Hoe urine te verzamelen van een kind jonger dan een jaar, indicatoren van de norm


Er worden verschillende tests gebruikt om ziekten te diagnosticeren. Een van de specifieke onderzoeksmethoden is urineanalyse volgens Nechiporenko. Het is voorgeschreven voor volwassenen en kinderen, inclusief zuigelingen..

Wat de analyse volgens Nechiporenko aangeeft

Met behulp van de Nechiporenko-test worden infectie- en andere ziekten van de nieren en urinewegen bepaald. Het wordt uitgevoerd als een diepgaande studie in de volgende gevallen:

  • bij de studie van de algemene analyse van urine werden discrepanties met de norm onthuld;
  • de baby heeft tekenen van een ziekte van de urinewegen, maar in de algemene analyse zijn de indicatoren normaal;
  • koorts zonder de aanwezigheid van andere symptomen van een ziekte;
  • gedetecteerde pathologieën van de nieren en urinewegen in acute of chronische vorm;
  • er zijn ooit infectieziekten van de nieren en urinewegen vastgesteld;
  • het kind heeft systemische pathologie, terwijl de kans op nierbeschadiging groot is;
  • medische onderzoeken voor preventie.

Waarom wordt de studie toegewezen?

Het doel van de analyse is eenvoudig: zeer snel en zo nauwkeurig mogelijk om pathologische processen te identificeren en een effectieve behandeling te starten.

Belangrijk! De Nechiporenko-analyse is een eenvoudige en goedkope methode die het kwantitatieve niveau van leukocyten, erytrocyten en eiwitten in kleine hoeveelheden urine bepaalt, waardoor het mogelijk is om pathologische processen in de nieren en urinewegorganen zo nauwkeurig mogelijk te herkennen..

De Nechiporenko-test wordt informatie verhelderend na een algemene analyse voor de arts, waardoor hij een verder actieplan kan opstellen voor andere diagnostische onderzoeken en mogelijke behandelingen.

De analyse helpt bij het identificeren van pathologische aandoeningen en ziekten:

  • de aanwezigheid van algemene bedwelming van het lichaam;
  • beoordeling van nierschade als de baby systemische ziekten heeft, zoals diabetes of amyloïdose;
  • de aanwezigheid van goedaardige en kwaadaardige neoplasmata;
  • de aanwezigheid van ontstekingsprocessen van infectieuze aard (pyelonefritis, cystitis, enz.);
  • het evalueren van de effectiviteit van de therapie;
  • het detecteren van hematurie (de aanwezigheid van bloed in de urine) en cylindrurie (formaties van proteïne en cellulaire elementen die afgietsels in de urine worden genoemd).

Hoe u zich kunt laten testen op baby's

Materiaal voor analyse wordt zowel overdag als 's nachts verzameld. Monsters uit het middengedeelte zijn meestal de standaard voor het onderzoek in de ochtend. Als een volwassene gemakkelijk een container met materiaal kan vullen, hoe urine dan volgens Nechiporenko te verzamelen van een kind dat nog geen jaar oud is?

Urine opvangen van een baby

Procedure voor het verzamelen van urine

Belangrijk! Om nauwkeurige testresultaten te verkrijgen, wordt het materiaal overgedragen onder omstandigheden waarbij het per ongeluk binnendringen van bacteriën en micro-organismen in het monster van buitenaf is uitgesloten..

Voordat u urine voor Nechiporenko van een baby verzamelt, moet u zich vertrouwd maken met de regels voor de procedure:

  1. Voorbereiding voor het verzamelen van urine: bedek het oppervlak met een servet en leg er nog een paar schone exemplaren klaar voor hygiëneprocedures. Plaats een steriele testpot (verkocht bij de apotheek) op een servet;
  2. Moeder moet haar handen met zeep wassen;
  3. Was de urinewegen met bewegingen richting de anus (niet andersom!);
  4. Dep ze droog met een servet;
  5. Verwijder het deksel van de opvangbak door deze op een servet te plaatsen. Het is niet toegestaan ​​om de binnenwanden van de container en het deksel van binnenuit met de vingers aan te raken;
  6. Om de test uit te voeren, is een gemiddeld deel van het materiaal nodig, het begin en het einde zijn uitgesloten. Wacht na het begin van het urineren een of twee seconden en vervang de pot;

Belangrijk! Het is voldoende om 10 milliliter urine door te geven. Laat het kind na het verzamelen van dit volume rustig plassen.

  1. Dek de container af met een deksel.

Hoe een urinetest volgens Nechiporenko voor een kind moet worden gedaan, verschilt niet van een analyse door volwassenen, met uitzondering van specifieke methoden om materiaal te selecteren.

Als urine volgens Nechiporenko nodig is, maken ouders zich vaak zorgen over het verzamelen van het bij een kind. Hiervoor kunt u een plaszak voor kinderen aanschaffen. Er zijn opties voor universeel en alleen voor jongens.

Belangrijk! Bij gebruik van een urinezak is het moeilijk om het middelste deel van de urine op te vangen omdat deze van tevoren is vastgemaakt. In dit geval is het absoluut noodzakelijk om de laboratoriumassistent te informeren dat alle urine is verzameld.

Urinezakken voor baby's

Bij pasgeboren jongens kunt u proberen het materiaal op de gebruikelijke manier te verzamelen, nadat u hebt gewacht op het plassen. Het is erg moeilijk om dit met meisjes te doen..

Manieren om urine te verzamelen volgens Nechiporenko van een baby, waardoor het moment van plassen dichterbij komt:

  • Masseer de buik lichtjes over het schaambeen;
  • melk geven of gewoon water te drinken geven;
  • het geluid van stromend water stimuleert het plassen.

Ophaaltijd

In tegenstelling tot de urinetest volgens Zimnitsky, hoeft u bij deze analyse niet met bepaalde tussenpozen meerdere porties in te nemen. Voor onderzoek is één portie voldoende. Hoewel het toegestaan ​​is om het op verschillende tijdstippen in te nemen, wordt het als optimaal beschouwd om 's ochtends onmiddellijk na het ontwaken urine op te vangen..

Belangrijk! Het is noodzakelijk om het verzamelde materiaal zo vroeg mogelijk (uiterlijk 2 uur na het verzamelen) voor onderzoek op te sturen, wat de kans op correcte analyseresultaten vergroot.

Hoe lang wachten op resultaten

Studies duren meestal een paar uur en de resultaten worden vaak de volgende dag vrijgegeven..

Uitleg van testindicatoren

Na het onderzoek volgt een eindconclusie. Normale indicatoren van de Nechiporenko-test worden in de tabel weergegeven.

Normale urinetestscores

Wat kan het resultaat beïnvloeden

De betrouwbaarheid van de resultaten wordt verminderd als de procedure met fouten werd uitgevoerd. Wat kan invloed hebben op:

  1. Als de urinewegorganen niet goed waren gewassen vóór de bemonstering, de leukocyten volgens Nechiporenko, kan de norm bij het kind worden overschreden;
  2. Letsel aan de urethra kan leiden tot een verhoogd aantal rode bloedcellen;
  3. Drugsgebruik tijdens de testperiode;
  4. Als de verzamelde urine te lang wordt bewaard, kunnen rode bloedcellen worden afgebroken.

Wat te doen bij afwijkingen

Belangrijk! Alleen een arts kan de testresultaten correct ontcijferen en de ontwikkeling van pathologieën identificeren.

Om de diagnose te verduidelijken, kunnen aanvullende onderzoeken en tests worden voorgeschreven. Onder hen:

  • herhaalde test volgens Nechiporenko;
  • bacteriecultuur van urine (onderzoek voor de detectie en identificatie van micro-organismen);
  • Echografie van de nieren en andere organen van het urinewegstelsel;
  • tomografie.

Een urinetest volgens Nechiporenko is een technisch eenvoudige en betaalbare manier om verschillende pathologieën van het urinewegstelsel te identificeren. Om de juiste resultaten te verkrijgen, moet de procedure worden uitgevoerd in strikte overeenstemming met de regels.

Decodering van urineanalyse volgens Nechiporenko bij kinderen

7 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1026

  • Gevormde lichamen en microscopietechniek
  • Analyse referentiewaarden
  • Afwijking van referentiewaarden
  • Voorwaarden voor het verzamelen van urine bij kinderen
  • Resultaat
  • Gerelateerde video's

Een urinemonster volgens de Nechiporenko-methode is een zeer informatieve aanvulling op een algemene urineanalyse. Het onderzoek wordt uitgevoerd zoals voorgeschreven door een arts. De belangrijkste objecten van laboratoriumonderzoek zijn gevormde lichamen, waaronder: leukocyten, erytrocyten en cilinders die zich in de biologische vloeistof (urine) bevinden.

De snelheid van urineanalyse volgens Nechiporenko bij kinderen ouder dan één jaar en bij volwassenen is identiek. De indicatoren van de concentratie van gevormde lichamen bij zuigelingen kunnen enigszins worden onderschat, dit is geen pathologie. De eigenaardigheid van het monster is dat het voldoet aan de voorwaarden voor het verzamelen van urine.

Naleving van alle medische aanbevelingen zorgt voor het meest betrouwbare resultaat. De studie van kinderurine volgens Nechiporenko wordt allereerst voorgeschreven in het geval van onbevredigende resultaten van een eerder uitgevoerde algemene urinetest.

Andere indicaties zijn de aanwezigheid van chronische ziekten van de nieren en organen van het urogenitale systeem, controle van de therapie van urologische aandoeningen. De test is ook geïndiceerd bij symptomatische klachten (van een kind of ouders) van bloeding uit de urethra, pijn in de onderbuik, frequent urineren, etc..

Gevormde lichamen en microscopietechniek

Tijdens de analyse wordt het testmateriaal gescheiden in zijn samenstellende fracties door middel van de middelpuntvliedende kracht (centrifugatie). Hierdoor wordt het aantal vormlichamen berekend per 1 ml urinesediment..

De objecten van microscopie zijn:

  • Erytrocyten zijn rode bloedcellen. De aanwezigheid in urine is toegestaan ​​in een minimale concentratie.
  • Cilinders - eiwitformaties van vijf variëteiten (hyaline, granulair erytrocyt, epitheliaal, wasachtig). Normaal gesproken is slechts een beperkt aantal hyaline-cilinders toegestaan, de aanwezigheid van andere typen is abnormaal.
  • Leukocyten zijn ongekleurde bloedcellen (kleurloos, anders wit). Een hoge indicator geeft de aanwezigheid van een ontstekingsproces aan.

Een volwassen patiënt verzamelt zelfstandig urine voor analyse, een klein kind met hulp van ouders. Het onderzoek wordt uitgevoerd in een laboratorium. De efficiëntie van het onderzoek is niet meer dan twee dagen. Meestal worden de gegevens de volgende dag verstrekt..

Analyse referentiewaarden

Het decoderen van urineanalyse wordt uitgevoerd door de verkregen resultaten te vergelijken met de geaccepteerde normen. De onderzoeksgegevens zijn niet ingedeeld naar geslacht. De normen voor jongens en meisjes zijn dezelfde. Volgens de Nechiporenko-tabel zijn de referentiewaarden voor leukocyten 2000 / ml. Het overschrijden van de norm wordt leukocyturie genoemd..

De toegestane bovengrens van erytrocyten is niet meer dan 1000 / ml. Een toename van de concentratie wordt gediagnosticeerd als hematurie. De aanwezigheid van hyaline afgietsels is beperkt tot 20 / ml. De aanwezigheid van erytrocytische, epitheliale, korrelige en wasachtige afgietsels of een toename van de waarden van hyaline afgietsels wordt cylindrurie genoemd.

De afwijking van de indicatoren van gevormde lichamen in de uiteindelijke analysegegevens duidt op pathologische veranderingen in het werk van de urinewegorganen.

Afwijking van referentiewaarden

Een toename van standaardindicatoren duidt op een slecht analytisch resultaat. In dit geval moet het kind een aanvullend onderzoek krijgen met behulp van hardwarediagnostische methoden (echografie van het urogenitale systeem, CT, MRI, enz.). Leukocyturie is een klinisch teken van de volgende ziekten:

  • schade aan glomeruli (nierglomeruli) van immuun-inflammatoire aard (glomerulonefritis);
  • ontstekingsziekte van het kelk-bekkensysteem en nierparenchym (pyelonefritis);
  • de aanwezigheid van stenen in de blaas, urineleiders (urolithiasis);
  • ontsteking van de urethra (urethritis);
  • ontsteking van de blaaswand (cystitis);
  • goedaardig of kwaadaardig proces;
  • terugstromen van urine uit de blaas naar de urineleider (typisch voor een baby);
  • Koch's bacillus infectie van de nieren (nefrotuberculose).

Verhoogde rode bloedcellen in de urine stellen de arts in staat schade aan glomeruli, de ontwikkeling van complicaties bij chronische nierziekte, pyelonefritis, mechanische schade aan de organen van het urinestelsel (trauma, kneuzingen, enz.), Chronisch nierfalen (chronisch nierfalen) te vermoeden. Bij het bepalen van cylindrurie kan men uitgaan van de ontwikkeling van nierfalen, acute aandoeningen, chronische pathologieën en hun complicaties..

De norm van hyaline-cilinders overschrijdenDetectie van cilinders in urine
ErytrocytKorreligEpitheliaalWasachtig
Ontsteking van het nierbekken; secundaire renale amyloïdose (een ziekte met extracellulaire afzetting van proteïne en sacchariden in het nierweefsel, die ontstaat als complicatie van chronische ontstekingsprocessen); nefrotisch syndroom; Chronisch nierfalenverstopping van de nieraders als gevolg van de vorming van een bloedstolsel in de bloedvaten (veneuze trombose); necrotische nierziektebedwelming van het lichaam; pyelonefritis en glomerulonefritis (acuut of chronisch); infectieziektenbuisvormige, anders buisvormige necrose (acute schade aan de buisvormige cellen van het nierapparaat); infectieziekten en virale ziekten; chemische vergiftigingamyloïdose van de nieren); Chronisch nierfalen; nefrotisch syndroom als complicatie van chronische nierpathologieën

De identificatie van afwijkingen in de analyse van urine volgens Nechiporenko bij een kind is geen definitieve diagnose, maar duidt op een mogelijke pathologie. Alleen een arts kan de onderzoeksresultaten correct ontcijferen.

Bovendien

De afwijking van de verkregen waarden van de normatieve parameters kan niet alleen te wijten zijn aan de aanwezigheid van de ziekte, maar ook aan een aantal subjectieve redenen:

  • onjuist uitgevoerde procedure voor het verzamelen van urine;
  • onjuiste voeding (de baby voeden);
  • overmatige psycho-emotionele stress;
  • intensief sporten of andere fysieke activiteit aan de vooravond van de test;
  • vroegtijdige levering van biomateriaal aan het laboratorium.

Voorwaarden voor het verzamelen van urine bij kinderen

Om de maximale nauwkeurigheid van de onderzoeksresultaten te garanderen, is het afhankelijk van de ouders, die de baby van tevoren moeten voorbereiden en de urine correct moeten verzamelen voor analyse. De voorwaarden waaraan moet worden voldaan, zijn als volgt. Koop bij de apotheek een speciale steriele urinecontainer met een verzegeld deksel.

Voor een baby moet u een wegwerpbare urinezak voor kinderen kopen (u kunt een universele opvangzak nemen). Dit is een apparaat voor kinderen in de vorm van een dichte polyethyleenzak met plakkerige bevestigingen. Zorg voor de juiste voeding voor de baby binnen 2-3 dagen voordat u biovloeistof verzamelt.

Vet voedsel, frisdrank, voedsel met de eigenschap urine te kleuren (bieten, asperges, wortelen, rabarber, bramen) worden tijdelijk uit het dieet verwijderd. Het gebruik van snoep en citrusvruchten is beperkt. 2 dagen voor de analyse mag het kind geen:

  • antibacteriële medicijnen;
  • geneesmiddelen die salicylaten bevatten (aspirine, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, enz.);
  • immunosuppressiva van de cyclosporine-reeks (Cycloral-FS, Cyclosporin, Sandimmun Neoral, enz.);
  • multivitaminen die de kleur en geur van urine veranderen.

Het gebruik van deze medicijnen kan de resultaten van het onderzoek negatief beïnvloeden. Er moet toestemming voor een kinderarts worden verkregen voordat de medicatie wordt stopgezet. Volgens Nechiporenko moet het kind op de dag vóór de toediening van urine worden beschermd tegen fysiek overwerk. Het is beter om geplande sportactiviteiten over te slaan. U moet ochtendurine verzamelen, onmiddellijk nadat de baby wakker wordt.

Een plaszak kan aan de baby worden vastgemaakt terwijl hij diep slaapt. Nadat de baby heeft geplast, moet de biovloeistof in een steriele apotheekcontainer worden gegoten en goed worden afgesloten met een deksel. Een andere mogelijkheid om urine op te vangen: bevestig de container tussen de benen van de wakkere baby, geef hem een ​​lichte strelende massage (met de nadruk op de buik) en wacht tot hij moet plassen.

Voor jongens in de voorschoolse en schoolgaande leeftijd wordt urine rechtstreeks in een container verzameld. Kleine meisjes wordt geadviseerd om een ​​brede plaat onder de kont te vervangen en de urine vervolgens in de apotheekcontainer te gieten. Voor gebruik moet de plaat worden overgoten met kokend water of worden gesteriliseerd. Zodat het kind niet nerveus wordt, moet hij de essentie van de procedure rustig uitleggen.

Een van de basisregels is de voorbereidende procedure voor hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen. Als niet aan deze voorwaarde wordt voldaan, wordt een onjuist (overschreden) aantal leukocyten in de analyseresultaten aangegeven. Het wordt niet aanbevolen om antiseptica, geparfumeerde gel en zeep te gebruiken.

Alleen het middelste deel van de urine mag ter onderzoek worden aangeboden. Om dit te doen, moet het kind eerst in de pot plassen (oudere kinderen - in het toilet), dan in een speciale container en dan weer in het toilet (pot). Voor gebruik moet de pot grondig worden gewassen zonder het gebruik van agressieve schoonmaakmiddelen en droog worden geveegd.

De container met urine moet goed worden gesloten en binnen twee uur worden afgeleverd voor onderzoek. Meisjes in de puberteit mogen niet voor analyse worden geplast tijdens de folliculaire fase van de menstruatiecyclus (periode van bloeding). Het onderzoek moet 10-14 dagen worden uitgesteld.

Anders zullen de resultaten een hoge hematurie vertonen. Als de Nechiporenko-test wordt voorgeschreven, maar het kind wordt plotseling ziek, kan de test niet worden afgelegd. Infecties en virussen zullen de uiteindelijke gegevens beïnvloeden (leukocyturie en cylindrurie zullen worden gediagnosticeerd).

Na een endoscopisch onderzoek van de blaas (cytoscopie) wordt het opvangen van urine met minimaal een week uitgesteld. Als een analyse wordt voorgeschreven terwijl het kind in het ziekenhuis ligt, is de verpleegkundige verantwoordelijk voor het verzamelen van urine.

Resultaat

Analyse van urine volgens Nechiporenko bij kinderen stelt u in staat om objectieve informatie te verkrijgen over de gezondheidstoestand van het urinestelsel. De belangrijkste onderzoeksobjecten zijn leukocyten, erytrocyten en casts. In de loop van het onderzoek wordt hun concentratie berekend per 1 ml urinesediment. De verkregen indicatoren mogen de standaardwaarden niet overschrijden:

  • leukocyten - 2000;
  • erytrocyten - 1000;
  • hyaline cilinders - 20.

De aanwezigheid van andere soorten cilinders wordt als abnormaal beschouwd. Het is belangrijk voor laboratoriumdiagnostiek om strikt de voorwaarden voor voorbereidende voorbereiding en de procedure voor het verzamelen van urine bij een kind te volgen..

Als de regels niet worden gevolgd, worden de resultaten vertekend. De kinderarts die het onderzoek heeft gestuurd, is bezig met het decoderen van de verkregen gegevens. De monsterresultaten kunnen meestal de volgende dag na de analyse worden bekeken..

Interpretatie van het resultaat van urineanalyse volgens Nechiporenko bij kinderen

Urine-analyse uitvoeren volgens de Nechiporenko-methode

Om onvervormde gegevens te verkrijgen, is een juiste voorbereiding voor het onderzoek en een vakkundig uitgevoerde verzameling van materiaal vereist.

Het kind voorbereiden op de test.

Het is noodzakelijk om zich aan verschillende regels te houden tijdens de voorbereiding van het kind op het verzamelen van biomateriaal, wat de meest nauwkeurige indicatoren van het onderzoek zal opleveren.

  • een steriele container (pot) voor het opvangen van urine moet vooraf bij de apotheek worden gekocht;
  • voordat monsters worden verzameld (1-2 dagen van tevoren), wordt het niet aanbevolen om het kind producten te geven die kleurstoffen bevatten en geneesmiddelen die een diuretisch effect hebben;
  • het kind moet voldoende water drinken;
  • vermijd psychofysische overbelasting;
  • tienermeisjes mogen tijdens hun menstruatie niet worden getest. Bloed kan het biomateriaal binnendringen;
  • Het verzamelen van biomateriaal tijdens de behandeling van acute infectieuze laesies is niet toegestaan.

Regels voor het verzamelen van urine voor analyse

Hoe te plassen volgens Nechiporenko voor een kind? Het verzamelingsalgoritme is als volgt:

  • het biomateriaal moet 's morgens vroeg (6-7 uur) worden verzameld, nadat het kind wakker is geworden, voordat het gaat eten;
  • vóór de procedure zijn verplichte hygiëneprocedures vereist - het is noodzakelijk om de geslachtsdelen te wassen. Spoel voor meisjes niet alleen de schaamlippen, maar ook de anus;
  • urine is verdeeld in 3 porties. Delen 1 en 3 worden overgeslagen en het gemiddelde deel van de urine wordt opgevangen in de pot (urinenorm = 40-50 ml volume). Om het benodigde onderdeel te verzamelen, is het noodzakelijk dat het kind eerst een beetje plast en pas daarna doorgaat met het verzamelen;
  • het verkregen materiaal moet binnen 2 uur worden ingeleverd bij het laboratorium.

Kenmerken van het verzamelen van urine bij zuigelingen

U kunt de baby ertoe aanzetten om te urineren door zijn rug lichtjes langs de ruggengraat te strijken. Urine van zuigelingen wordt 's ochtends verzameld (niet eerder dan 5.30 uur). De pasgeborene moet vóór het afnemen worden gewassen en niet op de borst worden aangebracht..

Er is een gemiddelde hoeveelheid urine nodig, dus u moet wachten tot het kind een beetje heeft geplast en een steriele container vervangen. Het laatste deel mag niet in de pot komen.

Voor het correct verzamelen van biomateriaal van pasgeborenen kunt u een urine-opvangbak gebruiken. Het is een zakje met plakrandjes die veilig zijn voor de gevoelige babyhuid. Het kan gemakkelijk worden bevestigd en verwijderd.

Deze containers kunnen universeel zijn of afzonderlijk worden gemaakt voor meisjes en jongens. Voordat het wordt gelijmd, wordt de baby gewassen en gedroogd met een handdoek. Dan moet je wachten tot het kind begint te plassen, na het verwijderen van het eerste deel, de urine-ontvanger lijmen en de anus vermijden. Een hoek van de zak wordt afgesneden en de inhoud wordt in een vooraf voorbereide pot gegoten.

Analyseprocedure

De voordelen van deze methode

  • geen dure apparatuur nodig;
  • eenvoudig te implementeren;
  • een lange voorbereiding op het onderzoek is niet nodig;
  • een grote hoeveelheid biomateriaal is niet nodig.

De urine wordt gemengd en een bepaald deel wordt gescheiden in een speciale container. De technicus plaatst het vat in de centrifuge, waar het ongeveer 3 minuten ronddraait. Daarna slaat urinesediment neer in de container, die wordt onderzocht. Het wordt in een speciale kamer geplaatst waar het aantal bloedcellen wordt geteld. Vervolgens wordt het getelde aantal vermenigvuldigd met een coëfficiënt om hun gemiddelde waarde te bepalen..

Interpretatie van analyseresultaten

Bij het bestuderen van urine volgens de Nechiporenko-methode, wordt de totale hoeveelheid in aanmerking genomen en wordt de verhouding van elementen in de urine beoordeeld: "transport" erytrocyten, verdedigers van het immuunsysteem - leukocyten. De aanwezigheid van hyaline-structuren wordt onthuld, waarvan het verschijnen de ontwikkeling van pathologische processen in het renale systeem aangeeft.

Het overschrijden van een van de groepen duidt op bepaalde overtredingen. Het ontcijferen van de analyse van urine bij kinderen wordt afgehandeld door een specialist die elke waarde correct kan interpreteren, de ziekte kan bepalen en aanvullende onderzoeken kan voorschrijven.

Hoe urine van een kind te verzamelen

Bij jonge ouders veroorzaakt de behoefte om urine te verzamelen vaak paniek, omdat het vrij moeilijk kan zijn om materiaal voor onderzoek van een kind te verzamelen.

Aan de vooravond van de tests moet het kind voldoende vloeistof krijgen om te drinken, wat ervoor zorgt dat hij 's ochtends moet plassen. De geslachtsdelen van de baby worden grondig gewassen onder stromend warm water. Er zijn verschillende opties om analyses te verzamelen:

  • buiten rond de geslachtsdelen wordt een urinezak gefixeerd en wordt er materiaal in verzameld;
  • het kind wordt op een plat oppervlak gelegd en een eerder voorbereide container wordt onder de stroom geplaatst;
  • het kind wordt in zijn armen in de badkamer meegenomen en bij het plassen wordt urine opgevangen.

Voor onderzoek is het voldoende om 20-35 ml urine in te nemen. De onbetrouwbaarheid van de verkregen analyse kan leiden tot:

  • niet-naleving van de regels voor het nemen van vloeistof;
  • verzameling van urine voor luieruitslag op het lichaam van het kind;
  • de neiging tot allergische reacties van de baby en hun intensivering aan de vooravond van het verzamelen van urine;
  • langdurige onthouding van het plassen door het kind.

Om de natuurlijke drang te versterken, kunt u het water bij de kraan dichtdraaien of de juiste geluiden geven. Voor kinderen jonger dan 1 jaar wordt aanbevolen om de rug langs de wervelkolom te aaien. Als alle urine is verzameld voor onderzoek, is het noodzakelijk om de kinderarts hiervoor te waarschuwen.

Hoe u zich kunt voorbereiden op analyse

Het testresultaat kan worden beïnvloed door factoren zoals antibiotica en bepaalde voedingsmiddelen. Daarom moet u vóór de analyse een aantal dagen een speciaal dieet volgen: gerechten met kleurstoffen, koolzuurhoudende dranken, snoepjes uitsluiten en stoppen met het gebruik van medicijnen.

De eerste ochtendurine wordt gebruikt voor onderzoek. Voordat het in een steriele container wordt verzameld, moet het kind worden gewassen met water zonder zeep en andere hygiëneproducten. Het middelste gedeelte van de urine moet worden opgevangen.

Als de test voor een pasgeborene of baby is, kunnen ouders urine verzamelen met een urinecollector. De urinecollector moet rond de geslachtsdelen van de baby worden vastgemaakt en wachten op het plassen. In dit geval is het nodig om de laboratoriummedewerker te waarschuwen dat de hele portie is opgehaald.

U kunt de baby ook op een luier leggen en reflexplassen stimuleren door over de buik te strelen. Wanneer het kind begint te plassen, moet u de container vervangen. Kinderen ouder dan een jaar worden in een pot geplant waarin een container is geïnstalleerd. Het geluid van stromend water kan plassen veroorzaken.

Verzamelde urine mag niet langer dan 2 uur worden bewaard, omdat het een goede voedingsbodem is voor bacteriën.

Hoe u op de juiste manier urine verzamelt voor analyse

Het verzamelen van urine moet worden uitgevoerd in een speciale gesteriliseerde container. Tegenwoordig zijn voor een klein bedrag speciale plastic bakjes bij de apotheek te koop. Hiervoor kan elke glazen container met een klein volume, vooraf gewassen en gesteriliseerd, geschikt zijn..

De eerste ochtendurine moet worden verzameld. Het eerste deel moet worden geleegd, waarbij alleen het midden moet worden geplast. Voordat u begint, is het noodzakelijk om de geslachtsdelen grondig te wassen zonder zeep te gebruiken. Gebruik geen antibacteriële middelen om te wassen. Het binnendringen van zelfs een kleine hoeveelheid van een antibacterieel middel in de vloeistof is schadelijk voor bacteriën en micro-organismen, wat zal leiden tot onbetrouwbaarheid van laboratoriumtests.

Binnen twee uur moet urine worden afgeleverd voor laboratoriumtests. Na deze tijd ontwikkelen zich bacteriën in de urine en kunnen de resultaten scheef zijn. Bij kamertemperatuur begint een intensieve reproductie van bacteriën in de urine, daarom is primaire opslag van het materiaal in de koelkast bij een temperatuur van +4 C toegestaan, maar niet meer dan 1,5 uur. Bij het toedienen van urine in een koude periode mag het monster niet bevriezen, aangezien dit leidt tot celvernietiging en dit kan het klinische beeld verstoren.

Voorbereiden om urine te verzamelen

Voordat u urine verzamelt voor een algemene analyse, moet u het kind goed voorbereiden op deze procedure.

Hygiëneprocedures zijn essentieel. De objectiviteit van de studie hangt rechtstreeks af van de juistheid en grondigheid van het wassen van het kind.

Een slecht geleid toilet van de uitwendige geslachtsorganen bij een baby kan de detectie van voorwaardelijk pathogene microflora, bloedcellen in de urine veroorzaken.

Praten over het verzamelen van urine van een baby, een pasgeboren meisje, artsen letten op de volgende punten:

  1. Was uw handen grondig met water en zeep.
  2. Leg het kind op zijn rug op de onderarm en pak met de handpalm de kont van de baby in de liesplooi.
  3. Breng de geslachtsdelen van de baby onder een stroom warm water.
  4. Was de kleine schaamlippen en de grote schaamlippen van voren naar achteren.
  5. Bij het wassen is het beter om geen hygiëneproducten (zeep, gels) te gebruiken, omdat het risico bestaat dat de sporen in het urinemonster terechtkomen.

Wat is er nodig om urine van een baby te verzamelen?

Om de procedure voor het verzamelen van urine te vereenvoudigen en de steriliteit te behouden, adviseren artsen het gebruik van steriele wegwerpbare urinezakken. Het is een eenvoudige polyethyleen tank waarvan de buitenste opening is bedekt met hypoallergeen plakband. Nadat de beschermende laag met zijn hulp is verwijderd, is het mogelijk om de urinezak stevig op de geslachtsdelen van het meisje te bevestigen.

Na ontvangst van een urinemonster voor verder transport, wordt het in een speciale steriele container gegoten om urine op te vangen. In deze vorm wordt de urine afgeleverd aan het laboratorium. Als u geen speciale container bij de hand heeft, kunt u de urine in een voorgewassen en bewerkte kleine glazen container gieten. Daarvoor moet het worden gesteriliseerd in een stoombad..

Wanneer is het het beste om urine van een baby op te vangen??

Om een ​​objectief, betrouwbaar resultaat van het onderzoek te krijgen, moeten ouders weten wanneer ze urine van een baby moeten verzamelen voor analyse. Ochtendurine wordt altijd gebruikt voor onderzoek, dus de verzamelprocedure moet onmiddellijk worden uitgevoerd nadat de baby wakker wordt. Gedurende de dag verandert de samenstelling van urine, er zijn dagelijkse schommelingen in de samenstelling als gevolg van de verandering in de fasen van de activiteit van het kind.

Naast de ophaaltijd moet u rekening houden met:

  1. Levertijd naar het laboratorium - na het verzamelen van urine moet deze binnen 3 uur voor analyse worden ingediend.
  2. Bewaarcondities - na het verzamelen van urine tot het transport, kunt u het monster het beste op de koelkastdeur bewaren (op een donkere, koele plaats).

Hoeveel urine er bij een baby moet worden opgevangen?

Op het moment van het geven van een verwijzing voor onderzoek vertelt de kinderarts direct aan de ouders hoeveel urine er bij de baby moet worden afgenomen. In de meeste gevallen is voor een algemene analyse 20-30 ml ochtendurine nodig. Bij andere soorten analyses kan echter ook een grotere hoeveelheid urine nodig zijn, dus het is nuttig om dit punt met de kinderarts te bespreken, als hij dit niet eerder heeft aangegeven..

Normale indicatoren bij kinderen bij het analyseren van Nechiporenko

Waarden van de norm van urineanalyse bij kinderen volgens Nechiporenko (in sediment):

De elementenNormcriteria voor 1 ml
Erytrocyten-indicesniet meer dan 1000
Leukocytenwaardentot 2000
Indicatoren van hyaline-structurenniet hoger dan 20
Andere soorten cilinders (korrelig, epitheliaal, wasachtig, erytrocytisch)niet geobserveerd
De verhouding van elementen leukocyten erytrocyten2/1

Normaal aantal rode bloedcellen

"Transport" -cellen zijn de talrijkste van hun bloedstructuren, die door het vaatbed circuleren. De "transport" -elementen bevatten hemoglobine, dat betrokken is bij oxygenatie van systemen en organen. De normatieve waarden van deze groep elementen zijn maximaal 1000. De indicatoren van het erytrocytenniveau zijn hetzelfde voor elke leeftijdsgroep.

Normaal aantal leukocyten

Leukocyten (witte bloedcellen) spelen een belangrijke rol bij het versterken van de afweer tegen interne en externe pathogenen. Meer dan 2000 "beschermende" elementen mogen niet in het urinesediment worden aangetroffen. Als het leukocyteniveau hoger is, signaleert de aandoening de penetratie van een infectie.

Normale cilinderprestaties

Hyalinestructuren zijn speciale elementen in de urine, waarvan het verschijnen in het sediment de ontwikkeling van pathologische processen in het urinestelsel aangeeft. Toegestane waarden - niet meer dan 20.

Voorbereiding voor analyse

Voor onderzoek is het volgens de Nechiporenko-methode gebruikelijk om een ​​gemiddelde portie urine te bereiden die 's ochtends vrijkomt, direct na het ontwaken. De eerste portie urine wordt gedurende 2 seconden in het toilet neergelaten, waarna ongeveer 20 ml wordt opgevangen in een container en de rest weer in het toilet wordt neergelaten. Om de meest betrouwbare analyse-indicatoren te verkrijgen, moeten eenvoudige maar verplichte regels worden gevolgd. Daar zijn ze:

  • Vooraf wordt een bakje voor een urinemonster voorbereid. Het is het beste om een ​​wegwerp plastic container te gebruiken die u bij een apotheek heeft gekocht. Voor een baby moet je een speciale zak kopen - een urinezak. Het wordt als een korte broek om de baby gedragen en wordt vastgemaakt met klittenband. Nadat de urine is vrijgegeven, wordt deze voorzichtig verwijderd, wordt ten minste 10 ml vloeistof in een container gegoten en naar het laboratorium gestuurd;
  • Voordat het monster wordt afgenomen, moet het kind grondig worden gewassen. Dit moet worden gedaan om het binnendringen van cellen en micro-organismen van derden in het monster uit te sluiten, die zich altijd en in grote hoeveelheden op de weefsels van de uitwendige geslachtsorganen bevinden. Zeep en andere wasmiddelen mogen niet worden gebruikt, omdat hun residuen op de huid per ongeluk samen met urine in het monster kunnen worden weggespoeld en de resultaten van het onderzoek sterk kunnen verstoren;
  • Voor kinderen van een slimme leeftijd moet u instructies uitvoeren - om hen uit te leggen dat u bij het vullen van een glas de binnenwanden en nek niet met uw handen kunt aanraken, en dat het na het vullen onmiddellijk moet worden gesloten;
  • Urine die voor onderzoek wordt verzameld, moet het laboratorium niet meer dan twee uur na verzameling bereiken, anders kunnen de fysisch-chemische parameters dramatisch veranderen en de microflora die erin zit, zal zich actief gaan vermenigvuldigen, en dit zal leiden tot verstoring van de resultaten en moet opnieuw worden geanalyseerd.

Naast de basisregels zijn er enkele punten die volgens Nechiporenko ook de betrouwbaarheid van de resultaten van de analyse kunnen beïnvloeden. Het niet waard:

  • Doe een urinetest terwijl u antibiotica gebruikt;
  • Eet aan de vooravond van de analyse voedingsmiddelen die urine kleuren - bieten, bramen, wortelen en andere;
  • Neem vitamine "B" en alle andere medicijnen die actief kleurende pigmenten bevatten. Deze medicijnen omvatten de meeste kunstmatig gesynthetiseerde medicijnen;
  • Laat je tijdens kritieke dagen op meisjes testen. Bloed dat per ongeluk uit de vagina in de analyse komt, kan leiden tot een verkeerde interpretatie van de resultaten.

Wat laat urineanalyse volgens Nechiporenko zien?

Urinestudies volgens Nechiporenko kunnen aantonen wat niet zichtbaar is in de algemene analyse of waarin er zelfs maar het geringste vermoeden bestaat van een van de ziekten. De arts kijkt of de patiënt een overschrijding van de norm heeft in het gehalte aan leukocyten, erytrocyten, cilinders. Wanneer de resultaten worden bevestigd, betekent dit dat er een ontstekingsproces is, het komt uit de nieren of urinekanalen..

  • Leukocyten. Onder leukocyten worden speciale stoffen verstaan ​​die infectiecellen bestrijden. Als hun aantal hoger is dan normaal, geeft dit aan dat de focus van infectie ligt in de bovengenoemde organen..
  • Erytrocyten. Met behulp van erytrocyten in het bloed wordt zuurstof aan alle organen toegevoerd, als de urine oververzadigd is met deze elementen, vertoont dit ook een ernstig ontstekingsproces.
  • Cilinders. De aanwezigheid van meer dan de norm van cilinders geeft aan dat een ontstekingsproces in het lichaam plaatsvindt vanaf de zijkant van de nieren in een speciaal stadium van de ziekte. De bacteriën berekenen of er een infectie van de urinewegen is.

Ziekten waarvan de resultaten van urineonderzoek de normale limieten overschrijden:

Ontstekingsproces van de nieren (pyelonefritis). Met deze ziekte mag de patiënt niet klagen dat hij zich lange tijd niet goed voelt, wat leidt tot een chronisch resultaat van het probleem. Deze ziekte wordt vaak alleen gedetecteerd wanneer urine wordt onderzocht volgens Nechiporenko, door de aanwezigheid van leukocyten.
Ziekte van cystitis. Nauwelijks verdragen door de patiënt: pijn tijdens het plassen, constant ongemak, frequente aandrang om te plassen. Dit komt door een ontsteking van de binnenwand van de blaas. Urine krijgt een karakteristieke troebelheid met een dik sediment.
Bloed in de urine met een groenachtige tint duidt op acute glomerulonefritis. Analyse volgens Nechiporenko zou in dit geval moeten uitwijzen of er hemoglobine- en erytrocytafgietsels in de urine zijn.
Glomerulonefritis wordt chronisch als urine met analyse volgens de Nechiporenko-methode wasachtige cilinders vertoont. Dit is een bewijs van een extreem ernstige inflammatoire aandoening..
Aanwezigheid van nierstenen. De manifestatie van deze ziekte wordt aangegeven door acute koliek van de nieren, het doet pijn om te plassen, urine komt met bloed naar buiten. De studie vindt zouten die de aanwezigheid van stenen aantonen.

Hoe urine op de juiste manier in te dienen voor onderzoek volgens Nechiporenko:

  • Om de analyse de nodige resultaten te laten zien, dient u alleen 's ochtends urine op te vangen. Zorg ervoor dat u eerst uw geslachtsdelen schoonmaakt. Schenk de eerste 20 ml af en vul de volgende portie in een testcontainer met een goed sluitende dop.
  • Het is beter om geen snoep, vet voedsel van de lunch van de vorige dag te eten, stop met het innemen van medicijnen die u gebruikt.
  • Tijdens de menstruatie is het voor dit onderzoek beter om de urinecollectie uit te stellen tot het einde..
  • De resultaten zijn de volgende dag gereed en als u de diensten van een betaald laboratorium hebt gebruikt, dan binnen een paar uur.
  • Bekijk bovendien een video met informatie over hoe u op de juiste manier urine kunt verzamelen voor verwerking in een laboratorium met behulp van deze methode:

Bij kinderen

Wat laat een urinetest bij kinderen volgens Nechiporenko zien? Het is noodzakelijk om nieraandoeningen, problemen van het urinestelsel die traag of latent zijn, wat erg moeilijk te detecteren is, uit te sluiten of op te sporen. Net als bij volwassenen wordt urineanalyse met de Nechiporenko-methode onderzocht met een microscoop om het aantal dezelfde erytrocyten, leukocyten, cilinders, bacteriën te tellen.

Op deze manier wordt bepaald of het kind problemen heeft met de lever (aan de hand van het gehalte aan bilirubine in de urine), wat is de situatie met de alvleesklier (alfa-amylase), wordt het metabolische proces gecontroleerd (met behulp van enzymen en andere stoffen). De norm voor het gehalte aan erytrocyten in de urine van het kind is 1000 per 1 ml, leukocyten - van 2 tot 4 duizend per 1 ml, niet meer dan 20 duizend cilinders per 1 ml.

Bij zwangere vrouwen

Het is ook erg belangrijk voor zwangere vrouwen om veranderingen in hun gezondheid en toestand in de gaten te houden, dus gaan ze vaak naar de spreekkamer en brengen ze regelmatig urine voor algemene analyse. Dit is nodig omdat het met de ontwikkeling en groei van de foetus binnenin rechtstreeks de andere organen van de moeder beïnvloedt en er druk op uitoefent.

Soms heeft dit een slecht effect op de nieren, en dan blijkt uit een routine urineonderzoek de noodzaak van aanvullend onderzoek - met behulp van de analyse volgens Nechiporenko. Deze analyse moet uitwijzen wat de complicaties zijn, of er een infectie is, in welk stadium het is.

De resultaten van de analyse, die het normale gehalte aan noodzakelijke elementen in het bloed van zwangere vrouwen zouden moeten aantonen:

  • Cilinders niet meer dan 20 duizend per 1 ml.
  • Erytrocyten niet meer dan 1000 per 1 ml.
  • Leukocyten - tot 2000 per 1 ml.

Goed urinetestresultaat volgens Nechiporenko

Onderzoek volgens Nechiporenko wordt uitgevoerd door microscopische diagnose van urine, waaruit blijkt:

  • erytrocyten - rode bloedverbindingen die circuleren langs het bed van bloedvaten;
  • leukocyten - witte bloedverbindingen, hun belangrijkste rol in het lichaam is de strijd tegen infectieuze cellen;
  • cilinders - verbindingen gevormd door pathologische penetratie van eiwitlichamen in de nieren.

Het is moeilijk om de indicatoren van cilindrische formaties te interpreteren, wat verband houdt met hun vele variëteiten en afhankelijkheid van de zure eigenschappen van urine. De alkalische omgeving van urine verhindert de vorming ervan door op te lossen

De zure omgeving van de vloeistof bevordert hun voortplanting, daarom is het zo belangrijk om zich te onthouden van voedingsmiddelen die de zuurgraad beïnvloeden.

De norm van leukocyten in urine bij kinderen is niet hoger dan 2000 per milliliter vloeistof.

De norm van erytrocyten in de analyse volgens de Nechiporenko-methode is maximaal duizend per milliliter biomateriaal.

Cilindrische formaties zijn plakkerige resten van eiwitten, epitheel, leukocyten en erytrocyten. De cilinders zijn het gevolg van een toename van eiwit in de urine, wat leidt tot proteïnurie. Aanzienlijke selectie van cilindrische gewrichten - cylindurie. Voor kinderen is het normale aantal cilindrische verbindingen volgens Nechiporenko 20 eenheden per 1 milliliter vloeistof.

De norm van indicatoren bij kinderen verschilt niet van de norm van dergelijke organische verbindingen van een volwassene..

Traditionele interpretatie van analyse-indicatoren

Elk element dat tijdens het onderzoek met behulp van de Nechiporenko-methode in urine wordt gedetecteerd, kan een bepaald type probleem suggereren.

Een toename van het aantal leukocyten is kenmerkend voor cystitis, prostatitis, urolithiasis, pyelonefritis en nierinfarct. Bij dergelijke ziekten overschrijdt hun niveau vaak 2000 eenheden per 1 ml vloeistof..

Met dergelijke pathologieën worden vrij vaak 1000 of meer erytrocyten gedetecteerd in 1 ml van de bestudeerde urine..

Cilinders. De detectie van 20 of meer cilinders - hyalines per 1 ml urine, evenals elk detecteerbaar aantal andere soorten, duidt hoogstwaarschijnlijk op nierdisfunctie. Deze aandoening komt overeen met glomerulonefritis, van acuut tot chronisch, hypertensie en pyelonefritis.

Detectie van hyaline casts in urine boven de norm kan het resultaat zijn van actief gebruik van diuretica.

Granulaire cilinders, in de urine van gezonde kinderen, de norm is hun volledige afwezigheid. Dergelijke formaties verschijnen in het proces van massale dood van cellen van het slijmvlies van de binnenwanden van de niertubuli. Een groot aantal van hen in de urine gaat gepaard met symptomen van pyelonefritis, glomerulonefritis, infectie met pathogene micro-organismen en vergiftiging met loodverbindingen..

Wasachtige cilinders zijn een zeker teken van een pathologische toestand van het lichaam. Ze worden aangetroffen in de urine van kinderen met nieramyloïdose, nierfunctiestoornissen en nefrotische syndromen.

Erytrocytencasts verschijnen tijdens het proces van massale afgifte van erytrocyten in de niertubuli via de beschadigde wanden van bloedvaten. Accumulerend leiden ze tot hun blokkering, waardoor cilindrische lichamen van dit type verschijnen. Het is duidelijk dat een dergelijk fenomeen niets met de norm te maken heeft en vaak het gevolg is van aandoeningen - veneuze trombose, nierinfarct, acute glomerulonefritis of hypertensie met een kwaadaardig beloop.

Epitheliale afgietsels zijn het resultaat van het loslaten van epitheelcellen van de niertubulus. Hun verschijning in de urine, in welke hoeveelheden dan ook, is een teken van gevaarlijke pathologische aandoeningen. Dit kan een ernstige toxicose zijn als gevolg van vergiftiging met salicylaten, zouten van zware metalen, nefrotoxinen, bijvoorbeeld fenol of ethyleenglycol. Acute aandoeningen van virale infectie en necrose van de niertubuli leiden ook tot een aanzienlijke afgifte van dit type cilinders in de urine.

Decodering van urineanalyse volgens Nechiporenko

De norm die het onderzoek zou moeten aantonen, is als volgt:

  • Het aantal leukocyten moet minder zijn dan 2 duizend per 1 ml.
  • Erytrocyten - minder dan duizend per 1 ml.
  • Hyaline cilinders minder dan 20 duizend per 1 ml.

Als het resultaat verschillende getallen liet zien, betekent dit:

  • Overtollige leukocyten. Het is een teken van ziekten zoals blaasontsteking, pyelonefritis, prostatitis, de aanwezigheid van nierstenen en zo'n vreselijke diagnose als een nierinfarct.
  • Overtollige erytrocyten. Geeft de aanwezigheid van acute glomerulonefritis, nefrotisch syndroom en nierinfarct aan.
  • Overtollige cilinders. Dit is een teken van nierpathologie. Bovendien duidt dit op de aanwezigheid van een virale infectie, loodtoxicose, amyloïdose, veneuze trombose in de nieren, kwaadaardige tumoren.

De resultaten van deze studie zijn moeilijk op zichzelf te bestuderen om de diagnose van de ziekte en de verdere behandeling ervan te bepalen. Dit is slechts voorlopige informatie voor algemene informatie. Dit kunt u het beste doen door uw arts. Houd daarom uw gezondheid zorgvuldig in de gaten en neem bij de minste verdenking contact op met medische organisaties voor gedetailleerd advies..

De informatie in het artikel is alleen voor informatieve doeleinden. De materialen van het artikel vereisen geen zelfbehandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en aanbevelingen doen voor de behandeling op basis van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

Urine-analyse volgens Nechiporenko voor kinderen

Urineonderzoek is een van de meest voorkomende vormen van primaire diagnose bij kinderen. Hiermee kunt u de ziekte in een vroeg stadium herkennen en een competente behandeling voorschrijven. Vaak krijgen kinderen een algemene analyse voorgeschreven. Maar voor gedetailleerde diagnostiek worden andere soorten onderzoek uitgevoerd. De uitvoerbaarheid van hun implementatie wordt bepaald door de arts. Urine-analyse volgens Nechiporenko bij kinderen is een van de meest betrouwbare onderzoeksmethoden..

Kenmerken van de methode

Analyse volgens de Nechiporenko-methode is een studie van urine, waarbij microscopie van het sediment wordt uitgevoerd met de bepaling van het aantal leukocyten, erytrocyten en cilinders in 1 ml volume. Het wordt aanbevolen in een situatie waarin veranderingen zijn gedetecteerd in de algehele analyse. Het kan worden gebruikt om nierpathologieën te bevestigen of uit te sluiten. U kunt deze gratis huren.

Indicaties voor

Als in een klinische studie gevaarlijke veranderingen worden waargenomen, kan volgens Nechiporenko een nauwkeurige diagnose worden gesteld door middel van een studie.

Waarom het wordt uitgevoerd:

  1. Om ontstekingsprocessen in het urinewegstelsel te identificeren (urethritis, cystitis, pyelonefritis).
  2. Om nierbeschadiging te beoordelen bij een verscheidenheid aan systemische ziekten (systemische lupus erythematosus).
  3. Voor een nauwkeurigere diagnose van ziekten van het urinewegstelsel.
  4. Om de behandeling van pathologieën van de urinewegorganen te beheersen.

Wanneer wordt het getoond:

  • Met symptomen van ziekten van het urinewegstelsel (verkleuring, heldere urine, pijn tijdens het plassen).
  • Als er afwijkingen zijn in de algemene analyse.
  • Voor systemische ziekten waarbij het risico op nierbeschadiging bestaat.
  • Als preventie.
  • Het is niet aan absoluut iedereen toegewezen. Als er in het algemene onderzoek geen afwijkingen worden gevonden, heeft het geen zin om aanvullende handelingen uit te voeren.

Kinderen voorbereiden op testen

Om de resultaten van urine-analyse betrouwbaar te laten zijn, is het noodzakelijk om het kind goed voor te bereiden.

  1. De dag vóór de urinelevering wordt aanbevolen om voedingsmiddelen die de kleur van urine kunnen veranderen, uit de dieetvoeding te verwijderen.
  2. U mag niet worden getest terwijl u medicijnen gebruikt die uw resultaten kunnen beïnvloeden.
  3. Sluit lichamelijke activiteit vóór het onderzoek uit..
  4. Het wordt volgens Nechiporenko niet aanbevolen om urine op te vangen bij kinderen met griepsymptomen.
  5. Tienermeisjes mogen tijdens hun menstruatie geen monster afnemen.

Regels voor het verzamelen van urine bij kinderen

Ouders moeten weten hoe ze op de juiste manier een monster van een kind kunnen nemen.

  • Voordat u begint met het verzamelen van urine, moet u uw baby wassen. Meisjes moeten niet alleen de schaamlippen wassen, maar ook de anus..
  • Verzamel 's ochtends urine.
  • Niet het hele deel van de urine wordt gebruikt voor studie. Om te krijgen wat u nodig heeft, moet u uw baby vragen om een ​​beetje te plassen en dan pas te beginnen met verzamelen. Als de baby pasgeboren is, hoeft u alleen maar te wachten tot het eerste deel van de urine is verdwenen.
  • Het verkregen monster moet uiterlijk twee uur na afname voor onderzoek worden aangeboden..

Wat de analyse laat zien

Wat de analyse van kinderen laat zien - een onderzoek volgens Nechiporenko stelt u in staat om het aantal leukocyten en erytrocyten te bepalen, evenals cilinders per 1 ml urine.

Decodering

Het decoderen van urine-analyse volgens Nechiporenko bij kinderen wordt uitgevoerd door een arts. Normale indicatoren worden weergegeven in de tabel op de foto:

Elk element spreekt van een specifiek type probleem. Als hematurie wordt waargenomen, duidt dit op de ontwikkeling van cystitis of urolithiasis. Een verhoogd aantal witte bloedcellen duidt op de ontwikkeling van pyelonefritis of nefrolithiasis.

De norm van leukocyten bij kinderen

Witte bloedcellen zijn cellen die door de bloedsomloop circuleren en de werking van het immuunsysteem regelen. Als er een risico is op een besmettelijke laesie, hopen ze zich op in de focus van deze laesie en proberen ze microben te vernietigen.

De norm van leukocyten voor kinderen van verschillende leeftijden is maximaal 2000 per 1 ml urine.

De norm van erytrocyten bij kinderen

Erytrocyten zijn rode bloedcellen die door het vaatbed circuleren. Erytrocyten in de urine van een kind mogen niet meer dan 1000 per 1 ml bedragen. Deze indicator is hetzelfde voor zuigelingen en oudere kinderen. Meestal zijn er helemaal geen rode bloedcellen.

Vanwege het werk van het glomerulaire nierapparaat wordt het omgekeerde proces van reabsorptie van alle elementen van bloedcellen uitgevoerd. Als een groot aantal rode bloedcellen in het sediment wordt waargenomen, duidt dit op een schending van de filtratiefuncties van de nieren..

Cilinders zijn normaal bij kinderen

Cilinders zijn verbindingen gemaakt van eiwitmoleculen. Als er gevaarlijke nierbeschadiging optreedt, hoopt deze zich op in de tubuli van deze organen. De aard van de laesies kan infectieus of neoplastisch zijn.

De norm bij kinderen is niet meer dan 20 cilinders per 1 ml. Als er meer zijn, geeft dit aan dat er een nierfunctiestoornis optreedt..

Welke afwijkingen van de norm aangeven

De arts kan de resultaten ontcijferen en begrijpen welke pathologieën worden aangegeven door afwijkingen van indicatoren van normale waarden.

Leukocyten

Een groter aantal van hen geeft aan dat de oorzaak van de pathologie een infectie was. In dit geval moet de aanwezigheid van de volgende pathologieën worden vermoed:

  • ontsteking in de nieren (glomerulonefritis, pyelonefritis);
  • ontsteking in de blaas;
  • urolithiasis-ziekte.

Erytrocyten

Als de decodering van het resultaat een verhoogd niveau ervan vertoonde, kan dit wijzen op de volgende pathologieën: tumor, chronische nierpathologie die is ontstaan ​​als gevolg van diabetes mellitus.

Cilinders

Granulaire afgietsels zouden bij gezonde kinderen afwezig moeten zijn. Ze verschijnen als gevolg van de dood van mucosale cellen van de binnenwanden van de niertubuli. Wasachtig waargenomen in de urine van kinderen met nieramyloïdose.

Erytrocytenafgietsels duiden op de aanwezigheid van trombose aan het uiteinde van de vene. De aanwezigheid van epitheliaal duidt op gevaarlijke pathologieën. Het kan een virale infectie zijn, toxicose veroorzaakt door salicylaatvergiftiging.

Verhoogde cilinderindices bij zuigelingen duiden op de aanwezigheid van nierfalen, auto-immuunziekten.

Een slechte analyse kan niet alleen de aanwezigheid van pathologie aangeven, maar ook dat het algoritme voor het verzamelen van urine is geschonden.

Mogelijke vertekening van resultaten

Als het materiaal onjuist is genomen, worden de gegevens vervormd. Dit zijn de factoren die het resultaat beïnvloeden:

  1. Opslag van materiaal op lange termijn. In een alkalische omgeving kunnen rode bloedcellen worden vernietigd.
  2. Fysieke stress en trauma aan de urethra. Ze veroorzaken hematurie, wat een verhoogd aantal rode bloedcellen laat zien. Dezelfde situatie kan worden waargenomen als tijdens de menstruatie urine werd ingenomen..
  3. Onvoldoende hygiëne van de geslachtsorganen voordat de urine wordt verzameld. Als gevolg hiervan kan de studie een groot aantal leukocyten aantonen..
  4. Proteïnurie. Hierdoor kunnen cilinders ontbreken.
  5. Bepaalde medicijnen gebruiken.

Analyse bij zuigelingen verzamelen

Veel ouders zijn verbaasd over hoe ze een urinemonster moeten nemen van een kind dat jonger is dan een jaar. Dit is tenslotte moeilijk te doen. Om urine van een baby op te vangen, moet u een urinezak gebruiken. Het bestaat uit een tafelzeil met een gat en een oppervlak met een plaklaag. De plakkerige kant blijft aan de huid van uw baby kleven totdat ze urineren. Was het voordat u urine van een kind verzamelt.

De baby moet op de commode worden gelegd en gerustgesteld. Een container moet tussen zijn poten worden geplaatst. Hierna moet de baby worden opgetild en wachten tot hij een klein stukje loskomt. Daarna kan de urinezak van zijn poten worden gepeld en kan de opgevangen urine in een aparte container worden gegoten.

De methode om urine op te vangen met een urinezak is geschikt voor zowel kleine jongens als meisjes. Het kan worden gebruikt voor zowel pasgeborenen als éénjarigen.

Gevolgtrekking

Urineanalyse volgens de Nechiporenko-methode is een onderzoek waarmee u de aanwezigheid van pathologieën van de urinewegen en de nieren kunt identificeren en onmiddellijk met de behandeling kunt beginnen. Tijdens deze studie wordt het aantal erytrocyten, leukocyten en cilinders in 1 ml urine geteld. Urine-analyse volgens Nechiporenko bij kinderen heeft zijn eigen normen, de arts moet de resultaten ontcijferen. Als de resultaten een overschrijding van het normale niveau van bepaalde bestanddelen laten zien, duidt dit op de aanwezigheid van een ziekte. Een vergelijkbare situatie kan ook worden waargenomen als de regels voor het verzamelen van urine zijn overtreden..



Volgende Artikel
Waarom moeten mannen vaak plassen?