Antibiotica voor mcb bij mensen


Urolithiasis of urolithiasis (Griekse uronurine + lithossteen) is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door stofwisselingsstoornissen in het lichaam, veranderingen in de nieren en urinewegen met daarin de vorming van urinestenen. De belangrijkste oorzaken van deze pathologie zijn een verstoord metabolisme van oxaalzuur, purine of fosfor-calciummetabolisme, infectie van de nieren en urinewegen, aangeboren of verworven anatomische defecten, tumoren van de urinewegen, leidend tot verminderd urineren, enz. De verspreiding van urolithiasis wordt vergemakkelijkt door levensomstandigheden: hypodynamie, leidend tot een schending van het fosfor-calciummetabolisme; een verandering in de aard van de voeding naar een toename van het eiwitaandeel in voedsel, een hoge consumptie van purines, die deel uitmaken van lamsvlees, varkensvlees, soja en andere soortgelijke producten. Factoren zoals leeftijd, geslacht, ras, klimatologische, geografische en leefomstandigheden, beroep en erfelijke genetische kenmerken maken ook vatbaar voor het ontstaan ​​van deze aandoening..

Het begin van de eerste symptomen van urolithiasis valt in de regel op de meest productieve leeftijd in het bereik van 20 tot 50 jaar. Er is een lichte overheersing van vrouwen, wat wordt geassocieerd met een hogere incidentie van urineweginfecties, die predisponerende factoren zijn voor de vorming van een steen, vaak koraal, die enorme afmetingen kan bereiken.

Voor kinderen en ouderen is de vorming van blaasstenen kenmerkend, en bij mensen van middelbare leeftijd - nierstenen en urineleiders. Vaker worden stenen in de rechter nier gelokaliseerd. Bij aanwezigheid van stenen in de holtes van de nier treedt atrofie van de medulla van het nierparenchym op. Dit is vooral gevaarlijk in de aanwezigheid van dergelijke stenen in beide nieren (bilaterale nierlaesies zijn goed voor ongeveer 1/5 van alle gevallen van urolithiasis). De meest voorkomende vorm van urolithiasis zijn nierstenen..

Subjectieve tekenen van urolithiasis zijn ongetwijfeld pijnlijk - saai, pijnlijk, constant, periodiek acuut, veroorzaakt door nierkoliek. Misschien een langdurig asymptomatisch verloop van de ziekte, vooral met koraalstenen, en de eerste tekenen van de ziekte kunnen alleen worden opgespoord op basis van urineonderzoeksgegevens. Nierkoliek kan de eerste manifestatie zijn en komt voor bij 2/3 van de patiënten, meestal met kleine beweegbare stenen, vooral in de urineleiders. Pijn in de onderrug verschijnt plotseling, het is erg intens, het verschuift langs de urineleiders naar het liesgebied. Op het hoogtepunt van de aanval kunnen misselijkheid, braken, vasthouden van ontlasting, valse drang om te plassen optreden. Met nierkoliek, zwakte, hartkloppingen, dorst, droge mond, koorts, koude rillingen. In de urine - leukocyten, erytrocyten, eiwitten, in het bloed stijgt het aantal leukocyten.

Het klinische beeld van urolithiasis bij oudere patiënten is minder uitgesproken: nierkoliek komt 3 keer minder vaak voor dan bij jonge mensen, en bij bijna 30% van de procent wordt het verloop van de ziekte waargenomen zonder pijnsyndroom, als gevolg van een afname van de tonus van de urinewegen.

Behandeling van urolithiasis kan conservatief of operatief worden uitgevoerd, afhankelijk van de geïdentificeerde etiologische factoren, metabole stoornissen, urodynamische aandoeningen, nierfunctie, urine-pH en complicaties. De prognose hangt af van hoe volledig het mogelijk is om de etiologische factoren van steenvorming te identificeren en te elimineren, evenals van de aanwezigheid van complicaties en de effectiviteit van chirurgische en conservatieve behandeling.

Bij conservatieve therapie worden de volgende gebieden onderscheiden:

1) identificatie en correctie van stofwisselingsstoornissen;

2) ontstekingsremmende therapie;

3) invloed op de hemodynamica van organen;

De patiënt, die vatbaar is voor urolithiasis, wordt geadviseerd om te wandelen, bij voorkeur in de frisse lucht, wat de bloedcirculatie en urodynamica verbetert. Het is noodzakelijk om een ​​rationeel dieet te volgen, omdat alleen de juiste voeding helpt om het metabolisme te herstellen.

Voor de juiste keuze van behandeling is het noodzakelijk om de aard van de stenen vast te stellen. Volgens de chemische samenstelling kunnen de belangrijkste soorten stenen worden onderverdeeld in calciumhoudende stenen (calciumoxalaat, calciumfosfaten, gemengd - 70%), infectieuze stenen (struviet, fosfaat-ammonium-magnesium -15-20%), stenen uit urinezuur - 5-10%. De stenen die het hele nierbekken innemen, worden koraalstenen genoemd. In 65-75% van de gevallen zijn er calciumstenen, in 15-18% - gemengd, met fosfaat van magnesium, ammonium en calcium, in 5-15% - uraat. De verhouding van stenen met verschillende chemische samenstelling bij patiënten is niet hetzelfde en hangt af van de klimatogeografische zone, omgevingsomstandigheden, zoutgehalte in drinkwater en voedingsproducten, dieet en leeftijd. Op oudere leeftijd worden uraat- en fosfaatstenen vaker gedetecteerd, in een jong - oxalaat.

Wat voor steen is het mogelijk om op te lossen?

Stenen die alleen uit urinezuur (uraten) bestaan, kunnen bijna altijd worden opgelost met orale alkaliserende therapie met citraatmengsels (uraliet U, blemaren, soluran, magurliet, enz.) Of kaliumbicarbonaatoplossing. Oplossingen moeten vers worden bereid, 10 ml wordt 3 keer per dag gebruikt. Therapie met citraatmengsels gedurende 2-3 maanden leidt vaak tot het volledig oplossen van dergelijke stenen, maar het moet worden uitgevoerd met een bevredigende nierfunctie, urodynamica en de afwezigheid van pyelonefritis. De dosering van citraatpreparaten is individueel en wordt tijdens de behandeling geregeld, afhankelijk van de pH van de urine (het is noodzakelijk om een ​​pH van 6,2-6,9 te behouden). Een sterke alkalisatie van urine leidt tot het neerslaan van fosfaatzouten, die, om uraten te omhullen, het moeilijk maken om ze op te lossen.

Conservatieve behandeling van patiënten met uraatstenen en uraturie is ook gericht op het beperken van de consumptie van voedingsmiddelen die purines bevatten (cacao, koffie, chocolade, lever, vlees) - het aandeel eiwitten in voedsel mag niet meer zijn dan 1 g per 1 kg patiëntgewicht. De uitsluiting van de voeding van vlees, vis, plantaardige vetten, die urineoxidatie bevorderen, wordt gerechtvaardigd door het feit dat bij deze groep patiënten de hoeveelheid citraten in de urine wordt verminderd, wat kristallisatie van urinezuur veroorzaakt. Tegelijkertijd wordt aanbevolen om de hoeveelheid geconsumeerde vloeistof te verhogen tot 2-2,5 liter per dag..

De behandelingsprincipes van cystinestenen zijn hetzelfde als voor uraat.

Bij oxalaatstenen is het noodzakelijk om de introductie van oxaalzuur in het lichaam te beperken. Het dieet is bedoeld om de consumptie van voedingsmiddelen die oxaalzuur en citroenzuur bevatten te elimineren (sla, spinazie, zuring, aardappelen, melk, paprika, rabarber, peulvruchten, kruisbessen, aalbessen, aardbeien, citrusvruchten, enz.). Naast het beperken van producten met een hoog gehalte aan oxaalzuurzouten, worden magnesiumzouten 2-3 maal daags 150 mg voorgeschreven. Magnesiumzouten "binden" oxaalzuurzouten in de darm en verminderen hun gehalte in de urine.

Bij patiënten met hyperuricosurie kan verbetering optreden wanneer een purinebeperkt dieet wordt voorgeschreven. Een dieetcorrectie alleen is echter misschien niet voldoende. Om de synthese van urinezuur te verminderen, wordt allopurinol gebruikt, 0,1 g 2-3 keer per dag. De therapie moet worden gecontroleerd op serumurinezuurspiegels. Bewezen vermindering van de incidentie van terugval en calciumoxalaatstenen.

Met fosfaturie en fosfaatstenen reageert urine alkalisch. Het wordt aanbevolen om het calciumgehalte in voedsel (zuivelproducten, aardappelen, eieren) te beperken, voedingsmiddelen en geneesmiddelen die urine alkaliseren (citroenen, logen) uit te sluiten. Getoond worden voedingsmiddelen die urineoxidatie bevorderen. Dit zijn vlees, vis, vetten, plantaardige oliën, boter. Om de alkalische reactie van urine naar zuur te veranderen, worden medicijnen voorgeschreven: ammoniumchloride, methionine 0,5 g 3-4 keer per dag, ascorbinezuur, boorzuur, benzoëzuur 0,2 g 2-3 keer per dag.

Een oververzadigde urine-oplossing is de basis van steenvorming. Daarom verhogen patiënten met oxaalzuur en urinezuurstenen de diurese. Bij fosfaturie wordt het niet aanbevolen om de diurese te verhogen, omdat de pH van de urine stijgt (alkalose), wat bijdraagt ​​aan de vorming van fosfaat- en carbonaatstenen. Het meest gebruikte en waarschijnlijk best bestudeerde medicijn is hydrochloorthiazide, dat in deze gevallen het meest effectief is..

Bij patiënten met gemengde en veranderende chemische samenstelling van urinezouten, moet de voeding worden gevarieerd, maar met beperkt voedsel dat bijdraagt ​​aan de vorming van stenen.

In aanwezigheid van stenen die de neiging hebben tot zelfontlading, worden geneesmiddelen gebruikt die terpenen bevatten (cystenal, artemizol, enatin, avisan, enz.). Deze medicijnen hebben bacteriostatische, krampstillende en kalmerende effecten. Door hyperemie van de nier te veroorzaken, verbeteren ze de renale circulatie en verhogen ze de urineproductie; Bovendien verlichten ze spasmen van gladde spieren van het bekken en de urineleiders. Tegelijkertijd verhogen deze medicijnen de peristaltiek, waardoor de doorgang van stenen wordt vergemakkelijkt. Tegelijkertijd hebben pure terpenen een bacteriostatisch effect op de microbiële flora. In ons land wordt het complexe Tsjechoslowaakse medicijn Cystenal op grote schaal gebruikt. Cistenal en artemizol worden 3-5 druppels suiker 30-60 minuten voor de maaltijd 3 keer per dag voorgeschreven (voor nierkoliek - 20 druppels).

Enatine - bevat in 1 capsule pepermunt 0,17 g, geraffineerde terpeenolie 0,0341 g, calamusolie 0,25 g, olijfolie 0,9205 g, gezuiverde zwavel 0,0034 g. 1 g voorschrijven in capsules 3- 4 keer per dag.

Olimetin - qua samenstelling en werking is het dicht bij enatine. Verkrijgbaar in capsules van 0,5 g. Beide medicijnen worden 3-5 keer per dag gedurende 7-15 dagen 1 capsule ingenomen.

Spasmotsistenal bestaat uit etherische oliën, alkaloïden, belladonna. Bij nierkoliek worden eenmaal 20 druppels voorgeschreven, in de interictale periode - 3-5 druppels suiker 3 keer per dag.

Rovatinex - bestaat uit essentiële en olieachtige stoffen (pineen, kamfeen, pure terpeen, fenchol, rubia - glucoside, enz.); voorgeschreven op dezelfde manier als cystenal.

Canephron moet binnen 4 weken worden ingenomen, 50 druppels of 2 tabletten 3 keer per dag, wat leidt tot een verbetering van de algemene toestand, verhoogde afgifte van kristallen van urinezouten met een verbetering van de urinekleur, evenals normalisatie van indicatoren van algemene urineanalyse, urinezuur, fosfor-calcium metabolisme, ureum, creatinine.

Cyston is een gecombineerd kruidenpreparaat dat de kristalcolloïdale balans van urine reguleert. Het medicijn bevordert de eliminatie van kleine stenen, evenals urinezuur, heeft een diuretisch en antimicrobieel effect. Het is geïndiceerd voor urolithiasis en ernstige pyelonefritis. Het wordt 2-3 keer per dag 2 tabletten voorgeschreven..

Phytolysin (Polen) bestaat uit terpenen en andere essentiële oliën die flavine, inositol, saponinen, glycosiden, cineol, kamfeen, enz. Bevatten. Het medicijn heeft een krampstillend, diuretisch, bacteriostatisch effect. Door saponinen neemt de oppervlaktespanning van de beschermende colloïden af ​​en worden ze geëmulgeerd, wat het moeilijk maakt om urinair "zand" en nierstenen te vormen. Het is een goed middel tegen terugval in de postoperatieve periode. Geproduceerd in tubes van 100 g Neem 3-4 keer per dag na de maaltijd een theelepel pasta in 1/2 kopje zoet water. Het medicijn wordt goed verdragen en kan lange tijd worden ingenomen.

Nieron (Duitsland) bevat tinctuur van ammoniak kiespijn (2 ml), tinctuur van meekrap kleurstof (2 ml), stalen veld (1 ml), calendula (1 ml), oxaalzuur (1 ml). Nieron verbetert de bloedtoevoer naar de nieren, verlicht spasmen van gladde spieren, lyseert slijm en eiwitmatrix, verbetert de peristaltiek van de urinewegen, verhoogt de urineproductie en heeft een bacteriostatisch effect. Verkrijgbaar in flesjes van 10-20 ml. Het wordt 30 druppels 3 keer per dag na de maaltijd gedurende 1-2 maanden voorgeschreven. De gunstige effecten worden aanzienlijk versterkt wanneer Nieron wordt ingenomen in combinatie met Nieron-Thee. Neem twee theelepels thee in een glas en giet er kokend water overheen. De infusie moet uiterlijk na 5 minuten worden opgedronken. Het is het meest aan te raden om het te gebruiken na chirurgische verwijdering van de steen als een ontstekingsremmend en anti-terugvalmiddel..

Uralite (BRD). Bevat tincturen van meekrap kleurstof (0,55 g), zamaniha (0,6 g), arnicabloem (0,1 g), fosfaatmagnesiumoxide (0,222 g), lelietje-van-dalen (0,025 g). Verkrijgbaar in tablets. 2 tabletten worden 3-4 keer per dag ingenomen.

Nephrolite (Duitsland). Bevat meekrap-kleurstof-extract (0,065 g), lelietje-van-dalenextract, kelline (0,005 g), salicylamide (0,0775 g), sulfaminobenzoëzuur (0,0125 g), glucuronzuur (0,005 g), kaliumhyaluronzuur (0,00025 g) ). Verkrijgbaar in tabletten van 200 en 600 stuks. verpakt. Neem 2 tabletten 3 keer per dag na de maaltijd gedurende 1-2 maanden.

Droog meekrapextract, met diuretische en krampstillende eigenschappen, oxideert urine; gebruik 2-3 tabletten voor een half glas warm water 3 keer per dag. Om urine te oxideren, kunt u zoutzuur (zoutzuur) zuur 10-15 druppels per half glas water 3-4 keer per dag bij de maaltijd voorschrijven, ammoniumchloride 0,5 g 5-6 keer per dag.

Een aanval van nierkoliek kan worden gestopt door een thermische procedure (bad, verwarmingskussen) in combinatie met krampstillers (drotaverine, enz.). De benoeming van atropine, platifilline, metacine, papaverine, arpenal, spasmolitine (difacil), halidor, no-shpa, antihistaminica difenhydramine, pipolfeen en andere geneesmiddelen moeten in bepaalde combinaties worden uitgevoerd die het krampstillend effect versterken. Bij afwezigheid van effect worden injecties met pijnstillers en krampstillers uitgevoerd (5 ml metamizol-natrium intramusculair of intraveneus, 0,1% oplossing van atropine, 1 ml elk met 1 ml 1-2% oplossing van omnopon of promedol subcutaan, 0,2% oplossing van platifilline, 1 ml subcutaan, papaverine hydrochloride 0,02 g 2-3 maal daags oraal).

Baralgin moet worden erkend als een van de beste geneesmiddelen voor het verlichten van nierkoliek. Dit medicijn heeft het beste effect wanneer 5 ml intraveneus wordt geïnjecteerd en de injectie kan indien nodig worden herhaald. Het gebruik ervan is mogelijk en 1-2 tabletten 3-4 keer per dag in combinatie met andere medicijnen. Het is rationeel om baralgin met Avisan voor te schrijven - 0,05 g elk (1 tablet) of 0,04 g zak (1 tablet). Spazmalgon heeft een vergelijkbaar effect (1-2 tabletten 2-3 keer per dag voorgeschreven). Bij nierkoliek wordt spadolzine 1-4 keer per dag voorgeschreven voor 1 zetpil in de anus. Trigan, Spazgan, Maxigan worden gebruikt.

Tabel 1. Geneesmiddelen op recept die worden gebruikt voor de behandeling van urolithiasis (urolithiasis). Lijst A

Geneesmiddelen voor de behandeling van verschillende soorten urolithiasis

Rugpijn, frequente aandrang om te plassen, pijn bij het naar het toilet gaan - dit alles kan het begin zijn van urolithiasis.

De oorzaken van nierstenen kunnen verschillen, maar in ieder geval moet de ziekte worden behandeld.

De behandeling hangt af van het type steenformaties.

Soorten stenen

Een verandering in de chemische samenstelling van urine naar de zure of alkalische kant leidt tot de vorming van verschillende zouten. Zouten die in het lichaam worden vastgehouden, kristalliseren en vormen stenen.

Afhankelijk van welke zouten niet worden verwijderd, kunnen er vier soorten afzettingen ontstaan:

  1. Oxalaten en fosfaten. Dit zijn de meest voorkomende soorten niermassa's. Ze worden gevormd uit calciumzouten.
  2. Afzettingen van struviet en fosfaat-ammonium-magnesium. Minder vaak voorkomende stenen. Ze worden gevormd door de zouten van fosfor en magnesium. Hun uiterlijk wordt geassocieerd met infectieziekten van de nieren en blaas, daarom worden ze meestal infectieus genoemd.
  3. Urata. Deze variëteit is vrij zeldzaam. Ze hebben hun uiterlijk te danken aan bepaalde ziekten van het spijsverteringsstelsel, die leiden tot een teveel aan urinezuur..
  4. Xanthine- en cystinestenen. Uiterst zeldzame afzettingen. Hun uiterlijk is een gevolg van erfelijke ziekten.

Hoe en hoe ICD te behandelen

Sommige mensen hebben de misvatting dat nierstenen alleen operatief kunnen worden verwijderd. Dit is niet waar. Nierstenen zijn vatbaar voor het oplossen van geneesmiddelen. De vernietiging van nierstenen wordt litholyse genoemd.

Cystine stenen

Cystinurie is een genetische aandoening die kinderen en jonge volwassenen treft.

Cystine-formaties zijn gekristalliseerde zouten van het aminozuur cystine.

Om ze te vernietigen, moet u de zure balans van urine veranderen. Dit wordt bereikt door de werking van medicijnen en speciale voeding, waarin natriumproducten de boventoon voeren..

De volgende medicijnen worden uit medicijnen gebruikt:

  1. Penicillamine. Reageert met een aminozuur, het vormt een nieuwe verbinding die perfect oplost, het volume van cystines vermindert en de verwijdering ervan uit de nieren bevordert.
  2. Thiopronine. Dit middel vormt gemakkelijk oplosbare verbindingen met cystine. Het wordt gebruikt voor een hoog aminozuurgehalte in urinemonsters.
  3. Kaliumcitraat. Het geneesmiddel verandert de urinebalans in de richting van een afnemende zuurgraad. Hoe minder zuur er in de urine zit, des te gemakkelijker lossen de cystineformaties op.

Oplossen van uraten

Uraatstenen worden gevormd door urinezuur. Hun oppervlak is ruw en de structuur is erg hard. Maar deze formaties lossen beter op dan andere. Voorbereidingen zullen ze helpen oplossen:

  • urolesan;
  • citraatmengsel;
  • fytoliet.

Urolesan is een preparaat met een hoog gehalte aan plantcomponenten. Het bevat sparren-, munt- en castorolie, extracten van oregano, hopbellen en wortelzaad.

De medicinale samenstelling verlicht krampen en ontstekingen, doodt ziektekiemen, stimuleert de urinestroom en verandert het evenwicht. Lost stenen goed op.

Fytoliet is een samengesteld medicijn. Het bevat natuurlijke ingrediënten: duizendknoop, sint-janskruid, paardenstaart, bijenwas. En ook magnesiumcarbonaat, aardappelzetmeel, calciumstearaat en andere stoffen. Fytoliet verlicht spasmen en ontstekingen, bevordert de uitstroom van urine.

Voordat u het gebruikt, moet u de urinebalans enkele dagen controleren met lakmoesstrips. Hierdoor kunt u een individuele dosering kiezen. Tijdens de behandeling met een citraatmengsel moet een strikt dieet worden gevolgd, waarbij rood vlees en vette vis, chocolade, peulvruchten en alle zure voedingsmiddelen zijn uitgesloten.

Het is onaanvaardbaar om sterke thee en koffie te gebruiken. Maar een toename van het dagelijkse volume van de geconsumeerde vloeistof is vereist. De behandeling moet strikt worden uitgevoerd onder toezicht van een arts, aangezien dagelijkse controle van de urinetoestand nodig is.

Principes voor verwijdering van oxalaten

Oxalaten zijn formaties met een hobbelig oppervlak en een gelaagde structuur met scherpe randen. Hun basis is calciumzouten. Deze slecht oplosbare verbindingen vereisen een langdurige behandeling. Om ze op te lossen, medicijnen zoals:

  1. Vitaminen B1 en B6. Thiamine en pyridoxine dragen bij aan de normalisatie van de zoutbalans.
  2. Magnesiumoxide normaliseert de verhouding van deze elementen in het lichaam, bindt vrij kalium. Hiervoor worden dezelfde medicijnen gebruikt als in de cardiologie: Asparkam en Panangin.
  3. Xidiphon. Het middel neemt deel aan de regulering van metabolische processen waarbij kalium betrokken is.
  4. Vitaminen A en E. Retinol en tocoferol stimuleren de uitwisseling van vrije radicalen.

Om te genezen is langdurige therapie op meerdere niveaus nodig. De behandeling wordt uitgevoerd in cycli van zeven tot twintig dagen met onderbrekingen van een week.

Fosfaturie verwijderen

De vorming van fosfaten wordt voorafgegaan door alkalisatie van urine. Deze stenen zijn samengesteld uit fosfor-calciumzout.

Ze hebben een erg glad oppervlak, waardoor ze zelden pijn doen. Een onderscheidend kenmerk van deze formaties is hun snelle groei.

In gevaar zijn mensen met nier- en blaasaandoeningen. Behandeling van fosfaturie begint met het veranderen van de alkalische omgeving van urine in zuur.

Onderweg wordt er gestreden tegen infectie. Om bacteriën te bestrijden, worden antibiotica en antimicrobiële middelen voorgeschreven: Biseptol en Ceftriaxon.

Bij de behandeling van fosfaatstenen speelt normale diurese een belangrijke rol, daarom worden Urolesan en Kanefron als diureticum gebruikt.

De behandeling wordt voorgeschreven door de uroloog, op basis van de testresultaten en de toestand van de patiënt.

We lossen alles op

Alle nierafzettingen zijn verschillend. Ze worden op verschillende manieren opgelost. Maar er zijn medicijnen die, tot op zekere hoogte, alle formaties of vele daarvan beïnvloeden. Deze preparaten bevatten zowel synthetische componenten als plantelementen..

  1. Blemaren. Dit medicijn is samengesteld uit citroenzuur, citraat en natriumbicarbonaat. Het medicijn alkaliseert de urine en helpt zo stenen af ​​te breken.
  2. "Marelin". De basis van het medicijn is het extract van meekrap kleurstof. Het geneesmiddel bevat paardestaart, guldenroede, natrium, magnesiumfosfaat.
  3. Meekrap kleurstof-extract. Het product heeft een goed diuretisch en krampstillend effect, maakt stenen los.
  4. Gemorst. Het is een voedingssupplement. Het bevat extracten van cubebapeper, distel distel, papaja, zijderups en andere plantcomponenten. Het voedingssupplement verbetert de stofwisseling, verlicht ontstekingen in de nieren, vernietigt stenen.
  5. Cyston. De samenstelling van de remedie bevat minerale kalk, siliconenhars en een hele reeks kruideningrediënten. Het geneesmiddel heeft geen invloed op de urinebalans. De samenstelling stimuleert een toename van het dagelijkse urinevolume, verlicht ontstekingen, doodt schadelijke micro-organismen, lost stenen op.
  6. Phytolysin. Het medicijn heeft een pasteuze consistentie. Het bestaat uit verschillende kruidencomponenten die verschillende formaties in de nieren en blaas vernietigen..

Hoe om te gaan met nierkoliek.

Hard werken, zwaar tillen, onjuiste voeding kunnen leiden tot beweging van nierafzettingen.

De formaties beschadigen de omliggende weefsels en veroorzaken ontstekingen, remmen de vrije stroom van urine. Deze aandoening wordt nierkoliek genoemd omdat het intense stekende pijn in de onderrug veroorzaakt..

Als dit gebeurt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Eerste hulp zal bestaan ​​uit het nemen van krampstillers:

  • no-shpy;
  • baralgin;
  • papaverine;
  • spazmalgona.

Deze medicijnen kunnen het beste via injectie worden ingenomen. De volgende stap is het nemen van antibiotica en uroseptica:

  • levofloxacine;
  • fosfomycin;
  • ceftriaxon;
  • nitroxoline.

Dit wordt gevolgd door medicijnen die de bloedstroom stimuleren en nierstenen verlichten: trental, pentoxifylline.

Als het proces stopt, kan de behandeling thuis worden voortgezet. Anders wordt de patiënt naar het ziekenhuis gestuurd.

Manieren om ziekte te voorkomen

Elke ziekte is gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Urolithiasis is geen uitzondering. Om nierstenen te helpen voorkomen:

  1. Hypothiazide. Het is een matig effectief diureticum. Helpt de hoeveelheid calcium in de urine te verminderen, waardoor steenvorming wordt voorkomen.
  2. Kanefron N. Gecombineerd product met het voordeel van plantaardige ingrediënten. Het heeft een antiseptisch en ontstekingsremmend effect. Verbetert metabolische processen in de nieren, bevordert de uitstroom van urine.
  3. Phytolysin. Een preparaat dat voornamelijk bestaat uit plantaardige ingrediënten. Verschilt in een goed diuretisch effect en ontstekingsremmend effect. Bevordert het oplossen van kleine steentjes en het verwijderen van zand uit de nieren en urineleiders, wat hun vorming en groei remt.
  4. Cystium. Het product is gebaseerd op guldenroede kruidenextract. Een uitstekend diureticum en krampstillend. Het heeft zichzelf goed bewezen bij het voorkomen van urolithiasis.

Let op uw gezondheid. Onthoud dat u, voordat u medicijnen gebruikt, een specialist moet raadplegen

Geneesmiddelen voor urolithiasis bij vrouwen en mannen

Urolithiasis (synoniem: urolithiasis) is een urologische aandoening die wordt gekenmerkt door de afzetting van stenen in de urinewegen. De stenen kunnen vast komen te zitten in een van de urineleiders, blaas of urethra, waardoor nierkoliek, dysurie (moeilijk urineren) of hematurie (bloed in de urine) ontstaat. In het artikel zullen we de behandeling van urolithiasis bij vrouwen analyseren - medicijnen en hun werkingsmechanisme.

In de internationale classificatie van ziekten van de 10e herziening (ICD-10) wordt urolithiasis aangeduid met de code N20.

Kenmerken van het gebruik van medicijnen voor urolithiasis

De behandeling hangt af van het type, het volume en de locatie van de stenen. Kleine kristallen - minder dan 5 mm - verlaten het lichaam vaak alleen; als de grootte 5 tot 10 millimeter is, wordt therapie met alfablokkers aanbevolen. Een complexere behandeling is meestal niet nodig. Urinestenen kunnen soms met medicijnen worden opgelost.

De meeste grote kristallen die het lichaam niet alleen verlaten, moeten worden verwijderd door middel van schokgolftherapie of endoscopische chirurgie. Een absolute indicatie voor een operatie - een steen groter dan 10 millimeter.

Ongeveer 30-50 van de 100 mensen met een niersteen zullen binnen vijf jaar terugvallen. Omdat er veel oorzaken zijn van urolithiasis, is het belangrijk om de chemische samenstelling van kristallen te kennen.

Om het risico op kristalvorming te verminderen, moet u voldoende drinken en, indien nodig, uw dieet aanpassen. Grote gerandomiseerde onderzoeken tonen aan dat met een goede wateropname het risico op urolithiasis driemaal wordt verminderd.

Veel frisdranken - vooral cola's - bevatten fosforzuur (voedingsadditief E338). E-substantie kan bijdragen aan de vorming van nierstenen. Daarom vermindert het onthouden van cola ook het risico op urolithiasis..

Zowel calcium als oxalaat worden in veel voedingsmiddelen aangetroffen. De verhouding van chemische verbindingen in voedsel is echter belangrijker dan hun concentratie: studies tonen aan dat een dieet met weinig calcium de vorming van steen bevordert, omdat het de concentratie van oxalaat in het bloed verhoogt..

Bij patiënten met jicht en diabetes komen uraatstenen het meest voor. Urinezuur is een afbraakproduct van de zogenaamde "purines": ze worden in het lichaam gevormd, maar komen ook gedeeltelijk met voedsel binnen. Om urinezuurstenen te voorkomen, wordt daarom aanbevolen om een ​​dieet te gebruiken met een verminderde concentratie purines: verminder de hoeveelheid geconsumeerde vis, vlees en zeevruchten. Er is nog geen wetenschappelijk onderzoek dat het effect van een dieet met een laag purinegehalte op het risico op urinezuurstenen heeft onderzocht..

Kristallijne afzettingen met een diameter van minder dan 2 cm worden behandeld met schokgolftherapie. Als de stenen meer dan 2 centimeter zijn, worden ze meestal verwijderd met een endoscoop. Grote stenen in het onderste deel van de urineleider worden voornamelijk via de urethra verwijderd. De keuze van de behandelmethode hangt af van de toestand van de patiënt en de anatomische locatie van de pathologie.

Indicaties voor medicamenteuze therapie

Kleine stenen verlaten het lichaam vaak vanzelf en hebben geen operatie of medicatie nodig, tenzij ze ernstig ongemak of complicaties veroorzaken.

Indicaties voor het gebruik van medicijnen:

  • het optreden van stenen in de kindertijd of adolescentie;
  • familiale aanleg;
  • bepaalde ziekten van de nieren, urinewegen of maagdarmkanaal (risicogroepen);
  • urineweginfecties;
  • hyperurikemie;
  • de aanwezigheid van cystinestenen (veroorzaakt door een zeldzame erfelijke stofwisselingsziekte).

Overzicht van medicijnen voor de behandeling van nierstenen

Als er ongemak is bij ernstige urolithiasis, kunnen zowel vrouwen als mannen worden geholpen met ontstekingsremmende medicijnen - "Diclofenac", "Paracetamol" of "Ibuprofen". Geneesmiddelen remmen cyclo-oxygenase en voorkomen de vorming van prostaglandinen - mediatoren van ontsteking en pijn.

Alfablokkers worden gegeven om de doorgang van stenen door de urineleider te vergemakkelijken. De medicijnen ontspannen de spieren in het onderste deel van de blaas. Ze worden ook gebruikt om goedaardige prostaathyperplasie te behandelen. Tamsulosine is niet goedgekeurd voor de behandeling van urolithiasis, maar wordt vaak voorgeschreven in combinatie met andere medicijnen.

Volgens de huidige wetenschappelijke gegevens kunnen alfablokkers de doorgang van stenen door de urineleider aanzienlijk verbeteren. Dit werd aangetoond in een evaluatie van 55 onderzoeken:

  • Zonder alfablokkers genazen ongeveer 50 van de 100 mensen binnen vier weken.
  • Medicatie verwijderde stenen bij ongeveer 75 van de 100 mensen binnen 4 weken.

Tijdelijke bijwerkingen van medicijnen zijn onder meer lage bloeddruk, duizeligheid en vermoeidheid. In een grote studie stopten 4 op de 100 mensen met de behandeling vanwege ernstige bijwerkingen. 5 op de 100 mannen ervoeren "droge ejaculatie": sperma werd uitgescheiden in de blaas in plaats van in de ruimte.

Drugsgroepen en hun algemene kenmerken

In het geval van nierstenen worden alkalische geneesmiddelen of natriumcarbonaat gebruikt, soms "allopurinol". Natriumcarbonaat verhoogt de pH van de urine, terwijl allopurinol de urinezuurspiegel verlaagt. Om de effectiviteit van medicijnen te vergroten, moet u veel water drinken, zodat er meer urine wordt gevormd en urinezuur oplost.

De belangrijkste klassen medicijnen die worden voorgeschreven voor urolithiasis:

  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's): verminderen pijn en ontsteking.
  • Alkaliserende middelen: verhoog de pH van de urine.
  • Xanthine-oxidase-remmers: blokkeren het enzym dat betrokken is bij de afbraak van purines tot urinezuur.
  • Diuretica: versnellen van de uitscheiding van urine (diuretisch effect).
  • Antibiotica: strijd tegen bacteriële micro-organismen.
  • Alfablokkers: breiden gladde spieren uit en verbeteren de doorgang van stenen door de urineleider.

De afhankelijkheid van de medicijnkeuze van het type stenen

Verschillende soorten stenen hebben een verschillende samenstelling, wat de keuze van de therapietactieken beïnvloedt.Hieronder vindt u een lijst met geneesmiddelen voor de behandeling van urolithiasis, afhankelijk van de stenen:

  • Kaliumcitraat (handelsnaam: "Blemaren"): Het maakt de urine minder zuur, waardoor het vermogen om zouten op te lossen toeneemt. Het medicijn is in de handel verkrijgbaar als bruistablet, capsule en poeder. Het wordt gebruikt om calcium-, uraat- en cystinestenen te voorkomen.
  • Thiazidediuretica: geneesmiddelen verlagen de calciumconcentratie en voorkomen de vorming van oxalaatsteen.
  • Allopurinol: De stof voorkomt de afbraak van purines tot urinezuur, waardoor het risico op uraatkristallen wordt verminderd. Het medicijn wordt voornamelijk gebruikt om uraat te voorkomen.
  • Andere geneesmiddelen: Om stenen veroorzaakt door urineweginfecties te voorkomen, worden geneesmiddelen gebruikt die de urine zuurder maken (L-methionine). Magnesium bindt oxalaat en zou de vorming van calciumoxalaat remmen.

Beschrijving van individuele vertegenwoordigers en toepassingsschema

Tabletten voor urolithiasis worden dagelijks ingenomen. In de regel worden ze alleen in overweging genomen als er een terugval is opgetreden of de toestand van de patiënt aanzienlijk is verslechterd. Grootschalige onderzoeken hebben aangetoond dat geneesmiddelen om urolithiasis te voorkomen, remissie helpen verlengen.

Verschillende onderzoeken hebben de effectiviteit van kaliumcitraat bewezen:

  • Zonder kaliumcitraat vielen 53 van de 100 terug binnen 2 jaar.
  • Met het medicijn ontwikkelden 13 van de 100 mensen binnen 2 jaar één niersteen.

Mogelijke bijwerkingen van kaliumcitraat zijn onder meer gastro-intestinaal ongemak en diarree. In onderzoeken stopten ongeveer 13 van de 100 mensen met de behandeling vanwege bijwerkingen.

Thiazidediuretica zijn ook gebruikt in onderzoeken om het risico op nierstenen te verminderen. Ze kunnen verschillende bijwerkingen hebben. Deze omvatten lage bloeddruk met duizeligheid en vermoeidheid, droge mond en erectiestoornissen.

Allopurinol wordt voornamelijk gebruikt om urinezuurstenen te voorkomen. Tot nu toe is de effectiviteit ervan echter alleen onderzocht in onderzoeken bij mensen met calciumstenen. Ze toonden aan dat het medicijn kan beschermen tegen oxalaat- en fosfaatkristallen. De stof kan huiduitslag en soms jichtaanvallen veroorzaken. In onderzoeken stopten de meeste patiënten de behandeling met allopurinol echter niet vanwege bijwerkingen..

Antibiotica voor infectieuze urolithiasis mogen alleen onder medisch toezicht worden ingenomen. Ampicilline of andere antimicrobiële middelen met een breed spectrum worden aanbevolen.

Pijn en andere symptomen tijdens de acute periode moeten worden behandeld met analgetica. Homeopathische pijnstillers hebben een placebo-effect en worden daarom niet aanbevolen als symptomatische of etiotrope behandeling.

Steenbehandeling bij mannen en therapie bij vrouwen: is er een verschil

De oorzaken en symptomen van de ontwikkeling van stenen in de structuren van de urinewegen bij personen van verschillende geslachten kunnen verschillen. Maar er is geen klinisch significant verschil tussen de behandeling van urolithiasis bij mannen en vrouwen. Geslachtsverschillen bij de behandeling van urolithiasis werden in geen enkele grote gerandomiseerde studie vastgesteld.

Behandeling prognose

Tijdige conservatieve of chirurgische therapie helpt 95% van de patiënten in remissie te komen. 60% ontwikkelt binnen 5 jaar een terugval (recidief van de ziekte). Patiënten wordt geadviseerd om een ​​drinkregime te volgen en regelmatig te bewegen. Het is ten strengste verboden om thuis zelfmedicatie toe te dienen met niet-geteste kruiden of alternatieve methoden. Veel geneesmiddelen hebben een onbewezen klinische werkzaamheid en kunnen meer kwaad dan mogelijk voordeel aanrichten..

Behandeling van urolithiasis: wanneer antibiotica nodig zijn

Urolithiasis (urolithiasis) vereist vaak het gebruik van effectieve medicijnen. Deze omvatten antimicrobiële middelen - antibiotica, waarmee u acute symptomen snel kunt verlichten en het herstel kunt versnellen.

  1. Wanneer antibiotica gebruiken
  2. Groepen antibacteriële geneesmiddelen
  3. Penicilline-medicijnen
  4. Cefalosporine-antibiotica
  5. Aminoglycoside-geneesmiddelen
  6. Fluoroquinolen van de eerste generatie
  7. Amino en carboxypenicillines

Wanneer antibiotica nemen

Antibiotica voor urolithiasis zijn in verschillende gevallen nodig:

  1. Als de pathologie doorgaat met infectieuze complicaties (cystitis, urosepsis, pyelonefritis).
  2. Met de ontwikkeling van ernstig pijnsyndroom.
  3. Om terugval te voorkomen.

Het gebruik van antibacteriële middelen kan alleen worden uitgevoerd na een medische afspraak. Om het effect van dergelijke medicijnen te versterken, wordt patiënten geadviseerd om het juiste drinkregime, dieetbeperkingen in acht te nemen, fysiotherapie te ondergaan en een matig actieve levensstijl te leiden..

Groepen antibacteriële geneesmiddelen

Geneesmiddelen voor urolithiasis worden vertegenwoordigd door antibiotica uit de volgende groepen:

  • penicillines;
  • cefalosporines;
  • aminoglycosiden;
  • fluoroquinolonen;
  • amino - en carboxypenicillines.

De meeste antibacteriële geneesmiddelen voor urolithiasis zijn op recept verkrijgbaar bij de apotheek..

Penicilline-medicijnen

Populaire penicillines zijn onder meer:

  • Amoxicilline;
  • Penicilline.

Amoxicilline bevat amoxicillinetrihydraat. Het medicijn is geïndiceerd voor de behandeling van infecties veroorzaakt door verhoogde activiteit van stafylokokken, streptokokken, shigella, Escherichia coli, Klebsiella. Het middel wordt oraal toegediend, twee tot drie keer per dag, in een individueel berekende dosering.

Penicilline is een antibioticum op basis van penicilline G-natriumzout. Dit medicijn wordt voorgeschreven voor de ontwikkeling van infectieuze processen veroorzaakt door enterokokken of Escherichia coli. Het meest effectief zijn intramusculaire injecties die meerdere keren per dag worden toegediend..

Beide antibacteriële middelen zijn gecontra-indiceerd bij patiënten met overgevoeligheid voor penicillines, respiratoire virale aandoeningen, infectieuze mononucleosis, ernstige infecties van het maagdarmkanaal, allergische diathese, bronchiale astma..

Video: Antibiotica. Toepassingsregels

Cefalosporine-antibiotica

Therapie van urolithiasis wordt uitgevoerd met behulp van:

  • Zinnata;
  • Cephalotin;
  • Tamycin;
  • Cephalexin;
  • Claforan.

Zinnat is gebaseerd op cefuroxim en vertoont een breed spectrum van antimicrobiële activiteit. Voor volwassenen wordt het medicijn in tabletten voorgeschreven, tweemaal per 24 uur. Gebruik het medicijn niet bij de behandeling van patiënten die lijden aan overgevoeligheid voor cefalosporines, baby's jonger dan 3 maanden. De medicatie is verboden tijdens het baren van een kind.

Cefalotin bevat de werkzame stof Cefalotin. Het medicijn wordt intraveneus of intramusculair gebruikt voor urolithiasis. Het medicijn wordt met tussenpozen van 4-6 uur toegediend. Een obstakel voor antibiotische therapie is overgevoeligheid voor cefalosporineproducten.

Het werkzame bestanddeel van Tamycin is Cefpiramide. Het medicijn voor de behandeling van urolithiasis wordt geproduceerd in de vorm van een poeder voor de bereiding van een injectie-oplossing. Injecties worden uitgevoerd in een spier of ader. De belangrijkste contra-indicatie voor het voorschrijven van de medicatie is een ernstige mate van leverfalen..

Cefalexin bevat Cefalexin. De medicatie voor volwassenen is in de vorm van tabletten of capsules die elke 4 tot 6 uur worden gegeven. Onder de indicaties voor het gebruik van het medicijn zijn blaasontsteking, pyelonefritis, urethritis, prostatitis, endometritis. Het medicijn is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en hechting aan de borst, met een tekort aan sucrase, fructose-intolerantie.

Het actieve bestanddeel van Claforan is cefotaxime. Het geneesmiddel wordt geproduceerd in poedervorm en wordt gebruikt om een ​​injectie-oplossing te bereiden. Dit product is geïndiceerd voor verschillende infecties van het urogenitale kanaal, het wordt intraveneus / intramusculair toegediend, 1 tot 4 keer per dag. Claforan wordt niet gebruikt bij overgevoeligheid voor cefalosporines.

Aminoglycoside-geneesmiddelen

Deskundigen oefenen de benoeming van fondsen uit de volgende lijst:

  1. Netilmicine.
  2. Gentamicine.
  3. Amikacin.

Netilmicin bevat het actieve ingrediënt met dezelfde naam. Het antibioticum wordt gebruikt bij de behandeling van urineweginfecties veroorzaakt door micro-organismen uit Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Staphylococcus spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. en anderen. Het medicijn wordt op twee manieren toegediend: intraveneus en intramusculair, 2-3 keer per dag. Het geneesmiddel mag niet worden gebruikt in aanwezigheid van overgevoeligheid voor de samenstelling, met de ontwikkeling van akoestische neuritis, ernstige vormen van nierfalen.

Gentamicine wordt geproduceerd in de vorm van een oplossing voor parenterale toediening. Het actieve ingrediënt in dit medicijn is gentamicinesulfaat. In het geval van urolithiasis gecompliceerd door pyelonefritis of cystitis, schrijven artsen injecties voor tot 4 keer per dag, in een individuele dosering. Bij een ernstig verloop van het infectieproces wordt het antibioticum één keer in een oplaaddosis toegediend. Het voorschrijven van een medicijn is gecontra-indiceerd bij uremie, akoestische neuritis, nierpathologieën, in afwachting van een kind.

Amikacin, dat amikacinesulfaat bevat, is actief tegen de meeste pathogene bacteriën. Het medicijn heeft de vorm van een poeder voor het bereiden van een injectiesamenstelling. Dit middel wordt gebruikt bij de behandeling van pathologieën die zijn ontstaan ​​tegen de achtergrond van urolithiasis - infectieuze pyelonefritis, urethritis, cystitis. Het medicijn wordt drie keer per dag voorgeschreven, waarbij de dosis wordt berekend op basis van het gewicht van de patiënt. Het geneesmiddel wordt in geen enkel stadium van de zwangerschap gebruikt, voor acute aandoeningen van het binnenoor, verminderde lever- of nierfunctie..

Fluoroquinolen van de eerste generatie

De behandeling is met Ofloxacine, Ciprofloxacine. Ofloxacine wordt gebruikt voor complicaties van urolithiasis zoals blaasontsteking, urethritis, pyelonefritis. De tabletten worden twee keer per dag ingenomen, in de door de arts aangegeven dosering.

Ciprofloxacine helpt bij het bestrijden van infectieuze en ontstekingsprocessen die voorkomen in de structuren van de urinewegen en de nieren. Tabletten bevatten ciprofloxacine, 2 keer binnen 24 uur op een lege maag ingenomen.

Er zijn weinig contra-indicaties voor behandeling met fluorochinolonen - zwanger worden, borstvoeding geven, epilepsie en overgevoeligheid voor actieve ingrediënten.

Amino en carboxypenicillines

Voor urolithiasis zijn geneesmiddelen met de volgende namen effectief:

  • Ampicilline;
  • Ampiox;
  • Carbenicilline.

Ampicilline-tabletten vertonen een uitgesproken activiteit in de strijd tegen gram-positieve en gram-negatieve pathogene flora. Bij urologische pathologieën wordt het medicijn om de 6 uur gedronken. Het medicijn wordt niet voorgeschreven aan patiënten met ernstige leverinsufficiëntie, leukemie, infectieuze mononucleosis, HIV-infecties, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Ampiox bevat oxacilline en ampicilline. Het medicijn helpt een groot aantal pathogene micro-organismen te bestrijden, het wordt voorgeschreven in tabletten (4-6 keer per dag) of in injecties (3-4 injecties binnen 24 uur). Het antibioticum is gecontra-indiceerd bij lymfatische leukemie, individuele intolerantie voor de samenstelling, bij infectieuze mononucleosis.

Carbenicilline wordt voorgeschreven om symptomen te elimineren die worden veroorzaakt door verschillende bacteriële infecties, evenals hun gemengde typen. Het middel wordt intramusculair of intraveneus toegediend, met pauzes van 6 uur. Contra-indicaties voor het gebruik van deze semi-synthetische penicilline zijn overgevoeligheid voor de samenstelling, arteriële hypertensie, zwangerschap, bronchiale astma, eczeem, enteritis, colitis ulcerosa.

Video: Urolithiasis. Hoe en wat te behandelen

Geneesmiddelen en antibiotica voor urolithiasis

Pathologische processen in de nieren worden vaker gediagnosticeerd met de leeftijd. Wanneer de eerste symptomen van urolithiasis optreden, is het erg belangrijk om een ​​uroloog te raadplegen die de juiste medicijnen voor de behandeling van urolithiasis kan kiezen. Met behulp van medicamenteuze therapie is het mogelijk om gevaarlijke gevolgen en complicaties van de ziekte te voorkomen..

Algemene informatie

Urologen hebben infectieuze en niet-infectieuze nierpathologieën geïdentificeerd. Processen van infectieuze aard ontwikkelen zich als gevolg van de introductie van oplopende infectieuze agentia, ze zijn het gevolg van cystitis, urethritis en andere ziekten. Ze kunnen zich ook ontwikkelen als gevolg van infecties in andere organen, terwijl ze samen met de bloedbaan naar de nieren gaan. Vaker lijdt een vrouw aan dergelijke ziekten, wordt een man voornamelijk gediagnosticeerd met complicaties en een ernstig verloop van microbiologie.

Geneesmiddelen voor urolithiasis worden geselecteerd afhankelijk van de infectiebron en het type ziekteverwekker, de duur van het pathologische proces en de ernst van de symptomen.

De belangrijkste doelen van het therapeutische effect zijn:

  • het wegwerken van de oorzaak van de ziekte - het ontstekingsproces elimineren, zand en stenen oplossen en verwijderen;
  • eliminatie van de ernst van klinische manifestaties zodat de nier zijn functies terugkrijgt;
  • preventie van het ontstaan ​​van ziekten in de toekomst (immunoversterkende therapie, vitaminetherapie).

Antibiotica

Een antibioticum voor urolithiasis is nodig om maximale effectiviteit te bereiken met therapeutische effecten. Antibiotica die bij de behandeling worden gebruikt, moeten de volgende eigenschappen hebben:

  • antimicrobiële activiteit tegen pathogenen;
  • het wegnemen van obstakels voor microbiële resistentie;
  • creatie van actieve componenten in urine en bloedvloeistof.

Antibacteriële geneesmiddelen die bij therapie worden gebruikt, zijn onderverdeeld in verschillende hoofdcategorieën. Ze worden voorgeschreven door urologen, rekening houdend met de provocerende factor bij de ontwikkeling van de ziekte, het stadium van zijn ontwikkeling. De categorie fluoroquinolonen wordt vertegenwoordigd door de volgende middelen: ciprofloxacine, levofloxacine, maxifloxacine. Een andere categorie medicijnen zijn sulfonamiden: Biseptol, Sulfadimezin. De groep nitrofuranen omvat: Furadonin, Furamag. Aminopenicillines omvatten: Ampicilline, Amoxiclav.
Momenteel schrijven urologen minder vaak aminopenicillines, nitrofuranen en tetracyclines voor, omdat pathogenen er snel resistentie tegen vormen. Alle doseringen en de duur van de kuur worden alleen voorgeschreven door de behandelende arts, rekening houdend met de ernst van de ziekte en de ernst van de symptomen. Langdurig gebruik van een antibioticum kan resistentie tegen ziekteverwekkers vormen.

Stenen die medicijnen oplossen

Urolithiasis wordt ook behandeld met medicijnen om stenen in de nieren op te lossen. Deze medicijnen - citraten, verminderen de zuurgraad van urine. Als het zuur-base-evenwicht in het lichaam lange tijd op een hoog niveau wordt gehouden, helpt het de stenen geleidelijk op te lossen. De duur van de medicatie is te wijten aan de diameter van de stenen, gemiddeld duurt de therapie minimaal drie maanden (in sommige gevallen tot zeven maanden).

Krampstillers

Om de nieren van urolithiasis te genezen, worden bovendien myotrope of neurotrope geneesmiddelen gebruikt. Met hun hulp wordt een ontspannend effect op de gladde spieren van de urinewegen uitgevoerd, tegen de achtergrond hiervan wordt hun functie hersteld. Krampstillers worden ook gebruikt als nierkoliek verergert. Met behulp van krampstillers kunt u de volgende resultaten behalen:

  • de microcirculatie van bloedvloeistof verbeteren, omdat bloedvaten verwijden na inname van medicijnen;
  • verwijder verborgen oedeem uit weefsels;
  • vergroot het lumen van de urinewegen, waardoor de stenen snel en pijnloos worden uitgescheiden.

Neurotrope medicatie voorkomt spasmen van gladde spieren en het optreden van ongemak, omdat ze zenuwimpulsen onderdrukken die de samentrekking van gladde spierweefsels stimuleren. Deze medicijnen zijn onder meer: ​​Platyphyllin, Scopolamine.

Myotrope middelen hebben een ontspannend effect op spiervezels, waardoor spasmen worden verlicht. Deze medicijnen werken gemiddeld niet langer dan drie uur, dus worden ze twee of drie keer per dag voorgeschreven. De meest voorkomende medicijnen in deze categorie zijn: No-shpa, Papaverine, Eufillin, Dibazol. Urolithiasis wordt vaker behandeld met No-shpa, het is een veilig medicijn voor het lichaam dat snel werkt. Urologen schrijven myotrope geneesmiddelen voor tijdens het acute beloop van urolithiasis in de vorm van druppelaars voor intraveneuze toediening in de ochtend en avond, zodat het de pijn snel zal verlichten.
Een effectief medicijn is de naam waarvan Tamsulosin is. Het vermindert de spierspanning en verbetert de detrusorfunctie. Het wordt eenmaal per dag voorgeschreven. Kan niet worden gebruikt bij ernstige leveraandoeningen en hypertensie. Voor nierkoliek, die gepaard gaat met urolithiasis, worden analgetica-antispasmodica gebruikt: Maxigan, Spazmalgon, Trigan. Een tablet wordt tweemaal daags voorgeschreven..

Diuretica

Een diuretisch medicijn is nodig om de normale leverfunctie te herstellen, ziekteverwekkers sneller te verwijderen en stenen te verwijderen met een verergering van urolithiasis. Diuretica verschillen in hun werkingsmechanisme. De meest voorkomende zijn: Furosemide, Torasemid, Diuver. Maar vaker geven urologen er de voorkeur aan om kruidendiuretica voor te schrijven. Medicinale planten hebben een milde werking, ze zijn veilig, er zijn geen nevenreacties. Vaker bevatten ze: Beredruif, maïsstempels, berkenknoppen.
Kruidenpreparaten met de genoemde kruiden hebben niet alleen diuretische eigenschappen, maar zijn ook antiseptisch. Ze worden voorgeschreven in kuren van 14 dagen, waarna ze een pauze van een maand nemen en ze daarna weer innemen. Nierthee heeft een mild diuretisch effect.

Pijnstillers

Pijnstillers die worden gebruikt om urolithiasis te behandelen, behoren tot de categorie van alkaanzuren of tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze verlichten pijnlijke gevoelens, elimineren ontstekingen. De geneesmiddelen van de groep niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen zijn onder meer: ​​diclofenac, indomethacine, ibuprofen.
Dergelijke medicijnen kunnen lange tijd worden gebruikt. Baralgin wordt beschouwd als een ander effectief medicijn voor de behandeling van KSD. Het verlicht pijn en verwijdt de bloedvaten. Zijn urologen schrijven vaker voor dan andere medicijnen.

Kruiden medicijnen

Bij het voorschrijven van therapie bevelen artsen bovendien het gebruik van kruidengeneesmiddelen aan. Ze helpen ziekten te genezen en hun verergering in de toekomst te voorkomen. De meest populaire van deze categorie zijn: Kanefron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolizin.
Canephron is een effectief ontstekingsremmend, diuretisch en krampstillend medicijn. Met zijn hulp gaat het breken van stenen sneller. Alleen zo'n therapeutisch effect treedt op na langdurig gebruik van het medicijn. Het herstelt ook de nierfunctie, verlicht pijn, verlicht het ontstekingsproces. Na het begin van de therapie voelt een persoon na een paar dagen verlichting. De samenstelling van Canephron bevat de volgende planten: Rozemarijn, Centaury, Lavas. Het ontstekingsremmende medicijn wordt geproduceerd in de vorm van tabletten (voor patiënten ouder dan zeven jaar), druppels (voor patiënten jonger dan 7 jaar). Duur van de behandeling - 60 dagen.
Cyston - de basis bevat geneeskrachtige planten en mummie. Beschikt over bacteriedodende eigenschappen, verhoogt de natuurlijke afweer van het lichaam, voorkomt de vorming van stenen. Het wordt vaak voorgeschreven voor behandeling met antibacteriële geneesmiddelen. Kan als preventief medicijn worden gebruikt. Aanbevolen doses - twee eenheden 's ochtends en' s avonds.

Nephroleptin is een modern medicijn voor urolithiasis. Het is gebaseerd op: Propolis, Zoethoutwortel, Berenoren, Lingonberry-bladeren, vogel Highlander-kruid. Beschikt over de volgende eigenschappen:

  • diureticum;
  • ontstekingsremmend;
  • versterkend.

Omdat de vermelde actieve ingrediënten in de samenstelling aanwezig zijn, wordt het geneesmiddel met voorzichtigheid voorgeschreven in de kindertijd en tijdens het baren van een kind. De duur van de therapie is minimaal drie weken.
In zijn eigenschappen is het identiek aan de bovenstaande medicijnen, alleen de vorm van de afgifte is een pasta, het bevat de volgende medicinale planten:

  • Paardestaart;
  • uienschillen;
  • Fenegriek;
  • Peterselie;
  • Tarwegras;
  • vogel Highlander;
  • Lavas.

Het bevat ook essentiële extracten, pijnboomolie. Een theelepel pasta wordt geroerd in een glas licht opgewarmd water. Om een ​​blijvend effect te bereiken, moet u Fitolysin gedurende twee maanden gebruiken. Met zijn hulp worden zowel therapie als preventie van pathologische processen in de organen van het urinestelsel uitgevoerd..
Alle kruidengeneesmiddelen zijn niet bedoeld om alleen te worden gebruikt om een ​​nieraandoening te behandelen. Ze moeten worden ingenomen met andere geneesmiddelen die door uw arts zijn voorgeschreven. In elk geval wordt een ander therapieregime voorgeschreven, alle afspraken worden pas uitgevoerd na een voorlopige diagnose.
Het is ook belangrijk om activiteiten uit te voeren om het immuunsysteem van het lichaam te versterken. Hiervoor schrijven artsen immunomodulerende geneesmiddelen voor, complexen van multivitaminepreparaten, die ook sporenelementen bevatten (calcium, kalium, natrium). De natuurlijke beschermende functies van het lichaam zullen dus beter bestand zijn tegen infectieuze en virale agentia die ontstekingsprocessen in de organen van het urinestelsel kunnen veroorzaken. Om de vorming van stenen en zand in de nieren te voorkomen, is een goede voeding en het naleven van het drinkregime belangrijk..



Volgende Artikel
Lijst met medicijnen met cranberry voor cystitis.