Oorzaken van verhoogde leukocyten in urine bij vrouwen en mannen, tabel met normen, preventie


We ontdekken waarom leukocyten in de urine verhoogd zijn, wat zijn de redenen voor vrouwen. Urine, of urine, is in wezen een ultrafiltraat van bloedplasma. Urineanalyse is een algemene klinische onderzoeksmethode, omdat u hiermee door de werking van het urinewegstelsel kunt navigeren.

Wanneer pathologische onzuiverheden in de urine verschijnen, die hematogene en niet-hematogene cellen, zouten, micro-organismen kunnen zijn, dient men te denken aan pathologie van de nieren, urineleider, blaas of urethra. De meest voorkomende pathologische bevinding in de algemene analyse is een verhoogd gehalte aan leukocyten in de urine..

Wat zijn leukocyten?

Leukocyten zijn elementen van de cellulaire component van het bloed, waarvan de belangrijkste functie het immuunsysteem is.

Leukocyten worden gevormd in het rode beenmerg uit multipotente of stamcellen. Vervolgens differentiëren deze cellen en vormen ze verschillende populaties leukocyten. Klassiek worden deze cellen verdeeld in granulocyten, aangezien hun cytoplasma korrels bevat die door microscopisch onderzoek worden gevisualiseerd, en agranulocyten, die geen korrels hebben.

Afhankelijk van de reactie op histologische kleurstoffen van zure of basische aard, worden granulocyten op hun beurt onderverdeeld in:

  • eosinofielen,
  • basofielen,
  • neutrofielen.

Agranulocyten zijn onderverdeeld in:

De verschillende stadia van de immuunrespons zijn verdeeld over de overeenkomstige populaties leukocyten:

  • Neutrofielen zorgen voor een immuunrespons bij mycosen (infecties veroorzaakt door schimmels) en bacteriële infecties.
  • Eosinofielen reguleren de reactiviteit van het immuunsysteem, in het bijzonder allergische reacties, en zijn ook betrokken bij antiparasitaire immuniteit.
  • Basofielen zijn modulatoren van ontstekingen.
  • Lymfocyten zijn betrokken bij antivirale en antitumorrespons.
  • Monocyten differentiëren tot macrofagen, waarvan de functie fagocytose en immuunregulatie is.

Wat betekent het "verhoogde leukocyten in de urine van een volwassene"?

Volgens The Merck Manual Online Medical Library is de aanwezigheid van witte bloedcellen in de urine een teken van ontsteking en infectie..

Een laboratoriumsymptoom, wanneer er een verhoogd aantal leukocyten in de urine is, wordt leukocyturie genoemd..

De kwestie van een normaal aantal witte bloedcellen is controversieel. Het is algemeen aanvaard dat het hebben van meer dan één witte bloedcel in het gezichtsveld een afwijking is, hoewel sommige deskundigen geloven dat vijf of meer cellen wijzen op pathologische leukocyturie..

De norm van leukocyten in urine bij vrouwen en bij mannen is enigszins anders - dit komt door de anatomische kenmerken van de urinewegen en het voortplantingssysteem bij verschillende geslachten. Een bepaalde rol bij de penetratie van leukocyten in de urine wordt gespeeld door de nabijheid van de uitwendige opening van de urethra, de ingang van de vagina en de anus. En omdat vrouwen een bredere en kortere urethra hebben, hebben ze een hoger risico op urineweginfecties. Daarom komen leukocyten in de urine van mannen zonder enige pathologie veel minder vaak voor..

In theorie kan elk cellulair element dat zich in het bloed bevindt, ook in urinesediment aanwezig zijn. Neutrofielen worden daar het meest aangetroffen, maar de aanwezigheid van lymfocyten en eosinofielen is van groot klinisch belang en moet indien mogelijk afzonderlijk worden geïdentificeerd. Extra kleuringen of fasecontrastmicroscopie worden gebruikt om bloedelementen te onderscheiden.

Leukocyten in urine bij vrouwen - tabel met normen naar leeftijd

In de kindertijd is het toegestane aantal leukocyten in de urine iets hoger dan bij volwassenen.

LeeftijdDe norm van leukocyten in urine bij meisjes, vrouwen
0-1 jaar8-9
1-2 jaar9-10
2-68-10
6-128-10
12-166-7
16 en ouder0-5

Als we het hebben over volwassenheid bij vrouwen, dan is er geen fundamenteel verschil in de optimale indicatoren van de cellulaire elementen van urine. De norm van leukocyten in de urine bij vrouwen na 50 jaar verschilt niet veel van die van 30 jaar, maar met de leeftijd is het risico op een ziekte die gepaard gaat met leukocyturie veel groter.

Oorzaken van verhoogde leukocyten in urine bij vrouwen en mannen

De redenen waarom er mogelijk te veel leukocyten in de urine zitten, zijn verschillend:

  • urineweginfectie;
  • schimmelinfectie;
  • nierinfectie;
  • asymptomatische bacteriurie;
  • geïsoleerde cystitis;
  • geïsoleerde urethritis;
  • glomerulonefritis.

De meest voorkomende oorzaak van een toename van het aantal witte bloedcellen in de urine bij vrouwen (vaker) en bij mannen is een urineweginfectie. De kans op het ontwikkelen van een urineweginfectie neemt toe tijdens de zwangerschap. Dit komt door het feit dat tijdens de zwangerschap het volume van de blaas bij vrouwen toeneemt en daarom de tonus automatisch afneemt..

Omdat de blaas het gewicht van de foetus moet dragen, wordt het moeilijk om de urine tijdens de zwangerschap volledig te ledigen. Dit is ook de reden waarom vrouwen klagen over frequent urineren tijdens de zwangerschap. En ook deze toestand creëert een geschikte omgeving voor bacteriegroei. Om deze bacteriële infectie te bestrijden, wordt lokale leukocytinfiltratie waargenomen, waarvan sporen in de urine verschijnen.

De schimmelinfectie wordt in dergelijke gevallen veroorzaakt door een gist genaamd Candida. Schimmelinfectie tijdens de zwangerschap wordt vaak geassocieerd met een toename van de productie van vrouwelijke geslachtshormonen, wat gunstige omstandigheden creëert voor de groei van dergelijke schimmels in het voortplantingssysteem..

Nierinfectie manifesteert zich als pyelonefritis - ontsteking van het nierbekken. Meestal wordt het waargenomen bij de toenemende verspreiding van urineweginfecties, die zich in de blaas of urethra bevinden - met infectieuze cystitis of urethritis. De meest voorkomende oorzaak van pyelonefritis is E. coli.

Asymptomatische bacteriurie wordt gekenmerkt door de groei van bacteriën in de blaas zonder symptomen.

Glomerulonefritis wordt gekenmerkt door een ontsteking van het glomerulaire apparaat van de nieren en gaat vaak gepaard met een disfunctie van het nierfilter. Dit manifesteert zich in de vorm van hematurie en proteïnurie - bloed en eiwitten verschijnen in de urine, leukocyten komen veel minder vaak voor.

Symptomen

Leukocyten in de urine geven als zodanig geen symptomen - hun aanwezigheid is een manifestatie van de onderliggende ziekte. Daarom zijn de symptomen afhankelijk van de ernst van het ontstekingsproces en van de lokalisatie ervan..

Het klassieke klinische beeld bij patiënten met acute pyelonefritis is als volgt:

  • koorts (niet altijd aanwezig; indien aanwezig bereikt de temperatuur 39,4 ° C);
  • osteovertebrale, vaak unilaterale pijn van verschillende ernst, die gepaard kan gaan met spierspanning in de zijkant;
  • misselijkheid en / of braken - deze variëren in frequentie en intensiteit, van geen tot ernstig ook vaak voor bij patiënten met acute pyelonefritis anorexia - gebrek aan eetlust.

Als een patiënt cystitis heeft, vergezeld van leukocyturie, heeft hij de volgende symptomen:

  • dysurie of plasstoornis (verhoogde frequentie, valse aandrang, urgentie);
  • gevoel van volheid in de blaas of ongemak in de onderbuik;
  • suprapubische spanning;
  • zelden koorts, koude rillingen en malaise.

Diagnostiek

In het buitenland is een populaire methode voor het bepalen van leukocytenesterase met behulp van strips met indicatoren. Onze meest gebruikelijke methode om leukocyten in urine te bepalen, is een algemeen urineonderzoek, waarbij deze cellen worden bepaald met behulp van lichtmicroscopie.

Soms worden de urineonderzoeken van Addis-Kakovsky en Nechiporenko gebruikt. Bij het analyseren van urine volgens Addis-Kakovsky, wordt het volledige volume dagelijkse urine gebruikt, in verband waarmee de cellulaire elementen erin worden bepaald - er zouden minder dan 2 miljoen leukocyten in 1 ml moeten zijn. De essentie van urineanalyse volgens Nechiporenko is om het gemiddelde deel van de ochtendurine te bestuderen - leukocyten mogen niet meer zijn dan 2000 per 1 ml.

Regels voor het verzamelen van urine

Om vals-positieve resultaten te voorkomen, moet u zich aan bepaalde regels houden bij de voorbereiding op urine-analyse.

  1. Voordat de urine wordt verzameld, moet een steriele opvangbak voor urine worden gekocht.
  2. Het is het beste om ochtendurine te gebruiken.
  3. Alvorens urine te verzamelen, is het noodzakelijk om een ​​toilet van de uitwendige geslachtsorganen te leiden - hoge leukocyten in de urine van vrouwen worden soms veroorzaakt door een banaal gebrek aan hygiëne.
  4. Het is het beste om het middelste deel van de urine op te vangen - een paar seconden na het begin van het plassen.
  5. De container moet zo snel mogelijk naar het laboratorium worden vervoerd.

Hoe het aantal leukocyten in de urine te verlagen

Leukocyturie is een laboratoriumsymptoom, geen ziekte. Hieruit volgt dat leukocyturie niet wordt behandeld - therapeutische tactieken zijn niet gericht op het verminderen van het aantal leukocyten in de urine.

Tegelijkertijd wordt urine dynamisch onderzocht om na te gaan hoeveel leukocyturie is afgenomen, afhankelijk van bepaalde therapeutische maatregelen.

Voor bacteriële cystitis wordt empirische therapie gegeven met een oraal antibioticum dat effectief is tegen gramnegatieve aërobe bacteriën (bijv. Escherichia coli). De eerste geneesmiddelen voor de behandeling van ongecompliceerde acute cystitis bij vrouwen zijn als volgt:

  • nitrofurantoïne-monohydraat®,
  • sulfamethoxazol-trimethoprim ®,
  • fosfomycin®.

Voor gecompliceerde cystitis worden fluoroquinolonen gebruikt.

Om acute pyelonefritis te behandelen, is antibiotische therapie nodig om te voorkomen dat de infectie zich verder ontwikkelt. Bacteriologische analyse van urine en gevoeligheidstesten moeten worden uitgevoerd. Empirische therapie moet worden aangepast aan het uropathogeen.

Patiënten met matige acute pyelonefritis krijgen een enkele dosis van een parenteraal antibioticum, gevolgd door orale therapie en monitoring gedurende de eerste 48 uur.

Bij patiënten met ernstige pyelonefritis is intramurale behandeling aangewezen. Het bestaat uit het volgen van de algemene analyse van urine en bloed, zuur-base-evenwicht, elektrolyten. Intraveneuze antibiotica worden gegeven tot herstel en significante klinische verbetering. In sommige gevallen is ontstekingsremmende, pijnstillende, ontgiftingstherapie aangewezen.

Aanvaardbare antibiotische regimes voor acute pyelonefritis kunnen zijn:

  • fluoroquinolonen,
  • cefalosporines,
  • penicillines,
  • carbapenems,
  • aminoglycosiden.

Preventie van leukocyturie bij volwassenen

Om leukocyturie te voorkomen als een vals-positief resultaat van een algemene urinetest, moet u zich houden aan alle voorbereidingsregels voor de test.

Voor de preventie van de ziekten zelf die leukocyturie veroorzaken, moet u:

  • houd u aan de regels voor persoonlijke hygiëne - om een ​​dagelijks toilet van de uitwendige geslachtsorganen te voeren, ondergoed te veranderen;
  • om de hoeveelheid synthetisch ondergoed te verminderen, evenals degenen die geen hygiënische functie vervullen;
  • sta geen langdurige blootstelling aan lage temperaturen toe zonder geschikte kleding;
  • houd u aan een optimaal dieet en verzeker uzelf van een gezonde slaap om immunosuppressie te voorkomen.

Verhoogd aantal leukocyten in de urine

10 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1293

  • Waarom leukocyten in de urine toenemen?
  • Normen en afwijkingen
  • Oorzaken van leukocyturie
  • Wat te doen met leukocyturie?
  • Methoden voor het corrigeren van indicatoren
  • Gerelateerde video's

Urine is niet minder informatief biomateriaal dan bloed, en tegelijkertijd is het, dankzij de studie van de vloeistof die door de nieren wordt uitgescheiden, mogelijk om specifieker de focus van de lokalisatie van pathologie te bepalen.

Omdat urine wordt gevormd en door het urinestelsel gaat, duidt de samenstelling ervan in de meeste gevallen op de aanwezigheid van ziekten van deze organen. Ontstekingsprocessen van het urinestelsel zijn een van de belangrijkste groepen ziekten die kenmerkend zijn voor patiënten van verschillende geslachten en leeftijden.

Gezien het feit dat tijdens hun ontwikkeling bijna altijd verhoogde leukocyten in de urine worden gedetecteerd, is deze verandering de meest opvallende laboratoriummarker van dergelijke pathologieën. Op basis van deze indicator kan de arts met bijna honderd procent zekerheid de aanwezigheid van de ziekte bevestigen en verdere, specifiekere diagnostiek voorschrijven..

Waarom leukocyten in de urine toenemen?

Het is voor niemand bijna een geheim dat witte bloedcellen of leukocyten cellen zijn die verantwoordelijk zijn voor de beschermende functie van het lichaam. Daarom, wanneer vreemde voorwerpen (ziekteverwekkers of giftige stoffen) het menselijk lichaam binnendringen, haasten ze zich naar de plaats van introductie van ziekteverwekkers en absorberen ze deze.

Het verslinden en de spijsvertering die leiden tot de neutralisatie van de activiteit van schadelijke agentia, wordt fagocytose genoemd. Na de opname van vreemde voorwerpen sterven de meeste leukocyten af ​​en vormen ze pusachtige ophopingen.

Op het gebied van de laatste, onder invloed van de vrijgegeven enzymen, veranderen de bloedcirculatie en de functionele activiteit van cellen, wat op zijn beurt leidt tot oedeem, koorts en andere tekenen van het ontstekingsproces. Vanwege de snelle dood van leukocyten als gevolg van fagocytose, beginnen de synthetiserende organen ze intensief te produceren, wat zich uit in analyses door een toename van de indicator.

Als een toename van witte bloedcellen in het bloed het gevolg kan zijn van vele ziekten, waarvan de lokalisatie soms moeilijk te detecteren is, dan is een toename van leukocyten in de urine een duidelijk teken van pathologieën van het urinewegstelsel. Dit vertrouwen wordt verklaard door het feit dat urine wordt gevormd en uitgescheiden in deze organen, daarom blijkt de infectie erin precies uit hen..

Normen en afwijkingen

Voordat u het hebt over ziekten waarvoor de organen van het urinewegstelsel vatbaar zijn, vergezeld van een hoog gehalte aan leukocyten in de uitgescheiden vloeistof of leukocytose, moet u de kenmerken van de referentiewaarden in detail bestuderen.

Ten eerste verschillen de normale indicatoren tussen mensen, afhankelijk van het geslacht, en ten tweede tussen verschillende leeftijdsgroepen. Daarnaast zijn er verschillende omstandigheden waarin het niveau van deze cellen ook kan stijgen. Tekenen van gezondheid bij volwassenen worden beschouwd als de volgende waarden: bij mannen 1-3 cellen in het gezichtsveld van de microscoop en bij vrouwen - 5-7.

Idealiter worden witte bloedcellen helemaal niet in het monster gedetecteerd. Bij pasgeborenen en zwangere vrouwen zijn de normale indicatoren 8-10 eenheden, wat te wijten is aan kleine afwijkingen in de activiteit van hun urinewegstelsel. En dit wordt niet als een pathologie beschouwd..

Hogere waarden duiden al op een andere mate van infectie- of ontstekingsproces, en hoe groter de afwijking van de norm, des te ernstiger en gevaarlijker is het voor de patiënt. Indicatoren van 20-25 U duiden bijvoorbeeld op een lichte ontsteking, meestal kenmerkend voor infectie van de lagere urinewegen - urethritis (ontsteking van de urethra) of cystitis (ontsteking van de blaas).

Bij ontvangst van de resultaten van microscopie met leukocyten van 75-100 U, kan men gerust stellen dat de infectie zich verspreidt langs de bovenste urinewegen. Ziekten die het aantal witte lichamen kunnen verhogen voor dergelijke indicatoren zijn nefritis (ontsteking van de nier), pyelonefritis (ontsteking van het nierbekken) en glomerulonefritis (ontsteking van de glomeruli van de nier).

In het geval dat de analyse van het biomateriaal aantoonde dat er veel leukocyten in het uitstrijkje zitten en in de vorm wordt beschreven met het woord "volledig", betekent dit dat het niet mogelijk is om hun aantal te tellen.

In de regel overschrijdt hun aantal 250-500 eenheden in het gezichtsveld, wat duidelijk duidt op een gegeneraliseerde ontsteking van het urinestelsel. Vaak worden dergelijke hoge percentages waargenomen bij niertuberculose met de betrokkenheid van andere organen van de urinewegen..

Oorzaken van leukocyturie

Er zijn veel factoren die kunnen leiden tot een toename van het gehalte aan witte bloedplaatjes in de uitgescheiden vloeistof, en niet allemaal zijn ze te wijten aan de ontwikkeling van de ziekte. Ook zijn er al lang niet-pathologische redenen geïdentificeerd, waardoor het aantal leukocyten in de urine toeneemt..

Fysiologische factoren

De meest voorkomende niet-pathologische oorzaken van urinaire leukocytose zijn zwangerschap, pre- en postpartumaandoeningen en neonatale aandoeningen bij zuigelingen. Tijdens de conceptie en verdere ontwikkeling van het embryo in het eerste trimester van de zwangerschap, snellen witte bloedcellen naar de baarmoeder om de foetus maximaal te beschermen tegen de introductie van mogelijke infecties..

Aangezien de baarmoeder zich dicht bij de urinewegorganen bevindt en leukocyten door hun membraan kunnen dringen, wordt het duidelijk waarom ze in de analyse kunnen worden weergegeven.

Tegelijkertijd is, als gevolg van zwangerschap en bij afwezigheid van infectie, de overmaat van de indicator in dit geval onbeduidend, slechts voor een paar eenheden, wat betekent dat het geen reden is voor de behandelende arts en de vrouw zelf.

Voor en na de bevalling stijgt ook vaak het gehalte aan witte bloedcellen, wat samenhangt met het vangnet van het lichaam voor de aanstaande gebeurtenis en de periode erna, om het te beschermen tegen infectie met mogelijke infecties..

Als de indicator enigszins toeneemt, dat wil zeggen tot 10-12 eenheden, hoeft u zich geen zorgen te maken, terwijl bij waarden die 30-50 cellen in het gezichtsveld bereiken, het noodzakelijk is om de nieren te controleren. Hetzelfde geldt voor pasgeboren baby's, van wie het urinestelsel nog niet volledig is gevormd en in staat is om wat meer leukocyten in de urine af te geven..

Leukocyturie, of de aanwezigheid van witte bloedcellen in de urine, is bij een kind vaak tijdelijk en verdwijnt zodra zijn organen op het juiste niveau beginnen te functioneren. Het verschijnen van een groot aantal beschreven cellen duidt echter op de aanwezigheid van pathologie en vereist onmiddellijk onderzoek en behandeling..

Pathologische oorzaken

De meest voorkomende ziekten van de urinewegen zijn infecties van het onderste en bovenste kanaal, die zowel van primaire als secundaire aard kunnen zijn..

Het eerste aangegeven type omvat onafhankelijke ziekten die zich ontwikkelen als gevolg van de directe invoer van de ziekteverwekker in het orgel, en de tweede - ziekten die zijn ontstaan, bijvoorbeeld als complicaties na verkoudheid, tonsillitis, enz..

Lagere urineweginfecties

Deze groep omvat urethritis en cystitis, die niet als levensbedreigende ziekten voor de patiënt worden beschouwd, maar tegelijkertijd in staat zijn hem een ​​grote hoeveelheid kwelling te bezorgen. Leukocytose in de urine is bij hen meestal matig, maar als deze pathologieën om welke reden dan ook niet volledig worden genezen, is het waarschijnlijk dat de infectie langs de urineleiders zich naar de nieren zal verspreiden en het verloop van de ziekte zal verslechteren.

Laesie van de bovenste urinewegen

Nefritis, pyelonefritis en glomerulonefritis zijn veel moeilijker voor de patiënt en vereisen een langdurige conservatieve behandeling. Vaak moet hij in een ziekenhuis worden opgenomen om zijn toestand regelmatig te kunnen controleren en complexe therapie te kunnen uitvoeren.

Als de nodige maatregelen niet op tijd worden genomen, kan de ziekte chronisch worden, wat op zijn beurt nierfalen kan veroorzaken en als gevolg van de handicap van de patiënt.

Urolithiasis (urolithiasis)

Niet altijd het krijgen van een infectie in de urinewegen is de oorzaak van het optreden van leukocyturie, soms kunnen bacteriën zich ontwikkelen in een omgeving die gunstig is voor hun groei en ontwikkeling. Een dergelijk "comfort" wordt vaak geboden door de ICD.

Door stofwisselingsstoornissen in het lichaam circuleren zouten en mineralen niet afzonderlijk, zoals normaal, maar beginnen zich op te hopen in het zand en vervolgens in de stenen. Dergelijke formaties krijgen geleidelijk grootte, wat voldoende is om het kanaal in de nier, urineleider, te blokkeren, wat als gevolg daarvan leidt tot stagnatie van urine.

Voorwaardelijk pathogene micro-organismen die de normale waarden bij een gezond persoon niet overschrijden, vermenigvuldigen zich geleidelijk, wat leidt tot een ontstekingsproces, zoals blijkt uit de urineanalysegegevens, namelijk een verhoogd aantal leukocyten.

Neoplasmata van kanker

Volgens ongeveer hetzelfde principe als bij ICD, ontstaan ​​ontstekingsziekten van het urinestelsel tijdens de groei van kankertumoren. Door de doorgangen voor de vloeistof die door de nieren wordt gefilterd te blokkeren, dragen neoplasma's bij aan de ontwikkeling van microbiële flora, waardoor ziekten in een of ander deel van de urinewegen ontstaan. In de meeste gevallen vereisen dergelijke pathologieën een chirurgische ingreep, omdat ze vroeg of laat tot ernstige en gevaarlijke complicaties leiden..

Langdurige onthouding van plassen

Heel vaak hebben mensen, wat te verklaren door hun drukte, geen tijd om naar het toilet te gaan en hun blaas te legen. En tevergeefs - het is buitengewoon gevaarlijk om het te doen! Door het plassen te beperken, provoceert een persoon kunstmatig de ontwikkeling van stagnerende processen, waardoor bacteriële microflora zich vermenigvuldigt, wat eerst leidt tot cystitis en vervolgens tot meer ernstige ziekten.

Wat te doen met leukocyturie?

In eerste instantie moet worden begrepen dat leukocytose in de urine geen onafhankelijke ziekte is - het is een afzonderlijk symptoom, wat de aanwezigheid van storingen in het lichaam in verschillende mate betekent. Om het aantal witte bloedcellen te verlagen, is het daarom noodzakelijk om de reden voor de toename te achterhalen..

In de regel is het vrij eenvoudig om leukocyturie te detecteren als een algemene urinetest wordt uitgevoerd, die alle veranderingen in de samenstelling van de uitgescheiden vloeistof zal aantonen. Vervolgens zal de arts, op basis van zijn gegevens, naar alle waarschijnlijkheid een volgende diagnose voorschrijven om de locatie van de pathologische focus en de kenmerken van het beloop van de ziekte te bepalen.

Na het diagnosticeren van pathologieën van het urinestelsel, stuurt de therapeut de patiënt voor consult en therapie naar gespecialiseerde specialisten zoals een uroloog, nefroloog, gynaecoloog, enz. Als leukocyturie wordt gedetecteerd, kan echografisch onderzoek van de bekkenorganen, nieren, excretie-urografie, cystoscopie, röntgenfoto van de blaas en andere instrumentele technieken worden uitgevoerd.

Methoden voor het corrigeren van indicatoren

Nadat de oorzaak van de toename van het aantal leukocyten in de urine is vastgesteld, wordt een passende behandeling voorgeschreven. U mag in geen geval zelf actie ondernemen, ervan uitgaande dat dit het aantal witte lichamen helpt verminderen..

Hoe absurd zo'n verlangen ook mag klinken, helaas kunnen mensen die routinematig medisch onderzoek ondergaan om 'goede' testresultaten te krijgen, in plaats van ziekten te behandelen, verschillende manieren zoeken om deze indicator te normaliseren..

Er zijn geen dergelijke manieren! Zeldzame gevallen waarin het beeld van urine-analyse kan worden gecorrigeerd, is als het biomateriaalmonster onjuist is verzameld en leukocyten uit het genitale slijmvlies erin zijn gekomen, of als de toename fysiologisch en tijdelijk is. In de rest is een therapeutische cursus vereist..

Dus bij eenvoudige en milde infecties - cystitis en urethritis - worden ontstekingsremmende medicijnen en een dieet voorgeschreven, wat betekent dat zout, pittig en gekruid voedsel wordt afgewezen dat het slijmvlies irriteert en de symptomen van de ziekte verergert. Bovendien wordt bedrust aanbevolen voor de patiënt, en het naleven ervan zal bijdragen aan een spoedig herstel..

Bij ontstekingsprocessen in de nieren worden antibiotica zonder uitzondering voorgeschreven. Voor de behandeling van infecties die zich het vaakst ontwikkelen in de urinewegen, worden voornamelijk amoxiclav, amoxicilline, claritromycine en cefalosporine-geneesmiddelen gebruikt.

Er wordt ook een dieet voorgeschreven dat pittig, zout en pittig voedsel verbiedt. Gerechten worden aanbevolen om te worden gekookt, gestoomd, gebakken, dat wil zeggen, onderworpen aan een zachte verwerking en in geen geval mogen ze worden gebakken of gerookt. Het is erg belangrijk om het drinkregime in acht te nemen en bij afwezigheid van nierfalen minstens twee liter vloeistof per dag te consumeren.

Pathologieën die een chirurgische ingreep vereisen, moeten zo vroeg mogelijk worden geopereerd, omdat dit de kans op het ontwikkelen van complicaties, veroorzaakt door bijvoorbeeld de ICD of overwoekerde neoplasma's, helpt verminderen. Het niet zoeken naar medische hulp in deze situaties kan de patiënt zijn leven kosten.

Er moet melding worden gemaakt van traditionele behandelingsmethoden. Natuurlijk worden veel kruiden, zoals beredruif, brandnetel, gebruikt bij de behandeling van infecties van het urinestelsel, maar hun rol is secundair, dat wil zeggen hulp. Het is buitengewoon gevaarlijk om alle hoop te vestigen op hun genezende kracht, vooral bij ernstige ontstekingsprocessen..

Herinnering voor de patiënt. Het eerste dat u moet doen wanneer u een analyse met verhoogde witte bloedcellen krijgt, is de test herhalen. Als de resultaten identiek zijn, neem dan contact op met een specialist voor hulp. Tijdens het ondergaan van een therapeutische cursus moet u zorgvuldig alle aanbevelingen van de behandelende arts opvolgen om complicaties te voorkomen.

Analyse van urine op leukocyten: wat de resultaten zullen vertellen

Na het passeren van laboratoriumtests in het ziekenhuis, krijgt de patiënt een conclusie met de resultaten. Verhoogde witte bloedcellen bij een urineonderzoek kunnen een teken zijn van problemen in het lichaam die voor beide geslachten verschillen. Om paniek te voorkomen, moet u dit probleem grondig begrijpen..

Leukocyten in urine: analyse van decodering

Ondanks zijn belangrijke rol zou de concentratie van bloedcellen minimaal moeten zijn. Om hun inhoud te bepalen, onderzoekt u het sediment onder een microscoop, en meet u ook het aantal zichtbare leukocyten in 1 gezichtsveld. Een hoge indicator signaleert ontstekingsprocessen.

Leukocyten en hun functies

Witte bloedcellen zijn actief betrokken bij immuunprocessen en beschermen tegen bacteriën, microben en andere negatieve factoren. Ze worden geproduceerd door de lymfeklieren, milt en thymus, evenals het beenmerg. Leukocyten kunnen door het lichaam bewegen, omdat ze in alle weefsels en bloed worden aangetroffen. Naast vreemd ongedierte bestrijden ze ook hun eigen zieke cellen..

Wanneer er een ontsteking optreedt, neemt de concentratie van witte bloedelementen toe om de focus effectiever en sneller te lokaliseren - dit is precies wat de urinetest op leukocyten laat zien. De vernietigde cellen worden vervolgens uit het lichaam verwijderd zonder het uitscheidingssysteem te beschadigen. Dit valt binnen de kracht van witte lichamen die vatbaar zijn voor fagocytose (neutrofielen).

Een andere variëteit - lymfocyten, bestrijden micro-organismen en oude cellen van hun eigen weefsels. In tegenstelling tot het verteringsmechanisme creëren ze een gat in het cytoplasma van het doelwit, waardoor het wordt gedood. B-lymfocyten kunnen antilichamen afscheiden die even effectief zijn tegen vreemde lichamen. Er zijn ook soorten die betrokken zijn bij de bestrijding van allergenen.

Zelfgenezing van witte bloedcellen is een waardevolle functie, waardoor het lichaam zichzelf kan herstellen, zelfs na uitputtende stress. Na chemotherapie voor oncologische ziekten is hun aantal bijvoorbeeld sterk verminderd (het effect op het beenmerg). Na het voltooien van de cursus keert het terug naar normaal en herstelt de immuniteit.

Normale waarden bij kinderen en volwassenen

Er zouden weinig leukocyten in de urine van een gezond persoon moeten zitten, de toegestane hoeveelheid verschilt voor verschillende geslachten en leeftijden. Voor vrouwen is hun norm 0-6 in het gezichtsveld, voor mannen - 0-3. Voor kinderen is de indicator zelfs minder dan voor volwassenen - maximaal 2 in het gezichtsveld.

Als de analyse 7-20 eenheden bleek te zijn, wordt leukocytose gediagnosticeerd. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een ontsteking, aanvullende onderzoeken worden voorgeschreven. Een indicator van 21-60 eenheden betekent een gevaarlijke pathologie - pyurie, dat wil zeggen pus in de nieren.

De redenen voor de verandering in het aantal leukocyten bij personen van verschillende leeftijden en geslacht

Los daarvan moet het worden gezegd over de toename van het aantal witte bloedcellen bij zwangere vrouwen. Het is een feit dat het lichaam de foetus als een vreemd voorwerp waarneemt en het probeert te bestrijden. Bij gezonde vrouwen vindt een herstructurering van het immuunsysteem plaats, waardoor ze zonder complicaties een kind kunnen dragen. Dat is de reden waarom de algemene analyse van urine de norm van leukocyten niet zal aantonen, vooral niet in het eerste trimester. Problemen kunnen nog enige tijd aanhouden, zelfs nadat de baby is geboren..

In andere gevallen is de oorzaak van de gewijzigde hoeveelheid het ontstekingsproces en kan de focus zich op verschillende plaatsen bevinden. Bij vrouwen wordt vaker een afwijking van deze indicator onthuld, wat verband houdt met de eigenaardigheden van de fysiologie..

Verhoogde inhoud

Een hoge concentratie leukocyten komt vaker voor, de belangrijkste oorzaken zijn gerelateerd aan aandoeningen van het urogenitaal systeem. Statistieken tonen aan dat vrouwen meerdere keren meer kans hebben op het ontwikkelen van ziekten. Om te begrijpen wat dit betekent wanneer leukocyten verhoogd zijn bij urineanalyse, moet u de mogelijke oorzaken weten..

  • Urineweginfecties zijn een van de belangrijkste voorwaarden voor een toename van het aantal witte bloedcellen. Deze groep omvat cystitis, pyelonefritis en nierabces. Ureters, urethra en blaas kunnen ook worden aangetast..

Dit komt door een infectie die de urinewegen binnendringt en zich begint te vermenigvuldigen. Nierfalen kan optreden als de behandeling wordt genegeerd.

  • Indirect dragen nierstenen bij aan infecties. Ze ontstaan ​​door stofwisselingsstoornissen, zouten en mineralen lossen niet op, maar worden afgezet in de organen. Dit verstoort de urinestroom, waardoor stagnatie leidt tot ontstekingen. Dit proces kan meer dan een jaar duren, maar u moet onmiddellijk reageren.
  • Verzwakte immuniteit wordt een doelwit voor nierinfectie. Het komt voor in de urinewegen, maar kan zich samen met de bloedbaan naar andere organen verspreiden. Tot deze risicogroep behoren ook mensen die lange tijd een katheter hebben gebruikt..
  • Hydronefrose - een verstopping van de urineleider als gevolg van urinewegletsel, urolithiasis of tumor, beïnvloedt ook het niveau van leukocyten in de urine.

De druk op de nier neemt toe, wat zelfs tot disfunctie kan leiden. Een ander teken is de aanwezigheid van bloed in de urine. Deze ziekten worden, naast pijn in de onderbuik en tijdens het plassen, gekenmerkt door zwakte, misselijkheid en hoge lichaamstemperatuur. Rillingen en koorts kunnen optreden.

Minder inhoud

Afwijking van de norm naar de onderkant komt veel minder vaak voor, gevallen zijn zeldzaam. De redenen zijn specifieker en houden verband met ernstige pathologieën of medicijnen die de immuniteit verlagen. Beenmergproblemen kunnen de leu-spiegels tijdens urineonderzoek beïnvloeden: onvoldoende celvorming, zwelling. Deze groep omvat ook hiv, omdat het tegelijkertijd inwerkt op dit orgaan..

Tuberculose is een chronische bacteriële infectie die verhindert dat het immuunsysteem terugkeert naar een normaal niveau. Andere tijdelijke infecties zoals rubella, influenza en hepatitis doen dit..

De meest gebruikte methode om kanker te bestrijden is chemotherapie. Het heeft een aanzienlijke invloed op de concentratie van witte bloedcellen en verlaagt deze. Gebrek aan B-vitamines, koper en foliumzuur hebben vergelijkbare negatieve effecten.

Analyse van urine op leukocyten

Symptomen van een verhoogd gehalte aan leukocyten in de urine worden eenvoudig geïdentificeerd: een scherpe, onaangename geur van urine, troebel en donker van kleur. Het urineren gaat gepaard met pijn en verbranding..

Maar om zeker te zijn, moet u een algemeen urineonderzoek (OAM) uitvoeren. Na overhandiging van een monster aan het laboratorium krijgt de patiënt resultaten op de volgende gebieden:

  • Organoleptische analyse geeft een idee van de kleur, geur en transparantie, evenals de hoeveelheid (ochtendurine wordt bestudeerd).
  • Met behulp van fysisch en chemisch onderzoek worden gegevens verkregen over dichtheid en zuurgraad.
  • Eiwit in urine wordt aangegeven door biochemische analyse.
  • Microscopisch onderzoek toont het gehalte aan erytrocyten, leukocyten en plaveiselepitheel aan.

Als uit de algemene analyse een afwijking van de norm blijkt, worden herhaalde of andere onderzoeken voorgeschreven die het resultaat kunnen verduidelijken.

Indicaties

Deze analyse wordt voorgeschreven voor vermoedelijke ziekten van het urogenitaal stelsel om informatie te verkrijgen over de mate van ontsteking. Het moet worden gedaan voor ziekten die een daling van de immuniteit veroorzaken, wat een springplank kan worden voor de ontwikkeling van negatieve pathologieën.

Bij kinderen wordt meestal onderzoek gedaan vanwege de frequentie van kortdurende infectieziekten en hoge mobiliteit, wat vaak gepaard gaat met verwaarlozing van de hygiëne. Voor meisjes wordt het ook voorgeschreven door een gynaecoloog. Als bij de patiënt een pre-diabetesaandoening kan worden vastgesteld, zal deze test helpen bij het bepalen van het algehele gezondheidsbeeld..

Een andere indicatie is hart- en vaatziekten, evenals pathologie van het endocriene systeem..

Procesbeschrijving

Om het resultaat waar te maken, moet u zich zorgvuldig voorbereiden op de procedure. Onder de belangrijkste vereisten worden vooral de volgende punten benadrukt:

  • Weiger gedurende 2-3 dagen dranken die de kleur van urine kunnen beïnvloeden (sappen, koolzuurhoudende zoete limonades) en sterk gezouten of gekruid voedsel. Het is ook verboden om alcohol te gebruiken (voor een week), kleurproducten uit te sluiten van het dieet (bijvoorbeeld wortelen en bieten).
  • Aan de vooravond van de dag waarop de urine wordt verzameld, moet u stoppen met het innemen van pillen die de biochemische en microscopische analyse kunnen beïnvloeden. Het wordt sterk afgeraden om zelf een dergelijke beslissing te nemen, u dient een arts te raadplegen.
  • Koop speciale containers voor het verzamelen van materiaal bij de apotheek.
  • Urine wordt op een lege maag verzameld, u kunt niet eerder drinken en eten en ook een sterke temperatuurdaling ervaren.

Het verzamelen van urine vereist ook het volgen van de regels om geen vervormd resultaat te krijgen. U moet zich houden aan de onderstaande aanbevelingen:

  • Het urinevolume moet 2/3 van de container zijn (ze hebben speciale markeringen).
  • Voor het verzamelen, moet u persoonlijke hygiëne uitvoeren door naar de douche te gaan.
  • Het is noodzakelijk om de container met het materiaal niet later dan 2 uur na het verzamelen naar het laboratorium te brengen.
  • Opslag gedurende deze tijd moet op een donkere en koele plaats zijn, maar niet in een koude.
  • U moet de container overbrengen bij temperaturen niet lager dan 5 graden en niet hoger dan 20.

Alleen als de instructies volledig worden opgevolgd, is het resultaat betrouwbaar. Bij overtredingen doen zich vaak situaties voor waarin de patiënt aanvullende onderzoeken krijgt voorgeschreven, die zowel tijd als geld kosten en ook onnodige onnodige stress kunnen veroorzaken..

Toelichting op resultaten

Het ontsleutelen van de gegevens levert een enorme hoeveelheid informatie op (in de vorm van een afzonderlijke tabel) die de arts zal helpen de ziekte of de afwezigheid ervan te bepalen en een behandeling voor te schrijven. Het urinevolume is niet belangrijk, maar het helpt om een ​​belangrijk aspect van soortelijk gewicht of relatieve dichtheid te verduidelijken.

De kleur van urine wordt bepaald door een visueel onderzoek door een laboratoriumassistent en kan hoogstwaarschijnlijk wijzen op een bestaande ziekte. Donkerbruine urine betekent bijvoorbeeld hepatitis of geelzucht, groen of blauw - het proces van verrotting in de darmen.

De geur geeft weinig informatie over de toestand van de patiënt, maar soms kunnen er nauwkeurige treffers zijn. Zo geeft het "aroma" in de buurt van ammoniak aanleiding om de aanwezigheid van cystitis te vermoeden, en de "geest" van aceton - ketonurie. De geur van uitwerpselen betekent E. coli.

Biochemische analyse geeft informatie over de hoeveelheid eiwit, glucose, bilirubine (galpigment) en aceton. Hiermee kunt u ziekten langs een brede omtrek diagnosticeren.

Microscopisch onderzoek omvat veel componenten, waarvan de belangrijkste erytrocyten en leukocyten zijn. Het is het niveau van de laatste dat het mogelijk maakt om vragen over de gezondheid van het urogenitale systeem het meest volledig te beantwoorden. Als een hoge concentratie witte bloedcellen wordt gedetecteerd, worden aanvullende tests voorgeschreven.

Diagnostiek verduidelijken

Urine-analyse volgens Nechiporenko is een nauwkeurige methode om het niveau van leukocyten in de urine te meten en vereist geen complexe manipulaties. Het fungeert als een aanvulling op de algemene analyse en wordt voorgeschreven door urologen, chirurgen en nefrologen.

Deze krachtige analysator bepaalt de concentratie van die componenten waarvoor microscopisch onderzoek verantwoordelijk is, maar met een nauwkeurigere prestatie. Het is waarschijnlijker dat hij een betrouwbare diagnose stelt van infectieuze ontsteking van het urogenitale systeem. Het aantal leukocyten volgens Nechiporenko mag niet hoger zijn dan 2000 / ml, een stap verder dan dit cijfer betekent de aanwezigheid van acute ziekten.

Correcte verzameling van urine voor onderzoek naar leukocyten

Om ervoor te zorgen dat het onderzoek de meest nauwkeurige afbeelding laat zien, moet u bepaalde aanbevelingen volgen om u erop voor te bereiden:

  • Lichamelijke activiteit en plotselinge temperatuurveranderingen (baden of sauna's) zijn uitgesloten.
  • Gebruik de dag vóór de test geen antibacteriële en ontstekingsremmende medicijnen. Dit verbod geldt ook voor diuretica..
  • Drink vloeistoffen met mate, zonder de dagelijkse hoeveelheid te overschrijden.
  • Verminder eiwitrijk voedsel.

Anders zijn de regels volledig dezelfde als die hierboven zijn gegeven voor de algemene verzameling van urine. Ze moeten onberispelijk worden gevolgd, anders blijkt de dynamiek niet te kloppen. Als het eerste testresultaat na deze aanvulling ongewijzigd blijft, is de ziekte bevestigd.

Gevolgtrekking

Leukocyten spelen een belangrijke rol in het goed gecoördineerde werk van het lichaam en bieden constante bescherming tegen de invasie van "buitenstaanders" op cellulair niveau. Het belang ervan kan nauwelijks worden overschat; een verandering in het niveau van witte bloedcellen in bloed en urine is een teken van mislukking in dit geordende mechanisme. Tijdig onderzoek helpt pathologieën in een vroeg stadium te identificeren, zodat u de focus van de ontsteking kunt stoppen.

Leukocyten in urine - verhoogd, de norm, de redenen voor de toename

Een algemene urinetest is een onderzoek dat wordt uitgevoerd om de toestand van de urogenitale organen te beoordelen. Witte bloedcellen - leukocyten - zullen over ontstekingen praten. De norm voor het gehalte aan leukocyten in de urine is maximaal 3-5 eenheden. Als de leukocyten in de urine toenemen, betekent dit dat er een ontstekingsproces plaatsvindt in het urogenitale systeem..

Waar verschijnen leukocyten in de urine?

Leukocyten zijn de grootste bloedcellen, aangeduid met de letters Le of WBC. Hun doel is om het lichaam te beschermen tegen infecties en andere vreemde agentia. Als de ontsteking in een orgaan begint of als er een verwonding optreedt, haasten de leukocyten zich daarheen. In het brandpunt van een ontsteking vernietigen ze bacteriën, atypische cellen. Sommigen van hen gaan ook dood, pus wordt gevormd door de opeenhoping van dode cellen en bacteriën..

Leukocyten in de urine verschijnen ook als gevolg van een ontsteking. Bij een gezond persoon is urine steriel, bevat het geen bacteriën, schimmels. Er kunnen leukocyten in zitten, maar er zijn er maar heel weinig. Een groter aantal van deze cellen duidt op een ontsteking van de weefsels waardoor de urine passeert. Dit zijn de blaas, nieren, urineleiders, urethra.

Ook kan de oorzaak van het verhoogde aantal leukocyten in de urine ziekten van de geslachtsorganen zijn. Leukocyten komen van daaruit in de urethra met onjuiste hygiëne.

De norm van leukocyten bij urineanalyse

De eenvoudigste methode om leukocyten in urine op te sporen, is een algemene urinetest. Biomateriaal verzamelen is eenvoudig:

  • 's morgens om een ​​toilet van de geslachtsorganen te maken;
  • stuur de eerste portie urine naar het toilet;
  • Verzamel de tweede portie in een steriele container.

Het monster moet worden afgeleverd bij het laboratorium, waar de analyse zal worden uitgevoerd.

De norm van leukocyten bij de analyse van urine bij een man is van 0 tot 3 cellen.

Bij vrouwen is de norm van leukocyten in de urine iets hoger - tot 5 cellen. Dit komt door de fysiologische kenmerken van het vrouwelijke urogenitale systeem..

Bij zwangere vrouwen is de norm van leukocyten in de urine zelfs nog hoger - tot 10 cellen.

Bij kinderen jonger dan één jaar is het aantal WBC maximaal 8 eenheden, tegen de leeftijd van 12 jaar wordt het tarief hetzelfde als bij volwassenen.

De laboratoriumassistent beoordeelt het aantal leukocyten in het gezichtsveld van de microscoop - dit is het gebied van het objectglaasje dat zichtbaar is onder het oculair. De urineanalyse zelf wordt uitgevoerd door middel van microscopie.

Naast de algemene analyse zijn er nog twee methoden om het gehalte aan leukocyten in de urine te beoordelen:

  • Nechiporenko-methode - het WBC-gehalte wordt geschat per 1 ml urine, de norm is 2000 cellen, ongeacht het geslacht;
  • Addis-Kakovsky-methode - het volume urine dat per dag wordt verzameld, wordt onderzocht, de norm is 2,5 * 10 6 Le.

Om te bepalen waar de ontsteking naartoe gaat, wordt een test met drie glazen gebruikt. Tijdens het plassen wordt de urine afwisselend verdeeld in drie containers. De eerste test met WBC spreekt van de nederlaag van de urethra, geslachtsdelen. De tweede test duidt op schade aan de blaas. De derde test duidt op een nierontsteking.

Onjuist verzameld urinemonster

Het is absoluut noodzakelijk om uzelf te wassen voordat u urine opvangt. Het aantal leukocyten bij urineanalyse kan worden verstoord als ze daar via het genitale kanaal terechtkomen. Het toilet van de geslachtsorganen wordt uitgevoerd vóór het verzamelen van biomateriaal, met schoon water zonder zeep.

Een vals hoog gehalte aan leukocyten in de urine wordt bepaald als het materiaal is verzameld in een niet-steriele, besmette container. De norm van urine-leukocyten hangt niet af van de aard van het dieet, lichamelijke activiteit, roken.

Oorzaken van leukocyturie

De aanwezigheid van een groot aantal witte bloedcellen in de urine wordt leukocyturie genoemd. Er zijn verschillende vormen van leukocyturie:

  • waar - wanneer het urogenitaal systeem wordt aangetast;
  • false - wanneer andere organen ontstoken raken, bijvoorbeeld de darmen, appendix.

Volgens de ernst van leukocyturie zijn er:

  • licht - tot 40 eenheden;
  • matig - tot 60 eenheden;
  • leukocyturie volledig - WBC kan niet worden geteld, deze aandoening wordt ook pyurie genoemd, 'etterende urine'.

De oorzaken van leukocyturie zijn enkele fysiologische factoren, maar vaker zijn dit infectie- en ontstekingsziekten.

Fysiologische factoren van het verschijnen van leukocyten in de urine

Fysiologische leukocyturie is zeldzaam. De redenen zijn onder meer onvoldoende hygiëne bij het verzamelen van biomateriaal, vervuiling van de container. Fysiologische overschrijding van de norm wordt waargenomen bij zwangere vrouwen, kinderen jonger dan vijf jaar. Milde leukocyturie is mogelijk bij vrouwen tijdens de menstruatie. Kortdurende leukocyturie geassocieerd met reactieve ontsteking wordt ook waargenomen na de bevalling. De fysiologische reden voor de groei van leukocyten in de urine bij mannen is slechts onvoldoende hygiëne.

Pathologische oorzaken

Er zijn meer pathologische redenen voor de groei van leukocyten in de algemene analyse van urine. Dit zijn verschillende infectie- en ontstekingsziekten van het urogenitale systeem en soms andere organen:

  • cystitis;
  • pyelonefritis;
  • urethritis;
  • genitale infecties;
  • appendicitis.

Door de aard van de urineanalyse kunt u de diagnose voorlopig beoordelen. Leukocyten worden dus volledig in de urine aangetroffen bij acute gonorroe of chlamydia, niet-specifieke urethritis. Detectie van erytrocyten en leukocyten duidt op glomerulonefritis.

Als de leukocyten verhoogd zijn en er eiwit in de urine zit, duidt dit op glomerulonefritis, chlamydia. Bij zwangere vrouwen is dit een ongunstig teken dat wijst op de ontwikkeling van ernstige gestosis, pre-eclampsie..

Lagere urineweginfecties

Urogenitaalinfecties hebben voornamelijk invloed op de urethra en de vagina bij vrouwen. Specifieke infecties:

  • chlamydia;
  • gonorroe;
  • syfilis;
  • trichomoniasis;
  • mycoplasmose.

Niet-specifieke flora is stafylokokken, E. coli, gardnerella. Ze zijn aanwezig op de slijmvliezen van gezonde mensen, maar kunnen zich onder bepaalde omstandigheden actief vermenigvuldigen. Dan ontstaat er een ontsteking. Deze infecties kunnen worden beoordeeld aan de hand van het verhoogde gehalte aan leukocyten in de urine, ongemak en branderig gevoel bij het urineren, de aanwezigheid van overvloedige afscheiding.

De combinatie van eiwitten en leukocyten in de urine is geen kenmerkend symptoom van infectieuze ontsteking. Bij een acuut proces, veroorzaakt door bacteriële flora, wordt veel eiwit waargenomen.

Bij meisjes jonger dan vijf jaar wordt een toename van leukocyten geassocieerd met enterobiasis. Het is een parasitose veroorzaakt door pinworms. Wormen kruipen vanuit het rectum de vagina in en veroorzaken ontstekingen.

Laesie van de bovenste urinewegen

De bovenste delen van het urogenitale kanaal omvatten de blaas en de nieren. Bij een ontsteking van deze organen zitten er niet zo veel leukocyten in de urine als bij een ontsteking van de urethra. Ziekten die gepaard gaan met een hoog gehalte aan leukocyten in de urine:

  • pyelonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • cystitis.

Het hoogste gehalte aan leukocyten in de algemene analyse van urine onder deze pathologieën is kenmerkend voor pyelonefritis. Dit is meestal een bacteriële ontsteking, die zich manifesteert door hoge koorts, malaise en lage rugpijn.

Bij glomerulonefritis overheersen erytrocyten en eiwitten in de urine. De ziekte wordt niet gekenmerkt door ernstige malaise, koorts. Bij cystitis worden WBC en bacteriën gevonden. Typische symptomen zijn pijn in de onderbuik, vaak moeten plassen, malaise.

Urolithiasis-ziekte

Dit is de vorming van zoutstenen in de nieren of blaas. De stenen hebben scherpe randen die het slijmvlies beschadigen en ontstekingen veroorzaken. Een algemeen urineonderzoek onthult zelden leukocyturie tegen de achtergrond van urolithiasis. Voor diagnostiek wordt een urineanalyse volgens Nechiporenko gebruikt. Echografie wordt gedaan om de positie van de stenen te bepalen.

Kwaadaardige tumoren

Kwaadaardige tumoren, die groeien, beschadigen het slijmvlies. Dit leidt tot de ontwikkeling van reactieve ontstekingen. Bij de analyse van urine worden bacteriën, leukocyten en erytrocyten aangetroffen. Tumoren vormen zich in de blaas, nieren en urethra.

Langdurige urineretentie

Stagnatie van urine creëert een gunstige omgeving voor de reproductie van micro-organismen. Urineretentie treedt op wanneer:

  • de aanwezigheid van een obstructie van de uitstroom - een steen, een tumor;
  • schade aan de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor het urineren.

Bij mannen kunnen leukocyten in de urine verhoogd zijn als gevolg van chronische prostatitis of prostaatadenoom, een goedaardige tumor van de prostaatklier.

Wat te doen om leukocyten in de urine te verminderen

Om het aantal leukocyten te verlagen, moet u de oorzaak van de groei vaststellen. Daarom kan men zich niet alleen concentreren op een algemene urineanalyse. U moet uw arts bezoeken voor een uitgebreid onderzoek. De behandeling kan alleen worden voorgeschreven door een specialist - een therapeut of uroloog.

Drugs

Medicamenteuze therapie wordt gekozen rekening houdend met de oorzaak van leukocyturie. Als het een bacteriële infectie is, worden antibiotica gegeven. Een gevoeligheidstest voor antibiotica helpt u bij het kiezen van het juiste medicijn. Schimmelinfecties worden behandeld met antischimmelmiddelen. Dosering, duur van toediening hangt af van het type infectie.

Diuretica worden voorgeschreven om de urinestroom te verbeteren. Dit helpt om ontstekingen sneller te elimineren. Glomerulonefritis heeft vaak een auto-immuun oorsprong, daarom worden immunosuppressiva, hormonen gebruikt om het te behandelen.

Folkmedicijnen

Een verhoogd gehalte aan leukocyten in de urine tijdens de zwangerschap behoeft niet altijd behandeling. Soms is het een fysiologische aandoening die verband houdt met een verandering in de werking van het immuunsysteem. Als de vrouw zich nergens zorgen over maakt, blijven de rest van de tests ongewijzigd - behandeling is niet geïndiceerd, controle van OAM wordt na twee weken aanbevolen. Met folkremedies kunt u de WBC normaliseren:

  • beredruif bouillon;
  • afkooksel van rode bosbessenblad;
  • nier thee.

Een vrouw wordt geadviseerd om meer vocht te drinken, verse groenten en fruit te eten.

Een ongunstig symptoom is een verhoogd eiwit in de urine tijdens de zwangerschap. Het duidt op nierbeschadiging. Dit is hoe ernstige gestosis, pre-eclampsie begint. Dit zijn aandoeningen die het leven van zowel de moeder als het kind bedreigen. De behandeling wordt strikt onder stationaire omstandigheden uitgevoerd.

Eetpatroon

Bij een verhoogd aantal leukocyten in de urine wordt aanbevolen om het dieet te herzien. U moet beperken:

  • vlees eten;
  • gerookt vlees;
  • alcohol;
  • ingeblikt voedsel.

Het dieet moet gebaseerd zijn op granen, mager vlees, groenten en fruit. Het is handig om tot 1,5 liter per dag schoon water te drinken. Een groot aantal leukocyten in een algemene urineanalyse is meestal een teken van een ontstekingsproces. Om fysiologische redenen bij vrouwen is dit onvoldoende hygiëne, zwangerschap en de postpartumperiode. Bij mannen en kinderen - gebrek aan hygiëne. Behandeling is geïndiceerd in aanwezigheid van geschikte symptomen. De dokter benoemt hem.

Wat is de betekenis van de resultaten van een urinetest op leukocyten

De aanwezigheid van leukocyten in de urine is meestal een teken van een urineweginfectie en gaat meestal gepaard met pijn en een branderig gevoel bij het urineren. Maar er zijn andere ziekten die kunnen leiden tot een verhoging van de waarden van leukocyten in de urine..

Wat betekent de aanwezigheid van leukocyten in de urine?

Leukocyten, ook wel T-lymfocyten genoemd, zijn B-cellen die deel uitmaken van het immuunsysteem en daarom verantwoordelijk zijn voor de bescherming van het lichaam tegen infecties.

Ze zijn voornamelijk aanwezig in het bloed en in zeer kleine hoeveelheden in de urine (normaal gesproken 5-10 leukocyten per milliliter). Het is de moeite waard om u zorgen te maken wanneer de waarde boven de 25 komt, omdat dit kan wijzen op de aanwezigheid van pathologie van de urinewegen.

Van de verschillende soorten leukocyten die in de urine aanwezig zijn, zijn de meeste neutrofiele granulocyten..

Gerelateerde waarden

Een hoog gehalte aan leukocyten in de urine wordt gewoonlijk geassocieerd met lokale infectieuze pathologie op het niveau van de bovenste of onderste urinewegen. Leukocyten in de urine zijn op zichzelf niet gevaarlijk, maar ze zijn een alarmsignaal, omdat ze wijzen op de aanwezigheid van pathologie, vooral als er zeer hoge waarden worden gevonden, die 250-500 leukocyten per milliliter kunnen bereiken.

Als een groot aantal leukocyten wordt gedetecteerd, moeten ook andere parameters worden gecontroleerd, zoals:

  • HematurieA: De aanwezigheid van rode bloedcellen in de urine, samen met een hoog aantal witte bloedcellen, is meestal een teken van een lagere urineweginfectie zoals hemorragische cystitis. Bloedcellen in de urine moeten afwezig zijn of in zeer kleine aantallen aanwezig zijn.
  • Eiwit in de urine moet afwezig zijn. Wanneer eiwitten en leukocyten gelijktijdig in de urine worden aangetroffen, kan een infectie ter hoogte van de nieren worden vermoed.
  • Cholinesterase: specifiek enzym van leukocyten, vooral neutrofielen en granulocyten. Zijn werking manifesteert zich op het niveau van bindweefsel. Hoge concentraties bevestigen een urineweginfectie.
  • Nitriet mag niet in de urine aanwezig zijn, hun aanwezigheid duidt op een urineweginfectie. Dit komt doordat de bacteriën die deze infecties veroorzaken, de normale nitraten in de urine kunnen omzetten in nitrieten..
  • Leukocyten afgietsels: gevormd wanneer eiwitten en leukocyten fuseren, en duiden op nierbeschadiging.
  • Bacteriurie: Normale urine is steriel omdat er geen bacteriële flora in een gezonde urinewegen bestaat. De gelijktijdige aanwezigheid van bacteriën en leukocyten in de urine duidt op de aanwezigheid van een urineweginfectie.
  • Epitheelcellen: sommige epitheelcellen zijn meestal aanwezig in de urine en zijn afkomstig van het epitheel van de lagere urinewegen. Wanneer echter epitheelcellen van de bovenste urinewegen, geassocieerd met een groot aantal leukocyten, in de urine worden aangetroffen, duidt dit op nierproblemen..
  • Slijm: De aanwezigheid van slijm en leukocyten in de urine duidt op een infectie op urinewegniveau.

Tests voor de studie van leukocyten

Het zoeken naar leukocyten in de urine wordt voornamelijk uitgevoerd door middel van microscopisch onderzoek van urinesediment. Deze methode bestaat uit een visueel onderzoek onder een microscoop van een urinesedimentmonster van 5-10 ml (5-10 ml urine wordt in een centrifuge geplaatst en vervolgens wordt het sedimentgehalte geanalyseerd).

Meestal worden er niet meer dan 1-2 leukocyten in het sediment aangetroffen. Als er meer dan 10-20 leukocyten zijn, kan worden aangenomen dat er een urineweginfectie aanwezig is.

Andere methoden om leukocyten in urine te detecteren:

  • Flowcytometrie: zeer geavanceerde analyse waarbij de urinestraal wordt belicht door een laser en het uitgaande licht wordt geanalyseerd door software.
  • Snelle test: gebaseerd op het zoeken naar esterase en wordt uitgevoerd met een staafje dat in urine is ondergedompeld. Het wordt beschouwd als een goede vervanging voor microscopisch onderzoek, maar soms is het niet voldoende om een ​​volledige diagnose te stellen.

Oorzaken van hoge niveaus van leukocyten in de urine

In aanwezigheid van een verhoogd aantal leukocyten in de urine, met een hoge waarschijnlijkheid, kunnen we praten over een infectieuze pathologie. Houd er echter rekening mee dat een hoog aantal leukocyten op zichzelf geen voldoende basis kan zijn voor de diagnose van pathologie (andere symptomen moeten aanwezig zijn of, omgekeerd, afwezig).

Besmettelijke oorzaken en symptomen

De meest voorkomende oorzaak van een hoog aantal witte bloedcellen in de urine zijn urineweginfecties. Infecties kunnen worden gelokaliseerd in de nieren, urineleiders, blaas of geslachtsorganen. Elke lokalisatie heeft karakteristieke symptomen.

Meestal treffen infecties vrouwen, vanwege de fysieke conformatie van de urinewegen en vanwege hormonale pieken die optreden tijdens het leven van een vrouw, bijvoorbeeld tijdens de menopauze, het nemen van anticonceptiepillen en zwangerschap. Daarom is het niet verwonderlijk dat een toename van leukocyten in de urine meer een probleem is voor vrouwen dan voor mannen..

De volgende vormen van infecties worden onderscheiden:

  • Cystitis: De meest voorkomende infectie van de lagere urinewegen wordt bepaald door de aanwezigheid van bacteriën in de blaas. Naast een hoge concentratie leukocyten in de urine, worden ook elementen van pus aangetroffen, waardoor de urine troebel wordt, en soms gaat dit gepaard met hematurie en andere symptomen, zoals frequent urineren, pijn en een branderig gevoel bij het plassen, een zwaar gevoel in de onderbuik en een gevoel van onvolledige lediging van de blaas.
  • Urethritis: een infectie gelokaliseerd in de urethra, die zich manifesteert door een branderig gevoel tijdens het plassen, de aanwezigheid van pusafscheiding en een toename van het aantal leukocyten in de urine. Kan soms asymptomatisch zijn.
  • Prostatitis en balanitis: twee mannelijke infecties. In het geval van een infectie van de prostaatklier kunnen symptomen zoals urineproblemen, branderig gevoel en pijn worden opgemerkt, die gepaard gaan met een hoog aantal witte bloedcellen in de urine, soms met bloedcellen en koorts, braken, algemeen ongemak.
  • Pyelonefritis: een infectie gelokaliseerd ter hoogte van de nieren, waarbij het aantal leukocyten in de urine toeneemt, het stinkt, met de aanwezigheid van bloedcellen, en troebel door de aanwezigheid van bacteriën, vergezeld van branderig gevoel en pijn bij het plassen, koorts, pijn in de onderbuik en het onderste deel terug.
  • Vaginitis en cervicitis: Typische vrouwelijke infecties, zoals vaginitis of cervicitis, kunnen een toename van witte bloedcellen in urinesediment veroorzaken.

Andere ziekten die leiden tot een toename van leukocyten in de urine

Een toename van het aantal leukocyten in de urine kan in verband worden gebracht met niet-overdraagbare ziekten of zeer ernstige aandoeningen zoals tumoren of auto-immuunziekten. In al deze gevallen, hoewel de urine een groot aantal leukocyten bevat, is de urinecultuur negatief, dat wil zeggen dat er geen bacteriële infecties zijn.

Onder de pathologische niet-infectieuze oorzaken kan men noemen:

  • Tumoren: aanwezigheid van leukocyten in de urine zonder bacteriën en zonder symptomen van infectie, alleen vergezeld van hematurie, kan duiden op een tumor van de blaas.
  • Auto-immuunziekten: Onder auto-immuunziekten kan lupus nefropathie veroorzaken, wat gepaard gaat met de vorming van immuuncomplexen op het niveau van de nieren, die schade veroorzaken. Nierbeschadiging resulteert in een verhoogd aantal leukocyten in de urine en meer eiwitten.
  • Stenen in de nieren: De aanwezigheid van stenen ter hoogte van de nieren kan leiden tot de groei van leukocyten in de urine, troebelheid en vieze geur. Andere symptomen zijn branderig gevoel en pijn bij het plassen, en een afname van de hoeveelheid geproduceerde urine..
  • Glomerulonefritis: ontsteking gelokaliseerd ter hoogte van de glomeruli van de nieren en leidend tot een toename van het gehalte aan leukocyten en eiwitten in de urine, de urine wordt donker van kleur. Kan verschillende oorzaken hebben, zowel infectieus als auto-immuun, of door stofwisselingsziekten zoals diabetes.
  • Polycystische nierziekte: Dit is een genetische aandoening waarbij cysten van verschillende grootte worden gevormd in de nieren, die de functionaliteit veranderen. Kan asymptomatisch zijn, maar kan gepaard gaan met een verhoogd aantal witte bloedcellen en hematurie.

Verschijnselen zoals uitdroging als gevolg van ernstige koorts, diarree of overmatige stress kunnen leiden tot leukocyten in de urine. Het mechanisme is echter niet helemaal duidelijk.

Leukocyten in urine tijdens de zwangerschap en bij kinderen

Tijdens de zwangerschap en bij kinderen verandert de waarde van het niveau van leukocyten in de urine vanwege fysiologische redenen. Bovendien komen urineweginfecties vaak terug bij kinderen en tijdens de zwangerschap..

  • Zwangerschap: een lichte toename van leukocyten in de urine, wat als normaal kan worden beschouwd, is te wijten aan hormonale veranderingen, dus maak je geen zorgen als de waarde niet hoger is dan 25, maar het wordt aanbevolen om meer water te drinken om de urine te verdunnen en zo mogelijke ontsteking van de urinewegen te voorkomen... Bovendien, naarmate de zwangerschap vordert, leidt de groei van de foetus tot compressie van de urinewegen en kan urinestagnatie optreden, waardoor de gevoeligheid voor urineweginfecties en -ontstekingen toeneemt..
  • Kinderen: bij kinderen is een toename van leukocyten in de urine het gevolg van een urineweginfectie, die zeer vaak kan optreden met niet-specifieke symptomen.

Behandeling voor leukocyten in urine

Wat moet ik doen als u een hoog aantal witte bloedcellen in uw urine heeft? Therapie en behandeling moeten in overeenstemming zijn met de symptomen, dat wil zeggen de ziekte die de toename van het aantal witte bloedcellen veroorzaakte.

Farmacologische middelen van traditionele geneeskunde

Antibiotica zijn de belangrijkste behandeling voor urineweginfecties. Om te bepalen welk antibioticum het meest geschikt is, wordt meestal een urinecultuur gedaan om te bepalen welk type bacterie de infectie heeft veroorzaakt..

De meest gebruikte antibiotica zijn:

  • Ciprofloxacine: behoort tot de groep van fluorochinolonen en werkt in op bacterieel DNA en blokkeert hun voortplanting. Toegepast gedurende 4-7 dagen, afhankelijk van de ernst van de infectie.
  • Amoxicilline: behoort tot de groep van bètalactamantibiotica. Werkt door de synthese van bacteriële wandcomponenten te remmen. Vereist de introductie van twee dagelijkse doses van elk 1 g, de duur van de behandeling hangt af van de ernst van de infectie.
  • Levofloxacine: net als ciprofloxacine behoort het tot de groep van fluoroquinolonen en remt het de synthese van bacterieel DNA. Gaat uit van het gebruik van grote doses in de eerste dagen, en daarna moet de dosis geleidelijk worden verlaagd. De duur van de behandeling hangt af van de mate van infectie.
  • Trimethoprim: gebruikt in combinatie met sulfamethoxazol en remt de synthese van essentiële componenten voor bacteriegroei. De toedieningswijze en dosis worden bepaald door de arts..

Alternatief medicijn

Alternatieve geneeskunde stelt voor om planten te gebruiken die desinfecterende en antibacteriële effecten hebben op de urinewegen.

Onder de planten die worden gebruikt in de vorm van een aftreksel, kruidenthee of capsules, moet worden opgemerkt:

Beredruif: Bevat fenolische glycosiden zoals hydrochinon, dat antibacterieel is tegen bacteriën die urineweginfecties veroorzaken. Gebruikt in de vorm van een aftreksel: 20 g bladeren worden over 1 liter kokend water gegoten, 10 minuten gelaten, gezeefd en gedronken ten minste vier kopjes per dag.

Cranberry: Deze bes is rijk aan actieve flavonoïden, anthocyanen en catechines, die kunnen inwerken op bacteriën op urinewegniveau. Bovendien hebben veenbessen het vermogen om urine te verzuren, waardoor het een uiterst ongunstige omgeving is voor bacteriën. Meestal geconsumeerd als sap.

Tarwegras: bevat saponinen, polyfenolen, etherische oliën en slijm, die ontstekingsremmend en diuretisch zijn. Kan worden ingenomen in de vorm van kruidenthee, waarbij 30 g gemalen wortels per liter kokend water worden geïnjecteerd. Drink meerdere kopjes per dag.

Zoals we hebben gezien, zijn leukocyten in de urine een teken van verschillende infectieziekten en niet-infectieziekten, waarvoor passende controles nodig zijn. We hebben geprobeerd een compleet beeld te geven, zodat u de mogelijkheid heeft om de beste opties voor diagnostische tests en behandeling te kiezen.



Volgende Artikel
Kejibeling: beschrijving, gebruiksaanwijzing, beoordelingen