten heel goed in staat zijn om de placentabarrière te penetreren. Beide stoffen kunnen in de moedermelk worden uitgescheiden..

Bijna 70% van de ontvangen dosis TMP wordt onveranderd uitgescheiden. SMS wordt in de lever gemetaboliseerd. De periode waarin het onderdeel volledig uit het lichaam wordt verwijderd, is 10 uur. Ouderen met leverproblemen hebben hun eigen kenmerken. Ze vereisen een dosisaanpassing van Bactrim omdat de halfwaardetijd veel langer is..

Gebruik van Bactrim tijdens zwangerschap

Is het mogelijk om Bactrim tijdens de zwangerschap te gebruiken? Experimenten die op dieren zijn uitgevoerd, geven aan dat hoge doses van het medicijn kunnen leiden tot foetale misvormingen. Dit is een typische aandoening bij een tekort aan foliumzuur..

Volgens de onderzoeksgegevens waren er geen afzonderlijke meldingen van foetale defecten bij vrouwen. Het gebruik van de medicatie houdt blijkbaar op geen enkele manier een significant risico op teratogeniteit voor de mens in. TMP en SMZ kunnen immers de placentabarrière binnendringen. Ze kunnen dus het metabolisme van foliumzuur beïnvloeden dat optreedt tijdens de zwangerschap..

Een geneesmiddel wordt alleen voorgeschreven als het verwachte voordeel van het gebruik opweegt tegen het risico voor de foetus. Zwangere vrouwen die het advies krijgen om dit geneesmiddel in te nemen, krijgen bovendien 5-10 mg foliumzuur voorgeschreven.

Op een later tijdstip is het gebruik van de tool verboden. Er bestaat een risico op het ontwikkelen van kernicterus bij pasgeborenen. TMF en SMZ kunnen in de moedermelk terechtkomen. Daarom is het tijdens de periode dat het kind wordt gevoed, in geen geval om de remedie te nemen. Bactrim mag alleen worden gebruikt met toestemming van een arts..

Contra-indicaties

Individuele intolerantie voor het geneesmiddel, nierziekte en andere problemen zijn de zeer contra-indicaties voor het gebruik van Bactrim. Veel mensen zijn bijzonder vatbaar voor sulfanalamidegeneesmiddelen. Het wordt niet aanbevolen om de remedie te gebruiken voor aandoeningen van de nieren, lever en bloedsomloop..

U kunt de medicatie niet gebruiken voor zwangere vrouwen, omdat dit de ontwikkeling van de foetus negatief kan beïnvloeden en in de toekomst tot problemen kan leiden. Premature en pasgeboren baby's lopen ook risico. Met uiterste voorzichtigheid wordt de remedie gebruikt door jonge kinderen..

U kunt het product niet samen met novocaïne, foliumzuur, anesthesine, furadonine en andere stoffen gebruiken. Diuretica zijn ook niet compatibel met dit medicijn. Zuren kunnen het risico op complicaties vergroten.

Dit alles suggereert dat het medicijn alleen met toestemming van een arts kan worden gebruikt. Bactrim heeft een sterk effect op het lichaam en kan de situatie verergeren.

Bactrim ® (Bactrim ®)

Werkzame stof:

Inhoud

  • 3D-beelden
  • Samenstelling en vorm van uitgifte
  • farmacologisch effect
  • Wijze van toediening en dosering
  • Bewaarcondities van het medicijn Bactrim
  • Houdbaarheid van het medicijn Bactrim

Farmacologische groep

  • Sulfonamiden

3D-beelden

Samenstelling en vorm van uitgifte

Orale schorsing1 schep (5 ml)
co-trimoxazol240 mg
(komt overeen met 200 mg sulfamethoxazol en 40 mg trimethoprim)
hulpstoffen: dispergeerbare cellulose; methyl parahydroxybenzoaat; propyl parahydroxybenzoaat; sorbitol; polysorbaat 80; vanille smaak; bananensmaak; gezuiverd water

in donkere glazen flessen van 50 ml (compleet met maatlepel); in een doos 1 fles.

Filmomhulde tabletten1 tabblad.
co-trimoxazol960 mg
(komt overeen met 800 mg sulfamethoxazol en 160 mg trimethoprim)
hulpstoffen: povidon; natriumzetmeelglycolaat (natriumcarboxymethylzetmeel); magnesium stearaat; natriumdocusaat
schaal: hydroxypropylmethylcellulose (hypromellose); talk; titaandioxide; polyethyleenglycol 6000 (macrogol)

in een blister 10 stuks; in een kartonnen verpakking van 1, 3, 5 blisters.

farmacologisch effect

Wijze van toediening en dosering

Via de mond, na de maaltijd met voldoende vloeistof.

De standaard dosering voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar is weergegeven in tabel 1.

DoseringenSuspensie voor orale toediening, maatlepels
ochtend-avond
Standaard44
De minimale dosis en dosis voor langdurige behandeling (meer dan 14 dagen)22
Verhoogde dosis (in ernstige gevallen)66

Duur van de behandeling

Bij acute infecties moet Bactrim ® worden toegediend gedurende een periode van minimaal 5 dagen of totdat de patiënt gedurende 2 dagen geen symptomen heeft. Als er na 7 dagen therapie geen klinische verbetering optreedt, moet de toestand van de patiënt opnieuw worden beoordeeld om de behandeling mogelijk te corrigeren..

Dosering in bijzondere gevallen

Chancroid. 4 maatlepels suspensie 2 keer per dag. Als na 7 dagen de genezing van het huidelement niet optreedt, kan de therapie met nog eens 7 dagen worden verlengd. Houd er echter rekening mee dat de afwezigheid van een effect kan wijzen op resistentie van de ziekteverwekker.

Acute ongecompliceerde urineweginfecties. Vrouwen met acute ongecompliceerde urineweginfecties wordt aangeraden om een ​​enkele dosis van 8-12 lepels van de suspensie in te nemen. Indien mogelijk moeten ze 's avonds na de maaltijd of voor het slapengaan worden ingenomen..

Patiënten die hemodialyse ondergaan. Na inname van de gebruikelijke oplaaddosis, moeten de volgende doses de helft of een derde van de standaarddosis zijn en elke 24-48 uur worden gegeven.

Pneumocystis carinii-longontsteking. Tot 20 mg / kg / dag trimethoprim en tot 100 mg / kg / dag sulfamethoxazol, verdeeld in gelijke doses, elke 6 uur gedurende 14 dagen.

De bovenste dosislimiet wordt bepaald volgens de gegevens in tabel 2.

Lichaamsgewicht, kgDoses genomen met tussenpozen van 6 uur, maatlepels (ml)
8vijftien)
zestien2 (10)
243 (15)
324 (20)
405 (25)
486 (30)
648 (40)
8010 (50)

Voor de preventie van longontsteking veroorzaakt door Pneumocystis carinii wordt volwassenen en adolescenten (ouder dan 12 jaar) aangeraden om 4 maatschepjes suspensie per dag te gebruiken. Voor kinderen, de aanbevolen dosis trimethoprim 150 mg / m2 / dag en sulfamethoxazol 750 mg / m2 / dag, verdeeld over 2 gelijke doses, gedurende 3 opeenvolgende dagen per week. De totale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 320 mg trimethoprim en 1600 mg sulfamethoxazol. In dat geval kunt u de volgende instructies in tabel 3 gebruiken.

LichaamsoppervlakMet tussenpozen van 12 uur ingenomen doses, maatlepels (ml)
0.260,5 (2,5)
0,53vijftien)
1,062 (10)

Kinderen van 6 weken tot 5 maanden - 0,5 maatlepels suspensie voor orale toediening 2 keer per dag ('s ochtends en' s avonds), van 6 maanden tot 5 jaar - 1 maatschepje 2 keer per dag, van 6 tot 12 jaar - 2 maatlepels 2 keer per dag. Dit doseringsschema komt ongeveer overeen met een dagelijkse dosis van 6 mg / kg trimethoprim en 30 mg / kg sulfamethoxazol.

Bij ernstige infecties kunnen de doses voor kinderen met 50% worden verhoogd.

Volwassenen - 12-16 maatlepels suspensie gedurende minimaal 3 maanden. De dosis moet worden aangepast aan de leeftijd, het lichaamsgewicht van de patiënt, de nierfunctie en de ernst van de ziekte. Soms duurt de behandeling tot 18 maanden.

Patiënten met een verminderde nierfunctie. Als Cl creatinine> 30 ml / min, wordt de gebruikelijke dosis voorgeschreven, 15-30 ml / min - de helft van de gebruikelijke dosis; ® niet aanbevolen.

Seniele patiënten. Als de nierfunctie normaal is, neem dan de gebruikelijke dosis voor volwassenen..

De standaarddosering voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar wordt weergegeven in tabel 4..

DoseringenFilmomhulde tabletten
ochtend-avond
Standaard11
De minimale dosis en dosis voor langdurige behandeling (meer dan 14 dagen)0,50,5
Verhoogde dosis (in ernstige gevallen)1.51.5

Duur van de behandeling

Bij acute infecties moet Bactrim ® forte worden voorgeschreven voor een periode van ten minste 5 dagen of totdat de patiënt gedurende 2 dagen geen symptomen heeft. Als er na 7 dagen therapie geen klinische verbetering optreedt, moet de toestand van de patiënt opnieuw worden beoordeeld om de behandeling mogelijk te corrigeren..

Dosering in bijzondere gevallen

Chancroid. 1 tafel. 2 keer per dag. Als na 7 dagen de genezing van het huidelement niet optreedt, kan de therapie met nog eens 7 dagen worden verlengd. Houd er echter rekening mee dat de afwezigheid van een effect kan wijzen op resistentie van de ziekteverwekker.

Acute ongecompliceerde urineweginfecties. Voor vrouwen met acute ongecompliceerde urineweginfecties wordt een enkele dosis van 2-3 tabletten aanbevolen. Indien mogelijk moeten ze 's avonds na de maaltijd of voor het slapengaan worden ingenomen..

Patiënten die hemodialyse ondergaan. Na inname van de gebruikelijke oplaaddosis moeten de volgende doses de helft of een derde van de standaarddosis zijn en elke 24-48 uur worden gegeven.

Pneumocystis carinii-longontsteking. Tot 20 mg / kg / dag trimethoprim en tot 100 mg / kg / dag sulfamethoxazol, verdeeld in gelijke doses, elke 6 uur, gedurende 14 dagen.

De bovenste dosislimiet wordt bepaald volgens de gegevens in tabel 5.

Lichaamsgewicht, kgDoses met een tussenpoos van 6 uur (aantal omhulde tabletten)
321
481.5
642
802.5

Voor de preventie van longontsteking veroorzaakt door Pneumocystis carinii wordt volwassenen en adolescenten (ouder dan 12 jaar) aangeraden om 1 tablet per dag voor te schrijven. Om longontsteking veroorzaakt door Pneumocystis carinii te voorkomen, moet bij kinderen een andere toedieningsvorm van Bactrim® worden gebruikt - orale suspensie.

Volwassenen - 3-4 tafels. gedurende minimaal 3 maanden. De dosis moet worden aangepast aan de leeftijd, het lichaamsgewicht van de patiënt, de nierfunctie en de ernst van de ziekte. Soms duurt de behandeling tot 18 maanden.

Patiënten met een verminderde nierfunctie. Als Cl creatinine> 30 ml / min, wordt de gebruikelijke dosis voorgeschreven, 15-30 ml / min - de helft van de gebruikelijke dosis, ® forte wordt niet aanbevolen.

Seniele patiënten. Als de nierfunctie normaal is, neem dan de gebruikelijke dosis voor volwassenen..

Bewaarcondities van het medicijn Bactrim ®

Buiten bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid van het medicijn Bactrim ®

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.



Volgende Artikel
Wat zijn de containers voor levering van analyses - reageerbuisjes, containers, potten