De structuur en functie van het urinewegstelsel


Het menselijke urinestelsel is een orgaan waar bloed wordt gefilterd, afvalstoffen uit het lichaam worden verwijderd en bepaalde hormonen en enzymen worden geproduceerd. Wat is de structuur, het schema, de kenmerken van het urinestelsel, wordt op school bestudeerd in anatomielessen, in meer detail - op een medische school.

Hoofdfuncties

Het urinestelsel omvat organen van het urinestelsel zoals:

  • nieren;
  • urineleiders;
  • blaas;
  • urinebuis.

De structuur van het menselijke urinestelsel zijn de organen die urine produceren, verzamelen en uitscheiden. De nieren en urineleiders maken deel uit van de bovenste urinewegen (UUT) en de blaas en urethra zijn de onderste delen van het urinewegstelsel.

Elk van deze organen heeft zijn eigen taken. De nieren filteren het bloed, reinigen het van schadelijke stoffen en produceren urine. Het urinestelsel, dat de urineleiders, de blaas en de urethra omvat, vormt de urinewegen, die als riolering fungeert. De urinewegen verwijderen urine uit de nieren, hopen het op en verwijderen het vervolgens tijdens het urineren.

De structuur en functies van het urinestelsel zijn gericht op het effectief filteren van het bloed en het verwijderen van afvalstoffen. Bovendien handhaven het urinewegstelsel en de huid, evenals de longen en inwendige organen, de homeostase van water, ionen, alkali en zuur, bloeddruk, calcium, erytrocyten. Het handhaven van homeostase is essentieel voor het urinestelsel.

De ontwikkeling van het urinestelsel vanuit anatomisch oogpunt is onlosmakelijk verbonden met het voortplantingssysteem. Dat is de reden waarom het menselijke urinestelsel vaak het urogenitaal wordt genoemd.

Anatomie van het urinewegstelsel

De structuur van de urinewegen begint bij de nieren. Dit is de naam van het gepaarde boonvormige orgel achter in de buikholte. Het is de taak van de nieren om afval, overtollige ionen en chemische elementen tijdens de urineproductie te filteren..

De linkernier is iets hoger dan de rechternier omdat de lever aan de rechterkant meer ruimte inneemt. De nieren bevinden zich achter het buikvlies en raken de spieren van de rug. Ze zijn omgeven door een laag vetweefsel die ze op hun plaats houdt en beschermt tegen verwondingen.

De urineleiders zijn twee buisjes van 25-30 cm lang, waardoor urine uit de nieren in de blaas stroomt. Ze lopen links en rechts langs de bergkam. Onder invloed van de zwaartekracht en peristaltiek van de gladde spieren van de wanden van de urineleiders beweegt urine naar de blaas. Aan het einde wijken de urineleiders af van de verticale lijn en draaien ze naar voren richting de blaas. Bij de ingang ervan zijn ze afgesloten met kleppen die voorkomen dat urine terugstroomt naar de nieren..

De blaas is een hol orgaan dat dient als een tijdelijke container voor urine. Het bevindt zich langs de middellijn van het lichaam aan het onderste uiteinde van de bekkenholte. Tijdens het urineren stroomt urine langzaam via de urineleiders in de blaas. Terwijl de blaas vult, strekken de wanden zich uit (ze kunnen 600 tot 800 mm urine bevatten).

De urethra is de buis waardoor urine de blaas verlaat. Dit proces wordt gecontroleerd door de interne en externe sluitspieren van de urethra. In dit stadium is het urinewegstelsel van de vrouw anders. De interne sluitspier bij mannen bestaat uit gladde spieren, terwijl die in de urinewegen van de vrouw er niet zijn. Daarom gaat het onvrijwillig open wanneer de blaas een bepaalde mate van uitzetting bereikt..

Een persoon voelt de opening van de interne sluitspier van de urethra als een verlangen om de blaas te ledigen. De externe urethrale sfincter bestaat uit skeletspieren en heeft dezelfde structuur bij zowel mannen als vrouwen, hij wordt willekeurig bestuurd. Een persoon opent het met een wilskracht - en tegelijkertijd vindt het urineproces plaats. Indien gewenst kan een persoon tijdens dit proces deze sluitspier willekeurig sluiten. Dan stopt het plassen.

Hoe filtratie werkt

Een van de belangrijkste taken die het urinestelsel uitvoert, is bloedfiltratie. Elke nier bevat een miljoen nefronen. Dit is de naam van de functionele eenheid waar het bloed wordt gefilterd en urine wordt geproduceerd. Arteriolen in de nieren leveren bloed aan structuren gemaakt van haarvaten, die zijn omgeven door capsules. Ze worden glomeruli genoemd..

Wanneer bloed door de glomeruli stroomt, gaat het meeste plasma door de haarvaten in de capsule. Na filtratie stroomt het vloeibare deel van het bloed uit de capsule door een aantal buisjes die zich nabij de filtercellen bevinden en omgeven zijn door capillairen. Deze cellen nemen selectief water en stoffen op uit de gefilterde vloeistof en voeren ze terug naar de haarvaten..

Gelijktijdig met dit proces komt het metabolische afval dat in het bloed aanwezig is, vrij in het gefilterde deel van het bloed, dat aan het einde van dit proces verandert in urine, die alleen water, metabolisch afval en overtollige ionen bevat. Tegelijkertijd wordt het bloed dat de haarvaten verlaat weer opgenomen in de bloedsomloop, samen met voedingsstoffen, water en ionen die nodig zijn om het lichaam te laten functioneren..

Accumulatie en uitscheiding van metabolisch afval

De kreen die door de nieren wordt geproduceerd, gaat door de urineleiders naar de blaas, waar het wordt opgevangen totdat het lichaam klaar is om te ledigen. Wanneer het volume van de vloeistof die de bel vult 150-400 mm bereikt, beginnen de wanden uit te rekken en sturen de receptoren die op deze uitzetting reageren signalen naar de hersenen en het ruggenmerg..

Van daaruit wordt een signaal verzonden om de interne sluitspier van de urethra te ontspannen, evenals het gevoel van de behoefte om de blaas te ledigen. Het urineren kan door wilskracht worden uitgesteld totdat de blaas maximaal is opgezwollen. In dit geval zal het aantal zenuwsignalen toenemen naarmate het uitrekt, wat zal leiden tot meer ongemak en een sterk verlangen om te ledigen..

Het proces van urineren is het vrijkomen van urine uit de blaas via de urethra. In dit geval wordt urine buiten het lichaam uitgescheiden..

Het plassen begint wanneer de spieren van de urethrale sluitspieren ontspannen en urine door de opening naar buiten stroomt. Gelijktijdig met de ontspanning van de sluitspieren, beginnen de gladde spieren van de blaaswanden samen te trekken om de urine eruit te persen..

Kenmerken van homeostase

De fysiologie van het urinewegstelsel komt tot uiting in het feit dat de nieren de homeostase handhaven via verschillende mechanismen. Daarbij controleren ze de afgifte van verschillende chemicaliën in het lichaam..

De nieren kunnen de uitscheiding van kalium-, natrium-, calcium-, magnesium-, fosfaat- en chloride-ionen in de urine regelen. Als het niveau van deze ionen hoger is dan de normale concentratie, kunnen de nieren hun uitscheiding uit het lichaam verhogen om een ​​normaal elektrolytgehalte in het bloed te handhaven. Omgekeerd kunnen de nieren deze ionen opslaan als hun bloedspiegels onder normaal zijn. Bovendien worden deze ionen tijdens de bloedfiltratie weer in het plasma opgenomen..

Ook zorgen de nieren ervoor dat het niveau van waterstofionen (H +) en bicarbonaationen (HCO3-) in evenwicht is. Waterstofionen (H +) worden geproduceerd als een natuurlijk bijproduct van het metabolisme van voedingseiwitten, die zich na verloop van tijd in het bloed ophopen. De nieren sturen overtollige waterstofionen in de urine om uit het lichaam te worden verwijderd. Bovendien reserveren de nieren bicarbonaationen (HCO3-) voor het geval ze nodig zijn om positieve waterstofionen te compenseren..

Voor de groei en ontwikkeling van lichaamscellen zijn isotone vloeistoffen nodig om de elektrolytenbalans te behouden. De nieren behouden een osmotisch evenwicht door de hoeveelheid water te regelen die wordt gefilterd en uitgescheiden in de urine. Als een persoon een grote hoeveelheid water drinkt, stoppen de nieren het proces van heropname van water. In dit geval wordt overtollig water via de urine uitgescheiden..

Als de weefsels van het lichaam uitgedroogd zijn, proberen de nieren tijdens de filtratie zoveel mogelijk in het bloed terug te keren. Hierdoor is de urine erg geconcentreerd, met veel ionen en stofwisselingsafval. Veranderingen in de uitscheiding van water worden gecontroleerd door antidiuretisch hormoon, dat wordt geproduceerd in de hypothalamus en de hypofyse-voorkwab om water in het lichaam vast te houden wanneer dit ontbreekt.

De nieren controleren ook het niveau van de bloeddruk dat nodig is om de homeostase te behouden. Wanneer het stijgt, verminderen de nieren het, waardoor de hoeveelheid bloed in de bloedsomloop afneemt. Ze kunnen ook het bloedvolume verminderen door de reabsorptie van water in de bloedbaan te verminderen en waterige, verdunde urine te produceren. Als de bloeddruk te laag wordt, produceren de nieren het enzym renine, dat de bloedvaten van de bloedsomloop vernauwt en geconcentreerde urine produceert. Bovendien blijft er meer water in het bloed..

Productie van hormonen

De nieren produceren en communiceren met verschillende hormonen die verschillende systemen in het lichaam aansturen. Een daarvan is calcitriol. Het is de actieve vorm van vitamine D in het menselijk lichaam. Het wordt door de nieren geproduceerd uit precursormoleculen die in de huid ontstaan ​​na blootstelling aan ultraviolette straling van zonlicht..

Calcitriol werkt samen met bijschildklierhormoon om de hoeveelheid calciumionen in het bloed te verhogen. Wanneer het niveau onder een drempelwaarde daalt, beginnen de bijschildklieren bijschildklierhormoon te produceren, dat de nieren stimuleert om calcitriol te produceren. Het effect van calcitriol is dat de dunne darm calcium uit voedsel opneemt en afvoert naar de bloedbaan. Bovendien stimuleert dit hormoon osteoclasten in de botweefsels van het skeletsysteem om de botmatrix af te breken, waarin calciumionen in het bloed vrijkomen..

Een ander hormoon dat door de nieren wordt aangemaakt, is erytropoëtine. Het lichaam heeft het nodig om de productie van rode bloedcellen te stimuleren, die verantwoordelijk zijn voor het transport van zuurstof naar weefsels. In dit geval controleren de nieren de toestand van het bloed dat door hun haarvaten stroomt, inclusief het vermogen van rode bloedcellen om zuurstof te transporteren.

Als zich hypoxie ontwikkelt, dat wil zeggen, het zuurstofgehalte in het bloed daalt tot onder normaal, de epitheellaag van de haarvaten begint erytropoëtine te produceren en gooit het in het bloed. Via de bloedsomloop bereikt dit hormoon het rode beenmerg, waar het de productie van rode bloedcellen stimuleert. Dankzij dit eindigt de hypoxische toestand.

Een andere stof, renine, is geen hormoon in de strikte zin van het woord. Het is een enzym dat de nieren produceren om het bloedvolume en de bloeddruk te verhogen. Dit gebeurt meestal als reactie op een daling van de bloeddruk tot onder een bepaald niveau, bloedverlies of uitdroging, zoals bij meer zweten op de huid..

Het belang van diagnose

Het is dus duidelijk dat elke storing van het urinestelsel kan leiden tot ernstige storingen in het lichaam. Er zijn zeer verschillende pathologieën van de urinewegen. Sommige kunnen asymptomatisch zijn, andere kunnen gepaard gaan met verschillende symptomen, waaronder buikpijn bij het urineren en verschillende afscheiding in de urine.

De meest voorkomende oorzaken van pathologie zijn infecties van het urinestelsel. Het urinestelsel bij kinderen is in dit opzicht bijzonder kwetsbaar. De anatomie en fysiologie van het urinestelsel bij kinderen bewijst de gevoeligheid voor ziekten, die wordt verergerd door de onvoldoende ontwikkeling van immuniteit. Tegelijkertijd werken de nieren, zelfs bij een gezond kind, veel slechter dan bij een volwassene.

Om de ontwikkeling van ernstige gevolgen te voorkomen, raden artsen aan om elke zes maanden een algemene urinetest te doen. Hierdoor kunt u op tijd pathologieën in het urinestelsel detecteren en de behandeling starten..

Functionele anatomie, ontwikkeling en ontwikkelingsanomalieën van de organen van het urinewegstelsel

Anatomietheorie - Express controle van hoorcolleges - ECL - Functionele anatomie, ontwikkeling en ontwikkelingsanomalieën van de organen van het urinewegstelsel.

1. Uit welke organen bestaat het urinestelsel? Hun functionele betekenis

Vorm urine - nieren.

Uitgescheiden - bekken, urineleider, blaas, urethra.

De nieren zijn een boonvormig parenchymorgaan. Aan de mediale rand bevindt zich een poort (ader, slagader, bekken). Renale VAL - ader, slagader, bekken.

Vanaf de poort => verdieping is de niersinus, de rest is het nierparenchym. Hier:

  • Cortex (buiten),
  • Hersenen (binnen).

De corticale substantie dringt diep door in de hersenen en vormt nierkolommen - nierpiramiden (basis - naar buiten, apex - papilla).

2. Wat zijn de onderdelen van de nefron? Primaire en laatste urineproductie

Nephron - structurele en functionele eenheid van de nier.
Het is een systeem van microscopisch kleine epitheelbuizen en bloedvaten die worden gebruikt om urine te produceren..

  • Capsule - binnen- en buitenmuren, tussen hen in - ruimte,
  • Proximaal = ingewikkelde tubulus + rechte tubulus,
  • Nephron-lus (Henle),
  • Distaal = rechte tubulus + ingewikkelde tubulus,
  • Afdeling invoegen.

Verder verzamelen de verzamelkanalen urine van vele nefronen..

Het mechanisme van urinevorming:

  1. Filtratie - in het nierlichaam wordt primaire urine (bijna bloedplasma) gevormd. Er zijn geen cellen. 180-200 liter per dag.
  2. Reabsorptie. Het begin is de proximale tubulus, het einde is de distale. Water in secundaire haarvaten.
  3. Afscheiding - het vrijkomen van stoffen die de selectie van mineralen mogelijk maken. Secundaire urine wordt gevormd van 1,5-2 liter.

3. De locatie van de nefronen. Waar ze in zijn onderverdeeld door lokalisatie

Cortex - nierlichaam, proximale en distale tubuli.

Medulla - Henle's lus en verzamelkanalen.

  • Corticaal - de meerderheid van hen (80-85%), waarbij 1% echt corticaal is (alle delen bevinden zich in de corticale substantie).
  • Juxta-glomerulair (peri-cerebraal) - 15-20%. Nierlichaam, proximale en distale tubuli - aan de grens, lus - in de medulla.

4. Kenmerken van de bloedsomloop van de nieren

Afleveren van arteriole => capsule => capillaire glomerulus (in de capsule) => efferente arteriole => secundair capillair netwerk (buisvormig) => venule.

Capillaire glomerulus + capsule = Malpighiaans lichaam.

De aanwezigheid van een "prachtig capillair netwerk" - twee opeenvolgend gelegen capillair => efferente arteriole => buisvormig netwerk)

5. Waaruit bestaat het juxtaglomerulaire apparaat? Zijn functies.

Gelegen aan de basis van het nierlichaam.

  • Juxtovasculaire cellen - gemodificeerde myocytcellen van de brengende arteriole;
  • Juxtoglomerulaire cellen zijn Gurmagtig-cellen, ze bevinden zich tussen de bloedvaten;
  • Dichte plek - epitheelcellen van de distale tubulus van nefron;
  • Endocriene functie: het hormoon Renine wordt aangemaakt (verhoogt de bloeddruk voor succesvolle filtratie).

6. Wat betreft de manieren van uitscheiding van urine

  • Kanalen verzamelen,
  • Kleine niercups,
  • Grote niercups,
  • Bekken,
  • Ureters,
  • Blaas,
  • Urinebuis.

7. Algemeen principe van de structuur van de wanden van de urinewegen

De orgels zijn hol. Inclusief 3 schelpen:

  • Slijmvlies (1) - overgangsepitheel,
  • Gespierd (2) - longitudinale en cirkelvormige laag.

De blaas heeft 3 lagen (spier die urine verdrijft).

Er zijn ook sluitspieren die worden geassocieerd met de urethra.

Vrouwen hebben er twee. De eerste is aan het begin van de urethra, onvrijwillig (interne sluitspier van de urethra). De tweede - wanneer de urethra door de spieren van het perineum gaat, willekeurig (externe sluitspier van de urethra).

Bij mannen een extra sluitspier (prostaatklier).

8. De structuur en functies van het hoerapparaat van de nier.

Het fornische apparaat van de nier (de boog van de kleine cup) is de contactplaats tussen de kleine niercup en de nierpapil. Dit apparaat is een adaptieve klep die de urinestroom regelt.

Hij heeft :

  • Levator kluis,
  • Spier sluitspier fornix,
  • Longitudinale spier van de kleine beker,
  • Spiraalvormige spier van de kleine beker.

9. Spierlaag van de urinewegen; het aantal lagen in de urineleider en in de blaas; welke sluitspieren zijn er in de urethra?

  • Bovendeel - 2 lagen: longitudinaal en cirkelvormig.
  • Bodem - 3 lagen - binnenste, buitenste longitudinale en middelste cirkelvormig.
  • Peritoneaal deel - spiralen gevormd door het verloop van spierbundels.
  • Het bekkengedeelte (binnenste laag) - spiralen met een meer gedraaide vorm, en in de buitenste laag - horizontale spiralen.

Het spiermembraan van de urineleider - spierplexus van verschillende diktes, georiënteerd in de schuine, longitudinale en transversale richtingen.

3 lagen - slijm, gespierd (longitudinale, circulaire en spierverwijderende urine).

10. Wat zijn de 3 stadia van de nieren in ontogenese. Waar worden ze gelegd? Wat ontstaat uit het kanaal van de primaire nier?

De bron van nierontwikkeling - nefrotomie (onderdeel van de somiet).

Somite - een site van gesegmenteerd mesoderm = sclerotoom + myotoom + nefrotoom.

Het embryo heeft verschillende nefrotomen.

3 stadia van nierontwikkeling:

  1. Pronephrosis (pronephrosis). Gevormd uit nephrotomes van het hoofdgebied. De persoon functioneert niet.
  2. Stam (mesonefrose). Het functioneert lang in het embryo. Urine => Mesonephric duct (Wolf) => Cloaca (primaire nier).
  3. Final (metanefrose). Het wordt in de bekkenholte gelegd. De bron is metanefritische blastema (nefrotomen die met elkaar zijn verbonden). Er groeit een metanefritisch kanaal naar toe (van de cloaca).

Wanneer het metanefritische kanaal uitgroeit tot de zich ontwikkelende nier - het bekken, urineleiders, kelk en verzamelkanalen. Normaal gesproken zouden deze formaties naar elkaar moeten groeien..

Bewaarde tubuli van primaire nier + kanaal van primaire nier = epididymis en zaadleider (echtgenoot); ovariële epididymis (vrouwen).

11. Van welke primordia wordt gevormd: nefron, urinewegen, nier, urineleiders, blaas, urethra?

Nefronen: de bron van ontwikkeling is een nefrogene anlage (een deel van het mesoderm dat niet in segmenten is gesegmenteerd, gelegen in het caudale deel van het embryo).

Blaas: de bron van ontwikkeling is de urogenitale sinus (voorste deel van de cloaca), deze sluit en er blijven twee berichten over - naar buiten naar de cloaca en naar binnen.

Urethra: bron van ontwikkeling - ontwikkelt zich vanuit de urogenitale sinus.

12. Afwijkingen van de nierontwikkeling

  1. Aantal afwijkingen:
    • Een nier,
    • Een toename van het aantal nieren;
  2. Positie-anomalie:
    • Afdaling van de nieren (bekkennier, enz.);
  3. Structurele anomalieën:
    • Hoefijzer,
    • S - vormig,
    • C - vormig,
    • O - vormig;
  4. Polycystische nierziekte - het metanefritische kanaal is niet naar elk nefron gegroeid.

13. Afwijkingen in de ontwikkeling van de urineleiders en blaas.

  • Verdubbeling,
  • Verlenging,
  • Stenose,
  • Atrisia,
  • Verkeerde openingslocatie.
  • Fistula (met geslachtsdelen).

Extrofie - de voorwand is naar buiten gedraaid, het slijmvlies wordt niet gevormd.

Functies en structuur van het urinewegstelsel

Het urinestelsel bij mensen omvat de organen die verantwoordelijk zijn voor de vorming, accumulatie en uitscheiding van urine uit het lichaam.

Het systeem is ontworpen om het lichaam te reinigen van gifstoffen, gevaarlijke stoffen terwijl de gewenste water-zoutbalans behouden blijft.

Laten we het in meer detail bekijken.

De structuur van het menselijke urinestelsel

De structuur van het urinestelsel omvat:

Basis - nieren

Het belangrijkste orgaan van uitscheiding via de urine. Bestaat uit nierweefsel, ontworpen om bloed te reinigen met urineproductie, en een bekkenbekersysteem voor het verzamelen en uitscheiden van urine.

De nieren hebben veel functies:

  1. Excretie. Het bestaat uit het verwijderen van stofwisselingsproducten, overtollig vocht, zouten. De uitscheiding van ureum en urinezuur is van primair belang voor het goed functioneren van het lichaam. Wanneer hun concentratie in het bloed wordt overschreden, treedt bedwelming van het lichaam op.
  2. Controle van de waterbalans.
  3. Controle van de bloeddruk. Het orgaan produceert renine, een enzym dat wordt gekenmerkt door vasoconstrictieve eigenschappen. Het produceert ook een aantal enzymen met vaatverwijdende eigenschappen, zoals prostaglandinen.
  4. Hematopoëse. Het orgel produceert het hormoon erytropoëtine, waardoor het niveau van erytrocyten wordt gereguleerd - bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor het verzadigen van weefsels met zuurstof.
  5. Regulatie van het eiwitgehalte in het bloed.
  6. Regulering van de uitwisseling van water en zouten, evenals het zuur-base-evenwicht. De nieren verwijderen overtollige zuren en logen, reguleren de osmotische druk van het bloed.
  7. Deelname aan metabolische processen van Ca, fosfor, vitamine D.

De nieren worden rijkelijk voorzien van bloedvaten, die een enorme hoeveelheid bloed naar het orgaan transporteren - ongeveer 1700 liter per dag. Al het bloed in het menselijk lichaam (ongeveer 5 liter) wordt gedurende de dag ongeveer 350 keer door het lichaam gefilterd.

De werking van het orgel is zo ontworpen dat dezelfde hoeveelheid bloed door beide nieren stroomt. Wanneer er echter een wordt verwijderd, zal het lichaam zich aanpassen aan nieuwe omstandigheden. Er moet op worden gelet dat bij een verhoogde belasting van één nier ook de risico's op het ontwikkelen van gerelateerde ziekten toenemen..

De nieren zijn niet het enige uitscheidingsorgaan. Dezelfde taak wordt uitgevoerd door de longen, huid, darmen, speekselklieren. Maar zelfs samen kunnen al deze organen de reiniging van het lichaam niet in dezelfde mate aan als de nieren..

Bij normale glucosespiegels wordt bijvoorbeeld al het volume weer opgenomen. Bij een toename van de concentratie blijft een deel van de suiker in de tubuli achter en wordt het samen met de urine uitgescheiden..

Urineleider

Dit orgaan is een spierkanaal met een lengte van 25-30 cm en is een tussengedeelte tussen het nierbekken en de blaas. De breedte van het kanaallumen varieert langs de lengte en kan variëren van 0,3 tot 1,2 cm.

De urineleiders zijn ontworpen om urine van de nieren naar de blaas te verplaatsen. De beweging van vloeistof wordt verzorgd door samentrekkingen van de wanden van het orgel. De urineleiders en urinewegen worden gescheiden door een klep die opent om urine af te voeren en vervolgens terugkeert naar zijn oorspronkelijke positie.

Blaas

De functie van de blaas is om urine op te hopen. Bij afwezigheid van urine lijkt het orgel op een zakje met plooien, dat groter wordt naarmate vocht zich ophoopt.
Het zit vol zenuwuiteinden.

De ophoping van urine erin in een volume van 0,25-0,3 liter leidt tot de toevoer van een zenuwimpuls naar de hersenen, die zich manifesteert als een drang om te urineren. Bij het ledigen van de blaas worden twee sluitspieren tegelijkertijd ontspannen, de spiervezels van het perineum en de pers zijn betrokken.

De hoeveelheid vloeistof die per dag vrijkomt, varieert en is afhankelijk van veel factoren: omgevingstemperatuur, hoeveelheid gedronken water, eten, zweten.

Ze zijn uitgerust met receptoren die reageren op signalen van de nieren om urine te verplaatsen of een klep te sluiten. Dit laatste is de wand van het orgel, die het aan de vezel bevestigt.

Urethrale structuur

Het is een buisvormig orgaan dat urine afvoert. Mannen en vrouwen hebben hun eigen kenmerken bij het functioneren van dit deel van de urinewegen..

Systeembrede functies

De belangrijkste taak van het urinestelsel is het elimineren van giftige stoffen. Filtratie van bloed in de nefron-glomeruli begint. Filtratie resulteert in selectie van grote eiwitmoleculen die worden teruggevoerd naar de bloedbaan..

De vloeistof, gezuiverd uit eiwit, komt de tubuli van de nefron binnen.
De nieren selecteren zorgvuldig en nauwkeurig alle stoffen die nuttig en nodig zijn voor het lichaam en brengen ze terug naar het bloed.

Op dezelfde manier filteren ze giftige elementen uit die moeten worden verwijderd. Dit is het belangrijkste werk, zonder welke het lichaam zou sterven..

De meeste processen in het menselijk lichaam verlopen automatisch, zonder menselijke controle. Urineren is echter een proces dat wordt beheerst door het bewustzijn en bij afwezigheid van ziekten niet onvrijwillig optreedt..

Deze controle is echter niet van toepassing op aangeboren vermogens. Het wordt geproduceerd met de leeftijd tijdens de eerste levensjaren. Tegelijkertijd vormen meisjes sneller.

Het sterkere geslacht

De werking van organen in het mannelijk lichaam heeft zijn eigen nuances. Het verschil betreft het werk van de urethra, die niet alleen urine maar ook sperma uitstoot. Met de urethra bij mannen zijn kanalen verbonden van

blaas en testikels. Urine en sperma gaan echter niet samen.
De structuur van de urethra bij mannen omvat 2 secties: anterieure en posterieure. De belangrijkste functie van het voorste deel is om de penetratie van infecties in het verre deel en de daaropvolgende verspreiding te voorkomen.

De breedte van de urethra bij mannen is ongeveer 8 mm en de lengte is 20-40 cm. Bij mannen is het kanaal verdeeld in verschillende delen: sponsachtig, vliezig en prostaat.

Onder de vrouwelijke bevolking

Verschillen in het excretiesysteem zijn alleen aanwezig in de werking van de urethra.
In het vrouwelijk lichaam vervult het één functie: de uitscheiding van urine. Urethra - korte en brede buis, diameter

dat is 10-15 mm, en de lengte is 30-40 mm. Vanwege anatomische kenmerken hebben vrouwen meer kans op blaasaandoeningen, omdat infecties gemakkelijker binnen kunnen komen.

De urethra bij vrouwen is gelokaliseerd onder de symphysis en heeft een gebogen vorm.
Bij beide geslachten duiden een toename van de drang om te urineren, het optreden van pijnlijke gevoelens, vasthouden of urine-incontinentie op de ontwikkeling van ziekten van de urinewegen of die ernaast liggen.

In de kindertijd

Het proces van nierrijping is niet voltooid op het moment van geboorte. Het filteroppervlak van een orgaan bij een kind is slechts 30% van dat bij volwassenen. De nefron-tubuli zijn smaller en korter.

Bij kinderen van de eerste levensjaren heeft het orgel een lobulaire structuur, er is een onderontwikkeling van de corticale laag.
Om het lichaam van gifstoffen te reinigen, hebben kinderen meer water nodig dan volwassenen. Vanuit dit oogpunt moet worden gewezen op de voordelen van borstvoeding..

Er zijn ook verschillen in het werk van andere instanties. De urineleiders bij kinderen zijn breder en kronkeliger. De urethra bij jonge meisjes (jonger dan 1 jaar) is volledig open, maar dit leidt niet tot de ontwikkeling van ontstekingsprocessen.

Gevolgtrekking

Het urinestelsel omvat veel organen. Storingen in hun werk kunnen leiden tot ernstige aandoeningen in het lichaam. Met de ophoping van schadelijke stoffen verschijnen tekenen van bedwelming - vergiftiging die zich over het hele lichaam verspreidt.

Tegelijkertijd kunnen ziekten van het urinestelsel van verschillende aard zijn: infectieus, inflammatoir, toxisch, veroorzaakt door een verminderde bloedcirculatie. Tijdige toegang tot een arts wanneer de symptomen erop wijzen dat een ziekte optreedt, helpt ernstige gevolgen te voorkomen.

Anatomie van het urinewegstelsel

Het urogenitale systeem, systema urogenitale, combineert de urinewegen, organa urinaria en de geslachtsorganen, organa genitaliën. Deze organen zijn nauw met elkaar verwant in hun ontwikkeling, en bovendien zijn hun uitscheidingskanalen ofwel verbonden met één grote urogenitale buis (de urethra bij een man), of openen in één gemeenschappelijke ruimte (de vestibule van de vagina bij een vrouw).

De urinewegorganen, organa urinaria, bestaan ​​ten eerste uit twee klieren (de nieren, waarvan de uitscheiding urine is) en ten tweede uit de organen die dienen voor de ophoping en uitscheiding van urine (urineleiders, blaas, urinebuis).

Nier, ren

De nier, ren (Griekse nephros), is een gepaard uitscheidingsorgaan dat urine produceert, liggend op de achterwand van de buikholte achter het peritoneum. De nieren bevinden zich aan de zijkanten van de wervelkolom ter hoogte van de laatste thoracale en twee bovenste lendenwervels.

De rechter nier ligt iets lager dan de linker, gemiddeld 1 - 1,5 cm (afhankelijk van de druk van de rechterkwab van de lever). Het bovenste uiteinde van de nieren bereikt het niveau van de XI-rib, het onderste uiteinde is 3 - 5 cm van de bekkenkam De aangegeven grenzen van de positie van de nieren zijn onderhevig aan individuele variaties; vaak stijgt de bovenrand tot het niveau van de bovenrand van de XI borstwervel, de onderrand kan met 1-1,5 wervel vallen.

De nier is boonvormig. De substantie van het oppervlak is glad, donkerrood. In de nier zijn er bovenste en onderste uiteinden, extremitas superieur en inferieur, laterale en mediale randen, margo lateralis en medialis, en oppervlakken, facies anterior en posterior. De laterale rand van de nier is convex, de mediale is concaaf in het midden, niet alleen mediaal, maar enigszins naar beneden en naar voren gericht.

Het middelste concave deel van de mediale rand bevat de poort, hilus rendlis, waardoor de nierslagaders en zenuwen binnenkomen en de ader, lymfevaten en urineleider verlaten.

De poort komt uit in een nauwe ruimte die uitsteekt in de niersubstantie die sinus rendlis wordt genoemd; de lengteas komt overeen met de lengteas van de nier. Het voorste oppervlak van de nieren is meer convex dan het achterste.

Anatomie van het urinewegstelsel

LEZING Nr.40.

1. Overzicht van de urinewegen en het belang van het urinewegstelsel.

4. Blaas en urethra.

DOEL: De topografie, structuur en functie van de nieren, urineleiders, blaas en urethra kennen De organen van het urinestelsel en hun onderdelen kunnen tonen op posters, dummy's en tabletten.

1. Het urinestelsel is een systeem van organen voor de uitscheiding van eindproducten van het metabolisme en hun uitscheiding van het lichaam naar buiten. De urinewegen en geslachtsorganen zijn nauw met elkaar verwant in ontwikkeling en locatie, daarom worden ze gecombineerd tot het urogenitale systeem. De tak van de geneeskunde die de structuur, functie en ziekten van de nieren bestudeert, wordt nefrologie genoemd, ziekten van het urinewegstelsel (en bij mannen, het urogenitale) systeem - urologie.

Tijdens het proces van vitale activiteit van het lichaam, tijdens het metabolisme, worden eindproducten gevormd die niet door het lichaam kunnen worden gebruikt, er giftig voor zijn en moeten worden uitgescheiden.De meeste van de vervalproducten (tot 75%) worden via de urine uitgescheiden door de urinewegorganen (de belangrijkste uitscheidingsorganen)... Het urinestelsel omvat: nieren, urineleiders, blaas, urethra. De vorming van urine vindt plaats in de nieren, de urineleiders worden gebruikt om urine uit de nieren in de blaas te verwijderen, die dient als een ophoping van urine. Via de urethra wordt periodiek urine buiten de blaas uitgescheiden.

De nier is een multifunctioneel orgaan. Door de functie van plassen uit te voeren, neemt het tegelijkertijd deel aan vele anderen. Door de vorming van urine door de nieren:

1) verwijder het uiteindelijke (of bijproducten) metabolisme uit plasma: ureum, urinezuur, creatinine, enz.;

2) controle van de niveaus van verschillende elektrolyten door het lichaam en plasma: natrium, kalium, chloor, calcium, magnesium;

3) verwijder vreemde stoffen die in het bloed zijn gekomen: penicilline, sulfonamiden, jodiden, verf, enz.;

4) bijdragen aan de regulering van de zuur-base-toestand (pH) van het lichaam, het niveau van bicarbonaten in het plasma bepalen en zure urine uitscheiden;

5) controle over de hoeveelheid water, osmotische druk in het plasma en andere delen van het lichaam, en zo de homeostase te behouden (Grieks homoio-achtig; stasis - immobiliteit, toestand), d.w.z. de relatieve dynamische constantheid van de samenstelling en eigenschappen van de interne omgeving en de stabiliteit van de fysiologische basisfuncties van het lichaam;

6) deelnemen aan het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten: ze breken veranderde eiwitten, peptidehormonen, glyconeogenese, enz. Af;

7) produceren biologisch actieve stoffen: renine, dat betrokken is bij het handhaven van de bloeddruk en het circulerende bloedvolume, en erytropoëtine, dat indirect de vorming van erytrocyten stimuleert.

Naast de urinewegen hebben de huid, de longen en het spijsverteringsstelsel ook uitscheidings- en regulerende functies. De longen verwijderen kooldioxide en gedeeltelijk water uit het lichaam, de lever scheidt galpigmenten af ​​in het darmkanaal; sommige zouten (ijzerionen, calcium enz.) worden ook uitgescheiden via het spijsverteringskanaal. De zweetklieren van de huid dienen voornamelijk om de lichaamstemperatuur te reguleren door water van het huidoppervlak te verdampen, maar tegelijkertijd scheiden ze ook ongeveer 5-10% van metabolische producten zoals ureum, urinezuur en creatinine uit. Zweet en urine zijn kwalitatief vergelijkbaar qua samenstelling, maar zweet

de overeenkomstige componenten zitten in een veel lagere concentratie (8 keer).

2. De nier (Latijn hep; Griekse nephros) is een gekoppeld orgaan in het lumbale gebied op de achterwand van de buikholte achter het peritoneum en ter hoogte van de XI-XII thoracale en I-III lendenwervels. De rechter nier ligt links onder. Qua vorm lijkt elke nier op een boon, 11x5 cm groot, met een gewicht van 150 g (van 120 tot 200 g). Maak een onderscheid tussen de voorste en achterste oppervlakken, de bovenste en onderste polen, de mediale en laterale randen Aan de mediale rand bevindt zich de renale poort waardoor de nierslagader, ader, zenuwen, lymfevaten en de urineleider passeren. De poorten van de nier gaan verder in een depressie omgeven door de substantie van de nier - de renale sinus.

De nier is bedekt met drie membranen. De buitenste schil is de nierfascia, die uit twee vellen bestaat: het prerenale en het retrenale blad Voor het prerenale blad bevindt zich het pariëtale (pariëtale) peritoneum. Onder de nierfascia ligt een vetmembraan (capsule) en nog dieper is het eigen membraan van de nier - fib-

roze capsule. Uitgroei - scheidingswanden die de substantie van de nier verdelen in segmenten, lobben en lobben - vertrekken van de laatste naar de nier. Vaten en zenuwen passeren de scheidingswanden. De membranen van de nier, samen met de niervaten, zijn het fixeerapparaat, daarom kan de nier, wanneer deze verzwakt is, zelfs in het kleine bekken (vagus nier) bewegen.

De nier bestaat uit twee delen: de niersinus (holte) en de niersubstantie. De renale sinus wordt ingenomen door de kleine en grote niercups, het nierbekken, zenuwen en bloedvaten omgeven door vezels. Er zijn 8-12 kleine kopjes, ze hebben de vorm van een bril en bedekken de uitsteeksels van de niersubstantie - de nierpapillen. Verschillende kleine niercups, die samenvloeien, vormen grote niercups, die in

elke nier 2-3. De grote niercups vormen, wanneer ze zijn aangesloten, een trechtervormig nierbekken dat, vernauwend, in de urineleider terechtkomt. De wand van de niercups en het nierbekken bestaat uit een slijmvlies bedekt met overgangsepitheel, gladde spieren en bindweefsellagen.

De niersubstantie bestaat uit een bindweefselbasis (stroma), vertegenwoordigd door reticulair weefsel, parenchym, vaten en zenuwen De substantie van het parenchym heeft 2 lagen: buitenste - corticale substantie, binnenste - cerebrale. De corticale substantie van de nier vormt niet alleen de oppervlaktelaag, maar dringt ook door tussen de delen van de medulla,

het vormen van de zogenaamde nierkolommen. Het grootste deel (4/5) bevindt zich in de cortex, d.w.z. 80% van de structurele en functionele eenheden van de nieren zijn nefronen. Hun aantal in één nier is ongeveer 1 miljoen, maar tegelijkertijd functioneert slechts 1/3 van de nefronen. In de medulla bevinden zich 10-15 kegelvormige piramides, bestaande uit rechte tubuli,

het vormen van een lus van het nefron en het verzamelen van buisjes, het openen van gaten in de holte van de kleine niercups. De vorming van urine vindt plaats in de nefronen. In elke nefron worden de volgende secties onderscheiden: 1) het nierlichaam (Malpighiaans), bestaande uit het vasculaire glomerulaire en de omringende dubbelwandige capsule van A.M. Schumlyansky-V.Bowman; 2) de ingewikkelde tubulus van de 1e orde - proximaal, overgaand in het dalende deel van de F. Henle; 3) een dunne bocht van de lus van F. Henle; 4) een ingewikkelde tubulus van de II-orde - distaal. Het stroomt in de verzamelbuizen - rechte buisjes die uitkomen op de papillen van de piramides in kleine niercups. De lengte van de tubuli van één nefron varieert van 20 tot 50 mm en de totale lengte van alle tubuli in de twee nieren is ongeveer 100 km.

De nierlichaampjes, proximale en distale ingewikkelde tubuli bevinden zich in de cortex van de nieren, de lus van F. Henle en de verzamelbuizen - in de medulla. Ongeveer 20% (een vijfde) van de nefronen, juxtamedullair (peri-cerebraal) genoemd, bevindt zich op de grens van de cortex en het medulla. Ze bevatten cellen die renine en erytropoëtine afscheiden, die in het bloed terechtkomen (endocriene functie van de nieren), daarom is hun rol bij de vorming van urine onbeduidend.

Kenmerken van de bloedcirculatie in de nieren:

1) het bloed passeert een dubbel capillair netwerk: voor de eerste keer in de capsule van het nierlichaam (de vasculaire glomerulus verbindt twee arteriolen: de instromende en uitstromende, die een prachtig netwerk vormen), de tweede keer op de ingewikkelde tubuli van de orde I en II (typisch netwerk) tussen de arteriolen en venulen; bovendien wordt de bloedtoevoer naar de tubuli verzorgd door het capillair-

mi die zich uitstrekt van een klein aantal arteriolen die niet betrokken zijn bij de vorming van de vasculaire glomerulus van de capsule;

2) het lumen van het uitgaande vat is 2 keer smaller dan het lumen van het brengende vat; daarom stroomt er minder bloed uit de capsule dan er binnenkomt;

3) de druk in de haarvaten van de vasculaire glomerulus is hoger dan in alle andere haarvaten van het lichaam. (het is gelijk aan 70-90 mm Hg, in de haarvaten van andere weefsels, inclusief die rond de niertubuli, is het slechts 25-30 mm Hg).

Het endotheel van de glomerulaire capillairen, platte epitheelcellen (podocyten) van de binnenste laag van de capsule en een gemeenschappelijk drielaags basismembraan vormen voor hen een filtratiebarrière waardoor de samenstellende delen van het plasma die primaire urine vormen, uit het bloed in de holte van de capsule worden gefilterd.

3. Ureter (urineleider) - een gekoppeld orgaan, is een buis van ongeveer 30 cm lang, met een diameter van 3 tot 9 mm. De belangrijkste functie van de urineleider is om urine uit het nierbekken in de blaas af te voeren. Urine beweegt door de urineleiders vanwege de ritmische peristaltische samentrekkingen van het dikke spiermembraan. Van het nierbekken

de urineleider gaat langs de achterste buikwand, nadert onder een scherpe hoek naar de bodem van de blaas, steekt schuin de achterwand door en komt uit in zijn holte.

Topografisch maakt de urineleider onderscheid tussen de buik-, bekken- en intramurale (1,5-2 cm lange sectie binnen de blaaswand) delen. Bovendien worden drie bochten onderscheiden in de urineleider: in de lumbale, bekkengebieden en voordat ze in de blaas stromen, evenals drie vernauwingen: bij de overgang van het bekken naar de urineleider, bij de overgang van het buikgedeelte naar het bekken en voordat ze in de blaas stromen.

De wand van de urineleider bestaat uit drie membranen: de binnenste is slijm (overgangsepitheel), de middelste is glad spierweefsel (in het bovenste deel bestaat het uit twee lagen, in het onderste deel - uit drie) en de buitenste is adventitia (los bindweefsel). Het peritoneum bedekt de urineleiders, net als de nieren, alleen vooraan, d.w.z. deze organen liggen retroperitoneaal (retroperitoneaal).

4. De blaas (vesica urinaria; Griekse cystis) is een ongepaard hol orgaan voor de ophoping van urine, die periodiek via de urethra wordt uitgescheiden. De capaciteit van de blaas is 500-700 ml, de vorm verandert afhankelijk van de vulling van urine: van afgeplat tot eivormig. De blaas bevindt zich in de bekkenholte achter de symphysis pubica, waarvan deze wordt gescheiden door een laag los weefsel. Wanneer de blaas gevuld is met urine, steekt de punt uit en komt in contact met de voorste buikwand. Het achterste oppervlak van de blaas bij mannen grenst aan het rectum, de zaadblaasjes en de ampullen van de zaadleider, bij vrouwen - aan de baarmoederhals en vocht-

kombuizen (hun voormuren).

In de blaas zijn er:

1) de bovenkant van de blaas - het anteroposterieure puntige deel gericht naar de voorste buikwand; 2) het lichaam van de blaas - het middelste grootste deel; 3) de onderkant van de blaas - naar beneden en naar achteren gericht; 4) de hals van de blaas - het vernauwde deel van de onderkant van de blaas.

Aan de onderkant van de blaas bevindt zich een driehoekig deel - een blaasdriehoek, aan de bovenkant zijn er 3 gaten: twee ureteraal en de derde - een interne opening van de urethra.

De wand van de blaas bestaat uit drie membranen: binnenste - slijm (meerlagig overgangsepitheel), midden - glad spierweefsel (twee longitudinale lagen - buitenste en binnenste en midden - cirkelvormig) en buitenste - adventitiaal en sereus (gedeeltelijk). Het slijmvlies vormt samen met de submucosa plooien, met uitzondering van de blaasdriehoek, die ze niet heeft vanwege de afwezigheid van een submucosa. In het gebied van de blaashals aan het begin van de urethra vormt de cirkelvormige (cirkelvormige) spierlaag een constrictor - de sluitspier van de blaas, die onwillekeurig samentrekt. Het spiermembraan, door samentrekking, vermindert het volume van de blaas en verdrijft urine naar buiten via de urethra. In verbinding met

de functie van het spiermembraan van de blaas, het wordt de spier genoemd die urine verdrijft (detrusor). Het peritoneum bedekt de blaas van bovenaf, van opzij en van achteren. De gevulde blaas bevindt zich mesoperitoneaal ten opzichte van het peritoneum; leeg, in slaap - retroperitoneaal.

De urethra (urethra) bij mannen en vrouwen heeft grote morfologische sekseverschillen.

De mannelijke urethra (urethra masculina) is een zachte elastische buis van 18-23 cm lang, 5-7 mm in diameter, die dient om urine uit de blaas naar buiten en sperma te verwijderen. Het begint met een interne opening en eindigt met een externe opening op de eikel. Topografisch is de mannelijke urethra verdeeld in 3 delen: de prostaat, 3 cm lang, gelegen in de prostaatklier, het vliezige deel tot 1,5 cm, liggend in de bekkenbodem van de top van de prostaat tot de bol van de penis, en het sponsachtige deel 15-20 cm lang, passeren in het sponsachtige lichaam van de penis. BIJ

het vliezige deel van het kanaal heeft een willekeurige sluitspier van de urethra van dwarsgestreepte spiervezels.

De mannelijke urethra heeft twee krommingen: anterieure en posterieure. De voorste kromming wordt rechtgetrokken als de penis wordt opgetild, terwijl de achterste kromming gefixeerd blijft. Bovendien heeft de mannelijke urethra onderweg 3 vernauwingen: in het gebied van de interne opening van de urethra, bij het passeren van het urogenitale diafragma en bij de externe opening. Dilataties van het kanaallumen zijn aanwezig in de-

deel, in de bol van de penis en in het laatste deel - de scaphoid fossa. Er wordt rekening gehouden met de kromming van het kanaal, de vernauwing en verwijding ervan wanneer de katheter wordt ingebracht om urine te verwijderen.

Het slijmvlies van de prostaat urethra is bekleed met overgangsepitheel, vliezige en sponsachtige delen - met meerrijig prismatisch epitheel en in het gebied van de kop van de penis - met gelaagd plaveiselepitheel met tekenen van verhoorning. In de urologische praktijk is de mannelijke urethra verdeeld in de anterieure, overeenkomend met het sponsachtige deel van het kanaal, en de posterieure, die overeenkomt met de vliezige en prostaatdelen..

De vrouwelijke urethra (urethra feminina) is een korte, licht gebogen en convex gerichte achterste buis van 2,5-3,5 cm lang, 8-12 mm in diameter. Het bevindt zich voor de vagina en is versmolten met zijn voorwand. Het begint bij de blaas met de binnenste opening van de urethra en eindigt bij-

een opening die naar voren en boven de vaginale opening opent. Op de plaats waar het door het urogenitale diafragma gaat, bevindt zich een externe sluitspier van de urethra, bestaande uit dwarsgestreept spierweefsel en willekeurig samentrekkend.

De wand van de vrouwelijke urethra is gemakkelijk rekbaar. Het bestaat uit slijmvliezen en spiermembranen. Het slijmvlies van het kanaal bij de urineblaas is bedekt met een overgangsepitheel, dat dan meerlagig plat niet-keratineus wordt met gebieden met meerrijige prismatisch. De spierlaag bestaat uit bundels gladde spiercellen die 2 lagen vormen: een binnenste longitudinale en een buitenste cirkelvormige.

De structuur van het urinestelsel

Nier

De nieren zijn een paar boonvormige organen langs de buikwand. De linkerzijde bevindt zich hoger dan de rechter nier omdat de rechterkant van de lever iets groter is dan de linkerzijde. De nieren bevinden zich dicht bij de rugspieren. Ze zijn omgeven door een laag vetweefsel die ze op hun plaats houdt en ze beschermt tegen mechanische schade. De nieren filteren metabolische afvalstoffen, overtollige ionen en chemicaliën uit het bloed om urine te vormen.

Ureters

De urineleiders zijn een paar buisjes die urine van de nieren naar de blaas transporteren. De urineleiders zijn ongeveer 25 tot 30 cm lang en strekken zich links en rechts van het lichaam parallel aan de wervelkolom uit. De kracht van peristaltiek van spierweefsel in de urineleiders en de zwaartekracht zorgt ervoor dat urine naar de blaas kan bewegen. De uiteinden van de urineleiders zijn enigszins verbreed in de blaas en afgedicht bij het ingangspunt van de klep in de blaas. Deze kleppen voorkomen dat urine terugstroomt naar de nieren..

Blaas

De blaas is een bursiform, hol orgaan dat wordt gebruikt om urine op te slaan. De blaas bevindt zich aan de onderkant van het bekken. Urine die vanuit de urineleiders de blaas binnenkomt, vult langzaam de holle ruimte van de blaas en strekt zijn elastische wanden uit. De wanden van de blaas maken het mogelijk om uit te rekken, met een inhoud van 600 tot 800 ml. urine.

Urinebuis

De urethra is de buis waardoor urine van de blaas naar de buitenkant van het lichaam stroomt. De vrouwelijke urethra is ongeveer 5 cm lang en eindigt bij de clitoris, boven de vagina. Bij mannen is de urethra 20 tot 25 cm lang en eindigt hij aan het uiteinde van de penis. De urethra is ook een orgaan van het mannelijke voortplantingssysteem omdat het sperma van het lichaam door de penis transporteert.
De urinestroom door de urethra
Het urinestelsel wordt aangestuurd door de interne en externe spieren van de sluitspier. De interne urethrale sfincter is gemaakt van glad spierweefsel en gaat onwillekeurig open wanneer de blaas een bepaald niveau van uitzetting bereikt. De opening van de interne sluitspier uit zich in het gevoel te moeten plassen. De externe urethrale sfincter bestaat uit skeletspieren en kan worden geopend om de urine door de urethra te helpen, of kan worden gesloten om het urineren te vertragen..

Homeostase behouden

De nieren handhaven de homeostase van verschillende belangrijke interne aandoeningen door de eliminatie van stoffen uit het lichaam te beheersen.
Jona.
De nier kan de uitscheiding van kalium-, natrium-, calcium-, magnesium-, fosfaat- en chloride-ionen in de urine regelen. In gevallen waarin deze ionen zich ophopen boven de normale concentratie, kunnen de nieren hun uitscheiding uit het lichaam verhogen om ze weer op een normaal niveau te brengen. Omgekeerd kunnen de nieren deze ionen opslaan wanneer ze op een lager dan normaal niveau aanwezig zijn, waardoor de ionen tijdens filtratie in de bloedbaan kunnen worden opgenomen..


pH.
De nieren kunnen de niveaus van waterstofionen (H +) en bicarbonaationen in het bloed controleren en reguleren om de pH van het bloed te regelen. H + -ionen worden gevormd als een bijproduct van het natuurlijke metabolisme van voedseleiwitten en hopen zich na verloop van tijd op in het bloed. De nieren scheiden overtollige H + -ionen uit in de urine om uit het lichaam te worden verwijderd. De nieren slaan ook bicarbonaationen op, die als belangrijke pH-buffers in het bloed fungeren..

Osmolariteit.
Lichaamscellen moeten in een isotone omgeving groeien om hun vocht- en elektrolytenbalans te behouden. De nieren houden het osmotische evenwicht van het lichaam in stand door de hoeveelheid water te reguleren die uit het bloed wordt gefilterd en via de urine wordt uitgescheiden. Wanneer een persoon een grote hoeveelheid water drinkt, verminderen de nieren de heropname ervan, zodat overtollig water via de urine kan worden uitgescheiden. Dit resulteert in een verdunde, waterige urine-oplossing. In het geval van uitdroging van het lichaam, houden de nieren zoveel mogelijk water vast om terug te keren naar de bloedbaan om een ​​sterk geconcentreerde urine te produceren vol met vrijgekomen ionen en afvalstoffen. Veranderingen in de uitscheiding van water worden gecontroleerd door antidiuretisch hormoon (ADH). ADH wordt in de hypothalamus geproduceerd om het lichaam te helpen water vast te houden.

Arteriële druk.

De nieren kunnen de bloeddruk van het lichaam regelen om de homeostase te behouden. Wanneer de bloeddruk stijgt, kunnen de nieren de bloeddruk helpen verlagen door het bloedvolume in het lichaam te verminderen. De nieren zijn in staat het bloedvolume te verminderen door de heropname van water in de bloedbaan te verminderen en waterige, verdunde urine te produceren. Wanneer de bloeddruk te laag wordt, kunnen de nieren een enzym produceren dat renine wordt genoemd, dat de bloedvaten vernauwt en geconcentreerde urine produceert, waardoor er meer water in het bloed kan ophopen..

Filtratie

In elke nier bevinden zich ongeveer een miljoen kleine structuren die nefronen worden genoemd. Nefronen zijn de functionele eenheid van de nieren, die bloed filteren om urine te produceren. Arteriolen in de nieren leveren bloed aan een bundel haarvaten omgeven door een capsule. Terwijl bloed door de glomeruli stroomt, wordt het meeste plasma in het bloed uit de haarvaten in de capsule geduwd, waardoor bloedcellen en een kleine hoeveelheid plasma door de haarvaten blijven stromen. Het vloeibare filtraat in de capsule stroomt door een reeks buisjes omgeven door capillairen. Cellen nemen selectief water en stoffen op. Afval wordt in het filtraat uitgescheiden. Aan het einde van dit proces wordt het filtraat in de buis urine die alleen water, afvalproducten en overtollige ionen bevat. Het bloed dat de haarvaten verlaat, bevat alle opgenomen voedingsstoffen samen met het meeste water en ionen die nodig zijn om het lichaam te laten functioneren.

Afvalopslag en -verwijdering

Nadat de urine door de nieren is geproduceerd, wordt het via de urineleiders in de blaas uitgescheiden, waar het wordt gevuld met urine, die het opslaat totdat het lichaam klaar is om te worden uitgescheiden. Wanneer de grootte van de blaas - 140 - 350 milliliter bereikt, strekken de wanden zich uit en strekken de receptoren in de wanden signalen naar de hersenen en het ruggenmerg. Deze signalen leiden tot ontspanning van de onvrijwillige interne urethrale sfincter en het gevoel te moeten plassen. De emissie kan worden uitgesteld zolang de blaas het maximale volume niet overschrijdt, maar verhoogde zenuwsignalen leiden tot meer ongemak en de drang om te plassen.

Urineren is het proces waarbij urine uit de blaas via de urethra uit het lichaam wordt geleegd. Het urineren begint wanneer de spieren van de urethrale sluitspieren ontspannen, waardoor urine door de urethra kan stromen. Tegelijkertijd, wanneer de sluitspieren ontspannen zijn, trekken de gladde spieren in de blaaswand samen om urine uit de blaas te duwen..

Hormoonproductie

De nieren produceren en communiceren met verschillende hormonen die betrokken zijn bij de controle van het systeem buiten het urinestelsel.

Calcitriol.
Calcitriol is de actieve vorm van vitamine D in het menselijk lichaam. Het wordt geproduceerd door de nieren uit voorlopermoleculen die worden geproduceerd door UV-straling die op de huid valt. Calcitriol werkt samen met bijschildklierhormoon (PTH) om de hoeveelheid calciumionen in het bloed te verhogen. Wanneer het niveau van calciumionen in het bloed onder een drempelwaarde komt, produceert de bijschildklier PTH, dat op zijn beurt de nieren stimuleert om calcitriol af te geven. Calcitriol helpt de dunne darm om calcium uit voedsel op te nemen en in het bloed te plaatsen. Het stimuleert ook osteoclasten in het skeletstelsel om de botmatrix af te breken en calciumionen in het bloed af te geven.

Erytropoëtine.
Erytropoëtine, ook wel bekend als EPO, is een hormoon dat door de nieren wordt aangemaakt om de productie van rode bloedcellen te stimuleren. De nieren regelen de conditie van het bloed dat door de haarvaten stroomt, inclusief het zuurstoftransporterend vermogen van het bloed. Wanneer het bloed hypoxisch wordt, wat betekent dat het een tekort aan zuurstof bevat, beginnen de cellen langs de haarvaten EPO te produceren en dit in het bloed af te geven. EPO gaat door het bloed naar het beenmerg, waar het hematopoëtische cellen stimuleert om de productie van rode bloedcellen te verhogen. Rode bloedcellen bevatten hemoglobine, wat het vermogen van het bloed om zuurstof te transporteren aanzienlijk verhoogt en hypoxische aandoeningen effectief overwint.

Renin. Renine is zelf geen hormoon, maar een enzym dat de nieren aan het begin van het renine-angiotensinesysteem (RAS) produceren. RAS verhoogt het bloedvolume en de bloeddruk als reactie op lage bloeddruk, bloedverlies of uitdroging. Renine komt vrij in het bloed, waar het angiotensinogeen uit de lever omzet in angiotensine I. Angiotensine I wordt verder gekatalyseerd door een ander enzym tot angiotensine II.

Angiotensine II - stimuleert verschillende processen, waaronder het stimuleren van de bijnierschors om het hormoon aldosteron te produceren.
Aldosteron verandert vervolgens de nierfunctie om de reabsorptie van water en natriumionen in het bloed, een toename van het bloedvolume en een stijging van de bloeddruk te verhogen. Negatieve feedback bij hoge bloeddruk schakelt eindelijk RAS uit om een ​​gezond bloeddrukniveau te handhaven.



Volgende Artikel
Branderig gevoel bij het plassen