Ceftriaxon-injecties


Ceftriaxon-injecties

Analogen

  • Azaran;
  • Lendacin;
  • Medaxon;
  • Oframax;
  • Rocefin;
  • Cefaxone;
  • Tsefson.

Gemiddelde online prijs *, 27 p. (1 fles 1 g)

Waar kan ik kopen:

Gebruiksaanwijzing

Ceftriaxon is een cefalosporine van de derde generatie die wordt geproduceerd als poeder voor injecteerbare vormen.

Indicaties

Het medicijn wordt voorgeschreven voor bacteriële infecties:

  • organen van de buikholte;
  • bloed vergiftiging;
  • meningitis;
  • zachte weefsels;
  • bewegingsapparaat;
  • organen van het kleine bekken;
  • urogenitaal systeem;
  • KNO-organen (otitis externa, mastoïditis);
  • huid;
  • Ziekte van Lyme;
  • ademhalingssysteem;
  • bij immuungecompromitteerde patiënten.

Om de toevoeging van een bacteriële infectie te voorkomen, wordt het medicijn in de postoperatieve periode voorgeschreven..

Doseringsschema

Het medicijn wordt voorgeschreven in / in, in / m.

De dosering wordt individueel gekozen, afhankelijk van de ernst van de infectie, de leeftijd van de patiënt, de gevoeligheid van de ziekteverwekker.

De duur van de cursus wordt ook individueel gekozen.

Na het verdwijnen van de klinische symptomen wordt het medicijn nog 2-3 dagen toegediend.

Als de patiënt nierpathologie heeft, maar de lever werkt normaal, dan is aanpassing van het schema niet nodig, ook als er leverfunctiestoornissen zijn en de nieren normaal werken, wordt de medicatie zoals gewoonlijk toegediend.

Als de patiënt tegelijkertijd een verminderde lever- en nierfunctie heeft, of als hij hemodialyse ondergaat, moet de dosering worden aangepast.

Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar en met een gewicht van minstens 50 kg krijgen eenmaal daags een antibioticum van 1-2 g voorgeschreven. Bij ernstige infectie of zwakke gevoeligheid van de ziekteverwekker kan de dosering worden verhoogd tot 4 g.

Kinderen jonger dan 14 dagen krijgen 20-50 mg per kg lichaamsgewicht voorgeschreven, het antibioticum wordt eenmaal daags toegediend.

Kinderen van 15 dagen tot 12 jaar krijgen een antibioticum voorgeschreven in een dagelijkse dosering van 20 tot 80 mg per kg lichaamsgewicht. Voer het tegelijk in.

Doseringen ≥ 50 mg / kg met intraveneuze injecties gegeven als een infusie gedurende minimaal een half uur.

Voor meningitis krijgen zuigelingen en jonge kinderen aan het begin van de therapie het medicijn voorgeschreven in een dosering van 100 mg / kg 1 keer per dag. De maximale dosering mag niet hoger zijn dan 4 g. Aangezien de ziekteverwekker wordt bepaald, kan de dosering worden verlaagd.

Als meningitis wordt veroorzaakt door meningokokken, moet de behandelingskuur 4 dagen zijn, Haemophilus influenzae - 6 dagen, streptokokken - 7 dagen.

Voor de ziekte van Lyme: patiënten ouder dan 12 jaar krijgen 50 mg / kg eenmaal daags voorgeschreven (de maximale dagelijkse dosering is 2 g). Cursus - 2 weken.

Bij gonorroe wordt het eenmaal intramusculair voorgeschreven in een dosering van 250 mg.

Om postoperatieve infecties te voorkomen, wordt het medicijn voorgeschreven in een dosering van 1 of 2 g De injectie wordt 0,5 - 1,5 uur voor de operatie gegeven..

Regels voor het maken van een oplossing uit een poeder

Voor intramusculaire toediening wordt 1 g verdund in 3,6 ml water voor injectie. De injectie is erg pijnlijk, dus u kunt een oplossing van 0,5% novocaïne of 1% lidocaïne gebruiken.

Voor intraveneuze injectie wordt 1 g verdund in 9,6 ml water voor injectie, de injectie gebeurt langzaam, gedurende 2 tot 4 minuten.

Voor intraveneuze infusies wordt 2 g antibioticum verdund in 40 ml water voor injectie, zoutoplossing, 2,5%, 5%, 10% glucose-oplossing, 5% levulose-oplossing, 6% dextran-oplossing in glucose. De infusie moet een half uur duren.

Contra-indicaties

Het medicijn is niet voorgeschreven voor individuele intolerantie voor antibiotica van de cefalosporine- en penicillineserie, carbapenems.

Relatieve contra-indicaties voor het voorschrijven van antibiotica zijn:

  • prematuriteit;
  • baby's met hoge bilirubinespiegels in het bloed;
  • colitis ulcerosa;
  • een geschiedenis van ontsteking van de dunne en dikke darm, veroorzaakt door het nemen van antibiotica;
  • lever- en nierziekte.

Afspraken voor vrouwen in positie en borstvoeding

Het antibioticum passeert de placenta en komt in de moedermelk terecht.

Voor vrouwen in positie wordt het om gezondheidsredenen voorgeschreven, wanneer het voordeel voor de vrouw opweegt tegen het risico voor het kind. Tijdens de behandeling is het raadzaam om de baby op het mengsel over te brengen.

Overdosering

Bij overdosering neemt het aantal bijwerkingen toe. Het slachtoffer krijgt symptomatische therapie voorgeschreven, omdat er geen tegengif is.

Bijwerkingen

Tijdens de behandeling kunnen de volgende negatieve reacties optreden:

  • allergie;
  • duizeligheid;
  • pseudomembraneuze enterocolitis, misselijkheid, braken, tongontsteking, diarree, obstipatie, verhoogde gasproductie, buikpijn, smaakvervorming, stomatitis, verstoring van de intestinale microflora, pijn in het rechter hypochondrium, leverstoring;
  • schending van de bloedstolling, afname van hemoglobine, leukocyten en bloedplaatjes;
  • storing van de nieren: het verschijnen van ketonlichamen, glucose, eiwit in de urine, een afname van de hoeveelheid of de afwezigheid ervan;
  • hoofdpijn;
  • lijster;
  • ontsteking van de ader, pijn op de injectieplaats;
  • bloedneus.

Samenstelling

Het geneesmiddel wordt geproduceerd in de vorm van een poeder voor de bereiding van een oplossing voor injectie. De kleur varieert van wit tot geelachtig. Het actieve ingrediënt is Ceftriaxon. Het medicijn is verkrijgbaar in een dosering van 0,5, 1 en 2 g.

Farmacologie en farmacokinetiek

Ceftriaxon verstoort de aanmaak van bacteriële celmembranen, waardoor micro-organismen afsterven.

Het medicijn wordt voorgeschreven voor ziekten die worden veroorzaakt door de volgende ziekteverwekkers:

  • Escherichia koli;
  • enterobacter;
  • haemophilus influenzae;
  • klebsiella;
  • gonokokken;
  • Proteus;
  • morganella knippert;
  • salmonella;
  • meningokokken;
  • shigella;
  • vertanding marcessens;
  • citrobacter;
  • bacteroïden;
  • acinetobacter;
  • stafylokokken;
  • streptokokken.

De biologische beschikbaarheid van het medicijn bereikt 100%.

Na de injectie wordt de gemiddelde concentratie van het antibioticum na 2-3 uur waargenomen. Bij herhaalde injectie wordt accumulatie van het medicijn waargenomen.

De halfwaardetijd varieert van 5,8 tot 8,7 uur. Het antibioticum wordt zowel door de nieren als via de darmen uitgescheiden.

Aankoop- en opslagvoorwaarden

Het medicijn is een voorgeschreven medicijn. Bewaar het bij een maximale temperatuur van 25 ° C, op een beschermde plaats waar kinderen er niet bij kunnen..

Beoordelingen

(Laat je feedback achter in de comments)

* - De gemiddelde waarde van meerdere verkopers op het moment van monitoring is geen openbaar bod

"CEFTRIAKSON": instructies voor gebruik (injecties) hoe te fokken, analogen, prijs in apotheken

"CEFTRIAKSON": compositie

De werkzame stof is ceftriaxonum, dat behoort tot de klasse van cefalosporine-antibiotica van de derde generatie. Dit zijn middelen die werken tegen een groot aantal ziekteverwekkende bacteriën, waaronder bacteriën die β-lactamase produceren, dat sommige antibiotica vernietigt..

Het medicijn wordt verkocht in de vorm van een poeder voor de vervaardiging van oplossingen voor injecties en infusies. Verkrijgbaar in vier doseringsopties - 250 mg, 500 mg, 1 en 2 gram per fles. Niet verkrijgbaar in siroop- of tabletvorm.

Hoe beïnvloedt het het lichaam? (Farmacodynamiek)

In het menselijk lichaam heeft ceftriaxon een bacteriedodend effect. Het maakt het onmogelijk om een ​​stof te synthetiseren - mureïne, waaruit de bacteriële wand is gemaakt. Mirein is een basis met korte eiwitketens. Dankzij hem bestaan ​​de bacteriën. Als je de synthese blokkeert, worden er geen nieuwe bacteriële gevormd en worden de bestaande vernietigd.

Ceftriaxon werkt op een groot aantal staafjes, kokken, zowel grampositief als gramnegatief. Het is niet effectief tegen:

  • methicilline-resistente stafylokokken;
  • groep D streptokokken;
  • enterokokken.

Het antibioticum dringt door in alle lichaamsvloeistoffen: plasma, hersenvocht, gal, urine.

"CEFTRIAXON" -injecties - wat helpt?

Bijna een arts van welke specialisatie dan ook die met een moeilijk bacterieel proces wordt geconfronteerd, kan ceftriaxon-injecties voorschrijven. Waar helpt het van? Het wordt gebruikt om ziekten te behandelen die worden veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor het medicijn:

  • etterende infecties van de buikholte, inclusief peritonitis, empyeem van de galblaas;
  • bovenste en onderste luchtwegen, waaronder pleuraal empyeem, longabces;
  • pyelonefritis, urethritis, prostatitis, cystitis;
  • buiktyfus;
  • syfilis;
  • sepsis, endocarditis;
  • etterende wonden, complicaties van brandwonden van de huid en slijmvliezen;
  • KNO-ziekten;
  • salmonellose;
  • gonorroe;
  • door teken overgedragen borreliose.

Het mag niet worden gebruikt bij patiënten die allergisch zijn voor antibiotica van de cefalosporineklasse. Het medicijn wordt zeer zorgvuldig voorgeschreven:

  • met nier- en / of leverfalen van 2 - 3 graden;
  • premature baby's;
  • mensen die hebben geleden aan erosieve, ulceratieve of inflammatoire darmaandoeningen;
  • met een hoog gehalte aan bilirubine in bloedserum bij pasgeborenen.

Bij het voorschrijven aan zwangere vrouwen is het noodzakelijk om de voordelen van de behandeling voor de moeder en de mogelijke schade voor het kind door de medicatie in verband te brengen. Vrouwen die borstvoeding geven en ceftriaxon krijgen, wordt aangeraden de baby over te schakelen op flesvoeding..

Tijdens klinische onderzoeken kreeg minder dan 5% van de patiënten bijwerkingen:

  • manifestaties van allergieën;
  • misselijkheid, braken, diarree;
  • veranderingen in het aantal bloedcellen;
  • hoofdpijn en duizeligheid.

De symptomen zijn zo algemeen dat het niet de moeite waard is om over ernstige bijwerkingen te praten. Ceftriaxon wordt voorgeschreven voor extreem ernstige bacteriële laesies van inwendige organen. Het is onmogelijk om te bepalen of misselijkheid wordt veroorzaakt door een medicijn of door toenemende intoxicatie, tegen de achtergrond van de dood van een groot aantal bacteriële cellen. Het belangrijkste medicijn dat wordt gebruikt om syfilis te behandelen, is penicilline, de latere typen. In dit geval verwijst ceftriaxon naar tweedelijnsantibiotica: het wordt voorgeschreven voor allergie voor penicilline, zwangere vrouwen en andere groepen patiënten bij wie penicillines niet kunnen worden gebruikt. Een groot pluspunt van het medicijn is de activiteit, niet alleen in de primaire, maar ook in de secundaire, tertiaire vorm van syfilis. Hij geneest zelfs syfilitische laesies van het zenuwstelsel. Bovendien kan het medicijn zowel tijdens de opname worden gebruikt

"CEFTRIAKSON": instructies voor gebruik (injecties) - hoe te fokken?

Poeder voor het bereiden van een oplossing voor intramusculaire of intraveneuze toediening wordt verdund:

  • lidocaïne (alleen voor i / m-toediening!);
  • water voor injectie (met water zijn injecties in de spier pijnlijker dan met verdoving);
  • zoutoplossing.

Hoe ceftriaxon moet worden verdund in de instructies voor het gebruik van injecties, wordt gedetailleerd

Hoe je het goed doet?

De duur van de kuur, de dosering, wordt bepaald door de arts. U kunt het geneesmiddel één of twee keer per dag invoeren. De maximale dosis voor een volwassene is 4 gram per dag, voor een kind - 2 gram per dag. De behandeling duurt totdat de arts zeker weet dat de infectie is overwonnen. Er zijn ziekten waarbij het geneesmiddel eenmaal wordt toegediend, er zijn ziekten waarbij het nodig is om injecties tot 14 dagen te herhalen.

Hoe te fokken en waarmee?

  • 2% lidocaïne-oplossing, die wordt verkocht in een apotheek, één ampul per fles, ongeacht de dosering;
  • water voor injectie volgens hetzelfde principe als lidocaïne, maar voor intraveneuze injectie is het beter om 5-10 ml water in te nemen, voor intramusculaire injectie - 2-3 ml (pijnlijke injectie);
  • zoutoplossing voor intraveneuze infusie: een kleine oplossing wordt in een injectieflacon gegoten, geschud, in een injectiespuit getrokken en aan de injectieflacon toegevoegd met de resterende vloeistof. De totale hoeveelheid oplossing voor één infusie is 40-100 ml. In plaats van zoutoplossing kunt u glucose gebruiken met insuline, dextrose.

Verdun het poeder niet met een vloeistof die calcium bevat.

"CEFTRIAKSON": prijs van injecties 1,0 (prijs in apotheken)

In verschillende apotheken kunnen de kosten van een medicijn verschillen, wat niet alleen wordt verklaard door het behoren tot verschillende farmaceutische ketens, maar ook door wie de fabrikant is, de regio van verkoop, enz. De gemiddelde prijs van ceftriaxon-injectieprijs 1,0 is ongeveer 25 roebel:

  1. WER.RU - 23 roebel;
  2. Eurofarm - 23 roebel;
  3. Dialoog - 26 roebel;
  4. Apotheek IFK - 29 roebel;
  5. Maksavit - 15 roebel;
  6. Apotheek - 22 roebel.

"CEFTRIAKSON": analogen

Het medicijn wordt geproduceerd door verschillende Russische farmaceutische bedrijven: biochemicus Saransk, Sintez AKOMP, Ruzfarma, Protek SVM, enz. De kosten van 1 gram verschillen met 1-2 roebel. Een geïmporteerde vervanger kan worden gekocht van 218 tot 600 roebel per 1 gram.

Ceftriaxon: analogen in tabletten

De tabletten bevatten 3 generatie cefalosporines, met een ander actief ingrediënt. Als vervanging voor ceftriaxon kunnen analogen in tabletten zijn:

Suprax Solutab is een Italiaans medicijn met een actief ingrediënt - cefixime, geproduceerd in tabletvorm. Het wordt voorgeschreven voor de behandeling van infectie- en ontstekingsziekten. Prijs - 833 roebel.

Pancef - tabletten van het Macedonische farmaceutische bedrijf Alkaloid AD op basis van cefixime. Voorgeschreven voor de behandeling van urineweginfecties, otitis media, faryngitis, bronchitis, gonorroe, enz. Prijs - 528 roebel.

Eerdere generaties cefalosporines worden ook in tabletten gemaakt.

"CEFTRIAKSON": analogen in injecties

Geneesmiddelen waarin ceftriaxon het werkzame bestanddeel is, zijn alleen beschikbaar voor injectie. Van de betaalbare analogen van ceftriaxon in injecties, kan men overwegen:

Rocefin is een Frans-Zwitserse drug. Werkt op basis van hetzelfde actieve ingrediënt. Heeft een antibacterieel, bacteriedodend effect op het lichaam. Prijs - vanaf 49,60 roebel per 1 g.

Medaxon is een Cypriotisch breedspectrumantibioticum. Het wordt gebruikt om infectieziekten van verschillende etymologieën te bestrijden. Prijs - vanaf 171 roebel.

Cefazoline is een huishoudelijk antibioticum van de eerste generatie van de cefalosporineklasse. Met een vergelijkbaar werkingsspectrum, een lijst van ziekten waarvoor ze zijn voorgeschreven, heeft cefazoline meer bijwerkingen en wordt het slechter verdragen door patiënten. Prijs - vanaf 37,50 roebel per 1 g.

Belangrijk! De keuze tussen deze medicijnen mag alleen door een arts worden gemaakt: u kunt geen modernere remedie tegen flora gebruiken, die perfect wordt behandeld door de eerste generatie. Dit zal leiden tot de ontwikkeling van antibioticaresistentie bij bacteriën..

"CEFTRIAKSON": recensies

Ceftriaxon heeft mijn leven gered: een banale appendicitis als gevolg van nalatigheid aan mijn eigen gezondheid eindigde in etterende peritonitis. Een week lang kregen we op de intensive care druppelaars met ceftriaxon. Misselijk, niet misselijk - ik weet het niet eens meer, het was zo erg. De dokter zei dat ik heel veel geluk heb dat ik al zulke krachtige antibiotica heb..

Ik werd ziek met een vreselijke sinusitis: mijn hoofd splijt, de temperatuur is 40, ik zal niet eens praten over de kleur van wat er uit de neus stroomde. De arts schreef injecties met ceftriaxon voor. De man deed het thuis. De eerste werd gedaan met water voor injectie, maar het bleek erg pijnlijk te zijn. Daarna deden ze alleen lidocaïne. Werd 5 dagen behandeld. Deze nachtmerrie is nooit meer gebeurd.

Ceftriaxon (1 g)

Instructies

  • Russisch
  • қazaқsha

Handelsnaam van het medicijn

Internationale niet-eigendomsnaam

Doseringsvorm

Poeder voor bereiding van oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening

Samenstelling

Een fles bevat

werkzame stof: ceftriaxon-natrium in termen van ceftriaxon - 1,0 g

Schrift

Poeder, wit of wit met een gelige glans

Farmacotherapeutische groep

Antibacteriële geneesmiddelen voor systemisch gebruik. Andere antibacteriële bèta-lactamgeneesmiddelen. Cefalosporines van de derde generatie. Ceftriaxon.

ATX-code J01DD04

Farmacologische eigenschappen

Biologische beschikbaarheid - 100%, de tijd om de maximale concentratie (TCmax) te bereiken na intramusculaire (i / m) toediening - 2-3 uur, na intraveneuze (i / v) toediening - aan het einde van de infusie. De maximale concentratie (Cmax) na i / m toediening in doses van 0,5 g en 1 g is respectievelijk 38 en 76 μg / ml. Cmax bij intraveneuze toediening in doses van 0,5 g, 1 g en 2 g - respectievelijk 82, 151 en 257 μg / ml. Bij volwassenen is 2-24 uur na toediening van een dosis van 50 mg / kg de concentratie in de cerebrospinale vloeistof (CSF) vele malen hoger dan de minimale remmende concentratie voor de meest voorkomende pathogenen van meningitis. Het dringt goed door in de liquor met ontsteking van de hersenvliezen. Het verband met plasma-eiwitten is 83-96%. Het distributievolume is 0,12-0,14 l / kg (5,78-13,5 l), bij kinderen - 0,3 l / kg, plasmaklaring - 0,58-1,45 l / uur, renaal - 0,32-0,73 l / uur.

De halfwaardetijd (T1 / 2) na i / m toediening is 5,8-8,7 uur, na i / v toediening van een dosis van 50-75 mg / kg bij kinderen met meningitis - 4,3-4,6 uur; bij hemodialysepatiënten (creatinineklaring (CC) 0-5 ml / min) - 14,7 uur, met CC 5-15 ml / min - 15,7 uur, 16-30 ml / min - 11,4 uur, 31-60 ml / min - 12,4 uur.

Het wordt onveranderd uitgescheiden - 33-67% door de nieren; 40-50% - met gal in de darmen, waar inactivering plaatsvindt. Bij pasgeborenen wordt ongeveer 70% van het medicijn via de nieren uitgescheiden. Hemodialyse is niet effectief.

Een breedspectrum cefalosporine-antibioticum van de derde generatie voor parenterale toediening. De bacteriedodende activiteit is te wijten aan de onderdrukking van de synthese van de bacteriële celwand. Verschilt in resistentie tegen de werking van de meeste bètalactamasen van grampositieve en gramnegatieve micro-organismen.

Werkzaam tegen de volgende micro-organismen:

gram-positieve aerobe bacteriën: Staphylococcus aureus (inclusief stammen die penicillinase produceren), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. viridans groepen;

gram-negatieve aëroben: Acinetobacter calcoaceticus, Borrelia burgdorferi, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inclusief stammen die penicillinase vormen), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (inclusief Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (inclusief penicillinase-producerende stammen), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inclusief penicillinase-vormende stammen), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Protera vultia spp. (inclusief Serratia marcescens); sommige stammen van Pseudomonas aeruginosa zijn ook vatbaar; anaëroben: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (behalve Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Heeft in vitro activiteit tegen de meeste stammen van de volgende micro-organismen, hoewel de klinische betekenis hiervan onbekend is: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (inclusief Providencia rettgeri), Salmonella spp., inclusief Salmonella typhi, Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Staphylococcus spp., Resistent tegen methicilline, resistent tegen cefalosporines, incl. voor ceftriaxon, veel stammen van groep D streptokokken en enterokokken, incl. Enterococcus faecalis, ook resistent tegen ceftriaxon.

Gebruiksaanwijzingen

Infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor ceftriaxon:

- organen van de buikholte (peritonitis, ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal (GIT)

- galwegen (inclusief cholangitis, empyeem van de galblaas)

- bekkenorganen

- onderste luchtwegen (inclusief longontsteking, longabces, pleuraal empyeem)

- botten en gewrichten

- huid en zachte weefsels

- acute otitis media

- preventie van postoperatieve infecties

- infectieziekten bij mensen met een verzwakte immuniteit.

Wijze van toediening en dosering

Intraveneus (i / v), intramusculair (i / m).

Gebruik geen oplossingen die Ca2 bevatten om het medicijn te verdunnen.+!

Voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar is de dagelijkse startdosis, afhankelijk van het type en de ernst van de infectie, 1-2 g eenmaal daags of verdeeld over 2 doses (elke 12 uur)..

In ernstige gevallen of bij infecties, waarvan de veroorzakers matig gevoelig zijn voor ceftriaxon, kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 4 g.

De duur van de behandeling hangt af van het verloop van de ziekte. Ceftriaxon moet gedurende ten minste 2 dagen worden toegediend nadat de symptomen en tekenen van infectie zijn verdwenen.

Bij chronisch nierfalen (CRF) (CC minder dan 10 ml / min) - de dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 2 g.

Patiënten die hemodialyse ondergaan, hebben geen extra dosis nodig na een hemodialysesessie, maar het is nodig om de plasmaconcentratie van ceftriaxon onder controle te houden, aangezien de uitscheiding ervan bij dergelijke patiënten kan vertragen (aanpassing van de dosis kan nodig zijn).

Voor patiënten met nier-leverinsufficiëntie mag de dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 2 g zonder de concentratie van het geneesmiddel in het bloedplasma te bepalen..

Oudere en seniele patiënten - gebruikelijke doses voor volwassenen, dosisaanpassing is niet vereist.

Pasgeborenen (tot 14 dagen) - 20-50 mg / kg eenmaal daags.

De dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 50 mg.

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij pasgeborenen (≤ 8 dagen) die calciumsupplementen krijgen of zullen krijgen vanwege het risico op calciumneerslag.

Pasgeborenen, zuigelingen en jonge kinderen (van 15 dagen tot 12 jaar) - 20-80 mg / kg lichaamsgewicht eenmaal daags.

Doseringen voor volwassenen worden gebruikt voor kinderen die meer dan 50 kg wegen.

Voor bacteriële meningitis bij zuigelingen en jonge kinderen is de aanvangsdosis 100 mg / kg (maar niet meer dan 4 g) eenmaal daags. Nadat de ziekteverwekker is geïdentificeerd en de gevoeligheid ervan is bepaald, kan de dosis dienovereenkomstig worden verlaagd.

De beste resultaten voor meningokokkenmeningitis werden bereikt met een behandelingsduur van 4 dagen, met meningitis veroorzaakt door Haemophilus influenzae - 6 dagen, Streptococcus pneumoniae - 7 dagen.

Ziekte van Lyme - 50 mg / kg (maar niet meer dan 2 g) voor volwassenen en kinderen eenmaal daags gedurende 14 dagen.

Voor ongecompliceerde gonorroe - 250 mg / m eenmaal.

Ter voorkoming van postoperatieve complicaties 1 g - 2 g eenmaal 30-90 minuten voor de operatie. Bij operaties aan de dikke darm en het rectum wordt aanvullende toediening van een geneesmiddel uit de 5-nitroimidazolgroep aanbevolen.

Bereiding en toediening van medicijnoplossingen

Alleen vers bereide oplossingen mogen worden gebruikt.

Voor i / m-toediening wordt 1 g van het medicijn opgelost in 3,5 ml 1% lidocaïne-oplossing. Het wordt aanbevolen om niet meer dan 1 g in één bil te injecteren.

Lidocaïne wordt in de pediatrische praktijk niet als oplosmiddel gebruikt!

Voor intraveneuze injectie wordt 1 g van het medicijn opgelost in 10 ml water voor injectie. Introduceer IV langzaam (2-4 min).

Voor intraveneuze infusie wordt 2 g van het geneesmiddel opgelost in 40 ml van een oplossing die geen Ca2 + bevat (0,9% natriumchloride-oplossing, 5-10% dextrose-oplossing, 5% levulose-oplossing).

Doses van 50 mg / kg of meer moeten binnen 30 minuten intraveneus via een infuus worden toegediend.

Lidocaïne-oplossing kan niet intraveneus worden toegediend!

Bijwerking

- hoofdpijn, duizeligheid

- diarree, misselijkheid, braken, smaakstoornissen, pseudomembraneuze colitis

- anemie (inclusief hemolytisch), leukopenie, lymfopenie, neutropenie, trombocytopenie, trombocytose, eosinofilie

- vaginale candidiasis, vaginitis

- uitslag, jeuk, koorts of koude rillingen

- flebitis, pijn, verharding langs de ader (met intraveneuze injectie)

- pijn, gevoel van warmte, beklemming of verharding op de injectieplaats (met i / m)

- toename (afname) van de protrombinetijd, verhoogde activiteit van "hepatische" transaminasen en alkalische fosfatase, hyperbilirubinemie, hypercreatininemie, verhoogde ureumconcentratie, de aanwezigheid van sediment in de urine

- toegenomen zweten, "opvliegers" van bloed

- buikpijn, agranulocytose, allergische pneumonitis, anafylaxie, basofilie, cholelithiase, bronchospasme, colitis, dyspepsie, epistaxis, opgeblazen gevoel, galblaasslibfenomeen, glucosurie, hematurie, geelzucht, leukocytose, lymfocytose, hartziekte, navelstrengziekte toevallen, serumziekte.

- stomatitis, glossitis, oligurie, huiduitslag, allergische dermatitis, urticaria, oedeem, erythema multiforme, syndroom van Stevens-Johnson, syndroom van Lyell.

Als een van de bijwerkingen die in de instructies worden aangegeven, verergert, of als u andere bijwerkingen opmerkt die niet in de instructies worden vermeld, neem dan contact op met uw arts..

Contra-indicaties

- overgevoeligheid (inclusief voor andere cefalosporines, penicillines, carbapenems, lidocaïne)

- hyperbilirubinemie bij pasgeborenen en premature baby's

- pasgeborenen die geïndiceerd zijn voor intraveneuze toediening van oplossingen die calciumionen (Ca2 +) bevatten

Geneesmiddelinteracties

Bacteriostatische antibiotica verminderen het bacteriedodende effect van ceftriaxon.

Antagonisme met chlooramfenicol in vitro.

Farmaceutisch onverenigbaar met oplossingen die Ca2 + bevatten (inclusief Hartman's en Ringer's oplossing), evenals met amsacrine, vancomycine, fluconazol en aminoglycosiden.

Bevat geen N-methylthiotetrazolgroep, daarom leidt het bij interactie met ethanol niet tot de ontwikkeling van disulfiram-achtige reacties die inherent zijn aan sommige cefalosporines.

Raadpleeg uw arts als u andere medicijnen gebruikt.

speciale instructies

Ceftriaxon wordt alleen in een ziekenhuis gebruikt.

Bij gelijktijdig ernstig nier- en leverfalen, evenals bij patiënten die hemodialyse ondergaan, moet de plasmaconcentratie van het geneesmiddel regelmatig worden bepaald..

Bij langdurige behandeling is het noodzakelijk om regelmatig het perifere bloedbeeld te controleren, indicatoren van de functionele toestand van de lever en de nieren.

In zeldzame gevallen wordt tijdens echografisch onderzoek (echografie) van de galblaas een donkere verkleuring (neerslag van het calciumzout van ceftriaxon) opgemerkt, die verdwijnt na stopzetting van de behandeling. Met de ontwikkeling van symptomen of tekenen die wijzen op een mogelijke galblaasaandoening, of in de aanwezigheid van ultrasone tekenen van het "slibfenomeen", wordt aanbevolen om de toediening van het geneesmiddel te stoppen.

Bij gebruik van het medicijn zijn zeldzame gevallen van pancreatitis beschreven, die zich hebben ontwikkeld, mogelijk als gevolg van obstructie van de galwegen. De meeste patiënten hadden risicofactoren voor verstopping van de galwegen (eerdere medicamenteuze behandeling, ernstige bijkomende ziekten, volledig parenterale voeding); tegelijkertijd kan de triggerende rol van de vorming van neerslag in de galwegen onder invloed van ceftriaxon niet worden uitgesloten.

Ceftriaxon bevat niet de N-methylthiotetrazolgroep, die disulfiram-achtige effecten veroorzaakt bij gelijktijdig gebruik van ethanol en bloedingen, die inherent zijn aan sommige cefalosporines.

Bij gebruik van het medicijn worden zeldzame gevallen van veranderingen in de protrombinetijd beschreven. Bij patiënten met vitamine K-tekort (verstoorde synthese, ondervoeding) kan controle van de protrombinetijd en het voorschrijven van vitamine K (10 mg / week) nodig zijn met een verlenging van de protrombinetijd vóór of tijdens de behandeling..

Er zijn gevallen beschreven van fatale reacties als gevolg van afzetting van ceftriaxon-Ca2 + -precipitaten in de longen en nieren van pasgeborenen. Theoretisch is er een mogelijkheid van interactie van ceftriaxon met Ca2 + -bevattende oplossingen voor intraveneuze toediening bij andere leeftijdsgroepen van patiënten, daarom mag ceftriaxon niet worden gemengd met Ca2 + -bevattende oplossingen (ook voor parenterale voeding), en moet het ook gelijktijdig worden toegediend, inclusief.h. via aparte toegang voor infusie op verschillende locaties. Theoretisch zou, op basis van de berekening van vijf T1 / 2 ceftriaxon, het interval tussen de introductie van ceftriaxon en Ca2 + - bevattende oplossingen minstens 48 uur moeten zijn. Gegevens over de mogelijke interactie van ceftriaxon met orale Ca2 + -bevattende geneesmiddelen, evenals ceftriaxon voor intramusculaire toediening met Ca2 + -bevattende medicijnen (IV en oraal) zijn afwezig.

Bij behandeling met ceftriaxon kunnen vals-positieve resultaten van de Coombs-test, galactosemie-test, bij de bepaling van glucose in de urine worden opgemerkt (het wordt aanbevolen om glucosurie alleen met de enzymmethode te bepalen).

Ondanks de gedetailleerde verzameling anamnese, is het onmogelijk om de mogelijkheid van anafylactische shock uit te sluiten, die onmiddellijke therapie vereist - eerst wordt epinefrine intraveneus geïnjecteerd en vervolgens glucocorticosteroïden.

Voorzichtig. Premature baby's, nier- en / of leverinsufficiëntie, colitis ulcerosa, enteritis of colitis geassocieerd met het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen (MP).

Toepassing tijdens dracht en lactatie.

Ceftriaxon passeert de placentabarrière. De veiligheid van het gebruik tijdens de zwangerschap is niet vastgesteld..

Als het medicijn tijdens de borstvoeding moet worden gebruikt, moet de borstvoeding tijdens de behandeling worden gestaakt.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen, mechanismen. Tijdens de periode dat het medicijn wordt gebruikt, moet voorzichtig worden omgegaan met het besturen van voertuigen en het uitvoeren van mogelijk gevaarlijke activiteiten die een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen..

Na de vervaldatum van het medicijn, open ongebruikte flacons voorzichtig, los de inhoud op in een grote hoeveelheid water en laat ze in het riool lopen.

Overdosering

Symptomen: misselijkheid, braken, diarree, verwarring, toevallen.

Hemodialyse en peritoneale dialyse zijn niet effectief.

Formulier en verpakking vrijgeven

1,0 g werkzame stof in glazen injectieflacons met een inhoud van 10 ml, verzegeld met rubberen stoppen, geplooid met aluminium of gecombineerde doppen.

Van 1 tot 50 injectieflacons met 1-5 instructies voor medisch gebruik in de staat en Russische talen worden in een kartonnen doos geplaatst.

Opslag condities

Bewaar op een donkere plaats bij een temperatuur van maximaal 25 ° С.

Buiten bereik van kinderen bewaren!

Opslagperiode

Niet gebruiken na de vervaldatum

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Fabrikant, vergunninghouder

OJSC "Krasfarma", Rusland.

660042, Krasnoyarsk, St. 60 jaar oktober, 2.

Tel./fax (391) 261-25-90 / 261-17-44.

Het adres van de organisatie die claims van consumenten over de kwaliteit van het medicijn op het grondgebied van de Republiek Kazachstan accepteert:

LLP "Medline Pharmaceuticals",

Republiek Kazachstan, 050054, Almaty, st. Suyunbaya, 162 A.

Ceftriaxon

Samenstelling

Het medicijn bevat ceftriaxon, een antibioticum uit de klasse van cefalosporines (β-lactam-antibiotica, waarvan de chemische structuur is gebaseerd op 7-ACK).

De stof is een licht hygroscopisch fijnkristallijn poeder met een gelige of witte kleur. Een injectieflacon met het medicijn bevat 0,25, 0,5, 1 of 2 gram steriel natriumzout van ceftriaxon.

Vrijgaveformulier

Poeder 0,25 / 0,5 / 1/2 g voor bereiding:

  • oplossing d / en;
  • oplossing voor infusietherapie.

Ceftriaxon-tabletten of -siroop zijn niet verkrijgbaar.

farmacologisch effect

Bacteriedodend. Geneesmiddel van de derde generatie uit de groep antibiotica "Cefalosporines".

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Farmacodynamiek

Een universeel antibacterieel middel, waarvan het werkingsmechanisme te wijten is aan het vermogen om de synthese van de bacteriële celwand te onderdrukken. Het medicijn is zeer resistent tegen de meeste β-lactamasen Gram (+) en Gram (-) micro-organismen.

Actief tegen:

  • Gram (+) aeroben - St. aureus (inclusief met betrekking tot stammen die penicillinase produceren) en Epidermidis, Streptococcus (groep pneumoniae, pyogenes, viridans);
  • Gram (-) aëroben - Enterobacter aerogenes en cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inclusief met betrekking tot stammen die penicillinase produceren) en parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inclusief pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis en diplokokken van het geslacht Neisseria (inclusief stammen die penicillinase produceren), Morganella morganii, Proteus vulgaris en proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., sommige stammen van Pseudomonas aeruginosa
  • anaëroben - Clostridium spp. (uitzondering - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

In vitro (klinische betekenis blijft onbekend) activiteit tegen stammen van de volgende bacteriën wordt opgemerkt: Citrobacter diversus en freundii, Salmonella spp. (inclusief Salmonella typhi), Providencia spp. (inclusief Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Methicilline-resistente Staphylococcus, veel stammen van Enterococcus (inclusief Str. Faecalis) en Groep D Streptococcus zijn resistent tegen cefalosporine-antibiotica (inclusief ceftriaxon).

Wat is Ceftriaxon?

Volgens Wikipedia is ceftriaxon een antibioticum waarvan het bacteriedodende effect te wijten is aan het vermogen om de synthese van peptidoglycaan in bacteriële celwanden te verstoren..

Farmacokinetiek

  • biologische beschikbaarheid - 100%;
  • T Cmax met de introductie van ceftriaxon in / in - aan het einde van de infusie, met de introductie van intramusculair - 2-3 uur;
  • verbinding met plasma-eiwitten - van 83 tot 96%;
  • T1 / 2 met intramusculaire toediening - van 5,8 tot 8,7 uur, met intraveneuze toediening - van 4,3 tot 15,7 uur (afhankelijk van de ziekte, de leeftijd van de patiënt en de toestand van zijn nieren).

Bij volwassenen is de concentratie van ceftriaxon in het cerebrospinale vocht, bij toediening van 50 mg / kg na 2-24 uur, vele malen hoger dan de MIC (minimum remmende concentratie) voor de meest voorkomende pathogenen van meningokokkeninfectie. Het medicijn dringt goed door in de cerebrospinale vloeistof in geval van ontsteking van de hersenvliezen.

Ceftriaxon wordt onveranderd uitgescheiden:

  • nieren - met 33-67% (bij pasgeboren baby's ligt deze indicator op het niveau van 70%);
  • met gal in de darm (waar het medicijn wordt geïnactiveerd) - met 40-50%.

Indicaties voor het gebruik van Ceftriaxon

De annotatie geeft aan dat de indicaties voor het gebruik van Ceftriaxon infecties zijn die worden veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor het medicijn. Intraveneuze infusies en injecties worden voorgeschreven om te behandelen:

  • infecties van de buikholte (inclusief met empyeem van de galblaas, angiocholitis, peritonitis), KNO-organen en luchtwegen (empyeem van de pleura, longontsteking, bronchitis, longabces, enz.), bot- en gewrichtsweefsel, zachte weefsels en huid, urogenitaal kanaal (inclusief pyelonefritis, pyelitis, prostatitis, cystitis, epididymitis);
  • epiglottitis;
  • geïnfecteerde brandwonden / wonden;
  • infectieuze laesies van het maxillofaciale gebied;
  • bacteriële bloedvergiftiging;
  • sepsis;
  • bacteriële endocarditis;
  • bacteriële meningitis;
  • syfilis;
  • chancroid;
  • door teken overgedragen borreliose (ziekte van Lyme);
  • ongecompliceerde gonorroe (ook in gevallen waarin de ziekte wordt veroorzaakt door micro-organismen die penicillinase afscheiden);
  • salmonellose / salmonella-drager;
  • buiktyfus.

Het medicijn wordt ook gebruikt voor perioperatieve profylaxe en voor de behandeling van immuungecompromitteerde patiënten..

Waar wordt ceftriaxon voor gebruikt bij syfilis?

Hoewel penicilline het favoriete medicijn is voor verschillende vormen van syfilis, kan de effectiviteit in sommige gevallen beperkt zijn..

Het gebruik van antibiotica-cefalosporines wordt gebruikt als back-upoptie in geval van intolerantie voor geneesmiddelen van de penicillinegroep.

De waardevolle eigenschappen van het medicijn zijn:

  • de aanwezigheid in de samenstelling van chemicaliën die de vorming van celmembranen en mucopeptidesynthese in de wanden van bacteriële cellen kunnen onderdrukken;
  • het vermogen om snel door te dringen in organen, vloeistoffen en weefsels van het lichaam en, in het bijzonder, in de hersenvocht, dat veel specifieke veranderingen ondergaat bij patiënten met syfilis;
  • de mogelijkheid van gebruik voor de behandeling van zwangere vrouwen.

Het medicijn is het meest effectief in gevallen waarin de veroorzaker van de ziekte Treponema pallidum is, aangezien een onderscheidend kenmerk van ceftriaxon de hoge treponemicide activiteit is. Het positieve effect is vooral uitgesproken bij de i / m toediening van het medicijn.

Behandeling van syfilis met het gebruik van het medicijn geeft goede resultaten, niet alleen in de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte, maar ook in gevorderde gevallen: met neurosyfilis, evenals met secundaire en latente syfilis.

Aangezien de T1 / 2 van ceftriaxon ongeveer 8 uur is, kan het medicijn met evenveel succes worden gebruikt in zowel klinische als poliklinische behandelingsregimes. Het is voldoende om het medicijn eenmaal per dag aan de patiënt toe te dienen..

Voor preventieve behandeling wordt het medicijn binnen 5 dagen toegediend, met primaire syfilis - een kuur van 10 dagen, vroege latente en secundaire syfilis worden gedurende 3 weken behandeld.

Bij niet-vrijgegeven vormen van neurosyfilis wordt de patiënt eenmaal gedurende 20 dagen 1-2 g Ceftriaxon geïnjecteerd, in de latere stadia van de ziekte wordt het medicijn 1 g / dag toegediend. binnen 3 weken, daarna houden ze een interval van 14 dagen aan en binnen 10 dagen worden ze behandeld met een gelijkaardige dosering.

Bij acute gegeneraliseerde meningitis en syfilitische meningo-encefalitis wordt de dosis verhoogd tot 5 g / dag.

Ceftriaxon-injecties: waarom het medicijn wordt voorgeschreven voor angina bij volwassenen en kinderen?

Ondanks het feit dat het antibioticum effectief is voor verschillende laesies van de nasopharynx (inclusief angina en sinusitis), wordt het meestal zelden gebruikt als het favoriete medicijn, vooral in de kindergeneeskunde..

Bij angina kan het geneesmiddel via een druppelaar in een ader worden geïnjecteerd of in de vorm van gewone injecties in de spier. In de overgrote meerderheid van de gevallen krijgt de patiënt echter intramusculaire injecties voorgeschreven. De oplossing wordt vlak voor gebruik bereid. Het gerede mengsel blijft bij kamertemperatuur 6 uur na bereiding stabiel.

Voor kinderen met angina wordt Ceftriaxon voorgeschreven in uitzonderlijke gevallen wanneer acute angina wordt gecompliceerd door ernstige ettering en ontsteking..

De juiste dosering wordt bepaald door de behandelende arts..

Tijdens de zwangerschap wordt het medicijn voorgeschreven in gevallen waarin antibiotica van de penicillinegroep niet effectief zijn. Hoewel het medicijn de placentabarrière passeert, heeft het geen significante invloed op de gezondheid en ontwikkeling van de foetus..

Behandeling van sinusitis met ceftriaxon

Bij sinusitis zijn antibacteriële middelen eerstelijnsgeneesmiddelen. Ceftriaxon dringt volledig in het bloed en wordt in de vereiste concentraties vastgehouden in het brandpunt van de ontsteking.

In de regel wordt het medicijn voorgeschreven in combinatie met mucolytica, vasoconstrictoren, enz..

Hoe een medicijn voor sinusitis injecteren? Gewoonlijk wordt de patiënt ceftriaxon voorgeschreven om tweemaal daags 0,5-1 g in de spier te worden geïnjecteerd. Vóór injectie wordt het poeder gemengd met lidocaïne (bij voorkeur een 1% -oplossing) of water d / i.

De behandeling duurt minimaal 1 week.

Contra-indicaties

Ceftriaxon is niet geïndiceerd voor bekende overgevoeligheid voor cefalosporine-antibiotica of ondersteunende componenten van het geneesmiddel.

  • de neonatale periode als het kind hyperbilirubinemie heeft;
  • prematuriteit;
  • nier- / leverfunctiestoornis;
  • enteritis, NUC of colitis geassocieerd met het gebruik van antibacteriële middelen;
  • zwangerschap;
  • borstvoeding.

Bijwerkingen van Ceftriaxon

Bijwerkingen van het medicijn verschijnen als:

  • overgevoeligheidsreacties - eosinofilie, koorts, pruritus, urticaria, oedeem, huiduitslag, erythema multiforme (in sommige gevallen kwaadaardig) exsudatief erytheem, serumziekte, anafylactische shock, koude rillingen;
  • hoofdpijn en duizeligheid;
  • oliguria;
  • disfunctie van het spijsverteringsstelsel (misselijkheid, braken, flatulentie, smaakstoornissen, stomatitis, diarree, glossitis, slibvorming in de galblaas en pseudocholelithiase, pseudomembraneuze enterocolitis, dysbiose, candidomycose en andere superinfecties);
  • aandoeningen van hematopoëse (anemie, waaronder hemolytische; lymfe, leuko-, neutro-, trombocytopenie, granulocytopenie; trombo-ileukocytose, hematurie, basofilie, neusbloedingen).

Als het geneesmiddel intraveneus wordt toegediend, kan ontsteking van de veneuze wand en pijn langs de ader optreden. De injectie van het medicijn in de spier gaat gepaard met pijn op de injectieplaats.

Ceftriaxon (injecties en intraveneuze infusie) kan ook laboratoriumparameters beïnvloeden. De protrombinetijd van de patiënt neemt af (of neemt toe), de activiteit van alkalische fosfatase en levertransaminasen neemt toe, evenals de concentratie van ureum, hypercreatininemie, hyperbilirubinemie, glucosurie ontwikkelen zich.

Beoordelingen van de bijwerkingen van Ceftriaxon stellen ons in staat om te concluderen dat bij i / m toediening van het medicijn bijna 100% van de patiënten klagen over ernstige pijn bij de injectie, enige noot spierpijn, duizeligheid, koude rillingen, zwakte, jeuk en huiduitslag.

Injecties worden het gemakkelijkst verdragen als het poeder wordt verdund met verdoving. In dit geval is het absoluut noodzakelijk om zowel voor het medicijn zelf als voor het anestheticum een ​​test uit te voeren.

Instructies voor het gebruik van Ceftriaxon. Hoe ceftriaxon voor injectie te verdunnen?

De instructies van de fabrikant, evenals het handboek van Vidal, geven aan dat het medicijn in een ader of spier kan worden geïnjecteerd.

Dosering voor volwassenen en voor kinderen vanaf 12 jaar - 1-2 g / dag. Het antibioticum wordt eenmaal of eenmaal per 12 uur in een halve dosis toegediend.

In bijzonder ernstige gevallen, en ook als de infectie wordt veroorzaakt door een pathogeen die matig gevoelig is voor ceftriaxon, wordt de dosis verhoogd tot 4 g / dag.

Voor gonorroe wordt een enkele injectie in de spier van 250 mg van het medicijn aanbevolen.

Voor profylactische doeleinden moet de patiënt vóór een geïnfecteerde of vermoedelijk geïnfecteerde operatie, afhankelijk van de mate van gevaar op infectieuze complicaties, 0,5 - 1,5 uur voor de operatie 1-2 g ceftriaxon injecteren..

Voor kinderen van de eerste 2 levensweken wordt het geneesmiddel 1 r. / Dag toegediend. De dosis wordt berekend volgens de formule 20-50 mg / kg / dag. De hoogste dosis is 50 mg / kg (wat verband houdt met de onderontwikkeling van het enzymsysteem).

Afhankelijk van het gewicht wordt ook de optimale dosering voor kinderen onder de 12 jaar (inclusief zuigelingen) gekozen. De dagelijkse dosis varieert van 20 tot 75 mg / kg. Voor kinderen die meer dan 50 kg wegen, wordt Ceftriaxon voorgeschreven in dezelfde dosis als voor volwassenen.

Doses hoger dan 50 mg / kg dienen gedurende ten minste 30 minuten als intraveneuze infusie te worden gegeven.

Bij bacteriële meningitis begint de behandeling met een enkele dosis van 100 mg / kg / dag. De hoogste dosis is 4 g. Zodra de ziekteverwekker is geïsoleerd en de gevoeligheid voor het medicijn is bepaald, wordt de dosis verlaagd.

Recensies over het medicijn (in het bijzonder over het gebruik ervan bij kinderen) laten ons concluderen dat het medicijn zeer effectief en betaalbaar is, maar het belangrijke nadeel is ernstige pijn op de injectieplaats. Wat betreft bijwerkingen, volgens de patiënten zelf, zijn er niet meer dan met enig ander antibioticum.

Hoeveel dagen om het medicijn te injecteren?

De duur van de behandeling hangt af van welke pathogene microflora de ziekte veroorzaakte, evenals van de kenmerken van het klinische beeld. Als de veroorzaker Gram (-) diplococcus van het geslacht Neisseria is, kunnen de beste resultaten worden bereikt in 4 dagen, als enterobacteriaceae gevoelig is voor het medicijn, in 10-14 dagen.

Ceftriaxon-injecties: instructies voor gebruik. Hoe het medicijn te verdunnen?

Om het antibioticum te verdunnen, wordt een oplossing van lidocaïne (1 of 2%) of water voor injectie (d / i) gebruikt.

Wanneer u water voor d / en gebruikt, moet u er rekening mee houden dat de i / m-injecties van het medicijn erg pijnlijk zijn, daarom als het oplosmiddel water is, zal er zowel tijdens de injectie als enige tijd daarna ongemak zijn..

Water voor verdunning van het poeder wordt meestal ingenomen in gevallen waarin het gebruik van lidocaïne onmogelijk is vanwege de allergie van de patiënt ervoor.

De beste optie is een 1% lidocaïne-oplossing. Het is beter om water te gebruiken voor d / en als adjuvans, wanneer het medicijn wordt verdund met lidocaïne 2%.

Kan Ceftriaxone worden verdund met Novocaine?

Novocaïne, wanneer gebruikt om het medicijn te verdunnen, vermindert de activiteit van het antibioticum en verhoogt tegelijkertijd de kans op het ontwikkelen van anafylactische shock bij de patiënt.

Op basis van de feedback van de patiënten zelf merken ze op dat lidocaïne beter is dan novocaïne bij het verlichten van pijn wanneer ceftriaxon wordt toegediend.

Bovendien draagt ​​het gebruik van een niet vers bereide oplossing van Ceftriaxon met Novocaine bij tot meer pijn tijdens injectie (de oplossing blijft na bereiding 6 uur stabiel).

Hoe Ceftriaxon te verdunnen met Novocaine?

Als Novocaine nog steeds als oplosmiddel wordt gebruikt, wordt het ingenomen in een volume van 5 ml per 1 g van het medicijn. Als u een kleinere hoeveelheid Novocaine inneemt, lost het poeder mogelijk niet volledig op en raakt de naald van de spuit verstopt met klontjes geneesmiddel..

Verdunning met lidocaïne 1%

Voor injectie in de spier wordt 0,5 g van het medicijn opgelost in 2 ml van een 1% -oplossing van lidocaïne (de inhoud van één ampul); neem per 1 g van het medicijn 3,6 ml oplosmiddel.

Een dosering van 0,25 g wordt op dezelfde manier verdund als 0,5 g, dat wil zeggen de inhoud van 1 ampul van 1% lidocaïne. Daarna wordt de kant-en-klare oplossing in verschillende spuiten opgezogen, elk de helft van het volume.

Het geneesmiddel wordt diep in de gluteusspier geïnjecteerd (niet meer dan 1 g in elke bil).

Het medicijn verdund met lidocaïne is niet bedoeld voor intraveneuze toediening. Het is toegestaan ​​om het strikt in de spier te injecteren..

Hoe ceftriaxon-injecties te verdunnen met lidocaïne 2%?

Om 1 g van het medicijn te verdunnen, neemt u 1,8 ml water d / i en twee procent lidocaïne. Om 0,5 g van het medicijn te verdunnen, wordt 1,8 ml lidocaïne ook gemengd met 1,8 ml water d / i, maar slechts de helft van de resulterende oplossing (1,8 ml) wordt gebruikt om op te lossen. Om 0,25 g van het medicijn te verdunnen, neemt u 0,9 ml van een oplosmiddel dat op dezelfde manier is bereid.

Hoe ceftriaxon bij kinderen te verdunnen voor intramusculaire toediening?

De gegeven techniek van intramusculaire injecties wordt praktisch niet gebruikt in de pediatrische praktijk, aangezien ceftriaxon met novocaïne een ernstige anafylactische shock bij een kind kan veroorzaken en in combinatie met lidocaïne kan het bijdragen aan het optreden van aanvallen en hartstoornissen..

Om deze reden is gewoon water voor kinderen het optimale oplosmiddel in het geval van gebruik van het medicijn bij kinderen. Het onvermogen om pijnstillers te gebruiken in de kindertijd vereist een nog langzamere en nauwkeurigere toediening van het medicijn om de pijn tijdens de injectie te verminderen.

Verdunning voor intraveneuze toediening

Voor intraveneuze toediening wordt 1 g van het medicijn opgelost in 10 ml gedestilleerd water (steriel). Het medicijn wordt langzaam gedurende 2-4 minuten geïnjecteerd.

Verdunning voor intraveneuze infusie

Tijdens infusietherapie wordt het medicijn gedurende minimaal een half uur toegediend. Om een ​​oplossing te bereiden, wordt 2 g poeder verdund in 40 ml van een Ca-vrije oplossing: dextrose (5 of 10%), NaCl (0,9%), fructose (5%).

Bovendien

Ceftriaxon is uitsluitend bedoeld voor parenterale toediening: fabrikanten produceren geen tabletten en suspensies vanwege het feit dat het antibioticum, in contact met lichaamsweefsels, zeer actief is en sterk irriteert.

Doses voor dieren

De dosering voor katten en honden wordt aangepast aan het lichaamsgewicht van het dier. In de regel is het 30-50 mg / kg.

Als een fles van 0,5 g wordt gebruikt, moet 1 ml twee procent lidocaïne en 1 ml water d / i (of 2 ml lidocaïne 1%) erin worden geïnjecteerd. Het medicijn krachtig schudden totdat de klonten volledig zijn opgelost, het wordt in een spuit gezogen en in de spier of onder de huid bij het zieke dier geïnjecteerd.

De dosering voor een kat (Ceftriaxon 0,5 g wordt meestal gebruikt voor kleine dieren - voor katten, kittens, enz.), Als de arts 40 mg Ceftriaxon per 1 kg gewicht heeft voorgeschreven, is 0,16 ml / kg.

Neem voor honden (en andere grote dieren) flessen van 1 g Het oplosmiddel wordt ingenomen in een volume van 4 ml (2 ml Lidocaïne 2% + 2 ml water d / i). Een hond met een gewicht van 10 kg, als de dosis 40 mg / kg is, moet u 1,6 ml van de voltooide oplossing invoeren.

Als het nodig is om ceftriaxon IV via een katheter toe te dienen, gebruik dan steriel gedestilleerd water voor verdunning.

Overdosering

Tekenen van een overdosis drugs zijn convulsies en opwinding van het CZS. Peritoneale dialyse en hemodialyse zijn niet effectief bij het verlagen van de concentratie van ceftriaxon. Het medicijn heeft geen tegengif.

Interactie

In één deel is het farmaceutisch onverenigbaar met andere antimicrobiële middelen.

Door de darmmicroflora te onderdrukken, voorkomt het de vorming van vitamine K in het lichaam.Daarom kan het gebruik van het medicijn in combinatie met middelen die de bloedplaatjesaggregatie verminderen (sulfinpyrazon, NSAID's) bloedingen veroorzaken.

Dezelfde eigenschap van ceftriaxon versterkt de werking van anticoagulantia wanneer ze samen worden gebruikt.

In combinatie met lisdiuretica neemt het risico op nefrotoxiciteit toe.

Verkoopvoorwaarden

Vereist een recept om te kopen.

In het Latijn zou het als volgt kunnen zijn. Recept in het Latijn (voorbeeld):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. In het meegeleverde oplosmiddel. V / m, 1 r. / Dag.

Opslag condities

Bescherm tegen licht. Optimale opslagtemperatuur - tot 25 ° С.

Bij gebruik zonder medisch toezicht kan het medicijn complicaties veroorzaken, daarom moeten de poederflessen buiten het bereik van kinderen worden gehouden, plaats.

Houdbaarheid

speciale instructies

Het medicijn wordt gebruikt in een ziekenhuisomgeving. Bij patiënten die hemodialyse ondergaan en bij gelijktijdige ernstige lever- en nierinsufficiëntie, moet de plasmaconcentratie van ceftriaxon worden gecontroleerd..

Langdurige behandeling vereist regelmatige controle van het perifere bloedbeeld en indicatoren die de functie van de nieren en de lever kenmerken.

Soms (zelden) met echografie van de galblaas, kan er verduistering optreden, wat duidt op de aanwezigheid van sediment. Black-outs verdwijnen na het stoppen van de behandeling.

In sommige gevallen is het raadzaam voor verzwakte patiënten en oudere patiënten om naast ceftriaxon ook vitamine K voor te schrijven..

Als het evenwicht tussen water en elektrolyten niet in evenwicht is, evenals bij arteriële hypertensie, moet het natriumgehalte in het bloedplasma worden gecontroleerd. Als de behandeling wordt verlengd, krijgt de patiënt een algemene bloedtest te zien.

Net als andere cefalosporines heeft het medicijn het vermogen om bilirubine geassocieerd met serumalbumine te verdringen, en daarom wordt het met voorzichtigheid gebruikt bij pasgeborenen met hyperbilirubinemie (en in het bijzonder bij te vroeg geboren baby's).

Het medicijn heeft geen effect op de snelheid van neuromusculaire geleiding.



Volgende Artikel
Chronisch nierfalen