Algemene urineanalyse: verzamelingsregels, indicatoren en interpretatie van resultaten


Een algemene urinetest (OAM), ook wel klinisch genoemd, is een van de meest gebruikelijke laboratoriumtests die voor diagnostische doeleinden worden uitgevoerd. Het wordt voor veel ziekten voorgeschreven en omvat de bepaling van maximaal 20 indicatoren, die elk helpen bij het stellen van de juiste diagnose. Als u een algemeen urineonderzoek heeft gekregen, is het handig om vertrouwd te raken met de regels voor het interpreteren van de resultaten..

Waarom wordt een algemene urinetest voorgeschreven??

Urine (Latijn urina), of urine, is een soort biologische vloeistof die door de nieren wordt uitgescheiden. Samen met urine worden veel stofwisselingsproducten uit het lichaam uitgescheiden, en daarom kan men door zijn kenmerken indirect zowel de samenstelling van het bloed als de toestand van de urinewegen en de nieren beoordelen..

Urine omvat stoffen zoals ureum, urinezuur, ketonlichamen, aminozuren, creatinine, glucose, proteïne, chloriden, sulfaten en fosfaten. Analyse van de chemische en microbiologische samenstelling van urine speelt een belangrijke rol bij de diagnose: eventuele afwijkingen van de norm duiden op een onjuist metabolisme in het lichaam van de patiënt.

Wanneer wordt een algemene urinetest voorgeschreven? Deze studie is nodig voor alle ziekten van het urogenitale en endocriene systeem, met afwijkingen in het werk van het cardiovasculaire systeem en het immuunsysteem, evenals bij vermoedelijke diabetes. Ook wordt een algemene urinetest voorgeschreven voor patiënten die een streptokokkeninfectie hebben gehad. Bovendien wordt het uitgevoerd voor preventieve doeleinden en om de dynamiek van ziekten te volgen..

Hoe u een algemene urinetest uitvoert?

Om ervoor te zorgen dat de resultaten van de analyse het ware klinische beeld weergeven, worden de voorbereidingen voor de procedure en het verzamelen van urine uitgevoerd in overeenstemming met een aantal regels..

Basisvereisten bij de voorbereiding op een algemene urineanalyse:

  • het is noodzakelijk om een ​​speciale steriele container te kopen voor het verzamelen van vloeistof bij een apotheek of bij een arts;
  • de verzameling moet 's ochtends worden uitgevoerd: het wordt aanbevolen om de ochtendvloeistof die zich' s nachts heeft opgehoopt te gebruiken voor analyse, terwijl het "middelste gedeelte" van de urinestraal belangrijk is voor verzameling in de container;
  • de avond ervoor moet u weigeren om medicijnen te nemen die de samenstelling van urine kunnen beïnvloeden (het is beter om hierover een arts te raadplegen), evenals alcohol en kleurproducten (bieten, wortels, rabarber, laurierblaadjes, enz.);
  • ochtendurine wordt op een lege maag verzameld, daarvoor mag u niets eten of drinken;
  • Voordat u de analyse verzamelt, mag u niet oververhit of afkoelen.

Verzamelingsregels:

  • het is raadzaam om 100-150 ml (of 2/3 van een speciale container) op te vangen;
  • vóór het verzamelen, moet u een grondig toilet van de geslachtsdelen uitvoeren: in sommige gevallen wordt vrouwen geadviseerd om een ​​tampon te gebruiken;
  • de opgevangen vloeistof dient zo snel mogelijk (met een vertraging van maximaal 2 uur) aan het laboratorium te worden geleverd;
  • als de vloeistof enige tijd moet worden bewaard, kan de container op een donkere en koele, maar niet te koude plaats worden geplaatst;
  • het is raadzaam om de container te vervoeren bij positieve temperaturen in het bereik van 5-20 graden.

Wat een algemene urinetest laat zien: het decoderen van de resultaten

Het ontcijferen van de resultaten van een algemene urinetest zal helpen om de verkregen resultaten te begrijpen voordat u naar een arts gaat. U mag zich echter in geen geval bezighouden met zelfdiagnose en zelfmedicatie op basis van de verkregen gegevens: voor de juiste analyse van de resultaten en diagnose moet u contact opnemen met een specialist.

Urine wordt in verschillende categorieën geanalyseerd, waaronder organoleptische eigenschappen, fysisch-chemische indicatoren, biochemische kenmerken, microscopisch onderzoek. Maar eerst dingen eerst.

Organoleptische indicatoren

Volume. Het totale vloeistofvolume voor analyse maakt het niet mogelijk conclusies te trekken over diurese-aandoeningen. Het is alleen nodig om het soortelijk gewicht van urine te bepalen (relatieve dichtheid).

Diurese is het volume van de urine dat gedurende een bepaalde periode wordt gegenereerd (dagelijkse of minuutdiurese). De dagelijkse urineproductie is meestal 1,5-2 liter (70-80% van de vloeistof die u drinkt). Een toename van de dagelijkse urineproductie wordt polyurie genoemd, een afname tot 500 ml wordt oligurie genoemd.

De kleur van urine wordt, net als de doorzichtigheid, met het oog bepaald door de laboratoriumassistent. Normaal gesproken kan de kleur variëren van stro tot diepgeel. Het wordt bepaald door de aanwezigheid van kleurstoffen in de urine - urobiline, uroseïne, uroerythrine. Alle andere tinten kunnen een of andere pathologie in het lichaam signaleren, bijvoorbeeld:

  • donkerbruin - geelzucht, hepatitis;
  • rode of roze kleur geeft de aanwezigheid van bloed aan in de analyse;
  • donkerrood - hemoglobinurie, hemolytische crisis, porfyrineziekte;
  • zwart - alkaptonurie;
  • een grijsachtig witte kleur duidt op de aanwezigheid van pus;
  • groene of blauwe kleur is te wijten aan de verrotting in de darmen.

De geur in een algemene urinetest is niet kritisch, aangezien veel voedingsmiddelen die etherische oliën bevatten of gewoon sterk ruikende voedingsmiddelen het een specifieke geur kunnen geven. Sommige geuren kunnen echter wijzen op bepaalde pathologieën:

  • de geur van ammoniak spreekt van cystitis;
  • fecale geur - Escherichia coli;
  • bedorven geur - gangreneuze processen in de urinewegen;
  • de geur van aceton - ketonurie (de aanwezigheid van ketonlichamen in de urine);
  • de geur van rottende vis - trimethylaminurie (ophoping van trimethylamine in het lichaam).

Normaal gesproken is de geur van urine mild, enigszins specifiek. Als de container open is, wordt de geur hard door het oxidatieproces.

Schuimigheid. Normaal gesproken, wanneer urine wordt geschud, vormt zich er praktisch geen schuim in, en als dat wel het geval is, is het transparant en onstabiel. Als het schuim persistent of gekleurd is, kunnen we spreken van geelzucht of de aanwezigheid van eiwit in de urine..

De helderheid van de urine van een gezond persoon nadert absoluut. Troebelheid kan worden veroorzaakt door de aanwezigheid van rode bloedcellen, bacteriën, slijm, vetten, zouten, etter en andere stoffen. De aanwezigheid van een stof wordt gedetecteerd met behulp van speciale technieken (verhitten, verschillende zuren toevoegen, enz.). Als erytrocyten, bacteriën, eiwitten of epitheel in de urine werden aangetroffen, duidt dit op urolithiasis, pyelonefritis, prostatitis en enkele andere ziekten. Leukocyten duiden op cystitis. Het neerslaan van zouten duidt op de aanwezigheid van uraten, fosfaten, oxalaten.

fysische en chemische indicatoren

Dichtheid. Het soortelijk gewicht van urine is een indicator die afhankelijk is van de leeftijd. De norm voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar is 1,010–1,022 g / l, voor kinderen van 4–12 jaar: 1,012–1,020, voor kinderen van 2–3 jaar oud - 1,010–1,017, pasgeborenen - 1,008–1,018. De dichtheid van urine hangt af van de hoeveelheid zouten, eiwitten, suikers en andere stoffen die erin zijn opgelost. Bij sommige pathologieën stijgt dit cijfer door de aanwezigheid van bacteriën, leukocyten, erytrocyten. Een verhoogde frequentie kan duiden op diabetes mellitus, infectieuze processen in de urinewegen. Bij zwangere vrouwen duidt het op toxicose. Ook kan de dichtheid worden verhoogd als gevolg van onvoldoende vochtopname of verlies. Een verminderde indicator duidt op nierfalen, diabetes insipidus. Kan ook optreden bij zwaar drinken of het nemen van diuretica.

De zuurgraad ligt normaal gesproken tussen de 4–7 pH-waarden. Een verlaagde indicator kan wijzen op de aanwezigheid van vele ziekten: chronisch nierfalen, hoge kaliumspiegels in het bloed, bijschildklierhormonen, ureaplasmose, nier- of blaaskanker, enz. Een hoge zuurgraad treedt ook op bij uitdroging en verhongering, bij het nemen van bepaalde medicijnen, bij hoge temperaturen en bij overvloedige consumptie van vlees. Een pH hoger dan normaal kan duiden op diabetes mellitus, een verlaging van de kaliumspiegel en verstoringen van het zuur-base-evenwicht van het bloed.

Biochemische kenmerken

Eiwit. De concentratie mag normaal gesproken niet hoger zijn dan 0,033 g / l. De detectie van een verhoogd gehalte kan wijzen op nierbeschadiging, ontsteking van het urogenitale systeem, allergische reacties, leukemie, epilepsie, hartfalen. Een toename van de hoeveelheid eiwit treedt op bij verhoogde lichamelijke inspanning, overvloedig zweten, lang wandelen.

Verhoogd eiwit in de urine wordt bepaald bij lichamelijk slecht ontwikkelde kinderen van 7-16 jaar en zwangere vrouwen.

Suiker (glucose) in de urine normaal - niet meer dan 0,8 mmol / l. Verhoogde suikerspiegel kan het gevolg zijn van diabetes, overmatige consumptie van snoep, verminderde nierfunctie, acute pancreatitis, syndroom van Cushing, verhoogde adrenalinespiegels als gevolg van schade aan de bijnieren. Ook kan tijdens de zwangerschap een verhoogd suikergehalte in de urine optreden..

Bilirubine is een galpigment dat normaal gesproken afwezig zou moeten zijn in de urine. De detectie ervan duidt op een sterke toename van de concentratie van bilirubine in het bloed, waardoor de nieren het werk op zich nemen om het te verwijderen (normaal wordt bilirubine volledig via de darmen uitgescheiden). Een verhoogd niveau van dit pigment in de urine duidt op cirrose van de lever, hepatitis, leverfalen en galsteenziekte. De reden kan ook de massale vernietiging van rode bloedcellen in het bloed zijn als gevolg van hemolytische ziekte, sikkelcelanemie, malaria, toxische hemolyse.

Ketonlichamen (aceton) mogen normaal gesproken niet worden gedetecteerd in een algemene urinetest. Hun detectie duidt op stofwisselingsstoornissen als gevolg van ziekten zoals diabetes mellitus, acute pancreatitis, thyrotoxicose en de ziekte van Itsenko-Cushing. Ook vindt de vorming van ketonlichamen plaats tijdens het vasten, als gevolg van alcoholvergiftiging, met overmatige consumptie van eiwitten en vette voedingsmiddelen, als gevolg van toxicose bij zwangere vrouwen, evenals na verwondingen die het centrale zenuwstelsel hebben aangetast..

Microscopisch onderzoek

Sediment (organisch, anorganisch). In de algemene analyse van urine wordt onder sediment verstaan ​​cellen, cilinders en zoutkristallen die zijn neergeslagen na kortstondige centrifugatie. Hieronder gaan we dieper in op de verschillende stoffen die in de waterbodem kunnen worden aangetroffen..

Bloedcellen (erytrocyten, leukocyten). Erytrocyten - rode bloedcellen - kunnen in kleine hoeveelheden in de urine aanwezig zijn (voor vrouwen - 0-3 in het gezichtsveld, single - voor mannen). Een verhoogd gehalte aan rode bloedcellen duidt op ernstige ziekten, zoals:

  • urolithiasis ziekte;
  • nefrotisch syndroom;
  • nierinfarct;
  • acute glomerulonefritis;
  • nier-, blaas-, prostaatkanker.

Leukocyten in het sediment, geïdentificeerd in de algemene analyse van urine, kunnen het gevolg zijn van ziekten van de urinewegen (pyelonefritis, blaasontsteking, urolithiasis, prostatitis, urethritis, blaasontsteking, enz.). Normale leukocyten in urine bij vrouwen en kinderen zijn 0-6 in het gezichtsveld, bij mannen - 0-3.

Als u in de resultaten van de algemene analyse van urine een verhoogd aantal leukocyten heeft, moet u een afspraak maken met een uroloog, die waarschijnlijk aanvullende onderzoeken zal voorschrijven - herhaalde OAM of in combinatie met een urinetest volgens Nechiporenko, driedubbele test, echografie van de nieren. Vaak worden alle angsten weggenomen na herhaalde en aanvullende onderzoeken..

Hyaline-afgietsels zijn cilindrische formaties, waarin de cellen van de niertubuli en eiwitten overheersen. Normaal gesproken zouden ze niet in de urine mogen zitten. Hun detectie (meer dan 20 in 1 ml) spreekt van hypertensie, pyelonefritis, glomerulonefritis. Deze cilindrische formaties kunnen ook optreden bij het gebruik van diuretica.

Granulaire cilinders. Ze worden gedomineerd door erytrocyten en niertubuluscellen. De aanwezigheid van granulaire afgietsels in de urine in welke hoeveelheid dan ook duidt op virale infecties, pyelonefritis en glomerulonefritis. Vergiftiging met lood is ook mogelijk.

Wasafgietsels of wasachtige afgietsels worden gevormd als gevolg van langdurig verblijf in het lumen van de niertubulus van een hyaline- of korrelvormige cilinder. Hun aanwezigheid in urine in welke hoeveelheid dan ook duidt op pathologieën als chronisch nierfalen, nieramyloïdose (afzetting van onoplosbaar eiwit - amyloïde in het nierweefsel), nefrotisch syndroom.

Bacteriën. De aanwezigheid van bacteriën in de algemene analyse van urine duidt op een ontstekingsproces in het urinestelsel. Dat wil zeggen dat bacteriën normaal gesproken afwezig moeten zijn. Hun detectie duidt op infectieziekten zoals urethritis, cystitis, prostatitis en andere. Om de resultaten betrouwbaar te laten zijn, is een zorgvuldige hygiëne van de intieme delen noodzakelijk voordat de urine wordt verzameld..

Schimmels in de urine, die normaal gesproken niet gedetecteerd mogen worden, zijn het resultaat van infectieuze schimmelinfecties van de urinewegen en uitwendige geslachtsorganen. Bovendien kan hun detectie duiden op immunodeficiëntie en langdurig gebruik van antibiotica..

Zouten. Hun afwezigheid in de urine is normaal en de aanwezigheid in het sediment kan wijzen op de mogelijkheid van niersteenvorming. Een verhoogd urinezuurgehalte (uraat) kan het gevolg zijn van jicht, nefritis, chronisch nierfalen. Uraten zijn vaak het resultaat van een bepaald dieet en uitdroging. Het is normaal dat pasgeborenen uraat hebben. Oxalaten kunnen worden gevormd door diabetes mellitus en pyelonefritis, hippuurzuurkristallen - door intestinale dysbiose en leverfalen, fosfaten - vanwege het hoge calciumgehalte in de urine. Het is echter altijd de moeite waard eraan te denken dat de identificatie van bepaalde zouten vaak gepaard gaat met een verhoogde consumptie van bepaalde producten, wat betekent dat hun concentratie gemakkelijk kan worden verminderd door het dieet te veranderen..

Een samenvattende tabel met de belangrijkste indicatoren van de algemene analyse van urine met normale waarden is als volgt:

Met behulp van een algemene analyse van urine is het dus mogelijk om een ​​verscheidenheid aan ziekten van de nieren en blaas, problemen met de prostaatklier, tumoren en pyelonefritis te identificeren, evenals een aantal pathologische aandoeningen in de beginfase, wanneer klinische manifestaties als zodanig afwezig zijn. Daarom moet OAM niet alleen worden uitgevoerd wanneer pijnlijke sensaties optreden, maar ook voor de preventie en vroege detectie van vele ziekten van het urogenitale systeem om hun verdere ontwikkeling te voorkomen..

Waar kan ik een klinische urinetest krijgen??

Een algemene urinetest kan natuurlijk altijd worden uitgevoerd in de wijkkliniek met behulp van de verplichte ziektekostenverzekering. Contact opnemen met openbare gezondheidsinstellingen is echter niet altijd handig voor drukke, werkende mensen of voor degenen die de kliniek niet willen bezoeken om niet in de buurt van geïnfecteerde patiënten te zijn. In dit geval zou de beste oplossing een particulier medisch centrum of laboratorium zijn, vooral omdat een klinische urineanalyse meestal niet duur is..

In bijna elke grote stad in Rusland vindt u bijvoorbeeld een kantoor van het netwerk van onafhankelijke medische laboratoria "INVITRO", waar meer dan 1000 soorten verschillende instrumentele en laboratoriumtests worden uitgevoerd, waaronder een algemene urineanalyse OAM in "INVITRO" kost slechts 350 roebel. (met sedimentmicroscopie), urineonderzoek volgens Nechiporenko - 350 roebel, analyse voor calcium in urine (Sulkovich-test) - 210 roebel. Deadline - 1 werkdag, spoedanalyse is mogelijk binnen twee uur (extra kosten).

Momenteel is het netwerk van laboratoria "INVITRO" het grootste in Rusland: het omvat meer dan 700 medische kantoren in Rusland, Oekraïne, Wit-Rusland en Kazachstan. Cliënten van het netwerk kunnen ook gebruik maken van de dienst "Thuistests": een specialist arriveert op de dag van het gesprek of de volgende werkdag. De onderzoeksresultaten kunnen worden verkregen via telefoon, fax en e-mail, bij elk van de INVITRO-kantoren, maar ook per koerier (tegen betaling). Houd er rekening mee dat de resultaten informatie bevatten voor de behandelende arts en geen diagnose zijn, ze kunnen niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfmedicatie.

Licentie voor het uitvoeren van medische activiteiten LO-77-01-015932 d.d. 18-04-2018.

Hoeveel urine is er nodig voor een algemene analyse

Deze vraag wordt vaak gesteld bij het toewijzen van dit type studie. Het antwoord hierop is over het algemeen eenvoudig: een standaard urinemonster voor algemene analyse van 50-100 ml zal de laboratoriumassistent volledig tevreden stellen. Voor kinderen zijn er verschillende andere regels die aanzienlijk verschillen, afhankelijk van hun leeftijd - van 5 tot 50 ml. De kwaliteit van de resultaten van een dergelijke analyse hangt echter niet alleen af ​​van de hoeveelheid geteste urine, maar ook van hoe goed u bent voorbereid op het nemen van het monster en van de kwaliteit van deze procedure zelf..

algemene informatie

Een algemeen urineonderzoek is het meest voorkomende en vaak toegepaste type onderzoek. Hij is voorgeschreven voor de primaire diagnose:

  • Jade;
  • Nier- en blaasstenen;
  • Diverse tumoren;
  • Cystitis, prostatitis en andere ziekten;

Regelmatig algemeen urineonderzoek, met een routineonderzoek, stelt u in staat om ziekten in een vrij vroeg stadium te identificeren en tijdig in te grijpen om ze te genezen.

Er moet beslist een algemene urinetest worden uitgevoerd:

  • Bij het uitvoeren van een jaarlijks preventief onderzoek;
  • Voor alle ziekten, niet alleen het urogenitale systeem;
  • Om tussentijdse behandelingsresultaten te controleren;
  • Een paar weken na het einde van de behandeling voor streptokokken - voor de definitieve veroordeling bij afwezigheid.

In een algemene studie van urine worden de dichtheid, de concentratie van urinezuur (natrium, kalium) zuur, de mate van transparantie, het niveau van proteïne, nitrieten, bilirubine en glucose beoordeeld. Bovendien laat microscopisch onderzoek zien hoeveel bloedverontreinigingen er in zitten - erytrocyten, leukocyten en cilinders.

Voorbereiding op een algemene urinetest

Voor dit type onderzoek is het raadzaam om direct na het slapengaan - 's morgens een urinemonster te nemen. Naast deze regel moet er rekening worden gehouden met andere punten die invloeden van buitenaf en vals-positieve interpretatie van de analyse zullen elimineren:

  • Eet de dag voorafgaand aan de test geen bieten, bramen, wortelen en ander voedsel met sterke pigmentatie. Dit kan de urine enigszins verkleuren;
  • Geef indien mogelijk diuretica en antiseptica op - ontstekingsremmende geneesmiddelen;
  • Beperk zoveel mogelijk, en het is beter om volledig sterke thee, koffie, gekruid, gerookt en erg zout voedsel op te geven;
  • Als u gewend bent aan ochtendtrainingen, moet u deze opnieuw plannen, aangezien lichamelijke activiteit de analyseresultaten enigszins kan verstoren;
  • Drink geen mineraalwater, vooral geen alkalisch water - het verandert de pH-waarde in de urine sterk.

Hoe een monster correct te verzamelen?

Om ervoor te zorgen dat de resultaten van urine-analyse overeenkomen met de werkelijke stand van zaken, is het de moeite waard om zich aan bepaalde regels te houden:

  • De opvangbak moet schoon, droog en steriel zijn. Het is het beste om een ​​speciale plastic container bij de apotheek te kopen;
  • We schreven al dat je 's ochtends urine moet opvangen. Hieraan is het de moeite waard om twee voorwaarden toe te voegen: u moet urine op een lege maag verzamelen en bovendien moet de laatste vorige lediging minstens 4 uur duren voordat het monster wordt verzameld;
  • Zorg ervoor dat u een grondige genitale hygiëne uitvoert voordat u een monster neemt. Dit moet worden gedaan zonder wasmiddelen - onder stromend water. Mannen moeten beslist de voorhuid spoelen. Het niet naleven van deze regel leidt vaak tot het binnendringen van vreemd epitheel in het monster en tot onjuiste resultaten van het onderzoek;
  • Het is zeer onwenselijk dat het vrouwelijk geslacht tijdens de menstruatie urine doneert - er is een grote kans op besmetting van het monster met bloed van de afscheiding. Als de analyse dringend nodig is, gebruik dan een wattenstaafje voordat u de container vult;
  • Als mechanische procedures hebben plaatsgevonden - cystoscopie of katheterisatie, is het de moeite waard om een ​​week te wachten totdat het slijmvlies is hersteld;
  • De maximale houdbaarheid van een monster voor levering aan het laboratorium is 2 uur. Stel het monster niet bloot aan hoge temperaturen. Als u enige tijd nodig heeft om de analyse te bewaren, kunt u dit het beste in de koelkast (+ 5 ° C) doen;

Urinemonsters van kinderen verzamelen

Voor kinderen die al weten hoe ze zelfstandig naar het potje moeten en voor de adolescentie, is het nemen van een urinemonster niet moeilijk, maar wat te doen als het nodig wordt om een ​​analyse van een baby te nemen?

Het moment benutten waarop hij wil plassen is een slechte optie. In de praktijk zijn enkele punten bewezen die deze procedure aanzienlijk vereenvoudigen:

  • De borrelende geluiden van water dat uit de kraan stroomt, helpen de wens om te urineren te wekken, dus het is handig om urine te verzamelen voor analyse in de badkamer;
  • Massage in de vorm van lichte druk op de buik veroorzaakt ook plassen;
  • Probeer urinemonsters te combineren met voeding. Borstzuigende melk plast vaak tegelijkertijd.

Wat betreft de container voor urine, het is buitengewoon moeilijk om de urine van de baby op te vangen in een standaard urine-opvangzak voor apotheken - deze wordt enigszins in verschillende richtingen gesproeid, maar niet in de container, dus u kunt een speciale structuur bouwen uit een plastic zak. Bij de handvatten worden gaten voor de benen gesneden, ze kleden de baby als een slipje en bevestigen ze aan de riem met medische tape of pleister. Nadat de klus is geklaard, wordt de vloeistof voorzichtig in een bak gegoten..

Pakket - slipjes moeten gemaakt zijn van polyethyleen van voedingskwaliteit en schoon zijn.

Factoren die de analyseresultaten sterk verstoren

Een lijst met de meest voorkomende fouten die onervaren jonge moeders maken:

  • Probeert een monster te verzamelen door een natte luier uit te wringen. Het testresultaat van een dergelijk monster kan ervoor zorgen dat u flauwvalt. Het bevat draden van stof en een helder boeket microflora in behoorlijke hoeveelheden;
  • Een urinemonster uit een pot halen. Het is absoluut onmogelijk om het kwalitatief te wassen. Dergelijke urine zal in bijna alle gecontroleerde parameters overschatte indicatoren vertonen;
  • Gebruik een voedselpot als container. Het resultaat is een verkeerde reactie op eiwitten, zouten en andere onzuiverheden;
  • Gebrek aan doorzettingsvermogen bij het nemen van een monster van een baby - het komt er niet uit om een ​​voldoende hoeveelheid te verzamelen. Minder dan 5 ml is misschien niet genoeg voor een kwalitatief onderzoek.

Hoe het goed te doen?

In eerste instantie is het noodzakelijk om een ​​toilet van de geslachtsorganen uit te voeren, waarna binnen 2 seconden het eerste deel van de urine in het toilet wordt gespoeld en vervolgens de vereiste hoeveelheid in een container wordt verzameld. De apotheekcontainer moet ongeveer tweederde vol zijn, vervolgens goed worden gesloten en voor onderzoek naar het laboratorium worden gebracht.

Wat is de norm voor een kwalitatieve analyse?

Voor een volwassen persoon is de optimale hoeveelheid urine binnen 80 ml. Deze indicator varieert enigszins, afhankelijk van het type analyse, leeftijd en fysiologische kenmerken van een bepaald organisme..

Normen voor een volwassen organisme

Bij een algemene urinetest moet ongeveer 80 ml vloeistof als optimaal worden beschouwd. Het minimaal vereiste volume voor een gegarandeerd betrouwbaar resultaat is 50 ml en het is niet nodig om meer dan 100 ml te doneren, daarom is de norm 50 - 100 ml.

Voor baby

Na de geboorte begint het lichaam van het kind actief het werk van zijn systemen opnieuw op te bouwen in de richting van een autonoom bestaan ​​en in de eerste dagen geeft het heel weinig vloeistof af, dus het is nogal problematisch om een ​​analyse van hem te maken. De pasgeborene verwijdert per keer 5-10 ml urine, waardoor het buitengewoon moeilijk is om deze in voldoende hoeveelheden op te vangen. U moet minimaal 5 ml vloeistof opvangen. Met een dergelijke hoeveelheid is de analyse, hoewel erg moeilijk, mogelijk..

Kind jonger dan 1 jaar

Binnen anderhalf, twee maanden na de geboorte, neemt de hoeveelheid uitgescheiden urine toe tot ongeveer 20 - 50 ml, zodat het mogelijk wordt om een ​​volledig volume - 35 - 50 ml te verzamelen voor analyse met overtuigende informatie-inhoud. De minimale hoeveelheid voor deze leeftijd is 10 ml.

Kind ouder dan een jaar

Vanaf het tweede levensjaar scheidt het kind ongeveer 100 ml urine af, wat hem in de buurt van de normen van een volwassene brengt, maar kinderartsen zeggen dat je je op deze leeftijd moet houden aan de norm van 50-70 ml.

Algemene urineanalyse

9 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1254

  • Over de variëteiten van laboratoriumonderzoek naar urine
  • Indicaties voor benoeming en informatie-inhoud van OAM
  • Voorbereiding voor het verzamelen van biomateriaal
  • Algemene procedure voor het verzamelen van urine
  • Onderzochte parameters en normen
  • Resultaat
  • Gerelateerde video's

Algemene urineanalyse (OAM) is een van de meest gevraagde methoden voor klinische en laboratoriumdiagnostiek. De studie onderzoekt de chemische samenstelling, organoleptische en fysische eigenschappen van biologische vloeistof die wordt gevormd en uitgescheiden door de nieren..

De biochemische kenmerken van urine zijn voor elke persoon individueel. Ze zijn afhankelijk van de mate van functionaliteit van de organen van het urinewegstelsel, levensstijl, voeding, algemene gezondheid van het lichaam en andere factoren. Het nierapparaat is verantwoordelijk voor de filtratie van bloedplasma, de reabsorptie van voedingsstoffen, de vorming van urine..

Aangrenzende urinewegorganen (urineleiders, blaas en urethra) accumuleren biovloeistof en zorgen voor de uitscheiding ervan uit het lichaam. Daarom kan men volgens het resultaat van een laboratoriumstudie van urine allereerst leren over stoornissen in het werk van het urinewegstelsel..

Over de variëteiten van laboratoriumonderzoek naar urine

Naast OAM zijn er andere soorten urineonderzoek, die verschillen in de technologie van het verzamelen van biomateriaal, de methode van laboratoriumonderzoek en de reden voor het doel. Er zijn urinetesten uitgevoerd:

  • om nierpathologieën te bepalen - test volgens Nechiporenko;
  • beoordeling van de prestaties van de nieren en harttest volgens Zimnitsky;
  • opsporen van disfuncties van de urinewegen, uitscheiding via de urine en het endocriene systeem van het lichaam - dagelijkse biochemische analyse van urine;
  • kwantitatieve bepaling van calcium - Sulkovich-test;
  • beoordeling van renale reabsorptiefunctie en excretiestabiliteit - Rehberg-test;
  • detectie van pathogene bacteriën en activering van voorwaardelijk pathogene microflora - BAC-seeding.

Specifieke studies zijn ontworpen om tumormarkers (Bens Jones-eiwit, PSA, C-125, AFP, enz.) Te bestuderen. Het is mogelijk om de vroege zwangerschap te bepalen op basis van gegevens uit de analyse van het hCG-gehalte (humaan choriongonadotrofine).

OAM en urine-biochemie zijn basisvoorschriften. Op basis van hun resultaten wordt beslist over de vraag of er aanvullende tests nodig zijn. Alle soorten urineanalyses vereisen naleving van de voorwaarden voor de bereiding, verzameling, opslag en transport van biovloeistof. De duur van de analyseprocedure hangt af van de complexiteit van het onderzoek. Algemene klinische analyse wordt sneller voorbereid dan andere.

Indicaties voor benoeming en informatie-inhoud van OAM

Een verwijzing voor een algemene klinische analyse van urine wordt voorgeschreven door een arts. Op verzoek van de patiënt kunt u de test zelf doorlopen door contact op te nemen met een betaald diagnostisch centrum. De studie is opgedragen:

  • als preventieve maatregel (screening van zwangere vrouwen, klinisch onderzoek van de bevolking, IHC, enz.);
  • om de symptomen van de patiënt te diagnosticeren;
  • ter controle van de behandeling.

OAM moet worden gedaan bij opname in het ziekenhuis en vóór ontslag. Op basis van de definitieve gegevens bepaalt de arts de aanwezigheid van inflammatoire, infectieuze processen in de urinewegorganen, beoordeelt de functionaliteit van het nierapparaat, afwijkingen in de lever en pancreas.

Afhankelijk van wat de urineanalyse laat zien, krijgt de patiënt een behandeling of aanvullende laboratoriumtesten en een apparaatonderzoek van de nieren en buikorganen voorgeschreven. Het standaard productieproces van de analyse is geautomatiseerd en is binnen enkele uren afgerond. De resultaten zijn meestal de volgende dag beschikbaar..

Voorbereiding voor het verzamelen van biomateriaal

Voorbereiding voor urineanalyse is noodzakelijk om de meest informatieve resultaten te verkrijgen. De dag voor de levering van het biomateriaal aan het laboratorium heeft de patiënt het volgende nodig:

  • het dieet herzien, met uitsluiting van voedingsmiddelen waarvan het gebruik de kleur van uitwerpselen beïnvloedt (bieten, rabarber, bramen, wortels, asperges);
  • beperk snoep en fruit op het menu;
  • stop met het drinken van alcohol, hete kruiden en specerijen, gerookt vlees;
  • bezoek het badhuis (sauna) niet en neem geen warm bad;
  • stop met het nemen van medicijnen en vitaminesupplementen;
  • verminder krachtige fysieke activiteit.
  • Koop een steriele apotheekcontainer om de benodigde hoeveelheid urine op te vangen.

Het gebruik van diuretische (diuretische) geneesmiddelen aan de vooravond van de analyse is ten strengste verboden. Na endoscopisch onderzoek van de blaas (cytoscopie) is OAM een week niet toegestaan.

Voor een nauwkeurige diagnose van stoornissen in het functioneren van de nieren en andere organen van het urinewegstelsel, is het noodzakelijk om de urine correct te verzamelen en deze tijdig naar een medische instelling te sturen waar microscopie wordt uitgevoerd. In een klinische studie is een opslag- en afleveringstermijn van twee uur van het biomateriaal toegestaan. Anders zijn de resultaten mogelijk niet informatief..

Algemene procedure voor het verzamelen van urine

Hoeveel urine nodig is voor analyse, hangt af van het type onderzoek. Voor een monster volgens Zimnitsky wordt bijvoorbeeld 10 ml biovloeistof uit elke gevulde container gehaald. OAM is een eenvoudiger onderzoek. Voor het onderzoek heeft de laboratoriumassistent 50 tot 60 ml urine nodig die eenmaal is verzameld.

Apothekersverpakkingen kunnen verschillende volumes biovloeistof bevatten (van 30 tot 250 ml urine), daarom is een standaardcontainer van 100 ml vereist. Voordat u urine verzamelt, is het noodzakelijk om een ​​hygiëneprocedure uit te voeren voor de uitwendige geslachtsorganen (zonder parfums), dep het perineum af met een servet of handdoek.

Een algemene urinetest moet 's ochtends worden afgenomen, altijd vóór de maaltijd. Het meest informatief is de gemiddelde hoeveelheid urine. De regels voor het verzamelen van urine voor een algemene analyse omvatten vier punten:

  • urineren in het toilet (ongeveer 1/3 van de biovloeistof die 's nachts in de blaas is opgehoopt);
  • vul de container;
  • de resterende ml urine moet terug in het toilet worden geloosd;
  • sluit de container.

Tijdens de procedure is het het beste om direct contact van de urethra en het perineum met de container te vermijden. Een vrouw wordt aanbevolen om de studie indien mogelijk uit te stellen als de afspraak valt in de eerste week van de folliculaire fase van de menstruatiecyclus.

Als er dringende resultaten nodig zijn, moet tijdens het verzamelen van urine de vagina worden afgesloten met een hygiënische tampon en spons. Om urine van zuigelingen op te vangen, moet u een speciale opvangzak voor kinderurine gebruiken.

De urine van de baby die uit een luier wordt verzameld, is niet geschikt voor microscopie, omdat deze microben uit de externe omgeving en deeltjes hygiënisch materiaal bevat. De kinderurine-opvangzak wordt met speciaal klittenband tussen de benen van het kind bevestigd.

Na het plassen wordt de lichaamsvloeistof overgebracht naar een steriele container. Als het algoritme voor het verzamelen van urine en de regels voor voorbereidende voorbereiding niet worden gevolgd, kunnen vals-positieve resultaten worden verkregen op basis waarvan het verkeerde behandelingsregime zal worden voorgeschreven.

Voor ernstig zieke patiënten is er een urinecollectie met een speciale katheter. De katheterisatieprocedure wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving door een ervaren medische professional. Urine-analyse met een katheter wordt uitgevoerd als het onmogelijk is om de blaas alleen te ledigen en vóór transurethrale chirurgische ingrepen.

Onderzochte parameters en normen

De te onderzoeken urineparameters en hun normen worden bepaald door de klinische diagnostische geneeskunde. In het standaardformulier zijn enkele indicatoren in het Latijn aangegeven. Als u de afkorting kent, zal het niet moeilijk zijn om het definitieve protocol te lezen.

Organoleptisch

De lijst met de belangrijkste organoleptische eigenschappen van urine omvat:

  • Kleur (kleur). In normale staat heeft het een lichtgele (stro) tint. De kleur van urine wordt beïnvloed door de frequentie van urineren. Bij intensieve lediging van de blaas (pollakisurie) wordt de urine helderder, bij olakiurie (verminderde urineproductie) - het krijgt een amberkleurige kleur. De niet-pathologische reden voor de verschuiving in kleurindicatoren zijn de eigenaardigheden van het dieet (veelvuldig gebruik van bieten, asperges, enz.). De rode tint van urine is een uitgesproken hematurie (de aanwezigheid in de urine van een groot aantal rode bloedcellen - erytrocyten). Dit suggereert een ontsteking, trauma aan de urineleiders, nieren, blaas en de aanwezigheid van kanker. De kleur van Porter-bier duidt op leverpathologie. Groene onzuiverheden verschijnen in aanwezigheid van etterende ontstekingsprocessen.
  • Soortelijk gewicht of dichtheid (SG). Voor de analyse van een volwassene is het normatieve kader 1,010–1,022 g / l. De indicator geeft de mate van urineverzadiging weer. Hypersthenurie (hoge dichtheid) gaat gepaard met uitdroging. Hypostenurie definieert niet-mellitus type diabetes, gedecompenseerd stadium van nierziekte.
  • Geur. Moet niet hard zijn. Bij het beoordelen van geur wordt aandacht besteed aan harde onzuiverheden van uitwerpselen, aceton, rotte vis.
  • Schuimigheid. Schuim op het oppervlak van urine is kenmerkend voor een leveraandoening.
  • Transparantie. Normaal gesproken is het bijna absoluut. De helderheid van gezonde urine gaat gegarandeerd enkele uren aan. De oorzaak van troebelheid zijn zouten (fosfaten, uraten, littekens), een groot aantal epitheelcellen, proteïne.

Fysische en chemische kenmerken

Zeven indicatoren zijn onderwerp van onderzoek, terwijl vier ervan niet in de urine van een gezond persoon mogen voorkomen. In het analyseformulier kunt u de Latijnse aanduiding "Neg" of Russisch - "Afwezig" lezen.

IndicatorenAfkortingNormAfwijkingen
zuurgraadPH4-7 eenhedeneen neutrale zuurreactie (5-6 eenheden) wordt als goed beschouwd. Alkalose, of alkalisatie van urine, treedt op wanneer zich fosfaatstenen vormen in de urinewegen of bij bacteriurie (bacteriële infectie). Acidose (verzuring van urine) kan ontstekingsziekten van de nieren en blaas, chronisch alcoholisme, nefrotuberculose veroorzaken
eiwitPRO≤ 0,033 g / lurine PRO-analyse onthult proteïnurie - een pathologische overmaat aan proteïne, kenmerkend voor ontstekingsziekten (urethritis, cystitis, pyelonefritis, glomerulonefritis, enz.). Bij vrouwen kan proteïnurie optreden met vulvovaginitis..
glucose (suiker)GLU≤ 0,8 mmol / lglucosurie - een verhoging van de glucoseconcentratie in de urine betekent een schending van het koolhydraatmetabolisme, kenmerkend voor diabetes mellitus, chronische pancreatitis, levercirrose.
hemoglobineHBNeghemoglobine is een bloedeiwit met de functie het lichaam van zuurstof te voorzien. Het wordt aangetroffen in rode bloedcellen en mag niet in de urine aanwezig zijn. Hemoglobinurie spreekt van pathologische vernietiging van rode bloedcellen met sepsis, hartaanval, bloedarmoede, bloeding van inwendige organen.
ketonlichamenKETNegketonurie (de aanwezigheid van toxische ketonen in de urine) duidt op een mislukking van metabole processen. Het komt voor als een complicatie van diabetes, chronische pancreatitis, pancreasnecrose, alcoholisme, thyreotoxicose
bilirubineBILNegbilirubinurie gaat gepaard met ziekten van het hepatobiliaire systeem
urobilinogenURO5-10 mg / lals urobilinurie (verhoogde pigmentniveaus) wordt gedetecteerd, zijn er ernstige pathologieën van de lever en de galwegen.

Microscopisch sediment van biovloeistof

Het microscopisch onderzoek van het sediment omvat:

  • erytrocytentelling (BLD);
  • identificatie van cilinders;
  • urine-LEU-analyse (leukocyten of witte bloedcellen);
  • bepaling van epitheelcellen;
  • detectie van schimmels, bacteriën, parasieten.

Indicatoren LEU en BLD hebben geslachtsverschillen die verband houden met de anatomische structuur van de uitwendige geslachtsorganen van vrouwen en mannen. Cilinders (eiwitverbindingen) hebben vijf varianten, in urine is slechts een minimale hoeveelheid hyaliene cilinders toegestaan.

ParameterNormAfwijkingen
LEUmannelijk - ≤ 3; vrouwelijk - ≤ 6leukocyturie (verhoogde LEU) - een teken van ontstekingsziekten van het urinewegstelsel (cystitis, pyelonefritis, urethritis, glomerulonefritis, enz.) en chronische infecties.
BLDman - 1-2 vrouw - ≤ 3hematurie gaat gepaard met schade aan de nieren, blaas en kanalen, glomerulonefritis, bepaalde ziekten van het genitale gebied (colpitis, endometriose, prostatitis, adenoom)
epitheel≤ 10 eenheden.een toename van het aantal duidt op ziekten van de nieren, blaas
hyaline cilindersniet meer dan 20cylindrurie kan een ontsteking van het nierapparaat vertonen
erytrocyten afgietselsNegbepaald met trombose van de nieraders, nefrotuberculose, nierinfarct.
korrelige cilindersNeggevonden bij pyelonefritis en glomerulonefritis
epitheliale afgietselsNegkarakteriseren necrose, de aanwezigheid van infecties, intoxicatie
wasachtige cilindersNegeen teken van ernstige nierpathologieën
schimmels, bacteriën, parasietenNegde aanwezigheid van pathogenen in de OAM duidt op de overeenkomstige infecties (bacterieel, schimmel, helminthisch)

Onbevredigende resultaten van microscopie van urinesediment vormen de basis voor de benoeming van een gedetailleerde studie - een test volgens Nechiporenko. Bij het decoderen van de definitieve gegevens houdt de arts rekening met hoeveel de indicatoren afwijken van de norm, evenals hun verandering ten opzichte van elkaar.

Resultaat

Algemene klinische analyse van urine is een laboratoriumstudie van biologische vloeistof gevormd en uitgescheiden door de nieren. Op basis van de analyseresultaten worden overtredingen vastgesteld:

  • ziekten van het nierapparaat, urineleiders, blaas;
  • verstoringen in het werk van het endocriene systeem;
  • genitale ziekten.

De evaluatieparameters omvatten de organoleptische eigenschappen van de biovloeistof, fysisch-chemische kenmerken en microscopie van het sediment (de aanwezigheid van bloedcellen, eiwitverbindingen, pathogenen). Om betrouwbare informatie over de gezondheidstoestand te verkrijgen, is het noodzakelijk om de urineafgifte voor onderzoek voor te bereiden.

Aan de vooravond van de analyse is het verboden om alcohol, vet en gekruid voedsel te consumeren, producten die urine bevlekken (bieten, asperges, wortelen, bramen). Het is noodzakelijk om op een lege maag opgevangen urine te doneren. De procedure voor het verzamelen van biomateriaal is van groot belang. Het correct verzamelen van urine-analyse moet in een speciale container gebeuren na voorafgaande hygiëne van de geslachtsorganen.

Voor het onderzoek is het nodig om een ​​middelgrote hoeveelheid urine op te vangen en de container onmiddellijk naar een ziekenhuis te brengen. Om een ​​onderzoek uit te voeren, is 50-60 milliliter biovloeistof voldoende. Het ontcijferen van de resultaten wordt uitgevoerd door de arts die voor analyse heeft verzonden.

Hoeveel urine is er nodig voor een algemene analyse van een volwassene en een kind

Oude genezers hadden het vermogen om de gezondheid van een persoon te beoordelen aan de hand van zijn urine. Vaak waren de conclusies onjuist, omdat het onmogelijk is om het onderzoek te doen zonder bepaalde apparatuur..

Tegenwoordig is urineonderzoek een onvervangbare diagnostische methode. Laboratoria hebben de mogelijkheid om het materiaal snel en nauwkeurig te onderzoeken.

Heeft u voorbereiding nodig??

De betrouwbaarheid van het onderzoek wordt beïnvloed door een aantal factoren, namelijk wat iemand eet, drinkt, overbelasting, stress, inname van voedingssupplementen en medicijnen. Een goede voorbereiding vermindert het risico op vervormde resultaten:

  1. De dag voor de bevalling is het noodzakelijk om voedingsmiddelen die de kleur van urine veranderen uit het dieet te verwijderen. Dit zijn groenten en fruit met een felle kleur, gerookt vlees, augurken en snoep..
  2. Sluit alcoholische dranken, vitaminecomplexen, voedingssupplementen, koffie, sterke thee volledig uit de voeding.
  3. Als u medicijnen gebruikt, moet u dit aan uw arts vertellen.
  4. Het is belangrijk om fysieke activiteit te verminderen, stressvolle situaties te elimineren.
  5. Direct voor de bevalling is het noodzakelijk om hygiënische procedures voor de geslachtsorganen uit te voeren.

Onnauwkeurige resultaten kunnen worden verkregen bij het plassen tijdens de menstruatie, een infectieziekte, verhoogde lichaamstemperatuur en ook bij hoge bloeddruk. Na cystoscopie wordt de analyse na 7 dagen aanbevolen..

Regels voor materiaalverzameling

Het is noodzakelijk om materiaal voor diagnostiek in te dienen, rekening houdend met de volgende regels:

  1. Aankoop van een steriele opvangbak voor urine.
  2. Een ochtendportie urine is vereist, die wordt verzameld bij het ontwaken. Degenen die last hebben van nachtelijke aandrang, moeten er rekening mee houden dat de periode na de laatste reis naar het toilet en het verzamelen van materiaal minimaal 4 uur moet zijn.
  3. U moet de geslachtsdelen eerst onder stromend water afspoelen. Het gebruik van zeep en speciale hygiëneproducten wordt afgeraden..
  4. Tijdens de menstruatiecyclus wordt de analyse niet gegeven. In geval van dringende noodzaak wordt de vagina vóór het urineren met een tampon gesloten om te voorkomen dat er bloed in de urine komt.
  5. Na inzameling wordt het niet aanbevolen om het materiaal bloot te stellen aan lage en hoge temperaturen..
  6. De tijd van levering van het materiaal en levering aan het laboratorium mag niet meer dan twee uur bedragen.

Soms ontstaan ​​er moeilijkheden bij het verzamelen van materiaal van kinderen. Er zijn geen problemen met een schoolgaande kind en adolescent. Maar hoe verzamel je materiaal van jonge kinderen? De volgende plas die moeilijk te voorspellen is.

Hoe u urine kunt verzamelen voor algemene analyse, kunt u leren van ons materiaal.

Er zijn een aantal technieken die ouders zullen helpen om materiaal op de juiste manier te verzamelen:

  1. Het geluid van het gieten van water uit een kraan of waterval zal het plassen helpen uitlokken. Om dit te doen, moet u zich voorbereiden op het verzamelen en de waterkraan openen of audio-opname inschakelen.
  2. Heel vaak vindt het legen van de blaas plaats wanneer het kind eet. Geef je baby te eten en het zal opnieuw plassen veroorzaken.

Er zijn ook speciale apparaten om te helpen bij het verzamelen van urine. U kunt ze bij de apotheek kopen. Voor pasgeborenen en baby's tot een jaar wordt een urinezak gebruikt. Dit is een soort pakketje met een gaatje en klittenband, die direct op de penis worden bevestigd. Zodra de zak vol is, moet de urine in een steriele container worden gegoten en naar het laboratorium worden gestuurd. Als de kinderen al hebben geleerd zelfstandig te staan, wordt het materiaal direct in de container opgevangen.

Ouders maken vaak fouten bij het verzamelen van urine van kinderen. Onbetrouwbare resultaten kunnen worden verkregen wanneer u probeert materiaal te verzamelen van een luier, luier of andere items. Zelfs met de voorlopige verwerking van de pot, mag er geen urine uit worden gegoten.

Een mayonaisepot is ook niet de beste optie. Als het met wasmiddel is gewassen, zullen resten die op de container achterblijven het materiaal afbreken. Afhankelijk van het type onderzoek wordt het verzamelen van materiaal op verschillende manieren uitgevoerd.

Hoeveel urine er nodig is voor de analyse van een volwassene en een kind, zullen we verder bekijken.

Algemene urineanalyse

Het meest voorkomende type onderzoek dat verschillende ziekten van zowel het urogenitale systeem als het endocriene systeem aan het licht kan brengen, is algemeen.

De opvang van urine wordt uitgevoerd in een speciale steriele container. Het is noodzakelijk om de ochtendurine, het middelste gedeelte, op te vangen. Eet of drink niets voordat u gaat plassen. Stuur na het verzamelen van de urine zo snel mogelijk onderzoek.

Artsen raden af ​​om zelf een diagnose te stellen, laat staan ​​om zelfmedicatie te geven, dit heeft negatieve gevolgen.

De hoeveelheid urine die u nodig heeft, is afhankelijk van:

  1. Het soort onderzoek waarvoor biologisch materiaal wordt verzameld.
  2. Menselijke leeftijd.
  3. Persoonlijke kenmerken van het lichaam.

Voor volwassenen is de benodigde hoeveelheid urine voor analyse 70-120 ml. Ideaal - ⅔ container - 80 ml. Dit betekent niet dat alle urine uit de container wordt gebruikt. Voor diagnostiek is slechts 5 ml vloeistof nodig. Als er enige twijfel bestaat over de nauwkeurigheid van de resultaten, wordt een extra hoeveelheid ingenomen en opnieuw gediagnosticeerd. Voor kinderen staat dit volume hieronder.

Pasgeborenen scheiden kleine hoeveelheden urine uit. De geboorte is stressvol voor een kind. Het lichaam van de pasgeborene leert leven in een nieuwe wereld en past zich eraan aan. Voor de analyse is slechts 10 milliliter urine nodig. Het kleine volume maakt de studie enigszins moeilijk, maar.

Het lichaam van een kind jonger dan een jaar groeit en ontwikkelt zich snel. Fysiologische processen worden ook beïnvloed. Na enige tijd neemt de hoeveelheid uitgescheiden urine aanzienlijk toe. Voor een betrouwbare analyse van een kind is 20 tot 50 ml urine nodig. Als u moeite heeft met opvangen, kunt u zich beperken tot 10 ml.

Na een jaar kan het kind al tot 100 ml urine uitscheiden. Het kind leert verdragen, waardoor het urineren wordt vertraagd. Artsen raden aan om 50-70 ml urine in te nemen voor analyse.

Urinestudie volgens Nechiporenko

Dit type onderzoek is eenvoudig en informatief, waardoor u acute en latente ontstekingsprocessen in het urinestelsel kunt identificeren. Als resultaat van de analyse wordt het niveau van erytrocyten, leukocyten en cilinders bepaald, wat een nauwkeurige diagnose mogelijk maakt. Voor het onderzoek is het belangrijk om de gemiddelde hoeveelheid urine op te vangen. Het is noodzakelijk om het plassen in het toilet te beginnen en te beëindigen.

Met de analyse kunt u het aantal leukocyten, erytrocyten en afgietsels in de urine identificeren.

Het is noodzakelijk om een ​​gemiddelde portie urine op te vangen in een hoeveelheid van 30-50 ml. Als urine rechtstreeks uit de blaas nodig is, wordt een katheter gebruikt om deze op te vangen. Voor kinderen is 20-30 ml voldoende.

Urine-analyse volgens Zimnitsky

Deze diagnose toont het vermogen van de nieren om zich te concentreren en urine uit te scheiden. Urine wordt geproduceerd door het bloed te filteren. Het is in staat om het lichaam van afvalproducten te reinigen en om de waterbalans te behouden.

Als u een kleine hoeveelheid vloeistof krijgt, wordt de urine geconcentreerd, bij veel drinken daalt de concentratie. Nierziekte leidt tot verstoring van dit proces, dat het hele lichaam beïnvloedt.

Voor diagnostiek heeft u 8 steriele containers nodig. Ochtendurine wordt niet verzameld en vervolgens om de drie uur in een aparte container.

Bij dit soort onderzoek is het moeilijk om aan de vereiste milliliters te voldoen, aangezien de inzameling volgens schema verloopt. Het kind moet zoals gewoonlijk drinken en eten. De hoeveelheid gedronken vloeistof per dag wordt geregistreerd. Het eerste deel is om 6 uur, het wordt niet meegeteld. Elke volgende portie moet in aparte containers worden verzameld.

Als gedurende een bepaalde tijd geen urine is opgevangen, blijft de container leeg. Als de hoeveelheid urine groter is dan de container, gebruik dan een andere en onderteken tegelijkertijd.

Een volwassene heeft dezelfde regels voor het verzamelen van urine als een kind. Elke portie varieert van 50 tot 350 ml.

Analyse van urine op suikerniveau

Met deze studie kan niet alleen het suikerniveau worden aangetoond, maar ook aceton worden geïdentificeerd. Voor het uitvoeren is het noodzakelijk om een ​​glazen pot met een inhoud van 3 liter en een steriele container te bereiden. De pot moet van binnen goed worden gespoeld en gesteriliseerd. De analyse wordt gedurende 24 uur verzameld, vanaf de ochtend van de eerste dag tot de ochtend van de tweede.

De verzameling moet worden gestart bij het tweede urineren na het ontwaken. Na voltooiing van het verzamelen van de dagelijkse dosis urine, moet deze worden geschud en in een container worden gegoten om vervolgens naar het laboratorium te worden overgebracht..

Voor suikertesten is ofwel ochtend- of dagelijkse urine vereist. Het meest nauwkeurige resultaat wordt geleverd door de tweede analyseoptie. Voor de uitvoering wordt alle urine per dag verzameld en in een container gegoten. Voor een volwassene is de norm 200 ml, voor een kind - 100 ml..

Rehberg-test

Aanbevolen voor het beoordelen van de nierfunctie. Al het bloed dat in het menselijk lichaam circuleert, komt de nieren binnen en wordt gereinigd. Een deel van het gefilterde bloed wordt teruggevoerd naar de bloedbaan, de rest wordt uitgescheiden. De interessante indicator voor de laboratoriumassistent is de klaring van endogeen creatinine.

Er wordt een analyse uitgevoerd om de werking van de nieren, het effect van fysieke activiteit en ziekten van het endocriene systeem te volgen.

De hoeveelheid biologisch materiaal die nodig is voor analyse is 80-100 ml voor een volwassene, 10-30 ml voor kinderen..

Urineonderzoek is een belangrijke indicator waarmee rekening wordt gehouden bij het stellen van een juiste diagnose. Krijg pas een betrouwbare versie van het resultaat na voorbereidende voorbereiding voor de levering van de analyse, evenals het vereiste volume.

Hoeveel urine is er nodig voor een algemene analyse?

Hoeveel urine er nodig is voor een algemene analyse en de regels voor het verzamelen ervan, worden bepaald door het type onderzoek. De hoeveelheid urine die per dag vrijkomt (dagelijkse urineproductie) is afhankelijk van vele factoren, waaronder leeftijd, de hoeveelheid geconsumeerd vocht, de aanwezigheid van ziekten, enz. Gemiddeld is het dagelijkse urinevolume bij een volwassene van 1,5 tot 2 liter..

De verzamelde urine moet zo snel mogelijk, maximaal twee uur na het plassen, in het laboratorium worden afgeleverd.

Het volume urine dat nodig is voor analyse

Laten we eens kijken hoeveel urine nodig is voor analyse bij zuigelingen, kinderen en volwassenen.

Voor een algemeen urineonderzoek heeft een volwassene gewoonlijk minstens 70 ml materiaal nodig. In dit geval gaat de eerste portie urine (binnen een paar seconden vanaf het begin van het plassen) naar het toilet, de rest van de urine wordt opgevangen in een vooraf klaargemaakte container.

Voor algemeen urineonderzoek bij kinderen jonger dan 2 maanden is 5-10 ml gewoonlijk voldoende. 6 maanden na de geboorte neemt het volume uitgescheiden vloeistof toe en meestal is het mogelijk om 30-50 ml materiaal te verzamelen voor analyse.

Bij kinderen van 1 jaar en ouder kan tot 100 ml urine worden uitgescheiden in één keer plassen, daarom is het vanaf deze leeftijd voor een algemene analyse noodzakelijk om 70 ml materiaal te verzamelen, zoals volwassenen.

Voor analyse volgens Nechiporenko wordt een gemiddelde portie ochtendurine opgevangen, dat wil zeggen dat de eerste en laatste porties in het toilet worden geloosd. 50-100 ml materiaal is voldoende.

Voor analyse volgens Zimnitsky wordt dagelijkse urine verzameld voor 8 urinaties (met uitzondering van de eerste ochtendplassen op de dag van verzameling van het materiaal, in plaats daarvan wordt de ochtendurine van de volgende dag verzameld).

Voor biochemisch onderzoek is het meestal voldoende om 50 ml materiaal te verzamelen, voor bacteriologische analyse (bacteriecultuur) - minimaal 70 ml.

Algemene urineanalyse

Algemene of klinische analyse van urine is een van de meest voorkomende laboratoriumtests, omdat deze, met een relatief gemak van handelen, zeer informatief is. Deze studie heeft een belangrijke diagnostische waarde, stelt u in staat het verloop van de therapie te volgen en het succes ervan te beoordelen, en wordt ook veel gebruikt bij preventieve onderzoeken, ook tijdens zwangerschap. Elke zwangere ondergaat regelmatig een klinische urinetest, van registratie tot bevalling, met een frequentie die afhankelijk is van de aan- of afwezigheid van pathologie.

Voor algemene analyse wordt vastende ochtendurine verzameld. Tussen de laatste (avond of nacht) plassen en het verzamelen van ochtendurine voor analyse moeten minimaal 4 tot 4 uur verstrijken.

Voor profylactische doeleinden wordt gezonde volwassenen aangeraden om eenmaal per jaar een algemene urinetest te doen. In aanwezigheid van ziekten kan de analyse vaker worden uitgevoerd (vooral als het gaat om ziekten van de urinewegen) - eens per zes maanden, eens per 3 maanden of vaker. Het klinisch onderzoek van kinderen omvat ook van tijd tot tijd een algemene urinetest.

Een algemene urinetest is verplicht als u urolithiasis, een ontstekingsproces of neoplasma van het urinestelsel, voor ziekten van het cardiovasculaire systeem, enz. Vermoedt..

De algemene analyse van urine omvat de bepaling van de fysisch-chemische eigenschappen van urine, evenals microscopie van urinesediment.

Voordat u de analyse uitvoert, dient u uw arts te raadplegen om te bepalen wat de minimale hoeveelheid urine (hoeveel milliliter) is die nodig is voor een specifiek onderzoek, hoe u zich op de juiste manier voorbereidt en een urinetest doorstaat, enz..

Voorbereiding voor analyse

Om de meest betrouwbare resultaten van urineonderzoek te krijgen, moet u zich erop voorbereiden..

Aan de vooravond moet u producten achterwege laten die urine kunnen bevlekken (bosbessen, bramen, veenbessen, bieten, wortelen), dit omvat ook synthetische vitamines. Bovendien worden sterke thee en koffie, mineraalwater in grote hoeveelheden, te pittig en zout voedsel, gerookt vlees en alcohol niet aanbevolen. U moet zich houden aan uw gebruikelijke drinkregime, dat wil zeggen: drink niet meer of minder vloeistoffen dan normaal. Bovendien is het de dag voor het onderzoek raadzaam om overmatige fysieke en mentale stress en seksueel contact te vermijden..

Sommige medicijnen (diuretica, ontstekingsremmende medicijnen, enz.) Kunnen het testresultaat beïnvloeden, daarom is het voor het onderzoek noodzakelijk om met de arts af te spreken over de mogelijkheid van annulering..

Als u urine van een pasgeborene of baby moet opvangen, is het handig om een ​​speciaal ontworpen urineopvangzak te gebruiken, die in een apotheek wordt verkocht.

Het wordt aanbevolen om minimaal een week na de cystoscopie of verwijdering van de urinekatheter een urineonderzoek te ondergaan.

Hoe urine op de juiste manier wordt verzameld voor algemene analyse

Voor algemene analyse wordt vastende ochtendurine verzameld. Tussen de laatste (avond of nacht) plassen en het verzamelen van ochtendurine voor analyse moeten minimaal 4 tot 4 uur verstrijken.

Direct voordat u de container vult, moet u een grondig toilet van de geslachtsdelen uitvoeren (u mag echter geen antibacteriële zeep gebruiken). Voor mannen wordt het aanbevolen om de voorhuid te spoelen om te voorkomen dat plaveiselepitheel het materiaal binnendringt, wat het microscopisch onderzoek van urinesediment zou kunnen verstoren. Het is niet wenselijk dat vrouwen tijdens de menstruatie urine doneren voor analyse, maar als er een dringende noodzaak is, moet u voordat u de container vult een hygiënische tampon gebruiken, die voorkomt dat menstruatie in het materiaal komt.

De verzamelde urine voor analyse moet zo snel mogelijk, maximaal twee uur na het plassen, aan het laboratorium worden afgeleverd. Gedurende deze tijd mag het materiaal niet worden blootgesteld aan te hoge en te lage temperaturen..

Containers voor het opvangen van urine

Maak van tevoren een bakje klaar om urine op te vangen. Sommige laboratoria bieden op verzoek of op afspraak plastic wegwerpcontainers voor urineverzameling. Anders kunnen ze worden gekocht bij een apotheek. De voordelen van speciale containers die speciaal zijn ontworpen voor het opvangen van urine zijn dat ze volledig gebruiksklaar zijn, gemakkelijk in gebruik, goed afgesloten met een deksel.

De dag voor het onderzoek is het raadzaam om overmatige fysieke en mentale stress te vermijden, evenals seksueel contact.

Als het niet mogelijk is om een ​​wegwerpcontainer aan te schaffen, kan het materiaal worden opgevangen in een glazen pot met een inhoud van 100-250 gram met een goed vastgeschroefd deksel. Zo'n pot moet van tevoren worden voorbereid: grondig wassen, vervolgens steriliseren met stoom of kokend water en drogen. Huishoudelijke plastic containers mogen niet worden gebruikt om urine op te vangen, omdat ze thuis niet goed kunnen worden gedesinfecteerd en bovendien kan het materiaal waaruit ze zijn gemaakt chemisch reageren met urine.

Verzameling van urine voor analyse bij zuigelingen

Als u urine van een pasgeborene of baby moet opvangen, is het handig om een ​​speciaal hiervoor ontworpen urineopvangzak te gebruiken, die in een apotheek wordt verkocht. Bij het verzamelen van materiaal met een urinezak is het echter onmogelijk om het eerste deel te verwijderen. Daarom is het noodzakelijk om speciale aandacht te besteden aan het toilet van de uitwendige geslachtsorganen van het kind om vervorming van het analyseresultaat te voorkomen. U kunt geen urine vervoeren in een urinezak, deze wordt in een bak gegoten om urine op te vangen.

U kunt urine voor analyse van zuigelingen zonder urinezak opvangen in een hiervoor voorbereide bak.

Moeilijkheden bij het verzamelen van urine bij jonge kinderen liggen ook in het bepalen van het moment van plassen. Om het plassen te stimuleren, kan de baby aan de borst worden vastgemaakt, hem iets te drinken geven, de kraan openen zodat het kind het geluid van stromend water kan horen.

Verzamel geen urine uit de luier, aangezien dit steevast tot besmetting met vreemde stoffen leidt en de analyseresultaten verstoort. Het verzamelen van de urine van de baby in een pot wordt niet aanbevolen, omdat het moeilijk te desinfecteren is..



Volgende Artikel
Geneesmiddelen in de strijd tegen blaasontsteking bij vrouwen