Revalidatieperiode na laparoscopie van de ovariumcyste


De postoperatieve periode met laparoscopie van de ovariumcyste als geheel duurt niet langer dan drie maanden. Gedurende deze tijd wordt het lichaam van de vrouw volledig hersteld, beschadigde weefsels genezen. De revalidatieperiode kan worden gewijzigd - dit wordt beïnvloed door de individuele kenmerken van de patiënt, het type en de grootte van de verwijderde cyste.

Indicaties voor een operatie

Laparoscopie wordt uitgevoerd wanneer het onmogelijk is om de pathologie met medicatie te elimineren. Indicaties voor interventie:

  • grote omvang van het onderwijs;
  • sterke manifestatie van symptomen;
  • breuk van een cyste of eierstok;
  • het risico op het ontwikkelen van een kwaadaardig proces;
  • de kans op scheuren van de opleiding of torsie van de benen.

In sommige gevallen krijgen patiënten vóór de operatie een medicamenteuze behandeling voorgeschreven. Als er duidelijke indicaties zijn voor laparoscopie, wordt de ingreep direct uitgevoerd.

Meestal is een operatie noodzakelijk in de aanwezigheid van epitheliale ovariumcysten. Dit soort formaties kunnen degenereren tot kankertumoren en worden niet door medicijnen geëlimineerd. Functionele cysten veroorzaakt door menstruele onregelmatigheden worden zelden operatief verwijderd. Ze verdwijnen meestal alleen of onder invloed van hormonen en andere medicijnen..

Postoperatieve revalidatieperiode

Tijdens het herstelproces van laparoscopie van een ovariumcyste doorloopt een vrouw verschillende menstruaties. De kortste wordt beschouwd als vroege revalidatie, waarvan de duur niet meer dan 7 dagen is. In de toekomst vindt herstel thuis plaats.

De eerste dag na de operatie

Op de eerste dag na ovariële laparoscopie moet de patiënt in een ziekenhuis zijn. Op dit moment herstelt ze van anesthesie. De arts houdt haar toestand in de gaten, verandert indien nodig het behandelingsregime of voert aanvullende manipulaties uit. Dit voorkomt veel complicaties - baarmoederbloeding, ettering van hechtingen, verslechtering van de gezondheid.

Het moeilijkste is de afscheiding uit anesthesie. Op dit moment voelt de vrouw misselijkheid, zwakte, koude rillingen, die op de eerste dag vanzelf verdwijnen.

U moet 3-5 uur na het ontwaken uit bed komen. Dit is vaak problematisch vanwege de intense pijn. Deze symptomen zijn normaal en zijn het gevolg van weefselschade tijdens de operatie. Een snel herstel van het motorische regime zal het fysieke en emotionele welzijn van de patiënt verbeteren. In de postoperatieve periode, met laparoscopie om de cyste van de eierstokken te verwijderen, wordt de activiteit geleidelijk hervat - op de eerste dag is het voldoende om gewoon uit bed te komen om naar het toilet te gaan.

Eetpatroon

Na de operatie verandert het gebruikelijke dieet van de vrouw. Op de eerste dag is het toegestaan ​​om alleen mineraalwater te gebruiken, soms lichte bouillon. De volgende dag kun je slijmerige soepen, gekookte groenten, stoomkoteletten, gelei en vruchtendranken eten. Zo'n dieet na laparoscopie van de ovariumcyste zorgt voor de normale werking van de darmen en maag, verzwakt na de ingreep en de ingenomen medicatie.

Vervolgens wordt het eten gevarieerder. In de eerste weken na de operatie vormen de volgende maaltijden en producten de basis van de voeding:

  • gebakken appels;
  • lijnzaad;
  • granen - rijst, boekweit, havermout, gerst;
  • zuurkool;
  • soepen van groenten of met toevoeging van mager vlees;
  • harde kaas;
  • gestoomde omeletten;
  • gekookt mager vlees en vis;
  • zwart brood;
  • vruchtensappen en vruchtendranken;
  • kruideninfusies;
  • groene thee;
  • tomaten;
  • droge koekjes, crackers;
  • groentesalades met plantaardige olie;
  • magere kefir.
  • Zwarte thee;
  • koffie;
  • alcohol;
  • suiker;
  • mayonaise;
  • vers tarwebrood;
  • pittig, gebakken, gerookt, zout;
  • kruid;
  • verse kool, uien, radijs;
  • pasta;
  • druiven, peren;
  • bonen en erwten;
  • Melk creme;
  • bakkerijproducten;
  • zoet - snoep, chocolade;
  • noten.

Diarree, obstipatie en een opgeblazen gevoel kunnen de pijn van genezende steken verergeren.

Algemene voedingsregels na laparoscopie van de cyste van de eierstokken:

  • 5-6 keer per dag eten in kleine porties;
  • drinkwater minstens anderhalve liter per dag;
  • het gebruik van vloeistoffen voor of een uur erna;
  • avondeten - niet later dan 2-3 uur voor het slapengaan;
  • weigering om goedgekeurd voedsel te gebruiken dat onaangename symptomen veroorzaakt.

Met de normale werking van het spijsverteringsstelsel worden voedingsbeperkingen sneller opgeheven. Wat kan een patiënt eten zonder gastro-intestinale stoornissen na ovariële laparoscopie, beslist de arts. De aanwezigheid van problemen verlengt de periode van naleving van het dieet tot 2-3 maanden. Als profylaxe of om symptomen te verlichten, schrijft de arts medicijnen voor die de werking van het spijsverteringskanaal verbeteren, brandend maagzuur, een opgeblazen gevoel en misselijkheid elimineren. Met strikte naleving van voedingsregels, komen dergelijke symptomen zelden voor en vereisen geen medicatie..

Toewijzingen

Onmiddellijk na de operatie om de cyste van de eierstokken te verwijderen, maakt de patiënt zich zorgen over vaginale afscheiding. Ze bestaan ​​uit bloedverontreinigingen, stolsels, slijm. De totale duur van hun aanwezigheid is niet meer dan twee weken. In dit geval wordt de grootste hoeveelheid bloed genoteerd in de eerste week, waarna de concentratie afneemt. Afscheiding na laparoscopie ovariumcysten worden 5-7 dagen na de operatie bruin en worden vervolgens steeds transparanter.

Overvloedige baarmoederbloedingen tijdens een revalidatieperiode worden niet als de norm beschouwd en vereisen dringende medische aandacht.

Pathologische afscheiding heeft een onaangename geur, krijgt een geelachtige, bruinachtige of groenachtige tint, kan onzuiverheden van witte wrongelsubstantie hebben. Dit duidt op een verloop van infectie van het geslachtsorgaan of een ontstekingsproces. Als ze verschijnen, moet u dringend een arts bezoeken.

Onaangename gewaarwordingen in de maag

Naleving van voedingsregels is noodzakelijk om het falen van het spijsverteringsproces te voorkomen. Symptomen die medische aandacht vereisen:

  • constipatie;
  • diarree;
  • misselijkheid;
  • opgeblazen gevoel;
  • maagzuur.

Om de ontwikkeling van onaangename symptomen te voorkomen, wordt de patiënt aanbevolen om vóór de operatie een onderzoek van de buikorganen te ondergaan - colonoscopie, FGS, echografie.

Om deze symptomen te elimineren, is het noodzakelijk om voedsel te normaliseren. In het geval van onaangename gewaarwordingen tegen de achtergrond van strikte naleving van de aanbevelingen van de arts, moet de hoeveelheid van de volgende dranken in het dieet worden verhoogd:

  • kruidenthee - kamille is het beste;
  • nog steeds mineraalwater;
  • dille bouillon;
  • dranken met toevoeging van kaneel, kardemom, gember;
  • kefir.

Deze fondsen zullen het spijsverteringsproces versnellen, het spijsverteringskanaal normaliseren. Om het beste effect te bereiken, moet kefir voor constipatie 's nachts worden geconsumeerd, 2 uur voor het slapengaan. Kruidenthee en andere soortgelijke dranken worden vóór de maaltijd of direct tijdens het drinken van thee ingenomen.

Bij langdurige constipatie en winderigheid wordt aanbevolen om 1 vastendag per week af te spreken om de darmen te reinigen. Op dit moment hoeft u de hele dag alleen mineraalwater, kefir, kruidenthee, fruit of granen op het water te consumeren.

Postoperatieve pijn

De eerste 5-7 dagen na laparoscopie van de ovariumcyste bij patiënten doet de onderbuik pijn. Deze aandoening wordt als natuurlijk beschouwd en verdwijnt vanzelf na het genezen van de hechtingen. Pijnstillers mogen het symptoom verlichten..

In het geval van ernstige pijn na laparoscopie van de cyste van de eierstokken, wordt de patiënt aangeraden om in bed te blijven, meer te rusten en geen plotselinge bewegingen te maken. Met pijn in de spieren van het lichaam en de rug, moet u in de frisse lucht lopen. Als het pijnsyndroom toeneemt, moet de activiteit worden gestopt.

Wanneer de hechtingen zijn verwijderd

De hechtingen worden anderhalve week na ovariële laparoscopie verwijderd. Gedurende deze periode worden de weefsels bijna volledig hersteld en hebben ze geen extra ondersteuning nodig. Voordat u de hechtingen verwijdert, is het noodzakelijk om de dagelijkse procedures voor hun verwerking uit te voeren. De patiënt moet zelf of met de hulp van medisch personeel steriele verbanden en schone wonden vervangen door antiseptische oplossingen.

Na het verwijderen van de hechtingen genezen de littekens zeer snel. Bij de laparoscopiemethode worden tijdens de ingreep alleen kleine weefselpuncties gebruikt. Daarom zijn de sporen van de vorige operatie bijna onzichtbaar en genezen ze soms spoorloos.

De drainage die is geïnstalleerd op de dag na laparoscopie van de cyste van de eierstokken versnelt de genezing van hechtingen en voorkomt hun ettering.

Duur van het ziekenhuisverblijf

Na laparoscopie van een ovariumcyste is het niet nodig om lang in het ziekenhuis te blijven. De patiënte wordt gewoonlijk 3-5 dagen ontslagen, afhankelijk van hoe ze zich voelt. Bij postoperatieve complicaties wordt een langer verblijf in het ziekenhuis aanbevolen.

Ziekenhuiszorg na laparoscopie kan worden geweigerd, wat niet wordt aanbevolen door specialisten, omdat de vrouw alleen verantwoordelijk is voor haar eigen gezondheid.

Ziekteverlof

Voor de operatie en de eerste revalidatieperiode wordt een attest van arbeidsongeschiktheid afgegeven. Ziekteverlof na laparoscopie van de ovariumcyste duurt 1,5-3 weken. Als u zich onwel, ernstig zwak en complicaties voelt, kan dit langdurig zijn.

Revalidatie na ontslag uit het ziekenhuis

Voor een snelle revalidatie na laparoscopie van de cyste van de eierstokken moet de patiënt alle aanbevelingen van de postoperatieve periode en thuis volgen. Haar welzijn hangt af van haar levensstijl en de nauwkeurigheid van het volgen van de regels die door de arts zijn aangegeven..

Home restauratie

Tijdens de hele periode van ziekteverlof bezoekt een vrouw de behandelende arts niet. Zijn consult is alleen nodig als u vragen heeft over de huidige behandeling of als de toestand verslechtert. Daarom moet ze de eerder voorgeschreven regels volgen:

  • dagelijkse verwerking van naden;
  • vermijden van actieve fysieke activiteit;
  • weigering om seks en sport te hebben gedurende 1-1,5 maanden;
  • regelmatig onderzoek met behulp van echografie om resultaten te verkrijgen over de toestand van de eierstok waarop de cyste is verwijderd;
  • stopzetting van de activiteit met verhoogde pijn;
  • verbod op het heffen van gewichten;
  • weigering om littekens en littekens te behandelen na laparoscopie van de ovariumcyste met folk en andere middelen;
  • het lichaam alleen onder de douche wassen;
  • het dragen van een verband onmiddellijk na ovariële laparoscopie gedurende 1 maand;
  • het vermijden van baden, sauna's, zwembaden;
  • een verbod op het kammen van een jeukende naad;
  • weigering van kleding die in de onderbuik drukt;
  • naleving van het dieet vastgesteld na verwijdering van de ovariumcyste.

Opheffing van verboden is alleen mogelijk na toestemming van de behandelende arts. Het verwaarlozen van de regels van de revalidatieperiode na laparoscopie van de ovariumcyste gaat gepaard met de ontwikkeling van complicaties die de gezondheid van het genitale gebied van de vrouw negatief beïnvloeden.

Duur van de postoperatieve periode

De totale duur van de herstelperiode is voor elke vrouw individueel. Gemiddeld keert de volledige efficiëntie na 3 maanden terug naar de eierstokken. De hechtingen genezen in 1-1,5 maanden. Alle revalidatieregels moeten 1-2 maanden in acht worden genomen of totdat een arts ze verandert.

Het welzijn van de patiënt wordt enkele weken na de operatie weer normaal. Op dit moment kan ze zich volkomen gezond voelen en slechts af en toe pijn in de onderbuik voelen, wat gepaard gaat met de genezing van de weefsels van de aanhangsels. Zwakte na een operatie verdwijnt snel.

Duur van het begin van de menstruatie

De menstruatie na laparoscopie gaat meestal door zoals voorheen. De eerste menstruatie vindt plaats volgens het vastgestelde schema, dat voor elke vrouw individueel is. In dit geval kan de bloeding iets meer of minder hevig, langdurig of kort zijn. Dit wordt als normaal beschouwd en vereist geen bezoek aan de dokter..

Overvloedige en pijnlijke bloeding, die in de loop van de tijd toeneemt en een verslechtering van het welzijn veroorzaakt, wordt als pathologisch beschouwd en vereist dringende medische aandacht.

Menstruatie kan na de operatie worden uitgesteld. Dit wordt ook als de norm beschouwd. Tijdens de operatie worden de weefsels van de epididymis beschadigd, wat kan leiden tot een tijdelijke verstoring van de functionaliteit en als gevolg daarvan tot hormonale verstoring. Menstruatie komt na het herstel van hun werk. Als ze langer dan anderhalve maand afwezig zijn, moet u een genitale diagnostiek ondergaan.

De eerste 2-3 cycli na de behandeling kunnen onregelmatig zijn. Vervolgens wordt de menstruatie vastgesteld en komt in een bepaalde modus. Meestal komt hun schema overeen met het eerder vastgestelde schema dat de vrouw had vóór de interventie..

Belangrijk deskundig advies

De belangrijkste voorwaarde voor succesvol herstel is seksuele en fysieke rust. In het eerste geval kan seks onmiddellijk na verwijdering van de cyste van de eierstokken een toename van pijn veroorzaken, de genezing van de weefsels van de bijbal vertragen. Onbeschermd seksueel contact kan leiden tot ontstekingen of het optreden van infecties, wat gepaard gaat met ettering van de interne naden. Een vergelijkbare aandoening manifesteert zich door acute pijn, een toename van de lichaamstemperatuur, het optreden van pathologische vaginale afscheiding. Dit vereist ziekenhuisopname van de patiënt.

Het dragen van een verband na laparoscopie van een ovariumcyste is noodzakelijk voor preventieve doeleinden. Het gebruik ervan is strikt geïndiceerd voor vrouwen met een verhoogd risico op complicaties die kunnen optreden na een operatie. Een korset is ook vereist bij het verwijderen van een grote formatie, verstoring van de darmen.

Fysiotherapiecursussen na laparoscopie van een ovariumcyste zullen het herstel helpen versnellen - ze verbeteren de bloedstroom in het bekken en bevorderen een snelle weefselgenezing.

Lichamelijke activiteit is alleen strikt beperkt tijdens de eerste week van revalidatie. Vervolgens mag de vrouw korte wandelingen maken. Het uitvoeren van lichte gymnastiek wordt aangemoedigd. Met zijn hulp worden spieren versterkt, worden stagnerende processen in weefsels voorkomen. Een toename van pijn na inspanning met een recent overgedragen laparoscopie van een ovariumcyste duidt op een gebrek aan paraatheid van het lichaam voor inspanning. In dergelijke gevallen moet de lichamelijke activiteit nog een paar dagen worden beperkt..

Het is belangrijk om alle door uw arts voorgeschreven medicijnen in te nemen:

  • antibiotica - voorkomen van ettering van de naad, de ontwikkeling van infecties;
  • pijnstillers - verbetering van het welzijn van een vrouw;
  • anticoagulantia - voorkomen de vorming van bloedstolsels;
  • hormonaal - noodzakelijk om hormonale verstoring te voorkomen na verwijdering van de ovariumcyste of om de menstruatiecyclus te corrigeren;
  • immunomodulatoren - verhoging van de immuniteit;
  • vitaminecomplexen - herstel het werk van de aanhangsels, verzadig het lichaam met nuttige stoffen.

Het gebruik van alcoholische dranken na laparoscopie van de cyste van de eierstokken tijdens de periode van medicamenteuze behandeling kan leiden tot sterke bijwerkingen van medicijnen en de toestand van de patiënt verergeren.

Antibiotica en pijnstillers worden pas 3-10 dagen na de ingreep gebruikt. Andere soorten medicijnen moeten gedurende een langere periode worden ingenomen, die individueel wordt ingesteld.

Mogelijke complicaties

Complicaties na laparoscopie om een ​​ovariumcyste te verwijderen, kunnen zowel in de eerste dagen na de operatie als na enkele maanden optreden. De vroege ontwikkeling van negatieve gevolgen wordt vaak geassocieerd met een verkeerd verloop van de chirurgische ingreep. Mogelijke complicaties:

  • baarmoeder bloeden;
  • letsel aan naburige organen en bloedvaten;
  • een allergische reactie op anesthesie of gas dat in de buikholte wordt geïnjecteerd;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • ontwikkeling van infectieziekten.

Symptomen zoals misselijkheid, braken en duizeligheid worden als normaal beschouwd in de eerste uren na herstel van anesthesie. Deze toestand vereist geen dringende medische hulp als er geen verslechtering van het welzijn van de vrouw is. De lichaamstemperatuur kan normaal gesproken binnen 1-2 dagen na de ingreep oplopen tot 37-38 graden.

Tijdens een late revalidatie of na een volledig herstel van het lichaam kunnen de volgende gevolgen worden vastgesteld:

  • periodieke baarmoederbloeding na laparoscopie van de ovariumcyste, gemanifesteerd in de intermenstruele periode;
  • de vorming van verklevingen in het bekken;
  • afwezigheid van menstruatie is een teken van disfunctie van de aanhangsels;
  • pijn in de eierstok na laparoscopie - duidt vaak op een ontstekingsproces;
  • opnieuw vormen van een ovariumcyste;
  • gebrek aan conceptie gedurende 6-12 maanden;
  • hormonaal falen.

De kans op negatieve gevolgen neemt toe als een vrouw andere gynaecologische of endocriene pathologieën heeft.

Om het risico op complicaties te verkleinen, is het noodzakelijk om regelmatig door uw arts te worden gecontroleerd. Hierdoor kunnen ziekten in een vroeg stadium worden opgespoord, wat de kans op volledige eliminatie vergroot. Het wordt aanbevolen om in de eerste drie maanden na de operatie maandelijks een specialist te bezoeken. In de toekomst is het voldoende om 3-4 keer per jaar een onderzoek uit te voeren, en anderhalf jaar na de operatie - elke 6 maanden.

Symptomen die medisch advies vereisen

Het optreden van complicaties gaat meestal gepaard met duidelijke symptomen. Tekenen die een bezoek aan een specialist vereisen:

  • aanhoudende postoperatieve pijn die langer dan een week aanhoudt;
  • roodheid van de huid rond de naden;
  • stinkende vaginale afscheiding;
  • baarmoeder bloeden;
  • hoge lichaamstemperatuur die langer dan 2-3 dagen aanhoudt na laparoscopie van de cyste van de eierstokken;
  • ernstige zwakte in de late revalidatieperiode;
  • misselijkheid, braken en diarree;
  • langdurige afwezigheid van menstruatie.

De eierstok na laparoscopie, de cysten ervan kunnen pijn doen tijdens de eisprong of vóór de menstruatie tijdens de eerste 2-3 cycli - met een lage intensiteit van het symptoom wordt dit als normaal beschouwd en is een bezoek aan de dokter niet vereist.

Deze symptomen duiden op het verloop van storingen in het lichaam. Een onafhankelijke poging om hun manifestatie te stoppen, kan het welzijn verslechteren of leiden tot de progressie van pathologie.

Zwangerschapsplanning na laparoscopie

De conceptie mag pas worden gepland nadat de functionaliteit van het voortplantingssysteem van de vrouw volledig is hersteld. In de loop van eventuele pathologieën of storingen van de geslachtsorganen is het beter om het uit te stellen totdat ze zijn geëlimineerd.

Zwangerschap is mogelijk met de volgende toestand van het lichaam:

  • gestaag verloop van menstruatiecycli;
  • afwezigheid van pijn en ander ongemak in de onderbuik;
  • volledige genezing van interne en externe naden;
  • afwezigheid van infecties van de geslachtsorganen;
  • herstel van hormonale niveaus.

De conceptie in de eerste maanden na de ingreep kan de gezondheid van de moeder en het baren van de baby negatief beïnvloeden - dit houdt vaak een spontane miskraam in.

Een zwangerschap kan meestal 3-4 maanden na het verwijderen van de ovariumcyste worden gepland. Op dit moment keert het lichaam bij de meeste vrouwen terug naar normaal en is het klaar voor bevruchting. Vóór de geplande zwangerschap wordt het aanbevolen om een ​​volledig onderzoek opnieuw uit te voeren - om te slagen voor tests voor de toestand van hormonale niveaus, infecties van het geslachtsorgaan, een gynaecologisch onderzoek te ondergaan, een echografie van de bekkenorganen uit te voeren.

Het is belangrijk voor een vrouw om alle regels van de postoperatieve laparoscopie van de cyste van de aanhangsels te volgen. Dit voorkomt de ontwikkeling van negatieve gevolgen en bereidt het lichaam voor op de conceptie. Als de aanbevelingen van de arts niet worden opgevolgd, bestaat het risico op ernstige schendingen van de werking van de geslachtsorganen.

Gevolgen van laparoscopie

Laparoscopie is een chirurgische ingreep om een ​​aangetast orgaan of een deel ervan weg te snijden, uitgevoerd door kleine incisies met behulp van trocars en een laparoscoop. Bovendien wordt de laparoscopische methode gebruikt om ziekten te diagnosticeren, als een uiterst nauwkeurige.

Een van de prerogatieve aspecten is de verkorte postoperatieve periode van laparoscopie. Revalidatie vindt plaats in een versnelde modus, omdat weefsels en huid niet worden beschadigd, zoals bij buikoperaties. Om dezelfde reden wordt de mogelijkheid van infectie van incisies en de vorming van verklevingen tot een minimum beperkt..

Over de techniek en soorten laparoscopie

Laparoscopie wordt uitgevoerd onder invloed van anesthesie. In het gebied van de geopereerde organen worden verschillende incisies gemaakt waardoor chirurgische instrumenten en een laparoscoop worden ingebracht - een apparaat uitgerust met een verlichtingscomponent en een videocamera. Het vergrote beeld wordt op de monitor geprojecteerd.

Voor een betere visualisatie van de interne ruimte en toegang tot organen, wordt kooldioxide toegevoerd aan het geopereerde gebied. Onder zijn invloed worden de plooien van de buikholte rechtgetrokken, waardoor de chirurg volledig kan werken. Aan het einde van het proces wordt het instrumentarium verwijderd en worden chirurgische hechtingen op de incisies aangebracht. Meestal wordt laparoscopische chirurgie uitgevoerd op de organen van het spijsverterings- en urogenitale systeem, minder vaak op de borst (thoracale chirurgie).

De meest veeleisende operaties zijn onder meer:

  • appendectomie (appendicitis);
  • colectomie (verwijdering van een deel van de dikke darm);
  • cholecystectomie (excisie van de galblaas met een tumorproces en galsteenziekte);
  • hernioplastiek (verwijdering van een navelbreuk);
  • cystectomie (resectie van de ovariumcyste, nier, lever)
  • distale pancreasresectie;
  • gastrectomie (volledige verwijdering van de maag).

Bovendien wordt laparoscopische excisie van de zaadader veel toegepast bij mannen voor varicocele (spataderen van het scrotum en zaadstreng), gynaecologische operaties voor endometriose (proliferatie van baarmoedercellen), myoma (goedaardige tumor) van de baarmoeder en talrijke ontstekingsprocessen in de bekkenorganen. Laparoscopie, voor noodindicaties, is toegestaan ​​tijdens de zwangerschap.

Gevolgen van laparoscopische chirurgie

De laparoscopische resectiemethode wordt door patiënten gemakkelijker verdragen dan conventionele buikoperaties. Echter, zoals elke externe ingreep in het lichaam, gaan operaties of diagnostiek niet voorbij zonder een spoor achter te laten voor de patiënt. De gevolgen van laparoscopie treden in de regel op tijdens het verblijf van de patiënt in het ziekenhuis na de operatie, maar soms kunnen ze optreden na ontslag. De belangrijkste bijwerkingen zijn:

  • Pijn syndroom. Gedurende de eerste twaalf uur na de operatie wordt intense pijn niet als abnormaal beschouwd. Schade aan zachte weefsels, huid en inwendige organen veroorzaakt pijn die gelokaliseerd is in het gebied van het geopereerde orgaan, en kan ook uitstralen (geven) naar het bovenlichaam. Om pijnlijke gevoelens in het ziekenhuis te elimineren, worden analgetica, niet-steroïde en ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt. Minder vaak gebruikte verdovende opiumalkaloïden (opiaten).
  • Gevoel van volheid in de buikholte. Dit symptoom wordt veroorzaakt door de introductie van kooldioxide tijdens de operatie. Een intense ophoping van gas in de buikholte is geen postoperatieve pathologie. Als het symptoom de patiënt de eerste dag na de operatie niet verlaat, worden windafdrijvende medicijnen voorgeschreven.
  • Ernst in het epigastrische (epigastrische) gebied, misselijkheid. Komt voor na een laparoscopie-operatie, als gevolg van de introductie van anesthesie. Dergelijke sensaties hebben geen speciale behandeling nodig en gaan vanzelf weg..
  • Hoofdpijn. Kan worden veroorzaakt door de eerdere anesthesie en angst die de patiënt heeft ervaren. In de regel worden ze gestopt met pijnstillers en pijnsyndroom in het gebied van de uitgevoerde operatie. Als de patiënt overdreven opgewonden is, worden kalmerende medicijnen voorgeschreven.
  • Ongemak in de keel en slokdarm. De oorzaak is het gebruik van endotracheale anesthesie (het inbrengen van anesthesie via de luchtwegen via een buisje). Deze symptomen zijn van korte duur en vereisen geen behandeling..

Mogelijke negatieve manifestaties

Complicaties na laparoscopie zijn zeldzaam maar komen vaak voor. Het optreden van complicaties is te wijten aan drie hoofdredenen: een onvoorziene reactie van de patiënt op anesthesie of de introductie van koolstofdioxide, niet-naleving door de patiënt van medische aanbevelingen tijdens de herstelperiode, slecht uitgevoerde operatie (medische onoplettendheid, fouten).

Complicaties van anesthesie

Vóór laparoscopie ondergaat de patiënt een onderzoek, dat de anesthesist helpt om te kiezen wat de beste anesthesie (medicijn en dosering) is die geschikt is voor een bepaalde persoon, rekening houdend met zijn individuele kenmerken. Een inadequate reactie komt zelden voor, de meest extreme vorm van manifestatie kan een acute allergische reactie zijn - anafylactische shock. Falen in het werk van bronchopulmonale en hartactiviteit kan optreden onder invloed van kooldioxide. Complicaties zijn zeldzaam, afhankelijk van individuele kenmerken (chronische hart- en bronchiale aandoeningen) of abnormale gastoediening.

Pathologische manifestaties vanwege de schuld van de patiënt

Elke arts geeft zonder meer aanbevelingen na laparoscopie, die de patiënt tijdens de revalidatieperiode moet uitvoeren. Er zijn dieetbeperkingen, evenals verboden op ernstige lichamelijke activiteit na een operatie om het aangetaste orgaan of zijn gebied te verwijderen. Het niet opvolgen van de aanbevelingen leidt tot ettering en infectie van de naden, bloeding, ontstekingsprocessen in de galblaas, baarmoeder, urinewegen en andere organen van de buikholte en het bekken.

Complicaties afhankelijk van medisch personeel

Een onjuist uitgevoerde handeling of een defect aan de apparatuur kan bepaalde negatieve gevolgen in gevaar brengen. Patiënten met chronische hartaandoeningen, atherosclerose, spataderen krijgen vóór de operatie bloedverdunners toegediend. Als de arts deze manipulatie negeert, bestaat het risico op vorming van bloedstolsels. Bij storingen van de laparoscoop of onvoldoende kwalificatie van de arts bestaat het risico op verwonding van aangrenzende organen en bloedvaten. Als u bijvoorbeeld stenen uit de galblaas verwijdert, kan een onervaren arts de wanden beschadigen.

Bijzonder zorgwekkend is de primaire punctie die door de Veress-naald wordt gemaakt wanneer de laparoscoop nog niet functioneert. Blinde manipulatie kan tot bloeden leiden. Het ontstaan ​​van een adhesief proces is het meest typerend na resectie van appendicitis. Om standaardbloeding te stoppen na excisie van een deel van een orgaan, wordt de methode van coagulatie (cauterisatie met elektrische stroom) gebruikt. Onjuiste toepassing van de methode veroorzaakt ernstige brandwonden aan inwendige organen. Door het getroffen gebied af te snijden, kan de arts het aangrenzende orgaan verbranden, wat zal leiden tot de ontwikkeling van necrose (dood) van de orgaanweefsels.

Overtreding van de naleving van steriliteit door medisch personeel is de oorzaak van infectie van de incisie en als gevolg daarvan het optreden van een purulent-ontstekingsproces in het naadgebied. Onjuiste verwijdering van een orgaan dat is aangetast door oncologie kan huidkanker veroorzaken wanneer het uit de buikholte wordt verwijderd. Het optreden van incisionele hernia's wordt veroorzaakt door onjuiste hechting van de trocale gaten na verwijdering van grote fragmenten van organen. Deze complicatie manifesteert zich mogelijk niet onmiddellijk na laparoscopie, maar na enkele weken of maanden.

Fouten tijdens galblaasresectie-operaties leiden tot verstoring van het choleretische proces, wat kan leiden tot ernstige leveraandoeningen. Zwangerschap tijdens de operatie vereist speciale aandacht. Met het onzorgvuldige handelen van de arts dreigt een onderbreking (miskraam) of de ontwikkeling van zuurstoftekort bij de foetus (hypoxie), als reactie op de introductie van koolstofdioxide. Als zich tijdens laparoscopie onvoorziene situaties voordoen, moet de arts overschakelen op open laparotomie om ernstigere negatieve gevolgen te voorkomen..

De belangrijkste symptomen van complicaties

Onmiddellijke medische hulp vereist het optreden van de volgende symptomen:

  • sterke pijn in het geopereerde gebied na ontslag uit het ziekenhuis;
  • stabiele hyperthermie (hoge temperatuur);
  • verkleuring van de epidermis (huid) rond het litteken tot felrood;
  • afgifte van etterende bloedsubstantie in het gebied van incisies;
  • aanhoudende hoofdpijn, kortdurende aanvallen van bewustzijnsverlies.

De patiënt moet absoluut in het ziekenhuis worden opgenomen, ultrasone diagnostiek uitvoeren, bloedonderzoeken ondergaan.

Postoperatieve aanbevelingen

De postoperatieve periode na laparoscopie in intramurale omstandigheden duurt 3 tot 6 dagen, afhankelijk van de complexiteit van de uitgevoerde operatie. Vervolgens wordt de patiënt ambulant gestuurd. Revalidatie na laparoscopische chirurgie vindt in de regel plaats in een versnelde modus. Hechtingen worden, afhankelijk van het gebruikte chirurgische materiaal, op dag 7-10 verwijderd of lossen vanzelf op in het lichaam.

Na een maand zijn de prestaties volledig hersteld. Het is de verantwoordelijkheid van de patiënt om alle aanbevelingen voor naleving van het regime en dieet op te volgen. Gedurende de maand mag de geopereerde persoon niet zijn toevlucht nemen tot zware lichamelijke inspanning. Je kunt geen krachtoefeningen doen en gewichtheffen. Niettemin wordt een rationele fysieke activiteit al vanaf de tweede dag na de operatie getoond om de ontwikkeling van het hechtproces te voorkomen..

Een van de belangrijkste factoren is een goede voeding in de postoperatieve periode. In de beginperiode zou het dieet moeten bestaan ​​uit zwakke bouillon, havermoutgelei. Tijdens een poliklinische behandeling moet de patiënt een licht dieet volgen. Het dieet is gebaseerd op de volgende voedingsmiddelen:

  • gepureerde soepen;
  • rivier- en zeevis met minder dan 8% vet;
  • kalkoenvlees, kip;
  • eiwitomelet en zachtgekookte eieren.
  • magere kwark, ongezouten kaas;
  • granen, pasta;
  • aardappel-, fruit- en bessenpuree.

Het is noodzakelijk om uit het dieet te verwijderen:

  • vet vlees;
  • vette sauzen op basis van mayonaise;
  • gerechten van linzen, erwten, bonen;
  • gebak gemaakt van boterdeeg;
  • pittig en gerookt voedsel.

Het gebruik van alcoholische dranken is ten strengste verboden. Grof voedsel kan moeilijkheden en pijn veroorzaken bij de vertering van het voedsel. Obstipatie (obstipatie) heeft een negatieve invloed op de gezondheid en conditie van de postoperatieve hechtingen. Wanneer deze symptomen optreden, worden laxeermiddelen of een klysma aanbevolen..

Naast een verkorte herstelperiode wordt rekening gehouden met de prerogatieven van laparoscopie vóór een buikoperatie: een verwaarloosbare kans op adhesievorming (op voorwaarde dat de patiënt de aanbevelingen van de arts opvolgt), esthetisch uiterlijk van littekens (in minder dan een jaar zijn de gevolgen van de operatie niet meer merkbaar). Bij afwezigheid van contra-indicaties heeft laparoscopische chirurgie de voorkeur.

Ovariële laparoscopie (verwijdering van een cyste, eileider of de hele eierstok, enz.) - voordelen, beschrijving van de soorten laparoscopie, indicaties en contra-indicaties, voorbereiding en verloop van de operatie, herstel en dieet, beoordelingen, prijs van de procedure

De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Een specialistisch advies is vereist!

Ovariële laparoscopie is een veel voorkomende, handige naam voor dagelijks gebruik voor een aantal operaties aan de eierstokken van een vrouw, uitgevoerd met behulp van de laparoscopiemethode. Artsen noemen deze therapeutische of diagnostische manipulaties meestal in het kort laparoscopische operaties. Bovendien is het orgaan waarop de chirurgische ingreep wordt uitgevoerd meestal niet aangegeven, aangezien dit duidelijk blijkt uit de context.

In andere gevallen, bij chirurgie, is de essentie van deze therapeutische manipulatie nauwkeuriger geformuleerd, waarbij niet alleen het gebruik van de laparoscopietechniek wordt aangegeven, maar ook het type operatie dat wordt uitgevoerd en het orgaan dat de interventie ondergaat. Een voorbeeld van dergelijke gedetailleerde namen is de volgende: laparoscopische verwijdering van een ovariumcyste. In dit voorbeeld betekent het woord "laparoscopisch" dat de operatie wordt uitgevoerd met de techniek van laparoscopie. De uitdrukking "verwijdering van een cyste" betekent dat een cystische formatie is verwijderd. En "eierstok" betekent dat de artsen de cyste van dit specifieke orgaan hebben verwijderd.

Naast afschilfering van de cyste kunnen tijdens laparoscopie foci van endometriose of ontstoken delen van eierstokweefsel, enz. Worden verwijderd. Het hele complex van deze operaties kan worden uitgevoerd met de laparoscopische methode. Daarom is het voor de volledige en correcte naam van de interventie noodzakelijk om het type operatie toe te voegen aan het woord "laparoscopisch", bijvoorbeeld verwijdering van een cyste, endometriosehaarden, enz..

Zulke lange namen voor interventies op huishoudelijk niveau worden echter vaak vervangen door de eenvoudige uitdrukking "ovariële laparoscopie", waarmee een persoon impliceert dat een soort laparoscopische operatie werd uitgevoerd op de eierstokken van de vrouw..

Ovariële laparoscopie - definitie en algemene kenmerken van de operatie

De term "ovariële laparoscopie" verwijst naar verschillende operaties aan de eierstokken die worden uitgevoerd met de laparoscopische methode. Dat wil zeggen, ovariële laparoscopie is niets meer dan chirurgische ingrepen aan dit orgaan, voor de productie waarvan de techniek van laparoscopie wordt gebruikt. Om de essentie van laparoscopie te begrijpen, moet u weten wat de gebruikelijke techniek en technieken zijn voor het uitvoeren van chirurgische operaties aan de buik- en bekkenorganen..

Dus de gebruikelijke operatie aan de eierstokken wordt als volgt uitgevoerd: de chirurg snijdt de huid en spieren af, spreidt ze naar de zijkanten en door het gat dat hij met het oog ziet het orgel. Vervolgens verwijdert de chirurg via deze incisie het aangetaste ovariumweefsel op verschillende manieren, exfolieert bijvoorbeeld de cyste, dichtschroeit de haarden van endometriose met elektroden, verwijdert een deel van de eierstok samen met de tumor, enz. Nadat het verwijderen van het aangetaste weefsel is voltooid, reinigt (verwerkt) de arts de bekkenholte met speciale oplossingen (bijvoorbeeld dioxidine, chloorhexidine, enz.) En hecht hij de wond. Alle operaties die met deze traditionele incisie in de buik worden uitgevoerd, worden laparotomie of laparotomie genoemd. Het woord "laparotomie" is gevormd uit twee morfemen - respectievelijk lapar (maag) en tomia (snee), de letterlijke betekenis is "het snijden van de buik".

Laparoscopische ovariumchirurgie wordt, in tegenstelling tot laparotomie, niet uitgevoerd via een abdominale incisie, maar via drie kleine gaatjes met een diameter van 0,5 tot 1 cm, die op de voorste buikwand worden gemaakt. De chirurg steekt drie manipulatoren in deze gaten, waarvan er één is uitgerust met een camera en een zaklamp, en de andere twee zijn ontworpen om de instrumenten vast te houden en gesneden weefsel uit de buikholte te verwijderen. Verder, gefocust op het beeld dat is verkregen van de videocamera, voert de arts de noodzakelijke operatie uit met twee andere manipulatoren, exfolieert bijvoorbeeld een cyste, verwijdert een tumor, dichtschroeit haarden van endometriose of polycysteuze ziekte, enz. Nadat de operatie is voltooid, verwijdert de arts de manipulatoren uit de buikholte en hecht of dicht drie gaten op het oppervlak van de voorste buikwand.

Dus het hele verloop, de essentie en de reeks operaties aan de eierstokken is precies hetzelfde, zowel bij laparoscopie als bij laparotomie. Daarom is het verschil tussen laparoscopie en conventionele chirurgie alleen de toegang tot de buikorganen. Bij laparoscopie wordt toegang tot de eierstokken uitgevoerd met behulp van drie kleine gaatjes en bij laparoscopie - via een incisie in de buik van 10-15 cm lang. Echter, aangezien laparoscopie veel minder traumatisch is in vergelijking met laparotomie, zijn er nu een groot aantal gynaecologische operaties aan verschillende organen, waaronder aantal eierstokken, wordt geproduceerd door deze methode.

Dit betekent dat de indicaties voor de productie van laparoscopie (evenals voor laparotomie) alle ziekten van de eierstokken zijn die conservatief niet kunnen worden genezen. Vanwege het lage trauma wordt laparoscopie echter niet alleen gebruikt voor de chirurgische behandeling van de eierstokken, maar ook voor de diagnose van verschillende ziekten die moeilijk te herkennen zijn met behulp van andere moderne onderzoeksmethoden (echografie, hysteroscopie, hysterosalpingografie, enz.), Omdat de arts kan onderzoeken orgaan van binnenuit en, indien nodig, weefselmonsters nemen voor daaropvolgend histologisch onderzoek (biopsie).

Voordelen van laparoscopie ten opzichte van laparotomie

Algemeen schema van ovariële laparoscopie

Soorten bewerkingen

Beschrijving van de verschillende soorten ovariële laparoscopie

Laparoscopie van een cyste of cystoom (goedaardig neoplasma) van de eierstokken

Om een ​​ovariumcyste of cystoom te verwijderen, kunnen de volgende laparoscopische operaties worden uitgevoerd:

  • Eierstokresectie (verwijdering van het deel van de eierstok waarop zich een cyste of cystoom bevindt);
  • Adnexectomie (verwijdering van de hele eierstok met een cyste of cystoom);
  • Cystectomie (afschilfering van de cyste met behoud van de hele eierstok).

Bij cysten in de eierstokken wordt meestal cystectomie gebruikt, waarbij alleen de inhoud en het kapsel van de formatie worden verwijderd en de hele eierstok intact blijft. Bij cystomen in de eierstokken kunnen alle drie de operaties worden gebruikt, afhankelijk van hoe ernstig de orgaanweefsels zijn aangetast. Alle bovenstaande operaties in het dagelijks leven worden echter gewoon laparoscopie van de ovariumcyste genoemd, wat best handig is, omdat u hiermee het orgaan en de pathologie kunt aangeven waarvoor de operatie is uitgevoerd, evenals het type chirurgische toegang (laparoscopisch). In de toekomst zullen we alle drie de opties bekijken voor de operaties die worden gebruikt voor cysten of ovariumcystomen.

De cystectomie-operatie wordt als volgt uitgevoerd:
1. Nadat de manipulatoren met een biopsietang in de bekkenholte zijn ingebracht, grijpt de arts de eierstok.
2. Vervolgens wordt het ovariumweefsel voorzichtig ingesneden net onder de rand waarop het kapsel van de cyste of cystoom zich bevindt. Daarna wordt met een stomp uiteinde van een schaar of tang de capsule van het neoplasma gescheiden van het belangrijkste ovariumweefsel, vergelijkbaar met hoe de huid van een kip wordt verwijderd..
3. De uitgedreven cyste wordt in een bakje gedaan dat eruitziet als een plastic zak.
4. Een schaar snijdt de wand van de cyste of cystoom door.
5. De randen van de incisie worden gestrekt om de inhoud van de cyste of cystoom te verwijderen..
6. Laat vervolgens in de container eerst de inhoud van de cyste los en trek vervolgens de capsule eruit door een van de manipulatoren.
7. Na verwijdering van de cyste met elektroden worden de bloedvaten op het oppervlak van de eierstok dichtgeschroeid om het bloeden te stoppen.
8. Wanneer het bloed stopt, wordt een antiseptische oplossing in de bekkenholte gegoten, bijvoorbeeld dioxidine, chloorhexidine of een ander, zodat het alle organen goed spoelt en vervolgens wordt teruggezogen.
9. Haal de manipulatoren uit de wond en breng 1 - 2 hechtingen aan op elke incisie.

Cystectomie stelt u in de meeste gevallen in staat om het neoplasma met succes te verwijderen, waardoor de vrouw een volledige en functionerende eierstok krijgt.

Eierstokresectie wordt uitgevoerd in gevallen waarin een orgaanplaats onherstelbaar is aangetast en alleen een pathologisch neoplasma niet kan worden verwijderd. In dit geval wordt na het inbrengen van manipulatoren de eierstok vastgepakt met een tang en schaar, een naaldelektrode of een laser en wordt het aangetaste deel afgesneden. De verwijderde weefsels worden door het gat in de manipulatorbuis naar buiten getrokken en de ovariële incisie wordt dichtgeschroeid met elektroden om het bloeden te stoppen.

Verwijdering van de eierstok tijdens laparoscopie

Het verwijderen van de eierstok tijdens laparoscopie kan worden uitgevoerd tijdens ovariëctomie of adnexectomie.

Ovariectomie is een operatie om de eierstok te verwijderen, die wordt gebruikt in gevallen waarin het hele orgaan is aangetast en de weefsels niet langer kunnen herstellen en de noodzakelijke functies kunnen vervullen. Om ovariëctomie uit te voeren, na de introductie van manipulatoren, wordt de eierstok vastgepakt met een tang en worden de ligamenten die het orgel op zijn plaats houden met een schaar afgesneden. Vervolgens wordt het mesenterium van de eierstok doorgesneden, waarin de bloedvaten en zenuwen van het orgel passeren. Na het doorsnijden van elk ligament en mesenterium worden de bloedvaten dichtgeschroeid om het bloeden te stoppen. Wanneer de eierstok wordt vrijgegeven van communicatie met andere organen, wordt deze via het gat in de manipulator verwijderd.

Adnexectomie is het verwijderen van de eierstokken samen met de eileiders. Volgens de implementatieprincipes verschilt het niet van ovariëctomie, maar wordt het gebruikt in gevallen waarin niet alleen de eierstokken zijn aangetast, maar ook de eileiders. In de regel ontwikkelen dergelijke situaties zich bij ernstige chronische ontstekingsziekten van de bekkenorganen, wanneer een vrouw adnexitis, salpingitis, hydrosalpinx, enz..

Laparoscopie voor polycysteus ovarium

Laparoscopie voor endometriose (inclusief endometrioïde cyste) van de eierstok

Laparoscopie voor verklevingen, ovariële apoplexie en torsie van de cyste benen

Bij verklevingen scheidt de arts ze tijdens laparoscopie, voorzichtig knippen met een schaar en daardoor organen en weefsels van verklevingen met elkaar bevrijden.

Ovariële apoplexie is een overvloedige bloeding in een follikel waaruit onlangs een ei is voortgekomen. Met apoplexie tijdens laparoscopie opent de arts de follikelholte, zuigt het bloed eruit en schroeit vervolgens de bloedende bloedvaten dicht of verwijdert het beschadigde deel van de eierstok.

Torsie van de cyste-pedikel is een ernstige pathologie waarbij een lang en smal deel van de cysteuze formatie rond de eierstok of de eileiders draait. Wanneer een dergelijke pathologie optreedt tijdens laparoscopie, is het vaak nodig om zowel de eierstok als de eileider samen met de cyste volledig te verwijderen, omdat het niet mogelijk is om ze te scheiden. Soms, met onvolledige torsie van de cyste benen tegen de achtergrond van een gezonde en relatief onaangetaste eierstok, worden de organen afgewikkeld, wordt de verstoorde bloedstroom hersteld en wordt de cystische vorming gepeld.

Algemene indicaties en contra-indicaties voor ovariële laparoscopie

Op een geplande manier is ovariële laparoscopie geïndiceerd in de volgende omstandigheden:

  • Onvruchtbaarheid van onbekende oorsprong;
  • Verdachte tumoren, cysten of endometriose
  • Chronisch bekkenpijnsyndroom dat niet reageert op conservatieve behandeling.

Met spoed wordt een ovariële laparoscopie getoond in de volgende situaties:
  • Vermoedelijke ovariële apoplexie;
  • Vermoedelijke torsie van de cyste pedikel;
  • Een gescheurde cyste of cystoom wordt vermoed;
  • Acute adnexitis die niet binnen 12 tot 48 uur op antibiotische therapie reageert.

Contra-indicaties voor laparoscopie zijn in principe precies hetzelfde als voor elke conventionele operatie, vanwege dezelfde mogelijke complicaties die gepaard gaan met anesthesie en het zich in een geforceerde positie bevinden.

Laparoscopie is dus gecontra-indiceerd in de volgende omstandigheden:

  • Gedecompenseerde ziekten van de ademhalings- of cardiovasculaire systemen;
  • Hemofilie;
  • Ernstige hemorragische diathese;
  • Acute nier- of leverinsufficiëntie;
  • Ernstig chronisch lever- of nierfalen;
  • Acute infectieziekten die minder dan 6 weken geleden zijn overgedragen;
  • Actieve subacute of chronische ontsteking van de eileiders of eierstokken (vóór laparoscopie moet het ontstekingsproces worden genezen);
  • III-IV mate van vaginale reinheid.

Voorbereiding voor ovariële laparoscopie

Allereerst moeten ter voorbereiding op ovariële laparoscopie de volgende tests en onderzoeken worden afgelegd:

  • Algemene analyses van urine en bloed;
  • Bepaling van bloedgroep en Rh-factor;
  • Fluorografie;
  • Elektrocardiogram;
  • Biochemische bloedtest om de concentratie van glucose, totaal eiwit, bilirubine te bepalen;
  • Bloed voor HIV, hepatitis B en C, syfilis;
  • Vaginale uitstrijkje voor microflora;
  • Bloedstollingstest (coagulogram - APTT, PTI, INR, TV, fibrinogeen, etc.).

Vóór de operatie moeten alle tests normaal zijn, omdat laparoscopie in geval van problemen in het lichaam niet wordt aanbevolen, omdat dit complicaties kan veroorzaken. Daarom is het voor elke abnormale analyse noodzakelijk om de operatie uit te stellen, de noodzakelijke behandeling te ondergaan en pas daarna een laparoscopie van de eierstokken uit te voeren..

De datum van laparoscopie moet worden gepland voor elke dag van de menstruatiecyclus, met uitzondering van directe maandelijkse bloeding. Tijdens de operatie tijdens de menstruatie is een verhoogd bloedverlies mogelijk als gevolg van ernstige bloeding en moeilijkheden bij het stoppen van bloeden.

Na een positieve beslissing over de mogelijkheid van laparoscopie, op basis van de testresultaten, moet de vrouw naar het gynaecologisch ziekenhuis gaan, waar ze onmiddellijk voor de operatie een ECG en echografie van de bekkenorganen en borstorganen zal ondergaan..

'S Avonds, aan de vooravond van de operatie, mag u maximaal 18.00 - 19.00 uur stoppen met eten, daarna vasten tot laparoscopie. U kunt op de dag voor de operatie tot 22.00 uur 's avonds drinken, waarna het tot laparoscopie verboden is om te drinken en te eten. Beperking van eten en drinken is noodzakelijk om het risico van terugvloeiing van de maaginhoud in de luchtwegen te verminderen tijdens de anesthesieperiode.

Ook 's avonds, aan de vooravond van de operatie, is het nodig om het schaambeen te scheren en een klysma te doen. 'S Morgens, net voor de operatie, wordt nog een klysma uitgevoerd. Soms raden artsen aan om naast klysma ook laxeermiddelen te gebruiken om de darmen grondig te reinigen. Een schone darm is nodig om de grootte ervan te verkleinen en interfereert niet met ovariumchirurgie.

Hoe lang duurt de operatie van ovariële laparoscopie??

Postoperatieve periode

De postoperatieve periode van ovariële laparoscopie duurt vanaf het moment van voltooiing van de operatie tot ontslag uit het gynaecologische ziekenhuis. Een kenmerkend kenmerk van de postoperatieve periode van ovariële laparoscopie is de vroege fysieke activiteit van vrouwen, wanneer ze worden toegestaan ​​en zelfs sterk worden aanbevolen om uit bed te komen en 's avonds op de dag van de operatie eenvoudige handelingen uit te voeren. Ook is het 6 tot 8 uur na voltooiing van de laparoscopie toegestaan ​​om vloeibaar voedsel in te nemen. Op de volgende dagen van ziekenhuisopname wordt aanbevolen om vaak te bewegen en te eten, maar in kleine porties, omdat dit bijdraagt ​​aan het snelste herstel van de darmfunctie.

In de eerste 1 tot 2 dagen kan een vrouw buikpijn voelen in verband met de aanwezigheid van gas dat voor laparoscopie wordt gebruikt. Gasdruk kan ook pijn in de buik, onderbenen, nek en schouder veroorzaken. Gas wordt echter geleidelijk uit de buikholte verwijderd en het ongemak verdwijnt volledig binnen maximaal twee dagen. Het meest uitgesproken ongemak van gas wordt ervaren door magere meisjes, en overgewicht daarentegen voelt het praktisch niet..

Omdat weefseltrauma minimaal is tijdens laparoscopie, is het gebruik van pijnstillers na een operatie meestal niet nodig. Als een vrouw zich echter zorgen maakt over pijn in het gebied van incisies of eierstokken, gebruiken artsen niet-narcotische pijnstillers, zoals ketorol, ketonal, enz. Slechts in zeer zeldzame gevallen, na grootschalige operaties, bijvoorbeeld verwijdering van de baarmoeder of excisie van een groot aantal endometrioïde haarden de noodzaak om verdovende pijnstillers te gebruiken. Alle pijnstillers na laparoscopie worden echter binnen 12 tot 24 uur gebruikt, waarna de noodzaak voor het gebruik ervan verdwijnt..

Antibiotica na laparoscopie worden ook niet altijd gebruikt, maar alleen met een grote hoeveelheid interventie of in aanwezigheid van een infectieus-inflammatoire focus in de bekkenholte. Als alle bekkenorganen normaal zijn, niet ontstoken, en de interventie gering was, bijvoorbeeld verwijdering van een cyste, worden antibiotica na laparoscopie niet gebruikt.

Vanwege het relatief lange verblijf van een vrouw in de Trendelenburg-positie (het hoofd is 15-20 o lager dan de benen) na laparoscopische operaties, is er echter een relatief hoog risico op trombose en trombo-embolie, daarom is antistollingstherapie nodig in de postoperatieve periode gericht op het verminderen van de bloedstolling. De optimale geneesmiddelen voor antistollingstherapie in de postoperatieve periode van ovariële laparoscopie zijn nadroparine calcium en enoxaparine natrium.

Afhankelijk van het volume van de operatie duurt de postoperatieve periode 2 tot 7 dagen, waarna de vrouw uit het ziekenhuis wordt ontslagen.

Ovariumcyste laparoscopie - ziekenhuis

Na laparoscopie, ovariumcysten (herstel- en revalidatiebehandeling)

Volledig herstel van alle organen en weefsels vindt plaats 2-6 weken na laparoscopie van de ovariumcyste.

Tijdens de revalidatieperiode is het erg belangrijk om niet alleen de nodige manipulaties en maatregelen uit te voeren die gericht zijn op het snelst mogelijke herstel van de structuur en functies van weefsels, maar ook om te voldoen aan de voorgeschreven beperkingen.

Dus na laparoscopie moeten de volgende beperkingen in acht worden genomen:

  • Seksuele rust moet gedurende een maand na de operatie in acht worden genomen. Bovendien wordt vrouwen geadviseerd af te zien van vaginale en anale seks, maar orale varianten van geslachtsgemeenschap zijn best toegestaan.
  • Elke sporttraining mag niet eerder dan een maand na de operatie worden gestart en de belasting moet minimaal worden gegeven en geleidelijk worden verhoogd tot het gebruikelijke niveau.
  • Verricht geen zware lichamelijke arbeid gedurende een maand na de operatie.
  • Hef gedurende drie maanden na de operatie niet meer dan 3 kg.
  • Gedurende 2-3 weken na de operatie, geen pittig, zout, gekruid voedsel en alcoholische dranken in het dieet opnemen.

Anders vereist revalidatie na ovariële laparoscopie geen speciale maatregelen. Om wondgenezing en weefselherstel echter te versnellen, wordt een maand na de operatie aanbevolen om een ​​kuur fysiotherapie te ondergaan, die wordt aanbevolen door een arts. Direct na de operatie kunt u voor een snel herstel vitaminepreparaten nemen, zoals Vitrum, Centrum, Supradin, Multi-Tabs, etc..

De menstruatiecyclus na ovariële laparoscopie herstelt snel, soms zelfs zonder inspanning. In sommige gevallen kan de menstruatie enigszins vertraagd zijn ten opzichte van de geplande datum, maar in de komende 2 tot 3 maanden zal een volledig herstel van de gebruikelijke cyclus voor een vrouw optreden..

Omdat laparoscopie een zachte operatie is, kunnen vrouwen na de uitvoering vrij hun seksleven leiden, zwanger worden en kinderen baren..

Er kunnen zich echter opnieuw ovariumcysten vormen, dus als er een neiging tot een dergelijke ziekte is, kunnen vrouwen na laparoscopie worden geadviseerd om een ​​aanvullende anti-terugvalbehandeling te ondergaan met geneesmiddelen van de groep van gonadotrofine-afgevende hormoonagonisten (busereline, gosereline, enz.) Of androgene hormonen..

Eierstokken na laparoscopie (pijn, sensaties, etc.)

Na laparoscopie beginnen de eierstokken onmiddellijk of blijven ze normaal functioneren. Met andere woorden, de operatie heeft praktisch geen invloed op het werk van de eierstokken, die relatief normaal functioneerden vóór de productie, dat wil zeggen dat de vrouw een regelmatige menstruatiecyclus, ovulatie, libido, enz. Had. Als de eierstokken niet goed functioneerden vóór laparoscopie (bijvoorbeeld met polycysteus, endometriose, enz.), Dan beginnen ze na de operatie relatief correct te werken, en het is vrij waarschijnlijk dat de uitgevoerde behandeling voor altijd van de ziekte af zal komen.

Direct na laparoscopie kan een vrouw pijn ervaren in het ovariumgebied in het midden van de buik, die meestal binnen 2 tot 3 dagen vanzelf verdwijnt. Om pijn te verminderen, wordt aanbevolen om volledig te rusten en voorzichtig te bewegen, waarbij u probeert de buikwand niet te belasten en de buik niet aan te raken met verschillende voorwerpen, waaronder strakke kleding. Als de pijn erger wordt en niet afneemt, moet u een arts raadplegen, aangezien dit een symptoom kan zijn van de ontwikkeling van complicaties.

Menstruatie na laparoscopie van de eierstokken

Binnen 1 tot 2 weken na ovariële laparoscopie kan een vrouw schaars slijm of bloederige afscheiding uit het geslachtsorgaan hebben, wat de norm is. Als bloederige afscheiding na laparoscopie overvloedig is, moet u een arts raadplegen, omdat dit kan duiden op inwendige bloedingen.

De dag van de operatie wordt niet als de eerste dag van de menstruatiecyclus beschouwd, daarom hoeft de vrouw na laparoscopie haar kalender niet aan te passen, omdat de geschatte datum van de volgende maandelijkse periode hetzelfde blijft. De menstruatie na laparoscopie kan op het gebruikelijke tijdstip komen of gedurende een korte periode worden vertraagd vanaf de berekende dag - van enkele dagen tot 2 - 3 weken. De aard en duur van de menstruatie na laparoscopie kunnen veranderen, wat geen reden tot bezorgdheid mag zijn, aangezien het een normale reactie van het lichaam op de behandeling is..

Zwangerschap na ovariële laparoscopie

Een zwangerschap kan 1 tot 6 maanden na ovariële laparoscopie worden gepland, afhankelijk van de ziekte waarvoor de operatie is uitgevoerd. Als tijdens laparoscopie een cyste, cystoom of verklevingen zijn verwijderd, kan een zwangerschap een maand na de operatie worden gepland. Meestal worden vrouwen in dergelijke gevallen binnen 1 tot 6 maanden na laparoscopie zwanger..

Als laparoscopie is uitgevoerd voor endometriose of polycysteus ovariumsyndroom, is het mogelijk om pas 3 tot 6 maanden na de operatie een zwangerschap te plannen, omdat de vrouw gedurende deze periode een aanvullende behandeling moet ondergaan om de werking van de eierstokken en het vermogen om zwanger te worden volledig te herstellen. evenals terugvalpreventie.

Er moet aan worden herinnerd dat laparoscopie voor ovariumaandoeningen de kans op zwangerschap bij alle vrouwen vergroot.

Buikklachten na laparoscopie (opgeblazen gevoel, misselijkheid)

Dieet na ovariële laparoscopie

Beoordelingen

Ovariële laparoscopie - operatiekosten

Ovariële laparoscopie - foto

Scheiding van verklevingen tussen de eierstok en de darmlus.

Schillen van de cyste van de eierstokken (de foto toont de inhoud van de cystische holte).

Laparoscopie: verwijdering van de rechter baarmoederbuis - video

Laparoscopie van de eierstok met polycysteus - video

Auteur: Nasedkina A.K. Biomedisch onderzoeksspecialist.



Volgende Artikel
KLINIEK BIJ HET RIVIERSTATION