Allopurinol: hoe te nemen met jicht en welke analogen van het medicijn bestaan?


Voor de behandeling van gewrichtsaandoeningen produceert de farmaceutische industrie tegenwoordig veel effectieve medicijnen. Allopurinol voor de behandeling van jicht is zo'n effectief medicijn.

Jicht als een gewrichtsziekte

In het menselijk lichaam vindt constant een metabolisme plaats, waarbij eiwitten afbreken en levensenergie vormen. Dit proces gaat gepaard met de vorming van urinezuur, dat wordt uitgescheiden door het uitscheidingssysteem - de nieren.

Wanneer deze functie wordt aangetast, beginnen deze zouten zich af te zetten in de gewrichten en weefsels, wat leidt tot de ontwikkeling van jicht, die de gewrichten aantast: handen en vingers, ellebogen, knieën en voeten. Jicht komt vaak voor in combinatie met artrose van de gewrichten. Daarom adviseren artsen bij pijn in de gewrichten contact op te nemen met specialisten voor advies..

Tekenen van jicht

De tekenen van jicht kunnen niet worden verward met andere ziekten, ze zijn zo specifiek. Uitgesproken symptomen van deze gewrichtsaandoening zijn ontsteking, acute artritis met pijnsyndromen die terugval geven. De eerste symptomen van jicht zijn ernstige pijn die begint in het gewricht van de grote teen..

Het is de grote teen die wordt aangetast door jicht, wordt het eerste doelwit, patiënten klagen over:

  • ondraaglijke ernstige pijn van een scherpe aard;
  • zwelling en roodheid van de huid;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • pijn in de nierstreek en bloed in de urine.

Allopurinol

Voor pijnverlichting en voor de behandeling van jicht wordt allopurinol voorgeschreven, een effectief medicijn dat wordt gebruikt met een verhoogd urinezuurgehalte in het bloed. Het medicijn wordt voorgeschreven wanneer laboratoriumtests hyperurikemie vertonen, met het optreden van complicaties in de vorm van jicht.

Allopurinol is verkrijgbaar in de vorm van tabletten in een blisterverpakking van 10 en in een fles met 50 tabletten. De kosten van het medicijn variëren van 70 tot 100 roebel.

Hoe Allopurinol werkt?

Jichtpillen remmen de vorming van urinezuurzouten en afzetting in weefsels. Allopurinol verlaagt niet alleen het gehalte aan urinezuur, maar voorkomt ook de vorming ervan, lost op en verwijdert zouten uit het lichaam van de patiënt.

Met strikte naleving van de instructies van de behandelende arts, keert het urinezuurniveau na 5-6 maanden na het begin van de medicatie terug naar normaal. Patiënten merken na zes maanden verlichting van ernstige aanvallen van de ziekte, en sommigen - na een jaar. Jichtknopen verdwijnen rond deze periode van inname van het geneesmiddel.

Gebruiksaanwijzingen

Allopurinol wordt gekenmerkt door een breed werkingsspectrum, het wordt voorgeschreven aan patiënten met hyperurikemie, die niet kunnen worden gecorrigeerd met een therapeutisch dieet.

Het wordt met succes gebruikt voor:

  • uraat nefropathie;
  • therapie van primaire of secundaire hyperurikemie;
  • enzymatische insufficiëntie van aangeboren oorsprong;
  • urolithiasis;
  • de gevolgen van nierstenen, wanneer zich stenen in de nieren vormen;
  • cytostatische behandeling, bestralingstherapie en ook met corticosteroïdtherapie;
  • chronische myeloïde leukemie en leukemie.

De medicatie kan lange tijd worden ingenomen om hyperurikemie te voorkomen. Allopurinol-tabletten en zijn analogen worden voorgeschreven in combinatie met andere ontstekingsremmende en antiseptische middelen.

Hoe wordt Allopurinol ingenomen voor jicht?

Allopurinol kan na de maaltijd met water worden ingenomen zonder te kauwen. De dosis wordt voorgeschreven rekening houdend met de toestand van de patiënt, afhankelijk van het gehalte aan urinezuur in het bloed.

Doseringen en behandelingsregimes:

  • Voor kinderen wordt het medicijn alleen voorgeschreven voor de behandeling van kwaadaardige neoplasmata. Voor baby's jonger dan 6 jaar wordt Allopurinol voorgeschreven, rekening houdend met lichaamsgewicht, 5 mg per kg gewicht, voor kinderen van 6 tot 10 jaar oud is de therapeutische dosis 10 mg, ingenomen, gedeeld door 3-4 keer.
  • Voor volwassenen en kinderen ouder dan 10 jaar wordt de dagelijkse dosis allopurinol bepaald van 70 tot 100 mg, daarna wordt de dosis elke 2-3 weken gelijkmatig verhoogd met 100 mg..
  • De onderhoudsdosering van allopurinol is 200-600 mg, afhankelijk van de ontwikkeling van de ziekte. In sommige ernstige gevallen van de ziekte wordt een maximale dosis van 800 mg voorgeschreven. Bij een dagelijkse dosis van 300 mg moet het worden verdeeld in 2-4 doses met gelijke tussenpozen..
  • Bij ernstige vormen van het beloop van de ziekte wordt een enkele dosis van 200 mg voorgeschreven, de maximale enkele dosis is 300 mg. De behandeling met deze afspraak van Allopurinol duurt 2-4 weken, daarna kunt u overschakelen naar een onderhoudsdosis van 100-300 mg.
  • Ouderen met lever- en nierinsufficiëntie krijgen allopurinol met voorzichtigheid en in kleine doses voorgeschreven..

De dosisverhoging wordt uitgevoerd onder strikte controle van urinezuur in het bloed. Bij gebruik van het medicijn wordt aanbevolen om regelmatig de toestand van de lever te controleren..

Contra-indicaties voor gebruik

Zoals elk medicijn heeft Allopurinol voor jicht contra-indicaties voor de afspraak. Toepassing zonder rekening te houden met gevaarlijke factoren kan tot onherstelbare gevolgen leiden.

Het medicijn mag niet worden ingenomen door patiënten met:

  • overgevoeligheid voor de componenten van het product;
  • ernstige verslechtering van de nierfunctie;
  • leverziekten;
  • verminderde creatinineklaring.

U kunt geen pillen nemen voor acute pijn, tijdens ernstige jichtaanvallen. Allopurinol wordt niet voorgeschreven aan zwangere vrouwen en tijdens het geven van borstvoeding, evenals aan baby's jonger dan 3 jaar.

De effectiviteit van het medicijn

Voordat met therapeutische maatregelen bij de behandeling van jicht wordt begonnen, wordt aanbevolen om het werkingsmechanisme van allopurinol en de aanwezigheid van contra-indicaties voor tabletten zorgvuldig te bestuderen en deze gegevens te vergelijken met de gezondheid van de patiënt. Medicatie innemen is onaanvaardbaar zonder recept van een arts.

Met strikte naleving van het dieet en de voorschriften van de uroloog, beginnen patiënten na een paar maanden verlichting van hun toestand te merken.

Bijwerkingen

Gewoonlijk wordt het innemen van Allopurinol-tabletten normaal door patiënten verdragen, maar elk organisme is individueel, bij sommige patiënten kan het bijwerkingen veroorzaken.

Als de patiënt lijdt aan onvoldoende nier- en leverfunctie, kan het innemen van de medicatie een bijwerking veroorzaken.

Het gebruik van allopurinol kan gepaard gaan met:

  • verhoogde bloeddruk, bradycardie;
  • hoofdpijn, slaperigheid, wazig zien, zwakte;
  • uremie, nefritis en hematurie;
  • trombocytopenie, aplastische anemie;
  • impotentie, onvruchtbaarheid en gynaecomatiek;
  • allergische manifestaties: uitslag en jeuk, hyperemie van de huid.

Medicijnanalogen

Alle analogen worden voorgeschreven, net als allopurinol, om urinezuur en de vorming van uraat in het lichaam van patiënten met jicht te verminderen. Allopurinol kan worden vervangen door een ander medicijn. Alleen de behandelende arts kan de vraag van de patiënt beantwoorden over welk medicijn hij moet kiezen, aangezien elke analoog zijn eigen kenmerken en bijwerkingen heeft.

Allupol

Medicijnnaam OmschrijvingVrijgaveformulier gemiddelde prijs
Allopurinol EgisDe tool helpt goed bij verhoogde zoutvorming zonder tekenen van jichtknopen en artritis.Pillen90 roebel
Vermindert de vorming van urinezuurzouten.Pillen 70 roebel
AdenurikVerlaagt het urinezuurgehalte, remt de vorming van zijn zouten.Pillen570 roebel
ColchicineVerlicht ernstige jichtaanvallen, remt de vorming van urinezuurzouten.Pillen1700 roebel

Interactie met andere medicijnen

De behandeling van jicht wordt op een complexe manier uitgevoerd, daarom moeten urologen Allopurinol voorschrijven, rekening houdend met de interactie van het medicijn met andere medicijnen.

Indapamide is een thiazidediureticum dat wordt gebruikt voor hoge bloeddruk; gelijktijdige toediening van het geneesmiddel met Allopurinol-tabletten kan leiden tot een verhoging van het urinezuurgehalte in het bloed..

Soms schrijven urologen het complexe gebruik van Allopurinol met Blemaren voor. Blemaren voorkomt de vorming van urinezuurzouten, lost deze op. Volgens beoordelingen van patiënten draagt ​​een dergelijke behandeling bij aan de snelle eliminatie van urinezuurzoutkristallen uit het lichaam en aan een sneller resultaat van jichtbehandeling.

Het is ook mogelijk om hormonale geneesmiddelen zoals prednisolon of Metipred op te nemen in het behandelingsregime voor jicht. De gelijktijdige toediening van dergelijke geneesmiddelen met allopurinol draagt ​​bij tot een effectievere en snellere verlichting van de symptomen van de ziekte.

Interactie met alcohol

Tijdens de behandeling met Allopurinol mogen geen alcoholische dranken worden geconsumeerd..

Alcoholgebruik kan leiden tot:

  • pijn in de lever en spieren;
  • apathie en slaperigheid;
  • misselijkheid en diarree;
  • impotentie en diabetes mellitus;
  • verhoogde bloeddruk en bradycardie.

Voeding voor jicht

Bij de behandeling van jicht raden artsen aan om een ​​strikt dieet en voedingsrichtlijnen te volgen:

  • Weiger vette, zoute voedingsmiddelen.
  • U mag geen alcoholische dranken drinken.
  • Het dieet moet rijk zijn aan fruit en verse groenten..
  • Vasten is ten strengste verboden.

Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om constant het urinezuurgehalte in het bloed en de toestand van de lever te controleren..

Jichtmedicijn Allopurinol

Jicht is een veel voorkomende gewrichtsaandoening die wordt veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen in het lichaam. Pathologie wordt gekenmerkt door een cyclisch verloop: gedurende lange perioden kan de ziekte de patiënt niet bijzonder hinderen, maar dan sterk verergeren onder invloed van welke factoren dan ook. Tijdens een jichtaanval lijdt een persoon aan ernstige, brandende pijn in de aangedane ledematen en een aanzienlijke beperking van de gewrichtsmobiliteit. De patiënt is bereid alles te doen om van pijnlijke gevoelens af te komen.

Het medicijn "Allopurinol" met verergering van jicht helpt het pijnsyndroom snel te stoppen en de fysieke activiteit van de patiënt te herstellen. Maar het gebruik van "Allopurinol" voor jicht mag alleen worden voorgeschreven door een arts en strikt volgens de instructies, aangezien dit medicijn krachtige actieve componenten bevat, de werking van interne organen beïnvloedt en een aantal ernstige bijwerkingen kan veroorzaken.

Opmerking: jicht wordt gekenmerkt door de ophoping van overtollige zouten in de gewrichtsweefsels als gevolg van onjuiste afbraak en ophoping van urinezuur. Meestal ontwikkelt de ziekte zich op oudere leeftijd, vaker bij mannen als gevolg van bepaalde eetgewoonten en levensstijl. Bij gebrek aan adequate behandeling en niet-naleving van het therapeutische dieet, vordert de ziekte, leidt tot vervorming van het gewricht en een sterke beperking van de fysieke activiteit van de patiënt, om nog maar te zwijgen van ernstige pijn.

Samenstelling en eigenschappen van het medicijn

Allopurinol is een eerstelijnsgeneesmiddel dat op elke leeftijd wordt gebruikt om jicht te behandelen. Het zijn zijn artsen die er de voorkeur aan geven om op te nemen in het complexe behandelschema, wat te wijten is aan de hoge efficiëntie en beschikbaarheid van de medicatie. Het belangrijkste actieve ingrediënt in dit medicijn is de stof allopurinol. Een tablet bevat 100 mg.

Het preparaat bevat als hulpcomponenten:

  • lactosemonohydraat - 50 mg;
  • aardappelzetmeel - 32 mg;
  • povidon K25 - 6,5 mg;
  • talk - 6 mg;
  • magnesiumstearaat - 3 mg.

Allopurinol is een remmer van het xanthine-oxidase-enzym, een katalysator die betrokken is bij de omzetting van xanthine in urinezuur. In minimale doseringen voor profylactische doeleinden, beginnen ze het medicijn te nemen als de resultaten van urinetests hyperurikemie laten zien, dat wil zeggen een hoog gehalte aan urinezuur in urine en bloed. Als de diagnose "jichtartritis" is, moet het medicijn "Allopurinol" regelmatig in therapeutische doseringen worden ingenomen.

Jicht is een ziekte die ontstaat als gevolg van stofwisselingsstoornissen in het menselijk lichaam. Om purines uit het lichaam te verwijderen, moeten ze eerst worden omgezet in urinezuur. Als dit proces niet correct of defect verloopt, worden urinezuurzouten afgezet in de gewrichten en wordt de ontwikkeling van jichtartritis veroorzaakt. Daarom is de behandeling van jicht primair gericht op het herstel van metabolische processen, in het bijzonder de volledige splitsing van purines en hun uitscheiding..

Het medicijn "Allopurinol" vermindert de hoeveelheid uraten die in het menselijk lichaam wordt geproduceerd en helpt daardoor de patiënt om snel verlichting te voelen, en vermindert ook het risico op complicaties door jicht, als u het regelmatig drinkt volgens de aanbevelingen van de arts en de fabrikant. In de eerste weken van de behandeling verlaagt "allopurinol" de concentratie van urinezuur in urine en bloed, en lost vervolgens de reeds afgezette kristallen op..

De actieve componenten van het medicijn werken samen met het enzym dat verantwoordelijk is voor de productie van urinezuur en brengen metabolische processen zo dicht mogelijk bij normaal. Dat is de reden waarom "Allopurinol" het medicijn is bij uitstek voor artsen: het werkt effectief maar voorzichtig, zonder de nieren te overbelasten en de ontwikkeling van urolithiasis te voorkomen, wat vaak gepaard gaat met jichtartritis.

Het medicijn tegen jicht "Allopurinol" wordt geproduceerd in de vorm van tabletten in twee verschillende doseringen: 0,1 mg elk en 0,3 mg elk van het actieve ingrediënt. Tabletten zijn plat, wit of grijsachtig wit, verpakt in blisterverpakkingen van 10 stuks. Blisters worden op hun beurt voltooid in 3 of 5 stukjes in kartonnen dozen. Bovendien bevatten de dozen de volledige gebruiksaanwijzing..

En ook de tabletten kunnen verpakt worden in niet-transparante plastic flacons. Een fles kan 30 of 50 tabletten bevatten. Flacons zijn ook verpakt in kartonnen dozen, samen met de gebruiksaanwijzing..

Belangrijk! Allopurinol is niet bedoeld om snel pijn te verlichten tijdens een jichtaanval. Maar hij elimineert geleidelijk de oorzaken van de ziekte, en dus de manifestaties ervan. Bij regelmatig gebruik van dit medicijn zullen de pijnen na een tijdje vanzelf verdwijnen en u niet langer storen, omdat het actieve bestanddeel van het medicijn metabolische processen normaliseert en de productie van uraat vermindert, waarvan een teveel de ontwikkeling van jicht veroorzaakt.

Bij wie en hoe solliciteren

Hyperurikemie, die niet kan worden geëlimineerd met behulp van dieetcorrectie, is niet de enige indicatie voor het gebruik van dit medicijn. Allopurinol-tabletten worden ook voorgeschreven voor de volgende pathologieën en aandoeningen:

  • exacerbaties van jicht, die 2-3 keer per jaar vaker voorkomen;
  • disfunctie van de nieren;
  • nephrolithiasis;
  • artritis van welke vorm dan ook;
  • jichtaanvallen, vergezeld van de vorming van karakteristieke knooppunten.

De dosering van "Allopurinol" voor jicht hangt allereerst af van de diagnose en het stadium van de ziekte, het welzijn van de patiënt en de opgestelde taken. Dit medicijn wordt zowel gebruikt voor de verlichting van acute aanvallen van jicht als voor de preventie van nieuwe en algemene stabilisatie van de toestand van de patiënt. De eigenaardigheid van de therapie met dit medicijn is dat het begint met minimale doseringen. De arts controleert de reactie van het lichaam op het medicijn en verhoogt geleidelijk de enkele dosis.

De tabletten moeten tijdens of na een maaltijd worden ingenomen met veel niet-koolzuurhoudend zuiver water - op deze manier wordt het agressieve effect van het medicijn op het spijsverteringskanaal en het risico op bijwerkingen verminderd. Het is niet nodig om het medicijn in water te kauwen, te vermalen of op te lossen.

De volgende doseringen van het medicijn worden toegepast bij de behandeling van jichtartritis:

  • Volwassenen en adolescenten ouder dan 16 jaar - 100-300 mg / dag. In de eerste week slikt de patiënt elke dag 100 mg van het medicijn. In de tweede week wordt de dosering verhoogd met 100 mg. Op de derde of vierde, afhankelijk van de toestand van de patiënt, wordt de dosering verhoogd met nog eens 100 mg.
  • De maximale dagelijkse dosis van het medicijn voor acute jicht in ernstige vorm is 800 mg. In dit geval kan de totale hoeveelheid worden verdeeld in twee of drie doses van het medicijn..
  • Bij onderhoudstherapie wordt 200-600 mg / dag voorgeschreven. Indien nodig wordt de hoeveelheid van het medicijn ook verdeeld in verschillende doses, zodat de patiënt 200-300 mg per keer inneemt.

Vanaf de tweede dag van de kuur tot het einde van de behandeling moet u regelmatig het urinezuurgehalte in het lichaam controleren. Hiervoor wordt een routine laboratoriumonderzoek van urine uitgevoerd. Als de behandeling correct wordt uitgevoerd en de dosering van "Allopurinol" correct is gekozen, zullen al op de tweede of derde dag van de therapie positieve veranderingen merkbaar zijn in de analyses. Het urinezuurniveau zal constant afnemen en na 7-10 dagen complexe behandeling zou het weer normaal moeten worden. Controle-urinetests zijn ook nodig om een ​​overdosis drugs te voorkomen en, indien nodig, het behandelingsregime tijdig te corrigeren.

Een aanhoudend effect wordt waargenomen na 4-6 maanden regelmatige toediening van het medicijn. Hoeveel "Allopurinol" moet worden ingenomen - en in welke doseringen - zal de arts bepalen op basis van de resultaten van het controleonderzoek van de patiënt. Meestal wordt de dosering verlaagd van therapeutisch naar profylactisch, de pillen worden verder ingenomen, maar al in een onderhoudsdosering. Als de patiënt een dieet volgt en een correcte levensstijl aanhoudt, hoeft de intensieve behandeling met allopurinol niet herhaald te worden, maar volstaat het om minimale onderhoudsdoseringen te nemen..

Volgens de medische praktijk duurt het, afhankelijk van de ernst van de ziekte, zes maanden tot een jaar om acute aanvallen van jichtartritis volledig te stoppen. Ongeveer hetzelfde bedrag wordt besteed aan het oplossen en verwijderen van bestaande aanslag. De totale duur van de behandeling is van twee tot drie jaar. Al die tijd moet de patiënt regelmatig "Allopurinol" gebruiken en zich houden aan het aanbevolen dieet.

Handig advies: tijdens de behandeling van jicht met het medicijn "Allopurinol", raden artsen aan om een ​​drinkregime te volgen en dagelijks minstens 2 liter schoon water zonder gas te drinken, andere dranken en vloeibare gerechten niet meegerekend. Dit verhoogt de effectiviteit van het medicijn en helpt overtollig urinezuur op natuurlijke wijze uit het lichaam te verwijderen..

Mogelijke bijwerkingen en contra-indicaties

"Allopurinol" is het medicijn voor de behandeling van jicht, waarmee de kuur gewoonlijk wordt gestart en gestopt. In de meeste gevallen is het geschikt voor patiënten, zowel qua kosten als qua effect. Maar in sommige gevallen is het beter om te weigeren het te gebruiken. Contra-indicaties voor het gebruik van dit medicijn zijn:

  • de periode van het baren van een kind en het geven van borstvoeding - het is ook de moeite waard om pillen op te geven als de conceptie van een kind in de komende zes maanden is gepland;
  • kinderen en jongeren tot 16 jaar;
  • Leverfalen;
  • hemochromatose;
  • individuele intolerantie voor een van de componenten van het medicijn.

Bij langdurig gebruik van de medicatie of overtreding van de dosering kunnen de volgende bijwerkingen verstoren:

  • huiduitslag, roodheid, zwelling, jeuk - alle manifestaties van een allergische reactie;
  • ontwikkeling van de toedieningsvorm van hepatitis (symptomen verdwijnen meestal als het medicijn wordt gestopt);
  • de ontwikkeling van bloedarmoede (het hemoglobinegehalte wordt ook hersteld na het stoppen met het innemen van de pillen);
  • koortsachtige toestand;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • verergering van jicht;
  • verhoogde bloedglucosespiegels;
  • verhoogde bloeddruk;
  • hoofdpijn en migraine;
  • slaperigheid, lethargie;
  • depressieve toestand, depressie;
  • verminderde gezichtsscherpte.

Doseringsverschijnselen treden op als de patiënt meer dan 20 g van het geneesmiddel "Allopurinol" per keer inneemt. In dit geval zal de patiënt klagen over misselijkheid, braken, hoofdpijn en buikpijn. Als de dosering eenmalig was en de inwendige organen van de patiënt (met name de nieren en lever) gezond zijn, zullen er geen complicaties meer optreden.

Als een persoon langdurig en regelmatig buitensporige doses allopurinol gebruikt, zal hij gestoord worden door:

  • een sterke stijging van de lichaamstemperatuur;
  • nierfalen;
  • hepatitis;
  • ernstige allergische reacties.

In dit geval worden symptomatische therapie, hydratatie en hemodialyse uitgevoerd. Er is geen specifiek antidotum om allopurinol en zijn derivaten te neutraliseren.

U moet weten: het medicijn tegen jicht "Allopurinol" is alleen effectief als het wordt ingenomen volgens het door de arts vastgestelde schema, zonder hiaten en pauzes. Maar tegelijkertijd moet u constant het urinezuurgehalte in het lichaam controleren en uw welzijn controleren om een ​​overdosis te voorkomen. U mag in geen geval de dosering en het behandelingsregime zelf wijzigen. Dergelijke acties kunnen de effectiviteit van de therapie verminderen of tot ernstige complicaties leiden..

Aanvullende aanbevelingen

Het is buitengewoon belangrijk om tijdens de behandeling met Allopurinol-tabletten voor jicht een voorzichtig dieet te volgen. Dan zal de effectiviteit van de therapie aanzienlijk toenemen en zal de remissie sneller komen. Artsen wordt geadviseerd om af te zien van dergelijk voedsel, of in ieder geval het gebruik ervan zoveel mogelijk te beperken:

  • gebakken en vet;
  • gerookt;
  • gezouten en gebeitst;
  • royaal gekruid.

De voorkeur gaat uit naar verse en magere gerechten, gestoomd, gekookt of gebakken met een beetje plantaardige olie. In prioriteit groenten en fruit (niet alle), zuivelproducten, eieren met mate, dieet mager vlees. Een jichtpatiënt moet elke dag verse maaltijden krijgen en in kleine porties worden geserveerd. Dieet voor jichtartritis omvat 5-6 maaltijden per dag met veel vocht. Alcohol moet volledig worden opgegeven - zelfs een klein deel zal de bereikte resultaten van de behandeling teniet doen en gemakkelijk een nieuwe jichtaanval veroorzaken.

Hoewel de gebruiksinstructies aangeven dat dit medicijn niet in de kindergeneeskunde wordt gebruikt, kan het in sommige gevallen worden gebruikt, maar in zachtere doseringen. Kinderen van 3 tot 6 jaar krijgen het medicijn voorgeschreven in een hoeveelheid van 5 mg per kilogram lichaamsgewicht. Voor kinderen van 6 tot 10 jaar wordt de dosering bepaald op basis van 10 mg per kg lichaamsgewicht. De maximale dagelijkse hoeveelheid "allopurinol" voor kinderen mag niet hoger zijn dan 400 mg. De vereiste dosering van het medicijn is verdeeld in twee tot drie doses..

Als de patiënt lijdt aan nierfalen, wordt de dosering van het medicijn om de dag verlaagd met 100 mg en bij hemodialyse - met 300-400 mg eenmaal na de procedure.

Als het medicijn moet worden geannuleerd, gebeurt dit geleidelijk. Zoals aan het begin van de behandeling, maar integendeel, de dosering wordt elke week met 100 mg verlaagd, na ongeveer 3-4 weken kan het medicijn volledig worden gestopt. Al die tijd moet de patiënt onder medisch toezicht staan..

Het is buitengewoon belangrijk om Allapurinol in geen enkele vorm met alcohol te combineren. Op zichzelf zijn alcoholische dranken buitengewoon schadelijk voor jicht als een van de factoren die een verergering van de ziekte veroorzaken. In combinatie met medicijnen kan alcohol ernstige bijwerkingen en een sterke verslechtering van het welzijn van de patiënt veroorzaken:

  • stuiptrekkingen;
  • misselijkheid en overgeven;
  • diarree;
  • apathie;
  • ernstige duizeligheid;
  • bloeding van inwendige organen.

Ethanol en Allapurinol zijn twee antagonistische stoffen en mogen in geen geval worden gecombineerd.

Als de Allapurinol-tabletten niet passen, worden analogen geselecteerd. Apotheken bieden dergelijke alternatieve geneesmiddelen aan met een ander actief ingrediënt, maar met een vergelijkbaar werkingsmechanisme: Allohexal, Adenuric, Febux-40, Allupol, Alopron, Purinol, Sanfipurol

In apotheken is het medicijn alleen op recept verkrijgbaar, de kosten variëren afhankelijk van de regio van verkoop en het volume van de verpakking. Gemiddeld is de prijs voor één pakket tabletten met een dosering van 300 mg van de werkzame stof van allapurinol in een hoeveelheid van 30 stuks 115 roebel.

Beoordelingen

Beoordelingen van patiënten die "Allopurinol" gebruiken, zullen helpen om een ​​volledig beeld te krijgen van het effect van dit medicijn. Duizenden mensen hebben een kuur met dit medicijn ondergaan, hebben een stabiel, positief resultaat gekregen en zijn bereid hun ervaringen te delen.

Timur, 57, Moskou:
“Ik kreeg Allopurinol voorgeschreven terwijl ik nog in het ziekenhuis lag, tijdens een jichtaanval. Thuis bleef hij het drinken volgens het schema, de analyses laten een stabiele verbetering zien. Maar hier is het probleem: als u per ongeluk één pil heeft gemist, hoeft u er niet twee tegelijk te drinken. Ik dronk onbewust, voelde me een halve dag ziek, mijn hoofd deed pijn en was duizelig. Tegen de avond was alles weg, maar ik raad niemand aan om mijn prestatie te herhalen, een zeer onaangename toestand! Als u een afspraak heeft gemist, is het beter om de volgende pil wat eerder in te nemen, maar u heeft er geen twee tegelijk nodig. Maar een goed medicijn helpt echt en is niet duur ".

Veronica, 38, Samara:
“Ik ben het er helemaal mee eens dat dit geweldige en goedkope pillen zijn! Ik heb ze zes maanden gedronken, gedurende deze tijd geen enkele exacerbatie, alle indicatoren zijn normaal, ik voel me geweldig. Ja, in geen geval mag de dosering worden overschreden, dit is waar. In mijn eentje wil ik toevoegen: het effect is beter als je veel water drinkt. Het is de moeite waard om te proberen om bij elkaar te komen en een zoutvrij dieet te volgen. Ik leed de eerste weken, schakelde daarna over op vegetarisme en nu over het algemeen op een rawfood-dieet. Ik eet alleen groenten en fruit zonder zout en suiker, ik drink veel water en ben erg tevreden met mijn resultaten ".

Anastasia, 51, Novgorod:
“Ja, voeding is de sleutel. Mijn man drinkt allopurinol voor het derde jaar, maar hij wil niet op dieet. Ofwel barbecues met vrienden, dan vissen, dan borsch voor hem, dan aardappelen met haring... er is geen resultaat van de behandeling. Dat wil zeggen, hij wordt niet erger, waarschijnlijk dankzij deze pillen. Ik hoorde dat ze heel goed zijn, de moeder van mijn vriendin hielp haar letterlijk overeind. Maar er zijn ook geen verbeteringen. Dus ik raad iedereen aan om naar de dokter te luisteren en alle aanbevelingen op te volgen, anders zal geen enkel medicijn helpen genezen, verspil gewoon je geld en tijd ".

Samenvatting: Het geneesmiddel tegen jicht "Allopurinol" wordt momenteel beschouwd als een van de meest effectieve bij het verergeren van de ziekte. Helaas is het nog steeds onmogelijk om jicht volledig te genezen. Maar het is heel goed mogelijk om metabolische processen te herstellen en dichter bij normaal te brengen, de belangrijkste symptomen van de ziekte te verwijderen en een stabiele remissie te bereiken. Correcte en regelmatige inname van jichtpillen "Allopurinol" speelt hier een belangrijke rol. In de meeste gevallen wordt het medicijn goed verdragen en helpen patiënten zich echt beter te voelen. Maar als u de dosering en het behandelingsregime willekeurig verandert, kunt u ernstige bijwerkingen krijgen en het beloop van de ziekte verergeren..

Allopurinol

Samenstelling

Bevat in zijn samenstelling de werkzame stof allopurinol in een hoeveelheid van 100 of 300 mg, evenals hulpstoffen.

Vrijgaveformulier

100 of 300 mg tabletten.

farmacologisch effect

Geneesmiddel tegen jicht.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Het werkingsprincipe is gebaseerd op remming van xanthine-oxidase, preventie van het overgangsproces van hypoxanthine naar xanthine, waaruit urinezuur wordt gevormd. Het medicijn vermindert de concentratie van urinezuurzouten, urinezuur zelf in vloeibare media in het menselijk lichaam.

Het medicijn voorkomt de vorming van uraatafzettingen in het renale systeem, in de weefsels van het lichaam, en bevordert het oplossen ervan. Door de transformatie van hypoxanthine in xanthine te verminderen, leidt allopurinol tot een verhoogd gebruik ervan bij het synthetiseren van nucleotiden tot nucleïnezuren. Met de ophoping van xanthines in het plasma verandert de normale uitwisseling van nucleïnezuren niet, wordt het precipitatieproces niet verstoord en slaan xanthines niet neer in het plasma vanwege hun hoge oplosbaarheid. Uitscheiding van xanthines in de urine verhoogt het risico op nefrourolithiasis niet.

Indicaties voor het gebruik van Allopurinol

Overweeg waarvoor het medicijn wordt gebruikt.

Het medicijn wordt gebruikt voor ziekten die gepaard gaan met hyperurikemie: nierstenen, jicht. Het medicijn wordt voorgeschreven voor psoriasis, bestraling en cytostatische therapie van tumoren, voor hyperurikemie, voor hemablastosen (lymfosarcoom, chronische myeloïde leukemie, acute leukemie), voor massale glucocorticosteroïdtherapie, voor uitgebreide traumatische verwondingen (Lesch-Nychen-syndroom), bij kinderen met purinemetabolisme.

Er zijn ook de volgende indicaties voor het gebruik van allopurinol. Het medicijn wordt voorgeschreven voor uricosurie met terugkerende gemengde calciumoxalaat nierstenen, met urinezuurnefropathie met verminderde nierfunctie (nierfalen).

Contra-indicaties

Allopurinol wordt niet voorgeschreven voor chronisch nierfalen in het stadium van azotemie, met intolerantie voor het actieve bestanddeel, tijdens zwangerschap, acute jichtaanval, hemochromatose, borstvoeding, asymptomatische hyperurikemie.

Met arteriële hypertensie, nierpathologie, met diabetes mellitus, wordt het medicijn met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven.

Bijwerkingen

Zintuigorganen: amblyopie, verstoring van de smaakwaarneming, cataract, verminderde visuele waarneming, smaakverlies, conjunctivitis.

Zenuwstelsel: slaperigheid, depressie, parese, neuritis, hoofdpijn, paresthesie, perifere neuropathie.

Spijsverteringskanaal: diarree, dyspepsie, epigastrische pijn, braken, misselijkheid, verhoogde leverenzymen, cholestatische geelzucht, hyperbilirubinemie, zelden granulomateuze hepatitis, hepatomegalie, hepatonecrose.

Cardiovasculair systeem: vasculitis, bradycardie, hoge bloeddruk, pericarditis.

Musculoskeletaal systeem: myalgie, myopathie, artralgie.

Urogenitaal systeem: perifeer oedeem, gynaecomastie, onvruchtbaarheid, hematurie, verhoogde ureumspiegels, proteïnurie, acuut nierfalen, verminderde potentie, interstitiële nefritis.

Hematopoëtische organen: anemie, agranulocytose, leukopenie, eosinofilie, trombocytopenie, aplastische anemie.

Allergische reacties zijn mogelijk: erythema multiforme, urticaria, pruritus, huiduitslag, bronchospasmen, exfoliatieve dermatitis, eczemateuze dermatitis, purpura, toxische epidermale necrolyse, bulleuze dermatitis.

Ook mogelijk zijn neusbloedingen, uitdroging, alopecia, furunculose, hyperthermie, lymfadenopathie, necrotische tonsillitis, hyperlipidemie.

Allopurinol-tabletten, gebruiksinstructie (manier en dosering)

Het medicijn wordt binnen na de maaltijd ingenomen. Met veel water drinken. Een dosis van meer dan 300 mg wordt in verdeelde doses ingenomen. Het verloop en de duur van de behandeling zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte..

Hoe te nemen voor jicht

Bij milde symptomen van jicht wordt dagelijks 200-300 mg van het medicijn aanbevolen voor opname. In ernstige vorm, in aanwezigheid van tofuses, wordt dagelijks 400-600 mg voorgeschreven. De dagelijkse hoeveelheid van het medicijn kan worden verdeeld in 2 doses. Een dosis van meer dan 300 mg voor de behandeling van jicht wordt fractioneel ingenomen.

De minimale effectieve dosis wordt geacht 100-200 mg / dag te zijn. Om het risico op verergering van jicht te verkleinen, wordt aanbevolen om te beginnen met kleine doseringen: 100 mg per dag, gevolgd door een verhoging van de dosis met 100 mg per week..

Ook

Bij het uitvoeren van chemotherapie van kwaadaardige bloedziekten voor de preventie van uraatnefropathie, wordt 600-800 mg per dag voorgeschreven gedurende drie dagen, waarbij veel wordt gedronken.

Ouderen krijgen de minimale dosering van het medicijn Allopurinol voorgeschreven.

Kinderen jonger dan 10 jaar krijgen 5-10 mg per kg lichaamsgewicht per dag voorgeschreven. Voor kinderen van 10-15 jaar oud wordt een dosering van 100-300 mg per dag gebruikt.

De instructies voor het gebruik van Allopurinol Egis en Allopurinol Sandoz zijn vergelijkbaar met de bovenstaande doseringsmethode.

Overdosering

Het manifesteert zich door oligurie, duizeligheid, braken, diarree, misselijkheid. Peritoneale dialyse, hemodialyse wordt aanbevolen, geforceerde diurese is effectief.

Interactie

Uricosurische geneesmiddelen verhogen de renale klaring van de actieve metaboliet van oxypurinol, in tegenstelling tot thiazidediuretica, die de toxiciteit verhogen en de renale klaring vertragen..

Allopurinol versterkt de effecten van hypoglycemische, orale middelen. Het medicijn remt het metabolisme, verhoogt de concentratie en dienovereenkomstig de toxiciteit van methotrexaat, mercaptopurine, azathioprine, xanthines, adenine-arabinoside. Bij gebruik van acetylsalicylzuur en colchicine neemt de effectiviteit van het medicijn toe. Allopurinol verlengt de halfwaardetijd van coumarine-anticoagulantia, wat leidt tot een toename van het hypoprotrombinemische effect.

De incidentie van huiduitslag neemt toe met de benoeming van amoxicilline, ampicilline. Het risico op het ontwikkelen van beenmergaplasie neemt toe met doxorubicine, cyclofosfamide, procarbazine en bleomycine. De ophoping van ijzer in de lever wordt waargenomen wanneer allopurinol en ijzerpreparaten samen worden ingenomen.

Bij nierfalen verhoogt de combinatie met ACE-remmers het risico op toxiciteit. Nefrotoxiciteit wordt waargenomen wanneer cyclosporine wordt voorgeschreven. Antihyperuricemisch effect wordt verminderd bij gebruik van ethacrynzuur, furosemide, thiazidediuretica, pyrazinamide, thiofosfamide, uricosurica.

Verkoopvoorwaarden

Opslag condities

Op een donkere plaats buiten het bereik van kinderen bij een temperatuur van maximaal 30 graden Celsius.

Houdbaarheid

Niet meer dan drie jaar.

speciale instructies

Allopurinol wordt niet aanbevolen voor asymptomatische uricosurie. Adequate therapie kan leiden tot het oplossen van grote uraatstenen in het kelk-bekkensysteem met uitgang naar de urineleider en de vorming van nierkoliek.

Het medicijn wordt uitsluitend aan kinderen voorgeschreven voor aangeboren pathologie van het purinemetabolisme, voor kwaadaardige neoplasmata. Het is onaanvaardbaar om met de behandeling te beginnen voordat een aanval van acute jicht volledig is verdwenen. In de eerste maand van de therapie worden geneesmiddelen van de NSAID-groep, colchicine, voorgeschreven. Met de ontwikkeling van een acute aanval van jicht worden ontstekingsremmende medicijnen aan het behandelingsregime toegevoegd.

Bij een storing van het lever- of nierstelsel wordt de dosering van allopurinol verlaagd. Het medicijn kan met de nodige voorzichtigheid worden gecombineerd met vidarabine onder medisch toezicht.

Allopurinol en alcohol

Het medicijn is niet compatibel met alcohol.

Allopurinol-analogen

De structurele analoog is Allohexal.

Beoordelingen over Allopurinol

Het medicijn is effectief als medicijn tegen jicht, een verlaging van de urinezuurspiegels en oedeem, op voorwaarde dat de instructies voor gebruik worden gevolgd en het dieet wordt gevolgd..

Er zijn echter veel negatieve recensies over Allopurinol-Egis, voor sommige mensen hielp het medicijn helemaal niet en veroorzaakte het bovendien bijwerkingen.

Allopurinol prijs waar te kopen

50 tabletten van 100 mg kosten ongeveer 100 roebel per verpakking.

De prijs van Allopurinol-Egis 30 stuks van 300 mg ligt in het bereik van 120-140 roebel.

Hoe Allopurinol voor jicht te nemen: indicaties, contra-indicaties, dosering

Het belangrijkste principe van jichttherapie is de constante controle van het urinezuurniveau door de productie ervan te onderdrukken en de uitscheidingssnelheid uit het lichaam van de patiënt te verhogen. Hiermee kunt u acute aanvallen van pathologie stoppen, hun uiterlijk voorkomen, uraatafzetting in de nier- en gewrichtsstructuren voorkomen. Allopurinol is een medicijn dat de concentratie van urinezuur en zijn zouten in elk vloeibaar medium van het menselijk lichaam verlaagt. Het medicijn remt actief hun productie en voorkomt het optreden van pijnlijke symptomen van jicht.

Maar Allopurinol heeft een brede lijst met contra-indicaties en bij onjuist gebruik neemt de kans op de systemische bijwerkingen aanzienlijk toe. Het risico op het ontwikkelen van dyspeptische en neurologische aandoeningen wordt geminimaliseerd door een arts te raadplegen. De reumatoloog zal het doseringsschema bepalen, rekening houdend met de ernst van de pathologie, de mate van gewrichtsschade en het aantal complicaties dat zich heeft ontwikkeld.

farmacologisch effect

Het is belangrijk om te weten! Artsen zijn geschokt: "Er is een effectieve en betaalbare remedie tegen gewrichtspijn." Lees meer.

Met jicht in de beginfase van de kuur is het meestal voldoende om voedingsmiddelen met een hoog purinegehalte uit de voeding te verwijderen om terugval te voorkomen. Maar bij ernstige vormen van pathologie is dit niet genoeg. Patiënten krijgen allopurinol voorgeschreven, een structureel isomeer van hypoxanthine, een natuurlijke purine die in het lichaam wordt aangetroffen.

Hypoxanthine wordt geoxideerd tot xanthine, waaruit urinezuur wordt geproduceerd. Een specifiek enzym, xanthine-oxidase, is verantwoordelijk voor dit proces. Allopurinol blokkeert het en doorbreekt de ketting van ongewenste hypoxanthine-transformaties.

Blokkering van het enzym veroorzaakt een afname van de productie van urinezuur en een gelijktijdige toename van de concentratie hypoxanthine en xanthine. Ze worden gemetaboliseerd tot purine-gerelateerde adenosine en guanosinemonofosfaten. Deze ribonucleotiden veroorzaken een omkeerbare remming van het enzym (amidofosforibosyltransferase) dat de eerste specifieke synthese van purinenucleotiden katalyseert. Als gevolg hiervan neemt het niveau van urinezuur en zijn zouten af ​​en lossen de uraatafzettingen in het lichaam op. De natuurlijke inname van allopurinol voor jicht voorkomt de vorming van uraten in de nieren en weke delen. Daarom wordt het medicijn niet alleen aan patiënten voorgeschreven om aanvallen van jichtartritis te verlichten, maar ook om de symptomen van een nieraandoening te elimineren..

Samenstelling en vorm van uitgifte

Allopurinol wordt door vele binnen- en buitenlandse farmaceutische fabrieken geproduceerd in doseringen van 100 en 300 mg. Het is verpakt in plastic flessen met 30 of 50 tabletten. Apotheken verkopen het medicijn ook in kartonnen dozen met 3 of 5 gemetalliseerde folieblisters. In de secundaire verpakking zit naast de tabletten een gebruiksaanwijzing. Het actieve ingrediënt van het medicijn is allopurinol. De hulpsamenstelling van het medicijn in een dosering van 300 mg wordt weergegeven door de volgende componenten:

  • lactosemonohydraat (melksuiker);
  • microkristallijne cellulose;
  • natriumcarboxymethylzetmeel, of primogel;
  • voedsel gelatine;
  • magnesium stearaat;
  • colloïdaal siliciumdioxide of aerosil.

Fabrikanten gebruiken sucrose, aardappelzetmeel, eetbare gelatine en magnesiumstearaat als aanvullende ingrediënten om 100 mg tabletten te vormen. De componenten zorgen voor een optimale opname van allopurinol, waardoor het therapeutische effect wordt verlengd.

Farmacokinetiek

Na inname van de tablet wordt ongeveer 90% van het actieve ingrediënt uit het maagdarmkanaal geabsorbeerd en omgezet in oxinopurinol. Deze stof wordt zeer langzaam uitgescheiden door de nierstructuren (van 18 tot 30 uur) en is verantwoordelijk voor de meeste therapeutische effecten van het medicijn..

Het klinische effect van het medicijn manifesteert zich al 1,5 uur na inname van de pil en houdt de hele dag aan. De meeste metabolieten worden door de nieren uit het lichaam verwijderd en slechts 20% via de darmen.

Hoe wordt Allopurinol ingenomen voor jicht

De reumatoloog schrijft Allopurinol voor aan de patiënt, rekening houdend met de aanwezigheid van een voorgeschiedenis van chronische pathologieën, leeftijd, gewicht, stadium van het beloop van jicht. Meestal wordt het medicijn eenmaal per dag ingenomen bij een maaltijd met een grote hoeveelheid niet-koolzuurhoudend water. Maar als er tekenen zijn van intolerantie voor Allopurinol uit het spijsverteringsstelsel, wordt een enkele dosis in verschillende delen verdeeld. Het tijdsinterval tussen het innemen ervan is 3-4 uur of meer. Naarmate het welzijn van de patiënt verbetert, de gewrichtssymptomen van jicht verdwijnen of de ernst ervan afneemt, wordt de dagelijkse dosis geleidelijk verlaagd.

De duur van de therapeutische cursus is van 1-3 maanden tot meerdere jaren. Vaak wordt het medicijn stopgezet als de patiënt consequent optimale urinezuurspiegels handhaaft door middel van een therapeutisch dieet. Maar met een ernstig verloop van pathologie, moet u Allopurinol voor het leven gebruiken..

Volwassenen

Om de kans op systemische bijwerkingen van allopurinol te verkleinen, schrijft de arts het eenmaal daags voor in een hoeveelheid van 100 mg. Als een dergelijke aanvangsdosis onvoldoende is, is een aanvullende medicatie vereist om de urinezuurconcentratie te verlagen. De dagelijkse hoeveelheid wordt geleidelijk verhoogd totdat het beste therapeutische effect is bereikt:

  • milde jicht - 100-200 mg;
  • de gemiddelde mate van jicht - 300-600 mg;
  • ernstige jicht - 600-900 mg.

Tegelijkertijd wordt een constante (eens per 10-20 dagen) monitoring van het urinezuurgehalte in het bloedserum uitgevoerd.

Oudere leeftijd

Er zijn geen klinische onderzoeken uitgevoerd om het effect van allopurinol op het lichaam van oudere patiënten te bepalen. In verband met de geleidelijke afname van de functionele activiteit van de vitale systemen, het vertragen van metabolische processen, is een zorgvuldige berekening van de dosering van het medicijn vereist. Het is opgenomen in therapeutische regimes in een minimale hoeveelheid van 100 mg per dag. De patiënt wordt geadviseerd om zich constant aan een strikt therapeutisch dieet te houden, vooral bij het diagnosticeren van nierpathologieën bij hem.

Kinderen en adolescenten

Allopurinol wordt in uitzonderlijke gevallen gebruikt om jicht bij kinderen te behandelen. Dit is nodig als het nemen van andere, veiligere medicijnen niet werkt. De dagelijkse dosis voor een kind jonger dan 10 jaar is 5-10 mg per kilogram gewicht. Voor kinderen is het raadzaam om het medicijn in een dosis van 100 mg te kopen. Elke tablet is voorzien van een lijn om de benodigde hoeveelheid actief ingrediënt gemakkelijk te verdelen en te berekenen. Voor kinderen jonger dan 15 jaar wordt Allopurinol voorgeschreven in een dosis van 10-20 mg per kilogram lichaamsgewicht per dag. Het kind mag niet meer dan 0,4 g van het medicijn per dag innemen.

Nierpathologie

Metabolieten en niet-getransformeerd allopurinol worden voornamelijk door de nieren uit het lichaam verwijderd, daarom kunnen er problemen met de uitscheiding van het geneesmiddel optreden als hun werking verstoord is. Het wordt in het lichaam vastgehouden en de nierstructuren staan ​​onder druk. De arts houdt hier rekening mee bij het berekenen van eenmalige en dagelijkse doseringen. Patiënten wordt geadviseerd om minder dan 100 mg van het medicijn per dag of 100 mg om de dag in te nemen. De concentratie van oxypurinol wordt zoveel mogelijk gecontroleerd. De vereiste dosis van het medicijn wordt bepaald door het niveau in het bloedserum..

Zelfs "verwaarloosde" gewrichtsproblemen zijn thuis te genezen! Vergeet niet om het er één keer per dag mee in te smeren..

Bij ernstige nierpathologieën worden de metabolieten van allopurinol verwijderd met behulp van de methode van extrarenale bloedzuivering - hemodialyse.

Het aantal sessies is afhankelijk van de geconstateerde nierziekte. Maar als de patiënt meerdere keren per week een reinigingsprocedure moet ondergaan, is een alternatief behandelingsregime vereist. Onmiddellijk na hemodialyse neemt de patiënt 0,3-0,4 g allopurinol in. Het is verboden om het medicijn tussen sessies te gebruiken.

Patiënten met een ernstige nierziekte moeten voorzichtig zijn bij het combineren van allopurinol en tizidediuretica. Als er een bijwerking optreedt, moet u stoppen met het gebruik van de geneesmiddelen en contact opnemen met uw arts voor een ander therapeutisch regime..

Lever pathologie

Bij leverdisfunctie wordt de dosis van het medicijn verlaagd, afhankelijk van de gediagnosticeerde ziekte. Vanaf de eerste dagen van de therapie is laboratoriumcontrole van leverfunctie-indicatoren vereist. De concentratie van urinezuurzouten in het bloedserum en het niveau van urinezuur en uraat in de urine worden regelmatig bepaald.

Basisprincipes van behandeling en speciale instructies

Als de patiënt stopt met het gebruik van Allopurinol zonder advies van een arts, zal het urinezuurniveau na 3 dagen terugkeren naar dezelfde, verhoogde waarden. Dit verhoogt de kans op een nieuwe herhaling van jichtartritis aanzienlijk. Daarom waarschuwen reumatologen patiënten met pathologieën van matige en hoge ernst over de ontoelaatbaarheid van het onderbreken van de behandeling, zelfs gedurende 2-3 dagen..

Tijdens de therapie is het noodzakelijk om ten minste 2 liter vocht per dag te consumeren zonder contra-indicaties. Met een dergelijk drinkregime kunt u constant een optimale diurese handhaven, het vasthouden van geneesmiddelen in het lichaam en de ontwikkeling van ongewenste bijwerkingen voorkomen.

Regelmatige controle van laboratoriumparameters voor urine is vereist. Haar reactie moet licht alkalisch of neutraal zijn. Alleen bij deze waarden worden geen calculi (stenen) gevormd. Het gebruik van medicijnen die urine alkaliseren, helpt ook om het risico van vorming te verminderen..

In de beginfase van de behandeling wordt allopurinol in minimale doses ingenomen. Om een ​​aanval van jichtartritis te voorkomen, krijgen patiënten niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven. In plaats van NSAID's wordt colchicine (een tropolon-alkaloïde, de belangrijkste vertegenwoordiger van de homomorfinanfamilie) vaak opgenomen in de therapeutische regimes van volwassen patiënten..

Allopurinol versterkt het effect van hypoglycemische geneesmiddelen. In combinatie met methotrexaat, mercaptopurine, azathioprine wordt het metabolisme geremd en neemt de toxiciteit van deze geneesmiddelen toe. Als de patiënt bepaalde antibiotica (amoxicilline, ampicilline en hun geïmporteerde analogen) gebruikt tijdens de behandeling van jicht met allopurinol, neemt de kans op het ontwikkelen van een lokale allergische reactie toe..

Contra-indicaties

De absolute contra-indicaties voor het gebruik van allopurinol zijn onder meer chronisch nierfalen in het stadium van azotemie, individuele intolerantie voor het actieve bestanddeel of hulpingrediënten. Het medicijn wordt niet voorgeschreven tijdens borstvoeding en vruchtbaarheid, hemochromatose.

Als hyperurikemie asymptomatisch is, wordt medicatie niet nodig geacht. Allopurinol heeft geen analgetisch effect, dus het is niet voorgeschreven voor pijnverlichting bij jichtaanvallen.

Relatieve contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn zijn diabetes mellitus, arteriële hypertensie. Voor patiënten met deze pathologieën wordt Allopurinol in minimale doseringen onder strikt medisch toezicht aanbevolen..

Bijwerkingen

De lijst met mogelijke bijwerkingen van een behandeling met allopurinol is vrij breed. De waarschijnlijkheid dat ze voorkomen, neemt toe met schending van het doseringsregime bepaald door een reumatoloog of met het gebruik van het medicijn zonder recept van een arts. Bijwerkingen van het medicijn zijn zowel systemisch als lokaal mogelijk..

Vaak is de therapie gecompliceerd vanwege de intolerantie van de patiënt voor een van de ingrediënten van de medicijnen. Er ontwikkelt zich een allergische reactie die zich klinisch manifesteert in zwelling en roodheid van de huid, jeuk en de vorming van huiduitslag. Maar het optreden van veel ernstigere huidpathologieën is mogelijk:

  • exsudatief erythema multiforme;
  • bulleuze dermatitis;
  • exfoliatieve dermatitis;
  • purpura;
  • toxische epidermale necrolyse;
  • eczemateuze dermatitis.

Gevallen van bronchospasmen, epistaxis, koorts, necrotische tonsillitis, alopecia, lymfadenopathie en furunculose zijn gemeld. Soms, tijdens het gebruik van allopurinol, stijgt het lipidengehalte in het bloed.

Vitale systemen die negatief reageren op de behandeling van jicht met allopurinolAfzonderlijke bijwerkingen
ZintuigenAanhoudend een- of tweezijdig verlies van het gezichtsvermogen, verandering van smaak of volledig verlies van smaak, cataract, conjunctivitis, visusstoornis
ZenuwstelselSlaperigheid, depressieve toestand, hoofdpijn, neuritis, perifere neuropathie, spontaan opkomend gevoel van brandend, tintelend, kruipend kruipen, parese
SpijsverteringssysteemVerhoogde gasproductie, diarree, epigastrische pijn, braken, misselijkheid, cholestatische geelzucht, verhoogde laboratoriumwaarden van leverenzymen, granulomateuze hepatitis, verhoogd volume bilirubine in het bloed
Het cardiovasculaire systeemVasculitis (immunopathologische ontsteking van de vaatwanden), bradycardie, arteriële hypertensie, pericarditis
BewegingsapparaatSpier- en gewrichtspijn, myopathie (verminderde spierkracht)
Urogenitaal systeemPerifeer oedeem, vergrote borsten, onvruchtbaarheid, bloed in de urine, verhoogde proteïnespiegels in de urine, verminderd libido, interstitiële nefritis, acuut nierfalen
Hematopoietische organenEosinofilie, anemie, waaronder aplastische, agranulocytose, een verlaging van het aantal leukocyten in het bloed

Effectiviteit van allopurinol bij de behandeling van jicht

Voordat Allopurinol wordt voorgeschreven, houdt de reumatoloog rekening met hoe het lichaam van de patiënt zal reageren op mogelijke bijwerkingen van het medicijn. Als er een risico bestaat op een ernstige verslechtering van het welzijn van de patiënt, de ontwikkeling van complicaties, verergering van bestaande chronische pathologieën, wordt het medicijn niet gebruikt.

Het gebruik van Allopurinol in doses die door uw arts worden aanbevolen, vermindert het risico op bijwerkingen aanzienlijk. En wanneer een van hen verschijnt, wordt het doseringsschema aangepast, meestal in de richting van het verminderen van het aantal ingenomen tabletten.

In de meeste gevallen wordt Allopurinol goed verdragen. Maar bij sommige patiënten verloopt de afname van de urinezuurspiegels langzaam en soms is er geen positief effect van de therapie. Een ervaren reumatoloog heeft nooit haast om een ​​medicijn te annuleren. Hij vervangt het door een analoog, bovendien structureel, dat wil zeggen met hetzelfde actieve ingrediënt. Allopurinol van verschillende fabrikanten (Egis, Nycomed) wordt verkocht in apotheken. Ondanks de identieke samenstelling hebben veel patiënten baat bij een medicijn dat wordt geproduceerd door een bepaalde farmaceutische fabriek..

Structurele analogen van het medicijn - Zilorik, Sanfipurol. Als allopurinol intolerant of niet effectief is, kan de patiënt een van deze geneesmiddelen worden voorgeschreven. Maar alleen de behandelende arts mag Allopurinol vervangen door een analoog..

Er moet ook rekening worden gehouden met het cumulatieve effect van de werkzame stof. De anti-jichtachtige eigenschappen van het medicijn komen tot uiting bij regelmatige inname, waardoor een constant niveau van allopurinol in het lichaam kan worden gehandhaafd. De therapie moet gepaard gaan met inname via de voeding en voldoende vochtinname. Het zeer effectieve anti-jichtmiddel Allopurinol zal de taak niet aan als vet vlees en alcohol aanwezig zijn in het dagelijkse menu van de patiënt.



Volgende Artikel
Hemangioom - een type niertumor