Urine-analyse volgens Sulkovich: indicaties, norm, decodering


Sulkovich-urineanalyse is een laboratoriumonderzoek waarmee u het calciumgehalte kunt bepalen. De test laat zien hoeveel calcium wordt uitgescheiden in de urine. De resultaten van de analyse worden gebruikt voor de diagnose en beheersing van de behandeling van ziekten die gepaard gaan met een verstoord calciummetabolisme..

Een teveel (hypercalciëmie) of een tekort (hypocalciëmie) van calcium in het lichaam duidt op een ongezond voedingspatroon of pathologie.

Calcium en zijn rol in het lichaam

Calcium is een belangrijk sporenmineraal voor botten, tanden, nagels en haar. Het is opgenomen in de structuur van cellen die de bekleding van bloedvaten vormen, neemt deel aan de bloedstolling, geleiding van zenuwimpulsen die zorgen voor samentrekking van spiervezels, evenals het handhaven van een normale hartslag, afscheiding van enzymen en productie van hormonen, bevordert celregeneratie, heeft anti-stress, ontstekingsremmende en anti-allergische effecten... De enige bron van calcium is voedsel. De calciumbalans in het lichaam wordt gereguleerd door calcitriol (een metaboliet van vitamine D) en bijschildklierhormoon.

Normaal gesproken geeft het lichaam dagelijks wat calcium af. Het meeste van dit sporenelement wordt via het maagdarmkanaal uitgescheiden, een bepaalde hoeveelheid wordt via de urine uitgescheiden. Wanneer calcium in het lichaam in evenwicht is met urine, wordt gemiddeld 100-300 mg calcium per dag uitgescheiden.

Indicaties voor analyse

Het proces van het opbouwen van botweefsel begint tijdens de vorming van het foetale skelet. Een verhoogde behoefte aan calcium komt voor bij pasgeborenen en verder behoud van normale calciumspiegels is van cruciaal belang voor de gezondheid van de baby. Daarom is urineanalyse volgens Sulkovich een verplichte procedure die wordt voorgeschreven voor pasgeborenen en zuigelingen..

De studie wordt ook gebruikt om de vereiste dagelijkse inname van vitamine D te bepalen. Vitamine-tekort leidt tot misvorming van het skelet, de ontwikkeling van rachitis en andere ziekten. Rachitis ontwikkelt zich vaak bij kinderen die door gebrek aan zonlicht geen profylactische dosis vitamine D krijgen.

Sulkovich-urineanalyse wordt voorgeschreven als onderdeel van jaarlijkse preventieve onderzoeken van risicopatiënten, met symptomen van overmatig of gebrek aan calcium in het lichaam.

De detectie van afwijkingen op basis van de resultaten van de analyse laat geen nauwkeurige diagnose toe; aanvullend onderzoek is vereist voor de diagnose en selectie van effectieve behandeltactieken voor de behandelende arts.

De Sulkovich-test wordt uitgevoerd als de volgende ziekten worden vermoed:

  • rachitis;
  • hypervitaminose van vitamine D;
  • hyper- of hypothyreoïdie;
  • hypo- en hyperparathyreoïdie;
  • pancreatitis;
  • niersteenziekte;
  • chronisch nierfalen;
  • sarcoïdose;
  • Wilson-Konovalov-ziekte (schending van het kopermetabolisme in het lichaam);
  • tuberculose van botten, nieren, longen;
  • calcitonine-producerende tumoren.

Regels voor het verzamelen van urine voor analyse volgens Sulkovich

De arts die een onderzoek volgens de Sulkovich-methode voorschrijft, zal u vertellen waar u voor analyse kunt plassen en hoe u zich moet voorbereiden.

Urine wordt 's ochtends op een lege maag verzameld voor analyse. De dag ervoor moet u voedingsmiddelen met een hoog calciumgehalte uit de voeding halen (melk en zuivelproducten, groene groenten). Je moet ook het gebruik van kruiden, amandelen, chocolade, thee en koffie, mineraalwater beperken.

De container voor het opvangen van urine moet steriel zijn, zonder sporen van reinigings- of desinfectiemiddelen. Sommige laboratoria geven speciale containers uit om op te halen wanneer u een afspraak maakt voor analyse, een dergelijke container kunt u ook bij een apotheek kopen.

'S Morgens, voordat u gaat plassen, moet u de uitwendige geslachtsdelen grondig met schoon water wassen. Het wordt aanbevolen om zeep te gebruiken zonder schuimende toevoegingen of geurstoffen. Voor de analyse is een gemiddelde portie urine nodig. Tijdens het plassen wordt de eerste hoeveelheid urine gepasseerd, het middelste gedeelte wordt opgevangen in een voorbereide container, waarna de rest van de urine wordt afgegeven in het toilet.

Hoe urine te verzamelen voor analyse bij zuigelingen?

Om urine van zuigelingen op te vangen, zijn speciale apparaten aanwezig - urinoirs (urinoirs) zijn doorzichtige zakken die met een bevestigingsband op de geslachtsdelen van de baby worden bevestigd. De baby wordt dan rechtop gehouden totdat hij plast. De vrijgekomen urine wordt uit de urinezak in een steriele container gegoten, de container wordt goed afgesloten en afgeleverd bij het laboratorium voor onderzoek.

Lage calciumspiegels bij pasgeborenen kunnen ook het gevolg zijn van maternale hyperparathyreoïdie of diabetes mellitus.

Hoe wordt urineanalyse uitgevoerd volgens Sulkovich

In het laboratorium wordt 0,5 ml urine gemengd met Sulkovich-reagens, waarvan een van de elementen oxaalzuur is. Calciumzouten in de urine interageren met oxaalzuur, waardoor een melkwitte troebelheid optreedt - er ontstaat een neerslag, onoplosbare zouten. Hoe meer calcium, hoe dichter het sediment.

Bij het decoderen van de analyse wordt de mate van troebelheid van het monster geëvalueerd in punten (van 1 tot 4) volgens de tabel:

  • "-" - negatief resultaat, 0 punten.
  • "+" Of "++" - lichte of matige troebelheid, een variant van de norm.
  • "+++" en "++++" - aanzienlijke of uitgesproken troebelheid, overtollig calcium in de urine.

De detectie van afwijkingen volgens de resultaten van urineanalyse volgens Sulkovich staat geen nauwkeurige diagnose toe; aanvullende studies zijn vereist voor de behandelende arts om een ​​diagnose te stellen en een effectieve behandelingsstrategie te kiezen.

Afwijkingen van de norm

Een teveel (hypercalciëmie) of een tekort (hypocalciëmie) van calcium in het lichaam duidt op een ongezond voedingspatroon of pathologie.

Hypercalciëmie

Redenen voor een sterk positief resultaat: teveel vitamine D, hyperthyreoïdie, hyperparathyreoïdie, diabetes mellitus, verminderde niertubulusfunctie, darmontsteking, colitis ulcerosa, osteoporose, goedaardige tumor van de bijschildklier, bloedkanker, borstklieren, longen, lymfeweefsel, sarcoïdose, multipel myeloom, hypercortisolisme-syndroom. Een teveel aan calcium in de urine kan worden veroorzaakt door een verhoogde consumptie ervan met voedsel (zuivelplantendieet), inname van vitamine D, maagzuurremmers, furosemide, glucocorticoïden.

Hypocalciëmie kan worden veroorzaakt door het gebruik van anticonvulsiva, diuretica, fosfaten, orale anticonceptiva, aminoglycosiden, geneesmiddelen tegen kanker.

Tekenen van hypercalciëmie zijn onder meer:

  • gebrek aan eetlust, gewichtsverlies;
  • misselijkheid, braken, buikpijn, obstipatie;
  • dorst en vaak plassen;
  • vermoeidheid, zwakte, slaperigheid;
  • verminderd geheugen, verslechtering van de concentratie;
  • psychische stoornissen (van milde gedragsveranderingen en depressie tot persoonlijkheidsveranderingen en dementie);
  • afzettingen van calciumzouten op de wanden van bloedvaten;
  • urolithiasis ziekte;
  • nierfalen;
  • aritmie.

Hypercalciëmie manifesteert zich vaak niet langdurig klinisch.

Hypocalciëmie

Een verlaging van de calciumspiegels in het lichaam is meestal het gevolg van een tekort aan vitamine D, hypoparathyreoïdie (een afname van de activiteit van bijschildklierhormoon), een verlaging van de concentratie van albumine in het bloed, malabsorptiesyndroom, hypomagnesiëmie, hyperfosfatemie, leverziekte, chronisch nierfalen, pancreatitis, uitgezaaide kanker.

Hypocalciëmie kan worden veroorzaakt door het gebruik van anticonvulsiva, diuretica, fosfaten, orale anticonceptiva, aminoglycosiden, geneesmiddelen tegen kanker.

Hypocalciëmie in de vroege neonatale periode (vroege hypocalciëmie) kan worden veroorzaakt door het staken van de calciuminname door de moeder, functionele onvolgroeidheid van de bijschildklieren bij het kind, perinatale spanningen (verstikking, placenta-ruptuur, geboortetrauma van het centrale zenuwstelsel). Lage calciumspiegels bij pasgeborenen kunnen ook het gevolg zijn van maternale hyperparathyreoïdie of diabetes mellitus. Matige neonatale hypocalciëmie komt meestal voor bij zuigelingen die worden gevoed met onaangepaste formules met hoog fosforgehalte, virale gastro-enteritis en bij kinderen van moeders die tijdens de zwangerschap een ernstig vitamine D-tekort hadden. Late neonatale hypocalciëmie kan optreden bij zeer premature baby's met een zeer laag geboortegewicht.

Sulkovich-urineanalyse wordt ook gebruikt om de vereiste dagelijkse dosis vitamine D te bepalen.

Klinische tekenen van lage calciumspiegels in het lichaam:

  • onvrijwillige pijnlijke spiercontracties;
  • tetanie, carpopedische spasmen;
  • spiertrekkingen;
  • trillen van de kin en vingers;
  • clonische voetkrampen;
  • positieve symptomen van Khvostek, Trousseau bij neurologisch onderzoek;
  • parese van de ledematen;
  • pijn in botten en gewrichten;
  • laryngospasme, frequente oppervlakkige ademhalingen met intrekking van de intercostale ruimtes, inspiratoire stridor;
  • bronchospasmen;
  • braken;
  • slapeloosheid, neurosen;
  • hartritmestoornissen.

YouTube-video met betrekking tot het artikel:

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.

Volgens statistieken neemt op maandag het risico op rugletsel toe met 25% en het risico op een hartaanval met 33%. doe voorzichtig.

Slechts twee keer per dag glimlachen kan de bloeddruk verlagen en het risico op hartaanvallen en beroertes verminderen..

Onze nieren kunnen in één minuut drie liter bloed zuiveren.

De eerste vibrator is uitgevonden in de 19e eeuw. Hij werkte aan een stoommachine en was bedoeld om vrouwelijke hysterie te behandelen.

Als uw lever niet meer werkt, zou de dood binnen 24 uur optreden.

We gebruiken 72 spieren om zelfs de kortste en eenvoudigste woorden te zeggen..

In een poging om de patiënt eruit te krijgen, gaan artsen vaak te ver. Dus bijvoorbeeld een zekere Charles Jensen in de periode van 1954 tot 1994. overleefde meer dan 900 operaties om neoplasmata te verwijderen.

De hoogste lichaamstemperatuur werd gemeten in Willie Jones (VS), die met een temperatuur van 46,5 ° C in het ziekenhuis werd opgenomen..

Mensen die gewend zijn om regelmatig te ontbijten, hebben veel minder kans op obesitas..

De 74-jarige Australische inwoner James Harrison heeft ongeveer 1000 keer bloed gedoneerd. Hij heeft een zeldzame bloedgroep waarvan de antilichamen pasgeborenen met ernstige bloedarmoede helpen te overleven. Zo redde de Australiër ongeveer twee miljoen kinderen..

Veel medicijnen werden aanvankelijk als medicijnen op de markt gebracht. Heroïne werd bijvoorbeeld oorspronkelijk op de markt gebracht als hoestmiddel. En cocaïne werd door artsen aanbevolen als anesthesie en als middel om het uithoudingsvermogen te vergroten..

De persoon die antidepressiva gebruikt, zal in de meeste gevallen weer depressief zijn. Als een persoon in zijn eentje met een depressie omging, heeft hij alle kans om deze toestand voor altijd te vergeten..

In het VK is er een wet volgens welke een chirurg kan weigeren een operatie uit te voeren aan een patiënt als hij rookt of aan overgewicht lijdt. Een persoon moet slechte gewoonten opgeven, en dan heeft hij misschien geen operatie nodig..

Vier plakjes pure chocolade bevatten ongeveer tweehonderd calorieën. Dus als u niet beter wilt worden, kunt u beter niet meer dan twee plakjes per dag eten..

De meeste vrouwen kunnen meer plezier beleven aan het aanschouwen van hun mooie lichaam in de spiegel dan aan seks. Dus, vrouwen, streef naar harmonie.

In de moderne wereld ontwikkelen zich actief technologieën die het menselijk leven gemakkelijker en beter zouden moeten maken. Nu, om vrienden te zien en ermee te chatten, heb je dat niet nodig.

Urine-analyse voor de test van Sulkovich bij kinderen

Sulkovich's test bij kinderen is noodzakelijk voor de preventie en behandeling van rachitis.

Het doel en principe van de Sulkovich-test bij kinderen

Rachitis is een ernstige invaliderende ziekte die optreedt als gevolg van een tekort aan calcium in het lichaam of een verstoring van de assimilatie door een tekort aan vitamine D.Kinderen in de kindertijd hebben meer kans ziek te worden, de symptomen ontwikkelen zich geleidelijk en worden mogelijk pas duidelijk uitgedrukt op het moment dat de baby begint krachtig groeien, zitten, lopen.

Met een toename van de belasting van de botten, ontwikkelt hun vervorming zich, wordt de functie van het skelet verstoord. Er zijn aandoeningen van het zenuwstelsel, spieratrofie en verstoring van het spijsverteringsstelsel. De behandeling van de ontwikkelde ziekte is vrij moeilijk en lang, lang niet altijd effectief..

Daarom wordt bij kinderen vanaf de neonatale periode regelmatig een urinetest op calcium afgenomen om de kleinste afwijkingen op te sporen en actie te ondernemen. Het verhoogde calcium in de urine is het gevolg van het feit dat het niet volledig door het lichaam wordt opgenomen, het gehalte in het bloed wordt ook verhoogd. Dienovereenkomstig komt er meer van in de urine..

Indicaties ten behoeve van de analyse

De test wordt voor alle kinderen vanaf de kindertijd voorgeschreven als screeningstudie voor de vroege opsporing van vitamine D-tekort en verminderde calciumopname. Het wordt regelmatig uitgevoerd voor rachitis bij kinderen om het behandelingsproces te volgen.

Kinderen die risico lopen met de volgende pathologie, zijn onderworpen aan verplicht onderzoek:

  • neurologische problemen in de vorm van tremoren, overmatig zweten, spierkrampen;
  • ziekten van de bijschildklieren met een verstoord calciummetabolisme;
  • ziekten van het spijsverteringsstelsel - pancreatitis, hepatitis, levercirrose;
  • De ziekte van Wilson - een schending van het kopermetabolisme met schade aan het zenuwstelsel;
  • nierziekte;
  • ziekten van het osteoarticulaire systeem.

Ook onder speciale aandacht zijn kinderen die te vroeg zijn geboren, of als een vrouw tijdens de zwangerschap stofwisselings- of endocriene ziekten heeft gehad..

Hoe u op de juiste manier urine opvangt

De voorbereiding voor het verzamelen van urine begint over twee dagen. Het bestaat erin het dieet van een ondervoede moeder te beperken: ze omvatten alle zuivelproducten, zoetwaren, zoete deegwaren, chocolade, sterke thee en koffie (dit laatste zou sowieso niet in het dieet moeten voorkomen).

Urine wordt op een lege maag ingenomen en in een droge steriele container met een goed sluitend deksel geplaatst. U kunt het beste een speciale plastic wegwerpcontainer bij de apotheek halen..

Het is belangrijk om de volgende reeks acties uit te voeren:

  • was de geslachtsdelen van het kind grondig;
  • baby's gebruiken speciale opvangzakken; oudere kinderen plaatsen een steriele container in de pot. Het is niet toegestaan ​​om urine uit een pot te verzamelen, zelfs niet als deze goed is gewassen.
  • plaats urine in een steriele container, sluit goed af met een deksel.

Het is noodzakelijk om de urine vers aan het laboratorium af te leveren - vóór het verstrijken van 2 uur na het verzamelen van de analyse.

Om snel urine van een baby te nemen, moet deze onmiddellijk na hygiënische verwerking worden gevoed. Het kind zal onmiddellijk plassen en dit wordt niet weerspiegeld in de analyse..

Voor baby's zijn speciale steriele wegwerpverpakkingen handig, uitgerust met een zachte, plakkerige en inpakring. De huid van het kruis van de baby moet worden gewassen en gedroogd met een zacht servet.

Apparaten voor het verzamelen van urine-analyse voor het Sulkovich-monster bij kinderen

Normaal blijft de inhoud van de container transparant en als er calciumzouten in de urine zitten, slaan deze neer, de urine wordt troebel.

Mogelijke analyseresultaten

Om de hoeveelheid calcium vast te stellen, wordt oxaalzuur aan de urine toegevoegd, waarna een onoplosbaar zout, calciumoxalaat, wordt gevormd in de vorm van een neerslag. Het volume is het visuele criterium voor decodering, aangegeven door het teken (+) of (-). De volgende opties voor indicatoren worden geaccepteerd:

  • (-) of 0 punten - troebelheid, geen sediment;
  • (+) en (++) of 1-2 punten - matige troebelheid, normaal calciumgehalte;
  • (+++) of 3 punten - aanzienlijke troebelheid, calcium wordt overmatig uitgescheiden in de urine;
  • (++++) of 4 punten - scherpe troebelheid - uitgesproken stoornissen van het calciummetabolisme met verlies door het lichaam.

Alleen het resultaat van 1-2 punten is geen reden tot bezorgdheid, voor de rest is aanvullend onderzoek van het kind vereist om de oorzaak van de overtredingen op te helderen.

Het ontcijferen van afwijkingen en het handelen van de arts

De interpretatie van de geopenbaarde overtredingen is als volgt. Een negatief resultaat is beslist een tekort aan calcium in het lichaam. Het is noodzakelijk om de oorzaak vast te stellen, het kan zowel beginnende rachitis zijn, een tekort aan vitamine D als een afname van de functie van de bijschildklieren, hun studie wordt getoond - echografie, bepaling van hormonen.

De resultaten van 3 en 4 punten zijn duidelijke hypercalciëmie, de meest voorkomende oorzaken zijn een teveel aan zuivelproducten, vitamine D in geval van een overdosis tijdens de behandeling van rachitis. Een volledig onderzoek is ook voorgeschreven..

De Sulkovich-test is zeer waardevol voor het opsporen van vroege stoornissen van het calciummetabolisme bij rachitis, voor het volgen van de dosering van een behandeling met vitamine D.

Het onthult echter alleen het feit van pathologie en aanvullend onderzoek is nodig om de oorzaak vast te stellen..

Het algoritme voor het verzamelen van urine van een baby met behulp van een eenmalige steriele urinezak is te vinden in de video:

De relevantie van urineanalyse volgens Sulkovich bij kinderen. Hoe urine te verzamelen voor analyse van een baby?

De urine die patiënten volgens Sulkovich geven, maakt het mogelijk om te bepalen welk calciumgehalte in het lichaam van het kind op dit moment is. Het Sulkovich-urinemonster heeft zijn doeltreffendheid bewezen en wordt veel gebruikt bij de behandeling en preventie van ziekten zoals rachitis.

Maar niet alleen met rachitis, het is belangrijk om zo'n verzameling urine te doen. Meestal worden Sulkovich-urinetests voorgeschreven voor jonge kinderen, omdat ze net beginnen met het proces van skeletvorming. Als de test een teveel of een tekort aan calcium aantoont, duidt dit op de noodzaak van verplichte medische interventie..

Waarom onderzoek nodig is?

Voor de analyse hebben de ouders van het kind een bepaalde reden nodig. Sulkovich-analyses zijn tests die nodig zijn om de kwaliteit en kwantiteit van calcium in de monsters van een patiënt te bepalen. Urine wordt gebruikt als testmonster. Het is belangrijk om een ​​test uit te voeren voor een baby, evenals voor kinderen van 2 of 3 jaar oud. Het is uitermate belangrijk voor pasgeborenen om een ​​urinetest te ondergaan, omdat calciumtekort de botvorming negatief kan beïnvloeden..

Als de concentratie calciumionen in de verzamelde urine hoger was dan normaal, duidt dit op een overmatige ophoping van de stof in het lichaam. Een dergelijke aandoening moet worden gecorrigeerd om convulsiesyndromen of vernietiging van botweefsel te voorkomen..

De tests van Sulkovich zijn een verplichte stap bij het bewaken van de gezondheid van pasgeboren baby's. Daarom is deze test opgenomen in de lijst met laboratoriumtests..

Bij een laag niveau van substantie in het lichaam begint het proces van het verzachten van de structuur van het botweefsel, het skelet wordt geleidelijk vervormd. Om de situatie te verhelpen, krijgen patiënten orale vitamine D voorgeschreven. Hij neemt deel aan de regulering van het fosfor-calciummetabolisme in het lichaam, neemt deel aan de vorming van het skelet. Vitamine D is verantwoordelijk voor de lichamelijke en geestelijke ontwikkeling van de baby.

Als er een vermoeden bestaat van pathologische veranderingen, schrijft de arts een meer gedetailleerd onderzoek voor.

Ziektepreventie

De gedoneerde urine voor de monsters van Sulkovich levert nuttige informatie op voor artsen en ouders van kinderen. U kunt de ontwikkeling van een aantal ziekten voorkomen of hun beloop in de beginfase stopzetten. Deze omvatten:

  • tremor van de bovenste ledematen,
  • tremoren of krampen in de onderste ledematen,
  • De ziekte van Wilson (dit is een aangeboren aandoening die verband houdt met het kopermetabolisme en die het centrale zenuwstelsel en de inwendige organen van een persoon kan vernietigen),
  • pancreatitis,
  • hypoparathyreoïdie,
  • tuberculose (waarbij de nieren, botten en longen betrokken zijn),
  • de vorming van granulomen (aantasting van de lever, nieren, lymfeklieren), enz..

Met de Sulkovich-test bij een baby kunt u ook goedaardige of kwaadaardige neoplasmata diagnosticeren. Kankercellen veroorzaken immers een overmatige calciumproductie.

Met behulp van de analyse kunt u problemen in het endocriene systeem van een klein kind, pathologie van de urinewegen, verminderde nierfunctie, enz. Opsporen..

Deze analyse kan de patiënt aanzienlijk helpen bij het identificeren van ernstige overtredingen, het voorkomen van hun ontwikkeling en verdere verschijning. Testen wordt vooral aanbevolen voor pasgeborenen, hoewel leeftijd geen indicator is voor analyse.

Sample collectie functies

Biomateriaal verzamelen voor analyse is volgens Sulkovich vrij eenvoudig. Door een paar regels te volgen, kunt u gemakkelijk begrijpen hoe u monsters verzamelt en opstuurt voor onderzoek:

  • Urine voor het monster van Sulkovich wordt verzameld met behulp van steriele transparante maatbakken, die in elke apotheek worden verkocht. Dit geldt voor die kinderen die alleen naar het toilet gaan..
  • Er zijn speciale urinecollectoren voor baby's. Houd er tegelijkertijd rekening mee dat ze universeel zijn, vooral voor jongens en apart voor meisjes. Hun essentie is om zich op de geslachtsdelen te fixeren en er een luier bovenop te doen. Urinecollectoren zijn doorzichtige zakjes met plakband. Door dit ontwerp zijn ze gemakkelijk te bevestigen aan baby's. Als het kind daar plast, kunt u de urine in een vooraf klaargemaakte steriele container gieten.
  • Voordat urine wordt verzameld, moeten de geslachtsdelen van de baby worden gewassen. Gebruik bij voorkeur gezuiverd water en actieve wasmiddelen. Alleen in de samenstelling van de laatste mogen er geen toevoegingen zijn die schuimigheid en smaak geven. Anders kunnen ze in de monsters komen en tijdens het onderzoek geen positief of negatief betrouwbaar antwoord geven..
  • Bij kinderen zijn ochtendmonsters nodig om te testen. Het wordt niet aanbevolen dat de baby eet en drinkt voordat hij naar het toilet gaat..
  • De snelheid van urineren omvat drie fasen. Dit zijn de eerste, middelste en laatste urineproducten. Het is raadzaam om het middelste gedeelte en de laatste te verzamelen, maar bij kinderen is het moeilijk te raden met het podium. Zorg ervoor dat u de regels waar mogelijk volgt..
  • Hoeveel urine heb je nodig? Als zodanig is er geen norm. Dit betekent dat u zoveel moet innemen als de baby kan geven. Deze hoeveelheid urine moet goed worden afgesloten met een deksel in een container en onmiddellijk naar het laboratorium worden gestuurd. Als de urine meer dan 2 uur voordat het monster wordt verzameld, wordt verzameld, is de calciumwaarde mogelijk niet correct. Het monster van de baby moet zo vers mogelijk zijn.

Voor de analyse is het naast het observeren van het verzamelingsalgoritme vereist om bepaalde aanbevelingen met betrekking tot voeding op te volgen. Om de juiste reactie uit het dieet van de baby te krijgen, moet u het volgende uitsluiten:

  • bladerdeeg,
  • muffin,
  • thee,
  • chocolade,
  • specerijen,
  • gefermenteerde melk en zuivelproducten.

Ook voor kinderen jonger dan een jaar en voor oudere baby's moet fysieke activiteit tot een minimum worden beperkt. Deze aanbevelingen moeten ten minste 2 dagen vóór de geplande levering van urinemonsters worden opgevolgd..

Wat de resultaten zeggen?

Wat de analyse laat zien en hoe de monsters van Sulkovich moeten worden ontcijferd, weten alleen gekwalificeerde specialisten. Het moet duidelijk zijn dat de laboratoriumassistent tot op zekere hoogte subjectief de resultaten van de tests waarneemt, vertrouwend op zijn eigen ervaring en kennis. Daarom mogen testresultaten alleen worden verkregen van vertrouwde artsen. Onervaren specialisten zijn in staat fouten te maken. Maar toch zijn er bepaalde criteria en een schaal waarop het decoderen van urineanalyse in de praktijk niets moeilijks vertegenwoordigt om te begrijpen.

Uit de richtlijnen blijkt dat er een speciale schaal wordt gebruikt om de kwaliteitskenmerken van urine, die uit plussen bestaat, te bepalen. Het kan van één plus tot vier zijn. U moet een idee hebben en begrijpen hoeveel plussen goed zijn en hoeveel slecht. Het ontcijferen van Sulkovichs test is grotendeels gebaseerd op het aantal plustekens.

  • Een pluspunt. Dit is een zwak positief resultaat, dat wijst op de mogelijkheid van mogelijke gezondheidsproblemen voor het kind. Geeft aan dat er weinig waas was door een chemische reactie. Dit wordt als de norm beschouwd en betekent een positief resultaat. Maar met bepaalde nuances. Wat betekent een plus? Dit geeft aan dat het nodig is om het vitamine D-gehalte in het lichaam van het kind enigszins aan te passen, daarom schrijft de arts de inname van kleine doses voor.
  • Twee plustekens. Vertroebeling van urine is niet significant. Maar vanuit het oogpunt van pathologieën is het resultaat negatief, dat wil zeggen, er zijn geen bedreigingen voor de baby. Dit resultaat is optimaal, aangezien het lichaam precies zoveel calcium bevat als de baby nodig heeft voor de volledige ontwikkeling en vorming van het skelet.
  • Drie plustekens. De troebelheid is aanzienlijk, calcium is hoger dan normaal. Dat wil zeggen, de productie van vitamine D vindt teveel plaats. Het bedrag moet worden verminderd. Op welke manier zal de arts elke patiënt afzonderlijk adviseren.
  • Vier plustekens. De troebelheid is uitgesproken, de concentratie van de stof is hoog. Dit resultaat duidt op mogelijke pathologische processen of de uitspoeling van calciumzouten uit het lichaam..

In sommige gevallen is het onmogelijk om te bepalen hoeveel calcium er in de monsters zit, omdat het er niet is. Dit is een negatieve test die de aanwezigheid van de kleinste hoeveelheden van een stof aangeeft. Vergelijkbare analyses worden waargenomen bij kinderen met een tekort aan melk of een slechte werking van het spijsverteringskanaal bij het assimileren van zuivelproducten.

Voor de tests van Sulkovich bevat de decodering geen specifieke informatieve inhoud, dat wil zeggen dat aanvullende studies nodig kunnen zijn om een ​​bepaalde ziekte te diagnosticeren. Door urine te onderzoeken, identificeren artsen mogelijke bedreigingen. In de loop van verdere laboratoriumtests is het mogelijk om erachter te komen wat precies het teveel of tekort aan calcium veroorzaakte, en welke maatregelen nodig zijn om deze problemen op te lossen..

Wees niet gehaast om in paniek te raken als artsen afwijkingen hebben vastgesteld. Het lichaam van het kind maakt een periode van vorming door, het is sterk afhankelijk van externe factoren. Ze kunnen de testresultaten beïnvloeden, leiden tot bepaalde afwijkingen die niet gevaarlijk zijn voor de gezondheid. Praat gewoon met uw arts, doe indien nodig aanvullende tests en probeer uw kind de juiste uitgebalanceerde voeding, een gezonde slaap en goede zorg te bieden..

Hoe u een Sulkovich-test uitvoert en de resultaten ontcijfert

sulkovich-test

Gevonden (78 berichten)

kinderarts
28 april 2009 / batura2

Hallo! Mijn baby is drie maanden oud, huivert vaak, slaapt onrustig (als we niet op straat lopen), slechte eetlust. Onze plaatselijke kinderarts schreef Aqua Detrim één voor één voor... open

28 april 2009 / Anoniem

... calcium in de urine. Met de Sulkovich-test wordt meestal rekening gehouden in +, en niet in eenheden. Een positieve test toont een teveel aan vitamine D aan... dat het geïnjecteerde calcium niet wordt opgenomen. De indicator van de Sulkovich-test +++ of ++++ kan wijzen op een overdosis vitamine D. B...

kinderarts
14 januari 2009 / Elenka

Help alstublieft, het kind is 3,5 maand oud. Het begon allemaal met het feit dat de dokter bij de receptie opmerkte dat hij natte hopen en benen had. Ze schreven Vit D voor, 3 druppels per dag, 2 weken (eerder gaf ik... open

15 januari 2009 / Natalia Zaikina...

... je (als het calcium laag is) een hoge menstruatie hebt.
Vergeet niet dat de behandeling van rachitis wordt uitgevoerd onder controle van analyses - de Sulkovich-test slaagt voor de urinetest passeert binnen 1-2 weken na het begin van de behandeling en vervolgens eenmaal per week.

kinderarts
26 december 2008 / Evgeniya

Mijn dochter is 7 maanden oud. Zweten hevig tijdens de slaap. Ik geef vitamine D in 2 druppels. Sulkovich's test 2+ Met wat het kan worden verbonden. Open

26 december 2008 / Natalia Zaikina...

... 1 druppel. 500,1500, 400 IU ?
Wat is het doel van vitamine D?
Sulkovich's test wordt uitgevoerd wanneer vitamine D wordt voorgeschreven in therapeutische doseringen, wanneer het lichaam verzadigd is met vit.D Sulkovich's test ++ schrijft een profylactische dosis vitamine D voor.

kinderarts
24 november 2008 / Dmitry

Hallo! Het kind is 5 maanden oud. is op gemengde voeding, tijdens een maaltijd, het hoofd zweet veel, rechte druppels zweet worden verzameld, ook het hoofd zweet tijdens fysieke... open

24 november 2008 / Anoniem

jongens, voor zover ik me herinner, wordt de test van Sulkovich uitgevoerd bij het nemen van Vit. D in een therapeutische dosis, zoek naar een overdosis.

kinderarts
3 maart 2008 / Natela

Hallo! Help me alsjeblieft! Dochter 9 maanden. Rachitis wordt aangebracht vanaf 2 maanden, we drinken de hele tijd Vit D3, nu - 5 druppels / dag, ze hebben calcide (Ca-glycerofosfaat) voorgeschreven volgens het schema 2 weken -... open

3 maart 2008 / Maria Leonidovna Chakhnashvili

Rachitis wordt behandeld. Alleen met voldoende voorgeschreven therapie. En hoe zit het met biochemie? Calcium-, fosfaatgehalte? Sulkovich-test?

uroloog
12 februari 2008 / Olga

... bekken 5 mm (kelk 4 mm).
Analyses werden gedaan: 1) screeningstest - Sulkovich pr. 1+, KFS 1-
2) analyse voor flora - er werd geen microbiële groei gedetecteerd
3) St. urinemonster in 24 uur - normaal
Uzi 3 jaar 9 maanden Lokhanki 4... open

pediatrische orthopedist
3 december 2007 / Natalia

… R - gram - er is geen ossificatiekern aan de rechterkant, aan de linkerkant is net verschenen. We kregen UFO, elektroforese en Mirzoeva's spalk voorgeschreven. (Sulkovich-test + ++). Mijn vraag is of we de juiste behandeling hebben gekregen, want... open

kinderarts
14 september 2007 / Anna

… Ze kalmeert en valt in slaap. Vanaf de geboorte op een gemengd dieet (meer kunstmatig). En ze huivert bij sommige geluiden. Sulkovich-test + +. Begon met D3. Vertel me eens, is dit rachitis of zijn manifestaties? Open

kinderarts
11 september 2007 / Galina

Hallo! Mijn kind is 6 maanden oud. Vanaf 3 maanden. we hebben de diagnose rachitis van graad 1. Vandaag heeft het kind objectief: tijdens het voeden, zijn hoofd zweet, "kikker"... open

12 september 2007 / Maria L. Chakhnashvili

Sulkovich's test is de eerste ochtend. Ik zou ook naar een oude kinderarts willen gaan - klinisch (volgens uw beschrijvingen) is er niet 1 item, maar al het tweede.

Verzameling van biologisch materiaal voor analyse

De urine voor het monster van Sulkovich moet worden verzameld, zodat deze onmiddellijk aan het laboratorium kan worden afgeleverd. Anders wordt het na 2 uur onbruikbaar voor onderzoek. Het is nogal moeilijk om biologisch materiaal van een baby en een pasgeborene te verzamelen. Het meest nauwkeurige resultaat wordt onthuld als resultaat van de test van Sulkovich met behulp van urine die per dag wordt verzameld, maar het is onmogelijk om een ​​vergelijkbare procedure uit te voeren met een kind dat niet begrijpt wat er precies van hem wordt verlangd..

Hoe kan ik urine van een baby opvangen? Om het plan uit te voeren zijn plaszakken ontwikkeld. Dit zijn apparaten die door middel van klittenband aan de geslachtsdelen van het kind worden bevestigd, zonder pijnlijke gevoelens te veroorzaken.

Bij het voor het eerst voorschrijven van een Sulkovich-test is een eenmalige urinecollectie toegestaan, voor daaropvolgend laboratoriumonderzoek is dagelijks biologisch materiaal nodig. Dit komt door het feit dat de tweede analyse bedoeld is om de eerder verkregen betekenis te verduidelijken.

Sample collectie functies

Biomateriaal verzamelen voor analyse is volgens Sulkovich vrij eenvoudig. Door een paar regels te volgen, kunt u gemakkelijk begrijpen hoe u monsters verzamelt en opstuurt voor onderzoek:

Urine voor het monster van Sulkovich wordt verzameld met behulp van steriele transparante maatbakken, die in elke apotheek worden verkocht. Dit geldt voor die kinderen die alleen naar het toilet gaan..
Er zijn speciale urinecollectoren voor baby's. Houd er tegelijkertijd rekening mee dat ze universeel zijn, vooral voor jongens en apart voor meisjes. Hun essentie is om zich op de geslachtsdelen te fixeren en er een luier bovenop te doen. Urinecollectoren zijn doorzichtige zakjes met plakband. Door dit ontwerp zijn ze gemakkelijk te bevestigen aan baby's. Als het kind daar plast, kunt u de urine in een vooraf klaargemaakte steriele container gieten.
Voordat urine wordt verzameld, moeten de geslachtsdelen van de baby worden gewassen. Gebruik bij voorkeur gezuiverd water en actieve wasmiddelen. Alleen in de samenstelling van de laatste mogen er geen toevoegingen zijn die schuimigheid en smaak geven. Anders kunnen ze in de monsters komen en tijdens het onderzoek geen positief of negatief betrouwbaar antwoord geven..
Bij kinderen zijn ochtendmonsters nodig om te testen. Het wordt niet aanbevolen dat de baby eet en drinkt voordat hij naar het toilet gaat..
De snelheid van urineren omvat drie fasen. Dit zijn de eerste, middelste en laatste urineproducten. Het is raadzaam om het middelste gedeelte en de laatste te verzamelen, maar bij kinderen is het moeilijk te raden met het podium. Zorg ervoor dat u de regels waar mogelijk volgt..
Hoeveel urine heb je nodig? Als zodanig is er geen norm. Dit betekent dat u zoveel moet innemen als de baby kan geven. Deze hoeveelheid urine moet goed worden afgesloten met een deksel in een container en onmiddellijk naar het laboratorium worden gestuurd. Als urine meer dan 2 uur voordat het monster wordt verzameld, wordt verzameld, is de calciumwaarde mogelijk niet correct.

Het monster van de baby moet zo vers mogelijk zijn.

Voor de analyse is het naast het observeren van het verzamelingsalgoritme vereist om bepaalde aanbevelingen met betrekking tot voeding op te volgen. Om de juiste reactie uit het dieet van de baby te krijgen, moet u het volgende uitsluiten:

  • bladerdeeg;
  • bakken;
  • thee;
  • chocolade;
  • specerijen;
  • gefermenteerde melk en zuivelproducten.

Ook voor kinderen jonger dan een jaar en voor oudere baby's moet fysieke activiteit tot een minimum worden beperkt. Deze aanbevelingen moeten ten minste 2 dagen vóór de geplande levering van urinemonsters worden opgevolgd..

Indicaties

De analyse van urine op calcium bij kinderen verschilt praktisch niet van een vergelijkbare studie bij volwassenen. In de meeste gevallen wordt deze analyse echter uitgevoerd op de kinderafdeling, zodat het calciumgehalte in het lichaam van zuigelingen snel en efficiënt kan worden gecontroleerd. Dit is een zeer belangrijke procedure waarmee u tijdig maatregelen kunt nemen om osteomalacie te voorkomen, wat in de volksmond "verzachting van de botten" wordt genoemd, waarbij het skelet van de baby zich niet correct ontwikkelt, waardoor er een kans op verschillende ziekten is..

Bij een verhoogd Ca-gehalte kunnen krampachtige manifestaties optreden, wat een ernstig gevaar voor de gezondheid vormt. Als deze component in grote hoeveelheden in de botten wordt afgezet, wordt het skelet geremd in zijn ontwikkeling. Een volwassene kan worden verwezen voor een Sulkovich-test als de volgende ziekten worden vermoed6

  • sarcoïdose;
  • hypoparathyreoïdie;
  • pancreatitis;
  • tuberculose;
  • De ziekte van Wilson;
  • toevallen, convulsies;
  • hyperparathyreoïdie.

Voor pasgeborenen is deze studie verplicht, vooral voor die baby's die in de winter worden geboren, wanneer er een acuut gebrek aan zonlicht is. Ze dragen bij aan het fosfor-calciummetabolisme en reguleren ook de inhoud van deze componenten in het lichaam, en de kwaliteit en snelheid van de vorming van het botskelet hangt ervan af, ze reguleren ook de mentale en fysieke ontwikkeling van de baby

De analyse volgens Sulkovich moet worden uitgevoerd in aanwezigheid van de volgende ziekten:

  • pancreatitis;
  • hypoparathyreoïdie;
  • de vorming van een korrel in de weefsels van de lever, nieren, lymfeklieren;
  • systematische tremor van de onderste en bovenste ledematen, evenals verschillende convulsies;
  • tuberculose van botten, nieren en longen;
  • vermoeden van het ontstaan ​​van de ziekte van Wilson, aangeboren storing van het metabolische proces van een component zoals koper.

Het monster wordt geanalyseerd door de troebelheid van de biologische vloeistof visueel te bepalen, maar tegelijkertijd wordt het gemengd met een speciale oplossing. Oxaalzuur is noodzakelijkerwijs aanwezig in dit product. Als calcium aanwezig is in de urine van een kind of volwassene, wordt het proces van precipitatie van een onoplosbaar type neerslag geactiveerd. Visueel kan het worden onderscheiden als een specifieke troebelheid. Opgemerkt moet worden dat deze reactie verschillende vormen heeft..

Calcium functies

Calcium is nodig voor elke cel van het lichaam, maakt deel uit van veel enzymen en zorgt voor het transport van stoffen door celmembranen. Laten we de belangrijkste functies en taken opsommen:

  • Structureel element van botten.
  • Reguleert het proces van bloedstolling.
  • Zorgt voor impulsoverdracht in zenuwcellen en myocyten.
  • Verhoogt de stofwisseling.

Calcium is vooral belangrijk in de kindertijd. Met zijn tekort, dat vaak wordt waargenomen als gevolg van een tekort aan vitamine D, ontwikkelt zich een gevaarlijke ziekte van rachitis. De symptomen zijn verminderde skeletvorming en onomkeerbare pathologie van het zenuwstelsel. Daarom wordt calciumconcentratie het vaakst gebruikt in de vroege kinderjaren..

Indicaties voor de Sulkovich-test

De analyse is niet alleen voorgeschreven voor kinderen, maar ook voor sommige aandoeningen bij volwassenen. De indicaties zijn:

  • Preventief onderzoek bij alle kinderen jonger dan 1 jaar.
  • Kinderen ouder dan een jaar met verdenking op rachitis en andere pathologieën die verband houden met een tekort aan een sporenelement.
  • Om de diagnose van sarcoïdose bij volwassenen te bevestigen. Het calciumgehalte is aanzienlijk verhoogd..
  • Bij overdosering of overmatige inname van vitamine A en D met voedsel.
  • In de oncologie voor de diagnose van tumoren, waarvan de meeste calcium produceren.
  • Bij de complexe diagnose van schildklieraandoeningen (hyper- of hypothyreoïdie).
  • De aanwezigheid van convulsies of klachten van de patiënt over tremor van de ledematen.
  • Met tuberculose (longen, botten, nieren).
  • Als u de ziekte van Wilson vermoedt (aangeboren aandoening van het kopermetabolisme).
  • Granuloomvorming in verschillende organen.
  • Met pancreatitis, hypoparathyreoïdie.

Analyse methode

De Sulkovich-test vereist geen geavanceerde apparatuur en dure medicijnen. Urine in een reageerbuis wordt gemengd met een reagens (oxaalzuur) in een verhouding van 2: 1. Gewoonlijk wordt 5 ml urine en 2,5 ml zuur gemengd. Calcium vormt een zout - calciumoxalaat, dat neerslaat. De oplossing zelf wordt melkachtig. De resultaten worden beoordeeld aan de hand van de hoeveelheid sediment en de sedimentatiesnelheid in de reageerbuis. De laboratoriumassistent beschrijft het resultaat met behulp van de volgende terminologie:

  1. "-" - er is helemaal geen troebelheid. Dit is een ongunstige situatie, wat duidt op een tekort aan vitamine D of pathologie van de bijschildklieren..
  2. "+" - onvoldoende vertroebeling van urine, wat als een normale variant wordt beschouwd. In combinatie met klinische symptomen kan de arts dit resultaat beoordelen als de eerste fase van hypocalciëmie en kleine doses vitamine D ter correctie voorschrijven..
  3. "++" - optimale vertroebeling van urine, die als normaal wordt beschouwd en geen tussenkomst vereist.
  4. "+++" - de dekking is intenser dan verwacht. Dit betekent een verhoogde calciumconcentratie en een verhoogde productie van vitamine D.
  5. "++++" - sterke troebelheid van de oplossing. Geeft ziekte of overmatige calciuminname uit voedsel of botten aan.

Ondanks het ontbreken van kwantitatieve resultaten, wordt de test van Sulkovich zelden verkeerd geïnterpreteerd. De hoeveelheid sediment verschilt sterk in het uiterlijk van de oplossing, wat de laboratoriummedewerker geen reden geeft om aan deze of gene interpretatie te twijfelen.

Ziektepreventie

De gedoneerde urine voor de monsters van Sulkovich levert nuttige informatie op voor artsen en ouders van kinderen. U kunt de ontwikkeling van een aantal ziekten voorkomen of hun beloop in de beginfase stopzetten. Deze omvatten:

  • tremor van de bovenste ledematen;
  • tremoren of krampen van de onderste ledematen;
  • De ziekte van Wilson (dit is een aangeboren aandoening die verband houdt met het kopermetabolisme, dat het centrale zenuwstelsel en de inwendige organen van een persoon kan vernietigen);
  • pancreatitis;
  • hypoparathyreoïdie;
  • tuberculose (waarbij de nieren, botten en longen betrokken zijn);
  • de vorming van granulomen (aantasting van de lever, nieren, lymfeklieren), enz..

Met de Sulkovich-test bij een baby kunt u ook goedaardige of kwaadaardige neoplasmata diagnosticeren. Kankercellen veroorzaken immers een overmatige calciumproductie.

Met behulp van de analyse kunt u problemen in het endocriene systeem van een klein kind, pathologie van de urinewegen, verminderde nierfunctie, enz. Opsporen..

Deze analyse kan de patiënt aanzienlijk helpen bij het identificeren van ernstige overtredingen, het voorkomen van hun ontwikkeling en verdere verschijning. Testen wordt vooral aanbevolen voor pasgeborenen, hoewel leeftijd geen indicator is voor analyse.

Decodering van urineanalyse volgens Sulkovich

Het resulterende resultaat wordt op de volgende manier ontcijferd:

  1. Als de Sulkovich-test een negatieve waarde vertoonde, zal er geen troebelheid worden opgemerkt. Deze situatie duidt op een tekort aan vitamine D en dat er problemen zijn met de bijschildklieren..
  2. Als de troebelheid onbeduidend of matig is, betekent dit dat er voldoende calcium in de urine zit.
  3. Bij sterke of zeer ernstige troebelheid zal de arts een diagnose stellen van een overdosis vitamine D en een hoge bijschildklierfunctie..

Maar in sommige situaties vertoont het Sulkovich-urinemonster geen troebelheid, wat optreedt wanneer:

  • hypoparathyreoïdie;
  • opname van pathologische aard;
  • convulsief syndroom.

In het geval van een negatieve indicator heeft de patiënt hoogstwaarschijnlijk de volgende voorwaarden:

  • hypoalbuminemie;
  • hypomagnesiëmie;
  • chronisch nierfalen;
  • rachitis.

Maar een negatieve urinetest voor calcium kan ook worden beïnvloed door het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals indomethacine, aspirine en anticonceptiva..

Naast de Sulkovich-urineanalyse nemen artsen in de meeste gevallen ook hun toevlucht tot een bloedtest, die nauwkeurig de aanwezigheid van calcium in het lichaam zal detecteren.

Als de analyse van Sulkovich aantoont dat er een hoog calciumgehalte in de urine zit, duidt dit feit op de aanwezigheid van pathologieën zoals:

  • leukemie;
  • nierproblemen;
  • diabetes;
  • colitis ulcerosa van niet-specifieke aard;
  • sarcoïdose.

Als de patiënt een hoog calciumgehalte heeft, kan hij de volgende klinische manifestaties voelen:

  • zwakheid;
  • misselijkheid;
  • verhoogd urinevolume;
  • problemen met bewustzijn;
  • aanwezigheid van aritmie.

Maar je hoeft niet meteen in paniek te raken, want soms blijken de resultaten van Sulkovichs test onjuist te zijn

Het is belangrijk dat de patiënt begrijpt dat het onmogelijk is om alleen een diagnose te stellen aan de hand van het resultaat van deze studie, aangezien in dit geval een uiterst alomvattende aanpak nodig is.

Nadat het onderzoek is uitgevoerd, kan de arts de aanwezigheid van een bepaalde ziekte suggereren. Maar het is onmogelijk om alleen uit de resultaten voorlopige conclusies te trekken..

In de meeste gevallen, als er een hoge calciumconcentratie is, dat wil zeggen drie of vier plussen, dan is dit een gevolg van het gebruik van vitamine D in overmatige hoeveelheden. Dat wil zeggen, als dit wordt geannuleerd, is het mogelijk om een ​​calciumaanpassing richting de norm te bereiken..

Als de test negatief is, moet de patiënt speciale voedingsprincipes volgen en de voorkeur geven aan voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium. En ook kan het gebruik van speciale medicijnen vaak nodig zijn..

Om deze reden is een tijdige bepaling van het calciumgehalte in de urine noodzakelijk. De ernst van de aanwezigheid van calcium wordt gekenmerkt door plussen, die van één tot vier kunnen zijn. Sommige artsen beweren dat voor een nauwkeurigere beoordeling van de toestand van de patiënt 24-uursurine vereist is, niet ochtendurine. Maar materiaal verzamelen voor onderzoek van een kind is niet altijd mogelijk..

Met behulp van de Sulkovich-test kan de ontwikkeling van sommige ziekten worden voorkomen, waaronder:

  • pancreatitis;
  • trillen van de armen en benen;
  • stuiptrekkingen;
  • hypoparathyreoïdie.

Maar dat is niet alles, testen volgens Sulkovich impliceert ook de diagnose van een neoplasma, zowel goedaardig als kwaadaardig. Dit feit is te wijten aan het feit dat deze cellen de productie van Ca. Natuurlijk geven de resultaten van een dergelijke analyse alleen geen reden om aan te nemen dat een persoon pathologie heeft. In dit geval voert de arts aanvullend onderzoek uit met als doel bestaande twijfels te bevestigen of te weerleggen..

De resultaten van de Sulkovich-test ontcijferen

De interpretatie van de analyse wordt alleen in een laboratorium uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist. Het wordt aanbevolen om te onthouden dat de laboratoriumassistent alleen vertrouwt op onafhankelijk verzamelde ervaring over dit onderwerp en op de opgedane kennis. Daarom wordt aanbevolen om het lichaam te controleren op de detectie van calcium, dit is alleen vereist door vertrouwde artsen.

Na het onderzoek kan het resultaat positief of negatief zijn. Als een fijn sediment en tekenen van troebelheid niet worden gedetecteerd in de urine van het kind, kan de arts het gebrek aan vitamine D en de ontwikkeling van rachitis beoordelen.

Anders, als de resultaten positief zijn, worden de volgende indicatoren onthuld:

  1. + of ++ - lichte troebelheid of matig van aard, wordt als normaal beschouwd en duidt op de afwezigheid van afwijkingen en een normale gezondheid.
  2. +++ of ++++ - verhoogde troebelheid, signalering van een teveel aan calcium en een overdosis geïnjecteerde voedingsvitamines.

De Sulkovich-test heeft de mogelijkheid om alleen de afwezigheid of overmaat van een element te onthullen. Bij het bepalen van een abnormale indicator worden aanvullend een bloedtest en andere onderzoeken van interne organen toegewezen.

Hypercalciëmie

Een verhoogd calciumgehalte duidt op hypercalciëmie. Deze toestand is niet alleen gevaarlijk voor het kind, maar ook voor de volwassene. Het sporenelement moet worden opgenomen in het spijsverteringskanaal. Het verhoogde volume veroorzaakt indigestie, die zich manifesteert door darmobstructie, ernstig braken en frequente misselijkheid..

Hyperparathyreoïdie wordt een van de redenen voor het verhoogde calciumgehalte. Als een vermoeden van een dergelijke ziekte wordt vastgesteld, is het bovendien vereist om een ​​bloedtest te doen. Als gevolg van de ziekte manifesteert zich een verhoogde productie van bijschildklierhormoon. Het teveel ervan leidt tot het uitlogen van calcium uit de botten. De volgende situaties worden de symptomen van pathologie:

  1. Hartritmestoornissen.
  2. Nierkolieken.
  3. Verhoogde vermoeidheid, verminderde intelligentie.
  4. Urolithiasis.
  5. Breuken na een kleine val of een andere impact;
  6. Stoornis in de spijsverteringsorganen.

De nieren, bloedcapillairen en het zenuwstelsel van de patiënt worden aangetast. De belangrijkste gevolgen komen tot uiting in botweefsel: het vertragen van de groei en ontwikkeling van de baby, veranderingen in het verloop van het metabolisme, het algemene werk van interne organen.

Hypocalciëmie

De omgekeerde toestand van het lichaam, wanneer er onvoldoende bijschildklierhormoon wordt geproduceerd. Ook als er negatieve resultaten worden gedetecteerd, moet aanvullende diagnostiek van bloedonderzoeken worden uitgevoerd op de aanwezigheid van verschillende micro- en macro-elementen, waaronder ijzer.

Wanneer een pathologie wordt gedetecteerd, kan een gebrek aan voedingsstoffen in het lichaam van het kind de vorming van botweefsel nadelig beïnvloeden, bij zuigelingen neemt de toestand van de grote fontanel toe. Met dergelijke gevolgen neemt de vorm van het hoofd van het kind een vierkante vorm aan..

De Sulkovich-test is dus nodig om het belangrijkste element voor de normale werking van het hele organisme te identificeren: calcium. Het tekort, evenals een overvloed, duiden op pathologieën. Vroegtijdige identificatie van een gebrek aan een stof helpt om de therapie op tijd voor te schrijven met behulp van geschikte medicijnen en de patiënt te redden van mogelijke complicaties en gevolgen.

Afwijkingen van de norm

Een teveel (hypercalciëmie) of een tekort (hypocalciëmie) van calcium in het lichaam duidt op een ongezond voedingspatroon of pathologie.

Hypercalciëmie

Redenen voor een sterk positief resultaat: teveel vitamine D, hyperthyreoïdie, hyperparathyreoïdie, diabetes mellitus, verminderde niertubulusfunctie, darmontsteking, colitis ulcerosa, osteoporose, goedaardige tumor van de bijschildklier, bloedkanker, borstklieren, longen, lymfeweefsel, sarcoïdose, multipel myeloom, hypercortisolisme-syndroom. Een teveel aan calcium in de urine kan worden veroorzaakt door een verhoogde consumptie ervan met voedsel (zuivelplantendieet), inname van vitamine D, maagzuurremmers, furosemide, glucocorticoïden.

Tekenen van hypercalciëmie zijn onder meer:

  • gebrek aan eetlust, gewichtsverlies;
  • misselijkheid, braken, buikpijn, obstipatie;
  • dorst en vaak plassen;
  • vermoeidheid, zwakte, slaperigheid;
  • verminderd geheugen, verslechtering van de concentratie;
  • psychische stoornissen (van milde gedragsveranderingen en depressie tot persoonlijkheidsveranderingen en dementie);
  • afzettingen van calciumzouten op de wanden van bloedvaten;
  • urolithiasis ziekte;
  • nierfalen;
  • aritmie.

Hypercalciëmie manifesteert zich vaak niet langdurig klinisch.

Hypocalciëmie

Een verlaging van de calciumspiegels in het lichaam is meestal het gevolg van een tekort aan vitamine D, hypoparathyreoïdie (een afname van de activiteit van bijschildklierhormoon), een verlaging van de concentratie van albumine in het bloed, malabsorptiesyndroom, hypomagnesiëmie, hyperfosfatemie, leverziekte, chronisch nierfalen, pancreatitis, uitgezaaide kanker.

Hypocalciëmie kan worden veroorzaakt door het gebruik van anticonvulsiva, diuretica, fosfaten, orale anticonceptiva, aminoglycosiden, geneesmiddelen tegen kanker.

De studie bestaat uit de toevoeging van Sulkovichs reagens aan de urine, wat resulteert in een sediment

Hypocalciëmie in de vroege neonatale periode (vroege hypocalciëmie) kan worden veroorzaakt door het staken van de calciuminname door de moeder, functionele onvolgroeidheid van de bijschildklieren bij het kind, perinatale spanningen (verstikking, placenta-ruptuur, geboortetrauma van het centrale zenuwstelsel). Lage calciumspiegels bij pasgeborenen kunnen ook het gevolg zijn van maternale hyperparathyreoïdie of diabetes mellitus. Matige neonatale hypocalciëmie komt meestal voor bij zuigelingen die worden gevoed met onaangepaste formules met hoog fosforgehalte, virale gastro-enteritis en bij kinderen van moeders die tijdens de zwangerschap een ernstig vitamine D-tekort hadden. Late neonatale hypocalciëmie kan optreden bij zeer premature baby's met een zeer laag geboortegewicht.

Klinische tekenen van lage calciumspiegels in het lichaam:

  • onvrijwillige pijnlijke spiercontracties;
  • tetanie, carpopedische spasmen;
  • spiertrekkingen;
  • trillen van de kin en vingers;
  • clonische voetkrampen;
  • positieve symptomen van Khvostek, Trousseau bij neurologisch onderzoek;
  • parese van de ledematen;
  • pijn in botten en gewrichten;
  • laryngospasme, frequente oppervlakkige ademhalingen met intrekking van de intercostale ruimtes, inspiratoire stridor;
  • bronchospasmen;
  • braken;
  • slapeloosheid, neurosen;
  • hartritmestoornissen.

YouTube-video met betrekking tot het artikel:

Hoe urine van baby's te verzamelen

Veel ouders hebben grote moeite met het verzamelen van urine voor analyse bij zuigelingen. Het volgen van het urineproces in deze situatie is vrij moeilijk, in feite is het spontaan.

Het is ten strengste verboden om urine uit een luier of luier te persen en deze uit een pot te gieten vanwege de grote hoeveelheid onzuiverheden, waaronder een pathologische aard, die het monster binnendringen.

Bovendien is alleen de ochtendportie geschikt voor verzameling, respectievelijk ingenomen vóór de eerste ochtendvoeding. Hoe je in deze situatie moet zijn?

Het optimale schema voor het verzamelen van biomateriaal omvat de volgende punten:

  • 'S Ochtends moet er minstens 4 uur zitten tussen de voeding en het verzamelen van urine. Stel indien nodig een wekker in om de situatie te volgen;
  • Voor het direct verzamelen van biomateriaal kunt u een speciale urinezak gebruiken, dit is een zachte steriele zak met een handige opening. Met behulp van het beschikbare klittenband wordt het tussen de benen van het kind bevestigd, waarna het urineren plaatsvindt. Houd er rekening mee dat de afrastering rechtop op het lichaam van de baby moet worden uitgevoerd om mogelijke vermenging van het biomateriaal met fecale massa te voorkomen..

Waarom calciumevaluatie zo belangrijk is

Het belangrijkste gebruik van de Sulkovich-test is kindergeneeskunde, omdat artsen bijna onmiddellijk na de geboorte vitamine D aan kinderen voorschrijven om de ontwikkeling van rachitis te voorkomen.

Rachitis is een veel voorkomende ziekte die gevaarlijk is. Vitamine D is nodig voor de regulering van het fosfor-calcium metabolisme in het menselijk lichaam. Als calcium niet genoeg is, kan verweking van de botten optreden, wat een negatief effect heeft op het skelet van de baby. Als er een acuut tekort is of helemaal geen calcium, dan ontwikkelt zich vaak rachitis. Pasgeborenen worden bedreigd met ernstige gezondheidscomplicaties, die niet altijd kunnen worden geëlimineerd.

Als rachitis wordt gevormd in de kindertijd, krijgt het kind na verloop van tijd een hoge botflexibiliteit of kromme ledematen. Vaak wordt zelfs het hoofd van het kind vierkant van vorm en wordt de fontanel niet erg lang overgroeid.

Hoewel de arts het gebruik van vitamine D voorschrijft, moet hij nauwkeurig rekening houden met het dagelijkse volume van de norm, omdat er anders een complicatie zal zijn die leidt tot de ontwikkeling van pathologieën.

Het is erg belangrijk om het calciumgehalte bij een baby te controleren, aangezien een teveel, net als een tekort, een extreem negatief effect heeft op de gezondheid. Botten kunnen niet goed groeien en pathologische processen daarmee leiden tot onomkeerbare processen

De baby moet een calciumgehalte hebben, om erbij te komen, moet u het dieet aanpassen of de hulp van medicijnen gebruiken.



Volgende Artikel
Tintelingen in het niergebied: redenen, hoe gevaarlijk het is en wat te doen