Urine-analyse volgens Nechiporenko


10 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1066

  • Wat is het verschil tussen de Nechiporenko-test en OAM (algemene urineanalyse)?
  • Indicaties voor
  • Algoritme voor urineanalyse
  • Hoeveel analyse wordt er volgens Nechiporenko gedaan?
  • Normale waarden
  • Redenen om indicatoren af ​​te wijken van de norm
  • Voorbereiding van de patiënt
  • Diagnostische prijs
  • Gerelateerde video's

Met een droevige periodiciteit worden miljoenen bewoners van planeet Aarde ziek met allerlei ziekten van de urogenitale sfeer. De meest voorkomende aandoening bij de urologie is cystitis (ontsteking van de blaas)..

Op basis van statistische gegevens worden elk jaar ongeveer 120-140 miljoen mensen over de hele wereld ermee geconfronteerd, alleen al in Rusland komen ongeveer 25-36 miljoen gevallen voor. En dit om nog maar te zwijgen over de frequentie van het optreden van andere ontstekingsprocessen. De meeste van dit soort afwijkingen in de beginfase worden met succes gestopt.

Het is echter problematisch om pathologieën tijdig op te sporen vanwege vage of subtiele symptomen, die dichter bij de piek van de ziekte lijken. Een van de beproefde methoden voor het diagnosticeren van latente deviatie blijft urineanalyse volgens Nechiporenko, voorgeschreven bij het minste vermoeden van ontsteking van het urogenitale apparaat.

Deze laboratoriumtest is zeer specifiek, omdat u hiermee met bijzondere nauwkeurigheid de ware aard van de ziekte kunt bepalen. Dit onderscheidende kenmerk helpt artsen om de kostbare tijd die zou worden besteed aan het achterhalen van de oorzaken van de aandoening aanzienlijk te verminderen en om alle inspanningen te richten op de behandeling van het probleem..

Wat is het verschil tussen de Nechiporenko-test en OAM (algemene urineanalyse)?

Om het verschil tussen de twee populaire medische onderzoeken duidelijker te maken, worden hun vergelijkende kenmerken in een compacte tabel geplaatst:

Vergelijkende parametersAlgemene urineanalyseNechiporenko-methode
Welke categorieën mensen voeren de procedure uitIedereen zonder uitzondering, zelfs pasgeborenen en zwangere vrouwen
Redenen voor benoemingIn de regel wordt OAM standaard opgenomen in een uitgebreid medisch onderzoek, dat jaarlijks plaatsvindt ter preventie. Wordt vaak uitgevoerd bij een vermoeden van ziekten van het endocriene, urogenitale en immuunsysteemHet wordt voornamelijk verhuurd in het geval van het verkrijgen van onzekere resultaten van een algemene urinetest. Een even belangrijke indicatie is de observatie van de effectiviteit van de behandeling van ziekten van de urogenitale sfeer.
Verzameld biomateriaalOchtend urineHet middelste deel van de urine (alleen baby's vangen alle vloeistof op met behulp van een urinezak, aangezien ze nog niet hebben geleerd om het urineproces volledig te beheersen)
De onderzochte parameters van urineEr wordt rekening gehouden met de belangrijkste eigenschappen van urine: de dichtheid, kleur, transparantie, geur en zuurgraad (pH). De laboratoriumassistent berekent het geschatte aantal gevormde cellen - leukocyten en erytrocyten. Hemoglobine wordt gedetecteerd. Eiwitstructuren, glucose, epitheel, eiwit, glucose en slijm kunnen in het gezichtsveld komen - normaal is een kleine hoeveelheid ervan toegestaan. Maar bilirubine, zouten, schimmels, ketonlichamen, parasieten en bacteriën zouden afwezig moeten zijnAlleen componenten van urinesediment worden in detail geteld. Leukocyten, erytrocyten en casts zijn van bijzondere diagnostische waarde. Soms vinden experts slijm, epitheel, eiwitten, bacteriën in de urine
De mate van informatie-inhoudMaakt het in algemene termen mogelijk om een ​​aantal afwijkingen te identificeren, maar vereist vaak opheldering over de aard van de ziekteEen nauwkeurigere methode voor het diagnosticeren van urine, die een idee geeft van de oorsprong van de gedetecteerde anomalie (d.w.z. op basis van de resultaten kan de arts begrijpen in welk orgaan de pathologie is ontstaan)
Maximale bewaartijd voor urine thuisDe container mag tot 2 uur buiten de koelkast niet worden blootgesteld aan daglicht, dat galpigmenten zoals bilirubine vernietigtTot 1,5-2 uur, hoewel experts sterk aanbevelen om binnen 1 uur te bewaren, omdat urine de neiging heeft om zijn fysieke eigenschappen snel te veranderen. Biomateriaal mag niet in een gewone koelkast worden geplaatst - lage temperatuur verstoort ook de urinemetingen

De Nechiporenko-test kan een soort aanvulling op de algemene urineanalyse worden genoemd. Bij een duidelijk vermoeden van een urogenitale ziekte van onbekende oorsprong, wordt een studie van een dergelijk plan voorgeschreven.

Indicaties voor

De toediening van een urinetest volgens de Nechiporenko-methode wordt aanbevolen in geval van symptomen die wijzen op urogenitale aandoeningen. De groep karakteristieke kenmerken omvat:

  • pijnlijke of snijdende pijn in de buikholte en onderrug;
  • meer plassen;
  • ishurie (onvermogen om de blaas alleen te ledigen);
  • hypertensie (hoge bloeddruk);
  • zwelling van het gezicht en de ledematen;
  • urine-incontinentie;
  • ongewijzigde temperatuur tot 37 ° C;
  • ongemak in het genitale gebied - jeuk, branderig gevoel, pijn;
  • verlies van eetlust;
  • duizeligheid of hoofdpijn;
  • het verschijnen van bloed, slijm, witte plaque en etterende insluitsels in de urine;
  • vertroebeling van urine, specifieke geur;
  • algemene zwakte;
  • angst en prikkelbaarheid;
  • uitslag of zweren op de uitwendige geslachtsorganen;
  • een chronisch vol gevoel in de blaas;
  • scherpe pijn tijdens elk urineren;
  • onrustige slaap.

Bij mensen met ontstoken organen van het urinestelsel, samen met enkele van de bovenstaande symptomen, worden constante vermoeidheid, lethargie, verwarring, apathie en sufheid voelbaar. Regelmatige vermoeidheid en slechte prestaties worden duidelijk.

Het ontstekingsproces in de nieren (pyelonefritis, glomerulonefritis) gaat vaak gepaard met bloedarmoede en bijbehorende symptomen - bleke huid, kortstondig flauwvallen, koude rillingen, evenals tintelingen en gevoelloosheid in de vingers. Soms identificeren specialisten afwijkingen van het bewegingsapparaat bij hun patiënten - pijn in gewrichten en botten, spiercontracties, krampen.

De Nechiporenko-urinetest wordt vaak uitgevoerd door mensen die:

  • er werden verdachte indicatoren geïdentificeerd in de OAM;
  • er zijn afwijkingen in de ontwikkeling van de organen van het urineweg- of voortplantingssysteem;
  • er zijn urologische aandoeningen die een ziekenhuisbehandeling vereisen;
  • gediagnosticeerd met auto-immuunpathologieën zoals vasculitis en diabetes mellitus, die de conditie van de nieren negatief beïnvloeden;
  • er was behoefte om de effectiviteit van de therapie te controleren.

Algoritme voor urineanalyse

Nadat de verzameling van het biomateriaal is uitgevoerd en de container met de inhoud in het ziekenhuis staat, wordt het urinemonster onmiddellijk naar het laboratorium gestuurd. De vloeistof wordt zorgvuldig gemengd, een kleine hoeveelheid wordt in een schone buis gegoten, verzegeld en gefixeerd in een speciale centrifuge. Wanneer het apparaat opstart, onder invloed van de middelpuntvliedende kracht van traagheid, zullen de gevormde elementen van urine naar de bodem zinken en een sediment vormen.

Vervolgens wordt het resulterende neerslag onderworpen aan een gedetailleerde studie onder een semi-automatische analysator. De urinecomponenten worden geteld zodat het exacte aantal in 1 ml urine wordt aangegeven op het uitslagformulier. Allereerst worden de belangrijkste structuren bestudeerd: rode en witte bloedcellen, cilinders. Aan het einde van de test worden de verkregen gegevens overgedragen aan de behandelende arts.

Vaak wordt de Nechiporenko-methode aangevuld met de zogenaamde Zimnitsky-test. Het gaat om het vullen van 8 afzonderlijke containers met urine om de 3 uur gedurende de dag. Met deze analyse onderzoeken specialisten de werking van de nieren, hun vermogen om vloeistof te filteren, concentreren en verwijderen..

Hoeveel analyse wordt er volgens Nechiporenko gedaan?

In de meeste gevallen wordt het formulier met de laatste urine-indicatoren de volgende werkdag aan de behandelende arts of patiënt gegeven. De publicatie van de resultaten kan nog eens 1-2 dagen worden uitgesteld vanwege de verhoogde werklast van het laboratorium waarin de procedure wordt uitgevoerd..

Een aantal medische klinieken bieden een expresdienst waar veel vraag naar is wanneer een dringende decodering nodig is. Een versnelde urinediagnose van een dergelijk plan wordt letterlijk in 1,5 à 2 uur opgesteld. Analyses van mensen in ernstige toestand worden nog sneller onderzocht - in enkele tientallen minuten.

Normale waarden

Urine-analyse volgens Nechiporenko bij een gezond persoon laat de volgende parameters zien:

Urine-elementenInhoud in 1 ml biomateriaal
ErytrocytenMaximaal 1000
LeukocytenTot 2000 (bij vrouwen kan het gehalte aan leukocyten iets hoger zijn, en bij zwangere vrouwen zelfs 3000-4000)
CilindershyalineTot 20
korrelig0
wasachtig0
erytrocyt0
leukocyt0
epitheliaal0
Bacteriën0
Eiwit0 (enkele gevallen zijn toegestaan)
Epitheel
SlijmGeen of een onbeduidend bedrag

De normen voor volwassenen en kinderen zijn vrijwel identiek. Alleen de behandelende arts kan de meest betrouwbare interpretatie van de resultaten van de urineanalyse uitvoeren, rekening houdend met aanvullende onderzoeken, de kenmerken van het lichaam van de patiënt en zijn medische geschiedenis. Het is fundamenteel verkeerd om alleen te focussen op digitale definities, aangezien veel afwijkingen van de referentiewaarden verklaard kunnen worden door veel voorkomende fysiologische redenen, en niet door ziekten..

Redenen om indicatoren af ​​te wijken van de norm

De oorsprong van de ziekte houdt rechtstreeks verband met de overschrijding van bepaalde parameters van de urinetest. Het verschijnen van vreemde deeltjes (bacteriën, eiwitten) kan ook wijzen op bepaalde aandoeningen.

Leukocyten

Een kritiek niveau van witte bloedcellen in de urine kan de ontwikkeling van ontstekingsziekten betekenen, zoals:

  • cystitis;
  • pyelonefritis;
  • vesiculitis en balanoposthitis (schade aan respectievelijk de zaadblaasjes en de kop van de penis);
  • urethritis;
  • prostatitis;
  • acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • appendicitis;
  • pyelitis (ontsteking van de nierkelk en het bekken);
  • adnexitis (een infectie die zich ontwikkelt in de eileiders en eierstokken);
  • vulvitis;
  • vulvovaginitis;
  • pyonefrose (renale ettering);
  • nier abces;
  • bartholinitis (een ontstekingsproces dat de bartholineklieren nabij de vagina aantast).

Even vaak voorkomende redenen zijn:

  • helminthiasis (bij jonge kinderen ontwikkelt enterobiasis zich voornamelijk, veroorzaakt door pinworms);
  • amyloïdose (pathologie van eiwitmetabolisme);
  • allergische reactie;
  • urolithiasis ziekte;
  • cystose;
  • phimosis (ernstige vernauwing van de voorhuid bij mannen);
  • prostaatadenoom;
  • nierinfarct;
  • longontsteking;
  • diabetes.

Een teveel aan witte bloedcellen in de urine treedt op bij uitdroging geassocieerd met bloedverlies, toegenomen zweten tegen de achtergrond van infectieziekten of braken met langdurige diarree. Heel vaak worden leukocyten gevonden in geval van zwangerschap en langdurige urineretentie.

Antibiotica, diuretica, maar ook anti-tuberculose en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen een verandering in de eigenschappen van urine veroorzaken. Het gebrek aan goede hygiënische zorg voor intieme delen van het lichaam en het onjuist verzamelen van biomateriaal verstoort ook de resultaten van urineanalyse.

Erytrocyten

Normaal gesproken bevat urine praktisch geen bloedcellen, en laboratoriumdetectie hiervan kan niet alleen de oorzaak zijn van pathologische veranderingen, maar ook van fysiologische factoren. Onder de eersten zijn:

  • nier- of hartfalen;
  • hemorragische cystitis;
  • uronefrolithiasis (nier- en blaasstenen);
  • vergiftiging met bedorven producten, gifstoffen of zware metalen;
  • acute glomerulonefritis;
  • pyelonefritis;
  • systemische lupus erythematosus;
  • tuberculose van de blaas en nieren;
  • hemofilie (bloedingsstoornis);
  • metabole nefropathie (nierdisfunctie als gevolg van een verstoord metabolisme);
  • endocarditis (ontsteking van de binnenwand van het hart);
  • tumoren van de urogenitale organen;
  • cervicale erosie;
  • nierinfarct;
  • hydronefrose;
  • polycystisch;
  • polyposis.

Erytrocyten komen vaak in de urine terecht na buikletsel - ernstige kneuzingen, breuken en penetrerende wonden. Een teveel aan bloedlichaampjes wordt soms waargenomen bij onvoldoende vitamine C in het lichaam. De samenstelling van de urine verandert bij gebruik van NSAID's, anticoagulantia en hormonale geneesmiddelen.

Bij veel mensen wordt hematurie vastgesteld, geassocieerd met het ervaren van stress, overmatige fysieke activiteit, alcoholgebruik en misbruik van kruiden. Degenen die worden gedwongen om te werken in een omgeving met een verhoogde temperatuur, kunnen ook resultaten krijgen met overtollige rode bloedcellen in de urine..

Cilinders

Elk type structurele formatie heeft zijn eigen afwijkingen. In de urine zitten maar weinig hyaline-cilinders, andere zouden afwezig moeten zijn. De overmaat van de eerste en de aanwezigheid van de laatste suggereert het volgende:

Een verscheidenheid aan insluitselsRedenen voor het uiterlijk
HyalineToxicose tijdens de zwangerschap, langdurig gebruik van diuretica, hyperthermie (oververhitting van het lichaam), ernstige stress, polio, rubella, mazelen, uitdroging, nierontsteking
KorreligActieve lichamelijke activiteit, virale infecties (longontsteking, pokken, rubella, mazelen, bof), auto-immuunziekten van bindweefsel (myasthenia gravis, reumatoïde artritis), gevorderde hydronefrose, loodvergiftiging, glomerulonefritis
WasachtigNieramyloïdose, eiwitdepletie als gevolg van hepatitis, traumatische shock en eiwitvrij dieet, afstoting van niertransplantaten, nierfalen
ErytrocytVasculitis, nierinfarct, glomerulonefritis, lupus erythematosus, nieraderblokkade, kwaadaardige hypertensie (kritisch hoge bloeddruk); nierkanker (sarcoom, nefroblastoom), Goodpasture-syndroom (vasculaire ontsteking van de longen en nieren)
LeukocytEen zeldzame gebeurtenis, voornamelijk signalen van pyelonefritis
EpitheliaalVergiftiging met nefrotoxische stoffen en zware metalen, acute virale infecties (inclusief inclusief cytomegalie), afstoting van niertransplantaten, tubulaire necrose en hepatitis

Detectie van kleine hoeveelheden eiwit, epitheel en slijm in de urine is heel acceptabel. Maar bacteriën duiden vaak op urogenitale infecties, hoewel ze kunnen optreden als gevolg van een onnauwkeurige verzameling van urine..

Voorbereiding van de patiënt

U moet volgens Nechiporenko 's ochtends op een lege maag een urinetest ondergaan. De dag ervoor moet u zich onthouden van alcohol, hete kruiden, evenals gerookt, gebakken, gezouten en vet voedsel. Het is verboden voedsel te eten dat urine in onnatuurlijke kleuren bevlekt - bosbessen, bieten, wortelen en voedsel met kleurstof.

Gebruik geen antibiotica, diuretica, spuiten en vaginale zetpillen gedurende 3-5 dagen vóór de ingreep. De dag voor de diagnose van urine, is het nodig om uitputtende training en psycho-emotionele overspanning op te geven. Was u 's morgens onmiddellijk na het ontwaken uit de slaap met warm water en vang een middelgrote portie urine (ongeveer 30-50 ml) op in een bakje.

Om de urinetest volgens Nechiporenko correct te doorstaan, moeten vrouwen hun toevlucht nemen tot de test 3-6 dagen na het einde van de menstruatiecyclus en 1-2 weken na instrumentele tests (cystoscopie, uitstrijkje).

Diagnostische prijs

Laboratoriumtelling van urine-elementen volgens de Nechiporenko-methode is opgenomen in de officiële lijst van analyses voor verplichte medische verzekering, d.w.z. onderzoek wordt gratis uitgevoerd. Als u zich tot commerciële medische organisaties wendt om de test uit te voeren, moet u er ongeveer 250-420 roebel voor betalen.

Hoe een urinetest te doen volgens Nechiporenko

Analyse van urine volgens Nechiporenko stelt u in staat om het probleem dat is ontstaan ​​in het menselijke urogenitale systeem het meest nauwkeurig te bepalen. Namelijk om ernstige diagnoses als pyelonefritis, cystitis, amyloïdose, hydronefrose en vele andere te bevestigen of te ontkennen. Om het juiste resultaat te krijgen, moet u weten hoe u een urinetest moet doen volgens Nechiporenko.

De essentie van de techniek en het verschil met de algemene analyse van urine

Voorbereiding op de test

Een steriele container voorbereiden

Wat je de dag ervoor niet kunt eten?

Techniek voor het verzamelen van urine

Hoeveel urine nodig is voor analyse en hoeveel deze kan worden opgeslagen

Contra-indicaties voor het maken van de analyse

Opmerkingen en recensies

De essentie van de techniek en het verschil met de algemene analyse van urine

Tijdens het eerste bezoek van een patiënt aan een arts voor een diagnose, wordt hij toegewezen om algemene tests te doen, die echter niet altijd een nauwkeurig beeld van de toestand van het lichaam laten zien. Een daarvan is een algemene urinetest - een onderzoek naar urine (vloeistof geproduceerd door de nieren).

Bij het uitvoeren van deze analyse worden de volgende indicatoren beoordeeld:

  • transparantie;
  • Kleur;
  • geur;
  • dichtheid;
  • biochemische kenmerken van urine.

Als de behandelende arts afwijkingen constateert in de resultaten van de algemene urineanalyse (sommige indicatoren overschrijden de norm of er worden componenten gevonden die helemaal niet in de urine van een gezond persoon worden aangetroffen), dan moet de patiënt aanvullende onderzoeken krijgen. Hiervoor wordt een analyse uitgevoerd met behulp van de Nechiporenko en Zimnitsky-methode..

Urineanalyse volgens Nechiporenko is een microscopisch onderzoek van urinesediment, waarbij het niveau van leukocyten, erytrocyten en cilinders in 1 ml materiaal wordt bepaald. Deze methode is nauwkeuriger dan OAM en wordt gebruikt om de diagnose te verduidelijken: het beoordelen van de werking van de nieren en urinewegen, bevestigt of weerlegt de aanwezigheid van een infectie.

De volgende indicatoren zijn kenmerkend voor een gezond persoon:

CellenHoeveelheid in 1 ml
Leukocytentot 2 × 106
Erytrocyten1 × 106
Cilinders0,2 × 106

Als uw arts u aanraadt om voor dit type analyse te slagen, raak dan niet meteen in paniek - misschien is dit slechts een voorzorgsmaatregel.

Voorbereiding op de test

Voorbereiding voor monsterverzameling omvat:

  • weigering van bepaalde voedingsmiddelen en medicijnen;
  • beperking van fysieke activiteit aan de vooravond van de procedure;
  • zorgvuldige selectie van containers voor het verzamelen van urine;
  • hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen.

Om u voor te bereiden op het afnemen van een urinetest, moet u uzelf de dag voor de bevalling beschermen tegen fysieke en emotionele stress - voor de juiste resultaten moet het lichaam van de patiënt tijdens de bemonstering in relatieve rust zijn.

Een steriele container voorbereiden

Een steriele container voor urineverzameling kan alleen worden beschouwd als een container die is gekocht bij een apotheek en speciaal voor dit doel is ontworpen. De rest van de containers, inclusief potten voor voedsel en cosmetica, zelfs meerdere keren gewassen met zeep en behandeld met kokend water, kunnen geen absolute steriliteit garanderen, en dus de juiste analyseresultaten.

Wat je de dag ervoor niet kunt eten?

Urine is een fysiologische vloeistof die wordt uitgescheiden door de nieren, waarvan de samenstelling wordt beïnvloed door absoluut alle stoffen die het menselijk lichaam binnendringen.

Om de onderzoeksresultaten niet te verstoren, is het de moeite waard de volgende voedingsproducten op te geven voordat u de test doet:

  • gekruid en gefrituurd voedsel;
  • medicijnen;
  • producten die kleurende eigenschappen hebben en de kleur van urine kunnen veranderen (bijvoorbeeld bieten);
  • alcohol.

Hygiënische maatregelen

Direct voordat het materiaal wordt verzameld, is het belangrijk om een ​​grondige hygiëne van de geslachtsorganen uit te voeren. De beste optie is om te wassen met stromend water zonder wasmiddelen te gebruiken. Als u zeep of een antibacterieel middel gebruikt, komt een klein deel ervan in de urine terecht, wat zal leiden tot de vernietiging van enkele van de micro-organismen die in de samenstelling aanwezig zijn. Dit maakt de diagnose moeilijk..

Techniek voor het verzamelen van urine

Om de analyse volgens Nechiporenko correct te verzamelen, neemt u een gemiddeld deel van de urine - daarin zal er geen sediment uit de blaas komen en geen spoeling uit de urethra. Zo'n algoritme van acties zal helpen om de meest nauwkeurige onderzoeksresultaten te verkrijgen..

Er zijn verschillen tussen de manier waarop urine wordt verzameld bij een volwassene en bij kinderen, vooral zuigelingen.

Bij volwassenen

Om urine te verzamelen volgens Nechiporenko van een volwassene, begint u met plassen in het toilet, verzamelt u het middelste deel van de urine zonder te stoppen met plassen in een eerder voorbereide steriele container, beëindigt u het proces opnieuw in het toilet.

Bij kinderen

Het proces van het verzamelen van urine van kinderen, vooral de zeer vroege zuigelingen, is behoorlijk problematisch. Om deze taak te vergemakkelijken, zijn er plaszakken uitgevonden, die verschillen afhankelijk van het geslacht van het kind. Nadat de urine is opgevangen, wordt deze in een steriele container geplaatst en naar het laboratorium vervoerd. In dit geval is het onmogelijk om een ​​gemiddelde hoeveelheid urine te verzamelen, waarmee rekening moet worden gehouden bij het decoderen van de analyseresultaten.

De arts van laboratoriumdiagnostiek van de kliniek "Vizus-1" Kuznetsova Galina Nikolaevna zal u vertellen hoe u de urine-analyse correct kunt passeren volgens Nechiporenko.

Hoeveel urine nodig is voor analyse en hoeveel deze kan worden opgeslagen

Let op hoeveel urine er nodig is voor de Nechiporenko-analyse - een portie van 20-25 g is voldoende. Het is raadzaam om de opgevangen hoeveelheid urine direct af te leveren aan het laboratorium.

Als dit niet mogelijk is, is korte opslag van de container met urine in de koelkast toegestaan ​​- niet meer dan anderhalf uur. Oververhit het materiaal niet - bacteriën zullen zich vermenigvuldigen en de resultaten verstoren. Het is niet nodig om urine in te vriezen, anders worden sommige cellen vernietigd, wat ook de betrouwbaarheid van de analyse beïnvloedt.

Contra-indicaties voor het maken van de analyse

Hoe hard u ook probeert om u voor te bereiden op de test, er zijn een aantal factoren die de resultaten van de studie onveranderlijk zullen verstoren en daarom een ​​contra-indicatie vormen voor de uitvoering ervan..

Contra-indicaties voor urineanalyse volgens Nechiporenko:

  1. Menstruatie. Het probleem is dat menstruatiebloed de urine binnendringt en de samenstelling ervan niet correct kan worden beoordeeld..
  2. Diagnostische procedures op de blaas. Deze omvatten cystoscopie, katheterisatie.
  3. Zware lichamelijke activiteit of emotionele stress.
  4. Verergering van allergieën, vooral bij kinderen.
  5. De aanwezigheid van luieruitslag op de geslachtsorganen bij zuigelingen.

Video

Hoe je volgens Nechiporenko een urinetest voor een volwassene kunt doen, wordt beschreven in een video die is gefilmd door het Lifehaki-kanaal. Bruikbare tips.

Hoe op de juiste manier te verzamelen en te plassen volgens Nechiporenko?

Urine-analyse heeft zijn eigen variëteiten. In de regel begint het onderzoek van het urinewegstelsel met een algemeen urineonderzoek. Het helpt om in de vroege stadia aandoeningen van de nieren en blaas op te sporen, maar de lijst van vermoedelijke ziekten is te breed. Als daarin afwijkingen van de norm werden gevonden, wordt een meer gedetailleerd onderzoek voorgeschreven om de diagnose te specificeren. Dergelijke onderzoeksmethoden omvatten urineanalyse volgens Nechiporenko.

De essentie en voordelen van de analyse, indicaties voor de afspraak

Urineanalyse volgens Nechiporenko is een laboratoriumonderzoek waarmee u de toestand van de nieren en urinewegen kunt beoordelen

Een algemene urinetest telt de verschillende cellen in het gezichtsveld. In de analyse volgens Nechiporenko wordt een microscopisch onderzoek van het materiaal (urine) uitgevoerd met het tellen van verschillende cellen (leukocyten, erytrocyten en cilinders) in 1 ml urine. Hiermee kunt u overtredingen in het werk van het urinestelsel specificeren..

Voordat de analyse wordt doorstaan, legt de verpleegster de patiënt uit hoe hij correct kan plassen volgens Nechiporenko om valse resultaten te voorkomen. De nauwkeurigheid van het resultaat hangt grotendeels af van de juiste voorbereiding en naleving van de regels van de procedure voor het verzamelen van urine. Laboratoriumfouten bij het correct verzamelen van urine zijn uiterst zeldzaam.

Het belangrijkste voordeel van de Nechiporenko-methode voor urineonderzoek is dat het verzamelen van materiaal net zo eenvoudig is als bij OAM, het onderzoek kost niet veel tijd, is goedkoop, maar geeft meer gedetailleerde informatie over het functioneren van de nieren, blaas en urinewegen..

Analyse volgens Nechiporenko wordt toegewezen in de volgende gevallen:

  • Occult bloed in de urine. Als er in de OAM bloedcellen in de urine zijn aangetroffen, wordt een aanvullend onderzoek voorgeschreven. Bij analyse volgens Nechiporenko worden bloedcellen (leukocyten en erytrocyten) geteld. Als er een bloedingsbron in de analyse zit, zal er een verhoogd aantal rode bloedcellen zijn.
  • Tijdens de zwangerschap. Tijdens de zwangerschap wordt urineanalyse volgens Nechiporenko vaak niet alleen gegeven in het geval van geïdentificeerde problemen met OAM, maar ook voor profylaxe, om geen ernstige schendingen van de nieren te missen, die tijdens de vruchtbaarheid onder grote druk staan..
  • Als een test voor de behandeling van de ziekte. Als de behandeling van een ontstekingsziekte van het urinestelsel is voorgeschreven, kan de mate van werkzaamheid worden bepaald met behulp van een urineanalyse volgens Nechiporenko. Het is informatiever in termen van de aanwezigheid van ontsteking dan OAM.
  • Als u een ontstekingsproces in de urinewegen vermoedt. Als er tijdens de algemene analyse van urine een vermoeden van een ontsteking was, wordt volgens Nechiporenko een herhaalde urineanalyse ingediend om het exacte aantal leukocyten in het materiaal te bepalen. Hiermee kunt u de mate van ontsteking bepalen en de effectiviteit van de behandeling in de toekomst volgen..

Voorbereiding en regels voor het verzamelen van urine voor analyse

Om ervoor te zorgen dat de resultaten van de analyse betrouwbaar zijn, moet u alle voorbereidingsregels volgen en de urine correct verzamelen

De patiënt verzamelt thuis zelf materiaal voor onderzoek. De nauwkeurigheid van de analyseresultaten hangt af van hoe correct hij urine voorbereidt en opvangt..

Meestal ontstaan ​​fouten als gevolg niet door de schuld van de laboratoriumtechnici, maar door het niet naleven van de regels voor het verzamelen van urine volgens Nechiporenko en het binnendringen van vreemde deeltjes in het materiaal.

  • 2 dagen voor de test wordt aanbevolen om af te zien van pittig, gerookt, gefrituurd voedsel, fastfood, grote hoeveelheden snoep, koolzuurhoudende dranken, sterke koffie en thee. Deze voedingsmiddelen verstoren de samenstelling van urine en kunnen de urinemetingen verschuiven. Het eten van paddenstoelen aan de vooravond van de test kan bijvoorbeeld leiden tot eiwit in de urine..
  • Het is noodzakelijk om 12 uur voor de test uit te sluiten van de dieetproducten die urine bevlekken (bieten, wortels, bosbessen).
  • Het wordt afgeraden om de dag vóór de urineverzameling alcohol te drinken en ook geen medicijnen in te nemen. Over het nemen en stoppen van het medicijn, moet u een arts raadplegen.
  • De dag vóór de urinelevering is het noodzakelijk om zware lichamelijke inspanning en nervositeit te vermijden. Oververhitting is ook ongewenst..

Vrouwen wordt geadviseerd om tijdens hun menstruatie niet te plassen. Bloed kan de urine binnendringen, wat tot foutieve resultaten leidt. Als de bloeding aanhoudt of postpartum is en de urine moet worden afgevoerd, breng dan een tampon in de vagina in voordat u gaat plassen.

Voor urineanalyse volgens Nechiporenko moet u het gemiddelde ochtendurine-gedeelte verzamelen.

Voordat u urine verzamelt, moet u een container voorbereiden. Het is raadzaam om een ​​steriele container bij een apotheek te kopen. Als dit niet het geval is, wordt de urine opgevangen in een schone en droge container. Hiervoor moet de container grondig worden gewassen, gesteriliseerd en gedroogd..

Was u 's ochtends voordat u urine opvangt. De eerste portie urine gaat het toilet in, vervolgens de container en moet weer in het toilet worden afgemaakt. Na de urineverzamelingsprocedure moet u het deksel goed sluiten en binnen een uur aan het laboratorium leveren voor analyse. Urine mag niet langer dan 2 uur worden bewaard en op een warme plaats worden bewaard. Ze begint te zwerven en wordt onbruikbaar..

Decodering van urineanalyse volgens Nechiporenko: indicatoren en norm

De analyse volgens Nechiporenko omvat verschillende indicatoren. Normaal gesproken mogen noch leukocyten, noch erytrocyten, noch afgietsels (eiwitelementen) in de urine aanwezig zijn. Gezonde nieren houden bloedcellen en eiwitten buiten.

De aanwezigheid van deze elementen geeft aan dat het nierweefsel is beschadigd. Decodering van urineanalyse:

  • Leukocyten. Dit zijn de cellen die verantwoordelijk zijn voor de immuunrespons van het lichaam. Ze worden actief vrijgegeven wanneer ziekteverwekkers het lichaam binnendringen. Ze kunnen doordringen tot het brandpunt van een ontsteking en de veroorzaker van de ziekte elimineren. Leukocyten moeten in het bloed aanwezig zijn, maar mogen niet in de urine aanwezig zijn, ze duiden op de aanwezigheid van een ontstekingsproces. Normaal gesproken zijn ze afwezig of aanwezig in kleine hoeveelheden (tot 2000 per 1 ml urine). De aanwezigheid van leukocyten in de urine wordt leukocyturie genoemd. In dit geval wordt verder onderzoek voorgeschreven: echografie van de nieren en blaas, urineanalyse voor bacteriecultuur.
  • Erytrocyten. De aanwezigheid van rode bloedcellen in de urine wordt hematurie genoemd. Ze kunnen in de urine aanwezig zijn in hoeveelheden tot 1.000 per 1 ml materiaal. De aanwezigheid van rode bloedcellen in de urine duidt op de aanwezigheid van bloeding, schade aan de weefsels van de nieren, blaas, urineleiders of urethra, ontstekingen en tumorprocessen. Vaak zijn ontsteking en bloeding tegelijkertijd aanwezig. Erytrocyten in de urine kunnen veranderd zijn (zonder hemoglobine) en onveranderd (met hemoglobine).
  • Hyaline cilinders. Kan in de urine aanwezig zijn in hoeveelheden tot 20 eenheden per 1 ml materiaal. Cilinders verschijnen in de urine vanwege de aanwezigheid van eiwit erin, wat op zichzelf een teken is van pathologie. Hyaline-afgietsels zijn uitsluitend samengesteld uit eiwitten. De aanwezigheid van deze afgietsels duidt op schade aan het nierweefsel en komt vaak voor bij nefritis, glomerulonefritis, pyelonefritis.
  • Granulaire cilinders. Granulaire afgietsels zijn eiwitdeeltjes uit de niertubuli. Ze krijgen een korrelig uiterlijk doordat epitheelcellen zich aan hun oppervlak hechten. De aanwezigheid van deze deeltjes duidt op tubulaire nierziekte (glomerulonefritis, nefropathie, amyloïdose). Ze kunnen ook in de urine aanwezig zijn in hoeveelheden tot 20 eenheden per ml..

Mogelijke redenen voor de betere prestaties

Een hoog niveau van urineonderzoekswaarden kan wijzen op een nieraandoening

Om een ​​juiste diagnose te stellen, heeft u mogelijk een aanvullend onderzoek (echografie, MRI) nodig. U kunt de diagnose voorspellen op basis van welke indicatoren zijn toegenomen.

De redenen voor de afwijking kunnen fysiologisch zijn. Als een patiënt bijvoorbeeld urine doneerde tijdens een virale ziekte, bij een verhoogde temperatuur, negeerde hij de voorbereidingsregels. Bij vrouwen kan menstruatie de oorzaak zijn van slechte prestaties. Als vaginale afscheiding in urineonderzoek terechtkomt, kan hematurie en leukocyturie worden gevonden.

De redenen voor de toename van het niveau van indicatoren kunnen ook verschillende ziekten van het urinestelsel zijn:

  • Glomerulonefritis. Bij deze ziekte raken de renale glomeruli ontstoken. Bij de analyse van urine volgens Nechiporenko kunnen absoluut alle indicatoren worden verhoogd, omdat bij glomerulonefritis het filtervermogen van de nieren wordt verstoord. Symptomen zijn onder meer donkere, bloederige urine, oedeem, hoge bloeddruk en verminderde urineproductie..
  • Nierinfarct. Dit is een vrij zeldzame ziekte waarbij nierweefsel sterft als gevolg van een gebrek aan bloedstroom. Bij een nierinfarct worden erytrocyten verhoogd in de analyse. De ziekte begint met nierfalen, dan verschijnt er bloed in de urine en stopt het plassen volledig. Als de bloedtoevoer naar beide nieren wordt onderbroken, kan de ziekte dodelijk zijn.
  • Blaas tumor. Deze vorm van kanker komt vaker voor bij oudere mensen. In de urine neemt het aantal leukocyten toe. U kunt een tumor detecteren tijdens een echo of MRI. Symptomen zijn onder meer verminderde plassen, bloed in de urine.
  • Eclampsie. Dit is een ernstige vorm van gestosis die tot coma kan leiden. Deze aandoening komt voor bij zwangere vrouwen. Het is gevaarlijk voor zowel moeder als kind. Bij eclampsie is er abruptie van de placenta, hoge bloeddruk, nierfalen.

Meer informatie over urineanalyse volgens Nechiporenko is te vinden in de video:

Urine-analyse volgens Nechiporenko: indicaties, voorbereiding, normen

Geen enkel medisch onderzoek is compleet zonder een urineonderzoek. Een algemene urinetest is misschien wel een van de meest voorgeschreven tests. En dit is niet alleen een eerbetoon aan de medische traditie: met behulp van deze methode kunnen gegevens worden verkregen die waardevol zijn voor diagnose, voorschrijven en opvolgen van de behandeling. Maar soms is een algemene analyse niet voldoende.

In welke gevallen wordt een urinetest volgens Nechiporenko voorgeschreven? Wat is dit voor onderzoek? Waar is het voor? Laten we het uitzoeken.

Urine-analyse volgens Nechiporenko - wat is het?

Als in de algemene analyse van urine enkele veranderingen werden vastgesteld, waarvoor het moeilijk is om ondubbelzinnige diagnostische conclusies te trekken, dan kan een urineanalyse volgens Nechiporenko worden opgeroepen om ze te verduidelijken, detail.

Voer het uit met een microscoop. In dit geval wordt het aantal leukocyten, erytrocyten en de zogenaamde cilinders in 1 milliliter urine geteld.

Waarom wordt een urinetest volgens Nechiporenko voorgeschreven??

De indicaties voor de implementatie zijn verschillend. Het wordt gebruikt om verschillende ontstekingsprocessen in het urinestelsel (nieren, blaas, urethra) tot stand te brengen; om nierschade bij een aantal systemische ziekten te beoordelen; om onderscheid te maken tussen ziekten van de urinewegen; om de behandeling te volgen.

Pyelonefritis: wat is deze ziekte en hoe deze te behandelen? Door de uroloog "Clinic Expert Kursk"

Devyatkin Alexander Alexandrovich

Wat laat de Nechiporenko-test zien??

Een aanzienlijk aantal rode bloedcellen kan duiden op schade aan een van de delen van het urinestelsel.

Een toename van het aantal leukocyten wordt opgemerkt in lokale inflammatoire, infectieuze processen, enz. In dergelijke gevallen is het bovendien noodzakelijk om een ​​urinetest uit te voeren op de aanwezigheid van bacteriën erin.

Naast erytrocyten en leukocyten is de studie van cilinders belangrijk. Wat zijn zij? Dit zijn ophopingen van eiwitten die worden gevormd uit cellen en cellulair afval wanneer de eigenschappen van urine veranderen. De plaats van hun vorming zijn de niertubuli. Er zijn verschillende soorten cilinders (epitheliaal, hyaline, etc.)

Wat zijn de redenen voor de toename van deze of gene indicator?

Erytrocyten in de urine zijn toegenomen. Op zoek naar redenen

Het aantal rode bloedcellen neemt toe met urolithiasis; trauma, tuberculose en niertumoren; glomerulonefritis, ernstige pyelonefritis, enz..

Het aantal erytrocyten kan ook toenemen bij pathologieën die niet direct verband houden met de nieren. Onder hen zijn hemofilie, goedaardige prostaathypertrofie, leukemie (leukemie), congestief hartfalen, systemische lupus erythematosus en een aantal andere.

Op het spoor van het Queen Victoria-gen: wat is hemofilie? Zegt het hoofd van de hemostase-studiegroep van de afdeling Optimalisatie van de Behandeling van Hematologische Ziekten van het Centrum. Dmitry Rogachev, doctor in de medische wetenschappen

Zharkov Pavel Alexandrovich

Verhoogde leukocyten. Waarom?

Een toename van hun aantal in de urine wordt opgemerkt bij acute pyelonefritis, glomerulonefritis, cystitis, niertuberculose, neoplasma van de blaas, enz..

Cystitis: symptomen, diagnose en behandeling. Lees verder

Cilinders in urine. Wat betekent het?

Afhankelijk van hun variëteit, neemt hun aantal toe met intense fysieke inspanning, glomerulonefritis, vergiftiging door zware metalen, acuut en chronisch nierfalen, emotionele stress, nierbeschadiging bij diabetes mellitus, niertuberculose, enz..

Echografie of MRI voor nierziekte? Zegt de hoofdarts van "MRI Expert Yelets" Tulinov Vladimir Vladimirovich

Voorbereiding voor urineanalyse volgens Nechiporenko

Eet gedurende 12 uur vóór het onderzoek geen pittig, zout voedsel, en ook geen voedsel dat de kleur van urine verandert (bijvoorbeeld bieten, wortels).

Stop 48 uur voordat de urine wordt verzameld, het gebruik van diuretica (alleen nadat u dit met uw arts heeft afgesproken).

Hoe urine op de juiste manier wordt verzameld voor analyse volgens Nechiporenko?

Eerst wordt het toilet van de uitwendige geslachtsorganen uitgevoerd. Er wordt gemiddeld een portie ochtendurine gegeven.

Hoeveel dagen duurt een urineanalyse volgens Nechiporenko??

Het hangt af van de laboratoriumbelasting. Zoals gepland - 1 werkdag.

Kan urine voor analyse in de koelkast worden bewaard??

Het urinemonster moet vers zijn. Als de situatie het echter niet toestaat om onmiddellijk voor het onderzoek urine te doneren, moet u deze in de koelkast bewaren bij een temperatuur van +2. + 8 ° C. De totale tijd van opslag en levering aan het laboratorium is niet meer dan twaalf uur vanaf het moment van afname van het materiaal. Het is noodzakelijk om al deze nuances van tevoren te verduidelijken in het laboratorium, de kliniek, enz., Waar de analyse zal worden uitgevoerd.

Hoe de analyse correct lezen? Urinemonstersnelheden volgens Nechiporenko

Normaal gesproken zijn de indicatoren:

- leukocyten: 0 - 2000 / ml

- erytrocyten: 0 - 1000 / ml

- cilinders: niet detecteerbaar

U kunt zich hier of in het contactgedeelte aanmelden voor een studie

Historische referentie

Deze analyse werd voorgesteld door de Sovjet-militaire chirurg, uroloog-oncoloog Alexander Zakharovich Nechiporenko.

Het thuisland van de toekomstige arts was de provincie Volyn van het Russische rijk (vandaag - de regio Zhytomyr in Oekraïne).

Een jaar voor het begin van de Grote Patriottische Oorlog studeerde Alexander Zakharovich af aan het Kiev Medical Institute.

In de eerste jaren na de oorlog volgde hij een opleiding op het gebied van thoraxchirurgie aan de toonaangevende onderwijsinstelling voor de opleiding van militaire artsen - de Leningrad Military Medical Academy.

Sinds het midden van de jaren 60 werkt hij bij het Rostov Medical Institute op de afdeling Heelkunde.

In 1967 werd Nechiporenko de wetenschappelijk directeur van de urologische afdeling van het Onderzoeksinstituut voor Oncologie en Medische Radiologie in Rostov aan de Don. Hij was meer dan 10 jaar hoofd van de cursus urologie aan het Medisch Instituut in Grodno (Wit-Rusland).

Hij is een pionier op het gebied van de methode om de blaas te verwijderen in het geval van kanker, het verwijderen van lymfeklieren bij kwaadaardige gezwellen van de zaadbal.

Overleed in november 1980 op 65-jarige leeftijd.

Aanbevelingen voor het verzamelen en afgeven van urine volgens de Nechiporenko-methode

Voor de diagnose van ziekten van het urinewegstelsel worden verschillende onderzoeksmethoden gebruikt, waaronder de Nechiporenko-test. Met de analyse kunt u ziekten in acute en chronische vormen nauwkeurig identificeren, daarom is het zo gebruikelijk in de klinische praktijk. Lees dit artikel voor meer informatie over de interpretatie van de resultaten van urineanalyse volgens Nechiporenko en hoe u deze kunt verzamelen..

Geschiedenis van uiterlijk

De auteur van deze onderzoeksmethode is Alexander Zakharovich Nechiporenko, wetenschapper, Sovjet-uroloog-oncoloog, militair chirurg, leraar. Tijdens het bestuderen van de urine van patiënten vestigde een wetenschapper ooit de aandacht op de "oneffenheid" ervan - elke dag was de urine anders, de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling veranderde.

Daarom deed hij het volgende voorstel: het is noodzakelijk om urinemonsters te nemen, rekening houdend met de dagelijkse veranderingen - 's morgens verzamelt alleen het middelste deel voor studie (de eerste en laatste paar milliliter moesten in het toilet worden geloosd).

Waarom stelde de Sovjet-uroloog deze specifieke methode voor? Het is een feit dat er in het eerste en laatste deel van de urine sediment uit de blaas kan zijn en uit de urethra kan spoelen, en de arts was geïnteresseerd in het vinden van verborgen ontstekingen van het urinestelsel.

De elementen in het middelste deel van de urine worden geteld volgens een speciale methode, vergelijkbaar met het systeem voor het tellen van bloedelementen. De verkregen indicatoren helpen bij het diagnosticeren van het urinestelsel, het detecteren van onregelmatigheden in zijn werk.

Methode voordelen

  • Het voorbereiden van de patiënt voor het verzamelen van urine is eenvoudig en de methode vereist geen hoge arbeidskosten van medisch personeel.
  • De onderzoekstechniek is eenvoudig, de resultaten zijn niet minder betrouwbaar dan andere methoden, de analyse wordt relatief snel uitgevoerd.
  • Onderzoek vereist een kleine hoeveelheid biomateriaal.
  • Hiermee kunt u eenvoudig de dynamiek van het pathologische proces volgen, de effectiviteit van therapie volgen.
  • Helpt bij het identificeren van ontstekingen bij trage vormen van ziekte.

Hoe wordt het monster genomen

Het onderzoeksalgoritme is al jaren niet veranderd. Eerst wordt de opgevangen biologische vloeistof gemengd, daarna gecentrifugeerd, de bovenste laag wordt afgezogen.

Laat 1 ml van het monster samen met het sediment achter voor analyse, meng en begin met studeren met behulp van een telkamer. De analyse duurt enkele uren, dus de resultaten zijn meestal de volgende dag klaar..

Waar zijn ze voor voorgeschreven?

Zoals hierboven beschreven, wordt de Nechiporenko-onderzoeksmethode als diagnostische methode gebruikt. Meestal wordt het voorgeschreven na een algemene analyse (als er afwijkingen zijn geconstateerd in de indicatoren) om uit de verzamelde gegevens een meer gedetailleerd beeld te krijgen van de diagnose..

Deze analyse wordt ook gedaan om de effectiviteit van de therapie te volgen. De gegevens worden als volgt geïnterpreteerd:

  • De norm van leukocyten is maximaal 2000 per 1 ml, als er meer zijn, vindt een ontstekingsproces plaats. Verhoogde percentages worden waargenomen bij prostatitis, pyelonefritis, urolithiasis, cystitis.
  • De norm van erytrocyten is maximaal 1000 in 1 ml. Als de cijfers hoger zijn, is er alle reden om een ​​ernstige ontsteking met bloeding te vermoeden..
  • Volgens de vastgestelde norm kan 1 ml urine maximaal 20 hyaliene cilinders bevatten. Als er meer van worden gevonden, ontwikkelt zich zeker een actieve ontsteking in het nierbekken..

Het is belangrijk om te begrijpen dat alleen een arts de analyse correct kan begrijpen. Zelf proberen uit te vinden of er blaasontsteking is of niet, is het niet waard - er is een uitgebreid onderzoek nodig om een ​​diagnose te stellen. Bovendien kunnen de resultaten onjuist zijn (als de patiënt niet wist hoe de urine correct moest worden opgevangen of als deze niet correct werd vervoerd).

Welke ziekten helpen bij het diagnosticeren

  • Pyelonefritis. Veel rode bloedcellen en witte bloedcellen, bacteriën en etter.
  • Cystitis. Een verhoogde concentratie van leukocyten en erytrocyten, polymorfe cystische epitheelcellen, bacteriën wordt bepaald in het sediment..
  • Acute glomerulonefritis. Hyaline afgietsels zijn aanwezig, wasachtige en korrelige afgietsels kunnen worden waargenomen. Er zijn meer leukocyten dan erytrocyten.
  • Chronische glomerulonefritis. Deze ziekte wordt gekenmerkt door de overheersing van het aantal erytrocyten ten opzichte van leukocyten..

Er kunnen nog veel meer ziekten aan deze lijst worden toegevoegd. Als er afwijkingen zijn, worden meestal aanvullende tests voorgeschreven.

Opleiding

  • U hoeft geen pillen (of andere medicijnen) te drinken voordat u urine verzamelt, omdat deze de resultaten kunnen beïnvloeden. Als u hun receptie niet kunt annuleren, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen. Er zijn gevallen dat cystitis als gevolg van medicatie niet door tests kan worden vastgesteld, hoewel er symptomen zijn.
  • Alvorens een urinetest te verzamelen volgens Nechiporenko, is het noodzakelijk om te spoelen met warm water, anders kunnen bacteriën die zich hebben opgehoopt op de uitwendige geslachtsorganen in een bak met urine terechtkomen. Dit kan tot foutieve metingen leiden..
  • Gebruik geen gels of schuim om te wassen, vooral niet met antibacteriële werking. Als zelfs een microscopisch deel van dergelijke fondsen in de container terechtkomt, kan dit leiden tot de dood van enkele micro-organismen. Resultaat - de onderzoeksresultaten zijn vertekend. Als u toch gewone milde zeep gebruikt, moet u deze goed met water afspoelen en daarna droogvegen.
  • De dag voor het plassen volgens Nechiporenko, wordt het niet aanbevolen om voedsel te eten dat veel natuurlijke kleurstoffen bevat (wortels, bieten). Je moet ook afzien van pittig en gekruid voedsel, alcohol drinken.

Als de voorbereiding voor het afnemen van het monster is geschonden, licht dan uw arts in. Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, kan hij de levering van de analyse tot een andere dag uitstellen.

Hoeveel urine er moet worden opgevangen

Natuurlijk kan het volume van de uitgestoten urine van persoon tot persoon verschillen - het hangt af van het drinkregime, de frequentie van het ledigen van de blaas, de kenmerken van het lichaam, ziekten (bijvoorbeeld blaasontsteking dwingt een persoon om in kleine porties te plassen).

Soms is de hoeveelheid opgevangen urine zo klein dat er geen onderzoek kan worden uitgevoerd - het laboratorium kan de samenstelling ervan niet beoordelen en daarom moet urine opnieuw worden opgevangen. Een redelijke vraag rijst: hoeveel urine is er nodig voor analyse.

Het benodigde bedrag is afhankelijk van de specifieke analyse. Meestal wordt 50-100 ml urine ingenomen voor onderzoek, deze hoeveelheid kan worden geanalyseerd door een laboratoriumassistent. Er zijn onderzoeken waarbij urine voor analyse de hele dag wordt verzameld, dan kan de hoeveelheid gedoneerde urine 2 liter bedragen.

U kunt bij uw arts achterhalen hoeveel urine de Nechiporenko-test nodig heeft. In de regel is 20-35 ml voldoende (het middelste gedeelte wordt opgevangen). Aangezien het verzamelen van urine volgens Nechiporenko 's ochtends moet gebeuren, zouden zelfs baby's geen problemen moeten hebben - de juiste hoeveelheid vloeistof zal zich' s nachts in de blaas verzamelen..

Hoeveel urine is nodig voor analyse bij pasgeborenen: 5-10 ml, ongeveer dezelfde hoeveelheid urine die de baby per keer afscheidt. Het zal voor doktoren natuurlijk niet gemakkelijk zijn om met zo'n volume te werken, maar onderzoek is mogelijk..

Hoe een monster van volwassenen te nemen

De regels voor het verzamelen van urine volgens Nechiporenko zijn eenvoudig: een gemiddelde portie wordt gegeven, zorg ervoor dat u 's ochtends. Het wordt aanbevolen om het in speciale containers op te halen, steriele containers voor bezorging kunnen bij de apotheek worden gekocht.

Voordat urinetests worden uitgevoerd volgens Nechiporenko, worden ze gewassen met warm water (vrouwen moeten zich wassen zodat de bewegingen van voren naar achteren zijn, dit zal voorkomen dat bacteriën uit de darmen de urethra en vagina binnendringen).

Na afloop van de hygiënische procedures worden de geslachtsdelen met een schone handdoek drooggeveegd en wordt de urine verzameld voor analyse in een voorbereide schaal. De container mag het lichaam niet raken. Wanneer de patiënt de benodigde portie (minimaal 20-35 ml) heeft verzameld, wordt de container goed afgesloten met een deksel en onmiddellijk naar het laboratorium gestuurd.

Om het resultaat betrouwbaar te maken, mag het interval tussen het nemen van een monster en de analyse ervan niet meer dan twee uur bedragen, dus het wordt aanbevolen om het verzamelde deel binnen een uur aan het laboratorium af te leveren. Als de lichaamsvloeistof langer wordt bewaard, zal de pH stijgen en kunnen vreemde bacteriën deze besmetten. Urine kan bij temperaturen boven nul in de koelkast worden vervoerd, het kan niet worden ingevroren.

Hoe u op de juiste manier urine doneert voor Nechiporenko-analyse, als er geen steriele container is: u kunt een kleine glazen pot en een geschikt deksel nemen, ze grondig wassen en steriliseren en vervolgens drogen.

Is het mogelijk om tijdens de menstruatie een monster te nemen?

Op menstruatiedagen wordt meestal geen urine gedoneerd, omdat er bloed in kan komen. Het is beter om 2-3 dagen na het einde van de menstruatie een urinetest te doen volgens Nechiporenko, waarbij u uw arts hiervan op de hoogte stelt. Maar er zijn momenten waarop onderzoek niet kan worden uitgesteld..

Hoe een urinetest te doen volgens Nechiporenko met menstruatiebloedingen: vrouwen wordt geadviseerd om vóór de test een gynaecologische tampon in de vagina in te brengen en vervolgens te plassen.

Hoe een monster van kinderen te nemen

Het algoritme is hetzelfde als voor volwassenen: je moet je eerst grondig wassen met warm water zonder zeep.

Om het monster niet te verstoppen met onnodige bacteriën, moeten jongens tijdens het wassen de voorhuid verplaatsen en het hoofd van de penis blootleggen, meisjes - de schaamlippen spreiden en wassen zodat het water van voren naar achteren stroomt (anders kunnen bacteriën uit het anale gebied de urethra, de vagina binnendringen).

Als het kind gewend is om alleen naar het toilet te gaan, moet hij worden geïnstrueerd, alle regels voor het wassen uitleggen en de analyse correct verzamelen.

Hoe urinetests correct te doorstaan ​​volgens Nechiporenko voor kinderen die nog niet alleen naar het toilet gaan: in de regel wordt het volgens Nechiporenko zelden voorgeschreven om te plassen aan baby's jonger dan 3 jaar, omdat het moeilijk is om de urine correct op te vangen. Vaker verzamelen ze het totale deel in speciale urine-opvangzakken, die worden onderzocht.

De urine die uit luiers wordt geperst, luiers zijn niet geschikt. Voor urine-analyse volgens Nechiporenko wordt het ook niet aangeraden om urine uit de pot op te vangen - zelfs als je hem heel goed wast, kunnen er micro-organismen achterblijven die de resultaten verstoren..

Gevolgtrekking

De Nechiporenko-analyse is een waardevolle onderzoeksmethode voor het opsporen van ontstekingen, wordt gebruikt bij de diagnose van vele chronische en acute ziekten van het urinestelsel en wordt gebruikt om de effectiviteit van de behandeling te volgen. Het algoritme voor de implementatie ervan is eenvoudig en wat betreft de betrouwbaarheid van de resultaten doet het niet onder voor andere methoden om urine te bestuderen.

Correcte voorbereiding op de Nechiporenko-test

Voor de betrouwbaarheid van het onderzoeksresultaat is het noodzakelijk om een ​​eenvoudige voorbereiding te volgen en de vloeistof correct op te vangen. Er zijn verschillende manieren om deze analyse uit te voeren en een van de meest nauwkeurige is urineanalyse volgens Nechiporenko.

Eenvoudige stappen ter voorbereiding op de test

Aan de vooravond van de test is een leefstijlgids ontwikkeld. De dag voor het onderzoek:

  • sluit zware lichamelijke activiteit uit;
  • bezoek het badhuis en de sauna niet;
  • onthoud u van sterke nerveuze spanning en levendige emoties;
  • verwijder wortels, rabarber en bieten uit het dieet - ze beïnvloeden de kleur van urine;
  • eet geen voedsel dat vaak moet plassen - watermeloen, meloen, augurken;
  • drink geen diuretische kruiden;
  • het menu mag geen pittige en zoete gerechten bevatten, koolzuurhoudende dranken;
  • exclusief gerookt vlees;
  • zich onthouden van alcohol;
  • de consumptie van vleesproducten verminderen - ze zijn "zwaar" voor de nieren;
  • drink uw waterinname zonder specifiek uw drinkregime te veranderen.

Bovendien moet u de kwestie van het nemen van medicijnen met uw arts bespreken. Antibiotica, diuretica en ontstekingsremmers hebben invloed op het testresultaat, dus in de meeste gevallen worden ze stopgezet. Diuretica worden twee dagen voor de levering van Nechiporenko, andere medicijnen - één dag geannuleerd.

Het onderzoek kan niet worden uitgevoerd tijdens de menstruatie, direct na een instrumenteel onderzoek van de blaas. Het is verboden om het binnen een week na cystoscopie en blaaskatheterisatie in te nemen.

U moet eerst een speciale container aanschaffen. Het is niet alleen te vinden in apotheken, maar ook in sommige Rospechat-kiosken..

Als de verzameling wordt gedaan in de gekochte pot, hoeft u de deksel niet van tevoren te openen of van binnenuit aan te raken. Als er geen dergelijke container is, is het toegestaan ​​om de analyse uit te voeren in een kleine glazen container met een wijde hals, van tevoren gesteriliseerd (u kunt deze bijvoorbeeld spoelen met een soda-oplossing en gedurende 3 minuten in de magnetron opwarmen).

Verzameling van urine voor analyse bij volwassenen

Voor het testen wordt urine gebruikt die onmiddellijk na het slapen wordt ingenomen. Urine moet 's morgens vroeg op een lege maag worden ingenomen..

  1. Voer een grondige hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen uit. Voor vrouwen: behandel de schaamlippen met water en zeep, op een comfortabele temperatuur met bewegingen "van voren naar achteren", daarna afspoelen met warm water en afdrogen met een droog servet of een schone handdoek. Voor mannen: behandelen met warm zeepachtig water, de plooi van de voorhuid grondig wassen en de externe opening van de urethra, spoel af met warm water, droog.
  2. Laat wat urine weglopen door het toilet (ongeveer 25 ml).
  3. Plaats de container zonder het plassen te stoppen onder de stroom en vang het middelste deel (25-50 ml) op. Het zou qua volume het grootste moeten zijn, vergeleken met de andere twee.
  4. Stop met plassen in het toilet.
  5. Bevestig uw naam of verwijzing die u in het ziekenhuis heeft ontvangen aan de pot.

Het transport wordt in gesloten vorm uitgevoerd. De container moet zo snel mogelijk naar het laboratorium worden gebracht, bij voorkeur binnen 1,5-2 uur na verzameling. Als onmiddellijke levering aan het ziekenhuis niet mogelijk is, is het toegestaan ​​om het in de koelkast te bewaren, op +2.. + 4 graden, niet langer dan 1,5 uur.

Bezorgregels voor kinderen

Het is niet toegestaan ​​om van tevoren urine op te vangen, dat wil zeggen 's avonds of 3 uur of meer voor aflevering bij een medische instelling. Giet ook geen vloeistof uit een pot, luiers en luiers (behalve een steriele urinezak voor zuigelingen).

Urineverzameltechniek van kinderen die op het potje kunnen staan ​​of lopen:

  1. Maak een toilet van de uitwendige geslachtsorganen. Voor meisjes: was het perineum met warm water, eerst met babyzeep, en daarna schoon (bewegingen van de geslachtsdelen naar de anus), droog. Voor jongens: was de geslachtsdelen grondig met warm water en zeep, spoel het af, droog.
  2. Het kind begint te plassen in een pot of badkamer, dan moet je een pot vervangen en een gemiddelde portie verzamelen; plassen eindigt gratis.
  3. Plak uw naam of verwijzing van het ziekenhuis naar de bank.

Vanwege de fysiologische kenmerken van jonge kinderen, moet u de container tijdens hygiëneprocedures bij de hand houden (ze kunnen zichzelf onmiddellijk ontlasten tijdens het wassen). Het is moeilijk om een ​​gemiddelde portie voor deze test te krijgen bij zuigelingen en pasgeborenen, dus alle.

  1. Was de baby grondig zoals hierboven.
  2. Bij jongens kan een stroom urine in een bak worden geleid wanneer de baby begint te plassen. Bij meisjes moet je proberen het plassen te stimuleren: houd het boven de gootsteen door de kraan open te draaien..
  3. Als de leeftijd erg jong is en het opvangen van vloeistof direct in de pot niet lukt, kunt u een urinezak gebruiken. Voor jongens en meisjes zijn ze verschillend en kun je zonder problemen de test halen.
  4. Voeg de volledige naam of richting toe aan de container.

U moet de container binnen 2 uur na levering naar het ziekenhuis brengen. Bewaar het in een gesloten koelkast. Het wordt ook aanbevolen om de arts te waarschuwen dat dit allemaal urine is, niet gemiddeld, als dat zo is.



Volgende Artikel
Zwelling met nierziekte