Hoe u een Sulkovich-test uitvoert en de resultaten ontcijfert


Sulkovich's test bij kinderen is noodzakelijk voor de preventie en behandeling van rachitis.

Het doel en principe van de Sulkovich-test bij kinderen

Rachitis is een ernstige invaliderende ziekte die optreedt als gevolg van een tekort aan calcium in het lichaam of een verstoring van de assimilatie door een tekort aan vitamine D.Kinderen in de kindertijd hebben meer kans ziek te worden, de symptomen ontwikkelen zich geleidelijk en worden mogelijk pas duidelijk uitgedrukt op het moment dat de baby begint krachtig groeien, zitten, lopen.

Met een toename van de belasting van de botten, ontwikkelt hun vervorming zich, wordt de functie van het skelet verstoord. Er zijn aandoeningen van het zenuwstelsel, spieratrofie en verstoring van het spijsverteringsstelsel. De behandeling van de ontwikkelde ziekte is vrij moeilijk en lang, lang niet altijd effectief..

Daarom wordt bij kinderen vanaf de neonatale periode regelmatig een urinetest op calcium afgenomen om de kleinste afwijkingen op te sporen en actie te ondernemen. Het verhoogde calcium in de urine is het gevolg van het feit dat het niet volledig door het lichaam wordt opgenomen, het gehalte in het bloed wordt ook verhoogd. Dienovereenkomstig komt er meer van in de urine..

Indicaties ten behoeve van de analyse

De test wordt voor alle kinderen vanaf de kindertijd voorgeschreven als screeningstudie voor de vroege opsporing van vitamine D-tekort en verminderde calciumopname. Het wordt regelmatig uitgevoerd voor rachitis bij kinderen om het behandelingsproces te volgen.

Kinderen die risico lopen met de volgende pathologie, zijn onderworpen aan verplicht onderzoek:

  • neurologische problemen in de vorm van tremoren, overmatig zweten, spierkrampen;
  • ziekten van de bijschildklieren met een verstoord calciummetabolisme;
  • ziekten van het spijsverteringsstelsel - pancreatitis, hepatitis, levercirrose;
  • De ziekte van Wilson - een schending van het kopermetabolisme met schade aan het zenuwstelsel;
  • nierziekte;
  • ziekten van het osteoarticulaire systeem.

Ook onder speciale aandacht zijn kinderen die te vroeg zijn geboren, of als een vrouw tijdens de zwangerschap stofwisselings- of endocriene ziekten heeft gehad..

Hoe u op de juiste manier urine opvangt

De voorbereiding voor het verzamelen van urine begint over twee dagen. Het bestaat erin het dieet van een ondervoede moeder te beperken: ze omvatten alle zuivelproducten, zoetwaren, zoete deegwaren, chocolade, sterke thee en koffie (dit laatste zou sowieso niet in het dieet moeten voorkomen).

Urine wordt op een lege maag ingenomen en in een droge steriele container met een goed sluitend deksel geplaatst. U kunt het beste een speciale plastic wegwerpcontainer bij de apotheek halen..

Het is belangrijk om de volgende reeks acties uit te voeren:

  • was de geslachtsdelen van het kind grondig;
  • baby's gebruiken speciale opvangzakken; oudere kinderen plaatsen een steriele container in de pot. Het is niet toegestaan ​​om urine uit een pot te verzamelen, zelfs niet als deze goed is gewassen.
  • plaats urine in een steriele container, sluit goed af met een deksel.

Het is noodzakelijk om de urine vers aan het laboratorium af te leveren - vóór het verstrijken van 2 uur na het verzamelen van de analyse.

Om snel urine van een baby te nemen, moet deze onmiddellijk na hygiënische verwerking worden gevoed. Het kind zal onmiddellijk plassen en dit wordt niet weerspiegeld in de analyse..

Voor baby's zijn speciale steriele wegwerpverpakkingen handig, uitgerust met een zachte, plakkerige en inpakring. De huid van het kruis van de baby moet worden gewassen en gedroogd met een zacht servet.

Apparaten voor het verzamelen van urine-analyse voor het Sulkovich-monster bij kinderen

Normaal blijft de inhoud van de container transparant en als er calciumzouten in de urine zitten, slaan deze neer, de urine wordt troebel.

Mogelijke analyseresultaten

Om de hoeveelheid calcium vast te stellen, wordt oxaalzuur aan de urine toegevoegd, waarna een onoplosbaar zout, calciumoxalaat, wordt gevormd in de vorm van een neerslag. Het volume is het visuele criterium voor decodering, aangegeven door het teken (+) of (-). De volgende opties voor indicatoren worden geaccepteerd:

  • (-) of 0 punten - troebelheid, geen sediment;
  • (+) en (++) of 1-2 punten - matige troebelheid, normaal calciumgehalte;
  • (+++) of 3 punten - aanzienlijke troebelheid, calcium wordt overmatig uitgescheiden in de urine;
  • (++++) of 4 punten - scherpe troebelheid - uitgesproken stoornissen van het calciummetabolisme met verlies door het lichaam.

Alleen het resultaat van 1-2 punten is geen reden tot bezorgdheid, voor de rest is aanvullend onderzoek van het kind vereist om de oorzaak van de overtredingen op te helderen.

Het ontcijferen van afwijkingen en het handelen van de arts

De interpretatie van de geopenbaarde overtredingen is als volgt. Een negatief resultaat is beslist een tekort aan calcium in het lichaam. Het is noodzakelijk om de oorzaak vast te stellen, het kan zowel beginnende rachitis zijn, een tekort aan vitamine D als een afname van de functie van de bijschildklieren, hun studie wordt getoond - echografie, bepaling van hormonen.

De resultaten van 3 en 4 punten zijn duidelijke hypercalciëmie, de meest voorkomende oorzaken zijn een teveel aan zuivelproducten, vitamine D in geval van een overdosis tijdens de behandeling van rachitis. Een volledig onderzoek is ook voorgeschreven..

De Sulkovich-test is zeer waardevol voor het opsporen van vroege stoornissen van het calciummetabolisme bij rachitis, voor het volgen van de dosering van een behandeling met vitamine D.

Het onthult echter alleen het feit van pathologie en aanvullend onderzoek is nodig om de oorzaak vast te stellen..

Het algoritme voor het verzamelen van urine van een baby met behulp van een eenmalige steriele urinezak is te vinden in de video:

Het aantonen van het calciumgehalte in de urine door de Sulkovich-reactie

De studie van urine is belangrijk bij de diagnose van verschillende ziekten. Naast de gebruikelijke algemene analyse zijn er veel moderne methoden om afwijkingen in de samenstelling van deze biologische vloeistof op te sporen, waardoor de ontwikkeling van pathologie in het lichaam met grote waarschijnlijkheid kan worden vermoed.

Het uitlogen van calcium uit weefsels komt het meest voor in de vroege kinderjaren. Door een urinetest voor te schrijven volgens Sulkovich, is het mogelijk om de ontwikkeling van een dergelijke ernstige ziekte als rachitis bij een baby in een vroeg stadium te voorkomen. Verdere behandeling wordt ook uitgevoerd tijdens de regelmatige uitvoering van deze test..

Sulkovich's test: kenmerken van de studie

Om het belang van dit soort monitoring, zoals de Sulkovich-test, te begrijpen, is het noodzakelijk om te begrijpen wat het is. Het Ca-element is het belangrijkst voor de vorming van botweefsel en bloed, geleiding van zenuwimpulsen, de contractiliteit van spiervezels. Het komt het lichaam binnen met voedsel. Zijn metabolisme hangt grotendeels af van de aanwezigheid van ionen van andere componenten, vooral fosfor, magnesium.

Er zijn een aantal natuurlijke redenen waarom de behoefte aan calcium van een persoon toeneemt, en als er extra consumptie nodig is, treedt een tekort aan deze stof op. Dit gebeurt tijdens de zwangerschap, borstvoeding van een baby. Bij kinderen van het eerste levensjaar kan het probleem verband houden met een onevenwichtige voeding van de moeder, als ze haar melk geeft.

Overtreding van het calciummetabolisme kan worden beoordeeld aan de hand van de hoeveelheid in de urine. Het is direct gerelateerd aan de inhoud van het element in het bloedplasma. Evaluatie van deze parameter op een eenvoudige, niet-invasieve manier maakt het mogelijk om de aan- of afwezigheid van een probleem te beoordelen. Meestal wordt een dergelijke studie gebruikt voor jonge kinderen wanneer het nodig is om snel een antwoord te krijgen over de waarschijnlijkheid van een afwijking van de Ca-volumenorm in het lichaam..

De essentie en voordelen van de methode

De analyse bestaat uit het combineren van urine die 's ochtends of per dag (van een pasgeboren kind) wordt verzameld, met het reagens van Sulkovich. De aangegeven vloeistof bestaat uit oxaalzuur, azijnzuren, ammoniumsulfaat. In combinatie met urine treedt een reactie op, er vormt zich een neerslag. Als transparantie behouden blijft, spreken ze van een negatief resultaat..

Zwakke, matige en significante troebelheid duidt op de aanwezigheid van het element (positief monster). De mate waarin calcium aan de norm voldoet, wordt ontcijferd volgens de tabel.

Doelstellingen van de procedure

De Sulkovich-reactie wordt uitgevoerd om calcium in de urine te bepalen, wat helpt bij het identificeren van afwijkingen in het werk van organen, die gepaard gaan met een verhoogd gehalte aan de stof of het tekort ervan. De kwaliteit van het metabolisme van het element wordt beoordeeld.

Bij de behandeling en preventie van ziekten door het gebruik van vitamine D, is een dergelijke test verplicht, deze wordt met een bepaalde frequentie uitgevoerd. Het is belangrijk om te begrijpen dat de analyse screening is, het geeft geen exact cijfer. Voor een meer gedetailleerde studie van de samenstelling van urine worden indien nodig andere technieken gebruikt..

Indicaties

De analyse van Sulkovich wordt voorgeschreven voor een aantal symptomen. De test helpt bij het diagnosticeren van ziekten bij zowel volwassenen als pediatrische patiënten. De arts zal een dergelijk onderzoek aanbevelen voor de volgende aandoeningen:

  • het optreden van tekenen van hypervitaminose D;
  • ontwikkeling van nefrolithiasis;
  • verdenking van lage calciumspiegels;
  • ziekten van de schildklier;
  • pancreatitis;
  • sarcoïdose;
  • nierfalen;
  • urinaire orgaantransplantatie;
  • oncologische processen;
  • tuberculose.

In de kindergeneeskunde wordt deze monitoring noodzakelijkerwijs uitgevoerd bij de preventie en behandeling van een aandoening zoals rachitis. De analyse helpt om het therapeutische effect en tijdige dosisaanpassing te beoordelen.

Voorbereiding op onderzoek

Om een ​​betrouwbaar resultaat te krijgen, is het belangrijk om het monster correct uit te voeren. Het is noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts op te volgen. Voorbereiding bestaat uit het uitsluiten van dergelijke producten van het menu:

  • alcohol;
  • chocolade;
  • thee;
  • koffie;
  • zuivelproducten;
  • pittige kruiden;
  • kruiderijen;
  • groen;
  • elk bakken.

Houd u aan dit dieet moet drie dagen vóór de levering van het biomateriaal zijn. Het gebruik van voornamelijk calciumhoudende producten zal de indicator vervormen en zal het niet mogelijk maken om de toestand van het lichaam correct te beoordelen.

Verzameling van urine voor analyse

Het algoritme voor het nemen van urine voor de Sulkovich-test begint met een grondige hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen met neutrale zeep zonder kleurstoffen, geurstoffen, vooral voor kinderen. De manipulatie wordt uitgevoerd op een lege maag, het is het ochtendgedeelte dat nodig is. Conventioneel is het volledige bedrag verdeeld in drie delen, de eerste is niet nodig voor studie. Deze methode verschilt van de analyse volgens Nechiporenko, wanneer het middelste deel van de uitgescheiden urine waardevol is voor de diagnose. Voor transport wordt een speciale plastic container met een goed geschroefd deksel gekocht, u kunt de binnenkant van de container niet aanraken.

Bij het voorschrijven van een urinetest volgens Sulkovich weten jonge moeders vaak niet hoe ze biologisch vocht van een baby moeten opvangen. Het meest optimaal is het verzamelen van alle toegewezen dagelijkse urine. Maar het kan gênant zijn.

Kinderartsen raden aan om een ​​speciale urinezak voor kinderen te kopen, die met klittenband aan het perineum is bevestigd. Vang de vloeistof 's ochtends op voor de eerste voeding. Als de baby moedermelk eet, sluit de vrouw 2-3 dagen voor het onderzoek verboden voedingsmiddelen uit het dieet.

Het decoderen van de resultaten

De aflezingen worden beoordeeld op basis van de mate van troebelheid, in aanmerking genomen in de punten 1 tot 4, en in het formulier ingevoerd als plussen. Om een ​​antwoord te krijgen, wordt de urine, gecombineerd met een speciale vloeistof, vergeleken met de gefilterde urine van dezelfde patiënt. De tafel bepaalt het verschil.

Deze ontsleuteling is een bevestiging van de aanwezigheid van pathologie. Een hoog gehalte aan de stof kan ook worden veroorzaakt door factoren als een langdurig melkdieet, vitamine D innemen, langdurig zonnebaden.

Gevaar voor afwijkingen van de norm

Na het uitvoeren van een urinetest volgens Sulkovich, kan alleen een arts de juiste decodering maken, de bestaande afwijkingen van de norm bepalen. In dit geval betekent een negatief resultaat niet gezondheid. Het kan worden waargenomen met een aantal ernstige pathologieën:

  • chronisch nierfalen;
  • botmetastasen;
  • hypoparathyreoïdie;
  • gebrek aan vitamine D;
  • albuminemie.

Ze hebben allemaal onmiddellijke medische hulp nodig, een verplichte behandeling. Met dergelijke indicatoren wordt de structuur van de vaatwanden verstoord, treedt er bloeding op en lijdt het skelet. Een of twee plussen zijn de norm.

Een sterk positief resultaat wordt opgemerkt in het geval van de ontwikkeling van dergelijke aandoeningen:

  • kwaadaardige tumorprocessen;
  • osteoporose;
  • suikerziekte;
  • Ziekte van Crohn;
  • leukemie;
  • sarcoïdose;
  • colitis ulcerosa;
  • myeloom.

Het is absoluut noodzakelijk om te controleren of de patiënt de biologische vloeistof correct heeft verzameld, opgeslagen en vervoerd. Een herhaalde analyse wordt voorgeschreven en met hetzelfde resultaat wordt de vraag gesteld om aanvullende onderzoeken voor te schrijven, op basis van klachten, symptomen en het klinische beeld van het verloop van de pathologie. Een bloedtest is vereist om de hoeveelheid Ca in het plasma te bepalen.

Als calciumoxalaatkristallen worden gedetecteerd in de urine van een zwangere vrouw, moet de nierfunctie worden gecontroleerd, getest op ureum, creatinine. Dit symptoom kan duiden op een verstoring van het werk van het urinestelsel, wat zeer gevaarlijk is voor de aanstaande moeder en onmiddellijk onderzoek en behandeling vereist..

Waar wordt het onderzoek gedaan?

Het is noodzakelijk om een ​​diagnostische procedure uit te voeren in gespecialiseerde laboratoria met een staatsvergunning en goede recensies. Deze omvatten bijvoorbeeld "Sinevo", "Invitro". Helix werkt volgens hoge internationale standaarden. Het is belangrijk dat ze dergelijke hoogwaardige reagentia gebruiken, die worden geproduceerd door de fabrikanten "Gemstandart", "Gemotest".

De kosten van deze analyse kunnen van instelling tot instelling verschillen, maar zijn niet erg significant. In dit geval is het beter om diagnostiek van goede kwaliteit te kiezen. Voordat u biologische vloeistof doneert, moet u instructies ontvangen voor het voorbereiden van de procedure, het afnemen van materiaal en het correct toedienen. Dit zal helpen om fouten bij de interpretatie van het resultaat te voorkomen, om de ware gezondheidstoestand van de patiënt te achterhalen..

Gevolgtrekking

Het uitvoeren van een urineanalyse volgens Sulkovich met de juiste staalname van materiaal en professionele decodering van de studie bij kinderen en volwassenen heeft een belangrijke diagnostische waarde voor veel alarmerende symptomen. De procedure helpt de arts om snel en nauwkeurig een diagnose te stellen en een tijdige behandeling te starten. Zelfs als er geen tekenen van de ziekte zijn, wordt het aanbevolen voor zuigelingen, baby's van één jaar en mensen die risico lopen om de beschreven test uit te voeren tijdens een routineonderzoek.

Sulkovich-test

Semi-kwantitatieve methode voor het bepalen van het calciumgehalte in urine, gebruikt om de behandeling van ziekten te diagnosticeren en te beheersen die gepaard gaan met een verstoord metabolisme van dit micro-element.

Sulkovich urine-analyse.

Engelse synoniemen

Sulkowitch-test, kwalitatieve test, semikwantitatieve Sulkowitch-test.

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Halverwege de ochtend urine.

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • Verzamel 's ochtends urine op een lege maag voor de eerste maaltijd (voor zuigelingen - vóór de eerste voeding).

Algemene informatie over het onderzoek

Calcium is een van de belangrijkste elektrolyten die betrokken zijn bij de vorming van botweefsel en bloedstolsels, evenals bij de geleiding van zenuwimpulsen en spiercontractie. 99% van de calciumreserves van het lichaam is aanwezig in botten en slechts 1% in bloedplasma. Slechts de helft van het plasmacalcium is actief (geïoniseerd calcium), terwijl het andere deel zich in een toestand bevindt die is geassocieerd met albumine en inactief is. Calciumregulatie vindt plaats door middel van complexe interacties tussen bijschildklierhormoon en vitamine D, die zorgen voor calciumopname in de darm en de reabsorptie ervan in de nieren. Bovendien variëren de calciumgehaltes met de concentratie van bepaalde andere ionen (voornamelijk fosfor en magnesium). Daarom is laboratoriumdiagnose van stoornissen in het calciummetabolisme een complexe studie die verschillende stadia omvat. Een screeningstest voor het beoordelen van het niveau van calciumuitscheiding in de urine is de Sulkovich-test.

De test van Sulkovich is een semi-kwantitatieve methode om het calciumgehalte in urine te bepalen, gebaseerd op de interactie van Sulkovichs reagens met calciumoxalaat, die gepaard gaat met de vorming van een zichtbaar sediment. Het analyseresultaat wordt geschat in punten. Normaal gesproken is de analyse positief (een of twee punten). Een teveel aan calcium in de urine wordt aangegeven door een resultaat van 3 of meer punten. Een negatief testresultaat duidt op hypocalciurie..

De aanwezigheid van calcium in de urine hangt rechtstreeks af van de concentratie in bloedplasma. Dit komt door de eigenaardigheden van filtratie en reabsorptie van dit ion in de proximale niertubuli. De nierdrempel voor calcium is 7,5-9,0 mg / dl (1,875-2,25 mmol / l). Zo wordt bij een bloedcalciumspiegel van 9,2-10,0 mg / dl (fysiologische norm) een deel van het calcium uitgescheiden in de urine (sporen, 50-200 mg / dag). Wanneer het calciumgehalte in het bloed lager is dan 7,5 mg / dL (ziekten die gepaard gaan met hypocalciëmie), wordt al het calcium opnieuw geabsorbeerd en wordt dit ion niet in de urine gedetecteerd. Wanneer de calciumconcentratie stijgt tot boven 10,0 mg / dL (hypercalciëmie), wordt het calciumverlies via de urine aanzienlijk.

De test van Sulkovich wordt veel gebruikt in de klinische praktijk. Deze analyse wordt uitgevoerd in aanwezigheid van symptomen van hyper- en hypocalciëmie..

Kleine afwijkingen in calciumspiegels gaan niet gepaard met klinische symptomen. De meest voorkomende manifestatie van de aanhoudende toename is nefrolithiasis. De klassieke symptomen van hypocalciëmie zijn periorale paresthesie en spierspasmen. Acuut ontwikkelde ernstige hypercalciëmie en hypocalciëmie kunnen leiden tot onomkeerbare disfunctie van het centrale zenuwstelsel en zelfs tot de dood.

De Sulkovich-test is geïndiceerd voor het beoordelen van het calciummetabolisme bij het onderzoeken van een patiënt met ziekten die gepaard gaan met asymptomatische hypercalciëmie (maligne neoplasmata van de borstklieren, myeloom) en hypocalciëmie (hypoalbuminemie, hypomagnesiëmie, chronisch nierfalen), evenals voor het volgen van de behandeling van vitamine D-tekort (reumatoïde artritis) kindergeneeskunde. Daarnaast wordt dit onderzoek uitgevoerd tijdens het jaarlijkse preventieve onderzoek..

Het calciumgehalte in bloed en urine wordt ook beïnvloed door voedingspatronen. Een verhoogd gehalte aan dierlijke eiwitten in de voeding (meer dan 1,7 g / kg lichaamsgewicht) kan bijvoorbeeld gepaard gaan met aanzienlijke hypercalciëmie en hypercalciurie, zelfs bij afwezigheid van ziekten. Een vergelijkbaar effect wordt bereikt door een hoog zoutgehalte in voedsel: elke extra 100 meq (meq - milligram equivalent per liter) natrium per dag verhoogt de calciumuitscheiding via de urine met 50 mg / dag. Het hoge gehalte aan geraffineerde koolhydraten (snoep, fastfood), cafeïne en alcohol dragen ook bij aan hypercalciurie. Gezien deze factoren wordt het aanbevolen om ter voorbereiding op de test een driedaags dieet te volgen met een normaal (laag) calciumgehalte (niet meer dan 600-800 mg / dag). Tijdens deze periode moeten melk, zuivelproducten en kaas, bananen, broccoli, kruiden, amandelen, maar ook koffie, alcohol en citroensap worden uitgesloten van het dieet..

Opgemerkt moet worden dat de studie semi-kwantitatief is. Wanneer een sterk positief resultaat van de Sulkovich-test wordt verkregen, worden aanvullende laboratoriumtests uitgevoerd om de mate van calciumverlies in de urine te kwantificeren.

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Voor de diagnose van ziekten die gepaard gaan met hypercalciëmie en hypercalciurie (hyperparathyreoïdie, maligne neoplasma's, sarcoïdose) en ziekten die gepaard gaan met hypocalciëmie en hypocalciurie (hypoparathyreoïdie, hypomagnesiëmie, chronisch nierfalen, acute pancreatitis); alcoholisme;
  • om het calciummetabolisme te beoordelen bij patiënten die zijn onderzocht in verband met maligne neoplasmata (borstklieren, longen, myeloom), hyperthyreoïdie, tuberculose en enkele andere;
  • om de behandeling van rachitis bij pediatrie te beheersen.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Met jaarlijks preventief onderzoek;
  • in aanwezigheid van symptomen van hypercalciëmie (zwakte, prikkelbaarheid, bewustzijnsverlaging, dorst, polyurie, misselijkheid en braken, obstipatie, aritmie);
  • in aanwezigheid van symptomen van hypocalciëmie (zwakte, prikkelbaarheid, paresthesie in het periorale gebied, vingers en tenen, spierspasmen (voornamelijk spieren van de rug en onderste ledematen), kortademigheid (bronchospasme), verandering in stemtimbre (laryngospasme), convulsies;
  • in aanwezigheid van symptomen van nephrolithiasis (episodes van intense pijn in de lumbale regio of aan de zijkanten van de buik met bestraling in de liesstreek, vergezeld van grove hematurie, misselijkheid en braken, evenals het passeren van zichtbare stenen in de urine);
  • bij het onderzoeken van een patiënt met ziekten die gepaard gaan met asymptomatische hypercalciëmie (maligne neoplasmata van de borstklieren en longen, sarcoïdose, hyperthyreoïdie, tuberculose, toestand na niertransplantatie) en asymptomatische hypocalciëmie (hypoalbuminemie, hypomagnesiëmie, chronisch nierfalen).

Wat de resultaten betekenen?

Referentiewaarden: 1 - 2 punten.

Redenen voor een positief resultaat (1 of 2 punten):

Redenen voor een sterk positief resultaat (3 of 4 punten):

  • een teveel aan vitamine D;
  • adenoom van de bijschildklieren;
  • botmetastasen;
  • kwaadaardige gezwellen van de borstklieren of longen;
  • Ziekte van Crohn;
  • diabetes;
  • osteoporose;
  • hyperthyreoïdie;
  • Fanconi-syndroom (een zeldzame disfunctie van de niertubuli);
  • langdurige immobilisatie;
  • leukemie of lymfoom;
  • multipel myeloom;
  • sarcoïdose;
  • niet-specifieke colitis ulcerosa;
  • Syndroom van Cushing;
  • het nemen van medicijnen (anabole steroïden, antacida, furosemide, vitamine D.

Redenen voor een negatief resultaat:

  • gebrek aan vitamine D;
  • hypoparathyreoïdie;
  • metastasen van adenocarcinoom van de prostaat tot op het bot;
  • hypoalbuminemie;
  • hypomagnesiëmie;
  • chronisch nierfalen;
  • medicijnen gebruiken (aspirine, indomethacine, hypochloorthiazide, orale anticonceptiva).

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • Een dieet met veel calcium (groene groenten, melk en zuivelproducten), dierlijke eiwitten, geraffineerde koolhydraten, alcohol en cafeïne kan tot dramatisch positieve resultaten leiden.
  • Veel geneesmiddelen beïnvloeden de uitscheiding van calcium door de nieren (bijvoorbeeld aspirine en orale anticonceptiva).
  • Om een ​​nauwkeurig resultaat te verkrijgen, wordt aanbevolen om gedurende 3 dagen een dieet met een normaal (laag) calciumgehalte te volgen alvorens urine op te vangen voor analyse.
  • Bij de interpretatie van het resultaat moet rekening worden gehouden met aanvullende laboratoriumgegevens..
  • Calcium in dagelijkse urine
  • Serum calcium
  • Geïoniseerd calcium
  • Bijschildklierhormoon, intact
  • Vitamine D, 25-hydroxy (calciferol)
  • Magnesium in serum
  • Fosfor in dagelijkse urine
  • Serum fosfor
  • Eiwit
  • Fosfatase alkalisch totaal
  • Serum creatinine
  • Creatinine in dagelijkse urine
  • Algemene laboratoriumscreening (kanker)
  • Laboratoriumonderzoek voor osteoporose
  • Laboratoriumdiagnostiek van rachitis
  • Monitoring van de preventie van rachitis

Wie geeft opdracht tot de studie?

Endocrinoloog, nefroloog, kinderarts, huisarts, voedingsdeskundige.



Volgende Artikel
Onderbuik doet pijn bij het plassen - wat betekent dit?