24-uurs urineanalyse


6 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1194

  • Wat is zo'n analyse
  • Indicaties voor
  • Welke componenten worden beoordeeld tijdens dagelijkse urineanalyse
  • Hoe u zich kunt voorbereiden op analyse
  • Contra-indicaties
  • Gevolgtrekking
  • Gerelateerde video's

Als u een infectieziekte, ontstekingsprocessen en andere pathologische aandoeningen vermoedt, worden laboratoriumtesten voorgeschreven, waarmee u het algemene klinische beeld kunt beoordelen. Een van de belangrijkste onderzoeken is de dagelijkse urineanalyse..

Meestal worden testen voorgeschreven aan patiënten met symptomen van nierpathologieën en disfunctie van het excretiesysteem. De analyse wordt dagelijks aangeroepen vanwege de tijdsperiode waarin urine wordt verzameld, namelijk dagen.

Wat is zo'n analyse

Als de patiënt een dagelijkse urinetest krijgt toegewezen, moet de urinecollectie gedurende 24 uur tijdens elke urinering worden uitgevoerd. Om dit te doen, kunt u afzonderlijke steriele containers gebruiken die in apotheken worden verkocht, of een gewone container. Na elke lediging van de blaas moet de patiënt aantekeningen maken, die aangeven of er pijn was tijdens het ledigen, of de kleur en geur van urine gedurende de dag veranderde.

Een dergelijke analyse is voorgeschreven voor zowel volwassen patiënten als pasgeboren kinderen, omdat deze kan worden gebruikt om een ​​aantal pathologische processen te identificeren. Meestal wordt het voorgeschreven om de werking van de nieren te bepalen en de concentratie van actieve componenten te regelen, die diabetes mellitus en verschillende urologische aandoeningen kunnen onthullen..

Indicaties voor

In de meeste gevallen schrijven artsen een verwijzing voor voor een analyse voor als de volgende ziekten en aandoeningen worden vermoed:

  • ontsteking of disfunctie van de nieren, chronisch nierfalen, verslechtering van de filtratiefunctie;
  • blaasziekten zoals cystitis en urethritis;
  • oxalurie. Het belangrijkste kenmerk van de pathologie is de overmatige afgifte van zouten. Het is mogelijk om oxalurie pas te elimineren nadat is vastgesteld wat de oorzaak is van de overmatige concentratie van minerale onzuiverheden in de urine;
  • diabetes mellitus type 1 of 2. Bij deze ziekte zal de patiënt tijdens alle ziekenhuisopnames moeten plassen, zodat artsen de glucosespiegels in het lichaam van de afgelopen 24 uur kunnen volgen;
  • het dragen van een kind. Zwangere vrouwen worden tests voorgeschreven om de prestaties van de nieren van de aanstaande moeder te bepalen. Wanneer pathologieën worden gedetecteerd, wordt een passende behandeling voorgeschreven, die de ontwikkeling van ernstige complicaties die de vorming van de foetus negatief beïnvloeden, zal helpen voorkomen;
  • revalidatie na een nierverwijderingsoperatie.

In het laatste geval wordt urineverzameling voorgeschreven om de efficiëntie van het overlevende orgaan te identificeren..

Welke componenten worden beoordeeld tijdens dagelijkse urineanalyse

Waarom het nodig is om dagelijkse urine te verzamelen, moet de patiënt worden verteld door de arts die de test heeft besteld. Het belangrijkste doel van deze test is om de concentratie van verbindingen te bepalen waarvan het werk van het excretiesysteem en het hele organisme als geheel afhangt..

Bij het decoderen van de dagelijkse analyse worden de volgende indicatoren beoordeeld:

  • de hoeveelheid urine die per dag wordt uitgescheiden. Bij een gezonde vrouw moet 1 tot 1,7 liter binnen 24 uur worden uitgescheiden, en bij de sterkere seks - van 1 tot 2 liter. Voor een kind wordt het dagelijkse urinevolume individueel berekend, afhankelijk van geslacht, leeftijd en lengte;
  • creatinine. Voor vrouwen is de optimale concentratie van de component van 5,4 tot 15 mmol / l, en bij mannen mag het niveau van de stof niet hoger zijn dan 18 mmol / l. Als de concentratie van deze component de toegestane waarden overschrijdt, kan dit een teken zijn van diabetes mellitus, schildklierpathologieën en een intern ontstekingsproces van infectieuze aard;
  • eiwit. Normaal gesproken moet 0,08 tot 0,24 g per dag worden vrijgegeven Testen kunnen het dagelijkse verlies van eiwit aan het licht brengen;
  • ureum. Acceptabele waarden voor mannen en vrouwen zijn 260-580 mmol / L. Het overschrijden van de norm duidt op een verandering in de cellulaire samenstelling van het bloed en kan een teken zijn van nierfalen, intoxicatie van het lichaam of overmatige consumptie van voedsel met eiwitverbindingen;
  • glucose. De maximaal toegestane snelheid is 1,7 mmol. Hogere percentages duiden op de ontwikkeling van diabetes mellitus;
  • oxalaten, uraten, fosfaten. De hoeveelheid zout wordt bepaald door testen. Dagelijkse analyse onthult de aanwezigheid van dezelfde componenten als een algemene bloedtest;
  • hemoglobine. Dit onderdeel moet ontbreken;
  • catecholamines. Deze indicator wordt alleen beoordeeld als er een vermoeden bestaat van oncologische pathologie, vegetatieve vasculaire dystonie en arteriële hypertensie. Voor volwassenen is de norm van noradrenaline 15-18 mcg, dopamine is 65-500 mcg, adrenaline is 0-25 mcg;
  • metanefrine en normmetamefrine. Deze stoffen zijn het eindproduct van de afbraak van het bijnierhormoon. Normaal gesproken mag metanefrine niet meer dan 55% van het totale volume van adrenaline-metabolische producten uitmaken;
  • koper. Als de concentratie van de component hoger is dan 100 μg, kan dit een teken zijn van proteïnurie;
  • calcium. Meestal wordt de beoordeling van de concentratie van deze component uitgevoerd als de analyse wordt toegewezen aan zuigelingen. Het calciumgehalte wordt beoordeeld als rachitis, schade aan botstructuren, schildklierdisfunctie wordt vermoed.

Idealiter zou urine lichtgeel moeten zijn. De urine moet vrij zijn van witte bloedcellen, rode bloedcellen en bloedplaatjes. In aanwezigheid van deze componenten krijgt de patiënt aanvullende tests en onderzoeken voorgeschreven om pathologische processen te identificeren.

Hoe u zich kunt voorbereiden op analyse

Om het risico van onjuiste interpretatie van de resultaten te verkleinen, moet u weten hoe u de dagelijkse urine correct kunt verzamelen voor analyse. De arts die de test heeft besteld, moet de patiënt vertellen welke regels moeten worden gevolgd tijdens het verzamelen van biomateriaal. 3 dagen voor het verzamelen van biomateriaal moeten de volgende aanbevelingen in acht worden genomen.

Het is noodzakelijk om voedingsmiddelen uit te sluiten van dieetvoeding die urine kan verkleuren. Dit geldt vooral voor bieten, wortelen en bessen. Beperk uw inname van vet en gefrituurd voedsel. Je moet ook afzien van overmatig gebruik van zout en suiker, gedurende de dag moet je minstens 2 liter gefilterd water drinken.

U moet stoppen met het gebruik van medicijnen. Als u niet zonder medicatie kunt, moet u dit melden aan de arts, die de dagelijkse diurese ontcijfert. Omdat voor een dergelijke biochemische analyse de urinecollectie gedurende de dag moet worden uitgevoerd, wordt de patiënt aangeraden een dag vrij te nemen en te weigeren te reizen.

Om correct te kunnen plassen, moet u zich aan deze regels houden. Eerst moet u een steriele container voorbereiden waarin het verzamelde materiaal zal worden opgeslagen. Het volume moet minimaal 2 liter zijn. Het is wenselijk dat de container goed gesloten is. De beste optie is om een ​​speciale steriele plastic container aan te schaffen, die in elke apotheek wordt verkocht.

De patiënt moet het tijdstip van het begin van de verzameling van het biomateriaal bepalen, zodat de dag voorbij zal gaan. Als de eerste bemonstering van biomateriaal om 8 uur 's ochtends wordt uitgevoerd, moet de laatste portie urine uiterlijk om deze tijd worden afgenomen.

Het eerste deel van de urine na het ontwaken wordt niet opgevangen, maar de tijd voor het legen van de blaas wordt geregistreerd. Het wordt aanbevolen om de bak met urine in de koelkast op de middelste plank te bewaren om bevriezing te voorkomen. Het deksel moet goed gesloten zijn.

Op de dag van monsterafname moet de inhoud van de container grondig worden gemengd en in 150-200 ml worden gegoten. monster in een steriele container. Deze regels moeten door alle patiënten worden nageleefd, ongeacht leeftijd, geslacht en gezondheidstoestand. Ze moeten ook tijdens de zwangerschap worden geobserveerd..

Contra-indicaties

Er zijn situaties waarin een dergelijke analyse niet kan worden doorstaan. In de volgende gevallen wordt het niet aanbevolen om urine op te vangen voor onderzoek:

  • recente geslachtsgemeenschap. Na geslachtsgemeenschap stijgt het eiwitgehalte in het monster, wat een onjuiste decodering zal veroorzaken;
  • menstruatie;
  • consumptie van alcoholische dranken vóór het testen. De consumptie van alcoholische dranken zal ertoe leiden dat het testresultaat in werkelijkheid niet overeenkomt;
  • verhoogde fysieke activiteit de dag ervoor;
  • stress en emotionele instabiliteit.

Deskundigen adviseren ook niet om een ​​analyse uit te voeren voor griep, koorts en SARS, omdat het resultaat mogelijk niet overeenkomt met de werkelijkheid..

Gevolgtrekking

Om het testen een nauwkeurig resultaat te laten geven en het klinische beeld te helpen evalueren, mag alleen materiaal dat op de juiste manier is opgeslagen naar het laboratorium worden gebracht. Anders is de interpretatie van de analyse onbetrouwbaar, waardoor de arts de toestand van de patiënt niet objectief kan beoordelen..

Voorbereiding en verzameling van materiaal voor dagelijkse urineanalyse

Laboratoriumonderzoek is vooral populair in de geneeskunde en is rijk aan informatie. Een dergelijke onderzoeksmethode als dagelijkse urineanalyse wordt veel gebruikt. Deze analyse kan helpen bij het bestuderen van de nierprestaties en het controleren van de hoeveelheid stoffen die gedurende de dag uit het lichaam wordt uitgescheiden..

Wat is een dagelijkse urinetest en waarom wordt deze verzameld?

Direct voor het onderzoek, gedurende de dag (24 uur), wordt urine opgevangen in één grote container. Dagelijkse diurese wordt op elke leeftijd gedaan, inclusief pasgeborenen. Door dit type analyse te ontcijferen, kunt u een aantal pathologische processen in het lichaam bepalen..

Op basis van leeftijd, geslacht en levensstijl varieert de hoeveelheid urine die gedurende de dag wordt uitgescheiden van 1 tot 2 liter. Componenten die de samenstelling van urine bepalen:

  • water (ongeveer 97%);
  • xanthine, indican en creatinine;
  • kalium, natrium, magnesium, fosfor, evenals sporen van calcium;
  • urinezuur en zijn verbindingen;
  • fosfaten, sulfaten en chloriden.

Een dergelijke analyse wordt voornamelijk uitgevoerd om de werking van de nieren te controleren en om de hoeveelheid werkzame stoffen te regelen, waardoor de ontwikkeling van diabetes mellitus en urologische aandoeningen kan worden bepaald en het verloop van de zwangerschap bij vrouwen kan worden gevolgd..

De snelheid van dagelijkse urineproductie

Laboratoriumassistenten die een algemene urinetest uitvoeren, kennen alle standaardindicatoren. Aan het einde van de analyse wordt een ingevuld formulier vanuit het laboratorium naar de behandelende arts gestuurd, die een afspraak heeft gemaakt voor zijn uitvoering. Dit formulier geeft de normen aan van stoffen in de urine van een gezond persoon en de werkelijke aantallen van een bepaalde patiënt.

De conclusie over de toestand van het lichaam hangt af van de beoordeling van de volgende hoofdindicatoren:

  • totaal urinevolume in 24 uur. Een gezonde vrouw produceert 1 - 1,6 liter per dag, een man - van 1 tot 2 liter, en bij kinderen mag dit niet meer dan 1 liter per dag bedragen;
  • de glucose-indicator bij het toedienen van urine voor suiker mag niet hoger zijn dan 1,6 mmol / dag;
  • creatinine is normaal voor mannen in het bereik van 7-18 mmol / dag, voor vrouwen - 5,3-16 mmol / dag;
  • eiwit: eiwitafgifte is normaal - 0,08-0,24 g / dag, de concentratie - van 0 tot 0,014 g / dag;
  • ureum is aanwezig met een snelheid van 250-570 mmol / dag;
  • oxalaten - bij vrouwen - 228-626 μmol / dag of 20-54 mg / dag; bij mannen - 228-683 μmol / dag of 20-60 mg / dag;
  • hemoglabine moet afwezig zijn;
  • urobilinogeen - is niet groter dan 10 μmol;
  • kleur, dichtheid en transparantie;
  • urine-pH duidt op een verandering in de bloed-pH.

Hoe u zich op de test voorbereidt

Om het risico op foutieve metingen aanzienlijk te verkleinen, is het belangrijk om u goed voor te bereiden. De arts vertelt tijdens het consult hoe de voorbereiding moet worden uitgevoerd en hoe hij doorverwijst voor analyse. 2-3 dagen voor de levering van het materiaal moet aan de basisvereisten zijn voldaan:

  • handhaaf de hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen tijdens de verzamelperiode;
  • aan de vooravond van het onderzoek, verwijder uit de dieetvoeding die bijdraagt ​​aan de verkleuring van urine: bieten, heldere bessen, wortels;
  • beperk het gebruik van pittig, vet, zout en erg zoet voedsel;
  • u moet gedurende de dag een regelmatig drinkregime aanhouden;
  • stop met het gebruik van chemicaliën.

In het geval dat het nemen van medicijnen van vitaal belang is, mag u de inname ervan niet annuleren. Om de juistheid van de analyseparameters te corrigeren, moet u de laboratoriumassistent die de laboratoriumtest zal uitvoeren, de lijst met geneesmiddelen en hun dosering informeren.

Regels voor het verzamelen van urine voor onderzoek

Kenmerkend bij dit type onderzoek is dat alle urine binnen 24 uur wordt opgevangen, dus het wordt afgeraden om uitstapjes of andere evenementen voor deze dag te plannen..

Eenvoudige regels voor het correct verzamelen van dagelijkse urine voor analyse:

  1. De eerste stap is om een ​​steriele, gedroogde container voor 2 of 3 liter met een wijde hals en een strak deksel te bereiden, of koop een speciale plastic container van 2,7 liter bij de apotheekketen.
  2. Stel het tijdstip van het begin van het verzamelen van materiaal vast, zodat er precies een dag is verstreken. Als u om 7 uur 's ochtends voor de eerste keer plassen, moet de laatste portie de volgende dag om 7 uur worden ingenomen..
  3. Was intieme organen zonder het gebruik van producten met toegevoegde geurstoffen. Het is mogelijk om een ​​zwakke oplossing van kaliumpermanganaat of furaciline te gebruiken.
  4. Het eerste deel van de urine in de ochtend, na het slapen, wordt niet opgevangen, maar de tijd wordt geregistreerd.
  5. Urine moet in een droge, schone, kleine container zijn en de urine onmiddellijk in de hoofdcontainer gieten en goed sluiten.
  6. Bewaar de container met alle urine op de onderste plank van de koelkast, behalve invriezen, en zorg ervoor dat het deksel zo goed mogelijk gesloten is.
  7. Op de dag van de test, na de laatste urinecollectie in de ochtend, moet de volledige inhoud van de hoofdcontainer zorgvuldig worden geroerd en 150-200 gram in een speciaal klein vat worden gegoten.

Voordat u met het onderzoek begint, moet u bij de arts horen hoeveel urine u voor analyse moet innemen. Soms zal uw arts aanbevelen om een ​​hele grote container mee te nemen om te bepalen hoeveel vloeistof er gedurende een periode van vierentwintig uur wordt afgegeven..

Contra-indicaties

In het leven van zowel mannen als vrouwen zijn er dagen dat een dergelijke analyse niet kan worden gemaakt..

In de volgende gevallen is het niet aan te raden om urine op te vangen:

  • na geslachtsgemeenschap, aangezien het onderzoeksmateriaal een verhoogd eiwitgehalte zal bevatten;
  • vrouwen tijdens de menstruatie;
  • het drinken van alcohol en koffie de dag ervoor is gecontra-indiceerd. De chemische samenstelling van urine komt niet overeen met de chemische processen in het lichaam, waardoor de analyseresultaten worden verstoord;
  • na verhoogde fysieke inspanning en onder stress, aangezien er meer proteïne in de testvloeistof zal zitten en dit geen echte fysiologische indicator zal zijn;
  • Het is ten strengste verboden urine op kamertemperatuur te bewaren.

Bij het uitvoeren van de analyse brengen sommige patiënten een kleine hoeveelheid van de verzamelde urine naar het laboratorium, die een dag in de kamer heeft gestaan. Ze zijn ervan overtuigd dat het dit soort urine is dat dagelijks wordt gebruikt. Deze situatie is merkwaardig en diep verkeerd..

Door aan alle basisvereisten voor de bereiding, verzameling en opslag van urine te voldoen, zal het resultaat van de dagelijkse analyse zo betrouwbaar mogelijk zijn en zal het helpen om elke vorm van ziekte correct te diagnosticeren.

Dagelijkse urinetest hoe te verzamelen

Wat betekent afwijking van de norm?

De redenen voor de afwijking worden ingedeeld volgens de soorten proteïnurie:

  • een glomerulair uiterlijk duidt op een verhoogde permeabiliteit van het nierfilter. Deze pathologie manifesteert zich als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer naar de nieren, de ontwikkeling van chronische pyelonefritis, koorts;
  • tubulaire proteïnurie komt tot uiting in verband met verminderde absorptie van eiwitmoleculen. Dit proces is typerend in aanwezigheid van schade aan het epitheelweefsel;
  • de extrarenale vorm wordt gevormd door pathologieën van het urogenitale systeem, waarbij het mogelijk is dat een infectie de urine binnendringt. Dergelijke ziekten omvatten cystitis, urethritis.


Een afwijking van de normale waarde kan optreden als gevolg van hartfalen, diabetische nefropathie, hematurie.

Indicaties voor de studie

Als een algemene urinetest wordt afgenomen bij al degenen die zich voor het eerst hebben aangemeld bij de kliniek, moeten er bepaalde redenen zijn om dagelijkse urine op te vangen. Meestal wordt dagelijkse urineanalyse voorgeschreven voor ziekten zoals:

  • nierziekte (pyelonefritis of polycysteus);
  • diabetes;
  • chronische infecties van de urinewegen en geslachtsorganen;
  • auto-immuunziekten.

Urine voor analyse, verzameld gedurende de dag, moet worden doorgegeven na de laatste urinering. Analyse van dagelijkse urine wordt gedaan om de hoeveelheid eiwitten, glucose, oxalaten en metanefrine erin te identificeren. Normale indicatoren van eiwit in de urine zijn 0,08-0,24 g, de concentratie is niet meer dan 0,14 g.Eiwit kan om de volgende redenen toenemen: verschillende nierpathologieën (primair en chronisch), oncologische aandoeningen van de blaas, darmobstructie, ziekten van het centrale zenuwstelsel, carcinoom, infectieuze endocarditis, enz..

Urine voor analyse wordt ook genomen om de glucoseconcentratie te bepalen. Meestal wordt een dergelijke analyse uitgevoerd met endocriene stoornissen en diabetes mellitus. Normale glucosewaarden mogen niet hoger zijn dan 1,6 mmol bij de dagelijkse urineopname. Een verhoogde glucosespiegel kan wijzen op ziekten zoals diabetes mellitus, cardiovasculaire aandoeningen, bijnieraandoeningen, het syndroom van Cushing, enz. Soms kan glucose stijgen tijdens de zwangerschap of na het gebruik van corticosteroïden.

Oxalaten worden bestudeerd om ziekten zoals levercirrose, ziekten van het maagdarmkanaal, osteoporose, urolithiasis, gebrek aan vitamine B6, pyelonefritis, een strikt eiwitdieet dat kan leiden tot verstoring van het lichaam, enz. Te identificeren..

Normaal gesproken verschillen de indicatoren van oxalaten in urine bij mannen en vrouwen. Voor vrouwen zijn de indicatoren 230-625 mmol, voor mannen - van 20 tot 60 mg per dag.

De bijnieren produceren normaal gesproken hormonen, die tijdens het verval speciale stoffen vormen, waaronder metanefrine. Het is slecht zowel wanneer de hoeveelheid metanefrine boven normaal is als wanneer het niveau laag is. Dit kan duiden op nier- of hartproblemen of op de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren..

Kenmerken van het verzamelen van dagelijkse urine voor analyse

Hoe u dagelijkse urine kunt verzamelen voor analyse, moet de behandelende arts u vertellen en uitleggen. Als dit om de een of andere reden niet is gebeurd, volgt u de onderstaande instructies..

Het is noodzakelijk om dagelijkse urine voor analyse alleen in "zuivere" vorm op te vangen, daarom mag u aan de vooravond van dit proces geen diuretica gebruiken. Verander uw drinkregime niet, dat wil zeggen: verminder of verhoog de hoeveelheid vloeistof die u per dag drinkt niet. Het is noodzakelijk om de dagelijkse analyse van biologische vloeistof of urine in een speciale container te verzamelen - een container die bij een apotheek kan worden gekocht. Sommige klinieken geven zelf een container voor urine uit met een inhoud van 2,5 liter. Daarin moet je 24 uur plassen. Probeer bij het kiezen van een container om urine op te vangen er een te krijgen met speciale meetstrepen op de muren. Het zal dus veel gemakkelijker voor u zijn om te bepalen hoeveel lichaamsvloeistof er per dag door uw lichaam werd uitgescheiden. De eerste urine moet in het toilet worden geloosd. Dit wordt gedaan omdat er 's nachts een bepaalde hoeveelheid slijm, bacteriën en verschillende deeltjes op het oppervlak van de geslachtsorganen wordt verzameld. Ze kunnen de resultaten van de urinetest negatief beïnvloeden. Voordat u de vloeistof opvangt, moet u uzelf wassen, maar hiervoor heeft u geen zeep of een speciale gel voor intieme hygiëne nodig. De geslachtsdelen moeten worden gespoeld met schoon water. Om de dagelijkse urinetest correct te doorstaan, moet u het exacte tijdstip van elke urinering aangeven.

Dit is belangrijk voor het beoordelen van de nierfunctie. Het is noodzakelijk om precies 24 uur urine op te vangen

Dat wil zeggen, als de eerste urinering om 5 uur 's ochtends was en deze werd uitgevoerd in het toilet, dan moet u vanaf de tweede (bijvoorbeeld om 6.30 uur) plassen in een container die van tevoren is voorbereid tot dezelfde tijd de volgende dag. Zo verzamel je op de juiste manier materiaal voor verder klinisch onderzoek..

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag waar ze de dagelijkse urine kunnen bewaren voor analyse. Natuurlijk kan dit product zelf niet verslechteren, maar om betrouwbare gegevens te verkrijgen, is het noodzakelijk om de container ermee in de koelkast of op een andere koude en donkere plaats te plaatsen. U moet de container verwijderen voordat u opnieuw moet plassen.

Laten we nu nog een paar nuances bekijken van wat te doen als al het benodigde volume biologische vloeistof is verzameld. Voordat u uw dagelijkse urinetest uitvoert, dient u een kleine (250 ml) plastic container voor urineverzameling klaar te maken. Schud een grote container goed en giet, voordat het bezinksel de tijd heeft om te bezinken, wat urine in een kleine container. Sluit het af met een hermetisch deksel - en u kunt de analyse uitvoeren voor onderzoek in het laboratorium.

Het is erg belangrijk om de verzameling tests correct te benaderen, dus probeer ervoor te zorgen dat u de hele dag door thuis bent. Tegelijkertijd hoeft u zich niet aan een dieet te houden, omdat de arts moet beoordelen hoe uw lichaam onder de gebruikelijke omstandigheden werkt.

Wanneer u het materiaal voor klinisch onderzoek indient, rechtstreeks in het laboratorium, vermeld dan op het formulier de huidige datum, uw geslacht, leeftijd en gewichtscategorie. Noteer indien nodig ook uw geboortedatum. Naast deze gegevens moet u aangeven wanneer het verzamelen van dagelijkse urine begon en wanneer het eindigde.

Indicaties voor

Dagelijkse verzameling van urine voor een gedetailleerde analyse wordt alleen uitgevoerd als er bepaalde indicaties zijn. Er zijn er niet zo veel, en ze zijn allemaal bedoeld om de oorzaken van het ongemak van de patiënt vast te stellen. Met andere woorden, een dergelijke studie van biologische vloeistof is alleen nodig in extreme gevallen..

Dus een biochemische analyse van dagelijkse urine wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  1. Vermoeden van de aanwezigheid van diabetes mellitus type 1 (insulineafhankelijk) of type 2 (niet-insulineafhankelijk) bij de patiënt. Dagelijkse urineanalyse voor suiker wordt uitgevoerd in geval van klachten van aanhoudende droge mond, sterke eetlust, toegenomen zweten, duizeligheid, aanvallen van licht gevoel in het hoofd. Al deze symptomen kunnen wijzen op diabetes mellitus, dus de patiënt moet dringend een therapeut of endocrinoloog raadplegen om een ​​verwijzing voor tests te krijgen. In een dergelijke situatie is de klinische analyse van dagelijkse urine op suikergehalte een van de belangrijkste diagnostische procedures..
  2. Vermoedelijke nierkanker.
  3. Itsenko-Cushing-syndroom, waarbij een urinetest van 24 uur op cortisol wordt uitgevoerd.

Analyse van dagelijkse urine op metanefrine wordt voorgeschreven in aanwezigheid van stofwisselingsstoornissen. Met name neuroblastoom of feochromocytoom kunnen indicaties worden voor het gedrag ervan. Minder vaak wordt urine getest op metanefrine met frequente aanvallen van arteriële hypertensie..

Voorbereiding en opvang van urine per dag

De voorbereiding voor de analyse bestaat uit:

  1. Naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne. Dit voorkomt dat zweet of andere elementen het materiaal binnendringen. Gebruik geen antibacteriële zeep of andere hygiëneproducten. Deze onzuiverheid kan in de urine terechtkomen en het urineresultaat zal onbetrouwbaar zijn..
  2. De dag voordat de urine wordt verzameld, wordt het niet aanbevolen om bieten, wortels en andere groenten te eten die natuurlijke kleurstoffen zijn. Urine kan van kleur veranderen.
  3. Aan de vooravond kun je geen alcohol drinken, zelfs niet in kleine hoeveelheden. Kruidig, zout en vet voedsel mag niet in het dieet worden opgenomen..
  4. Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, mag u bovendien geen medicijnen gebruiken: antibiotica, uroseptica, enz..
  5. Vloeistof is toegestaan, maar alleen water zonder gassen.
  6. Het is raadzaam voor vrouwen tijdens de menstruatie om na voltooiing tests af te leggen, aangezien de kans groot is dat er bloed in de urine komt. Als een vrouw spruw of andere ziekten van de geslachtsorganen heeft, moet u een tampon gebruiken voordat u urine inneemt..
  • amyloïdose (schending van het eiwitmetabolisme);
  • suikerziekte;
  • nefropathie, die zich manifesteert door oedeem van de benen;
  • ischemie van het hart;
  • nierfalen.

Bovendien wordt het voorgeschreven wanneer de patiënt bepaalde geneesmiddelen gebruikt: aminoglycosiden, ACE-remmers, thiazidediuretica en enkele andere geneesmiddelen.

Urine bij zwangere vrouwen

Elke vrouw die zwanger is, geeft om het succes van de zwangerschap - de geboorte van een gezonde en sterke baby. Er zijn meerdere tests nodig om te bepalen hoe normaal de zwangerschap is en of er een bedreiging voor de foetus is in verband met de gezondheid van de moeder. die de aanstaande moeder passeert tijdens de zwangerschap. Een van de informatieve onderzoeken, met behulp waarvan het mogelijk is om de aan- of afwezigheid van bepaalde ziekten bij zwangere vrouwen te bepalen, is urineanalyse. Urine bij zwangere vrouwen is de "test" die vaak een signaal wordt om de ziekte op tijd te behandelen, als deze aanwezig is, en daardoor de bedreiging voor de normale ontwikkeling van de baby en zijn geboorte weg te nemen..

Een vrouw in een positie zal regelmatig een urinetest moeten ondergaan: één keer per maand tot de twintigste week van het baren en twee keer per maand - na de twintigste week en tot de geboorte zelf. Urine bij zwangere vrouwen is dus de stof die de arts onderzoekt en tijdig kan vaststellen of het nodig is passende maatregelen te nemen om de ontwikkeling van ziekten bij de moeder te voorkomen of te elimineren. Urine bij zwangere vrouwen kan veel vertellen over de levensstijl van de aanstaande moeder, over haar dieet, over de noodzaak van een spoedbehandeling voor welke ziekten dan ook.

Tijdens de studie van de urine van een zwangere vrouw worden veel van de inherente kenmerken ervan beoordeeld: zowel de kleur van de vloeistof als het aantal erytrocyten en leukocyten erin. en de aanwezigheid van proteïne en suiker erin, en de aanwezigheid van bacteriën in de urine. Met behulp van urine-analyse kunt u zelfs bepalen of een zwangere vrouw toxicose heeft.

Bijvoorbeeld de kleur van urine tijdens de zwangerschap. zoals de praktijk beweert, zou het normaal strogeel van kleur moeten zijn in verschillende tinten. Het belangrijkste is dat de urine niet troebel is. als het enige neerslag, vlokken bevat, kan dit al vermoedens doen ontstaan ​​van afwijkingen in de gezondheid van de aanstaande moeder. Maar zelfs als je bedenkt dat de urine van zwangere vrouwen geel gekleurd moet zijn, kan dit onder invloed van bepaalde factoren veranderen. Sommige voedingsmiddelen, zoals bieten, aardbeien, bramen, kunnen bijvoorbeeld de kleur van urine veranderen in roze. Door wat vitamines te nemen, wordt de urine heldergeel. Maar als de kleur van de urine verandert bij afwezigheid van kleurstoffen, kan dit als signaal dienen voor aanvullende tests. Hoewel een normale urinekleur natuurlijk geen absoluut teken van gezondheid kan zijn bij een zwangere vrouw.

De kleur van urine bij een zwangere vrouw is de indicator waarmee een vrouw een onafhankelijke beoordeling kan maken. Een andere dergelijke indicator die met het blote oog zichtbaar is, is de dagelijkse urinesnelheid: tijdens de zwangerschap is dit ongeveer 800-1500 milliliter. Maar de rest van de indicatoren wordt al in het laboratorium gemeten, na levering van de zwangere urine voor analyse. De arts ontvangt dus een gedetailleerde en gedetailleerde studie van de kenmerken, die de norm bevestigen of afwijkingen aangeven..

In het laboratorium wordt onder meer het aantal erytrocyten en leukocyten berekend

Normaal gesproken zouden rode bloedcellen in de urine afwezig moeten zijn, als ze toch worden gevonden, moet u op hun aantal letten, omdat rode bloedcellen nierproblemen signaleren. Maar normale leukocyten, urine bij zwangere vrouwen zou van 0 tot 5 eenheden moeten zijn, hun toegenomen aantal wordt het bewijs van pyelonefritis, cystitis of vaginitis

Eiwit in de urine van een zwangere vrouw mag afwezig zijn, anders is er reden om te praten over een verminderde nierfunctie of de ontwikkeling van gestosis. Eiwit kan ook in de urine verschijnen na intense inspanning of stress. Net als eiwit is glucose tijdens de zwangerschap afwezig in de urine: de aanwezigheid van suiker duidt op het ontstaan ​​van diabetes. De urine van zwangere vrouwen wordt onderzocht op de aanwezigheid van bacteriën en schimmels erin: als ze in de urine worden aangetroffen, is er reden om te praten over de aanwezigheid van urineweginfecties of nieraandoeningen bij de aanstaande moeder. Een onbeduidend zoutgehalte in de urine is toegestaan, maar slechts onbeduidend: een voldoende toename ervan kan wijzen op nierstenen.

De studie van urine bij zwangere vrouwen wordt een belangrijke voorwaarde voor het bepalen van de normale ontwikkeling van de zwangerschap en de afwezigheid van gevaar voor de foetus als gevolg van de ziekte van de moeder. Door de indicatoren te analyseren die kenmerkend zijn voor de urine van een zwangere vrouw, kan de arts deze ziekte tijdig identificeren en de vrouw redden van de ontwikkeling ervan en daarom de foetus beschermen. Daarom is urineanalyse zo belangrijk tijdens de zwangerschap, daarom moet het regelmatig worden ingenomen en moeten alle voorwaarden voor het verzamelen van urine in acht worden genomen.

Vooral forberemennost.net - Tatiana Argamakova

Wat vertelt de dagelijkse urinetest?

Urine is een vloeistof die door een persoon wordt afgescheiden en die bepaalde chemicaliën bevat (natrium, kalium, ureum, creatinine en vele andere). Verhoogde of verlaagde indicatoren kunnen wijzen op pathologieën van interne organen. In ieder geval mag alleen een arts de testresultaten interpreteren.!

Glucose. Normaal gesproken zou het minder dan 1,6 mmol / dag moeten zijn. Het wordt voornamelijk uitgevoerd om de lopende therapie voor diabetes mellitus te beheersen. De analyse is ook nodig om pathologieën van de schildklier, bijnieren, pancreasstoornissen te diagnosticeren. Hoge glucosespiegels kunnen de volgende ziekten signaleren:

  • diabetes;
  • hartinfarct;
  • thyrotoxicose;
  • feochromocytoom (tumor van specifiek bijnierweefsel);
  • acromegalie;
  • hyperplasie van de bijnierschors.

Eiwit. Normaal gesproken zou dit bij een dagelijkse urineanalyse moeten zijn: uitscheiding - 0,08 - 0,24 g / dag. Het wordt voorgeschreven wanneer het wordt aangetroffen in de algemene klinische analyse van urine. En ook met het risico op het ontwikkelen van nierfalen of coronaire hartziekte, diabetes mellitus, verminderde nierfunctie. Een toename van het eiwitgehalte duidt op dergelijke omstandigheden:

  • blaaskanker;
  • darmobstructie;
  • hyperthyreoïdie;
  • nierpathologie tegen de achtergrond van andere ziekten (diabetes mellitus, arteriële hypertensie, kwaadaardige aandoeningen van de longen, bloed, spijsverteringsorganen);
  • nierpathologie als een onafhankelijke ziekte (pyelonefritis, lipoïde nefrose);
  • ziekten van het centrale zenuwstelsel.

Metanefrine. Dit zijn de eindproducten van de afbraak van bijnierhormonen (catecholamines). Normaal gesproken is een dag 55% van alle adrenalineproducten. In de urine van een gezond persoon kan het licht toenemen in stressvolle situaties. Sommige tumoren produceren enorme hoeveelheden bijnierhormonen. Een toename van deze indicator met 10-100 keer kan wijzen op de ontwikkeling van neuroblastoom, feochromocytoom, ganglioneuroom. Een toename van de indicator met 2-10 keer duidt op de aanwezigheid van sympblastoom, nierhypertensie, myocardinfarct.

Oxalaten. Dit zijn oxaalzuurzouten. Normaal gesproken zouden ze voor vrouwen moeten zijn - 228 - 626 μmol / dag. voor mannen - 228-683 μmol / dag. Ze zijn een product van de tussenuitwisseling van oxaalzuur. Indicaties voor de analyse kunnen diabetes mellitus, osteoporose, verstoring van de bijschildklieren, ziekten van het spijsverteringsstelsel, nierfalen zijn.

Een toename van oxalaten wordt waargenomen wanneer:

  • suikerziekte;
  • osteoporose;
  • urolithiasis;
  • vitamine B-tekort;
  • levercirrose;
  • pyelonefritis.

Een afname van oxalaten wordt waargenomen wanneer:

  • rachitis en gebrek aan vitamine D;
  • ziekten van het endocriene systeem;
  • verminderde nierfunctie.

Creatinine. Normaal gesproken hebben mannen 7-18 mmol / dag. bij vrouwen 5,3 - 16 mmol / dag. Het eindproduct van de creatinefosfaatreactie. Gevormd in spieren en vervolgens vrijgegeven in het bloed.

Verhoogde waarden duiden op diabetes mellitus, hypothyreoïdie, acute infecties.

Verlaagde waarden duiden op bloedarmoede, verminderde nierfunctie.

Ureum. Het is het belangrijkste stikstofhoudende eiwitafbraakproduct, normaal gesproken 250-570 mmol / dag.

Ketonlichamen (ketonen, aceton, KET). Het verschijnen van ketonlichamen in de dagelijkse urine kan wijzen op de eerste manifestatie van graad 1 diabetes mellitus of urinezuur (neuro-artrische) diathese bij kinderen..

Nitriet. Ze worden gevormd uit voedingsnitraten onder invloed van bacteriën in de analyse. Een verhoging van het niveau kan wijzen op pernicieuze anemie, hyperfunctie van de schildklier. De indicator kan worden beïnvloed door het eten van voedingsmiddelen met een hoog eiwitgehalte, evenals door aanzienlijke lichamelijke inspanning..

Bepaling van het eiwitgehalte

Een bepaalde hoeveelheid totaal eiwit in de urine kan in elke persoon worden gevonden. Tijdens de zwangerschap wordt de normale waarde van deze indicator beschouwd als een concentratie van maximaal 0,03 g / l. Een toename van dit cijfer wordt aangegeven met de term 'proteïnurie'.

Dit fenomeen is echter niet alleen een teken van een pathologisch proces (cystitis, urethritis, nefritis), maar kan ook fysiologische redenen hebben:

  • het overwicht in het dieet van een zwangere vrouw van een grote hoeveelheid eiwitrijk voedsel - zuivel- en vleesproducten;
  • ernstige stress;
  • morele uitputting als gevolg van zorgen over de aanstaande geboorte.

De voorwaarden voor het verzamelen van biologische vloeistof zijn eenvoudig en verschillen niet veel van alle bovenstaande regels

Het is belangrijk voor een zwangere vrouw om het plassen onder controle te houden, aan de vooravond van het verzamelen van urine, zoute en zure voedingsmiddelen uit het dieet te verwijderen, de vleesconsumptie te beperken

De belangrijkste indicatie voor het bepalen van het totale eiwitgehalte in dagelijkse urine is de diagnose van een dergelijke gevaarlijke ziekte voor de aanstaande moeder als gestosis, die gepaard gaat met oedeem

Vóór elke lediging van de blaas moeten de uitwendige geslachtsorganen worden gewassen, alle porties urine worden verzameld in een vooraf voorbereide grote container. Op de ochtend van de volgende dag wordt de laatste portie verzameld, het totale volume gemeten, vervolgens wordt de urine in een speciale kleine container in een hoeveelheid van 100-150 ml gegoten en afgeleverd voor analyse.

Natuurlijk is het uitvoeren van constante onderzoeken geen erg prettige aanvulling op zwangerschap, maar de positieve aspecten van de wachttijd voor de geboorte van een baby zullen deze gevoelens gladstrijken - u moet niet vergeten dat veel veranderingen in de gezondheidstoestand gemakkelijk kunnen worden vastgesteld aan de hand van de toestand van de urine.

Aan het einde van al het bovenstaande zou ik willen opmerken dat het erg belangrijk is om urine te doneren voor onderzoek aan bewezen moderne laboratoriumcentra

Hoe u gedurende de dag urine kunt opvangen

Net als bij het verzamelen van biologisch vocht voor algemene analyse, zijn er ook duidelijke vereisten voor het dagelijkse onderzoek van urine, waarbij niet-naleving zal leiden tot onnauwkeurige definitieve gegevens en bijgevolg tot het stellen van een onjuiste diagnose..

Dat is de reden waarom een ​​vrouw aan de vooravond van het verzamelen van urine het volgende nodig heeft:

  • bereid een container voor biomateriaal voor - dit kan een speciale container zijn die bij een apotheek is gekocht, of een gewone grote glazen container die goed moet worden gedesinfecteerd;
  • sluit zoute, gekruide en gerookte voedingsmiddelen uit van het dieet, evenals voedingsmiddelen die de kleur van urine kunnen beïnvloeden (wortels, rabarber, kersen, bieten).

Het is beter om biologische vloeistof op te vangen in een plastic container; je kunt het kopen in een apotheeknetwerk of een winkel voor medische apparatuur

Er zijn speciale kits te koop, deze bevatten een container met aanduidingen in liters, een container voor urineren en overbrengen van biologische vloeistof in een grote container, een urinestabilisator (20% zoutzuuroplossing) en een plastic beker om biomateriaal uit een grote container te halen.

Om een ​​dagelijkse urinetest correct te doorstaan, heeft een zwangere vrouw het volgende nodig:

  1. Leeg de eerste ochtendurine in het toilet, maar zorg ervoor dat u het exacte tijdstip van plassen noteert.
  2. Voer een grondige hygiëne van de uitwendige geslachtsdelen uit vóór elke urinering.
  3. Voeg na elke lediging van de blaas de verkregen lichaamsvloeistof toe aan de voorbereide grote container..
  4. Registreer de volledige hoeveelheid vloeistof die binnen 24 uur wordt geconsumeerd (inclusief eerste maaltijden, sappen, thee).
  5. Bewaar biomateriaal op een koele, donkere plaats (temperatuur mag niet hoger zijn dan +8 graden).
  6. De laatste verzameling urine moet bijvoorbeeld op de gemiste eerste vallen, bijvoorbeeld - als het urineren om 7.00 uur begon en dit deel niet in de container werd gebracht, moet de verzamelprocedure de volgende dag om 7.00 uur zijn voltooid.
  7. De opgevangen biologische vloeistof moet zo snel mogelijk na de laatste lediging van de blaas worden afgegeven, anders kunnen de testresultaten onnauwkeurig zijn.

Afhankelijk van het type onderzoek wordt ofwel een grote container in het laboratoriumcentrum afgeleverd, of wordt de benodigde hoeveelheid in een kleinere container gegoten - dit moet worden overeengekomen met de laboratoriumassistenten.

En nu willen we consequent kijken naar onderzoeken die worden uitgevoerd met dagelijkse urine.

Hoeveelheid urine

Dagelijkse hoeveelheid urine. Een gezond persoon scheidt dagelijks ongeveer 1500 ml urine uit. Deze hoeveelheid kan echter binnen een vrij groot bereik variëren, goed voor ongeveer 3/4 van de totale hoeveelheid vloeistof die gedurende de dag wordt gedronken. Het ochtendurine-gedeelte is 150-200 ml. Een toename of afname van het dagelijkse urinevolume is een belangrijke klinische indicator.

Polyurie - een toename (meer dan 2000 ml) van de dagelijkse hoeveelheid urine onder fysiologische omstandigheden wordt waargenomen in het derde trimester van de zwangerschap, na het einde van de menstruatie, met een gebrek aan eiwitrijk voedsel. Polyurie wordt waargenomen bij sommige nieraandoeningen, diabetes mellitus, epilepsie, hysterie, hartaandoeningen tijdens de periode van oedeemconvergentie, voedingsdystrofie, en komt vooral voor bij patiënten met diabetes insipidus (4-6 liter of meer per dag). Polyurie moet worden onderscheiden van urinaire frequentie, die wordt veroorzaakt door andere oorzaken, zoals een ontsteking van de blaas.

Oligurie - een afname van de dagelijkse hoeveelheid urine (minder dan 500-300 ml). Bij gezonde mensen kan oligurie optreden als het drinkregime beperkt is, zweten, lichamelijke inspanning, werken in warme werkplaatsen, enz. Oligurie wordt waargenomen bij nierziekten zoals glomerulonefritis, chronisch nierfalen, pyelonefritis, nefrotisch syndroom, enz. Systemische lupus erythematodes, verspreide intravasculaire stolling, infectieziekten (cholera, dysenterie, tyfus, malaria), ernstig trauma, het effect van medicijnen, vergiftiging met lood, kwikchloride, arseen, terpentijn.

Anurie is een volledige stopzetting van het plassen. Dit is een zeer formidabel symptoom, dat kan worden veroorzaakt door ernstige nierbeschadiging (acute nefritis, transfusie van onverenigbaar bloed, acuut nierfalen), buiktrauma, acute peritonitis, nierkoliek, ureterale katheterisatie, shock. Bij een aantal ziekten treedt alleen een vertraging op en niet een volledige stopzetting van het plassen.

Ishurie - vasthouden van urine in de blaas als gevolg van slecht urineren. De oorzaak van ischurie kunnen laesies van de prostaatklier bij mannen zijn (ontsteking, adenoom, kanker), vernauwing (vernauwing) van de urethra, verminderde contractiele functie van de blaas.

Overdag wordt de meeste urine overdag uitgescheiden - 75-80% van het totaal. Een toename van het volume van het nachtgedeelte is een symptoom dat optreedt bij bepaalde nieraandoeningen, prostaathypertrofie, diabetes insipidus. Het overwicht van de nachtelijke urineproductie wordt nocturie genoemd..

B.M. Lifshits, B.I. Sidelnikova

Minimale maandelijkse kinderbijslag in 2018

In districten en plaatsen waar regionale looncoëfficiënten worden vastgesteld, wordt het bedrag van de uitkeringen bepaald met behulp van deze coëfficiënten.

Minimum zorgtoeslag 2018 (vanaf 1 februari) voor werklozen (huisvrouwen) en individuele ondernemers:

  • voor het eerste kind - 3142,33 roebel. (in januari 2018 - RUB 3.065,69);
  • voor de tweede en volgende kinderen - 6284,65 roebel. (in januari 2018 - RUB 6.131,37).

Minimum zorgtoeslag 2018 voor werkenden jonger dan 2 jaar of met een laag loon:

  • voor het eerste kind (vóór 1 mei 2018) - 3795,60 roebel. (Minimumloon (9489 roebel) x 40%);
  • voor het eerste kind (na 1 mei 2018) - 4.465,20 roebel. (Minimumloon (11163 roebel) x 40%);
  • voor de tweede en volgende kinderen - 6284,65 roebel.

De hoogte van de maximale toelage voor de zorg voor een kind tot 1,5 jaar in 2018 hangt af van het inkomen van de moeder gedurende twee kalenderjaren, maar niet meer dan 24.536 roebel 57 kopeken - (755.000 718.000) / 730 x 30,4 x 40% = 24 536.57 blz.). De maximale toelage voor kinderopvang in 2017 was 23.120,66 roebel.

24-uurs urineanalyse tijdens zwangerschap

Elke vrouw die de geboorte van een baby verwacht, zorgt voor de succesvolle afronding van de zwangerschap. Om het verloop van de periode van het baren van een kind te helpen beheersen, worden talrijke diagnostische tests uitgevoerd die de aanstaande moeder moet afleggen.

Een van de meest informatieve methoden is urineanalyse. De resultaten van deze test stellen gekwalificeerde specialisten in staat om het pathologische proces nauwkeurig te diagnosticeren, tijdig een behandelingskuur te starten en de dreiging van complicaties die de gezondheid van het kind kunnen beïnvloeden, te elimineren. Een zwangere vrouw moet regelmatig urine verzamelen voor onderzoek - maandelijks tot de 20e verloskundige week, eens in de twee weken - vanaf de 21e, wekelijks - vanaf de 27e tot de geboorte.

Naast algemene klinische analyses schrijven praktiserende medisch specialisten vaak aanvullende urinetests voor - deze biologische stof kan de levensstijl van een zwangere vrouw en haar dieet kenmerken. Om dit soort analyses uit te voeren, moet biologisch materiaal binnen 24 uur worden verzameld..

In ons artikel willen we u vertellen hoe u tijdens de zwangerschap een dagelijkse urinetest correct kunt verzamelen, in welke gevallen een dergelijk onderzoek wordt uitgevoerd en wat de indicatoren ervan aangeven.

Algemene urine-analyse voor diabetes hoe te verzamelen, normaliseren en decoderen


Bij de diagnose of tijdens de analyse van het niveau van compensatie of decompensatie bij diabetes mellitus en de vroege of late complicaties ervan, wordt niet alleen een bloedtest uitgevoerd, maar ook een urinetest voor suiker en aceton.

Dergelijke tests moeten in de regel in verschillende stadia van de ziekte worden afgenomen, en niet alleen bij de diagnose.

Sommige diabetici gebruiken een zelfcontrolerende urinetest, waarbij een enkel monster wordt genomen en de bloedsuikerspiegel wordt bepaald met behulp van teststrips. Het kan echter niet nauwkeurig worden genoemd. Waarom? Hierover vertellen we je zeker, maar even later..

Soorten urinetests voor diabetes

Diabetici moeten verschillende soorten tests ondergaan:

  • Algemeen of algemeen klinisch
  • Biochemisch
  • Urine-analyse volgens Nechiporenko (bij het bepalen van microalbuminurie)
  • volgens Zemnitsky
  • analyse van het gehalte aan ketonlichamen en glucose in dagelijkse urine, enz..

Indicaties voor algemene urineonderzoek (OAM)

Het wordt niet alleen voorgeschreven aan diabetici, maar ook aan een aantal patiënten die om een ​​of andere reden naar het ziekenhuis zijn gekomen (bijvoorbeeld bij een medisch en sociaal onderzoek). Het is nodig om een ​​extern onderzoek van het monster zelf uit te voeren, evenals de toestand van het urinewegstelsel te beoordelen, het verloop van de ziekte te voorspellen, mogelijke complicaties bij diabetes te volgen, enz..

Het is voor gezonde mensen voldoende om een ​​dergelijk onderzoek niet vaker dan 1 keer in 1 - 2 jaar te ondergaan of vóór enkele belangrijke gebeurtenissen in het leven: de eerste reis naar een kleuterschool, school, instituut, bij het behalen van een vergunning, bij het aannemen of ondergaan van een medisch en sociaal onderzoek ( ITU), enz..

Welke parameters worden gebruikt om de uiteindelijke OAM-resultaten te ontcijferen

Het monster wordt in twee fasen geanalyseerd op basis van zijn uiterlijk en de resterende componenten die als gevolg van metabolische processen in de urine zijn terechtgekomen. Zo evalueren ze:

24-uurs urineanalyse

Gebruikerscommentaar

  • 1
  • 2

Ik was niet voorgeschreven, maar toen ik in het dagziekenhuis was, hoorde ik de verpleegster zomaar tegen de meisjes zeggen zonder weg te wassen

Ik veegde mezelf af met een servet, de eerste urine in de wc; het is ook nodig om een ​​tampon te plaatsen, omdat ik afscheiding heb, heb ik het in een pot en in een glazen fles verzameld

Iedereen krijgt zo'n analyse toegewezen of alleen door indicatoren ?

Ik had een blik van 3 liter, ik verzamelde het erin, eerst in een maatbeker, zoals afmeten hoeveel, daarna schonk ik het in het hostel, zette het niet in de koelkast, op de een of andere manier walgelijk. / 's Morgens kletste ze en schonk het in een steriel glas, passeerde het, toonde alle normen? maar verzamel dit blik natuurlijk de hele dag

Ik schreef van 6 uur 's ochtends tot ongeveer een pot van 3 liter voor een dag. Toen schonk ik het in een container en overhandigde het.
Ik waste me niet elke keer weg, want ik schreef bijna elk half uur.

Voordat ik urine geef, was ik me met een intieme gel, ik neem een ​​blikje bij de receptie, waar ik word geobserveerd (een betaalde kliniek, en ze geven potten gratis) of koop bij de apotheek speciale plastic potten.

dagelijks is wanneer alle urine per dag wordt verzameld. En hier is de vraag - elke keer wegspoelen voordat je gaat plassen?)))

Oh, maar ik begreep eerst iets niet))) Ik heb zo'n nirazu niet opgegeven...

Ik heb me niet elke keer gewassen, het is echt gek

Elke schone container. Was uzelf 's ochtends en' s avonds voldoende.

Ik kreeg te horen van 8 uur tot 8 uur. Ik goot kokend water over de pot, ik ging er de hele dag naar toe tot de ochtend. Werd elke keer voor elke keer weggespoeld))))) verveeld natuurlijk... maar bang dat er plotseling iets zal vallen... 's morgens goot ze het in een kleine container en gaf het over.

Werd u verteld om het op te halen voor tests of om alleen de urineproductie te tellen? Omdat dit zijn twee verschillende dingen. Al was het maar om het volume uitgescheiden urine te berekenen, dan kunt u niet verzamelen, maar gewoon een maatbeker kopen, erin urineren en het resultaat noteren. Vat alles op een dag samen. En voor analyse moesten ze containers uitgeven. Bij de gynaecologie in de eerste B gaven ze me een stel steriele potten. Ze zeiden dat ze zich alleen 's ochtends moesten wassen en dan zo urine moesten verzamelen. Elke keer dat ik urineerde in een aparte container, en op de container moest ik de tijd schrijven waarop ik urineerde. 'S Avonds zijn alle containers meegenomen voor tests. Ik had toen pyelonefritis. Voor zover ik begrijp, is het dom om alle dagelijkse urine voor analyse in één container te verzamelen. Maar dit is mijn persoonlijke mening.

dus helaas ziet de analyse eruit. U bent waarschijnlijk meegenomen om de bacteriën te bepalen. Ik denk dat ze het eiwit willen zien. Dan moet je 's morgens mengen en in een pot gieten

Doorzichtig. Ze namen ook van mij voor proteïne.

Ik heb geweigerd)) sinds de hele dag op het werk? Naar de bank gaan onder de tafel is geen optie

Ik moet op zondag afhalen en 's ochtends naar maandag brengen

In een pot van 3 liter. ik huurde

Ik weet niet welke je hebt) mijn dokter heeft me hier voorgeschreven en hier zijn haar aanbevelingen

keek naar de richting - er staat niets opgeschreven. gewoon dagelijkse analyse ?

Dan weet ik het niet, het is beter om bij de dokter te checken ?? ♀️ Ik heb 17-KS overhandigd, ik heb maar een dag aan de bank geschreven, je draagt ​​dit blikje niet)) Ik heb 1,4 liter per dag. Ik ben overleden tijdens mijn eerste zwangerschap

en ik dacht dat 2.2 zo vaak gek zou worden om naar het toilet te rennen en tegelijkertijd is elke trip 150-200 ml

Wow)) die ik gaf tijdens mijn eerste zwangerschap. Er was een korte periode van 5 weken, ik was nog niet droog?

U hoeft niet voor elke reis naar het toilet wat slaap toe te voegen, en als u 's nachts vaak naar het toilet gaat, kunt u tijdens het wassen uzelf beschrijven en de hele droom zal worden ontmoedigd.

Ik nam het na 15 weken)))
Ze zeiden om 30 om het opnieuw te doen) nou, nu lijkt het me dat ik minder ren dan toen)))

Ik verzamelde het in een pot van 2 liter, sneed de nek eraf, waste niet, gebruikte natte doekjes van 's ochtends tot' s morgens

Niet wegspoelen, in het ziekenhuis is de container een 5 liter container met een afgesneden hals.

Verzamel urine in een grote steriele container. Het verdient de voorkeur om een ​​container met gegradueerde indelingen te gebruiken (dan is het nodig om het volledige volume van de verzamelde urine vast te stellen).

De ochtendurine wordt in het toilet geloosd. De volgende keer dat u plast, wordt de urine opgevangen in een bakje. Het zal nodig zijn om op te merken hoe laat het is gebeurd. Verder moet alle urine gedurende de dag (tot dezelfde tijd de volgende dag) in dezelfde container worden opgevangen..

Het is absoluut noodzakelijk dat alle dagelijkse urine wordt verzameld, dus lange reizen mogen niet worden gepland op de dag van verzameling.
Het bakje met urine moet in de koelkast worden bewaard..

Aan het einde van het verzamelen van materiaal zal het nodig zijn om het totale volume van de verzamelde urine onafhankelijk te beoordelen. Vervolgens wordt de urine gemengd en een deel ervan (tot 200 ml) in een speciale container gegoten. Het is deze container die wordt afgeleverd bij het laboratorium (het volledige volume urine hoeft niet te worden afgeleverd).

Bij het afgeven van urine aan het laboratorium is het noodzakelijk om aan te geven vanaf welk tijdstip tot wanneer de urine is verzameld; wat is het totale urinevolume. In sommige gevallen moet u uw exacte lengte en gewicht aangeven.

24-uurs urineanalyse tijdens zwangerschap

Elke vrouw die de geboorte van een baby verwacht, zorgt voor de succesvolle afronding van de zwangerschap. Om het verloop van de periode van het baren van een kind te helpen beheersen, worden talrijke diagnostische tests uitgevoerd die de aanstaande moeder moet afleggen.

Een van de meest informatieve methoden is urineanalyse. De resultaten van deze test stellen gekwalificeerde specialisten in staat om het pathologische proces nauwkeurig te diagnosticeren, tijdig een behandelingskuur te starten en de dreiging van complicaties die de gezondheid van het kind kunnen beïnvloeden, te elimineren. Een zwangere vrouw moet regelmatig urine verzamelen voor onderzoek - maandelijks tot de 20e verloskundige week, eens in de twee weken - vanaf de 21e, wekelijks - vanaf de 27e tot de geboorte.

Naast algemene klinische analyses schrijven praktiserende medisch specialisten vaak aanvullende urinetests voor - deze biologische stof kan de levensstijl van een zwangere vrouw en haar dieet kenmerken. Om dit soort analyses uit te voeren, moet biologisch materiaal binnen 24 uur worden verzameld..

In ons artikel willen we u vertellen hoe u tijdens de zwangerschap een dagelijkse urinetest correct kunt verzamelen, in welke gevallen een dergelijk onderzoek wordt uitgevoerd en wat de indicatoren ervan aangeven.

Waarom heb je een onderzoek naar dagelijkse urine nodig??

Gewoonlijk wordt, om de gezondheid van de aanstaande moeder te volgen en mogelijke ziekten te diagnosticeren, een klinische urinetest uitgevoerd die 's ochtends wordt verzameld. Als er echter een vermoeden bestaat dat een vrouw disfuncties van inwendige organen heeft, die controle van de urineproductie vereisen (volume van urine dat gedurende een bepaalde tijd wordt uitgescheiden) of biochemische parameters van urine, wordt een onderzoek naar dagelijkse urine voorgeschreven..

De meest voorkomende specifieke tests zijn:

  • bepaling van dagelijkse diurese - het wordt aanbevolen als de aanstaande moeder oedeem heeft, met de analyse kunt u het volume van de vloeistof schatten dat in het vrouwelijk lichaam wordt vastgehouden;
  • glucourisch profiel - toegewezen wanneer een hoge glucoseconcentratie wordt gedetecteerd in de algemene urineanalyse;
  • bepaling van de concentratie van zo'n belangrijke biochemische indicator als totaal eiwit, waarvan de waarde de arts in staat stelt de functionele activiteit van de interne organen en systemen van de aanstaande moeder te beoordelen.

Hoe u gedurende de dag urine kunt opvangen?

Net als bij het verzamelen van biologisch vocht voor algemene analyse, zijn er ook duidelijke vereisten voor het dagelijkse onderzoek van urine, waarbij niet-naleving zal leiden tot onnauwkeurige definitieve gegevens en bijgevolg tot het stellen van een onjuiste diagnose..

Dat is de reden waarom een ​​vrouw aan de vooravond van het verzamelen van urine het volgende nodig heeft:

  • bereid een container voor biomateriaal voor - dit kan een speciale container zijn die bij een apotheek is gekocht, of een gewone grote glazen container die goed moet worden gedesinfecteerd;
  • sluit zoute, gekruide en gerookte voedingsmiddelen uit van het dieet, evenals voedingsmiddelen die de kleur van urine kunnen beïnvloeden (wortels, rabarber, kersen, bieten).

Er zijn speciale kits te koop, deze bevatten een container met aanduidingen in liters, een container voor urineren en overbrengen van biologische vloeistof in een grote container, een urinestabilisator (20% zoutzuuroplossing) en een plastic beker om biomateriaal uit een grote container te halen.

Om een ​​dagelijkse urinetest correct te doorstaan, heeft een zwangere vrouw het volgende nodig:

  1. Leeg de eerste ochtendurine in het toilet, maar zorg ervoor dat u het exacte tijdstip van plassen noteert.
  2. Voer een grondige hygiëne van de uitwendige geslachtsdelen uit vóór elke urinering.
  3. Voeg na elke lediging van de blaas de verkregen lichaamsvloeistof toe aan de voorbereide grote container..
  4. Registreer de volledige hoeveelheid vloeistof die binnen 24 uur wordt geconsumeerd (inclusief eerste maaltijden, sappen, thee).
  5. Bewaar biomateriaal op een koele, donkere plaats (temperatuur mag niet hoger zijn dan +8 graden).
  6. De laatste verzameling urine moet bijvoorbeeld op de gemiste eerste vallen, bijvoorbeeld - als het urineren om 7.00 uur begon en dit deel niet in de container werd gebracht, moet de verzamelprocedure de volgende dag om 7.00 uur zijn voltooid.
  7. De opgevangen biologische vloeistof moet zo snel mogelijk na de laatste lediging van de blaas worden afgegeven, anders kunnen de testresultaten onnauwkeurig zijn.

En nu willen we consequent kijken naar onderzoeken die worden uitgevoerd met dagelijkse urine.

Dagelijkse diurese

Een bepaalde hoeveelheid urine die in 24 uur uit het lichaam wordt uitgescheiden, wordt de dagelijkse urineproductie genoemd. Het is deze waarde die een belangrijke parameter is voor het verloop van de zwangerschap. Vanwege de toenemende behoefte aan vocht, zou de frequentie van urineren moeten toenemen.

Elke afwijking van de normale indicatoren kenmerkt de aanwezigheid van de nierfunctiestoornis van een vrouw. Daarom besteden praktiserende verloskundigen-gynaecologen speciale aandacht aan de hoeveelheid urine die per dag vrijkomt. Een vroege diagnose en tijdige behandeling zullen mogelijke complicaties helpen voorkomen.

Diurese wordt berekend volgens het volgende algoritme - ongeveer 80% van de vloeistof wordt met urine uit het vrouwelijk lichaam uitgescheiden, de resterende 20% wordt uitgescheiden door de zweetklieren.

Bij de berekening van het dagtarief wordt rekening gehouden met de verhoogde vochtopname van een zwangere vrouw en een toename van de frequentie van urinestroom binnen 24 uur. Een indicator van 1,5 tot 2 liter wordt als normaal beschouwd..

Afwijkingen van de norm worden niet waargenomen als de aanstaande moeder geen chronische ziekten van de endocriene organen en urinewegen heeft, evenals complicaties tijdens de zwangerschap.

De verandering in de waarde van de dagelijkse urineproductie wordt beïnvloed door een pathologische aandoening als gestosis (late toxicose), die wordt gekenmerkt door:

  • aanhoudende verslechtering van het algemene welzijn van een vrouw;
  • misselijkheid en overgeven;
  • aanhoudende arteriële hypertensie;
  • de aanwezigheid van oedeem op de ledematen;
  • overmatige gewichtstoename;
  • stuiptrekkingen;
  • proteïnurie (uitscheiding van proteïne uit het lichaam in de urine).

Er zijn de volgende soorten dagelijkse uitscheidingsstoornissen:

  1. Een toename van het volume uitgescheiden biologische vloeistof tot 3,5 liter - polyurie. Meestal wordt dit fenomeen waargenomen met een aanhoudende stijging van de bloeddruk, ziekten van het endocriene systeem.
  2. Een aanzienlijke afname van de hoeveelheid urine - oligurie. Deze pathologische aandoening ontwikkelt zich met uitdroging van het vrouwelijk lichaam met frequent braken of diarree, ontsteking van het nierparenchym, hemolytische anemie, overlapping van de lumina van bloedvaten (embolie).
  3. Gebrek aan plassen - anurie, wat wijst op de ontwikkeling van ernstige pathologieën in het vrouwelijk lichaam.

De oorzaken van deze aandoeningen zijn zowel fysiologische als pathologische factoren. Elke verandering in de dagelijkse urineproductie baart aanstaande moeders zorgen. Geef echter niet toe aan paniek - allereerst moet u een ervaren specialist raadplegen en een uitgebreid onderzoek ondergaan.

Glucosurisch profiel

Tijdens de zwangerschap treden ernstige veranderingen op in het vrouwelijk lichaam, het werk van interne organen vindt in een hoger tempo plaats. Actieve functionele activiteit van de nieren leidt in sommige gevallen tot de uitscheiding van glucose in de urine. Dit fenomeen wordt aangeduid met de medische term "glucosurie" en kan verschillende oorzaken hebben.

Bij gezonde zwangere vrouwen is de uitscheiding van suikers in de urine niet uitgesproken en kan deze niet worden bepaald met conventionele laboratoriumtechnieken. In sommige gevallen wordt een symptoom van renale glucosurie waargenomen als onderdeel van tubulopathie (nierziekte met schade aan het tubulaire systeem en verminderde functie).

De oorzaken van pathologische glucosurie zijn nierfunctiestoornissen die worden veroorzaakt door bijkomende chronische ziekten. Risicofactoren voor de gevoeligheid van het vrouwelijk lichaam voor uitscheiding van glucose met urine zijn de aanwezigheid van:

  • genetische aanleg voor diabetes mellitus;
  • acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • vergiftiging van verschillende oorsprong;
  • extrarenale glucosurie;
  • stoornissen van de opname van koolhydraten;
  • foetaal gewicht meer dan 4,5 kg;
  • zwangerschap na 35 jaar;
  • foetale afwijkingen.

Voor de diagnose van glucosurie en de klinische differentiatie van diabetes mellitus en fysiologische aandoeningen wordt een profielglucosurisch onderzoek gebruikt om een ​​toename of afname van de uitscheiding van suiker in de dagelijkse urine te beoordelen. Om deze analyse uit te voeren, is het noodzakelijk om de glucoseconcentratie in 3 porties lichaamsvloeistof te onderzoeken..

Aan de vooravond van het verzamelen van biomateriaal moet een zwangere vrouw de consumptie van snoep en voedsel met veel koolhydraten beperken en drie grote schone containers klaarmaken.

De monsterafname voor testen wordt als volgt uitgevoerd:

  • om 7.00 uur ledigt een vrouw haar blaas in het toilet;
  • alle volgende porties urine van 7.00 tot 15.00 uur worden verzameld in de eerste container;
  • van 15.00 tot 13.00 uur - naar de tweede container;
  • van 23.00 tot 7.00 uur - op de derde.

De indicator van de norm van glucose in dagelijkse urine is van 105 tot 120 ml / min. Een toename van de concentratie duidt op de aanwezigheid van dergelijke ziekten bij een zwangere vrouw, zoals:

  • aandoeningen van het hart- en vaatstelsel;
  • diabetes;
  • De ziekte van Itsenko-Cushing;
  • bijnierinsufficiëntie.

Bepaling van het eiwitgehalte

Een bepaalde hoeveelheid totaal eiwit in de urine kan in elke persoon worden gevonden. Tijdens de zwangerschap wordt de normale waarde van deze indicator beschouwd als een concentratie van maximaal 0,03 g / l. Een toename van dit cijfer wordt aangegeven met de term 'proteïnurie'.

Dit fenomeen is echter niet alleen een teken van een pathologisch proces (cystitis, urethritis, nefritis), maar kan ook fysiologische redenen hebben:

  • het overwicht in het dieet van een zwangere vrouw van een grote hoeveelheid eiwitrijk voedsel - zuivel- en vleesproducten;
  • ernstige stress;
  • morele uitputting als gevolg van zorgen over de aanstaande geboorte.

De voorwaarden voor het verzamelen van biologische vloeistof zijn eenvoudig en verschillen niet veel van alle bovenstaande regels. Het is belangrijk voor een zwangere vrouw om het plassen onder controle te houden, aan de vooravond van het verzamelen van urine, zoute en zure voedingsmiddelen uit het dieet te verwijderen, de vleesconsumptie te beperken.

Vóór elke lediging van de blaas moeten de uitwendige geslachtsorganen worden gewassen, alle porties urine worden verzameld in een vooraf voorbereide grote container. Op de ochtend van de volgende dag wordt de laatste portie verzameld, het totale volume gemeten, vervolgens wordt de urine in een speciale kleine container in een hoeveelheid van 100-150 ml gegoten en afgeleverd voor analyse.

Natuurlijk is het uitvoeren van constante onderzoeken geen erg prettige metgezel voor zwangerschap, maar de positieve aspecten van de wachttijd voor de geboorte van een baby zullen deze sensaties verzachten - er moet aan worden herinnerd dat veel veranderingen in de gezondheidstoestand gemakkelijk kunnen worden gediagnosticeerd door de toestand van de urine. Aan het einde van al het bovenstaande zou ik willen opmerken dat het erg belangrijk is om urine te doneren voor onderzoek aan bewezen moderne laboratoriumcentra.



Volgende Artikel
Instructies voor het gebruik van nierthee voor nierstenen